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文檔簡介
余志琪教授中國體育衛(wèi)生保健學(xué)會(huì)副理事長中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)保健專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員甘肅省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)理事長蘭州城市學(xué)院體育學(xué)院黨總支書記體育教學(xué)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督體育教學(xué)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督,包括體育教學(xué)和課外活動(dòng)的醫(yī)務(wù)監(jiān)督,體育課的醫(yī)學(xué)、教育學(xué)觀察,以及體育活動(dòng)的健康分組等內(nèi)容。對(duì)體育教學(xué)實(shí)施醫(yī)務(wù)監(jiān)督,是促進(jìn)學(xué)校體育教學(xué)工作順利進(jìn)行,實(shí)現(xiàn)體育教學(xué)基本任務(wù)的必要保證。一、體育課的醫(yī)務(wù)監(jiān)督
(一)
內(nèi)容:1、體育課的健康分組⑴分組的依據(jù):①健康狀況;②身體發(fā)育狀況;③生理功能狀況;④運(yùn)動(dòng)史和身體素質(zhì)狀況。⑵健康分組的方法:①
基本組;②準(zhǔn)備組;③醫(yī)療體育組。⑶注意事項(xiàng):
分組時(shí)要在學(xué)期初,要在體檢的基礎(chǔ)上進(jìn)行,要適時(shí)調(diào)整。⑷體育鍛煉的禁忌:
體溫升高的急性疾?。桓鞣N內(nèi)臟疾病的急性期;具有出血傾向的疾??;惡性腫瘤等。2、觀察課的組織和教法。
(1)了解課的任務(wù)、內(nèi)容和組織教法,記錄課的時(shí)間、學(xué)生人數(shù)、紀(jì)律情況和運(yùn)動(dòng)成績等。
(2)觀察是否遵循體育鍛煉衛(wèi)生原則。
(3)是否進(jìn)行健康分組教學(xué)。
(4)是否注意安全教育。
(5)是否測量體育課的生理負(fù)擔(dān)量。3、觀察和檢查運(yùn)動(dòng)環(huán)境、場地設(shè)備的衛(wèi)生條件。
(1)運(yùn)動(dòng)環(huán)境是否衛(wèi)生。
(2)運(yùn)動(dòng)場地和器械是否合理和安全。
(3)學(xué)生著裝是否符合衛(wèi)生要求。
(4)室內(nèi)場館的通風(fēng)、照明、溫度和濕度等情況。二、體育課生理負(fù)擔(dān)量的測量與評(píng)定通過體育課生理負(fù)擔(dān)量的測量,可以了解運(yùn)動(dòng)量的大小,觀察機(jī)體對(duì)體育課的反映和評(píng)定學(xué)生身體功能水平,為改進(jìn)教學(xué)提供依據(jù)。㈠測量生理負(fù)擔(dān)量的方法:傳統(tǒng)的方法是把體育課分為五個(gè)部分:1、安靜時(shí);2、準(zhǔn)備部分;3、基本部分;4、結(jié)束部分;5、課后5~10分鐘。1、記錄測定的各部分時(shí)間與脈博(1)課前安靜時(shí):脈率為80次/min;(2)開始部分:占時(shí)3min,脈率為86次/min;(3)準(zhǔn)備部分:占時(shí)l2min,共測4次,脈率分別為94、120、127、140次/min;(4)基本部分:占時(shí)25min,脈率分別為116、154、142、110、104、174、110、130、120次/min;(5)結(jié)束部分:占時(shí)5min,下課時(shí)脈率為86次/min。將縱橫坐標(biāo)變化曲線分割為15個(gè)小區(qū)2、繪制脈率曲線圖;3、通過圖中各點(diǎn)做橫坐標(biāo)的垂線:4、計(jì)算各劃分小區(qū)的生理負(fù)擔(dān)量∑xn:每個(gè)小區(qū)的生理負(fù)擔(dān)量;N:每個(gè)小區(qū)的最低脈率;n:每個(gè)小區(qū)的最高脈率;d:最高與最低脈率之差;t:每個(gè)小區(qū)所占時(shí)間(min)。ΣXn=N×t+d×t根據(jù)公式計(jì)算出的結(jié)果為:∑x4=494,∑x5=267,∑x6=384,∑x7=270,∑x8=296,∑x9=453,∑x10=396,∑x11=417∑x12=426,∑x13=480,∑x14=250,∑x15=515。依次類推,分別計(jì)算出:5、計(jì)算出各大區(qū)的平均生理負(fù)擔(dān)量;
6、區(qū)的合并與擴(kuò)大
根據(jù)教材內(nèi)容、性質(zhì)和連續(xù)性,以及教學(xué)組織過程,把區(qū)的范圍擴(kuò)大或合并。根據(jù)一定的時(shí)間間隔和練習(xí)內(nèi)容,將本次課的15個(gè)小區(qū)合并擴(kuò)大為四個(gè)大區(qū)。
7、計(jì)算平均生理負(fù)擔(dān)量;8、計(jì)算生理負(fù)擔(dān)量指數(shù):平均生理負(fù)擔(dān)量122生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)===1.5
課前安靜時(shí)脈搏809、查運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表從運(yùn)動(dòng)負(fù)荷指數(shù)評(píng)定表中可得知,該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等。10、百分法
體育課平均脈搏—課前安靜時(shí)脈搏K%=×100%體育課最高脈搏—課前安靜時(shí)脈搏K%=×100%=42%122—80180—80
查體育課生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)表得知該次課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)為中等。
百分法(K%)可用于一般大、中學(xué)校體育課的生理負(fù)擔(dān)量等級(jí)的確定。百分法(K%)即為體育課的密度。注1:進(jìn)行測定時(shí),要特別注意課前安靜時(shí)的脈博,要盡量排除各種外界因素,否則,計(jì)算出來的生理負(fù)擔(dān)量指數(shù)可能偏低。注2:有實(shí)驗(yàn)證明,脈博超過每分鐘180次,運(yùn)動(dòng)時(shí)間達(dá)到20分鐘以上,T細(xì)胞免疫功能即下降,約12小時(shí)才能恢復(fù)。因此一般學(xué)校體育課中的最高脈搏不超過每分鐘180次為宜。
(二)評(píng)定:體育課的生理負(fù)擔(dān)量,應(yīng)根據(jù)人體生理和功能活動(dòng)變化的規(guī)律,逐步加大運(yùn)動(dòng)量,到課結(jié)束時(shí),又逐步減少。按照一次體育課的結(jié)構(gòu)來看,生理負(fù)擔(dān)量的高峰應(yīng)控制在基本部分的中期偏后為宜。三、自我監(jiān)督㈠、概念:
在體育鍛練的過程中,對(duì)自己的身體健康和功能狀況,經(jīng)常進(jìn)行觀察,并定期記栽在自我監(jiān)督記錄表上的一種方法。㈡、作用:
1、在教學(xué)中,隨時(shí)掌握好學(xué)生的身體狀況,借以選擇科學(xué)的教學(xué)方法。2、可以間接地評(píng)定運(yùn)動(dòng)量的大小,預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)過度疲勞。3、為合理安排體育教學(xué)和訓(xùn)練提供重要的依據(jù)。㈢、內(nèi)容:主觀感覺:客觀檢查:1、主觀感覺
①一般感覺:
反映整個(gè)機(jī)體的功能狀況,尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的狀況。一般感覺好的人,在運(yùn)動(dòng)過程中總是精神飽滿,精力充沛,心情愉快,積極性高。但在患病或過度訓(xùn)練時(shí),就會(huì)感到精神萎糜不振、疲倦、乏力、頭暈或心情易激動(dòng)等。在進(jìn)行自我監(jiān)督時(shí),根據(jù)情況可填寫為良好、一般或不好②運(yùn)動(dòng)心情:
一個(gè)身體健康,精神狀況良好的人,在參加體育鍛煉時(shí),總是心情愉悅,樂于參加運(yùn)動(dòng)的。
若出現(xiàn)對(duì)運(yùn)動(dòng)不感興趣,表現(xiàn)冷淡或厭倦,不服從教師或教練員的指導(dǎo),情緒容易沖動(dòng),可能是教學(xué)和訓(xùn)練不當(dāng)或出現(xiàn)疲勞,也可能是早期過度訓(xùn)練的征象。根據(jù)個(gè)人的運(yùn)動(dòng)心情,可填寫為很想訓(xùn)練、愿意訓(xùn)練、不想訓(xùn)練、冷淡或厭倦等。③不良感覺:
指運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練或比賽后的不良感覺,如肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛、四肢無力等。一般來說,在強(qiáng)度較大的訓(xùn)練或比賽后,由于機(jī)體疲勞,大部分人會(huì)產(chǎn)生二些不良的感覺,但這些現(xiàn)象經(jīng)過適當(dāng)休息后就會(huì)消失。如果運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后除上述不良感覺外,還有心悸、頭暈、頭痛、氣喘、惡心甚至嘔吐、心前區(qū)或上腹部疼痛等癥狀,說明機(jī)體對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不適應(yīng),或身體功能狀況和健康狀況不良。在自我監(jiān)督記錄表中,可填寫具體的不良感覺。④睡眠:
正常的睡眠狀態(tài)應(yīng)是入睡快,睡得深,不做或很少做夢。經(jīng)常參加體育活動(dòng)的青少年學(xué)生和運(yùn)動(dòng)員,睡眠應(yīng)當(dāng)是良好的。體育活動(dòng)參加者和運(yùn)動(dòng)員中出現(xiàn)失眠、睡眠不好的現(xiàn)象,大多是對(duì)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷不適應(yīng)或是過度訓(xùn)練的早期反應(yīng)。記錄時(shí)可填寫睡眠的時(shí)間以及睡眠狀況,如良好、一般、不好或失眠、多夢、易醒等。⑤食欲:
生活制度規(guī)律,健康狀況正常的青少年學(xué)生和運(yùn)動(dòng)員,食欲應(yīng)該是正常的。經(jīng)常參加體育活動(dòng)的人或運(yùn)動(dòng)員,由于能量消耗多,一般食欲良好,食量也較大。但健康狀況不良或過度訓(xùn)練時(shí),食欲便會(huì)減退,食量減少。此外,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練剛結(jié)束后馬上進(jìn)餐,食欲也是較差的。記錄時(shí)可填寫食欲良好、一般、不好或厭食等。⑥排汗量:
運(yùn)動(dòng)時(shí)人體排汗量的多少,與運(yùn)動(dòng)負(fù)荷或運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、氣溫、濕度、風(fēng)速、訓(xùn)練水平、情緒、衣著量、飲水量以及汗腺的數(shù)目等因素有關(guān)。如果訓(xùn)練水平較高的運(yùn)動(dòng)員,運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)大量排汗的情況,可能是過度訓(xùn)練的征象。根據(jù)排汗情況,記錄時(shí)可填寫為汗量較多、一般、不多或其他。
2、客觀檢查①基礎(chǔ)脈博(清晨):脈博的頻率與訓(xùn)練水平有密切關(guān)系。逐步減少為訓(xùn)練水平提高。脈博可以反映頭天訓(xùn)練情況,也可進(jìn)一步評(píng)定訓(xùn)練水平。方法:清晨、空腹、靜臥,測量30、60秒鐘。部位:橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈、心臟。正常:每分鐘60~80次;運(yùn)動(dòng)員每分鐘44~66次B、脈博增加10次/分鐘,表明機(jī)體不良;
C、經(jīng)常保持較快脈率,持續(xù)三天以上,而又無生病發(fā)燒等原因,應(yīng)考慮運(yùn)動(dòng)量安排不當(dāng)或負(fù)擔(dān)量過大。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn):A、脈博逐漸下降或不變,表明機(jī)體反應(yīng)良好;2、體重:①初參加鍛練者的體重變化分為三個(gè)階段:初下降中穩(wěn)定后增加②運(yùn)動(dòng)員一次訓(xùn)練后的體重變化:一般項(xiàng)目體重減輕300克~500克;馬拉松訓(xùn)練減輕1000克~3000克;馬拉松比賽減輕2000克~3000克。③體重的測定方法:清晨、空腹、大小便后、赤足、單衣。一般情況下經(jīng)過一晝夜的時(shí)間,體重恢復(fù)到原來的重量為正常。RPE主觀運(yùn)動(dòng)感覺相應(yīng)心率6安靜(完全沒有投入)7非常輕松(投入一點(diǎn)點(diǎn))708非常輕松809~10很輕松90~10011~12輕松110~12013~14稍費(fèi)力(感覺有點(diǎn)累但可以繼續(xù))130~14015~16費(fèi)力(沉重)150~16017~18很費(fèi)力(非常艱苦,感覺非常疲勞)170~18019~20按目前的速度再也無法繼續(xù)195~非常費(fèi)力(已傾盡全力)自覺用力程度分級(jí)表(RPE)主觀運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度法(RPE)所謂“主觀運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度”是指由運(yùn)動(dòng)者依據(jù)自己主觀感受判斷運(yùn)動(dòng)時(shí)的負(fù)荷強(qiáng)度
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