鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《第二單元》預(yù)測(cè)試卷二(精選)_第1頁(yè)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師《第二單元》預(yù)測(cè)試卷二(精選)[單選題]1.思維活躍屬于應(yīng)激反應(yīng)中的哪一類(lèi)A.認(rèn)知反應(yīng)B.生理反應(yīng)C.自(江南博哥)我防御反應(yīng)D.情緒反應(yīng)E.行為反應(yīng)參考答案:A參考解析:應(yīng)激的反應(yīng)包括生理和心理兩個(gè)方面,其中心理反應(yīng)包括認(rèn)知反應(yīng)、情緒反應(yīng)和行為反應(yīng)。思維活躍屬于認(rèn)知反應(yīng)。故本題選A。[單選題]2.對(duì)醫(yī)療保健和保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō),全科醫(yī)生的角色是?A.診療者B.咨詢者C.守門(mén)人D.社區(qū)/家庭成員E.協(xié)調(diào)者參考答案:C參考解析:對(duì)醫(yī)療保健和保險(xiǎn)體系來(lái)說(shuō),全科醫(yī)生扮演著“守門(mén)人”的角色。故本題選C。[單選題]3.肺結(jié)核診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”是A.詢問(wèn)病史,有長(zhǎng)期午后低熱、乏力、消瘦B.X線檢查有小片狀或斑點(diǎn)狀陰影C.痰涂片檢查陽(yáng)性D.痰培養(yǎng)陽(yáng)性E.OT試驗(yàn)陽(yáng)性參考答案:D參考解析:痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核的主要方法,包括痰涂片檢查和痰培養(yǎng)。痰涂片檢查具有簡(jiǎn)單、快速、易行等優(yōu)點(diǎn),但缺乏敏感性。痰培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷結(jié)核病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但需時(shí)較長(zhǎng),一般需要2~8周。故本題選D。[單選題]4.便血、排便時(shí)痔塊脫出但可自行還納常出現(xiàn)于下列哪一種情況A.內(nèi)痔Ⅰ度B.內(nèi)痔Ⅱ度C.內(nèi)痔Ⅲ度D.內(nèi)痔Ⅳ度E.混合痔參考答案:B參考解析:內(nèi)痔分度:Ⅰ度;無(wú)明顯癥狀,僅排便帶血,無(wú)痔塊脫出。Ⅱ度:便血,排便時(shí)痔塊能脫出肛外,排便后自行還納。Ⅲ度:痔塊脫出后,不能自行還納,需用手還納。Ⅳ度:痔塊長(zhǎng)期脫出,不能還納或還納后叉脫出。故本題選B。[單選題]5.破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫的基礎(chǔ)注射通常需A.一次B.兩次C.三次D.四次E.五次參考答案:C參考解析:破傷風(fēng)的主動(dòng)免疫是指注射破傷風(fēng)類(lèi)毒素作為抗原,使人體產(chǎn)生抗體以達(dá)到免疫目的。通常需皮下注射3次。每次間隔3~6周,首次0.5ml,第2、3次分別1ml,此3次注射稱(chēng)為基礎(chǔ)注射。1年后再注射1ml,作為強(qiáng)化注射。以后每隔5年皮下注射1ml,作為強(qiáng)化注射。如受傷,再注射0.5~1ml,免疫力在首次注射后產(chǎn)生,30日后能有效預(yù)防破傷風(fēng)。故本題選C。[單選題]6.胃癌最有效的檢查方法是A.纖維胃鏡B.腹部CTC.X線鋇餐D.PETE.血常規(guī)參考答案:A參考解析:胃癌的常用檢查有:纖維胃鏡、X線鋇餐、螺旋CT、正電子發(fā)射成像(PET)檢查等,其中纖維胃鏡是最有效的方法。故本題選A。[單選題]7.細(xì)菌性陰道病的全身治療首選A.青霉素B.紅霉素C.氟康唑D.克林霉素E.甲硝唑參考答案:E參考解析:細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)導(dǎo)致的混合感染,臨床及病理特征無(wú)炎癥改變,發(fā)病時(shí)陰道內(nèi)乳酸桿菌減少而其他菌群大量繁殖(厭氧菌居多)。全身用藥治療時(shí)首選甲硝唑,次選克林霉素。故本題選E。[單選題]8.關(guān)于萎縮性陰道炎患者的治療錯(cuò)誤的是A.雌激素可局部給藥,也可全身用藥B.所有患者治療時(shí)均應(yīng)使用雌激素C.抗生素治療時(shí)甲硝唑應(yīng)放于陰道深部D.全身用藥可口服戊酸雌二醇E.局部用藥可使用雌三醇參考答案:B參考解析:萎縮性陰道炎主要是由于體內(nèi)雌激素水平下降導(dǎo)致,由于陰道內(nèi)雌激素水平降低,上皮細(xì)胞內(nèi)糖原含量減少,陰道pH增高,因此治療主要以補(bǔ)充雌激素為主,但乳腺癌或子宮內(nèi)膜癌患者應(yīng)慎用雌激素。故本題選B。[單選題]9.缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)不包括?A.應(yīng)服用易吸收的二價(jià)鐵鹽B.有胃腸道刺激癥狀的從小劑量開(kāi)始服用C.同時(shí)服用維生素C有助于鐵劑的吸收D.隨茶服用療效更好E.每日劑量150~200mg,應(yīng)分次服用參考答案:D參考解析:缺鐵性貧血口服鐵劑治療時(shí),進(jìn)食谷類(lèi)、乳類(lèi)、茶、咖啡和抗酸藥等會(huì)抑制鐵劑的吸收,故不宜同時(shí)服用。故本題選D。[單選題]10.不太肥胖的2型糖尿病患者適宜的藥物是A.雙胍類(lèi)藥物B.α-葡萄糖苷酶抑制劑C.磺脲類(lèi)藥物D.格列奈類(lèi)藥物E.胰島素參考答案:C參考解析:磺脲類(lèi)藥物為促胰島素分泌劑,主要通過(guò)增加胰島素的分泌降低血糖,適宜不太肥胖的2型糖尿病患者,常見(jiàn)不良反應(yīng)是低血糖。故本題選C。[單選題]11.癲癇一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上稱(chēng)為A.全面性強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.失神發(fā)作D.強(qiáng)直性發(fā)作E.癲癇大發(fā)作參考答案:B參考解析:癲癇反復(fù)發(fā)作,發(fā)作之間意識(shí)未完全恢復(fù),或一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未能自行停止,稱(chēng)為癲癇持續(xù)狀態(tài)。故本題選B。[單選題]12.法洛四聯(lián)癥患兒不會(huì)出現(xiàn)A.陣發(fā)性暈厥B.靴型心C.X線檢查肺野充血D.青紫E.發(fā)育落后參考答案:C參考解析:法洛四聯(lián)癥的主要癥狀有發(fā)育落后、乏力、青紫(吃奶及哭鬧時(shí)重),蹲踞,可有陣發(fā)性的暈厥。X線檢查一般肺野清晰,無(wú)肺門(mén)舞蹈癥。故本題選C。[單選題]13.關(guān)于糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是A.糖尿病癥狀+隨機(jī)血糖大于或等于11.1mmol/LB.糖尿病癥狀+FPG大于或等于7.0mmol/LC.餐后2小時(shí)血糖處于7.8~11.0mmol/LD.糖尿病癥狀+OGTT中2hPG大于等于11.1mmol/LE.癥狀不典型者,需另一天再次證實(shí),不主張做第三次OGTT參考答案:C參考解析:餐后2小時(shí)血糖處于7.8~11.0mmol/L之間可判斷為2型糖尿病高危人群。故本題選C。[單選題]14.熱證證候表現(xiàn)不包含的是A.喜冷惡熱B.口渴欲飲C.脈緊遲D.小便短黃E.舌紅苔黃參考答案:C參考解析:熱證的脈象應(yīng)該為數(shù)或洪,而非緊遲。故本題選C。[單選題]15.風(fēng)寒咳嗽的主要臨床表現(xiàn)是A.咳嗽,痰黏稠,色白或黃,常伴咽痛,涕黃,發(fā)熱B.咳嗽氣促,痰黃黏稠,胸悶口干,大便秘結(jié)C.咳嗽聲重,咳痰稀薄色白D.咳嗽氣促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏膩或黃稠,咳吐不爽E.咳嗽痰多,咳聲重濁,痰白黏膩或稠厚,或稀薄參考答案:C參考解析:風(fēng)熱咳嗽時(shí)咳嗽頻劇,氣粗,痰黏稠或黃,咽痛,常伴鼻流黃涕;風(fēng)寒咳嗽時(shí)咳嗽聲重,咳痰稀薄色白;痰熱郁肺證咳嗽氣促,或喉中有痰聲,痰多質(zhì)黏膩或稠黃,咳吐不爽;痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽,咳聲重濁,痰白黏膩或黃稠。故本題選C。[單選題]16.臨床上小兒化食丸用于A.五更泄瀉B.寒濕泄瀉C.濕熱泄瀉D.傷食泄滯E.脾虛泄瀉參考答案:D參考解析:小兒化食丸主治消食化滯,瀉火通便,用于食滯化熱所致的積滯,癥見(jiàn)厭食,煩躁,惡心嘔吐,口渴,脘腹脹滿,大便干燥。故本題選D。[單選題]17.面癱的針灸治療應(yīng)以局部穴和哪條經(jīng)脈為主A.手太陰肺經(jīng)穴B.足厥陰肝經(jīng)穴C.手少陽(yáng)三焦經(jīng)穴D.手足陽(yáng)明經(jīng)穴E.足太陽(yáng)膀胱經(jīng)穴參考答案:D參考解析:手陽(yáng)明大腸經(jīng)從手走頭,主治頭面五官病,如口眼歪斜,故治面癱可選手陽(yáng)明經(jīng)脈。故本題選D。[單選題]18.填臍療法治療眩暈,臨床常選用中藥為A.吳茱萸、肉桂B(yǎng).黃芪、吳茱萸C.黃芩、肉桂D.黃芪、五味子E.吳茱楚、五味予參考答案:D參考解析:眩暈的填臍療法:黃芪、五味子各10g,研為細(xì)末,加清水適量調(diào)為稀糊狀,外敷于肚臍孔處,敷料包扎,膠布固定,每日換藥1次,連續(xù)3~5日??山∑⒁鏆?,適用于氣血虧虛所致的眩暈。故本題選D。[單選題]19.胃痛急性期艾灸的取穴下列哪項(xiàng)正確A.中脘B.足三里C.三陰交D.胃俞E.脾俞參考答案:B參考解析:足三里穴能治療消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病,如胃十二指腸球部潰瘍、急性胃炎、胃下垂等,解除急性胃痛的效果尤其明顯。故本題選B。[單選題]20.關(guān)于肝氣犯胃型嘔吐的主癥錯(cuò)誤的是A.脈細(xì)數(shù)B.舌紅苔薄C.胸脅脹滿D.噯氣頻作E.嘔吐吞酸參考答案:A參考解析:肝氣犯胃癥狀:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅悶痛;舌邊紅,苔白膩,脈弦。故本題選A。[單選題]21.下列屬于瘀血腰痛的特點(diǎn)的是A.轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重B.寒冷陰雨天氣加重C.靜臥痛不減D.腰痛如刺,痛有定處E.腰部冷痛重著參考答案:D參考解析:瘀血腰痛癥狀:腰痛如刺,痛有定處,日輕夜重,或持續(xù)不解,活動(dòng)不利,甚則不能轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按,面晦唇暗;舌質(zhì)暗紫或有瘀斑,脈多弦澀或細(xì)數(shù)。病程遷延,常有外傷、勞損史。故本題選D。[單選題]22.中風(fēng)之陰虛風(fēng)動(dòng)證的癥狀錯(cuò)誤的是A.煩躁失眠B.手足心熱C.面紅目赤D.半身不遂E.舌強(qiáng)不語(yǔ)參考答案:C參考解析:陰虛風(fēng)動(dòng)證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語(yǔ),偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱;舌質(zhì)紅絳或暗紅,少苔或無(wú)苔,脈細(xì)弦或細(xì)弦數(shù)。故本題選C。[單選題]23.患兒,女,1歲。解黃色稀水樣便伴嘔吐1天。精神稍差,略煩躁,皮膚、黏膜稍干燥,彈性好,前囟、眼窩稍凹陷,四肢末梢循環(huán)溫暖,血壓正常,尿量稍減少。此患兒失水量約為多少A.小于5%B.5%~10%C.10%~15%D.15%~20%E.20%~25%參考答案:A參考解析:根據(jù)癥狀分析,患兒為輕度脫水,則失水量為小于5%。故本題選A。[單選題]24.患者,男性,23歲。近半個(gè)月來(lái),晚上入睡困難,清晨早醒,多夢(mèng),易覺(jué)醒、驚醒,精神不佳,煩躁不安,疲乏無(wú)力,全身不適,反應(yīng)遲緩,頭痛,記憶力下降,入院診斷為失眠。此種疾病的病因不包括A.抑郁癥B.大腦彌漫性器質(zhì)性疾病C.室內(nèi)噪音D.軀體疾病導(dǎo)致的咳嗽,呼吸困難E.甲減參考答案:E參考解析:甲減會(huì)導(dǎo)致嗜睡。故本題選E。[單選題]25.患者,女,64歲。處于支氣管哮喘穩(wěn)定期,為預(yù)防發(fā)作,可以給予的治療方案是A.長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑+長(zhǎng)效表面激素B.長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑+短效表面激素C.長(zhǎng)效表面激素D.長(zhǎng)效表面激素+抗生素E.抗生素參考答案:A參考解析:支氣管哮喘穩(wěn)定期時(shí),以預(yù)防發(fā)作為主,主張用長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑+長(zhǎng)效表面激素吸入治療的方案規(guī)律治療。故本題選A。[單選題]26.患者,男,43歲??人裕莅肽?,伴咯血3天入院。入院初步診斷為肺結(jié)核,該病的化學(xué)藥物治療原則正確的是A.早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合B.早期、規(guī)律、全程、足量、聯(lián)合C.早期、對(duì)癥、全程、聯(lián)合D.前期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合E.早期、規(guī)律、適量、聯(lián)合參考答案:A參考解析:肺結(jié)核化學(xué)藥物治療原則:早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。故本題選A。[單選題]27.患者,男,35歲。聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)有大量胸腔積液,現(xiàn)有呼吸困難,呼吸頻率加快,口唇、黏膜、指(趾)甲床有發(fā)紺體征。聯(lián)系上級(jí)醫(yī)院后需要轉(zhuǎn)診作專(zhuān)科治療,當(dāng)前的處理正確的是A.立即轉(zhuǎn)診B.胸腔成型術(shù)C.需吸氧、胸腔置管引流后,待呼吸困難改善再轉(zhuǎn)診D.胸腔內(nèi)注入抗生素E.靜脈點(diǎn)滴廣譜抗生素參考答案:C參考解析:呼吸衰竭時(shí)需吸氧下轉(zhuǎn)診,大量胸腔積液致呼吸困難者需胸腔置管引流后、呼吸困難改善后轉(zhuǎn)診。故本題選C。[單選題]28.患者,女,23歲。腹痛2天,陣發(fā)性,位于右上腹部,有惡心、無(wú)嘔吐、無(wú)嘔血黑便。查體:p84次/分,BP100/60mmHg,神志清,腹軟,劍突下輕壓痛,未觸及包塊,肝、脾肋下未觸及。診斷為消化性潰瘍,不是該疾病病因的是A.Hp感染B.長(zhǎng)期服用NSAIDsC.飲酒D.胃排空障礙E.缺乏黏膜營(yíng)養(yǎng)因子參考答案:E參考解析:缺乏黏膜營(yíng)養(yǎng)因子為慢性胃炎的病因。故本題選E。[單選題]29.患者,女,43歲。2年來(lái)時(shí)常活動(dòng)后心悸,伴面色蒼白,神疲乏力,頭暈,視目昏花,多夢(mèng)而夜寐不酣,食欲減退,腹瀉等癥狀。為明確診斷,前來(lái)就診。既往有月經(jīng)過(guò)多史。醫(yī)生診斷為缺鐵性貧血,該病的治療優(yōu)先選擇A.口服鐵劑B.輸血C.注射鐵劑治療D.用鐵鍋炒菜E.補(bǔ)充維生素參考答案:A參考解析:缺鐵性貧血的治療首選口服鐵劑治療。故本題選A。[單選題]30.痹證的發(fā)病特點(diǎn)為本病不分年齡、性別,但易罹患于A.青壯年和體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員及體育愛(ài)好者B.兒童C.老年人D.體弱多病者E.冠心病患者參考答案:A參考解析:痹證的發(fā)病特點(diǎn):本病不分年齡、性別,但青壯年和體力勞動(dòng)者、運(yùn)動(dòng)員及體育愛(ài)好者易于罹患。同時(shí),發(fā)病及病情的輕重與寒冷、潮濕、勞累及天氣變化、節(jié)氣等有關(guān)。[單選題]31.根據(jù)兒童不同月齡對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo),針對(duì)18、24月齡的兒童應(yīng)向家長(zhǎng)傳授的方法是?A.摩腹B.捏脊C.按揉迎香穴、足三里穴D.按揉四神聰穴E.按揉百會(huì)穴參考答案:C參考解析:兒童18月齡、24月齡時(shí)向家長(zhǎng)傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法。[單選題]32.下列哪項(xiàng)屬于嘔吐肝氣犯胃的證候表現(xiàn)A.突然嘔吐,胸脘滿悶B.每因情志不暢而嘔吐吞酸更甚C.伴發(fā)熱惡寒,頭身疼痛等表證D.嘔吐酸腐,噯氣厭食E.舌苔厚膩,脈滑實(shí)參考答案:B參考解析:肝氣犯胃的主要癥狀:嘔吐吞酸,噯氣頻繁,胸脅脹痛,每因情志不暢而嘔吐吞酸更甚。舌苔薄膩,脈弦。[單選題]33.中成藥與西藥合用,可增加藥物不良反應(yīng)的是A.牛黃解毒丸(含雄黃)與酶制劑合用B.小活絡(luò)丹(含烏頭堿)與氨茶堿合用C.麻仁丸(含大黃)與胰酶、胃蛋白酶合用D.黃連上清丸與乳酶生合用E.龍牡壯骨顆粒與紅霉素合用參考答案:B參考解析:小活絡(luò)丹(含有烏頭堿)、香連丸(含有黃連堿)、貝母枇杷糖漿(含有貝母堿),若與西藥阿托品、咖啡因、氨茶堿同服,很容易增加毒性,出現(xiàn)藥物中毒。[單選題]34.關(guān)于復(fù)方小活絡(luò)丸的主治說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.肢節(jié)疼痛B.麻木拘攣C.半身不遂D.行步艱難E.風(fēng)濕熱痹參考答案:E參考解析:復(fù)方小活絡(luò)丸的功效主治:舒筋活絡(luò),散風(fēng)止痛。用于風(fēng)寒濕邪引起的風(fēng)寒濕痹,肢節(jié)疼痛,麻木拘攣,半身不遂,行步艱難。[單選題]35.一位性病患者剛剛離去,就有人詢問(wèn)醫(yī)生該患者得了什么病,醫(yī)生告之是性病?;颊叩哪捻?xiàng)權(quán)利受到了侵犯A.享受醫(yī)療服務(wù)B.免除健康時(shí)的責(zé)任C.保守個(gè)人秘密D.及時(shí)就醫(yī)E.患者的經(jīng)濟(jì)利益參考答案:C參考解析:該醫(yī)生的行為侵犯了患者的隱私權(quán)。醫(yī)生具有關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私的義務(wù)?;颊哂袡?quán)維護(hù)自己的隱私不受侵害,對(duì)于醫(yī)務(wù)人員已經(jīng)了解的患者隱私,患者享有不被擅自公開(kāi)的權(quán)利。[單選題]36.黑龍江省某縣一村屯暴發(fā)流行傷寒,發(fā)患者數(shù)500多例,飲用村旁水井水患病率高于其他水源。其最可能的傳播途徑是A.經(jīng)食物傳播B.經(jīng)水傳播C.垂直傳播D.經(jīng)節(jié)肢動(dòng)物傳播E.經(jīng)接觸傳播參考答案:B參考解析:傳播途徑是指病原體離開(kāi)傳染源排出至侵入宿主前,在外界環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過(guò)程。傳播途徑包括經(jīng)空氣傳播、經(jīng)水傳播、經(jīng)食物傳播、經(jīng)接觸傳播、蟲(chóng)媒傳播、經(jīng)土壤傳播、醫(yī)源性傳播、垂直傳播或母嬰傳播。該村屯人群發(fā)病由于飲用村旁井水所致,最可能的傳播途徑為經(jīng)水傳播。[單選題]37.某幼兒在預(yù)防接種門(mén)診接種麻疹疫苗后9天,被市兒童醫(yī)院診斷為過(guò)敏性紫癜,該門(mén)診及時(shí)進(jìn)行了報(bào)告。不屬于該案例報(bào)告內(nèi)容的是A.上報(bào)單位B.一般基本情況C.父母健康狀況D.臨床癥狀及診斷E.接種疫苗基本情況參考答案:C參考解析:預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告內(nèi)容包括一般基本情況、接種疫苗基本情況、臨床癥狀及診斷、上報(bào)單位。[單選題]38.某社區(qū)進(jìn)行食物營(yíng)養(yǎng)科普,大豆與谷類(lèi)食物混食,主要補(bǔ)充谷類(lèi)中最缺乏的必需氨基酸是A.賴氨酸B.蘇氨酸C.甲硫氨酸D.亮氨酸E.異亮氨酸參考答案:A參考解析:大豆富含豐富賴氨酸,谷類(lèi)中缺乏賴氨酸,大豆與谷類(lèi)食物混食,可補(bǔ)充谷類(lèi)中缺乏的賴氨酸。[單選題]39.某人群隨著對(duì)環(huán)境有害物質(zhì)暴露的增加,所引起的具有某種生物效應(yīng)的人數(shù)隨著變化的現(xiàn)象,為A.時(shí)間-效應(yīng)關(guān)系B.劑量-效應(yīng)關(guān)系C.時(shí)間-反應(yīng)關(guān)系D.劑量-反應(yīng)關(guān)系E.時(shí)間-劑量關(guān)系參考答案:D參考解析:劑量-反應(yīng)關(guān)系指某人群隨著對(duì)環(huán)境有害物質(zhì)暴露的增加,所引起的具有某種生物效應(yīng)的人數(shù)隨著變化的現(xiàn)象。劑量-效應(yīng)關(guān)系藥理效應(yīng)與劑量在一定范圍內(nèi)隨著劑量或濃度的增加而增加的規(guī)律性變化。[單選題]40.某村發(fā)生一起民居垮塌事故,重傷者9人,急送鄉(xiāng)衛(wèi)生院搶救。市中心血站根據(jù)該院用血要求,急送一批無(wú)償獻(xiàn)血的血液到該院。搶救結(jié)束后,尚余900ml血液,該院卻將它出售給另一醫(yī)療機(jī)構(gòu)。根據(jù)《獻(xiàn)血法》規(guī)定,對(duì)于鄉(xiāng)衛(wèi)生院的這一違法行為,縣衛(wèi)生局除了應(yīng)當(dāng)沒(méi)收其違法所得外,還可以對(duì)其處以罰款A(yù).10萬(wàn)元以下B.5萬(wàn)元以下C.3萬(wàn)元以下D.1萬(wàn)元以下E.5千元以下參考答案:A參考解析:《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定,有下列行為之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收違法所得,可以并處10萬(wàn)元以F的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:①非法采集血液的。②血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液的。③非法組織他人出賣(mài)血液的。[單選題]41.患者發(fā)熱,熱勢(shì)較低,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面色少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A.陰虛發(fā)熱B.氣虛發(fā)熱C.血虛發(fā)熱D.血瘀發(fā)熱E.氣郁發(fā)熱參考答案:C參考解析:內(nèi)傷發(fā)熱之血虛發(fā)熱的主要癥狀:發(fā)熱,熱勢(shì)多為低熱,頭暈眼花,身倦乏力,心悸不寧,面白少華,唇甲色淡,舌質(zhì)淡,脈細(xì)弱。[單選題]42.有機(jī)磷中毒中,屬毒蕈堿樣癥狀的是A.進(jìn)行性肢體麻木、刺痛B.肌力減退和癱瘓C.肌纖維顫動(dòng)、肌肉強(qiáng)直性痙攣D.平滑肌痙攣和腺體分泌增加E.心肝腎功能損害參考答案:D參考解析:平滑肌痙攣和腺體分泌增加是毒蕈堿樣癥狀。故本題選D。[單選題]43.被黃蜂蜇傷之后,錯(cuò)誤的處理方法是A.喝清涼的飲料或開(kāi)水B.在傷口處涂抹檸檬、橙子、橘子等酸性水果的汁液C.用醋酸水或食醋等酸性液體涂抹蜂蟄傷口D.用馬齒莧、夏枯草、野菊花中的任何一種,搗爛敷患處E.食用含酒精的食物或飲品參考答案:E參考解析:黃蜂蜂毒呈堿性,因此可采取BC選項(xiàng)中的做法,以中和毒液。無(wú)論何種類(lèi)型的蜂蜇傷,都可以用D選項(xiàng)中的做法中和毒液。[單選題]44.下列實(shí)證的證候表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.小便不通B.腹痛拒按C.五心煩熱D.痰涎壅盛E.大便秘結(jié)參考答案:C參考解析:實(shí)證指人體感受外邪.或疾病過(guò)程中陰陽(yáng)氣血失調(diào),體內(nèi)病理產(chǎn)物蓄積,以邪氣盛、正氣不虛為基本病理,表現(xiàn)為有余、亢盛、停聚特征的各種證候。故本題選C。[單選題]45.發(fā)于暑天的稱(chēng)“暑癤”或“熱癤”,初起分有頭癤和無(wú)頭癤兩種,無(wú)頭癤又稱(chēng)軟癤,在西醫(yī)中稱(chēng)為A.頭皮穿鑿性膿腫B.汗腺炎C.膿毒潴留D.粉刺E.毛囊炎參考答案:B參考解析:癤是指發(fā)生在肌膚淺表部位、范圍較小的急性化膿性疾病,其特點(diǎn)是腫勢(shì)局限,范圍多小于3cm,突起根淺,色紅、灼熱、疼痛,易膿、易潰、易斂。軟癤即為汗腺炎。故本題選B。[單選題]46.氣滯胸痹的臨床主要表現(xiàn)為A.胸痛如絞,感寒尤甚,時(shí)作時(shí)止,胸悶氣短B.心胸窒悶,氣短喘促C.胸悶隱痛,時(shí)作時(shí)止,痛無(wú)定處D.胸痛部位固定不移,入夜尤甚E.胸痛如窒,痛引肩背,痰多,肢體沉重參考答案:C參考解析:氣滯胸痹:心胸滿悶,隱痛陣發(fā),痛無(wú)定處,時(shí)欲太息,或兼有脘腹悶脹;苔薄或薄膩,脈細(xì)弦。故本題選C。[單選題]47.不寐之心腎不交證臨床宜選用的中成藥是A.天王補(bǔ)心丹B.安神定志丸合酸棗仁湯C.龍膽瀉肝湯D.歸脾丸E.黃連溫膽湯參考答案:A參考解析:心腎不交癥狀:心煩不寐,入睡困難,心悸多夢(mèng),伴頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干少津,男子遺精,女子月經(jīng)不調(diào);舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。治法:滋陰降火,交通心腎。常用中成藥:天王補(bǔ)心丹、烏靈膠囊。故本題選A。[單選題]48.中風(fēng)之陰虛瘀阻證的推拿治療取穴為A.涌泉、內(nèi)關(guān)、太溪、三陰交B.太沖、天樞、肝俞、肺俞C.風(fēng)池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里D.合谷、環(huán)跳、陰陵泉、委中、中脘E.粱門(mén)、天樞、足三里、中脘、合谷、手三里參考答案:C參考解析:治療中風(fēng)后半身不遂常用手法有推、按、捻、搓、拿、擦等。以患側(cè)顏面部、背部、肢體為重點(diǎn),常用穴有上肢的風(fēng)池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷等;下肢的環(huán)跳、陽(yáng)陵泉、委中、承山等。故本題選C。[單選題]49.六神丸、喉癥丸等藥物的服用方法是A.鼻飼法B.貼敷法C.燉服法D.含化法E.點(diǎn)入法參考答案:D參考解析:含化法是將藥物含于口中緩緩溶解,再慢慢咽下,使其在口腔局部發(fā)揮治療作用,多用治咽痛、喉痹、乳蛾、口糜、齒痛等疾患,如六神丸、喉癥丸等。故本題選D。[單選題]50.鼻炎康片使用的注意事項(xiàng)不包括A.孕婦慎用B.過(guò)敏性鼻炎屬虛寒證者慎用C.用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、管理機(jī)械及高空作業(yè)D.應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持服藥以維持療效E.肺脾氣虛或氣滯血瘀者慎用參考答案:D參考解析:鼻炎康片使用的注意事項(xiàng)為:①肺脾氣虛或氣滯血瘀者慎用;②過(guò)敏性鼻炎屬虛寒證者慎用;③孕婦慎用;④不宜過(guò)量、長(zhǎng)期服用;⑤服藥期間忌辛辣、油膩食物;⑥高血壓、心臟病等慢性病者,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用;⑦用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、管理機(jī)械及高空作業(yè)。故本題選D。[單選題]51.桂枝茯苓丸為A.調(diào)理通乳劑B.活血消癥劑C.清熱祛濕止帶劑D.化瘀生新劑E.健脾祛濕止帶劑參考答案:B參考解析:桂枝茯苓丸組成為桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁,具有活血化瘀消癥的功效,主治婦人宿有癥塊,或血瘀經(jīng)閉,行經(jīng)腹痛,產(chǎn)后惡露不盡。故本題選B。[單選題]52.患者,男,32歲。發(fā)熱8日,身熱夜甚,口干少飲,心煩躁擾,鼻衄3次,脈細(xì)數(shù)。其舌象應(yīng)是A.舌紅苔黃糙B.舌紅苔黃膩C.舌紅苔少而干D.舌絳苔少而潤(rùn)E.舌絳苔白干參考答案:C參考解析:陰虛發(fā)熱表現(xiàn)為午后潮熱,或夜間發(fā)熱,不欲近衣,手足心熱,煩躁,少寐多夢(mèng),盜汗,口干咽燥;舌質(zhì)紅,或有裂紋,苔少甚至無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。該患者臨床表現(xiàn)符合陰虛發(fā)熱。故本題選C。[單選題]53.患者,女,28歲。每至經(jīng)期第3、4天出現(xiàn)腹痛,小腹冷痛拒按,得熱痛減,月經(jīng)色暗有瘀塊,量少,伴面色蒼白,肢冷畏寒;舌暗苔白,脈沉緊。中醫(yī)炙法宜選穴A.三陰交、關(guān)元B.帶脈、地機(jī)C.血海、三陰交D.次髎、太沖E.懸鐘、歸來(lái)參考答案:A參考解析:根據(jù)該患者表現(xiàn)可診斷為痛經(jīng)寒凝血瘀證。取穴關(guān)元、三陰交,隔姜炙,適用于痛經(jīng)虛癥和寒凝血瘀證。故本題選A。[單選題]54.患者,男,22歲。自高處跳下后摔倒,右手背著地,右腕部腫脹、疼痛,X線顯示橈骨遠(yuǎn)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位。最可能的診斷是A.Chance骨折B.Jefferson骨折C.Smith骨折D.Barton骨折E.Colles骨折參考答案:C參考解析:Colles骨折在橈骨遠(yuǎn)端骨折中最常見(jiàn),多為間接暴力致傷,跌倒時(shí)手掌著地,腕關(guān)節(jié)背伸,前臂旋前位,骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)及橈側(cè)移位。Smith骨折原因正好與之相反,跌倒時(shí)手背著地,骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)及尺側(cè)移位,又稱(chēng)反Colles骨折。該患者表現(xiàn)符合Smith骨折。故本題選C。[單選題]55.中風(fēng)的基本病機(jī)是A.痰火上逆,擾動(dòng)清竅B.外邪阻滯經(jīng)絡(luò),腦竅失養(yǎng)C.陰陽(yáng)失調(diào),神機(jī)逆亂D.陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦E.腦髓空虛,清竅失養(yǎng)參考答案:D參考解析:中風(fēng)的基本病機(jī):陰陽(yáng)失調(diào),氣血逆亂,上犯于腦;虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)為其病機(jī)六端。[單選題]56.老年人易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病。其體質(zhì)是A.血瘀質(zhì)B.氣郁質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.陰虛質(zhì)E.痰濕質(zhì)參考答案:E參考解析:老年人痰濕質(zhì)的發(fā)病傾向:易患鼾癥、中風(fēng)、胸痹等病??傮w特征:痰濕凝聚,以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等表現(xiàn)為主要特征。[單選題]57.有關(guān)兒童中醫(yī)保健起居調(diào)攝正確的是A.白天多休息,夜間活動(dòng)B.養(yǎng)成隨時(shí)大便的習(xí)慣C.衣著緊束,以防著涼D.冬季室內(nèi)門(mén)窗緊閉E.經(jīng)常戶外活動(dòng),多見(jiàn)風(fēng)日參考答案:E參考解析:兒童中醫(yī)保健起居調(diào)攝要求:①養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。②培養(yǎng)每日定時(shí)大便的習(xí)慣。③衣著要寬松,不可緊束。④冬季室內(nèi)不宜過(guò)度密閉保暖,應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)。⑤經(jīng)常到戶外活動(dòng),多見(jiàn)風(fēng)日,以增強(qiáng)體質(zhì)。[單選題]58.下列哪一項(xiàng)不屬于望舌形內(nèi)容A.榮枯B.老嫩C.裂紋D.齒痕E.歪斜參考答案:E參考解析:舌形,即舌質(zhì)的形狀。包括老嫩、胖瘦、點(diǎn)刺、裂紋、齒痕等方面的特征。[單選題]59.喘證的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外哪一項(xiàng)A.呼吸困難B.鼻翼扇動(dòng)C.張口抬肩D.難以平臥E.喉中痰鳴參考答案:E參考解析:喘證即氣喘,指呼吸困難、急迫,張口抬肩,甚至鼻翼扇動(dòng),難以平臥。喉中痰鳴多見(jiàn)于哮證。[單選題]60.男,39歲。身體健康,后因妻車(chē)禍、家庭經(jīng)濟(jì)狀況不好、工作下崗等多種原因精神萎靡,身體不佳。問(wèn)此患者由于環(huán)境哪些影響因素而導(dǎo)致疾病發(fā)生A.社會(huì)環(huán)境因素B.行為生活方式C.人類(lèi)因素D.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)E.生物因素參考答案:A參考解析:社會(huì)性應(yīng)激源包括生活事件、日常困擾、重大變故和文化沖突等。該患者因社會(huì)環(huán)境適應(yīng)不佳導(dǎo)致疾病發(fā)生。[單選題]61.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設(shè)項(xiàng)目開(kāi)工前,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行A.環(huán)保調(diào)查B.衛(wèi)生調(diào)查C.衛(wèi)生資源調(diào)查D.環(huán)境資源調(diào)查E.危害因素調(diào)查參考答案:B參考解析:在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū),衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)組織開(kāi)展衛(wèi)生調(diào)查和日常巡查。[單選題]62.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒(HBV)攜帶者注射時(shí),不慎被患者用過(guò)的針頭刺傷手指。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染,應(yīng)首先采取的措施是A.注射抗生素B.注射丙種球蛋白C.注射乙肝疫苗D.注射乙肝免疫球蛋白E.注射α-干擾素參考答案:D參考解析:接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎最有效的措施。乙肝疫苗接種對(duì)象主要是新生兒,其次為嬰幼兒,15歲以下未免疫人群和高危人群(如醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)常接觸血液人員、托幼機(jī)構(gòu)人員、器官移植患者、經(jīng)常接受輸血或血液制品者、免疫功能低下、HBsAg陽(yáng)性者的家族成員、男男同性戀和靜脈內(nèi)注射毒品者等),新生兒首次接種在出生后24小時(shí)內(nèi)完成,以后1個(gè)月和6個(gè)月再分別接種1次疫苗。高危人群應(yīng)進(jìn)行抗HBs監(jiān)測(cè)或加強(qiáng)免疫。發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染乙型肝炎病毒時(shí),可注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白。[單選題]63.欲用統(tǒng)計(jì)圖比較1994—2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢(shì),選用何種統(tǒng)計(jì)圖最為合適A.條圖B.線圖C.圓圖D.直方圖E.散點(diǎn)圖參考答案:B參考解析:線圖是用線段的升降來(lái)表示某事物隨時(shí)間推移的發(fā)展變化情況,或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況。直條圖是用等寬直條的長(zhǎng)短來(lái)表示各指標(biāo)的數(shù)值大小,適用于各自獨(dú)立的資料。圓圖是表示全體中各部分所占的比重,適用于構(gòu)成比的資料。直方圖是用面積來(lái)表示某個(gè)連續(xù)型變量的頻數(shù)分布。散點(diǎn)圖是用點(diǎn)的密集程度和趨勢(shì)來(lái)表示兩種現(xiàn)象間的相互關(guān)系和趨勢(shì)。[單選題]64.女,55歲。閉經(jīng)5年,糖尿病3年,一直服用降血糖藥二甲雙胍治療,時(shí)有腰膝酸軟,口干口渴,潮熱盜汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。首選中成藥為A.婦科千金片B.六味地黃丸C.烏雞白鳳丸D.益母草顆粒E.五苓散參考答案:B參考解析:六味地黃丸的功效卜治:滋陰補(bǔ)腎。用于腎陰虧損,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,消渴。[單選題]65.患者體質(zhì)壯實(shí),近日多食辛辣之物,頸后發(fā)際、背部、臂部多處癤腫,此愈彼起。伴發(fā)熱,口渴,溲赤,便秘,苔黃,脈數(shù)。該患者宜首選的中成藥是A.六神丸B.防風(fēng)通圣丸C.參苓白術(shù)丸D.黃連上清丸E.連翹敗毒丸參考答案:E參考解析:根據(jù)該患者的表現(xiàn)判斷為癤病熱毒蘊(yùn)結(jié)證,其治法是清熱解毒,常用中成藥是連翹敗毒丸。[單選題]66.女,22歲。經(jīng)行前小腹疼痛,拒按,經(jīng)色暗,有血塊,脈沉澀。治療應(yīng)首選A.中極、次髎、地機(jī)B.氣海、腎俞、地機(jī)C.氣海、地機(jī)、合谷D.中極、歸來(lái)、足三里E.關(guān)元、腎俞、三陰交參考答案:A參考解析:中極為任脈穴位,可通調(diào)沖任之氣。次髎為治療痛經(jīng)的經(jīng)驗(yàn)穴。地機(jī)為脾經(jīng)郄穴,主治痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科疾病。[單選題]67.長(zhǎng)期服用易導(dǎo)致胃潰瘍的藥物中,最常見(jiàn)的是A.糖皮質(zhì)激素B.化療藥物C.抗生素D.質(zhì)子泵抑制劑E.NSAIDs參考答案:E參考解析:長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)、糖皮質(zhì)激素、氯吡格雷、西羅莫司、化療藥物等藥物的患者易發(fā)生消化性潰瘍,其中NSAIDs是導(dǎo)致胃黏膜損傷最常見(jiàn)的藥物,10%~25%的患者可發(fā)生潰瘍。故本題選E。[單選題]68.精神分裂癥患者最常出現(xiàn)的幻覺(jué)是A.幻視B.幻嗅C.妄想D.思維松弛E.幻聽(tīng)參考答案:E參考解析:精神分裂癥患者幻覺(jué)、妄想、行為紊亂等精神病性癥狀常見(jiàn),部分患者情感淡漠、社會(huì)退縮、意志行為減退非常突出?;颊呖沙霈F(xiàn)多種感知覺(jué)障礙,最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué),包括幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻味、幻觸等,幻聽(tīng)最常見(jiàn)。故本題選E。[單選題]69.髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形見(jiàn)于哪種脫位A.前脫位B.后脫位C.中心脫位D.側(cè)方脫位E.半脫位參考答案:B參考解析:髖關(guān)節(jié)脫位按股骨頭脫位后的方向可分為前脫位、后脫位、中心脫位三種類(lèi)型,其中后脫位最常見(jiàn),表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。故本題選B。[單選題]70.水痘是感染哪種病毒所致A.HPVB.vzvC.乙型肝炎病毒D.人乳頭瘤病毒E.單純皰疹病毒參考答案:B參考解析:水痘為感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)所致。故本題選B。[單選題]71.某小學(xué)因發(fā)生麻疹疫情,對(duì)一年級(jí)全部135名學(xué)生接種麻疹疫苗。接種后1小時(shí),一年級(jí)3班32名學(xué)生中,7人陸續(xù)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、惡心、手麻等不適癥狀,其他各班未出現(xiàn)上述情況。一年級(jí)3班最可能的疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是?A.全身反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.疫苗事故D.接種事故E.心因性反應(yīng)參考答案:B參考解析:一般反應(yīng)是在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對(duì)機(jī)體只會(huì)造成一過(guò)性生理功能障礙的反應(yīng),主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時(shí)可能伴有全身不適、倦怠、食欲減退、乏力等綜合癥狀。[單選題]72.某縣居民區(qū)有70%的居民飲用河水,此縣有一傳染病院,其污水未經(jīng)處理直接排放河流,1976年1~9月傷寒發(fā)患者數(shù)達(dá)500例。而這些患者都集中在河流的下游地帶,而飲用河水的人傷寒發(fā)病率10.3%,飲用井水的居民傷寒發(fā)病率0.54%,此傷寒病患突然增多最可能的原因是A.工業(yè)用水管線泄漏B.供水設(shè)備和凈化消毒措施未能正常運(yùn)轉(zhuǎn)C.醫(yī)院污水污染了水源D.農(nóng)業(yè)廢水污染了水源E.水生物污染了水源參考答案:C[單選題]73.已知某病患者8人的潛伏期(天)分別為:6、8、8、10、12、15、16、17,其平均潛伏期(天)為A.8B.10C.11D.12E.15參考答案:C參考解析:本組數(shù)據(jù)為非正態(tài)分布,在選擇集中趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)時(shí)選擇中位數(shù),公式為:M=[X(n/2)+X(n/2+1)]1/2。[單選題]74.醫(yī)生在對(duì)高血壓患者隨訪過(guò)程中,對(duì)連續(xù)2次出現(xiàn)原有發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院?;颊咿D(zhuǎn)診后該醫(yī)生主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況的時(shí)間不能超過(guò)A.3天B.7天C.14天D.30天E.60天參考答案:C參考解析:對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者,建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院,2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況,[單選題]75.某熒光燈廠封口工,頭痛、失眠、噩夢(mèng)3年多,近來(lái)癥狀加重,并伴有牙齦出血和手指顫抖。其最可能原因是A.慢性鉛中毒B.慢性汞中毒C.慢性錳中毒D.慢性鉻中毒E.慢性鎘中毒參考答案:B參考解析:該患者在熒光廠工作,推斷其長(zhǎng)期接觸汞元素。并且近來(lái)癥狀加重,并伴有牙齦出血和手指顫抖的癥狀,可推斷為汞中毒。[單選題]76.男,57歲。因失眠多夢(mèng)兩周就診,現(xiàn)有心悸健忘,頭暈?zāi)垦#衿J成?,面色少華。舌淡紅、苔薄白,脈細(xì)。其治法是A.疏肝解郁,安神定志B.清心養(yǎng)血,鎮(zhèn)驚安神C.補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神D.滋陰降火,交通心腎E.疏肝瀉火,鎮(zhèn)心安神參考答案:C參考解析:根據(jù)該患者的表現(xiàn)考慮為心脾兩虛,其治法為補(bǔ)益心脾,養(yǎng)血安神。[單選題]77.患者泄瀉腹痛,瀉下急迫,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,煩熱口渴,小便短黃。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。其證候是?A.濕熱傷中B.脾腎陽(yáng)虛C.寒邪客胃D.食滯胃脘E.瘀血停胃參考答案:A參考解析:濕熱傷中的主要癥狀:泄瀉腹痛,瀉下急迫,或?yàn)a而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門(mén)灼熱,煩熱口渴,小便短黃。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。治法:清熱燥濕,分利止瀉。常用中成藥:香連丸。[單選題]78.患者,30歲。傷寒病愈后,身體恢復(fù)如常,但實(shí)為虛,有癥見(jiàn)自汗惡風(fēng)、面色(白光)白,或體虛易感風(fēng)邪。舌淡苔薄白,脈虛浮。中醫(yī)斷證為表虛不固所致的自汗。首選中成藥為?A.玉屏風(fēng)膠囊B.感冒清熱顆粒C.通宣理肺丸D.板藍(lán)根顆粒E.急支糖漿參考答案:A參考解析:玉屏風(fēng)膠囊的功效主治:益氣,固表,止汗。用于表虛不固,自汗惡風(fēng),面色(白光)白,或體虛易感風(fēng)邪者。[單選題]79.患者經(jīng)來(lái)先后無(wú)定,經(jīng)量多,色暗紅,伴有血塊,乳房、少腹脹痛,噯氣食少,苔薄黃,脈弦。其治法是A.溫腎助陽(yáng),暖宮止痛B.理氣行滯,化瘀止痛C.溫經(jīng)散寒,化瘀止痛D.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)E.疏肝理氣調(diào)經(jīng)參考答案:E參考解析:月經(jīng)先后無(wú)定期肝郁證的主要癥狀:經(jīng)來(lái)先后無(wú)定,經(jīng)量或多或少,色暗紅或紫紅,或有血塊,或經(jīng)行不暢;胸脅、乳房、少腹脹痛,脘悶不舒,時(shí)嘆息,噯氣食少;苔薄白或薄黃,脈弦。治法:疏肝理氣調(diào)經(jīng)。常用中成藥:逍遙丸。[單選題]80.女,36歲。1周來(lái)頭暈?zāi)垦#樾孛{脹悶,舌紅,脈弦。治療應(yīng)首選A.脾俞、足三里、氣海、百會(huì)B.豐隆、中脘、內(nèi)關(guān)、頭維C.胃俞、豐隆、太沖、期門(mén)D.風(fēng)池、肝俞、行間、俠溪E.百會(huì)、膽俞、外關(guān)、俠溪參考答案:D參考解析:根據(jù)該患者的癥狀可判斷為眩暈肝陽(yáng)上亢。風(fēng)池為近部取穴,配肝膽之滎穴行間、俠溪又有息風(fēng)平降肝陽(yáng)的作用,肝俞滋補(bǔ)肝陽(yáng),此四穴均為對(duì)癥治療。[單選題]81.患者突發(fā)左眼瞼閉合不全,口角歪斜3天。伴頭痛惡風(fēng),無(wú)發(fā)熱,舌淡紅,苔薄白,脈浮。診斷為面癱。針刺治療應(yīng)選取的主穴是A.陽(yáng)白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷B.攢竹、頰車(chē)、地倉(cāng)、風(fēng)池、風(fēng)府、列缺C.水溝、人中、煩車(chē)、地倉(cāng)、內(nèi)關(guān)、曲池D.迎香、瞳子髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、神門(mén)、后溪E.印堂、四白、頰車(chē)、地倉(cāng)、足三里、外關(guān)參考答案:A參考解析:面癱的治法是祛風(fēng)通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。治療以局部穴和手足陽(yáng)明經(jīng)穴為主。主穴為陽(yáng)白、顴髎、頰車(chē)、地倉(cāng)、翳風(fēng)、合谷。配穴:風(fēng)寒證配風(fēng)池、列缺;風(fēng)熱證配外關(guān)、曲池;氣血不足配足三里、氣海;人中溝歪斜配水溝;鼻唇溝淺配迎香。[單選題]82.心理治療的原則不包括A.真誠(chéng)原則B.保密原則C.中立原則D.系統(tǒng)原則E.回避原則參考答案:D參考解析:心理治療的原則有4個(gè)。①真誠(chéng)原則:建立良好的醫(yī)患關(guān)系;②保密原則:保護(hù)患者隱私;③中立原則:主觀問(wèn)題不能替患者做決定;④回避原則:親人和熟人治療回避。故本題選D。[單選題]83.骨關(guān)節(jié)炎的治療,優(yōu)先考慮的是A.關(guān)節(jié)藥物注射B.減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)C.使用消炎鎮(zhèn)痛藥物D.使用軟骨保護(hù)劑E.置換人工關(guān)節(jié)參考答案:B參考解析:骨關(guān)節(jié)炎主要的治療方法是:減少關(guān)節(jié)的負(fù)重和過(guò)度的大幅度活動(dòng),以延緩病變的進(jìn)程。適量運(yùn)動(dòng),減少不合理運(yùn)動(dòng),手杖、助行器等行動(dòng)支持,物理療法均可延緩病變的進(jìn)程。故本題選B。[單選題]84.急性乳腺炎的最常見(jiàn)病因是A.乳汁淤積B.雌激素分泌增加C.雄激素分泌增加D.卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)E.性激素的改變與紊亂參考答案:A參考解析:急性乳腺炎是產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病,常常繼發(fā)于乳頭皸裂、乳房過(guò)度充盈、乳腺管阻塞導(dǎo)致的乳汁淤積。故本題選A。[單選題]85.治療胃食管反流病效果最好的藥物是A.H2受體阻滯劑B.質(zhì)子泵抑制劑C.促動(dòng)力藥D.鋇劑E.阿托品參考答案:B參考解析:質(zhì)子泵抑制劑(PPI)通過(guò)非競(jìng)爭(zhēng)性不可逆的對(duì)抗作用,抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)的質(zhì)子泵,產(chǎn)生較H2受體阻滯劑更強(qiáng)更持久的抑酸效應(yīng),其效果雖好,但價(jià)格昂貴,所以臨床上依照患者病情和經(jīng)濟(jì)狀況選用。故本題選B。[單選題]86.關(guān)于慢性胃炎的預(yù)防,下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.保持精神愉快B.戒煙忌酒C.禁用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物D.積極消除口咽部感染灶E.飲食宜按時(shí)定量參考答案:C參考解析:對(duì)于慢性胃炎應(yīng)該慎用、忌用對(duì)胃黏膜有損傷的藥物,而不是禁用。故本題選C。[單選題]87.關(guān)于短暫性腦缺血(TIA)的描述,不正確的是A.好發(fā)于34~65歲B.男性多于女性C.一般伴有意識(shí)障礙D.歷時(shí)5~20分鐘,可反復(fù)發(fā)作E.一般在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù),無(wú)后遺癥參考答案:C參考解析:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)一般不伴有意識(shí)障礙,常表現(xiàn)為一過(guò)性眩暈或者偏癱。故本題選C。[單選題]88.急性腎小球腎炎一般與下列哪一類(lèi)因素?zé)o關(guān)A.遺傳B.感染C.免疫D.代謝E.心理參考答案:E參考解析:腎小球腎炎實(shí)際上是一組疾病:病因各有不同,部分病因尚不清楚,一般來(lái)說(shuō)可能和遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤等因素等有關(guān)。故本題選E。[單選題]89.最致命的中暑臨床類(lèi)型為A.輕癥中暑B.先兆中暑C.熱痙攣D.熱衰竭E.熱射病參考答案:E參考解析:熱射病多出現(xiàn)于在高溫環(huán)境中從事體力勞動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)者,因?yàn)榇祟?lèi)人群在勞動(dòng)過(guò)程中身體產(chǎn)熱過(guò)多,而散熱不足,體溫急劇升高,導(dǎo)致出現(xiàn)昏迷伴四肢抽搐(熱射病的癥狀),嚴(yán)重者可有腦水腫、肺水腫、心力衰竭等:熱射病是一種致命性急癥,病死率較高。故本題選E。[單選題]90.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒(AOPP)最主要的死因是A.中毒性休克B.急性腎衰竭C.呼吸衰竭D.中毒性心肌炎E.腦水腫參考答案:C參考解析:有機(jī)磷毒物進(jìn)入體內(nèi)后迅速與體內(nèi)的膽堿酯酶結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶,使膽堿酯酶喪失了水解乙酰膽堿的功能,導(dǎo)致膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)大量積聚,作用于膽堿受體,產(chǎn)生嚴(yán)重的神經(jīng)功能紊亂,特別是呼吸功能障礙,從而影響生命活動(dòng)。副交感神經(jīng)興奮造成的M樣作用也可使患者呼吸道腺體分泌增加,造成嚴(yán)重的肺水腫,加重缺氧,使患者因呼吸衰竭和缺氧而死亡。故本題選C。[單選題]91.下列關(guān)于陰虛證臨床表現(xiàn)說(shuō)法正確的是A.呼吸急促B.口渴飲冷C.五心煩熱D.唇舌干燥E.汗熱味成而黏參考答案:C參考解析:“陰虛生內(nèi)熱”,故陰虛證會(huì)出現(xiàn)五心煩熱癥狀。故本題選C。[單選題]92.胸痹急性發(fā)作時(shí),可用于含服的是A.蘇合香丸B.麝香保心丸C.柴胡舒肝丸D.活血丸E.復(fù)方丹參滴丸參考答案:B參考解析:胸痹急性發(fā)作時(shí)可含服麝香保心丸,每次1~2粒;或速效救心丸,每次10~15粒。故本題選B。[單選題]93.關(guān)于脅痛之肝郁氣滯證的治法宜A.活血化瘀,理氣通絡(luò)B.疏肝理氣C.清熱利濕,理氣通絡(luò)D.養(yǎng)陰柔肝E.以上都不是參考答案:B參考解析:脅痛之肝郁氣滯證主癥:脅肋脹痛,走竄不定,疼痛每因情緒變化而增減;苔薄白,脈弦。治法:疏肝理氣。中成藥:逍遙丸。故本題選B。[單選題]94.下列關(guān)于腎陽(yáng)虛帶下過(guò)多的治法正確的A.溫腎健脾,固澀止帶B.溫補(bǔ)肝腎,固澀止帶C.滋補(bǔ)腎陰,固澀止帶D.溫補(bǔ)腎氣,固澀止帶E.溫腎培元,固澀止帶參考答案:E參考解析:腎陽(yáng)虛帶下過(guò)多的癥狀是帶下量多,色白清冷,稀薄如水,淋漓不斷,頭暈耳鳴,腰酸如折,畏寒肢冷,小腹冷感,小便頻數(shù),夜間尤甚,大便溏薄,面色晦暗,舌淡潤(rùn),苔薄白,脈沉細(xì)而遲。治法:溫腎培元,固澀止帶。故本題選E。[單選題]95.治療氣滯血瘀痛經(jīng)應(yīng)選用A.逍遙丸B.血府逐瘀膠囊C.少腹逐瘀顆粒D.柴胡疏肝片E.膈下逐瘀顆粒參考答案:B參考解析:氣滯血瘀證治法宜理氣行滯,化瘀止痛,常用血府逐瘀湯,常用中成藥為血府逐瘀膠囊/口服液。故本題選B。[單選題]96.瘀血腰痛宜選用A.少腹逐瘀顆粒B.血府逐瘀膠囊C.舒筋活血片D.四妙丸E.補(bǔ)中益氣丸參考答案:C參考解析:瘀血腰痛癥狀痛處固定,或脹痛不適,或痛如錐刺,日輕夜重,或持續(xù)不解,活動(dòng)不利,甚則不能轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按,面晦唇暗,舌質(zhì)隱青或有瘀斑,脈多弦澀或細(xì)數(shù)。病程遷延,常有外傷、勞損史。治法宜活血化瘀,通絡(luò)止痛,常用中成藥為舒筋活血片。故本題選C。[單選題]97.下列疼痛不屬于絞痛的是A.心脈痹阻的“真心痛”B.痰濁阻肺的胸痛C.結(jié)石阻滯于腎的腰痛D.結(jié)石阻滯膽管的上腹痛E.寒邪犯胃的胃脘痛參考答案:B參考解析:絞痛指疼痛劇烈,如刀絞割而令人難以忍受的癥狀。多因瘀血、氣滯、結(jié)石、蟲(chóng)積等有形實(shí)邪阻閉氣機(jī),或寒邪凝滯氣機(jī)所致,如心脈痹阻所引起的“真心痛”,結(jié)石阻塞尿路引起的腰腹痛,寒邪內(nèi)侵胃腸所致的脘腹痛等,往往都具有絞痛的特點(diǎn)。故本題選B。[單選題]98.急性化膿性中耳炎多發(fā)于A.新生兒B.兒童C.青少年D.中老年E.女性參考答案:B參考解析:急性化膿性中耳炎多發(fā)于兒童。故本題選B。[單選題]99.患者,女,15歲。自查乳房發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房有一腫塊就診。查體:橢圓形,直徑約1.5cm,界限清楚,邊緣整齊,表面光滑,富有彈性,無(wú)壓痛,活動(dòng)度較大,與皮膚無(wú)粘連。彩色多普勒顯示腫塊內(nèi)無(wú)血流信號(hào)。該病可診斷為A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.乳腺增生D.乳腺炎E.乳腺囊腫參考答案:A參考解析:青年女性乳腺腫塊考慮乳腺纖維腺瘤,乳腺彩超無(wú)血流信號(hào)支持診斷。故本題選A。[單選題]100.患者,男,22歲。饑餓性上腹痛伴泛酸1個(gè)月余。2小時(shí)前嘔吐咖啡色液體1次,量約200ml。近期體重?zé)o明顯變化。否認(rèn)慢性肝病史。查體:貧血貌,腹軟,上腹部壓痛,無(wú)反跳痛,肝、脾肋下未觸及。針對(duì)該患者的原發(fā)病,下列藥物中最合適的是?A.氨甲環(huán)酸B.雷尼替丁C.氫氧化鋁凝膠D.凝血酶E.垂體后葉素參考答案:B參考解析:依據(jù)癥狀,患者可初步診斷為十二指腸潰瘍伴出血。H:受體拮抗劑為消化性潰瘍的主要治療藥物之一,代表藥物有雷尼替丁、法莫替丁等。故本題選B。[單選題]101.患兒,女,2個(gè)月。出生后一直母乳喂養(yǎng),腹瀉半個(gè)月。每日大便約十次,稀或糊便,沒(méi)有特殊腥臭味,食欲好,臉上有濕疹,體重正常。添加輔食后,大便次數(shù)有減少。應(yīng)采取的治療是A.ORSB.米湯加鹽溶液C.糖鹽水D.葡萄糖酸鈣E.無(wú)須特殊治療參考答案:E參考解析:6個(gè)月以內(nèi)嬰兒多見(jiàn)生理性腹瀉,結(jié)合該患者癥狀,考慮為該病,生理性腹瀉患兒無(wú)須藥物治療。故本題選E。[單選題]102.一小兒發(fā)熱伴咽痛4天,畏光,流淚,眼結(jié)膜紅腫,在口腔頰黏膜處見(jiàn)到Koplik斑。該小兒很可能患有A.猩紅熱B.麻疹C.風(fēng)疹D.玫瑰疹E.幼兒急疹參考答案:B參考解析:Koplik斑即麻疹黏膜斑。麻疹的臨床表現(xiàn):持續(xù)性發(fā)熱,咽痛,畏光,流淚,眼結(jié)膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見(jiàn)到麻疹黏膜斑。故本題選B。[單選題]103.患者突然感覺(jué)怕冷,且體溫不高,并有四肢不溫,或有脘腹、肢體冷痛,或嘔吐泄瀉,或咳喘痰鳴,脈沉緊,屬于A.里實(shí)寒證B.里實(shí)熱證C.半表半里證D.風(fēng)寒表證E.傷風(fēng)表證參考答案:A參考解析:新病惡寒,患者突然感覺(jué)怕冷,且體溫不高的癥狀,并有四肢不溫,或有脘腹、肢體冷痛,或嘔吐泄瀉,或咳喘痰鳴,脈沉緊等癥狀,主要見(jiàn)于里實(shí)寒證。久病畏寒,患者經(jīng)常怕冷,四肢涼,得溫可緩的癥狀,常兼面色(白光)白,舌淡胖嫩,脈弱等癥,主要見(jiàn)于里虛寒證。故本題選A。[單選題]104.患者,男,51歲。癥見(jiàn)肌肉、關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大,僵硬畸形,屬伸不利,腰膝酸軟,畏寒乏力。宜選用的中成藥是A.安宮牛黃丸B.尪痹顆粒C.川芎茶調(diào)丸D.蘇合香丸E.血府逐瘀丸參考答案:B參考解析:根據(jù)題干,患者癥狀應(yīng)為尪痹,即西醫(yī)中的類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。尪痹顆粒,補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。用于久痹體虛,關(guān)節(jié)疼痛,局部腫大、僵硬畸形,屈伸不利及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎見(jiàn)有上述證候者。故本題選B。[單選題]105.患者,男,42歲。虛煩不寐,觸事易驚,膽怯心悸,伴氣短自汗,倦怠乏力。舌淡,脈弦細(xì)。其證候?yàn)锳.肝火擾心證B.心脾兩虛證C.心腎不交證D.心膽氣虛證E.陰虛火旺證參考答案:D參考解析:心膽氣虛主癥:虛煩不寐,處事易驚,膽怯心悸,氣短自汗,倦怠乏力;舌淡,脈弦細(xì)。故本題選D。[單選題]106.產(chǎn)婦斷乳不采用哪種中藥回乳A.炒麥芽加水煎服B.生枇杷葉(去毛)加水煎服C.番瀉葉開(kāi)水沖泡D.生山楂、六神曲(包)煎湯E.桑寄生加水煎服參考答案:E[單選題]107.痰濕質(zhì)對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力是A.不耐受寒邪B.耐夏不耐冬,易感風(fēng)、寒、濕邪C.對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差D.對(duì)精神刺激適應(yīng)能力較差,不適應(yīng)陰雨天氣E.對(duì)夏末秋初濕熱氣候,濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應(yīng)參考答案:C參考解析:痰濕質(zhì)對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力:對(duì)梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應(yīng)能力差。發(fā)病傾向:易患消渴、中風(fēng)、胸痹等病。[單選題]108.下列哪項(xiàng)屬于濕熱泄瀉的證候表現(xiàn)A.大便清稀,夾有泡沫B.大便水樣,或如蛋花湯樣C.大便稀溏,夾有乳凝塊或食物殘?jiān)麯.大便稀溏,色淡不臭E.大便氣味酸臭,或如敗卵參考答案:B參考解析:濕熱泄瀉的癥狀:大便呈黃褐稀水,或如蛋花湯樣。風(fēng)寒泄瀉的大便清稀,夾有泡沫。脾虛泄瀉的大便稀溏,色淡不臭。傷食泄瀉的糞便酸臭,或如敗卵。[單選題]109.一居民區(qū)同飲一井水,近3天內(nèi)居民區(qū)有300人患有腹痛,腹瀉,里急后重等癥狀。此井水可能被哪一種污染物污染A.有毒化學(xué)物質(zhì)B.帶菌者的糞便C.寄生蟲(chóng)D.蟲(chóng)卵E.生產(chǎn)性污染物參考答案:B[單選題]110.肝硬化代償期一般不會(huì)出現(xiàn)A.輕度乏力B.腹脹C.門(mén)脈高壓D.肝脾輕度大E.輕度黃疸參考答案:C參考解析:門(mén)脈高壓屬于肝硬化失代償期癥狀。故本題選C。[單選題]111.下列良惡性潰瘍的鑒別要點(diǎn),錯(cuò)誤的是A.良性潰瘍多為圓形或橢圓形,邊緣光滑、整齊;惡性潰瘍外形多不規(guī)則B.良性潰瘍底部多平滑,有白苔或黃白苔覆蓋;惡性潰瘍底部可呈結(jié)節(jié)狀,凹凸不平,表面污穢C.大多數(shù)良性潰瘍位于胃腔輪廓以外;惡性潰瘍則與之相反D.良性潰瘍周?chē)つに[范圍小,突入胃腔不深,形成邊緣光滑而對(duì)稱(chēng)的充盈范圍大E.良性潰瘍沒(méi)有放射狀皺襞,或黏膜皺襞中斷;惡性潰瘍的胃黏膜皺襞放射至潰瘍口部參考答案:E參考解析:良性潰瘍的胃黏膜皺襞放射至潰瘍口部;惡性潰瘍沒(méi)有放射狀皺襞,或黏膜皺襞中斷。故本題選E。[單選題]112.預(yù)防異位妊娠的措施不包括A.正確避孕B.及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾病C.嘗試體外受孕D.防止生殖系統(tǒng)的感染E.定期服用葉酸參考答案:E參考解析:異位妊娠的預(yù)防措施:①懷孕以及正確避孕;②及時(shí)治療生殖系統(tǒng)疾?。虎蹏L試體外受孕;④注意經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期的衛(wèi)生,防止生殖系統(tǒng)的感染;⑤停經(jīng)后,盡早明確妊娠位置,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異位妊娠。故本題選E。[單選題]113.鑒別急性與慢性腎衰竭首選的檢查是A.同位素腎動(dòng)態(tài)顯像B.內(nèi)生肌酐清除率C.CTD.腎活檢E.腎臟B超參考答案:E參考解析:在已知腎衰情況下,在腎臟B超顯示的腎臟外形里,一般腎臟增大者為急性腎衰,腎臟縮小者為慢性腎衰。故本題選E。[單選題]114.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病的主要因素是A.自身免疫B.病毒感染C.理化因素D.過(guò)度勞累E.手術(shù)創(chuàng)傷參考答案:A參考解析:臨床上80%以上的甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲狀腺自身免疫病。故本題選A。[單選題]115.下列情況中不首選胰島素的是A.2型糖尿病患者不愿意控制飲食B.1型糖尿病C.糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染D.妊娠糖尿病E.酮癥酸中毒參考答案:A參考解析:胰島素的適應(yīng)證:①1型糖尿病;②2型糖尿病患者經(jīng)生活方式調(diào)整及口服降糖藥治療未達(dá)到控制血糖的目標(biāo),HbAle仍大于7%;③無(wú)明顯原因體重下降或消瘦;④任何類(lèi)型糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒或高滲性非酮癥性昏迷等急性并發(fā)癥;⑤妊娠期糖尿病和糖尿病合并妊娠、分娩;⑥合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病變、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管意外;⑦外科圍手術(shù)期;⑧全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。故本題選A。[單選題]116.癔癥的治療中最重要的是A.行為治療B.藥物治療C.物理治療D.暗示治療E.心理治療參考答案:E參考解析:心理治療對(duì)癔癥的治療有十分重要的作用。初次發(fā)病者經(jīng)醫(yī)生的合理解釋?zhuān)浜线m當(dāng)?shù)男睦碇委熀退幬镏委?,這種治療疾病的方式常有良好的效果。故本題選E。[單選題]117.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療原則,不正確的是A.合理飲食B.足量應(yīng)用抗生素C.合理用藥D.預(yù)防并發(fā)癥E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂參考答案:B參考解析:小兒腹瀉治療原則:合理飲食,維持營(yíng)養(yǎng);迅速糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂;控制腸道內(nèi)外感染;對(duì)癥治療,加強(qiáng)護(hù)理,防治并發(fā)癥;避免濫用抗生素。故本題選B。[單選題]118.幼兒急疹的好發(fā)年齡是A.3~9個(gè)月B.6~18個(gè)月C.2~3歲D.3歲以上E.3個(gè)月內(nèi)參考答案:A參考解析:幼兒急疹發(fā)病年齡多在2歲以內(nèi),尤以1歲以內(nèi)最多。故本題選A。[單選題]119.海姆立克(Heimlich)急救法適用于A.急性呼吸道異物堵塞B.急性呼吸道感染C.誤吞異物D.阿斯綜合征E.癔癥參考答案:A參考解析:海姆立克(Heimlich)急救法是在全世界范圍內(nèi)搶救氣管異物患者的標(biāo)準(zhǔn)方法。故本題選A。[單選題]120.痰濕咳嗽的證候特征是A.痰白呈泡沫樣B.痰多色白C.痰色白且黏稠D.痰味成E.痰味腥熱或腥臭參考答案:B參考解析:痰濕咳嗽的癥候特征為反復(fù)咳嗽,痰多色白,胸脘作悶,食少便溏;苔白膩,脈滑。故本題選B。[單選題]121.以下選項(xiàng)中屬于孕婦禁用藥的有A.大黃B.桃仁C.牽牛子D.肉桂E.冬葵子參考答案:C參考解析:某些中藥會(huì)損害母體及胎元,以致引起墮胎的副作用,所以應(yīng)該作為妊娠期禁忌使用的藥物。根據(jù)藥物對(duì)母體及胎元損害的程度不同,可分為禁用藥與慎用藥兩類(lèi)。凡禁用藥妊娠期間絕對(duì)不能使用,慎用藥可根據(jù)孕婦體質(zhì)及病情需要審慎使用。禁用藥多是大毒的藥物、引產(chǎn)墮胎藥、破血消癥藥、峻下逐水藥,如砒霜、雄黃、輕粉、斑蝥、蟾酥、麝香、馬錢(qián)子、烏頭、附子、土鱉蟲(chóng)、水蛭、虻蟲(chóng)、三棱、莪術(shù)、商陸、甘遂、大戟、芫花、牽牛子、巴豆等。慎用藥包括有通經(jīng)祛瘀類(lèi)的桃仁、紅花、牛膝、蒲黃、五靈脂、穿山甲、王不留行、凌霄花、虎杖、卷柏、三七等;行氣破滯類(lèi)的枳實(shí)、大黃、芒硝、番瀉葉、郁李仁等;辛熱燥烈類(lèi)的干姜、肉桂等;滑利通竅類(lèi)的冬葵子、瞿麥、木通、漏蘆等。含有上述成分的中成藥,也就相應(yīng)被視為妊娠期禁用藥和妊娠期慎用藥。故本題選C。共享題干題患者,25歲,夏季之后,身體局部出現(xiàn)紅腫熱痛,但是沒(méi)有潰爛,臨床上首選的方劑是連翹敗毒散。[單選題]1.連翹敗毒丸方中引藥直達(dá)肌膚的藥物是A.蟬蛻B(tài).木通C.桔梗D.苦參E.甘草參考答案:C參考解析:連翹敗毒丸方中當(dāng)歸辛溫走竄,能補(bǔ)血活血止痛,亦可防苦燥與寒涼太過(guò);桔梗性平宣散,專(zhuān)入肺經(jīng),既宣肺排膿,又引諸藥直達(dá)肌膚;甘草甘平解毒,調(diào)和諸藥。[單選題]2.連翹敗毒丸的藥物組成不包括A.金銀花B.蒲公英C.梔子D.蒼術(shù)E.當(dāng)歸參考答案:D參考解析:連翹敗毒丸【藥物組成】金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、大黃、梔子、黃芩、黃連、黃柏、苦參、白鮮皮、木通、防風(fēng)、白芷、蟬蛻、荊芥穗、羌活、麻黃、薄荷、柴胡、天花粉、玄參、浙貝母、桔梗、赤芍、當(dāng)歸、甘草?;颊撸校?5歲。低熱數(shù)月余,常午后潮熱,夜間有盜汗,咳痰帶血3天,X線胸片表現(xiàn)為啞鈴形陰影。[單選題]3.為確診本病,該患者還需做哪項(xiàng)檢查A.肺功能檢查B.痰結(jié)核分枝桿菌檢查C.胸部CTD.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)E.心電圖參考答案:B參考解析:痰結(jié)核分枝桿菌檢查是確診肺結(jié)核病的主要方法。故本題選B。[單選題]4.該男子可能患有A.急性粟粒型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎參考答案:C參考解析:午后潮熱,盜汗,咳痰帶血提示肺結(jié)核,X線胸片呈啞鈴形陰影提示原發(fā)性肺結(jié)核。故本題選C。[單選題]5.該患者確診后,下列處理正確的是A.聯(lián)合應(yīng)用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的抗結(jié)核藥物B.讓患者趕緊出院回家避免傳染他人C.馬上實(shí)施手術(shù)治療D.讓患者趕緊出院自己聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心E.盡快聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心轉(zhuǎn)診患者參考答案:E參考解析:確診為結(jié)核的患者應(yīng)轉(zhuǎn)至當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心,不得開(kāi)抗肺結(jié)核藥處方。故本題選E。患者,男,45歲。吸煙25年。呼吸困難3個(gè)月,休息加重1周,伴干咳、乏力。查體:杵狀指和發(fā)紺,肺部濕啰音。[單選題]6.X線檢查,下列哪組體征符合該患者的表現(xiàn)A.兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影B.胸廓擴(kuò)張,肋間隙增寬,肋骨平行,膈降低且變平,兩肺野透亮度增加C.啞鈴狀陰影D.干酪樣變或部分空洞形成E.位于肺野邊緣甚細(xì)薄的透亮空腔,為圓形參考答案:A參考解析:根據(jù)題干信息,該患者考慮為肺纖維化中后期。肺纖維化中后期患者X線表現(xiàn)為兩肺中下野彌散性網(wǎng)狀或結(jié)節(jié)狀陰影。故本題選A。[單選題]7.該患者可采取的治療措施是A.藥物治療B.氧療C.機(jī)械通氣D.肺移植E.以上均可參考答案:E參考解析:肺纖維化的主要治療措施有:藥物治療、氧療、機(jī)械通氣、肺康復(fù)和肺移植。故本題選E。[單選題]8.為明確診斷,除了胸部平片還需做的檢查是A.胸部CT檢查B.胸部MRI檢查C.肺功能檢測(cè)D.肺組織活檢E.胸部B超參考答案:C參考解析:肺纖維化根據(jù)臨床表現(xiàn)及影像學(xué)、肺功能檢查等可確診。故本題選C?;颊?,女,55歲。頭暈耳鳴一年余,月經(jīng)量多,記憶力減退,脫發(fā),查體:黏液性水腫面容,毛發(fā)稀疏,皮膚干燥粗糙。心電圖示:P50次/分,律齊,各導(dǎo)聯(lián)低電壓,Q-T間期延長(zhǎng),無(wú)明顯ST-T異常。[單選題]9.該患者脫發(fā)的很可能原因是A.甲狀腺功能亢進(jìn)B.甲狀腺功能減退C.腎功能衰竭D.低T3綜合征E.勞累過(guò)度參考答案:B參考解析:根據(jù)題意考慮該患者可能是甲狀腺功能減退癥(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“甲減”)。故本題選B。[單選題]10.該患者進(jìn)行甲狀腺功能及血清TSH檢查,不可能出現(xiàn)的結(jié)果的是A.血清TT445nmol/LB.血清TT31.5nmol/LC.血清FT49pmol/LD.血清FT312pmol/LE.血清TSH3mU/L參考答案:D參考解析:甲狀腺功能減退者血清TT4、TT3、FT4、FT3均低于正常值。血清FT3正常值在6.0~11.4pmol/L。故本題選D。[單選題]11.該患者應(yīng)首選擇的治療為A.左旋甲狀腺素(L-T4)B.地高辛C.放射碘治療D.手術(shù)治療E.利尿劑參考答案:A參考解析:對(duì)于甲減患者,給予甲狀腺制劑替代治療,首選左旋甲狀腺素(L-T4)。故本題選A?;颊弑憩F(xiàn)有惡心嘔吐,腹痛陣作,瀉下急迫,糞色黃褐而臭,口渴欲飲;舌象可見(jiàn)舌質(zhì)紅,舌苔色黃,舌面上覆有一層顆粒細(xì)膩而致密的滑黏苔垢,刮之難去。[單選題]12.該患者的舌苔為A.黃膩苔B.白膩苔C.鏡面苔D.腐苔E.花剝苔參考答案:A參考解析:根據(jù)患者望診結(jié)果可知其為黃膩苔。故本題選A。[單選題]13.其病機(jī)是A.心脾有熱B.胃陰不足C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.睥胃虛弱E.寒濕阻滯參考答案:C參考解析:濕熱內(nèi)蘊(yùn)指濕熱蘊(yùn)于中焦脾胃及肝膽。濕邪為長(zhǎng)夏的主氣,濕邪侵襲人體,多由氣候潮濕,或涉水淋雨,或傷于霧露,或水中作業(yè),久居濕地所致。濕為重濁黏滯之邪,往往起病緩慢,纏綿難愈;濕邪阻滯氣

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