2023年放射科規(guī)章制度匯編

放射科規(guī)章制度匯編放射科,規(guī)章制度相關(guān)資訊是工作生活常常需要使用到的，其寫作內(nèi)容格式也少為人所了解，以下是我細(xì)心整理的放射科規(guī)章制度匯編，歡迎閱讀，盼望大家能夠喜愛。

篇1:放射科規(guī)章制度匯編

診療服務(wù)項目

1、咽部透視

2、胸透

3、胃腸貝餐造影

4、全身拍片

5、輸卵管造影

6、肛瘺造影

質(zhì)量平安管理小組

醫(yī)師診斷組：

1.加強(qiáng)巡診、接診、具體了解病人的臨床資料，選擇正確的檢查程序和方法、

2.按專業(yè)由高年醫(yī)師主持閱片會診，解決疑難病例診斷。

3.由住院醫(yī)師書寫報告單，主治醫(yī)師以上簽發(fā)。

4.疑難病例由總住院醫(yī)師組織全科會診爭論，科主任或副主任醫(yī)師以上高年專業(yè)人員主持。

5.報告書寫常規(guī)范化。

技術(shù)工作組：

一、科主任技術(shù)組長全面負(fù)責(zé)技術(shù)組的工作，組織調(diào)配各類技術(shù)人員的分工協(xié)作，并進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和督促檢查。

二、專業(yè)負(fù)責(zé)制與定期輪轉(zhuǎn)相結(jié)合，以利于專業(yè)技術(shù)的相對穩(wěn)定，保證質(zhì)量和對青年專業(yè)人員的培育。

三、評片制定保證和提高根據(jù)質(zhì)量的主要措施之一，每日召開的評片會，評出每個技術(shù)員的照片等級，并準(zhǔn)時征詢看法閱歷。

四、組織技術(shù)員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，解決投照技術(shù)中存在的問題和介紹的投照技術(shù)和方法。

五、學(xué)習(xí)先進(jìn)的閱歷和技術(shù)成果。改進(jìn)技術(shù)。

規(guī)范的圖象資料保存流程與制度

1、*線片，申請單等資料保存2年。CR、DR及CT圖象光盤，申請單最少保存3年(包括各種造影資料)

2、*線檢查資料要有特地場址，專人負(fù)責(zé)，保證資料完整，不得遺失，破損。

3、如有缺片，應(yīng)準(zhǔn)時查找，名確去向。

4、每天整理資料會總歸表，每月上報一次月工作量。

5、借閱存擋片和資料有專人負(fù)責(zé)。

6、急診病人，可由急診醫(yī)生借閱片，可后寫報告單。

7、平診借閱片，須由臨床寫借條。院外借片和補(bǔ)文字資料須由醫(yī)務(wù)

科開具借閱手續(xù)，并留下借閱人相關(guān)證件及聯(lián)系電話。

規(guī)范的圖象資料使用制度

1、接診登記及照片保管人員必需堅守。

2、對病人接待要主動熱忱，解說急躁，準(zhǔn)時支配就診，親密與投照檢查，診斷，聯(lián)系縮短就診時間。

3、加強(qiáng)責(zé)任心，做到登記項目及索引記錄清楚完整精確?????。

4、仔細(xì)做好*光片及刻錄光盤的保管，*光盤不得外借，確外借經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。

5、資料擺放干凈有序，歸類便于查找便利準(zhǔn)時。

6、保持資料室干凈，衛(wèi)生。

影像資料保存檢索系統(tǒng)

1、我科室有GE單排CT，中科美倫-DR，柯達(dá)CR、DryView8700、5800相機(jī)，均與PACS系統(tǒng)實現(xiàn)對接，具有電腦數(shù)字化自動保存、檢索圖像、刻錄光盤的功能。

2、PACS系統(tǒng)影像工作站，打印圖文報告，可保存、檢索、刻錄報告等功能。

3、我科室有GE

TH-600型胃腸機(jī)，升級成全自動數(shù)字化，與PACS系統(tǒng)連接，影像數(shù)據(jù)可以上傳至工作站。

4、為廣闊患者的補(bǔ)發(fā)丟失膠片、報告單供應(yīng)真實、牢靠、有效、清楚原始影像資料的依據(jù)，以便方面患者復(fù)診時查找原始片、原始報告單進(jìn)行對比觀看，以利于做出精確?????診斷。

影像資料管理制度

1.一般*光片有教學(xué)典型片，各種造影片由專業(yè)人員負(fù)責(zé)保管，一律不準(zhǔn)外借，如須閱讀片請到放射科閱讀，CT、DR、CR片可到PACS工作站查閱。

2.CT、DR、CR圖像數(shù)據(jù)庫PSCS系統(tǒng)需要具有平安、牢靠、穩(wěn)定和兼容等。

3.對醫(yī)學(xué)圖像數(shù)據(jù)庫應(yīng)用管理程序的設(shè)計應(yīng)依據(jù)資料等需求做到高效、平安、穩(wěn)定、易于使用。

4.仔細(xì)做好*光片及刻錄光盤的保管，存檔，歸類工作。

5指導(dǎo)下級醫(yī)生，實習(xí)生，進(jìn)修生學(xué)習(xí)和查閱資料科研。

6.用后準(zhǔn)時，完整，查閱后按原位置歸檔保存。

醫(yī)學(xué)影像報告審核

⒈醫(yī)學(xué)影像報告審核必需逐項填寫，字跡清晰，用詞恰當(dāng)，語句通順，標(biāo)點符號正確，描寫合理，診斷看法準(zhǔn)確，板面干凈，簽名正確無誤。

⒉凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師，實習(xí)醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師等書寫之報告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。

⒊凡新來科的住院醫(yī)師除急診值班時的急診報告發(fā)出外，其余的書寫報告均須由上級醫(yī)師簽名。

⒋每日的診斷報告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā)，凡疑難病例診斷報告，由值班醫(yī)師書寫后由科主任或/和上級醫(yī)師簽發(fā)。

⒌科主任或/和上級醫(yī)師在簽寫下級醫(yī)師的報告時，必需仔細(xì)修改，簽名工正。

集體閱片制度

集體閱片是影像科多年來的好傳統(tǒng),通過集體閱片可以集思廣益，相互溝通,提高醫(yī)療水平和診斷質(zhì)量，促進(jìn)教學(xué)和科研,但由于種種緣由,我科的閱片已僅僅流于一種形式,達(dá)不到應(yīng)有的目的。因此，必需進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)和加強(qiáng)閱片制度。

一、上午大閱片：

(1)全科人員提前10分鐘上班后5分鐘開頭，一般不超過40分鐘;

(2)核片主任、寫片者及進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)生必需參與，胃腸、胸透醫(yī)生無病人時亦應(yīng)參與;

(3)讀片以前一天遺留疑難片及典型片為主，一般3-5份;由前一天核片主任負(fù)責(zé)預(yù)備，寫片者幫助;

(4)當(dāng)天寫片醫(yī)生負(fù)責(zé)初讀，介紹病情、全面分析征象、提出初步看法，中低年資醫(yī)生進(jìn)一步分析補(bǔ)充，高年資醫(yī)生或核片主任綜述、結(jié)論;

(5)閱片時，兩寫片醫(yī)生及核片主任坐前排，本科醫(yī)生亦應(yīng)1、2排就坐。另一寫片醫(yī)生負(fù)責(zé)記錄，閱片后仔細(xì)處理病例，并做好隨訪;

二、下午小閱片：

以上午遺留疑難片為主，核片主任、寫片、中午班醫(yī)生參與，一般不超過30分鐘。

放射科受檢查者的防護(hù)原則

1、醫(yī)師應(yīng)對*線檢查的適應(yīng)癥與合理性進(jìn)行評價，確定適當(dāng)?shù)臋z查方法，在獲得相同診斷效果的前提下，盡量避開采納放射性檢查診斷技術(shù)，合理使用*射線檢查，削減不必要的照耀。

2、技術(shù)人員應(yīng)嫻熟把握檢查操作技術(shù)，并依據(jù)被檢查者詳細(xì)狀況制定照耀條件，盡可能采納高電壓、低電流、提高射線質(zhì)量，削減被檢者接受劑量。

3、放射科必需建立和健全*射線檢查者資料的登記、保存、提取和借制度;不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等緣由使受檢查者接受不必要的照耀。

4、嚴(yán)格掌握各種健康體檢中的常規(guī)胸部*線檢查;掌握*射線檢查的間隔時間，接塵工人的*射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5、臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以*射線攝影代替透視進(jìn)行診斷，特殊是嬰幼兒、少年兒童;不得使用有防護(hù)缺陷的*射線機(jī)進(jìn)行*線檢查。

6、對育齡婦女的腹部及嬰幼兒的*射線檢查，應(yīng)嚴(yán)格把握適應(yīng)癥;對孕婦，特殊是受孕后8-10周，非特別需要，不得進(jìn)行下腹部*射線檢查。確有必要者應(yīng)做好周密的防護(hù)措施并進(jìn)行知情告知。

7、放射科醫(yī)技師必需留意實行適當(dāng)?shù)拇胧?，削減受檢者照劑量;對鄰近照耀野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)。

8、候診者和防護(hù)人員(病人必需需被攙扶才能進(jìn)行檢查的除外)，不得在無屏蔽防護(hù)聽狀況下在機(jī)房內(nèi)停留。

9、科室應(yīng)規(guī)劃平安區(qū)域，確保候診者不受射線輻射。

放射科缺陷、差錯、事故管理制度

1、定期檢查設(shè)備的平安，防止平安事故的發(fā)生。

2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，仔細(xì)做好檢查前的預(yù)備工作，削減缺陷、差錯、事故的產(chǎn)生。

3、檢查時認(rèn)真觀看患者的狀況，發(fā)覺特別馬上停止，預(yù)防意外事故發(fā)生。

4、缺陷、差錯、事故發(fā)生后應(yīng)準(zhǔn)時實行有效措施，以減輕由此產(chǎn)生的不良后果。

5、缺陷、差錯、事故發(fā)生后應(yīng)馬上上報醫(yī)院有關(guān)部門，準(zhǔn)時組織搶救。

6、缺陷、差錯、事故發(fā)生后應(yīng)馬上封存有關(guān)資料以備鑒定。

7、缺陷、差錯、事故發(fā)生后應(yīng)準(zhǔn)時組織全科室人員進(jìn)行分析爭論，查找緣由，總結(jié)教訓(xùn)，改進(jìn)工作。

8、建立缺陷、差錯、事故登記制度，準(zhǔn)時記錄缺陷、差錯、事故發(fā)生的經(jīng)過、緣由、補(bǔ)救措施及后果。

9、缺陷、差錯、事故發(fā)生后不得隱瞞真相，不得涂改或銷毀有關(guān)資料。

放射大事應(yīng)急處理預(yù)案

依據(jù)國家《放射性同位素與射線裝置平安與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》(以下簡稱《規(guī)定》)的要求，為使我院一旦發(fā)生放射診療大事時，能快速實行必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動，愛護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的平安，制定本應(yīng)急預(yù)案。

一、放射大事應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)

(一)成立院放射大事應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，組織、開展放射大事的應(yīng)急處理救援工作，領(lǐng)導(dǎo)小組組成如下：

組長：

副組長：

成員：

(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、定期組織對放射診療場所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)狀況進(jìn)行自查和監(jiān)測，發(fā)覺事故隱患準(zhǔn)時上報至醫(yī)務(wù)科并落實整改措施。

2、發(fā)生放射源泄漏污染、放射源丟失、人員受超劑量照耀事故時，應(yīng)啟動本預(yù)案。

3、事故發(fā)生后馬上組織有關(guān)部門和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理。

4、負(fù)責(zé)向市衛(wèi)生局準(zhǔn)時報告事故狀況。

5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理詳細(xì)方案的討論確定和組織實施工作。

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6、放射事故中人員受照時，要通過個人劑量計或其它工具、方法快速估算受照人員的受照劑量。

7、負(fù)責(zé)快速安置受照人員就醫(yī)，組織掌握區(qū)內(nèi)人員的撤離工作，并準(zhǔn)時掌握事故影響，防止事故的擴(kuò)大擴(kuò)散。

二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則：

(一)快速報告原則;

(二)主動搶救原則;

(三)生命第一的原則;

(四)科學(xué)施救，掌握危急源，防止事故擴(kuò)大的原則;

(五)愛護(hù)現(xiàn)場，收集證據(jù)的原則。

三、放射性事故應(yīng)急處理程序：

(一)事故發(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)馬上通知同工作場所的工作人員離開，并準(zhǔn)時上報院領(lǐng)導(dǎo)。

(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員，依據(jù)詳細(xì)狀況快速制定事故處理方案。

(三)事故處理必需在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有閱歷的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參加下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)。

(四)除上述工作外，防護(hù)檢測人員還應(yīng)進(jìn)行以下幾項工作：

1.快速確定現(xiàn)場的輻射強(qiáng)度及影響范圍，劃出禁區(qū)，防止外照耀的危害。

2.依據(jù)現(xiàn)場輻射強(qiáng)度，打算工作人員在現(xiàn)場工作的時間。

3.幫助和指導(dǎo)在現(xiàn)場執(zhí)行任務(wù)的工作人員佩戴防護(hù)用具及個人劑量儀。對嚴(yán)峻劑量事故，應(yīng)盡可能登記現(xiàn)場輻射強(qiáng)度和有關(guān)狀況。并對現(xiàn)場重復(fù)測量，估量當(dāng)事人所受劑量，依據(jù)受照劑量狀況打算是否送醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)處理或治療。

4.各種事故處理以后，必需組織有關(guān)人員進(jìn)行爭論，分析事故發(fā)生緣由，從中吸取閱歷教訓(xùn)，實行措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)峻或重大的事故，應(yīng)向區(qū)衛(wèi)生局報告。

四、放射性事故的調(diào)查：

(一)本單位發(fā)生重大放射性事故后，應(yīng)馬上成立由放射科第一責(zé)任人為組長的，有工會負(fù)責(zé)人和總務(wù)科負(fù)責(zé)人參與的事故調(diào)查組、善后處理組和恢復(fù)工作組。

(二)調(diào)查組要遵循實事求是的原則對事故的發(fā)生時間、地點、起因、過程和人員損害狀況及財產(chǎn)損失狀況進(jìn)行細(xì)致的調(diào)查分析，并仔細(xì)做好調(diào)查記錄，記錄要妥當(dāng)保管。

(三)協(xié)作醫(yī)院應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組編寫、上報事故報告書方面的工作，同時，幫助衛(wèi)生行政部門、公安部門進(jìn)行事故調(diào)查、處理等各方面的相關(guān)事宜。

五、預(yù)案自發(fā)布之日起生效，實施過程中如有與國家、省、市應(yīng)急救援預(yù)案相抵觸之處，以國家、省、市應(yīng)急救援預(yù)案的條款為準(zhǔn)。

篇2:放射科主任職責(zé)

放射科主任職責(zé)

（1）在院長領(lǐng)導(dǎo)下，實行科主任負(fù)責(zé)制，科主任全面負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、及行政管理工作。副主任幫助科主任工作。

（2）制定本科工作方案，組織實施，定期督促檢查及總結(jié)匯報。

（3）依據(jù)本科工作任務(wù)、醫(yī)技人員技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備狀況進(jìn)行分工和管理。保證對患者進(jìn)行準(zhǔn)時診斷和治療。

（4）組織本科人員仔細(xì)執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，定期檢查平安措施、消毒隔離、設(shè)備保養(yǎng)、防護(hù)保健等工作的執(zhí)行狀況，嚴(yán)防差錯事故的發(fā)生。

（5）了解全科人員思想動態(tài)，搞好業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核，督促做好各項工作記錄與統(tǒng)計，重視醫(yī)學(xué)資料積累與管理，完善考勤、考核制度，為全科工作人員使用、升、調(diào)、獎、懲供應(yīng)依據(jù)。

（6）定期參與醫(yī)療崗點工作和晨會度片，審簽重要診斷報告，親自參與放射科專業(yè)之間診療爭論會及院內(nèi)科室間會診和疑難病例的診斷治療。依據(jù)放射診斷的全面質(zhì)量管理和質(zhì)量掌握的要求，定期檢查各醫(yī)療崗點的質(zhì)量。

（7）參與院召開的工作會議，主持科務(wù)會議，加強(qiáng)與有關(guān)科室的聯(lián)系，參與影像與手術(shù)、病理證明的病理爭論會。征求看法，改進(jìn)工作，以期提高全科業(yè)務(wù)水平。

（8）組織全科人員學(xué)習(xí)和運用國內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)學(xué)閱歷，組織高中級技術(shù)人員開展科學(xué)討論。負(fù)責(zé)審定科研項目設(shè)計，保證組織落實并重視進(jìn)度和總結(jié)工作。

（9）督促全科人員定期體格檢查，了解他們的健康狀況，便于合理安排工作任務(wù)，確定本科人員工作換班、值班和休假。

（10）負(fù)責(zé)科內(nèi)高級技術(shù)人員商討擬定全科初、中級醫(yī)技人員的培訓(xùn)方案。

（11）重視教學(xué)和專業(yè)培訓(xùn)工作，依據(jù)對進(jìn)修和實習(xí)人員的培訓(xùn)要求，組織全科醫(yī)技教學(xué)力氣，制定教學(xué)大綱和進(jìn)度方案，參與教學(xué)工作，收集學(xué)員看法和建議，總結(jié)閱歷，提高培訓(xùn)效果。

（12）審簽本科藥品器材的請領(lǐng)、報銷等事務(wù)。

副主任幫助負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。

篇3:放射科設(shè)備使用、維護(hù)、保養(yǎng)制度

放射科設(shè)備使用制度

1.使用前應(yīng)具體了解機(jī)器的性能特點，嫻熟把握操作規(guī)程及留意事項，保證正確平安使用機(jī)器設(shè)備。

2.開機(jī)前必需檢查電源質(zhì)量及設(shè)備外觀是否正常，嚴(yán)禁機(jī)器帶病使用。

3.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，的確保障機(jī)器平安運行及被檢者的人身平安；嚴(yán)禁過載使用，盡量避開不必要的曝光。

4.使用過程中要求謹(jǐn)慎細(xì)心，精確?????操作，不行粗枝大葉，草率從事。發(fā)覺問題馬上停止。

5.對新上崗醫(yī)技人員及進(jìn)修、實習(xí)人員應(yīng)先進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn)，由技師長考核合格后方可上機(jī)操作。

6.非本科室人員使用機(jī)器設(shè)備需經(jīng)科主任同意，并有本科室技術(shù)人員在場，方可使用。

7.機(jī)器設(shè)備開機(jī)后，操作人員不得擅離崗位。

8.機(jī)器設(shè)備在使用過程中發(fā)覺故障時操作人員應(yīng)馬上關(guān)機(jī)、關(guān)閉電源，準(zhǔn)時向技術(shù)組長和科主任匯報，以便準(zhǔn)時組織檢修。

9.病人檢查結(jié)束后準(zhǔn)時清理機(jī)器及機(jī)房的污物，保持機(jī)器干凈。

10.每日記錄機(jī)器設(shè)備的運行狀況。

數(shù)字化*光機(jī)日常使用維護(hù)規(guī)程

一.DR儀器留意事項

1.探測器亮紅燈時，請馬上關(guān)機(jī)，然后聯(lián)系廠家；

2.若工作站軟件消失不能關(guān)閉，可能是提前關(guān)閉硬件所致，或者其他緣由，

可以在任務(wù)管理器的進(jìn)程中進(jìn)行關(guān)閉，多次關(guān)閉不行時，請重啟電腦；

3.拍片時盡量縮窗，腰椎側(cè)位時，請讓病人左手靠近探測器（即病人面對立柱）；

4.請不要更改系統(tǒng)時間！假如更改會導(dǎo)致系統(tǒng)無法使用，對此造成的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)；

5.更改工作站軟件設(shè)置后，請重新登陸，保證更改生效。

二、DR操作留意事項

1.只有拍胸片距離為1.8米，其余部位均為1米；

2.拍腰椎、腹部、骨盆、胸椎時需要加濾線杉；其余部位均不需要加濾線杉；

3.拍片時留意縮窗；

4.每天早上值班人員需打掃衛(wèi)生，開機(jī)進(jìn)入拍片狀態(tài)；

5.儀器每天中午下班需要關(guān)機(jī)，下午上班后再開機(jī)；

6.晚班時間有病人時再開機(jī)，沒有病人時請將整個DR系統(tǒng)關(guān)閉；

7.DR系統(tǒng)工作站電腦禁止插U盤和可移動存儲設(shè)備，否則造成的數(shù)據(jù)丟失

8.嚴(yán)格根據(jù)開關(guān)機(jī)操作流程操作。

三、DR開關(guān)機(jī)流程

1.打開電器柜掌握開關(guān)；

2.曝光操作臺開機(jī)；

3.打開UPS電源開關(guān)；

4.打開掌握臺工作站電腦；

5.進(jìn)入軟件，平常禁止使用工作站電腦玩嬉戲，看電影，聽音樂；

6.關(guān)機(jī)挨次與上挨次相反。

四、DR軟件操作流程

1.點擊桌面軟件標(biāo)志，輸入自