2023年康復(fù)治療學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(康復(fù)治療學(xué))考試上岸提分歷年高頻考題答案_第1頁
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2023年康復(fù)治療學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)(康復(fù)治療學(xué))考試上岸提分歷年高頻考題答案(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.綜合考核題庫(共90題)1.引起“爪形手”畸形的神經(jīng)損傷是(-1難度:1)A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)淺支D、橈神經(jīng)深支E、肌皮神經(jīng)2.脊柱骨折脫位的好發(fā)部位是:(-1難度:1)A、環(huán)樞椎骨折脫位B、頸椎5、6C、胸腰段D、腰椎2、3E、骶椎3.患者,男,10歲,入院前2天,后左枕部跌傷,當(dāng)時(shí)無出現(xiàn)意識(shí)降低,僅訴頭痛,無惡心嘔吐,2天后出現(xiàn)左乳突部皮膚青紫斑,應(yīng)考慮(-2難度:2)A、左前顱底骨折B、左頂骨骨折C、左中顱底骨折D、左乳突部皮膚挫傷E、左后顱底骨折4.處理頭部創(chuàng)傷時(shí),必須遵循的外科原則是:(-1難度:1)A、頭皮下出血點(diǎn)必須一一結(jié)扎B、盡量切除可能污染的頭皮創(chuàng)緣組織C、傷口一律全層縫合D、大塊的頭皮缺損只能留作二期處理E、清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭(zhēng)取8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行,一般不得不超過24小時(shí)5.最可能發(fā)生休克的骨折:(-1難度:1)A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、尺骨鷹嘴骨折D、尺骨干骨折E、Colles骨折6.斷臂再植時(shí)間(-2難度:1)A、嚴(yán)格控制在1~2小時(shí)內(nèi)B、嚴(yán)格控制在3~4小時(shí)內(nèi)C、嚴(yán)格控制在5~6小時(shí)內(nèi)D、嚴(yán)格控制在6~8小時(shí)內(nèi)E、嚴(yán)格控制在8~10小時(shí)內(nèi)7.患者女性,22歲,入院前2天左頂部被木棍擊傷,當(dāng)即出現(xiàn)意識(shí)障礙,5分鐘后清醒,訴頭痛。顱腦CT檢查,見左頂線型骨折,未見顱內(nèi)血腫。次日出現(xiàn)頭痛加重伴惡心、嘔吐,右側(cè)肢體無力,此時(shí)應(yīng)考慮有(-2難度:1)A、急性硬膜外血腫B、急性硬膜下血腫C、腦震蕩D、腦挫裂傷E、腦彌散性軸索損傷8.在下列各項(xiàng)中,哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征(-1難度:1)A、骨折合并血管,神經(jīng)損傷,需手術(shù)探查B、骨折斷端有軟組織嵌入,手法整復(fù)失敗C、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折,關(guān)節(jié)面移位超過2mmD、通過手法整復(fù),仍不能達(dá)到解剖復(fù)位E、多處骨折,為減少并發(fā)癥9.患者,女性,30歲,車禍后人事不省2天。查體:淺昏迷,右肢體活動(dòng)少,右巴征陽性,頸部抵抗。顱腦CT平掃提示:左大半球腦腫脹,腦挫裂傷,中線移位。以下哪項(xiàng)處理措施有誤(-2難度:1)A、必要時(shí)氣管切開B、剃頭,禁食,做好開顱減壓準(zhǔn)備C、靜滴20%甘露醇D、腰穿放腦脊液降顱壓E、靜滴人血白蛋白10.周圍神經(jīng)損傷按程度分類中神經(jīng)傳導(dǎo)障礙是(-1難度:2)A、神經(jīng)斷裂,臨床上運(yùn)動(dòng)和感覺功能完全喪失B、僅神經(jīng)軸突斷裂,神經(jīng)內(nèi)膜管保持完整C、雖神經(jīng)遠(yuǎn)端的軸突和髓鞘發(fā)生變性,但多能自行恢復(fù)D、引起神經(jīng)束內(nèi)出血,疤痕形成E、神經(jīng)暫時(shí)失去傳導(dǎo)功能,組織結(jié)構(gòu)無明顯改變11.治療腦水腫,下列藥物哪一種效果較好,最常用(-1難度:2)A、50%葡萄糖B、30%尿素C、25%山梨醇D、20%甘露醇E、濃縮血清白蛋白12.視乳頭水腫在臨床診斷顱內(nèi)病變的意義是(-1難度:2)A、出現(xiàn)視乳頭水腫,可肯定顱內(nèi)有占位病變B、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)占位病變C、視乳頭水腫,對(duì)顱內(nèi)占位病變性質(zhì)有鑒別價(jià)值D、無視乳頭水腫,可排除顱內(nèi)壓增高E、視乳頭水腫,是顱內(nèi)壓增高的重要體征之一13.患者,男性,50歲,突發(fā)頭痛,人事不省5小時(shí)。查體:Bp180/100mmHg,P52次/分。中度昏迷。左瞳孔大于右瞳孔,光反射遲鈍。右肢體病理征陽性,頸部抵抗。在急診室突然又出現(xiàn)呼吸急促,痰鳴,并有大量泡沫狀血性痰。此時(shí)應(yīng)考慮可能是腦出血繼發(fā)腦疝合并有(-2難度:2)A、急性喉頭水腫B、心力衰竭C、肺部感染D、神經(jīng)源性肺水腫E、以上都不是14.下述各部位的顱內(nèi)腫瘤中,最宜引起顱內(nèi)壓增高的是(-1難度:3)A、額、頂部腫瘤B、垂體區(qū)腫瘤C、側(cè)腦室內(nèi)腫瘤D、腦干腫瘤E、第三、四腦室及導(dǎo)水管附近的腫瘤15.急性血源性骨髓炎后期的病理特點(diǎn)(-1難度:1)A、骨質(zhì)破壞、壞死B、骨髓內(nèi)膿腫C、骨膜膿腫D、新骨形成,成為骨性包殼E、軟組織蜂窩織炎16.關(guān)于頸叢的描述,正確的是(-1難度:2)A、由全部頸神經(jīng)前支組成B、位于胸鎖乳突肌的淺面C、只有皮支,無肌支D、膈神經(jīng)是惟一的肌支E、位于胸鎖乳突肌上部深面17.患者2歲,出生后發(fā)現(xiàn)一側(cè)足內(nèi)翻下垂畸形,逐漸加重,現(xiàn)行走不穩(wěn)、用足外側(cè)著地如果需要治療,首選的方法是A、反復(fù)多次手法矯正B、分期手法矯正,石膏固定C、軟組織松解術(shù)D、三關(guān)節(jié)融合術(shù)E、臥床休息,避免行走18.關(guān)于脊神經(jīng)的描述,正確的是(-1難度:1)A、共有30對(duì)B、除胸2~10神經(jīng)前支外,其余各脊神經(jīng)前支分別交織成叢C、后支含軀體感覺和內(nèi)臟感覺纖維D、各前支均借灰、白交通支與交感干相連E、前支是運(yùn)動(dòng)性纖維19.關(guān)于脊神經(jīng)后根的描述,正確的是(-1難度:1)A、由脊髓前角細(xì)胞發(fā)出的纖維組成B、由脊髓側(cè)角細(xì)胞發(fā)出的纖維組成C、由脊髓后角細(xì)胞發(fā)出的纖維組成D、后根纖維止于脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞E、脊神經(jīng)節(jié)細(xì)胞發(fā)纖維組成后根20.縊死者骨折又稱:(-1難度:2)A、寰椎骨折B、樞椎椎弓骨折C、齒狀突骨折D、腰椎骨折E、胸椎骨折21.下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇(-1難度:2)A、褥瘡B、缺血性肌攣縮C、缺血性骨壞死D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、關(guān)節(jié)僵硬22.判斷神經(jīng)功能恢復(fù)的感覺功能檢查特別有意義的是(-1難度:2)A、痛覺B、觸覺C、溫度覺D、兩點(diǎn)辨別覺E、實(shí)體感覺23.最常發(fā)生習(xí)慣性脫位的關(guān)節(jié)是(-1難度:2)A、肩關(guān)節(jié)B、肘關(guān)節(jié)C、腕關(guān)節(jié)D、髖關(guān)節(jié)E、膝關(guān)節(jié)24.閉合性鎖骨骨折復(fù)位后,多采用的固定方法是(-1難度:1)A、石膏B、牽引C、夾板D、鋼板內(nèi)固定E、“8”字繃帶25.股骨頸骨折體征錯(cuò)誤的是(-1難度:2)A、外旋畸形B、縮短畸形C、患髖軸向叩擊痛D、bryant三角底邊延長E、股骨大轉(zhuǎn)子超過Nelaton線之上26.顳頂部急性硬腦膜外血腫的臨床表現(xiàn)應(yīng)除外:(-1難度:2)A、意識(shí)變化常在瞳孔變化之前B、血壓升高、脈搏變慢可隨意識(shí)障礙同時(shí)出現(xiàn)C、血壓下降、脈搏細(xì)數(shù)常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)D、呼吸不規(guī)則、驟停常在意識(shí)障礙和瞳孔散大之后出現(xiàn)E、瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)27.患者,女性,45歲。1周前騎自行車被摩托車碰傷,跌倒,前額部著地,當(dāng)時(shí)人事不省約15分鐘,醒后感頭痛,伴惡心、嘔吐,夜間睡眠欠佳,一年前有肺結(jié)核病史。門診查體:T、P、R、BP均正常,臉色較蒼白,神清,GCS15分,瞳孔等圓等大,光反射靈敏。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征,腰穿壓力160mmH2O,腦脊液外觀正常。臨床診斷最有可能是(-2難度:2)A、腦震蕩B、腦挫裂傷C、結(jié)核性腦膜炎D、亞急性硬膜外血腫E、慢性硬膜下血腫28.手外傷僅表現(xiàn)為手背橈側(cè)及橈側(cè)2個(gè)半手指背側(cè)近側(cè)指間關(guān)節(jié)近端的感覺障礙的神經(jīng)損傷是(-1難度:1)A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)淺支D、腋神經(jīng)損傷E、肌皮神經(jīng)29.關(guān)于頭皮撕脫傷處理下列哪項(xiàng)是不正確的(-1難度:2)A、妥善止血,防止休克B、盡早清創(chuàng),抗感染治療C、頭皮完全游離者行中厚皮片植于顱骨外膜上D、皮瓣創(chuàng)面條件好,即使超過24小時(shí)也應(yīng)行小血管吻合頭皮原位縫合E、大塊頭皮缺損、顱骨外露者在顱骨外板上多處鉆孔,肉芽組織生成后再植皮30.可導(dǎo)致廣泛皮膚撕脫傷與脫套傷的損傷原因是(-1難度:2)A、刺傷B、切割傷C、鈍器傷D、擠壓傷E、火器傷31.女,78歲。跌倒右髖受傷2小時(shí),局部疼痛,活動(dòng)受限,患肢縮短,軸向叩擊痛(+)。X線片顯示右股骨頸基底部骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,斷端嵌插,Pauwells角25°。一般狀態(tài)差,既往高血壓、肺心病、糖尿病病史30余年,心功能Ⅳ級(jí)。最佳治療方案是(-2難度:3)A、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)B、轉(zhuǎn)子間截骨矯正力線C、閉合復(fù)位內(nèi)固定D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、下肢中立位皮牽引6~8周32.患者女,60歲。跌倒,臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛,不能活動(dòng)。首選的檢查方法是(-2難度:1)A、X線片B、超聲檢查C、MRID、CT

E、關(guān)節(jié)鏡33.周圍神經(jīng)損傷,經(jīng)清創(chuàng)后,在做外膜縫合時(shí),兩斷端相距1CM,此時(shí)應(yīng)采取:(-1難度:1)A、自體神經(jīng)移植B、異體神經(jīng)移植C、做神經(jīng)兩端長段的游離D、短縮骨骼E、屈曲臨近的關(guān)節(jié)34.顱腔內(nèi)容納著______、腦脊液、血液三種內(nèi)容物。(所屬,難度:3)35.腰椎間盤突出癥引起有關(guān)描述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、突出髓核壓迫神經(jīng)根致無菌性炎癥B、自身免疫反應(yīng)使神經(jīng)根發(fā)生炎癥C、破裂的椎間盤組織產(chǎn)生化學(xué)性物質(zhì)的刺激D、突出髓核牽張已有炎癥的神經(jīng)根,使其靜脈回流受阻E、神經(jīng)根水腫的增加,使疼痛加重36.患者,男性,10歲,頭部砸傷后2天,傷后無意識(shí)障礙,訴左頂傷處疼痛,查體:神志清醒,左頂頭皮隆起約3×3×1.5cm,中央壓之凹陷感,無波動(dòng)感,拍頭顱X線片未見骨折線,應(yīng)考慮(-2難度:1)A、左頂骨膜下血腫B、左頂帽狀腱膜下血腫C、左頂皮下血腫D、左頂乒乓球樣骨折E、左頂皮下并骨膜下血腫37.在事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)將完全離斷的斷肢(指)(-2難度:1)A、用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中,四周放冰塊B、沖洗后置塑料袋內(nèi),放入有冰塊的容器中C、直接放入有冰塊的容器中D、浸泡在冰水中E、用酒精消毒后浸泡在冰水中38.顱腔內(nèi)容物的休積增大、_______和顱腔容積縮小是顱內(nèi)壓增高的三大原因。(所屬,難度:3)39.急性硬膜外血腫最典型的意識(shí)障礙表現(xiàn)是(-1難度:1)A、清醒→嗜睡→昏迷B、昏迷→清醒→昏迷C、昏迷→嗜睡→清醒D、持續(xù)昏迷,進(jìn)行性加重E、清醒→嗜睡→昏睡→昏迷40.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的神經(jīng)?(-1難度:2)A、動(dòng)眼NB、滑車NC、外展ND、面NE、聽N41.頸椎骨折脫位,合并頸髓橫斷傷,早期可能出現(xiàn):(-1難度:2)A、呼吸衰竭B、心動(dòng)過速C、癱瘓的肢體肌內(nèi)萎縮D、下肢關(guān)節(jié)畸形E、脂肪栓塞42.頸髓損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:(-1難度:2)A、褥瘡B、泌尿系感染C、體溫失調(diào)D、腹脹E、呼吸功能障礙及呼吸道感染43.尺神經(jīng)在腕部損傷后尺側(cè)一個(gè)半手指背面感覺仍存在的原因(-1難度:1)A、不屬尺神經(jīng)支配B、正中神經(jīng)代償C、橈神經(jīng)代償D、未損傷尺神經(jīng)背側(cè)感覺支E、肌皮神經(jīng)未損傷44.腓總神經(jīng)易損傷部位是(-1難度:1)A、N部及腓骨小頭B、股骨髁上C、踝關(guān)節(jié)D、肱骨中、下1/3交界處E、膝關(guān)節(jié)45.患者腕掌部切割傷,6個(gè)月后表現(xiàn)為成鏟狀畸形,大、小魚際肌肉明顯萎縮,手指感覺喪失,對(duì)掌功能喪失,該患最大可能是:(-1難度:1)A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、指深、淺屈肌腱損傷D、正中神經(jīng)、尺神經(jīng)聯(lián)合損傷E、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)聯(lián)合損傷46.股骨頸骨折最常出現(xiàn)的體征患肢呈(-1難度:1)A、縮短、外旋45~60°畸形B、縮短、外旋90°畸形C、縮短、內(nèi)旋45~60°畸形D、縮短、內(nèi)旋90°畸形E、縮短、外展畸形47.女性,28歲,車禍致右下肢受傷2小時(shí)入院,體查:右下肢縮短,右髖關(guān)節(jié)呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋形,右足背麻木,趾背伸無力,最可能的診斷是(-2難度:2)A、髖關(guān)節(jié)中心性脫位伴坐骨神經(jīng)損傷B、髖關(guān)節(jié)前脫位伴坐骨神經(jīng)損傷C、髖關(guān)節(jié)后脫位伴坐骨神經(jīng)損傷D、髖關(guān)節(jié)后脫位伴坐閉孔神經(jīng)損傷E、髖關(guān)節(jié)后脫位伴股神經(jīng)損傷48.肩周炎的自愈時(shí)間,一般是(-1難度:1)A、兩年B、一年C、六個(gè)月D、

三個(gè)月E、八至九個(gè)月49.骨盆骨折首選的檢查是(-1難度:1)A、MRB、肛門指診C、核素掃描D、X線片E、CT50.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素(-1難度:1)A、反復(fù)手法復(fù)位B、不適當(dāng)?shù)那虚_復(fù)位C、固定不確切D、清創(chuàng)時(shí)丟失骨片E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位51.枕骨大孔疝又稱__________,為小腦扁桃體及延髓經(jīng)枕骨大孔推擠向椎管內(nèi)(所屬,難度:3)52.顱腔內(nèi)容物體積增大易導(dǎo)致?(-1難度:)A、狹顱癥B、阻塞性腦積水C、腦腫瘤D、腦缺氧E、顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形53.根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為(-1難度:1)A、損傷性骨折和病理性骨折B、穩(wěn)定性骨折和不穩(wěn)定性骨折C、壓縮性骨折和橫形骨折D、完全性骨折和不完全性骨折E、閉合性骨折和開放性骨折54.患者頸肩部神經(jīng)外傷后出現(xiàn)垂腕垂指,伸肘不能和三角肌麻痹,他是哪個(gè)神經(jīng)損傷(-2難度:1)A、臂叢內(nèi)側(cè)束損傷B、高位橈神經(jīng)損傷C、臂叢神經(jīng)后束損傷D、高位正中神經(jīng)損傷E、橈神經(jīng)和尺神經(jīng)聯(lián)合損傷55.骨盆骨折的并發(fā)癥不包括(-1難度:2)A、坐骨神經(jīng)損傷B、尿道損傷C、直腸損傷D、脊髓損傷E、腹膜后血腫56.不屬于臂叢的神經(jīng)是(-1難度:1)A、鎖骨上神經(jīng)B、橈神經(jīng)C、C膈神經(jīng)D、內(nèi)臟大神經(jīng)E、肋間神經(jīng)57.肱骨干骨折致橈神經(jīng)損傷所致畸形是(-1難度:1)A、爪形手畸形B、垂腕畸形C、猿手畸形D、銀叉樣畸形E、紐扣指畸形58.一男性患者左小腿上段外側(cè)被巨石擊傷后出現(xiàn)膝和膝下腫脹,軟組織裂傷,膝輕度外翻畸形,左足下垂,診斷時(shí)最應(yīng)考慮下列哪項(xiàng)(-1難度:1)A、脛神經(jīng)損傷B、股動(dòng)脈損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、骨筋膜室綜合征59.女性,31歲,體重50kg,頭面、軀干、雙上肢汽油火焰燒傷3小時(shí)入院,燒傷總面積56%,深Ⅱ度26%,Ⅲ度3%。病人煩躁不安,手足濕冷,心律140次/分,呼吸25次/分補(bǔ)液1個(gè)小時(shí)后病人仍無尿,這時(shí)首先要A、立即給予利尿劑B、檢查尿管有無機(jī)械性阻塞C、給予大劑量激素D、加快補(bǔ)液速度E、立即做血生化檢查及血?dú)夥治?0.男,16歲。左脛腓骨閉合性骨折,管形石膏外固定,3小時(shí)后左小腿出現(xiàn)脹痛,并持續(xù)加重,足趾麻木,被動(dòng)牽拉痛,對(duì)其首要的處理是(-2難度:1)A、給予止痛藥物、繼續(xù)觀察B、立即拆除石膏C、給予脫水藥、繼續(xù)觀察D、給予抗生素治療E、不需處理、繼續(xù)觀察61.男,21歲,右側(cè)肢體抽搐2年。突然昏迷1小時(shí)。查體:神志淺昏迷,左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫,臨床診斷最可能是(-1難度:2)A、原發(fā)性癲癇B、腦動(dòng)脈硬化C、腦動(dòng)脈瘤D、腦血管畸形E、高血壓腦出血62.女,17歲,腰痛2個(gè)月,近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物,并間斷發(fā)熱,查體:體瘦,腰明顯叩痛,左股內(nèi)側(cè)腫物2cm×4cm,有張力,此時(shí)的病變?cè)l(fā)部位很可能在(-2難度:2)A、腰椎體邊緣B、腰椎附件C、腰椎體中心D、腰大肌E、椎管內(nèi)63.左側(cè)小腦幕切跡疝的典型臨床表現(xiàn)是:(-1難度:1)A、昏迷、右側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓B、昏迷、左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肢體癱瘓C、昏迷、左側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓D、昏迷、雙側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓E、昏迷、右側(cè)瞳孔散大,右側(cè)肢體癱瘓64.女,24歲,閉經(jīng)2年,未婚,體查檢:精神差,肥胖,圓臉,腹部、大腿皮膚有紫紋,血壓偏高.(-2難度:3)A、催乳素腺瘤B、促腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、生長素腺瘤D、顱咽管瘤E、松果體區(qū)腫瘤65.骨折的特有體征有:________、異?;顒?dòng)、骨擦音。(所屬,難度:3)66.引起“猿手”畸形的神經(jīng)損傷是(-1難度:1)A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)淺支D、橈神經(jīng)深支E、肌皮神經(jīng)67.關(guān)于失語癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:3)A、右利者,因右側(cè)大腦半球障礙引起B(yǎng)、運(yùn)動(dòng)性失活患者明白別人的言語,但自己不能說C、感覺性失活患者能說,但對(duì)別人的語言不了解D、運(yùn)動(dòng)性失語乃因左側(cè)額下回后部言語中樞損害所致E、命名性失語患者,不能叫些常用藥物的名稱,但能說明其用途68.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn),下列哪項(xiàng)是不正確的(-1難度:1)A、局部無壓痛B、局部無反?;顒?dòng)C、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛

E、X線示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過69.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和滑膜結(jié)核最可靠的鑒別點(diǎn)是(-1難度:2)A、好發(fā)年齡B、侵犯關(guān)節(jié)數(shù)目C、類風(fēng)濕因子D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜病理70.橈神經(jīng)損傷典型畸形是A、垂腕B、"餐叉"手C、伸直狀態(tài)D、"猿"手E、爪形手71.關(guān)于骨折愈合過程中的原始骨痂形成期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:1)A、骨折部的纖維組織轉(zhuǎn)化為軟骨組織,再轉(zhuǎn)化成骨,稱為軟骨內(nèi)化骨B、膜內(nèi)化骨是骨折端內(nèi)外骨膜生成的骨樣組織鈣化C、膜內(nèi)化骨形成的骨痂有內(nèi)骨痂和外骨痂D、斷端壞死骨可經(jīng)爬行替代形成骨痂E、此期X線片上骨折線已消失72.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是(-1難度:2)A、丘腦出血,深昏迷B、內(nèi)囊型血腫,深昏迷C、橋腦出血,深昏迷D、外側(cè)型血腫,病情加重E、外側(cè)型血腫,病情穩(wěn)定73.女,25歲。車禍傷致右股骨干骨折1天,突然出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺癥狀,應(yīng)首先考慮()(-2難度:1)A、肺部感染B、脂肪栓塞綜合征C、休克D、心肌梗死E、氣胸74.交叉性感覺障礙和(或)交叉性癱瘓是哪一部位占位性病變所致(-1難度:3)A、額葉B、顳葉C、頂葉D、腦干E、蝶鞍區(qū)75.以下對(duì)淺部切割傷的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()(難度:2)A、感染傷口,一般不予縫合B、破傷風(fēng)抗毒素盡量在傷后12小時(shí)內(nèi)注射C、感染傷口的肉芽組織水腫可用苯氧乙醇濕敷D、傷口較大者應(yīng)及早應(yīng)用抗菌藥物E、已感染的傷口并非一律使用抗菌藥物76._______、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫被稱之為顱內(nèi)壓增高的“三主征”。(所屬,難度:3)77.女,50歲,左肩疼痛一月余,并有向左上臂放射,伴肩關(guān)節(jié)活動(dòng)限制,癥狀逐漸加重,有夜痛甚至影響睡眠。發(fā)病前曾有外傷史,但傷時(shí)癥狀不明顯。體檢:左肩有肌肉萎縮,肩活動(dòng)限制,尤其是外展和旋轉(zhuǎn)較甚,肩前有局限按痛點(diǎn),畸形不明顯。其最可能的診斷是A、左肩關(guān)節(jié)軟組織傷B、左肱骨近端不完全性骨折后C、左肱骨近端轉(zhuǎn)移性腫瘤D、左肩關(guān)節(jié)周圍炎E、頸椎病78.小腦幕裂孔疝,最好發(fā)生于下列哪個(gè)疾病(-1難度:3)A、小腦腫瘤B、小腦膿腫C、顳葉腫瘤D、垂體腫瘤E、腦干腫瘤79.坐骨神經(jīng)在骨盆出口處損傷的主要臨床表現(xiàn)(-1難度:2)A、足下垂,1-3趾感覺障礙B、髖關(guān)節(jié)不能屈伸C、下肢不能內(nèi)收D、髖關(guān)節(jié)不能后伸E、小腿及足部所有肌肉均癱瘓80.患者男,19歲,左示指近節(jié)砸傷后第10天,近節(jié)掌側(cè)皮膚壞死,清創(chuàng)壞死區(qū)后見約2*1cm皮膚軟組織缺損,屈肌腱外露,此創(chuàng)面最好的處理方法是(-2難度:3)A、直接縫合B、直接包扎處理,隨其自然愈合C、行全厚植皮術(shù)D、行手掌骨間背動(dòng)脈逆行島狀皮瓣修復(fù)術(shù)E、皮膚邊緣松解后直接縫合81.簡(jiǎn)述長骨干骺端感染病灶的擴(kuò)散途徑(所屬,難度:4)82.女,65歲,跌倒,臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛,不能活動(dòng),首選的檢查方法是(-2難度:1)A、X線片B、CTC、MRID、超聲檢查E、核素掃描83.有關(guān)骨折的功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn),下列哪一項(xiàng)錯(cuò)誤(-1難度:1)A、成人下肢骨折縮短不超過1cmB、成人骨折成角移位不超過10度,兒童不超過15度C、長骨干橫形骨折對(duì)位達(dá)1/3D、兒童下肢骨折縮短移位不超過2cmE、成人骨折分離移位不超過2.5cm84.現(xiàn)代外科學(xué)認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)是(難度:3)A、異體組織修復(fù)B、自身組織修復(fù)C、人造材料修復(fù)D、異體植皮E、以上都不是85.下列哪項(xiàng)關(guān)于止血帶止血法的說法是錯(cuò)誤的()(難度:2)A、用后可能引起或加重肢端壞死B、能有效地制止四肢出血C、適合四肢任何形式出血D、此法不如手術(shù)止血法理想E、用后可能引起急性腎功能不全86.患者,男性,5歲。主訴為半年來反復(fù)發(fā)作人事伴四肢抽搐多次。半年前不慎跌倒,原發(fā)昏迷3小時(shí),當(dāng)時(shí)CT顯示右額頂葉腦挫裂傷,治療2周后出院,出院后時(shí)有發(fā)作性人事不省伴四肢抽搐,再來復(fù)診。查體:神志清醒,神經(jīng)系統(tǒng)查無陽性體征。CT復(fù)查提示:右額頂葉腦軟化,臨床診斷首先應(yīng)考慮是(-2難度:3)A、腦震蕩后遺癥B、暈厥發(fā)作C、TIAD、外傷性腦積水E、外傷性癲癇87.腕部正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)不包括(-1難度:2)A、中指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失B、示指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失C、示指遠(yuǎn)節(jié)感覺消失D、拇指對(duì)掌功能障礙E、拇指和食指中指屈曲功能障礙88.關(guān)于正中神經(jīng)損傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、肱骨髁上上骨折容易引起正中神經(jīng)損傷B、前臂下部和腕部正中神經(jīng)易被銳器損傷C、前臂上部受損后,除旋前圓肌外,此神經(jīng)支配的肌肉活動(dòng)和皮膚感覺全部喪失D、神經(jīng)修復(fù)后,用石膏托固定肢體于縫合處毫無張力的姿勢(shì)4周E、損傷后在前臂表現(xiàn)為除尺側(cè)腕屈肌和環(huán)指、小指指深屈肌以外的所有前臂屈肌癱瘓89.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的發(fā)生部位是(-1難度:1)A、肌肉最不發(fā)達(dá)的腕關(guān)節(jié)B、全身滑膜面積最大的膝關(guān)節(jié)C、負(fù)重最大的踝關(guān)節(jié)D、脊柱椎體E、活動(dòng)最多的髖關(guān)節(jié)90.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的癥狀是(-1難度:1)A、晨僵B、關(guān)節(jié)腫脹C、關(guān)節(jié)痛D、關(guān)節(jié)畸形E、功能障礙卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:B2.正確答案:D3.正確答案:C4.正確答案:E5.正確答案:A6.正確答案:D7.正確答案:A8.正確答案:D9.正確答案:D10.正確答案:E11.正確答案:D12.正確答案:E13.正確答案:D14.正確答案:E15.正確答案:D16.正確答案:E17.正確答案:D首先考慮的診斷是A、先天性多發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮B、先天性馬蹄內(nèi)翻足C、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥D、先天性髖關(guān)節(jié)脫位E、踝關(guān)節(jié)感染性疾病正確答案:D應(yīng)用上述首選的治療方法進(jìn)行治療1年余,效果不滿意,畸形加重,進(jìn)一步的治療方法應(yīng)該是A、繼續(xù)手法矯正B、長期石膏固定C、軟組織松解術(shù)D、三關(guān)節(jié)融合術(shù)E、臥床休息,避免行走正確答案:A應(yīng)用上述首選的治療方法進(jìn)行治療時(shí),如果出現(xiàn)足部疼痛,腫脹、清紫,伴有水皰,患兒啼哭,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、皮膚壞死B、骨折、骨骺分離C、動(dòng)脈缺血D、靜脈回流障礙E、足部感染正確答案:E最簡(jiǎn)便的檢查是A、體格檢查,被動(dòng)活動(dòng)時(shí),足外翻背伸有彈性阻力B、B超C、X線D、CTE、核磁共振正確答案:C18.正確答案:C19.正確答案:E20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:D23.正確答案:A24.正確答案:E25.正確答案:D26.正確答案:C27.正確答案:A28.正確答案:C29.正確答案:D30.正確答案:D31.正確答案:E32.正確答案:A33.正確答案:E34.正確答案:腦組織35.正確答案:A36.正確答案:C37.正確答案:A38.正確答案:顱內(nèi)占位性病變39.正確答案:B40.正確答案:C41.正確答案:A42.正確答案:E43.正確答案:D44.正確答案:A45.正確答案:D46.正確答案:A47.正確答案:C48.正確答案:B49.正確答案:D50.正確答案:E51.正確答案:小腦扁桃體疝52.正確答案:D53.正確答案:E54.正確答案:C55.正確答案:D56.正確答案:B57.正確答案:B58.正確答案:C59.正確答案:B第1個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液量為(國內(nèi)通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正確答案:C化驗(yàn)檢查最可能的結(jié)果是A、血小板下降B、血鉀升高C、尿素氮增高D、血細(xì)胞壓積增高E、尿蛋白陽性正確答案:D緊急處理應(yīng)首先A、立即配血、輸血B、無痛下清創(chuàng)C、立即給予氣管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立靜脈輸液通路正確答案:E首選的診斷是A、呼吸道吸入性損傷B、大面積特重度燒傷C、重度燒傷D、急性腎功能衰竭E、火焰燒傷正確答案:B60.正確答案:B61.正確答案:D62.正確答案:A63.正確答案:C64.正確答案:B65.正確答案:畸形66.正確答案:A67.正確答案:A68.正確答案:C69.正確答案:E70.正確答案:A71.正確答案:E72.正確答案:D73.正確答案:B74.正確答案:D75.正確答案:C76.正確答案:頭痛77.正確答案:D下列哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷最有幫助A、X線攝片檢查B、肌電圖檢查C、CT和MR檢查D、關(guān)節(jié)鏡檢查E、同位素掃描檢查正確答案:A下列哪項(xiàng)治療較確當(dāng)A、嚴(yán)密觀察病程的變化B、藥物治療C、手術(shù)治療D、局部注射醋酸潑尼松龍E、積極進(jìn)行肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)并輔助理療、按摩等正確答案:E78.正確答案:C79.正確答案:E80.正確答案:D81.正確答案:長骨干骺端感染病灶的擴(kuò)散途徑包括:①干骺端化膿病灶向骨l腔發(fā)展;②穿破骨皮質(zhì),侵入骨膜下,③經(jīng)骨小管與骨膜下、骨髓腔相通;④直接穿人關(guān)節(jié)腔;⑤穿破骨膜至關(guān)節(jié)周圍;⑥穿破骨膜至軟組織82.正確答案:A83.正確答案:E84.正確答案:B85.正確答案:C86.正確答案:E87.正確答案:E88.正確答案:A89.正確答案:D90.正確答案:B卷II一.綜合考核題庫(共90題)1.在治療膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中,除全身治療外,局部治療首選為(-1難度:1)A、制動(dòng)B、膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù)C、穿刺抽膿,注入抗癆藥+制動(dòng)D、滑膜切除術(shù)E、穿刺抽膿,注入抗癆藥2.骨折的專有體征是(-1難度:1)A、骨摩擦音B、疼痛與壓痛C、局部腫脹D、功能障礙E、活動(dòng)受限3.以下哪項(xiàng)可作為腰肌勞損與深部骨疾病的區(qū)別(-1難度:2)A、腰酸脹痛,休息后可緩解B、臥床之后又感不適,稍活動(dòng)后又減輕C、有固定壓痛點(diǎn)D、在壓痛點(diǎn)進(jìn)行叩擊,疼痛反可減輕E、單側(cè)或雙側(cè)骶棘肌痙攣4.前臂缺血性壞死出現(xiàn)5P征指不包括(-1難度:1)A、無痛B、無脈C、感覺異常D、無尿E、肌麻痹5.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:(-1難度:2)A、腹膜后血腫B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、直腸損傷6.神經(jīng)修復(fù)后;其再生速度平均每天(-1難度:1)A、0.1-0.4mmB、0.5-0.8mmC、1-2mmD、2.5-3mmE、3.5-4mm7.患者男性,被槍擊傷右上臂中段,體查:垂腕,手指伸指障礙,手掌背橈側(cè)半感覺消失,X線示肱骨中段見一彈頭狀異物,未見骨折,此患者神經(jīng)損傷是(-2難度:1)A、橈神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、正中神經(jīng)損傷D、臂叢神經(jīng)損傷E、以上都不正確8.患者男性,62歲,右上肢摔傷入院,X線見右肱骨橫形骨折,并有移位,手法復(fù)位后失敗,改為尺骨鷹嘴骨牽引,復(fù)查X線見骨的端分離,其最有可能出現(xiàn)的后果是(-2難度:2)A、橈神經(jīng)損傷B、肩關(guān)節(jié)強(qiáng)直C、肘關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、損傷性骨化E、骨折不愈合9.女、28歲,妊娠3個(gè)月,主訴右手無力,橈側(cè)3個(gè)半手指麻木疼痛2周,最有可能的診斷是(-2難度:2)A、頸椎病B、腕管綜合征C、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎D、尺管綜合征E、臂叢損傷10.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是(-1難度:2)A、劇烈頭痛,頻繁嘔吐B、Cushing征C、意識(shí)障礙加深D、去大腦強(qiáng)直發(fā)作E、X線片示腦回壓跡加深11.下列哪項(xiàng)關(guān)于清創(chuàng)縫合的描述是錯(cuò)誤的()(難度:3)A、清除污物,異物,切除失活組織,徹底止血B、一般可在傷口內(nèi)作局部浸潤麻醉C、僅有皮膚或皮下裂開者可作單層縫合D、傷口污染較重者,皮膚縫線可暫不結(jié)扎,24小時(shí)后無感染再行結(jié)扎對(duì)合E、如傷口已感染,則應(yīng)取下縫線按感染傷口處理12.根據(jù)病變發(fā)展的快慢不同可將顱內(nèi)壓增高分為________、亞急性顱內(nèi)壓增高、慢性顱內(nèi)壓增高三類。(所屬,難度:3)13.抽屜試驗(yàn)檢查時(shí)脛骨結(jié)節(jié)前移增加,表示:(-1難度:1)A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷D、外側(cè)副韌帶損傷E、髕韌帶損傷14.股骨髁上骨折及膝關(guān)節(jié)脫位易損傷(-1難度:1)A、脛神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、正中神經(jīng)15.患者,男性,13歲。騎自行車跌倒,左后枕部著地,當(dāng)時(shí)人事不省,時(shí)間約1小時(shí),醒后訴頭痛,伴嘔吐,查體:T37℃,P68次/分,R24次/分,BP120/80mmHg。左后枕頭皮挫傷,范圍3×3cm。神志清醒,較煩躁,GCS評(píng)分13分,瞳孔等圓等大,光反射存在,右側(cè)肢體肌力較左側(cè)稍弱。臨床診斷有可能是(-2難度:2)A、額顳葉腦挫裂傷B、原發(fā)性腦干挫傷C、腦震蕩D、急性硬膜外血腫E、急性硬膜下血腫16.目前顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的首選治療方法是?(-1難度:)A、血管內(nèi)介入治療B、開顱手術(shù)夾閉動(dòng)脈瘤蒂C、血管內(nèi)膜剝脫術(shù)D、r刀E、抗感染治療17.下列結(jié)構(gòu)中僅含有感覺纖維成分的是(-1難度:2)A、前根B、后根C、前支D、后支E、灰交通支18.檢查半月板損傷特殊檢查不包括(-1難度:1)A、過伸試驗(yàn)B、過屈試驗(yàn)C、Lachman試驗(yàn)D、半月板旋轉(zhuǎn)擠壓試驗(yàn)E、蹲走試驗(yàn)19.患者男性,23歲,2米高處跳下后,感右踝關(guān)節(jié)疼痛,不能站立與行走,3小時(shí)入院,體查:右踝關(guān)節(jié)明顯腫脹,壓痛,呈內(nèi)翻畸形,X線見踝關(guān)節(jié)前脫位,脛骨下端有塌陷,踝關(guān)節(jié)前緣、后緣及中部呈粉碎性骨折。此患者屬哪一型踝部骨折(-2難度:3)A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、垂直壓縮型(pilon骨折)E、以上都不對(duì)20.男,51歲。脛腓骨中1/3骨折,復(fù)位后,用長腿石膏管形固定。4個(gè)月骨折愈合拆除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能發(fā)生障礙,其原因是()(-2難度:1)A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、骨折復(fù)位不理想D、關(guān)節(jié)強(qiáng)直E、骨折畸形愈合21.手指主動(dòng)活動(dòng)障礙,被動(dòng)活動(dòng)正常,常見原因:(-1難度:1)A、指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)損傷B、屈指肌腱粘連C、前臂肌肉缺血性攣縮D、上肢主要神經(jīng)損傷E、手部損傷疤痕粘連22.不是腰椎間盤突出癥的體征有(-1難度:1)A、代償性腰椎側(cè)凸B、病變間隙棘突間壓痛C、拾物試驗(yàn)陽性D、直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽性E、下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常23.關(guān)于脊神經(jīng)的描述,正確的是(-1難度:1)A、頸神經(jīng)有7對(duì)B、胸神經(jīng)有10對(duì)C、腰神經(jīng)有4對(duì)D、骶神經(jīng)有4對(duì)E、尾神經(jīng)有1對(duì)24.首次急性發(fā)作的腰椎間盤突出癥的治療方法,應(yīng)首選(-1難度:1)A、完全臥床休息,同時(shí)牽引B、臥床休息,但進(jìn)食及大小便時(shí)及坐起,站立C、給予鎮(zhèn)靜及止痛藥物,必要時(shí)局部封閉D、推拿按摩,適當(dāng)鍛煉腰部肌肉E、手術(shù)治療,摘除髓核,解除壓迫25.幕上的腦組織(顳葉的海馬回、鉤回)通過小腦幕切跡被擠向幕下,稱為_________或顳葉疝。(所屬,難度:3)26.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,下列哪項(xiàng)不正確(-1難度:1)A、病因可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)B、受累關(guān)節(jié)為不對(duì)稱性、單發(fā)性C、原發(fā)性病理變化是一種非特異性滑膜炎D、早期出現(xiàn)乏力、全身肌痛,低熱和手足麻木、刺痛等全身癥狀E、病因可能與感染等因素有關(guān)27.青年男性患者,爆破施工中被飛來的石塊擊傷頭部,當(dāng)即昏迷10分鐘,清醒2小時(shí)后又轉(zhuǎn)入昏迷,伴右側(cè)瞳孔逐漸散大,左側(cè)肢體癱瘓和生命體征異常變化。臨床診斷首先考慮為(-2難度:1)A、腦挫傷B、腦內(nèi)血腫C、腦水腫D、急性硬腦膜外血腫E、急性硬腦膜下血腫28.臨床上用20%甘露醇溶液降低顱內(nèi)壓正確的輸液方法是:(-1難度:2)A、快速靜推B、緩慢靜滴,防止高滲液產(chǎn)生靜脈炎C、1~2小時(shí)內(nèi)靜滴完250mlD、15~30分鐘內(nèi)靜滴完250mlE、輸液速度控制在60~80滴/分29.手指夾紙?jiān)囼?yàn)是檢查:(-1難度:2)A、橈神經(jīng)B、正中神經(jīng)C、尺神經(jīng)D、蚓狀肌E、骨間肌30.呼之不應(yīng),但痛刺激時(shí)能皺眉說明意識(shí)狀態(tài)為(-1難度:1)A、意識(shí)清醒B、意識(shí)模糊C、淺昏迷D、昏迷E、深昏迷31.27歲男性患者,受傷后體表無傷口,外耳道有血跡伴聽覺障礙,并有呼吸困難,可能為()(難度:2)A、扭傷B、挫傷C、切割傷D、胸部刀刺傷E、沖擊傷32.簡(jiǎn)述類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療(所屬,難度:4)33.關(guān)于臂叢的描述,正確的是(-1難度:2)A、臂叢與鎖骨下動(dòng)脈一起通過斜角肌間隙B、臂叢與鎖骨下靜脈一起通過斜角肌間隙C、臂叢與鎖骨下動(dòng)、靜脈一起通過斜角肌間隙D、臂叢麻醉只可在腋窩處進(jìn)行E、臂叢可包括內(nèi)側(cè)束、外側(cè)束和前束34.下列對(duì)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的治療,臨床上最常用的有效方法是(-1難度:1)A、手術(shù)治療B、理療、按摩等C、非甾體類抗炎藥D、局部注射腎上腺皮質(zhì)類固醇E、限制致傷動(dòng)作,糾正不良姿勢(shì)和增強(qiáng)肌力等35.Colles骨折X線典型移位遠(yuǎn)折端(-1難度:1)A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向橈側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位36.頸椎病頜枕吊帶牽引,下列錯(cuò)誤的是(-1難度:2)A、牽引重量為2~6kgB、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位C、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病D、牽引時(shí)頭前屈15E、可解除肌痙攣37.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的最常見的因素是(難度:2)A、休克B、感染C、異物存留D、局部制動(dòng)不夠E、營養(yǎng)不良38.患者男性,右拇指切割傷至離斷,行斷指再植后第一天,出現(xiàn)再植指蒼白、皮溫低、毛細(xì)血管回流消失,可能考慮:(-2難度:1)A、靜脈栓塞B、動(dòng)脈危象C、正常現(xiàn)象D、靜脈痙攣E、失神經(jīng)支配的表現(xiàn)39.男,26歲。右小腿受傷12小時(shí)。查體:右小腿中段前方皮膚有一10cm長傷口,軟組織挫傷嚴(yán)重,脛骨斷端外露,外側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)對(duì)稱,感覺正常。徹底清創(chuàng)后最適宜的進(jìn)一步治療方法是(-2難度:3)A、螺絲釘固定B、髓內(nèi)針固定C、石膏固定D、鋼板固定E、外固定架固定40.男性,22歲,車禍致右髖關(guān)節(jié)疼痛,外展、外旋、屈曲畸形,彈性固定,考慮為:(-2難度:1)A、髖關(guān)節(jié)前脫位B、髖關(guān)節(jié)后脫位C、股骨頸骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、髖關(guān)節(jié)中心性脫位41.細(xì)胞毒性腦水腫主要病理改變是?(-1難度:)A、液體積聚在細(xì)胞外間隙B、液體積聚在細(xì)胞膜內(nèi)C、兩者均有D、兩者均無E、無正確選項(xiàng)42.易引起腹部?jī)?nèi)臟損傷的脫位是(-1難度:1)A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、髖關(guān)節(jié)中心脫位D、腰椎滑脫E、以上都不會(huì)引起43.男,27歲,右腕部刀傷6個(gè)月。體查:右腕部傷口愈合良好,局部有壓痛,大魚際肌萎縮,拇指對(duì)掌障礙,橈側(cè)半手指感覺缺失。肌電圖檢查最可能的結(jié)果是A、正中神經(jīng)損傷B、尺神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、正中神經(jīng)損傷+尺神經(jīng)損傷E、正中神經(jīng)損傷+橈神經(jīng)損傷44.關(guān)于化膿性關(guān)節(jié)炎下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:1)A、多見于兒童,好發(fā)于膝關(guān)節(jié)B、最常見的致病菌是溶血性鏈球菌C、一般都有外傷誘發(fā)病史D、關(guān)節(jié)常處于半屈曲位E、深關(guān)節(jié)可做切開引流術(shù),表淺關(guān)節(jié)可關(guān)節(jié)腔灌注45.男性,28歲,右小腿撞傷致出血,股骨外露3小時(shí),X線見右脛腓骨下段粉碎性骨折,最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是(-2難度:2)A、墜積性肺炎B、神經(jīng)血管損傷C、感染D、骨筋膜試綜合征E、急性骨萎縮46.試述脛徘骨骨折的治療目的及治療方法(所屬,難度:3)47.骨關(guān)節(jié)結(jié)核不適合手術(shù)治療的情況是(-1難度:1)A、有明顯死骨及膿腫B、經(jīng)久不愈的竇道C、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核,為搶救關(guān)節(jié)功能D、椎結(jié)核并截癱E、全身中毒癥狀嚴(yán)重、衰弱、重度貧血48.男,58歲,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體神志清楚,頸部抵抗,克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。引起病人右側(cè)眼瞼下垂,右側(cè)瞳孔散大的最可能原因是A、面神經(jīng)麻痹B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、糖尿病眼底病E、右側(cè)視神經(jīng)損害49.脛骨平臺(tái)骨折,最容易引起的并發(fā)癥(-1難度:1)A、骨筋膜室綜合征B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、骨折不愈合E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎50.在強(qiáng)直性脊柱炎的治療方法中,哪項(xiàng)不正確(-1難度:1)A、鼓勵(lì)平臥B、非甾體類抗炎藥C、適當(dāng)牽引D、腰椎截骨術(shù)E、抗生素51.以下不是尺神經(jīng)損傷表現(xiàn)的是A、Froment征B、手指內(nèi)收、外展障礙C、手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙D、小指爪形手畸形E、拇指感覺消失52.脊柱側(cè)凸的病因,錯(cuò)誤的是(-1難度:2)A、下肢不等長B、先天性半椎體C、脊柱結(jié)核、腫瘤D、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥E、骨性關(guān)節(jié)炎53.整個(gè)顱腔被大腦鐮和___________分隔成三個(gè)彼此相通的分腔。(所屬,難度:3)54.腰椎骨折伴截癱,二周后發(fā)熱,應(yīng)考慮為:(-1難度:2)A、血腫吸收B、體溫調(diào)節(jié)功能障礙C、肺或泌尿系感染D、傷口感染E、神經(jīng)損傷55.治療顱頂骨折的原則應(yīng)除外:(-1難度:2)A、粉碎凹隱性骨折刺破硬腦膜需及時(shí)清創(chuàng)手術(shù)B、線形骨折本身無需手術(shù)治療,但應(yīng)注意并發(fā)顱內(nèi)血腫C、嬰兒凹隱性骨折必須早期復(fù)位D、靜脈竇區(qū)凹隱骨折復(fù)位時(shí)應(yīng)警惕大出血E、顳骨骨折并發(fā)硬膜外血腫常需手術(shù)治療56.男,35歲,頭痛、走路不穩(wěn)2個(gè)月,體檢:神志清,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫,右側(cè)輪替動(dòng)作不能,周圍血象紅細(xì)胞增多,B超發(fā)現(xiàn)右腎有一囊性腫瘤,頭顱CT發(fā)現(xiàn)右小腦半球囊性占位性病變。其病變性質(zhì)最可能是(-2難度:3)A、星形細(xì)胞瘤B、轉(zhuǎn)移瘤C、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤D、腦膿腫E、上皮樣囊腫57.股骨下1/3骨折時(shí)骨折可損傷(-1難度:1)A、股神經(jīng)B、股動(dòng)脈C、股靜脈D、脛神經(jīng)E、閉孔神經(jīng)58.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎引起關(guān)節(jié)強(qiáng)直的原因是(-1難度:1)A、長期置于畸形位B、皮膚瘢痕攣縮C、軟骨壞死D、關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮E、關(guān)節(jié)面上形成纖維粘連59.臂叢的組成是(-1難度:2)A、由第5~8頸神經(jīng)前支組成B、由第5~8頸神經(jīng)后支組成C、由第5~8頸神經(jīng)前支和后支組成D、由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)后支部分纖維組成E、由第5~8頸神經(jīng)前支和第1胸神經(jīng)前支部分纖維組成60.易早期出現(xiàn)顱壓高癥狀的是(-1難度:3)A、額葉腫瘤B、顳葉腫瘤C、頂葉腫瘤D、枕葉腫瘤E、第四腦腫瘤61.狹窄性健鞘炎的病因,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、手指長期快速活動(dòng)B、手指長期用力活動(dòng)C、先天性肌腱異常D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員62.女,26歲,面容改變,手腳變粗大3年,閉經(jīng)1年半,婚后4年未生育。體檢:額頭變大,下頜突出,鼻大唇厚,發(fā)育變粗,手指變粗,腳肥厚,眼底雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊界清、色淡.(-2難度:3)A、催乳素腺瘤B、促腎上腺皮質(zhì)腺瘤C、生長素腺瘤D、顱咽管瘤E、松果體區(qū)腫瘤63.下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤(-1難度:1)A、肩關(guān)節(jié)異?;顒?dòng)B、方肩畸形C、可觸及移位的肱骨頭D、關(guān)節(jié)盂空虛E、Dugas征陽性64.斷指再植的禁忌證錯(cuò)誤的是(-2難度:3)A、嚴(yán)重臟器損傷不能耐受長時(shí)間手術(shù)者B、斷指血管嚴(yán)重?fù)p傷者C、高溫離斷時(shí)間長未冷藏保存者D、刺激性藥物浸泡者E、合并有精神異常,能配合,要求再植者65.腰椎管狹窄癥典型的臨床表現(xiàn)是(-1難度:1)A、行走時(shí)出現(xiàn)腰痛B、行走時(shí)出現(xiàn)腿痛C、體格檢查下肢有神經(jīng)損害的體征D、行走時(shí)出現(xiàn)尿意E、下肢神經(jīng)源性間歇性跛行66.關(guān)于骨關(guān)節(jié)炎,下列哪項(xiàng)不正確(-1難度:1)A、主要病變時(shí)關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生B、多見于中老年人C、女性多于男性D、可長期實(shí)用皮質(zhì)激素類藥物進(jìn)行關(guān)節(jié)內(nèi)注射E、原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎多見于50歲以上的肥胖者67.頭皮血腫最常見的受傷原因(-1難度:1)A、鈍器傷B、銳器傷C、火器傷D、機(jī)械牽拉傷E、對(duì)沖傷68.缺血性肌攣縮的典型畸形是:爪形手和________。(所屬,難度:2)69.下列哪項(xiàng)不屬于診斷垂體瘤的臨床依據(jù)(-1難度:3)A、內(nèi)分泌紊亂B、頭痛C、視力視野障礙D、蝶鞍擴(kuò)大,鞍體和后床突骨質(zhì)吸收、破壞E、單側(cè)耳聾70.治療大型帽狀腱膜下血腫的最好方法是:(-1難度:)A、待其自行吸收B、用止血藥,加壓包扎C、穿刺抽血,防止感染D、切開引流,防止E、穿刺抽血后加壓包扎,防止感染71.嚴(yán)重?cái)D壓傷者,當(dāng)傷肢局部明顯腫脹并伴有靜脈回流障礙時(shí),局部處理應(yīng)先考慮(難度:2)A、切開減壓B、患肢制動(dòng)C、患肢抬高D、理療E、活血化瘀72.42歲,女性,右拇指活動(dòng)彈響伴右拇指間關(guān)節(jié)明顯疼痛半年,右拇指不能主動(dòng)伸直半天,檢查:右第一掌指關(guān)節(jié)面可及黃豆大小質(zhì)硬結(jié)節(jié),壓痛明顯,被動(dòng)屈伸右拇指可于結(jié)節(jié)處觸及彈響,應(yīng)診斷為:(-2難度:2)A、腫瘤B、風(fēng)濕結(jié)節(jié)C、腱鞘囊腫D、右拇長屈肌腱腱鞘炎E、骨關(guān)節(jié)病73.腓骨小頭骨折損傷的神經(jīng)是(-1難度:1)A、股神經(jīng)B、坐骨神經(jīng)C、腓總神經(jīng)D、脛神經(jīng)E、腓淺神經(jīng)74.尺骨骨折伴尿道破裂屬于(-1難度:2)A、閉合性骨折B、開放性骨折C、穩(wěn)定性骨折D、不穩(wěn)定性骨折E、嵌插骨折75.患者,女,40歲。腰痛1年,1個(gè)月前發(fā)現(xiàn)右髂窩腫塊。X線平片示T12、L1椎體破壞,診斷為胸腰椎結(jié)核伴髂窩膿腫。下列治療方案中最佳的是(-2難度:2)A、抗結(jié)核治療+髂窩膿腫切開引流B、立即行病灶清除、椎體間植骨融合+術(shù)后抗結(jié)核治療C、抗結(jié)核治療+石膏背心固定D、術(shù)前2周抗結(jié)核治療后行病灶清除椎體間植骨融合+術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療E、膿腫穿刺吸膿后,注入抗結(jié)核藥物76.骨盆恥骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直腸破裂,均為(-1難度:1)A、粉碎性骨折B、開放性骨折C、病理性骨折D、閉合性骨折E、嵌頓性骨折77.前臂雙骨折手法復(fù)位注意點(diǎn)錯(cuò)誤的是(-1難度:3)A、一骨干為橫形骨折,另一骨干為斜形,應(yīng)先復(fù)位斜形骨折B、尺橈骨均為斜形者,在上1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位尺骨C、尺橈骨均為斜形者,在下1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位橈骨D、尺橈骨均為斜形者,在中1/3處時(shí)應(yīng)先復(fù)位尺骨E、骨折端有旋轉(zhuǎn),應(yīng)先按導(dǎo)致旋轉(zhuǎn)移位的方向使其糾正再行復(fù)位78.手部骨折脫位治療原則包括正確的是(-1難度:2)A、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、有效固定、早期功能鍛練B、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、牢固的固定、早期功能鍛練C、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、有效固定、晚期功能鍛練D、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、牢固的固定、晚期功能鍛練E、骨折準(zhǔn)確復(fù)位、快速固定、早期功能鍛練79.股骨頸骨折Pauwel角指(-1難度:1)A、股骨頸長軸與股骨干縱軸線的夾角B、遠(yuǎn)端骨折線與兩側(cè)髂嵴連線的夾角C、股骨頸長軸與兩側(cè)髂嵴連線的夾角D、遠(yuǎn)端骨折線與兩大轉(zhuǎn)子連線的夾角E、遠(yuǎn)端骨折線與股骨干縱軸線的夾角80.“先天性髖脫位”的病理特點(diǎn),錯(cuò)誤的是(-1難度:2)A、髖臼發(fā)育不良,平坦,髖臼淺B、股骨頭脫位或半脫位C、股骨頭變小D、關(guān)節(jié)囊緊張E、股骨頸前傾角增大81.患者女性,61歲,摔倒時(shí)右手背著地,即感右腕部疼痛、腫脹,腕下垂,活動(dòng)受限,有骨擦感。首先考慮的診斷是(-2難度:1)A、Colles骨折B、Smith骨折C、Barton骨折D、橈神經(jīng)損傷E、腕關(guān)節(jié)脫位82.肩前方疼痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,X片陰性,在下列治療中極為重要的是(-1難度:1)A、理療、熱療B、針灸按摩C、局部注射氫化可的松D、肩關(guān)節(jié)主動(dòng)功能鍛煉E、肩關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)83.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是(-1難度:1)A、全身中毒癥狀嚴(yán)重B、局部持續(xù)性疼痛,患肢拒動(dòng)C、干骺端處明顯深壓痛D、骨髓穿刺抽出膿性液體,查有化膿菌E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,X線可見死骨84.患者,男性,43歲,1小時(shí)前車禍致頭部外傷,當(dāng)即昏迷伴頻繁嘔吐。入院檢查:中度昏迷,GCS評(píng)分為5分,血壓150/90mmHg,脈搏52次/分,呼吸16次/分。雙側(cè)瞳孔等大等圓,對(duì)光反射較遲鈍,左側(cè)巴彬斯基征陽性,CT顯示右額顳頂部顱骨下新月形高密度影。診斷應(yīng)考慮為(-2難度:2)A、腦內(nèi)血腫B、急性硬腦膜下血腫C、腦挫裂傷D、急性硬腦膜外血腫E、彌漫性軸索損傷85.男性病兒,13歲,突然高熱,持續(xù)不退4天,伴左大腿外上方疼痛和腫脹。查體:體溫39.5℃,脈搏120次/分,一般情況尚可。左大腿上段腫脹,該處外側(cè)壓痛最明顯,但無波動(dòng)感。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高于正常范圍上限,中性粒細(xì)胞83%?;贾玐線攝片未發(fā)現(xiàn)異常。首先考慮的診斷為(-2難度:2)A、Ewing瘤B、風(fēng)濕熱C、急性化膿性骨髓炎D、骨結(jié)核繼發(fā)感染E、骨巨細(xì)胞瘤86.血管源性腦水腫主要病理改變是?(-1難度:)A、液體積聚在細(xì)胞外間隙B、液體積聚在細(xì)胞膜內(nèi)C、兩者均有D、兩者均無E、無正確選項(xiàng)87.上臂橈神經(jīng)完全損傷的表現(xiàn)是(-1難度:1)A、伸指、伸拇、伸腕障礙B、手掌橈側(cè)感覺障礙C、手指內(nèi)收、外展障礙D、對(duì)掌功能障礙E、前臂旋前障礙88.骨關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是(-1難度:1)A、膝關(guān)節(jié)B、髖關(guān)節(jié)C、踝關(guān)節(jié)D、腕關(guān)節(jié)

E、脊椎89.關(guān)于肱骨外上髁炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:1)A、本病是外上髁部慢性損傷性肌筋膜炎B、常由慢性外傷引起C、癥狀為肘外側(cè)疼痛向前臂外側(cè)放射D、伸肌腱牽拉實(shí)驗(yàn)陽性E、激素注射痛點(diǎn)效果不肯定90.Colles骨折最不可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是(-1難度:3)A、腕關(guān)節(jié)畸形B、腕關(guān)節(jié)僵硬C、腕關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、拇長伸肌腱自發(fā)性斷裂E、骨折不愈合卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C2.正確答案:A3.正確答案:D4.正確答案:D5.正確答案:A6.正確答案:C7.正確答案:A8.正確答案:E9.正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:B12.正確答案:急性顱內(nèi)壓增高13.正確答案:A14.正確答案:A15.正確答案:A16.正確答案:B17.正確答案:B18.正確答案:C19.正確答案:D20.正確答案:B21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:E24.正確答案:A25.正確答案:小腦幕切跡疝26.正確答案:B27.正確答案:D28.正確答案:D29.正確答案:C30.正確答案:C31.正確答案:E32.正確答案:目的是控制炎癥?消除關(guān)節(jié)水腫,減輕癥狀,延緩病情進(jìn)展,保持關(guān)節(jié)功能和防止畸形。常用藥物有非甾體類藥物、皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗生素等,但效果均有限。手術(shù)治療早期可作受累關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù),后期可作關(guān)節(jié)成形術(shù)或全關(guān)節(jié)置換33.正確答案:A34.正確答案:D35.正確答案:B36.正確答案:C37.正確答案:B38.正確答案:B39.正確答案:E40.正確答案:A41.正確答案:B42.正確答案:C43.正確答案:A若手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)缺損<2.0cm,最佳的處理方法是A、松解拉攏后直接縫合B、自體神經(jīng)移植C、異體神經(jīng)移植D、人工神經(jīng)導(dǎo)管橋接E、曠置正確答案:A最佳處理是A、手術(shù)探查修復(fù)神經(jīng)B、再觀察6個(gè)月C、應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥D、將拇指固定在對(duì)掌E、肌腱轉(zhuǎn)移術(shù)正確答案:A44.正確答案:B45.正確答案:C46.正確答案:G的是矯正成角和旋轉(zhuǎn)畸形,恢復(fù)脛骨上、F關(guān)節(jié)面的平行關(guān)系,恢復(fù)肢體長度。方法有:手法復(fù)位外固定?牽引,手木切丹內(nèi)間定、閉合復(fù)位內(nèi)間定,外間定器等方法47.正確答案:E48.正確答案:B最好的診斷措施是A、腰椎穿刺B、腦電圖C、頭顱CTD、視神經(jīng)孔像正確答案:D最可能的診斷是A、腦梗死B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、高血壓腦出血D、腦動(dòng)靜脈畸形出血E、顱腦腫瘤正確答案:B49.正確答案:E50.正確答案:E51.正確答案:E52.正確答案:A53.正確答案:小腦幕54.正確答案:C55.正確答案:C56.正確答案:C57.正確答案:D58.正確答案:E59.正確答案:E60.正確答案:E61.正確答案:E62.正確答案:C63.正確答案:A64.正確答案:E65.正確答案:E66.正確答案:D67.正確答案:A68.正確答案:爪形足69.正確答案:E70.正確答案:E71.正確答案:A72.正確答案:D73.正確答案:C74.正確答案:C75.正確答案:D76.正確答案:B77.正確答案:A78.正確答案:A79.正確答案:B80.正確答案:D81.正確答案:B82.正確答案:D83.正確答案:D84.正確答案:B85.正確答案:C86.正確答案:A87.正確答案:A88.正確答案:E89.正確答案:E90.正確答案:E卷III一.綜合考核題庫(共90題)1.室管膜瘤目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘悄捻?xiàng)(-1難度:3)A、手術(shù)徹底切除腫瘤B、手術(shù)切除腫瘤+放療+化療C、行腦室分流術(shù)+放療+化療D、手術(shù)切除腫瘤+放療E、手術(shù)切除腫瘤+化療2.關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(-1難度:2)A、頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑B、抽搐者用抗癲癇藥C、嘔吐頻繁者暫禁食用脫水劑D、昏迷、痰多者行氣管切開吸痰E、便秘者用肥皂水行高壓灌腸3.下列哪項(xiàng)不是腦挫裂傷的特點(diǎn)(-1難度:1)A、腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液,腦膜刺激征陽性B、外傷后原發(fā)昏迷大于半小時(shí)C、多有中間清醒期D、CT顯示病灶為低密度區(qū)內(nèi)有散在白點(diǎn),片狀高密度影及周圍腦水腫E、可有顱內(nèi)壓增高與腦疝的表現(xiàn)4.顱腦損傷,下列哪種情況需急診手術(shù)處理(-1難度:1)A、前顱底骨折并腦脊液鼻漏B、右頂骨膜下血腫C、左額顳骨折凹陷超過1cm伴失語D、中顱底骨折并腦脊液耳漏E、帽狀腱膜下血腫5.顱內(nèi)壓增高“三主癥”包括(-1難度:1)A、偏癱,偏盲,偏身感覺障礙B、頭痛,嘔吐,偏癱C、頭痛,抽搐,意識(shí)障礙D、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫E、頭痛,嘔吐,血壓增高6.“先天性髖脫位”的病理特點(diǎn)(-1難度:2)A、“先天性髖脫位”的病理特點(diǎn)B、髖臼發(fā)育良好C、股骨頭變大,向下方脫位D、關(guān)節(jié)囊緊張E、前傾角變小,約10度~15度7.下列哪支血管不是成人股骨頭的血供來源(-1難度:3)A、閉孔動(dòng)脈B、旋髂深動(dòng)脈C、旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈D、股骨滋養(yǎng)動(dòng)脈E、旋股外側(cè)動(dòng)脈8.女性,40歲,間歇性跛行逐漸加重2年,休息時(shí)緩解。查體:腰椎芳湎堆雇,無放射,直腿抬高左右均達(dá)70°,兩下肢感覺.肌力均正常。其診斷考慮為(-2難度:1)A、腰椎間盤突出B、腰椎管狹窄癥C、腰背部軟組織勞損D、腰椎滑脫癥E、腰椎管腫瘤9.上臂正中神經(jīng)損傷后不能出現(xiàn)的障礙是:(-1難度:1)A、拇、示指不能屈伸B、拇指不能對(duì)掌C、大魚際肌萎縮D、橈側(cè)三個(gè)半手指皮膚感覺障礙E、夾紙?jiān)囼?yàn)陽性10.患者,男性,67歲。2小時(shí)前車禍頭部外傷。入院當(dāng)時(shí)查體:T38℃,P76次/分,R24次/分,BP:150/90mmHg。左后枕部頭皮裂傷,神志朦朧,較燥動(dòng),GCS評(píng)分9分,雙瞳孔等圓等大,光反射存在,頸有抵抗,四肢可活動(dòng),兩側(cè)尚對(duì)稱,腱反射活躍,雙側(cè)病理征陽性,即刻行CT腦平掃顯示:右額葉輕微腦挫傷伴點(diǎn)狀出血灶,周邊無明顯水腫,中線結(jié)構(gòu)居中。48小時(shí)后病情加重,出現(xiàn)昏迷,GCS6分,右側(cè)瞳孔大于左側(cè)瞳孔,光反射遲鈍,左側(cè)肢體活動(dòng)差,左側(cè)巴氏征陽性確定診斷,輔助檢查應(yīng)首先做A、MRIB、CTC、EEGD、B超E、SPECT11.既含有軀體運(yùn)動(dòng)纖維又含有內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維成分的是(-1難度:2)A、前根B、后根C、灰交通支D、白交通支E、內(nèi)臟大神經(jīng)12.斷肢的現(xiàn)場(chǎng)急救包括止血______、保存斷肢和迅速轉(zhuǎn)送。(所屬,難度:3)13.下列哪項(xiàng)與橈神經(jīng)損傷無關(guān)(-1難度:1)A、右手垂腕畸形B、右拇指下不能背伸和外展C、左手第2-5指掌關(guān)節(jié)不能伸直D、右手虎口區(qū)感覺障礙E、右拇指不能對(duì)掌14.下列運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的病因中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、有明顯的外傷史B、局部有畸形時(shí),增加了局部應(yīng)力C、工作姿勢(shì)不正確D、慢性病或退行性變,降低了對(duì)應(yīng)力的適應(yīng)能力E、長期伏案工作15.Bartom骨折是指(-1難度:1)A、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位B、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折C、橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折伴尺骨遠(yuǎn)端骨折D、橈骨遠(yuǎn)端合并尺骨遠(yuǎn)端骨折E、尺骨近端骨折伴腕關(guān)節(jié)脫位16.有一名蛛網(wǎng)膜下腔出血病人,哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、絕對(duì)臥床休息B、給鎮(zhèn)靜藥物C、給予止血藥物D、給予抗生素預(yù)防感染E、便秘者給予肥皂水灌腸17.男性,30歲,右小腿受傷10小時(shí),體查:右小腿中段前方有一長約15cm不規(guī)則傷口,軟組織挫傷嚴(yán)重,污染中等,脛骨骨折端外露,足背動(dòng)脈博動(dòng)正常,徹底清創(chuàng)后宜選用哪種固定方法(-2難度:2)A、螺釘內(nèi)固定B、髓內(nèi)釘內(nèi)固定C、石膏固定D、鋼板固定E、外固定架固定18.在各個(gè)手指中,彈響指的發(fā)病頻度最多的是(-1難度:2)A、中、環(huán)指B、拇、食指C、環(huán)、小指D、

拇指E、食指19.腓總神經(jīng)損傷后主要臨床表現(xiàn):(-1難度:1)A、足內(nèi)翻畸形B、足外翻畸形C、足下垂及輕度內(nèi)翻D、洋趾高弓足E、足不能屈20.Smith骨折遠(yuǎn)端的典型移位是(-1難度:1)A、向尺側(cè)及背側(cè)移位B、向橈側(cè)及背側(cè)移位C、向尺側(cè)及掌側(cè)移位D、向橈側(cè)及掌側(cè)移位E、只向背側(cè)移位21.成人脊椎結(jié)核和椎體腫瘤在X線上的主要鑒別點(diǎn)是觀察(-1難度:2)A、椎體破壞的程度B、椎體破壞的數(shù)目C、椎旁軟組織陰影的形態(tài)D、椎間隙是否變狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度22.下列骨折要求必須達(dá)到解剖復(fù)位的是(-1難度:1)A、上肢長骨干骨折B、下肢長骨干骨折C、軀干骨折D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折E、橈骨干骨折23.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為(-1難度:1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶224.骨折的全身表現(xiàn)中,哪種描述是錯(cuò)誤的(-1難度:1)A、骨折后一般體溫正常B、患者可因大量出血或并發(fā)內(nèi)臟損傷而引起休克C、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí),體溫略有升高D、開放性骨折患者體溫升高時(shí),應(yīng)考慮感染E、嚴(yán)重骨折患者血腫吸收時(shí),其體溫通常不超過37℃25.確定AVM治療方法及大小、部位,最有用方法是(-1難度:2)A、腰穿為血性腦脊液B、CT掃描示高密度畸形血管團(tuán)C、MRI示T1.T2加權(quán)像均呈黑影D、全腦血管造影顯示E、γ刀26.男,18歲,頭痛、視力減退,、無力3個(gè)月。體檢:精神萎靡,雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊界清,色蒼白,第二性征發(fā)育差,頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大,鞍上部可見化斑,最可能的診斷是(-2難度:3)A、垂體瘤B、結(jié)節(jié)腦膜瘤C、少突膠質(zhì)瘤D、松果體腫瘤E、顱咽管瘤27.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是(-1難度:1)A、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎B、缺血性骨壞死C、骨化性肌炎D、骨生成異常E、骨折不愈合28.胸腰椎骨折脫位合并截癱最好的處理是:(-1難度:2)A、臥硬板床,腰背下墊枕復(fù)位B、盡早手術(shù)復(fù)位并行椎管減壓C、兩桌法整復(fù)骨折脫位D、雙踝懸吊法整復(fù)骨折脫位E、雙下股骨牽引整復(fù)骨折脫位29.肱骨中下1/3骨折最可能導(dǎo)致(-1難度:1)A、橈神經(jīng)損傷B、墜積性肺炎C、尺動(dòng)脈損傷D、缺血性骨壞死E、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎30.掌骨骨折復(fù)位后石膏固定時(shí)間是(-1難度:1)A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~5周E、4~6周31.屬于穩(wěn)定骨折的是(-1難度:1)A、粉碎骨折B、嵌插骨折C、斜形骨折D、螺旋骨折E、椎體1/3骨折32.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,主要依靠(-1難度:2)A、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血史B、CT增強(qiáng)掃描C、全腦血管造影D、克氏征(+),腰穿血性腦脊液E、單側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹33.早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是(-1難度:2)A、血沉高于正常B、X線檢查示關(guān)節(jié)間隙變窄C、單一關(guān)節(jié)腫痛D、滑膜組織病理學(xué)檢查E、結(jié)核桿菌試驗(yàn)34.椎體中心型結(jié)核與椎體腫瘤的鑒別是(-1難度:2)A、椎體腫瘤常早期侵犯椎間盤B、椎體腫瘤常早期椎間隙變窄C、椎體結(jié)核常早期椎間隙消失D、只能靠術(shù)后病理檢查確診E、椎體結(jié)核血沉快35.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:1)A、具有自限性B、是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥C、外展、外旋、后伸受限明顯D、表現(xiàn)為肩痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織黏連36.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎,下列哪項(xiàng)不正確(-1難度:2)A、基本病理為原發(fā)性、慢性、血管翳破壞性炎癥B、多為自下而上型,少數(shù)病人為自上而下型,后者預(yù)后較好C、晚期X線檢查可見雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)完全融合,脊柱呈現(xiàn)典型“竹節(jié)”樣改變D、治療的目的是接觸疼痛,防止畸形和改善功能E、HLA-B27檢查多為陽性37.肱骨干骨折易損傷的神經(jīng)是(-1難度:2)A、腋神經(jīng)B、肌皮神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、尺神經(jīng)E、橈神經(jīng)38.男孩,10歲,走路挺腰,查體:腰椎棘突叩擊痛(+),拾物試驗(yàn)(+),X線片示:腰底導(dǎo)湎斷琳,相鄰椎體邊緣模糊,腰大肌影膨隆,診斷(-2難度:1)A、腰椎腫瘤B、腰椎結(jié)核C、化膿性脊椎炎D、髂腰肌炎E、腎周圍膿腫39.手部傷口爭(zhēng)取清創(chuàng)時(shí)間在傷后(-1難度:1)A、1~2小時(shí)內(nèi)B、2~4小時(shí)內(nèi)C、4~6小時(shí)內(nèi)D、6~8小時(shí)內(nèi)E、8~12小時(shí)內(nèi)40.診斷慢性硬腦膜下血腫的輔助檢查應(yīng)除外:(-1難度:2)A、腦超聲波檢查B、診斷性錐孔穿刺C、空氣腦室造影D、腦血管造影E、頭顱CT41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最合適的治療方案是(-1難度:1)A、大量激素的應(yīng)用B、免疫調(diào)節(jié)藥物應(yīng)用C、免疫抑制劑的應(yīng)用D、中醫(yī)中藥E、免疫調(diào)節(jié)藥物加非甾體類抗炎藥物的應(yīng)用42.神經(jīng)修復(fù)描述錯(cuò)誤的是(-1難度:2)A、修復(fù)越早,效果越好B、盡量在清創(chuàng)時(shí)一期進(jìn)行修復(fù)C、修復(fù)方法包括:神經(jīng)外膜縫合與束膜縫合法D、手術(shù)后固定時(shí)間是4周E、如傷口污染嚴(yán)重與軟組織挫傷嚴(yán)重時(shí)或不予處理43.關(guān)于肩周炎,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、男性多于女性,多為中老年患者B、病程長者X線片可見肩部骨質(zhì)疏松C、肩關(guān)節(jié)以外展、外旋、后伸受限最明顯D、肩部某一部分疼痛,與動(dòng)作、姿勢(shì)有明顯關(guān)系E、體檢可有三角肌輕度萎縮,斜方肌痙攣44.關(guān)于強(qiáng)直性脊柱炎正確的是(-1難度:1)A、只可強(qiáng)直于屈曲位而出現(xiàn)駝背畸形B、常侵及骶髂關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突、附近韌帶、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)C、屬結(jié)締組織的血清陰性反應(yīng)性疾病D、是一種脊椎的急性炎癥E、無明顯的家族史45.下列骨折中,最不穩(wěn)定的是(-1難度:1)A、裂縫骨折B、橫行骨折C、螺旋骨折D、青枝骨折

E、嵌插骨折46.患者,女性,32歲,骶髂部疼痛逐漸加重8年,體查:兩側(cè)“4”字試驗(yàn)(+),兩側(cè)臀部壓痛(+),類風(fēng)濕因子(-),X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙存在,兩側(cè)骨組織密度增高,診斷首先考慮(-2難度:2)A、強(qiáng)直性脊柱炎B、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病E、致密性髂骨炎47.骨折急救時(shí)主要應(yīng)進(jìn)行(-1難度:1)A、抗感染治療B、脫水治療C、妥善固定D、通報(bào)家屬E、開放骨折復(fù)位48.診斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤主要的放射學(xué)檢查方法(-1難度:2)A、X線平片B、頭部CTC、腦核磁共振D、全腦血管造影E、腦PET49.脊柱結(jié)核遲發(fā)性癱瘓的原因不包括(-1難度:2)A、環(huán)形瘢痕組織形成壓迫脊髓B、脊柱后突畸形C、椎管前方形成的骨嵴壓迫脊髓D、死骨進(jìn)入椎管壓迫脊髓E、陳舊性病理性脫位50.患者,男性,26歲,骶尾部酸痛伴腰部活動(dòng)不便2年,近來出現(xiàn)駝背畸形及頸部僵直,X線片示兩側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙基本消失,脊柱呈“竹節(jié)”樣改變,最可能的診斷為(-2難度:2)A、強(qiáng)直性脊柱炎B、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D、骶髂關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病E、致密性髂骨炎51.化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染(-1難度:1)A、骨髓B、骨皮質(zhì)和骨髓C、骨骺板和骨髓D、骨骺和骨髓E、骨髓、骨和骨膜52.腕部尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)是(-1難度:1)A、垂腕、垂指畸形B、手部2~4指感覺障礙C、手部2~4指感覺障礙D、手部2~4指感覺障礙E、手部2~4指感覺障礙53.癱瘓病人,能主動(dòng)屈伸左下肢,但不能抬離床面,其左下肢肌力為:(-1難度:1)A、1級(jí)B、2級(jí)C、3級(jí)D、4級(jí)E、5級(jí)54.研磨試驗(yàn)主要是檢查(-1難度:1)A、前交叉韌帶損傷B、后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷D、外側(cè)副韌帶損傷E、半月板損傷55.組成臂叢上干的神經(jīng)是(-1難度:1)A、頸5B、頸56C、頸7D、頸8E、頸8、胸156.正中神經(jīng)的絕對(duì)支配區(qū)是(-1難度:1)A、拇指遠(yuǎn)節(jié)B、示指遠(yuǎn)節(jié)C、示、中指遠(yuǎn)節(jié)D、環(huán)指遠(yuǎn)節(jié)E、小指遠(yuǎn)節(jié)57.最基本、最重要的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查法是(-1難度:1)A、超聲波檢查B、同位素檢查C、理學(xué)檢查D、X線檢查E、磁共振58.患者男,33歲,被鋼板砸傷右手掌,致2~5掌骨粉碎性骨折,手掌掌側(cè)皮膚軟組織見6cm不規(guī)則傷口,挫傷嚴(yán)重,對(duì)其處理正確的是(-2難度:1)A、清創(chuàng)應(yīng)在15小時(shí)內(nèi)進(jìn)行B、清創(chuàng)時(shí)可以不用止血帶止血C、骨折暫不處理D、清創(chuàng)應(yīng)從淺入深進(jìn)行E、神經(jīng)、肌腱必需一期修復(fù)59.手外傷最簡(jiǎn)便、有效的止血方法是(-1難度:1)A、局部加壓包扎B、束帶捆扎法C、指壓法D、止血帶結(jié)扎法E、血管鉗止血法60.男,45歲,燒傷后4小時(shí)入院。疼痛劇烈,感口渴。面色蒼白,P150/min,BP85/60mmHg,頭頸部、軀干部布滿大小不等水皰,可見潮紅創(chuàng)面,兩上肢呈焦黃色,無水皰。該患者的燒傷總面積估計(jì)為A、7X9%B、6X9%C、5X9%D、4X9%E、3X9%61.腰椎間盤突出病人踝反射減弱或消失,說明受累神經(jīng)根是(-1難度:1)A、腰3B、腰4C、腰5D、骶1E、骶262.關(guān)于肱骨外上髁炎,下列哪項(xiàng)不對(duì)(-1難度:1)A、局部封閉常有效B、伸腕抗阻力試驗(yàn)(+)C、好發(fā)于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員D、一旦確診應(yīng)手術(shù)松解E、是伸腕伸指肌腱止點(diǎn)處的慢性損傷性炎癥63.關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-1難度:2)A、本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征B、椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素C、積累性傷力是椎間盤變性的主要原因D、高處墜落的一次性暴力,也是造成本病的常見原因E、妊娠增加了椎間盤損害的機(jī)會(huì)64.降低顱高壓的最有效易行的方法是(-1難度:1)A、腰穿大量引流腦脊液B、施行人工冬眠物理降溫C、進(jìn)行控制性過度換氣D、使用脫水劑或利尿劑E、將病員置于高壓氧倉內(nèi)65.前臂雙骨折臨床表現(xiàn)不包括(-1難度:1)A、前臂疼痛、腫脹、畸形、功能障礙B、骨傳導(dǎo)音減弱或消失C、骨擦音與骨擦感D、假關(guān)節(jié)活動(dòng)E、前臂彈性固定66.關(guān)節(jié)結(jié)核竇道形成,合并化膿性感染與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎經(jīng)久不愈的竇道,鑒別診斷之主要依據(jù)是(-1難度:2)A、細(xì)菌培養(yǎng)B、X線攝片C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類與血沉D、詳細(xì)的病史詢問E、局部體征67.成人的顱內(nèi)壓正常值應(yīng)為_____________________。(所屬,難度:3)68.男孩,8歲,急性化膿性骨髓炎已3個(gè)月,脛骨中上段有4cm長整段死骨,周圍少許包殼,有瘺道流膿,近3日膿少,發(fā)熱39℃,局部紅腫,下列哪項(xiàng)治療方法不宜采用(-2難度:2)A、大量抗生素靜脈點(diǎn)滴B、少量輸血C、局部固定D、手術(shù)取出死骨E、切開引流69.某運(yùn)動(dòng)員,男,22歲,因外傷至右股骨頸頭下型骨折,行加壓螺紋釘內(nèi)固定術(shù)后半年下地負(fù)重,近來逐步髖部疼痛,X線股骨頭變形,變扁,其最有可能的情況是(-2難度:2)A、加壓螺紋釘松動(dòng)B、骨折未愈合C、加壓釘過深過長刺激髖臼D、股骨頭缺血性壞死E、髖關(guān)節(jié)遲發(fā)性感染70.神經(jīng)束膜縫合法適用于(-1難度:

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