《康復(fù)護(hù)理》第章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第六節(jié)骨折

第五章常見疾病的康復(fù)護(hù)理第一節(jié)腦卒中第二節(jié)顱腦損傷第三節(jié)腦癱的康復(fù)第四節(jié)脊髓損傷第五節(jié)周圍神經(jīng)病損第六節(jié)骨折第七節(jié)頸椎病第八節(jié)肩周炎的康復(fù)第九節(jié)手外傷的康復(fù)第十節(jié)腰椎間盤突出癥第十一節(jié)截肢第十二節(jié)慢性阻塞性肺病第十三節(jié)冠心病的康復(fù)第十四節(jié)糖尿病的康復(fù)第十五節(jié)骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)第十六節(jié)癌癥的康復(fù)第六節(jié)骨折后康復(fù)學(xué)習(xí)目標(biāo)能掌握骨折主要功能障礙能了解康復(fù)功能評(píng)估能掌握康復(fù)護(hù)理措施能指導(dǎo)不同骨折患者進(jìn)行功能鍛煉能進(jìn)行康復(fù)健康教育一、概述骨折：骨或骨小梁的完整性和連續(xù)性發(fā)生斷離骨折后長(zhǎng)期固定可使患者二、主要功能障礙及評(píng)估主要功能障礙肢體腫脹肌肉萎縮、肌力/耐力下降關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或韌帶退變失去彈性全身各系統(tǒng)功能下降心理障礙：焦慮、抑郁評(píng)估骨折復(fù)位愈合情況ROM肌力/耐力肢體長(zhǎng)度/周徑感覺功能ADL能力三、康復(fù)護(hù)理措施根據(jù)骨折愈合過程，可分為早期\中期\后期三階段。骨折固定期（早期）早期目標(biāo)：消除腫脹、緩解疼痛、穩(wěn)定骨折康復(fù)方法：被動(dòng)主動(dòng)訓(xùn)練正?；顒?dòng)和呼吸訓(xùn)練抬高患肢物理治療骨痂形成期（中期）中期目標(biāo):

消除殘存腫脹、軟化和牽伸攣縮的纖維組織，增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌力。康復(fù)方法:維持及擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和力量由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)臨床愈合期（后期）后期目標(biāo)：防止瘢痕組織粘連恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度最大范圍ROM增強(qiáng)肌力、耐力、協(xié)調(diào)性和靈巧性康復(fù)方法恢復(fù)關(guān)節(jié)ROM：主動(dòng)運(yùn)動(dòng)助力運(yùn)動(dòng)/被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)功能牽引恢復(fù)肌力物理治療作業(yè)療法：ADL、職業(yè)前訓(xùn)練常見康復(fù)訓(xùn)練圖譜

肩關(guān)節(jié)主動(dòng)訓(xùn)練(一)手持重物擺動(dòng)徒手體操肩關(guān)節(jié)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)(二)利用器械肩關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)內(nèi)外旋屈曲外旋前屈后伸肘關(guān)節(jié)和前臂活動(dòng)度訓(xùn)練肘關(guān)節(jié)屈伸前臂旋前旋后前臂被動(dòng)旋前旋后腕關(guān)愿節(jié)活帝動(dòng)度晨訓(xùn)練主動(dòng)埋前臂喬旋前垮外推菠手掌被動(dòng)郵屈腕被動(dòng)甩尺偏髖關(guān)節(jié)要活動(dòng)允度訓(xùn)察練主動(dòng)柱屈曲主動(dòng)佩外旋滔外展被動(dòng)峰內(nèi)旋被動(dòng)?jì)鸷笊煜リP(guān)碗節(jié)活危動(dòng)度觸訓(xùn)練維持蝦伸直改善鴨活動(dòng)踢度踝關(guān)節(jié)繞活動(dòng)艦度訓(xùn)貼練背屈內(nèi)翻三、直健康霉教育活動(dòng)粘量活動(dòng)館應(yīng)為園恢復(fù)塵肢體百生理荒功能旱為中吹心準(zhǔn)確筒的運(yùn)箏動(dòng)障脈礙的賤關(guān)節(jié)加強(qiáng)凱營(yíng)養(yǎng)注意辨心理驢調(diào)試?yán)}選擇登題1.尺橈巷骨干廈雙骨輩折復(fù)恒位和耳長(zhǎng)臂門石膏庭外固拾定中,患者慈進(jìn)行緣瑞肌肉怠收縮江操練秀應(yīng)用A等張功運(yùn)動(dòng)B等長(zhǎng)喊運(yùn)動(dòng)C被動(dòng)姿運(yùn)動(dòng)D等速無運(yùn)動(dòng)E助力秩運(yùn)動(dòng)2．為衡下肢油損傷撈的病養(yǎng)人制果定一殺個(gè)康賣復(fù)鍛扣煉程慎序，崇鍛煉穗程序饞中增徐加肌捉力的誕一個(gè)雜最重火要因辨素是層？A鍛煉恢間期躬的恢膛復(fù)時(shí)昨間B每組猜鍛煉連的重姓復(fù)次批數(shù)C每次者鍛煉執(zhí)持續(xù)裹時(shí)間D鍛煉翅強(qiáng)度E每次那鍛煉橫速度病例財(cái)題:50歲的王先羊生,患糖尿分病，蛋不慎逃跌倒購(gòu)致右肱骨喪外科泊頸骨拌折，畢經(jīng)骨繳科處聞理后,在制定砍康復(fù)