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地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 地區(qū):_________________編號(hào):_________________姓名:_________________學(xué)校:_________________ 密封線 密封線 2023年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)題庫題號(hào)一二三四五六閱卷人總分得分注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷,請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范;考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前,考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、地區(qū)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。A卷(第I卷)第I卷(考試時(shí)間:120分鐘)一、單選題1、初級(jí)膽汁酸包括A.石膽酸、脫氧膽酸B.石膽酸、鵝脫氧膽酸C.膽酸、鵝脫氧膽酸D.膽酸、脫氧膽酸E.膽酸、熊脫氧膽酸答案:C本題解析:初級(jí)膽汁酸包括膽酸、鵝脫氧膽酸。2、患者,男性,40歲,因急性上腹部劇烈疼痛伴嘔吐入院,查體:血壓110/60mmHg,脈搏86次/分,腸鳴音減弱,腹部有反跳痛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血清外觀渾濁,TC8.9mmol/L,TG17.2mmol/L,血液AMY550U/L,該患者最有可能的診斷是A.膽結(jié)石B.急性胰腺炎繼發(fā)高三酰甘油血癥C.腸梗阻D.胃潰瘍E.心肌梗死答案:B本題解析:臨床上測(cè)定血液淀粉酶用于診斷急性胰腺炎,峰值一般為4~6倍,最高可達(dá)40倍,如持續(xù)升高達(dá)數(shù)周,常提示胰腺炎有反復(fù),或有并發(fā)癥發(fā)生,繼發(fā)性高三酰甘油血癥時(shí)TG>11.3mmol/L。3、關(guān)于HIV對(duì)理化因素的抵抗力,下列不正確的敘述是A.80℃、30分鐘可滅活B.56℃、30分鐘可滅活C.對(duì)消毒液敏感D.病毒抵抗力較弱E.在室溫下,病毒活性僅可保持7天答案:A本題解析:HIV抵抗力較弱,56℃、30分鐘可滅活,可被消毒劑滅活。但在室溫下,病毒活性可保持7天。4、急性腎小球腎炎尿中可特征性出現(xiàn)A.大量扁平上皮細(xì)胞B.大量白細(xì)胞C.復(fù)粒細(xì)胞D.非均一性紅細(xì)胞E.尾形上皮細(xì)胞答案:D本題解析:非均一性紅細(xì)胞血尿又稱腎小球源性血尿,其紅細(xì)胞大小不一,體積可相差3~4倍,尿中可見兩種形態(tài)以上的紅細(xì)胞,其形成機(jī)制可能是由于紅細(xì)胞通過有病理改變的腎小球基底膜時(shí),受到擠壓、尿酸堿度和滲透壓影響。因此本題最佳答案是D。5、關(guān)于結(jié)核分枝桿菌抗酸染色的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.標(biāo)本直接涂片,干燥固定B.石炭酸復(fù)紅加熱染色5min,水洗C.3%鹽酸酒精脫色水洗D.呂氏美藍(lán)復(fù)染1~2min,水洗E.紅色為抗酸陰性,藍(lán)色為抗酸陽性答案:E本題解析:結(jié)核分枝桿菌抗酸染色紅色為抗酸陽性,藍(lán)色為抗酸陰性。6、協(xié)助診斷立克次體病的交叉凝集試驗(yàn)是A.反向間接血凝試驗(yàn)B.正向間接血凝試驗(yàn)C.肥達(dá)試驗(yàn)D.外斐試驗(yàn)E.冷凝集試驗(yàn)答案:D本題解析:外斐試驗(yàn)常用于立克次體的三個(gè)生物性的診斷,多種立克次體病與變形桿菌OX株抗原有交叉反應(yīng)。7、初步鑒定不動(dòng)桿菌的主要依據(jù)為()。A.氧化酶陽性,硝酸鹽還原陽性,動(dòng)力陰性B.氧化酶陽性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陰性C.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陰性D.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陽性,動(dòng)力陰性E.氧化酶陰性,硝酸鹽還原陰性,動(dòng)力陽性答案:C本題解析:不動(dòng)桿菌屬的典型生物學(xué)特征為“三陰”,即氧化酶陰性,硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性和動(dòng)力陰性8、共用題干分化好的原始單核細(xì)胞呈陽性反應(yīng),分化差的原始單核細(xì)胞呈陰性反應(yīng),幼稚及成熟單核細(xì)胞呈陽性反應(yīng),陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制。A.過氧化物酶染色B.α醋酸萘酚酯酶染色C.醋酸AS-D萘酚酯酶染色D.堿性α丁酸萘酚酯酶染色E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色答案:D本題解析:氟化鈉抑制試驗(yàn)僅與酯酶染色相關(guān),但氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色不涉及氟化鈉抑制試驗(yàn);α醋酸萘酚酯酶染色后的原始單核細(xì)胞為陰性或弱陽性反應(yīng);醋酸AS-D萘酚酯酶染色后的原始單核細(xì)胞為陰性或陽性反應(yīng)。符合本題特征的為堿性α丁酸萘酚酯酶染色。
堿性α丁酸萘酚酯酶染色可用于急性單核細(xì)胞白血病與惡性組織細(xì)胞病相鑒別,異常組織細(xì)胞也可呈陽性,但陽性反應(yīng)不能被氟化鈉抑制。9、可作為腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌功能的指標(biāo)是A.腎上腺素濃度B.甲狀腺素濃度C.生長(zhǎng)激素濃度D.皮質(zhì)醇濃度E.17-酮體類固醇濃度答案:D本題解析:皮質(zhì)醇濃度能直接反映腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌情況。10、屬于間接凝集反應(yīng)的是()。A.膠乳凝集試驗(yàn)B.ABO血型鑒定C.Widal反應(yīng)D.Weil-Felix反應(yīng)E.交叉配血試驗(yàn)答案:A本題解析:膠乳凝集試驗(yàn)是一種間接凝集試驗(yàn),所用載體為聚苯乙烯膠乳。11、血漿運(yùn)輸鈣主要是()。A.鈣離子B.羥磷灰石C.血漿蛋白結(jié)合鈣D.鈣結(jié)合蛋白E.鈣調(diào)節(jié)蛋白答案:A本題解析:血漿鈣的存在形式:①游離鈣,占血鈣的47.5%的量,具有生理功能,是我們生理的重要指標(biāo);②蛋白結(jié)合的鈣,占血鈣的46%的量,沒有生理功能,作為血液中的“流動(dòng)鈣庫”存在,是運(yùn)輸鈣的主要存在形式;③小分子陰離子結(jié)合的鈣,占血鈣的6.5%的量。12、男,55歲,背部不適,疼痛嚴(yán)重,3個(gè)月內(nèi)體重下降3kg。實(shí)驗(yàn)室檢查血清總蛋白110g/L,清蛋白39g/L,血清蛋白電泳見γ球蛋白區(qū)帶中間部分顯著深染,其掃描峰高于清蛋白峰A.本周蛋白B.免疫球蛋白輕鏈C.M蛋白D.IgME.免疫球蛋白重鏈答案:C本題解析:暫無解析13、制各可溶性抗原常用的細(xì)菌破碎方法不包括()。A.表面活性劑處理法B.戊二醛法C.酶處理法D.凍融法E.超聲破碎法答案:B本題解析:提取細(xì)胞的可溶性抗原,需將細(xì)胞破碎。根據(jù)細(xì)胞類型不同,選擇破碎的方法也有一定的差異,幾種常用的細(xì)胞破碎方法:酶處理法、凍融法、超聲破碎法、表面活性劑處理法。14、對(duì)衣原體生物學(xué)性狀論述錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格的細(xì)胞內(nèi)寄生B.生活周期中包括原體和始體兩個(gè)階段C.形成細(xì)胞內(nèi)包涵體D.以復(fù)制方式繁殖E.對(duì)抗生素敏感答案:D本題解析:衣原體生活周期獨(dú)特,包括原體和始體,其中原體有感染性,始體可以繁殖,其繁殖方式為二分裂,抵抗力差,對(duì)抗生素敏感。15、胎兒肺成熟度檢查最常用的床旁試驗(yàn)是A.羊水泡沫試驗(yàn)B.羊水吸光度A650測(cè)定C.羊水吸光度A450測(cè)定D.卵磷脂/鞘磷脂測(cè)定E.磷脂酰甘油測(cè)定答案:A本題解析:胎兒肺成熟度檢查包括羊水泡沫試驗(yàn)、羊水吸光度A650測(cè)定、卵磷脂/鞘磷脂測(cè)定,其中羊水泡沫試驗(yàn)是最常用的床旁試驗(yàn),操作簡(jiǎn)便、快速,無須特殊設(shè)備。本題正確答案是A。16、代謝性酸中毒過度通氣可產(chǎn)生A.水腫B.水中毒C.低滲性脫水D.等滲性脫水E.高滲性脫水答案:E本題解析:本題考查高滲性脫水的病因,代謝性酸中毒過度通氣,呼吸加快、導(dǎo)致水分喪失,失水大于失鈉,導(dǎo)致高滲性脫水。17、引起社區(qū)獲得性肺炎占首位的革蘭陰性桿菌是A.肺炎克雷伯桿菌B.大腸埃希菌C.軍團(tuán)菌D.支原體E.銅綠假單胞菌答案:A本題解析:暫無解析18、3P試驗(yàn)一定是陰性的為A.原發(fā)性纖溶亢進(jìn)B.繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)C.肺梗死D.靜脈血栓的形成E.嚴(yán)重感染答案:A本題解析:原發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí),血漿中的FM不增高,3P試驗(yàn)為陰性,繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)、肺梗死、靜脈血栓的形成和嚴(yán)重感染時(shí),3P試驗(yàn)可呈陽性。本題正確答案是A。19、(共用題干)患者女,38歲,因關(guān)節(jié)腫痛半年就醫(yī),化驗(yàn)檢查:抗核抗體(ANA)檢驗(yàn)結(jié)果為1:40斑點(diǎn)型,類風(fēng)濕因子(RF)檢測(cè)結(jié)果為220IU/mL(參考范圍<20IU/mL)。該患者最可能診斷()。A.SLEB.MCTDC.RAD.SSE.PM答案:C本題解析:實(shí)驗(yàn)室檢查“抗核抗體ANA”1:40可初步推測(cè)患者患自身免疫性疾病,結(jié)合臨床表現(xiàn)“關(guān)節(jié)腫痛”和類風(fēng)濕因子RF升高,可判斷患者最可能患的自身免疫性疾病為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)。20、下列敘述錯(cuò)誤的是A.白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動(dòng)功能B.紅斑狼瘡細(xì)胞的形成常需中性粒細(xì)胞參與C.嗜酸性粒細(xì)胞吞噬能力比中性粒細(xì)胞差D.嗜堿性粒細(xì)胞含有組胺樣和肝素樣物質(zhì)E.粒細(xì)胞起源于造血于細(xì)胞答案:A本題解析:衰老的粒細(xì)胞主要在單核一巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞,其余從口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出,故白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動(dòng)功能是錯(cuò)誤的。21、細(xì)胞表面皺膜寬長(zhǎng),有時(shí)似飄帶或蛇壯,期間可有少數(shù)長(zhǎng)絨毛A.巨核細(xì)胞系統(tǒng)B.粒細(xì)胞系統(tǒng)C.淋巴細(xì)胞系統(tǒng)D.紅細(xì)胞系統(tǒng)E.單核細(xì)胞系統(tǒng)答案:E本題解析:暫無解析22、下列具有獨(dú)特發(fā)育周期的微生物為A.支原體B.衣原體C.立克次體D.螺旋體E.放線菌答案:B本題解析:衣原體發(fā)育周期獨(dú)特,有原體和始體。23、與韋格納肉芽腫發(fā)生密切相關(guān)的抗體是A.抗乙酰膽堿受體抗體B.抗角蛋白抗體C.抗心磷脂抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞質(zhì)抗體E.抗胰島細(xì)胞抗體答案:D本題解析:抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是原發(fā)性小血管炎的特異性血清標(biāo)志物,常見疾病如韋格納肉芽腫、原發(fā)性局灶節(jié)段壞死性腎小球腎炎、新月形腎小球腎炎等。
抗心磷脂抗體陽性或持續(xù)升高與患者的動(dòng)靜脈血栓形成、血小板減少、反復(fù)自發(fā)性流產(chǎn)及神經(jīng)系統(tǒng)損傷為特征的多系統(tǒng)受累的抗磷脂綜合征密切相關(guān)。
抗角蛋白抗體又稱抗絲集蛋白抗體,主要見于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,其陽性率為30%~55%,特異性可達(dá)95%~99%。24、一名62歲女性,因胸痛、ECG變化診斷為AMI。入院當(dāng)天cTnI3.8mg/dl(參考值0~0.16mg/dl),12小時(shí)后降至1.3mg/dl,當(dāng)24h后,cTnI開始再次逐漸升高,此時(shí)患者否認(rèn)胸痛,ECG無變化,其余仍如住院時(shí)。對(duì)該患者正確的解釋為A.心肌梗死診斷不成立B.此為肺栓塞,因而檢測(cè)cTnI無特異性C.再發(fā)新的無癥狀心梗D.無新發(fā)心梗,仍為入院時(shí)cTnI的變化E.測(cè)定系統(tǒng)出現(xiàn)誤差,應(yīng)測(cè)定cTnI答案:D本題解析:該患者開始檢測(cè)cTnI為胞質(zhì)中游離部分,此后為cTnI結(jié)合于心肌纖維部分,且該部分含量高,并逐漸釋放于AMI患者血中。25、進(jìn)行總鈣和離子鈣測(cè)定時(shí),不能采用的標(biāo)本為()。A.肝素抗凝血漿B.自然排出尿液C.血清D.腦脊液E.EDTA抗凝血漿答案:E本題解析:EDTA抗凝血的抗凝原理是與鈣形成螯合物,若用EDTA抗凝血測(cè)定鈣,導(dǎo)致結(jié)果偏低。26、肝細(xì)胞內(nèi)的結(jié)合反應(yīng)體是體內(nèi)最重要的生物轉(zhuǎn)化方式,可與某些內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合,增加其極性利于排出體外,其中最為普遍和重要的結(jié)合物是()。A.活性硫酸B.乙酰輔酶AC.谷胱甘肽D.葡萄糖醛酸E.甘氨酸答案:D本題解析:葡萄糖醛酸結(jié)合是最為重要和普遍的結(jié)合方式。尿苷二磷酸葡萄糖醛酸(UDPGA)為葡萄糖醛酸的活性供體,由糖醛酸循環(huán)產(chǎn)生。肝細(xì)胞微粒體中有UDP葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶,能將葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移到毒物或其他活性物質(zhì)的羥基、氨基及羧基上,形成葡萄糖醛酸苷。結(jié)合后其毒性降低,且易排出體外。膽紅素、類固醇激素、嗎啡、苯巴比妥類藥物等均可在肝臟與葡萄糖醛酸結(jié)合而進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化。27、免疫球蛋白的型的分類是根據(jù)A.CH氨基酸的組成和排列順序的差異及其抗原特異性的不同B.鉸鏈區(qū)氨基酸的組成和H鏈二硫鍵的數(shù)目和位置的差異C.CL鏈的結(jié)構(gòu)和抗原性不同D.CL個(gè)別氨基酸的差異E.CH和CL的結(jié)構(gòu)和抗原性不同答案:C本題解析:免疫球蛋白的型的分類是根據(jù)CL鏈的結(jié)構(gòu)和抗原性不同。28、醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)陽性且能被NaF所抑制的細(xì)胞是A.粒細(xì)胞B.巨核細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.單核細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案:D本題解析:暫無解析29、流感病毒易發(fā)生抗原變異的主要原因是下列哪一點(diǎn)()A.流感病毒核蛋白變異性很強(qiáng)B.流感病毒血凝素變異性很強(qiáng)C.流感病毒基質(zhì)蛋白變異性很強(qiáng)D.流感病毒聚合酶變異性很強(qiáng)E.流感病毒非結(jié)構(gòu)蛋白變異性很強(qiáng)答案:B本題解析:暫無解析30、加壓蒸汽滅菌法,通常在多大壓力下達(dá)121.3℃A.101.4kPaB.102.4kPaC.103.4kPaD.104.4kPaE.105.4kPa答案:C本題解析:加壓蒸汽滅菌法。通常在103.4kPa的壓力下達(dá)121.3℃,維持15~20分鐘可殺滅所有細(xì)菌的芽孢和繁殖體。31、血小板表面相關(guān)Ig及C3測(cè)定對(duì)ITP的診斷價(jià)值,下列哪一項(xiàng)是正確的A.陽性率較低,特異性較低B.陽性率較高,特異性較低C.陽性率較低,特異性較高D.無診斷意義E.陽性率較高,特異性較高答案:B本題解析:暫無解析32、移植中由于等位基因表達(dá)少,哪項(xiàng)可不必重視A.ABO血型B.HLA-DC.HLA-DRD.HLA-CE.HLA配型答案:D本題解析:組織配型主要包括ABO血型配型、HLA配型和交叉配型。在供者器官選擇時(shí),應(yīng)該遵循以下原則:①以ABO血型完全相同者為好,至少能夠相容。②選擇最佳HLA配型的供者器官。由于HLA抗原系統(tǒng)復(fù)雜,不可能完全匹配,"可允許的不相容匹配法則"規(guī)定:必須相配的位點(diǎn)包括10個(gè)Ⅰ類和5個(gè)Ⅱ類HLA位點(diǎn),其余的位點(diǎn)均為"可允許的不相容配型位點(diǎn)"。在器官移植中,實(shí)際上只力求最佳匹配。由于HLA-C等位基因表達(dá)者少可不必重視,而HLA-D、DR與移植排斥反應(yīng)關(guān)系密切,應(yīng)匹配。在器官缺乏的情況下,對(duì)受者施用免疫抑制劑,不再?gòu)?qiáng)調(diào)HLA配型,但ABO血型應(yīng)該相容,預(yù)存的細(xì)胞毒抗體必須陰性。33、關(guān)于Ⅲ型超敏反應(yīng)的說法,不正確的是A.引起的疾病以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主要特征B.沉積的免疫復(fù)合物以小分子物質(zhì)為主C.過敏毒素主要是C3a和C5aD.肥大細(xì)胞與嗜堿性粒細(xì)胞參與E.循環(huán)免疫復(fù)合物是引起組織損傷的始動(dòng)因素答案:B本題解析:小分子可溶性免疫復(fù)合物容易透過腎小球?yàn)V膜隨尿排出體外,而中等大小的可溶性免疫復(fù)合物可沉積于毛細(xì)血管基底膜,引起Ⅲ型超敏反應(yīng)。34、患者白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞均增高,其中桿狀核粒細(xì)胞>10%,并伴有少數(shù)晚幼粒細(xì)胞及中毒性改變,推測(cè)其核象改變最可能為A.中度核右移B.重度核左移C.核右移D.輕度核右移E.中度核左移答案:E本題解析:暫無解析35、外毒素可分為()A.神經(jīng)毒素B.細(xì)胞毒素C.腸毒素D.以上都是E.A和C答案:D本題解析:暫無解析36、利用紫外法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度是因?yàn)榈鞍踪|(zhì)含有()。A.肽鍵B.羧基C.氨基D.組氨酸E.色氨酸答案:E本題解析:利用紫外法測(cè)定蛋白質(zhì)濃度的原理是,蛋白質(zhì)中酪氨酸和色氨酸中含有共軛雙鍵,在280nm處有最大吸收峰。37、人體核酸及嘌呤代謝的最終產(chǎn)物是A.AMP和GMPB.DNA和RNAC.allantoinD.uricacidE.ammoma答案:D本題解析:暫無解析38、為了保證速率散射測(cè)定分析的準(zhǔn)確性和精密度,該類型儀器中特有的設(shè)計(jì)是A.抗體過量檢測(cè)系統(tǒng)B.抗原過量檢測(cè)系統(tǒng)C.樣本自動(dòng)稀釋系統(tǒng)D.信號(hào)處理及數(shù)字轉(zhuǎn)換系統(tǒng)E.人工智能設(shè)計(jì)答案:B本題解析:利用速率散射測(cè)定抗原,當(dāng)抗體在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將待測(cè)抗原全部結(jié)合無游離抗原存在時(shí),此時(shí)再加入已知的相應(yīng)抗原,該抗原和剩余游離的抗體結(jié)合形成復(fù)合物,產(chǎn)生第二個(gè)速率峰值信號(hào),從而證明第一速率峰值信號(hào)是由全部的待測(cè)抗原產(chǎn)生的,否則說明待測(cè)抗原未被全部結(jié)合,結(jié)果就不準(zhǔn)確了。所以增加抗原過量檢測(cè)系統(tǒng)保證了該方法的準(zhǔn)確性和精密度。39、細(xì)胞因子生物學(xué)檢測(cè)是A.特異性高B.定量C.定位D.測(cè)活性E.半定量答案:D本題解析:細(xì)胞因子生物學(xué)檢測(cè)就是直接檢測(cè)細(xì)胞因子特定的生物學(xué)活性來達(dá)到檢測(cè)細(xì)胞因子水平的目的。40、患者女,42歲。行腎移植術(shù)2天,尿沉渣鏡檢除可見滿視野紅細(xì)胞外,還見大量多邊形細(xì)胞。該細(xì)胞略大于中性粒細(xì)胞,胞核圓形、核膜厚,核突出易見,胞質(zhì)中可見小空泡且分布不規(guī)則,有時(shí)還見脂肪小滴。此細(xì)胞可能為A.大圓上皮細(xì)胞B.小圓上皮細(xì)胞C.尾形上皮細(xì)胞D.鱗狀上皮細(xì)胞E.腎小管上皮細(xì)胞答案:E本題解析:本題的臨床信息提示,患者中年女性,腎移植術(shù)后2天,尿沉渣中見到的大量多邊形細(xì)胞形態(tài)符合腎小管上皮細(xì)胞的特征。腎移植術(shù)后2天的患者,大量的腎小管上皮細(xì)胞的出現(xiàn),提示可能存在排異反應(yīng)。因此,本題正確答案是E。41、形態(tài)細(xì)長(zhǎng)、梭形或鼓槌狀,有芽孢,有周鞭毛的厭氧菌是A.脆弱類桿菌B.產(chǎn)黑素類桿菌C.具核梭桿菌D.破傷風(fēng)梭菌E.乳酸桿菌答案:D本題解析:暫無解析42、下面說法錯(cuò)誤的是A.IgG是再次免疫應(yīng)答的主要抗體B.IgA可分為血清型和分泌型C.IgE又稱為親細(xì)胞抗體D.IgM在免疫球蛋白中分子量最大E.IgD在正常人血清中的含量最低答案:E本題解析:IgE在正常人血清中含量最低,血清濃度僅為0.3μg/ml。43、抗原抗體反應(yīng)中為促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成,常用下列何種作為抗原抗體的稀釋液A.0.85%NaClB.0.95%NaClC.0.75%NaClD.0.70%NaCIE.0.80%NaCl答案:A本題解析:抗原抗體反應(yīng)時(shí)需要一定的離子強(qiáng)度。如果溶液中沒有電解質(zhì),抗原抗體結(jié)合后不會(huì)出現(xiàn)可見反應(yīng),為了促進(jìn)沉淀物或凝集物的形成,常用0.85%NaCl或各種緩沖液作為抗原抗體的稀釋液。44、患者,女性,38歲,主訴外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時(shí)伴有尿頻、尿痛。陰道分泌物檢查其桿菌(-),上皮細(xì)胞(-),查見大量膿細(xì)胞和球菌。A.滴蟲性陰道炎B.真菌性陰道炎C.子宮頸癌D.老年性陰道炎E.子宮內(nèi)膜異位答案:B本題解析:陰道分泌物檢查其桿菌(-),上皮細(xì)胞(-),查見大量膿細(xì)胞和球菌,為清潔度Ⅳ度。45、蛋白尿的標(biāo)準(zhǔn)是A.>100mg/24hB.>150mg/24hC.>50mg/LD.>150mg/LE.>200mg/24h答案:B本題解析:當(dāng)尿液蛋白質(zhì)>150mg/24h或>100mg/L時(shí),蛋白定性陽性即為蛋白尿。46、間接血凝試驗(yàn)陽性A.紅細(xì)胞溶解B.紅細(xì)胞不溶解C.紅細(xì)胞凝集D.紅細(xì)胞不凝集E.膠乳顆粒不凝集答案:C本題解析:間接血凝試驗(yàn)是以紅細(xì)胞為載體的間接凝集試驗(yàn),用已知的抗原或抗體致敏紅細(xì)胞,然后與待測(cè)樣本中的抗體或抗原反應(yīng),出現(xiàn)紅細(xì)胞凝集者為陽性。47、影響全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀白細(xì)胞計(jì)數(shù)的是A.網(wǎng)織紅細(xì)胞B.正常紅細(xì)胞C.靶形紅細(xì)胞D.小紅細(xì)胞E.有核紅細(xì)胞答案:E本題解析:正常情況下,外周血中不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞,若出現(xiàn)大量有核紅細(xì)胞,其不能被白細(xì)胞稀釋液破壞,計(jì)數(shù)時(shí)與白細(xì)胞一同被計(jì)數(shù),使白細(xì)胞計(jì)數(shù)值假性增高,應(yīng)對(duì)白細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果進(jìn)行校正。因此本題最佳答案是E。48、志賀菌感染中,哪一項(xiàng)不正確A.感染后免疫期長(zhǎng)且鞏固B.傳染源是病人和帶菌者,無動(dòng)物宿主C.宋內(nèi)志賀菌多引起輕型感染D.福氏志賀菌感染易轉(zhuǎn)變?yōu)槁訣.急性中毒性菌痢以小兒多見答案:A本題解析:暫無解析49、單克隆抗體膠體金法檢測(cè)針對(duì)的是hCG的A.α多肽鏈B.β多肽鏈C.γ多肽鏈D.δ多肽鏈E.ε多肽鏈答案:B本題解析:?jiǎn)慰寺】贵w膠體金法檢測(cè)針對(duì)的是hCG的β多肽鏈。50、不全角化細(xì)胞的細(xì)胞核大小為()A.12~15μmB.8~10μmC.無核D.6~8μmE.4μm答案:E本題解析:人體的一個(gè)細(xì)胞核中有23對(duì)染色體,每條染色體的DNA雙螺旋若伸展開,平均長(zhǎng)為5cm,核內(nèi)全部DNA連結(jié)起來約1.7-2.0m,而細(xì)胞核直徑不足10um,不全角化細(xì)胞的細(xì)胞核大小約為4μm。51、放射免疫分析直接標(biāo)記法與間接標(biāo)記法的說法正確的是A.含有酪氨酸或酪氨酸殘基以及組氨酸殘基的物質(zhì)常用直接標(biāo)記法B.凡蛋白質(zhì)、肽類化合物都用間接標(biāo)記法C.前列腺素、甾體類化合物常用直接標(biāo)記法D.藥物分子可用I直接標(biāo)記E.以上說法全部正確答案:A本題解析:采用放射性碘制備標(biāo)志物的基本原理是以放射性碘原子通過取代反應(yīng)置換被標(biāo)志物分子中酪氨酸或酪胺殘基以及組胺殘基上的氫原子。因此,凡蛋白質(zhì)、肽類等化合物在結(jié)構(gòu)上含有上述基團(tuán),均可用I直接標(biāo)記。而對(duì)那些不含上述基團(tuán)的甾體激素或藥物分子則必須在分子結(jié)構(gòu)上連接相應(yīng)基團(tuán)才能用于放射性碘標(biāo)記(間接標(biāo)記法)。52、自1817年以來,已發(fā)生七次世界性的霍亂大流行,前六次的病原為霍亂弧菌的A.古典生物型B.埃爾托型C.O139血清群D.小川型E.稻葉型答案:A本題解析:霍亂弧菌O1群和O139群引起霍亂,其余非O1/非O139血清群可引起人類的胃腸炎。O1群包含古典生物和埃爾托型兩種生物型,七次世界性的霍亂大流行,前六次為古典生物型,第七次為埃爾托型。53、血細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí),用試管法將血液稀釋20倍是標(biāo)準(zhǔn)的方法B.用試管法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí),將血液稀釋201倍是標(biāo)準(zhǔn)方法C.用蓋玻片覆蓋計(jì)數(shù)板時(shí),需使其密切接觸出現(xiàn)D.計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí),最常用的是0.2mm深度的計(jì)數(shù)室E.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)遵循一定方向進(jìn)行,以免重復(fù)或遺漏答案:D本題解析:暫無解析54、HDL中載脂蛋白含量最多的是A.ApoCⅢB.ApoAⅠC.ApgAⅡD.ApoBE.ApoCⅠ答案:B本題解析:暫無解析55、在顯微鏡下觀察患者米泔水樣糞便有懸滴,看見穿梭運(yùn)動(dòng)的細(xì)菌很可能是()A.致病性大腸桿菌B.傷寒沙門菌C.志賀菌D.霍亂弧菌E.鉤端螺旋體答案:D本題解析:暫無解析56、患者男,62歲。頭暈乏力半年伴牙齦出血1個(gè)月。查體:貧血外觀,肝、脾肋下可觸及。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC3.8×1012/L,HB77g/L,MCV和MCHC正常,WBC3.4×109/L,PLT65×109/L,血涂片可見幼紅細(xì)胞。最可能的診斷為()。A.鐵粒幼細(xì)胞貧血B.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血C.脾功能亢進(jìn)D.再生障礙性貧血E.MDS答案:E本題解析:本例患者肝脾大伴全血細(xì)胞減少,最可能是MDS,若想作出診斷還應(yīng)做骨髓檢查等,因血象可見幼紅細(xì)胞,故不支持再障和脾功能亢進(jìn),因MCV正常,也不支持營(yíng)養(yǎng)不良性貧血和缺鐵性貧血,而且缺鐵性貧血很少有全血細(xì)胞減少。57、反映肝內(nèi)或肝外膽汁淤積的指標(biāo)應(yīng)除外A.血清一分鐘膽紅素測(cè)定B.血清AST及其同工酶C.血清總膽紅素測(cè)定D.血清GGT活性測(cè)定E.血清尿素測(cè)定答案:E本題解析:肝內(nèi)、外膽汁淤積時(shí),血中可出現(xiàn)多種指標(biāo)的異常,如總膽紅素,一分鐘膽紅素(結(jié)合膽紅素),轉(zhuǎn)氨酶,GGT和總膽汁酸等。血尿素不作為膽汁淤積的指標(biāo)。因此本題最佳答案是E。58、主要存在于肝細(xì)胞線粒體中的酶是A.乳酸脫氫酶B.肌酸激酶C.γ-谷氨?;D(zhuǎn)移酶D.堿性磷酸酶E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶答案:E本題解析:暫無解析59、下面哪一項(xiàng)不屬于自身抗體-免疫復(fù)合物引起的自身免疫性疾病A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.干燥綜合征D.多發(fā)性硬化癥E.硬皮病答案:D本題解析:自身抗體-免疫復(fù)合物引起的自身免疫性疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、干燥綜合征(ss)、多發(fā)性肌炎(PM)及皮肌炎(DM)、硬皮病(Scl)。多發(fā)性硬化癥(MS)屬于T細(xì)胞對(duì)自身抗原應(yīng)答引起的自身免疫性疾病。60、患者女,36歲,因貧血、月經(jīng)過多入院。骨髓涂片形態(tài)學(xué)檢查結(jié)果顯示:呈急性白血病骨髓象,91%白血病細(xì)胞,其細(xì)胞體積中等大小,核型較不規(guī)則,核仁模糊,胞漿量較多,含大量細(xì)小紫紅色顆粒,易見Auer小體。對(duì)此患者進(jìn)行分型最有意義的細(xì)胞化學(xué)染色是()。A.鐵染色B.過氧化物酶染色C.糖原染色D.特異性酯酶染色E.蘇丹黑染色答案:D本題解析:易見Auer小體,提示是急性粒細(xì)胞白血病的某一型,根據(jù)細(xì)胞形態(tài)描述,應(yīng)為急性早幼粒細(xì)胞白血病。特異性酯酶染色在早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞中均為陽性反應(yīng),以早幼粒和中幼粒細(xì)胞陽性反應(yīng)最強(qiáng)。61、顯微鏡下觀察抗酸染色的結(jié)核分枝桿菌的典型形態(tài)是()A.紫色柵欄狀排列的桿菌B.紅色略帶彎曲的細(xì)長(zhǎng)桿菌C.紅色粗大桿菌D.紅色竹節(jié)狀排列的桿菌E.紫色細(xì)長(zhǎng)桿菌答案:B本題解析:暫無解析62、下列哪項(xiàng)不是寄生蟲抗原的特點(diǎn)A.具有復(fù)雜性B.具有多源性C.具有屬、種間特異性D.具有株間特異性E.具有耐酸、堿或消化液破壞的特性答案:E本題解析:大多數(shù)寄生蟲是一個(gè)多細(xì)胞結(jié)構(gòu)的個(gè)體,并且都有一個(gè)復(fù)雜的生活史,因此寄生蟲抗原比較復(fù)雜,種類繁多。就來源而言可概括為體抗原和代謝抗原,寄生蟲生活史中不同發(fā)育階段既具有共同抗原,又具有各發(fā)育階段的特異性抗原,即期特異性抗原。共同抗原還可見于不同科、屬、種或株的寄生蟲之間,這種特點(diǎn)反映在免疫診斷方面,經(jīng)常產(chǎn)生交叉反應(yīng)。寄生蟲抗原也屬于生物抗原,一樣會(huì)被酸堿及消化液破壞。63、患者,男性,70歲,尿頻,尿急,尿流緩慢、排尿困難,以上哪種檢驗(yàn)指標(biāo)可以區(qū)分診斷前列腺炎和前列腺癌A.AFPB.CEAC.CA25D.CA153E.PSA答案:E本題解析:1.血清CEA濃度升高,尤其是>20μg/L時(shí)常提示患有惡性腫瘤,如腸癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、子宮癌等。首次治療成功后,CEA水平下降至正常水平并持續(xù)穩(wěn)定,CEA水平再次緩升提示癌的復(fù)發(fā)。2.PSA是診斷前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物,近50%良性前列腺增生者PSA水平亦稍為增高,PSA在4~10μg/ml。此時(shí)可考慮游離PSA與總PSA比值,比值低于0.15時(shí),前列腺癌的可能性比較大。3.血清AFP水平升高超過400μg/ml持續(xù)4周或200~400μg/ml持續(xù)5周以上,在排除其他因素后,結(jié)合影像學(xué)檢查,高度提示為肝癌。胃癌、胰腺癌、肺癌、膽管癌AFP增高大多64、白細(xì)胞數(shù)小于2×10/L,采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.重新采血復(fù)查B.結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷C.取血量20μl改為40μlD.ABDE.可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘2答案:E本題解析:暫無解析65、目前分辨率最高的電泳支持體為A.瓊脂糖凝膠B.醋酸纖維素薄膜C.淀粉膠D.聚丙烯酰胺凝膠E.瓊脂凝膠答案:D本題解析:目前分辨率最高的電泳支持體為聚丙烯酰胺凝膠。66、屬于呼吸道過敏反應(yīng)的是A.鼻竇炎和過敏性哮喘B.過敏性鼻炎和過敏性哮喘C.過敏性鼻炎和鼻竇炎D.鼻竇炎和鼻息肉E.過敏性鼻炎和鼻息肉答案:B本題解析:Ⅰ型超敏反應(yīng)相關(guān)疾病有:過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃炎、蕁麻疹、過敏性休克等。因此,本題最佳答案是B。67、δ膽紅素是一種與蛋白質(zhì)緊密結(jié)合的膽紅素,它與重氮試劑作用的特點(diǎn)是A.在甲醇存在下顯紫紅色B.在水溶液中直接作用呈紫紅色C.必須去蛋白后才顯紫紅色反應(yīng)D.在乙醇溶液中與重氮試劑作用可顯色E.在咖啡因作用下與重氮試劑作用可顯色答案:B本題解析:暫無解析68、確定慢性粒細(xì)胞白血病最有意義的依據(jù)是()。A.巨核細(xì)胞數(shù)量B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低C.骨髓增生極度活躍D.白細(xì)胞明顯增高E.Ph染色體陽性答案:E本題解析:Ph染色體陽性常見于慢性粒細(xì)胞性白血病以及部分急性淋巴細(xì)胞性白血病患者。Ph染色體是指在病人的染色體中,9號(hào)染色體與22號(hào)染色體形成了新的融合基因,這也是診斷慢性粒細(xì)胞性白血病的必需條件。69、如圖所示,箭頭所指細(xì)胞為()。A.鱗狀上皮細(xì)胞B.腎小管上皮細(xì)胞C.表層移形上皮細(xì)胞D.中層移形上皮細(xì)胞E.底層移形上皮細(xì)胞答案:A本題解析:鱗狀上皮細(xì)胞為尿路脫落細(xì)胞中最大的一種,外形呈不規(guī)則圓形,多邊、常折疊,似魚鱗狀,核小,有時(shí)2個(gè)小核,部分無核,胞漿寬廣,圖中細(xì)胞符合上述特點(diǎn)。70、反映腎小管功能損害最敏感的酶是A.尿淀粉酶B.觸酶C.LD.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E.尿溶菌酶答案:D本題解析:暫無解析71、下列關(guān)于CK的敘述錯(cuò)誤的是A.懷孕婦女分娩時(shí)CK活性增高B.運(yùn)動(dòng)后將導(dǎo)致CK活性明顯增高C.男性CK活性低于女性D.兒童CK活性低于成人E.不同種族CK活性存在差異答案:C本題解析:本題考查CK的生理變異,年齡、性別和種族對(duì)CK含量都有一定影響。男性因?yàn)榧∪馊萘看?,血清CK活性要高于女性。參考值男性38~174U/L;女性26~140U/L。72、激酶參與的酶促反應(yīng)所需離子為A.CaB.ClC.ZnD.MgE.Fe答案:D本題解析:暫無解析73、嚴(yán)重阻塞性黃疸患者尿中可出現(xiàn)A.結(jié)晶管型B.血小板管型C.膽紅素管型D.血紅蛋白管型E.肌紅蛋白管型答案:C本題解析:DIC患者尿中可出現(xiàn)血小板管型。74、AML-M1A.易并發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.易并發(fā)綠色瘤C.易并發(fā)DICD.易并發(fā)骨髓纖維化E.臨床突出表現(xiàn)為皮膚及黏膜損害答案:B本題解析:1.AML-M1易并發(fā)綠色瘤。2.AML-M3白血病細(xì)胞表達(dá)和釋放的具有高促凝活性物質(zhì)所引起。3.白血病對(duì)皮膚及黏膜的損害多見于單核細(xì)胞白血病。75、患者,男性,51歲,胸痛發(fā)作24小時(shí),伴心悸、氣短、面色蒼白,患者有慢性支氣管炎史和20年吸煙史。心電圖示ST段抬高,查血清AST256U/L,LD640U/L,CK1560U/L,CK-Mb18U/L,最有可能的原因A.急性腎衰竭B.二尖瓣狹窄致右心衰竭C.肝硬化D.急性心肌梗死E.骨骼肌疾病答案:D本題解析:急性心肌梗死時(shí)心肌酶譜異常。76、精子計(jì)數(shù)稀釋液中的重碳酸鹽的主要作用是()A.降低黏稠度B.破壞白細(xì)胞C.固定精子D.沉淀蛋白E.降解果糖答案:A本題解析:本題考察精子計(jì)數(shù)稀釋液的成分及功能。精子計(jì)數(shù)稀釋液的成分:重碳酸鈉、甲醛等。重碳酸鈉有分解黏液、破壞精液黏稠性的作用。77、抗原抗體復(fù)合物激活補(bǔ)體時(shí),抗體最先與補(bǔ)體的哪一組分結(jié)合A.C1B.C1qC.C1rD.C1sE.C3答案:B本題解析:Clq與游離的Ig分子結(jié)合非常微弱,而與免疫復(fù)合物中的IgG或IgM(經(jīng)典途徑)或凝聚Ig(替代途徑)結(jié)合則更強(qiáng)。C1q與IgGFc段的CH2功能區(qū)起反應(yīng),其結(jié)合位點(diǎn)在3個(gè)氨基酸側(cè)鏈上。78、HIV的核酸類型是A.單股DNAB.雙股DNAC.單正股RNAD.雙正股RNAE.雙負(fù)股RNA答案:D本題解析:暫無解析79、志賀菌所致疾病中,下列哪一項(xiàng)不正確A.傳染源是病人和帶菌者,無動(dòng)物宿主B.人類對(duì)志賀菌較易感,10~200個(gè)細(xì)菌就可使10%~50%志愿者致病C.痢疾志賀菌感染患者病情較重D.福氏志賀菌感染者易轉(zhuǎn)變?yōu)槁訣.急性中毒性菌痢以小兒多見,有明顯的消化道癥狀答案:E本題解析:暫無解析80、下列哪項(xiàng)是檢測(cè)I型超敏反應(yīng)的特異性試驗(yàn)()A.嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B.嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)C.過敏原皮內(nèi)試驗(yàn)D.血清總IgE測(cè)定E.血清IgG測(cè)定答案:C本題解析:本題考察Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的特異性試驗(yàn)。Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)的特異性試驗(yàn)是過敏原皮內(nèi)試驗(yàn)和外周血sIgE的測(cè)定。81、血清淀粉酶輕度升高,并以s-型淀粉酶同工酶為主,脂肪酶正常,見于哪種疾???()A.急性胰腺炎B.腮腺炎C.急性膽囊炎D.注射嗎啡后8小時(shí)E.消化性潰瘍穿孔答案:B本題解析:血清淀粉酶除來源于胰腺外,還來源于唾液腺及許多其他組織。所以在淀粉酶活性升高時(shí),同工酶的測(cè)定有助于疾病的鑒別診斷。p-同工酶升高或降低時(shí),說明可能有胰腺疾患;s-同工酶的變化可能是源于唾液腺或其他組織。82、下列哪種細(xì)胞在ALL骨髓象中少見A.退化細(xì)胞B.籃細(xì)胞C.幼紅細(xì)胞D.幼稚淋巴細(xì)胞E.原始淋巴細(xì)胞答案:C本題解析:有核細(xì)胞增生極度活躍或明顯活躍,以原始和幼稚淋巴細(xì)胞為主,>30%,可高達(dá)50%~90%。紅細(xì)胞系統(tǒng)增生也受抑制,幼紅細(xì)胞少見或不見,退化細(xì)胞明顯增多,籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見,這是急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)特征之一。83、下列有關(guān)冠心病危險(xiǎn)因素的說法不正確的是A.危險(xiǎn)因素是指?jìng)€(gè)體固有的生理、心理因素或生活環(huán)境的其他因素B.危險(xiǎn)因素等同于病因。主要由遺傳因素引起C.冠心病危險(xiǎn)因素可達(dá)百余種,最有價(jià)值的可及早預(yù)防和治療的是高血脂、CRP和凝血因子異常D.危險(xiǎn)因素不是診斷指標(biāo),但危險(xiǎn)因素升高增加了冠心病患病可能性E.同一疾病可能有多種危險(xiǎn)因素,其影響程度不一答案:B本題解析:暫無解析84、患者男,39歲。因四肢無力,地?zé)?,頭暈來醫(yī)院就診,實(shí)驗(yàn)室檢查:HIV抗體檢測(cè)試驗(yàn)初篩陽性,進(jìn)一步的試驗(yàn)主要采取()。A.免疫印跡技術(shù)B.凝集試驗(yàn)C.凝膠電泳法D.固相免疫技術(shù)E.ELISA答案:A本題解析:HIV抗體初篩試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)的標(biāo)本,由于存在假陽性的可能,必須做確認(rèn)試驗(yàn),以免疫印跡試驗(yàn)、條帶免疫試驗(yàn)和免疫熒光試驗(yàn)為確認(rèn)試驗(yàn)方法,目前以免疫印跡試驗(yàn)最為常用。85、芽孢大于菌體,位于菌體頂端,使菌體呈鼓槌狀的是A.破傷風(fēng)芽孢梭菌B.產(chǎn)氣莢膜梭菌C.肉毒梭菌D.艱難梭菌E.白喉棒狀桿菌答案:A本題解析:芽孢大于菌體,位于菌體頂端,使菌體呈鼓槌狀的是破傷風(fēng)芽孢梭菌。芽孢大于菌體,位于菌體次極端,使菌體呈湯匙狀或網(wǎng)球拍狀的是肉毒梭菌。86、采用微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)對(duì)HLA進(jìn)行血清學(xué)分型,以臺(tái)盼藍(lán)為染料,如果出現(xiàn)陰性反應(yīng),則淋巴細(xì)胞A.不著色B.呈現(xiàn)藍(lán)色C.呈現(xiàn)紅色D.呈現(xiàn)黑色E.呈現(xiàn)褐色答案:A本題解析:采用微量淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)對(duì)HLA進(jìn)行血清學(xué)分型,當(dāng)淋巴細(xì)胞與相應(yīng)的HLA抗體結(jié)合,在補(bǔ)體作用下使細(xì)胞溶解,這種溶解的細(xì)胞就可以被加入的臺(tái)盼藍(lán)或伊紅著染,即為陽性結(jié)果,而活細(xì)胞不被著色,為陰性結(jié)果。87、關(guān)于幽門螺桿菌的培養(yǎng)特性,錯(cuò)誤的有A.微需氧B.相對(duì)濕度在98%以上為宜C.營(yíng)養(yǎng)要求高D.生長(zhǎng)緩慢E.最適生長(zhǎng)溫度25℃答案:E本題解析:幽門螺桿菌為微需氧菌,在5%氧氣、10%二氧化碳及85%氮?dú)猸h(huán)境中生長(zhǎng)良好。最適生長(zhǎng)溫度為37℃,25℃不生長(zhǎng),42℃少數(shù)生長(zhǎng)。HP對(duì)濕度要求較高,以相對(duì)濕度在98%以上為宜。營(yíng)養(yǎng)要求較高,在含血液或血清的培養(yǎng)基上才能生長(zhǎng)。88、標(biāo)本溶血可引起A.血[H]↑B.血[Ca]↑C.血[K]↑D.血[Cl]↓E.血[K]↓答案:C本題解析:K主要分布在細(xì)胞內(nèi)液,只有2%在細(xì)胞外液。因此溶血會(huì)引起K升高。89、正常精液液化時(shí)間不超過()A.5分鐘B.10分鐘C.20分鐘D.25分鐘E.30分鐘答案:E本題解析:本題考查精液液化時(shí)間,即新排出的精液由膠凍狀轉(zhuǎn)變?yōu)樽杂闪鲃?dòng)狀態(tài)所需的時(shí)間。室溫下正常精液在排出后30分鐘內(nèi)自行液化。90、不屬于非染色濕片前列腺液標(biāo)本的觀察項(xiàng)目A.卵磷脂小體B.嗜酸性粒細(xì)胞C.滴蟲D.淀粉樣小體E.前列腺顆粒細(xì)胞答案:B本題解析:未染色不好區(qū)分。91、患者男,表現(xiàn)為怕熱多汗、體重檢查、心悸、易激動(dòng)。為診斷是否為甲亢,檢查甲狀腺自身抗體所用的方法為()。A.膠乳凝集試驗(yàn)B.直接Coombs試驗(yàn)C.間接Coombs試驗(yàn)D.間接血凝試驗(yàn)E.明膠凝集試驗(yàn)答案:B本題解析:檢查甲狀腺自身抗體多用直接Coombs試驗(yàn)檢查。92、Coombs試驗(yàn)是診斷哪一類溶血性貧血最重要的試驗(yàn)()A.膜缺陷B.酶缺陷C.血紅蛋白病D.自身免疫性E.溶血性貧血答案:D本題解析:抗人球蛋白試驗(yàn)(Coombs試驗(yàn))其目的是檢查溫反應(yīng)性抗體(不完全抗體);直接試驗(yàn)是檢查紅細(xì)胞表面的不完全抗體;間接試驗(yàn)是檢查血清中存在的游離的不完全抗體,是診斷自身免疫性溶血性貧血最重要的試驗(yàn)。93、不含有天青胺藍(lán)顆粒是A.早幼粒細(xì)胞B.單核細(xì)胞C.巨核細(xì)胞D.肥大細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞答案:D本題解析:早幼粒細(xì)胞質(zhì)內(nèi)含有紫紅色非特異性的天青胺藍(lán)顆粒;單核細(xì)胞可見細(xì)小染紫紅色的天青胺藍(lán)顆粒;淋巴細(xì)胞可見少量大小不等的天青胺藍(lán)顆粒;顆粒型巨核細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)含有大量細(xì)小的紫紅色天青胺藍(lán)顆粒;肥大細(xì)胞的胞質(zhì)內(nèi)充滿嗜堿性顆粒。因此本題正確答案是D。94、患兒男,8歲,貧血3年,HB70g/L。體檢貧血貌,心尖區(qū)有收縮期雜音,脾肋下2cm。祖籍廣西,母有貧血史。如懷疑為溶血性貧血,下列不支持診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A.尿膽原(+)B.尿膽紅素(+)C.尿含鐵血黃素(+)D.血清總膽紅素升高E.血清結(jié)合珠蛋白下降答案:B本題解析:溶血性黃疸:由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量UCB,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合、排泄能力;同時(shí),由于溶血性造成的貧血和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能,使UCB在血中潴留而引起黃疸。但肝細(xì)胞漿UCB轉(zhuǎn)變成CB,并經(jīng)膽管排泄均正常。因而血液中并無CB存在,故尿膽紅素陰性(只有CB才能在尿中出現(xiàn))。95、下列哪項(xiàng)不符合M2A.我國(guó)急性髓系細(xì)胞白血病中,發(fā)生率最高B.FAB將M2分為M2a、M2b兩型C.M2a骨髓中原粒細(xì)胞30%~90%(NEC)D.在其細(xì)胞化學(xué)染色中,POX陰性反應(yīng)E.白血病細(xì)胞中可見Auer小體答案:D本題解析:細(xì)胞化學(xué)染色中,髓系特異的POX呈陽性反應(yīng)。96、尿路感染患者反復(fù)發(fā)作但普通培養(yǎng)無菌生長(zhǎng),首先應(yīng)考慮A.尿液直接涂片B.厭氧培養(yǎng)C.原因不明D.無細(xì)菌感染E.細(xì)菌L型檢查答案:E本題解析:細(xì)菌L型是細(xì)胞壁缺陷從而生物學(xué)特性發(fā)生改變的一種細(xì)菌。其分離培養(yǎng)須在高滲培養(yǎng)基上,而在普通培養(yǎng)基上不生長(zhǎng)。97、內(nèi)分泌疾病的診斷監(jiān)測(cè)最常用的生物化學(xué)檢測(cè)方法為A.激素生物效應(yīng)及其生化標(biāo)志物檢測(cè)B.激素或其代謝物的直接測(cè)定C.動(dòng)態(tài)功能試驗(yàn)D.檢測(cè)激素的前體物E.檢測(cè)激素作用介導(dǎo)物答案:B本題解析:目前內(nèi)分泌疾病診斷監(jiān)測(cè)最常用的生物化學(xué)檢測(cè)方法為直接測(cè)定體液中激素或其代謝物的含量。因此,本題正確答案是B。98、狐貍是多房棘球絳蟲的A.保蟲宿主B.第二中間宿主C.中間宿主D.第一中間宿主E.終宿主答案:E本題解析:暫無解析99、下列敘述錯(cuò)誤的是A.白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動(dòng)功能B.紅斑狼瘡細(xì)胞的形成常需中性粒細(xì)胞參與C.嗜酸性粒細(xì)胞吞噬能力比中性粒細(xì)胞差D.嗜堿性粒細(xì)胞含有組胺樣和肝素樣物質(zhì)E.粒細(xì)胞起源于造血干細(xì)胞答案:A本題解析:衰老的粒細(xì)胞主要在單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞,其余從口腔、呼吸管、消化道、泌尿生殖道排出,故白細(xì)胞中僅有中性粒細(xì)胞具有運(yùn)動(dòng)功能是錯(cuò)誤的。100、下列血脂項(xiàng)目哪項(xiàng)生物學(xué)變異最大()A.總膽固醇B.甘油三酯C.載脂蛋白AD.載脂蛋白BE.高/低密度脂蛋白膽固醇答案:B本題解析:暫無解析101、嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞形成的原因?yàn)锳.胞漿內(nèi)殘留的DNA變性B.胞漿內(nèi)殘留的RNA變性C.脂蛋白變性D.有核細(xì)胞脫核時(shí)產(chǎn)生E.紡錘體的殘留物答案:B本題解析:嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞是尚未完全成熟的無核紅細(xì)胞,由于某些病理性原因,胞質(zhì)中殘存的嗜堿性物質(zhì)RNA發(fā)生變性沉淀,經(jīng)堿性染料染色,在胞質(zhì)內(nèi)可見色澤鮮艷、大小不等的深染顆粒。102、懷疑壞血病首選檢查是()。A.鼻腔毛細(xì)血管鏡檢B.維生素C.血清IgA測(cè)定D.血小板計(jì)數(shù)E.束臂試驗(yàn)答案:B本題解析:壞血病,是維生素C缺乏或長(zhǎng)期攝入不足所致的疾病,臨床表現(xiàn)為出血和骨骼病變等。需進(jìn)行血清維生素C濃度、白細(xì)胞維生素C含量測(cè)定、維生素C耐量試驗(yàn)等檢查。103、下列哪項(xiàng)不屬于出血性疾病的原因A.血小板數(shù)量與功能異常B.病理性抗凝物質(zhì)減少C.纖溶活性增高D.凝血因子異常E.血管壁異常答案:B本題解析:暫無解析104、作網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),下列哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中見到網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)用百分?jǐn)?shù)報(bào)告B.復(fù)染對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大,因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染C.用乙醇染液時(shí),應(yīng)待乙醇揮發(fā)干后,才能加血液,否則血液易凝固D.網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大,常在血膜尾部和兩側(cè)較多E.可用絕對(duì)值來報(bào)告網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)/升答案:B本題解析:暫無解析105、與類風(fēng)濕因子有關(guān)的Ig是()A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE答案:C本題解析:暫無解析106、一名27歲男青年因心悸、嚴(yán)重頭痛、過度疲勞與不適,游走性肌肉關(guān)節(jié)痛,以及周圍神經(jīng)根神經(jīng)癥狀來就醫(yī),他自述已患病6周,絲毫沒有緩解跡象,因不能工作而感到很沮喪。病歷記錄顯示他以前有過相同病史。他3個(gè)月前有過一次野營(yíng)旅游,回來2周后腿上出現(xiàn)紅瘡,但他記憶中未被硬蜱叮咬過。紅瘡微微隆起,逐漸擴(kuò)大形成一片圓形皮損,外緣鮮紅,中央呈退行性病變,發(fā)熱,直徑大約5cm,約3周后消退。在皮損剛出現(xiàn)后,檢測(cè)患者伯氏疏螺旋體抗體,結(jié)果呈陰性。在本次檢查過程中,醫(yī)生決定讓病人住院治療,對(duì)他進(jìn)行脊椎穿刺和系列檢查,結(jié)果顯示腦脊液中有淋巴細(xì)胞,沒有發(fā)現(xiàn)中性粒細(xì)胞。A.ELISA法檢測(cè)病原體抗體的存在B.在特殊培養(yǎng)基上分離培養(yǎng)該病原體C.直接鏡檢D.用凝集實(shí)驗(yàn)檢測(cè)腦脊液或尿液中病原體抗原E.通過皮膚試驗(yàn)檢測(cè)病人對(duì)病原體產(chǎn)生的細(xì)胞免疫答案:A本題解析:1.病人的早期皮損是典型的人類慢性移行性紅斑(ECM),其他癥狀是典型的萊姆病二期。病人的病史并不異常:①他不能回憶起是否被蟲叮咬過,原因是萊姆病的傳播媒介大多是硬碑的若蟲,若蟲非常小(大約鉛筆芯大),許多病人不會(huì)注意它,難以回憶起被蟲叮咬過;②早期疏螺旋體的血清抗體為陰性,直到萊姆病一期晚期,即在慢性移行性紅斑出現(xiàn)后2~4周,IgM抗體才形成,IgG抗體出現(xiàn)則更晚。皮損的特點(diǎn)與其他病原體感染癥狀明顯不同。2.由于伯氏疏螺旋體生長(zhǎng)速度太慢,在萊姆病的整個(gè)病程中數(shù)量較少,因此直接鏡檢和分離培養(yǎng)一般不做,主要依靠血清學(xué)試驗(yàn)和分子生物學(xué)技術(shù)。用ELISA法檢測(cè)血清中的非特異性鞭毛抗原的抗體,在萊姆病后的3周和6周出現(xiàn)最大值。但是,針對(duì)高特異性O(shè)spA、OspB等抗原的抗體一直到病程一期或更晚才出現(xiàn)。3.萊姆病的傳播媒介是鹿蜱。此蜱生活史可達(dá)2年以上,夏末時(shí)6條腿的幼蟲孵出,秋季幼蟲寄生于白足田鼠并具有傳染性。來年春季,幼蟲蛻皮成為8條腿的若蟲,若蟲寄生于人和田鼠,將伯氏疏螺旋體傳播給宿主。夏末若蟲再度蛻皮為成蟲并寄生于白尾鹿和人體。成蟲攜帶的伯氏疏螺旋體為若蟲的二倍多。人被若蟲或成蟲叮咬均可感染,但被這些微小的若蟲叮咬時(shí)不易察覺。107、人體最大的寄生原蟲是()。A.阿米巴B.瘧原蟲C.結(jié)腸小袋纖毛蟲D.人芽囊原蟲E.弓形蟲答案:C本題解析:結(jié)腸小袋纖毛蟲是人體最大的寄生原蟲,它的感染階段為包囊,感染后寄生于人的大腸中,可侵犯宿主的腸壁組織引起結(jié)腸小袋纖毛蟲痢疾。108、不屬于沉淀反應(yīng)的是A.單項(xiàng)擴(kuò)散試驗(yàn)B.雙向擴(kuò)散試驗(yàn)C.肥達(dá)反應(yīng)D.免疫固定電泳E.免疫比濁答案:C本題解析:肥達(dá)反應(yīng)為凝集反應(yīng)。109、共用題干骨髓增生極度活躍或明顯活躍,骨髓中原始粒細(xì)胞占30%~89%(NEC),并可見到早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和成熟粒細(xì)脆>10%,約50%病例的白血病細(xì)胞內(nèi)可見到Auer小體。A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低或缺失B.多數(shù)原始粒細(xì)胞過碘酸-雪夫反應(yīng)呈陽性C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈陰性反應(yīng)D.白血病細(xì)胞過氧化物酶染色呈陰性反應(yīng)E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈陽性反應(yīng),可被氟化鈉抑制答案:A本題解析:M2a型與M1型的主要區(qū)別是后者骨髓中原始粒細(xì)胞>90%,而前者骨髓中原始粒細(xì)胞<90%,以及早幼粒細(xì)胞、中幼粒細(xì)胞和成熟粒細(xì)胞>10%。
堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中,除巨噬細(xì)胞可呈陽性反應(yīng)外,其他細(xì)胞均呈陰性反應(yīng),而M2a型時(shí),多數(shù)細(xì)胞為原始細(xì)胞以及幼稚階段細(xì)胞,所以中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性降低或缺失。
M2a型的原始和幼稚細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)Phi(φ)小體。110、下面哪一個(gè)是骨髓檢查的禁忌癥?()A.單純性紫癜B.妊娠晚期、血友病C.血細(xì)胞成分及形態(tài)異常D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.骨痛、骨質(zhì)破壞答案:B本題解析:骨髓穿刺的禁忌癥:由于凝血因子缺陷引起的出血性疾病如血友??;晚期妊娠的孕婦做骨髓穿刺術(shù)應(yīng)慎重。111、五聚體分子是A.IgEB.IgMC.sIgAD.IgDE.IgG答案:B本題解析:暫無解析112、下列涉及Ⅳ型超敏反應(yīng)機(jī)制的是A.過敏性休克B.結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽性C.血管神經(jīng)性水腫D.血清病E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:B本題解析:暫無解析113、急性粒細(xì)胞白血病()A.糖原染色積分值增高B.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)、外鐵增加,有較多環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞C.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性,酶活性可被氟化鈉抑制與下列疾病相符合的細(xì)胞化學(xué)染色D.過氧化物酶染色陽性E.酸性磷酸染色強(qiáng)陽性答案:D本題解析:暫無解析114、t-PA有A.抗凝作用B.促血管收縮作用C.促血管舒張作用D.促纖溶作用E.促凝作用答案:D本題解析:暫無解析115、雙向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合為A.交叉免疫電泳B.對(duì)流免疫電泳C.免疫固定電泳D.免疫電泳E.火箭免疫電泳答案:B本題解析:火箭免疫電泳是將單向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合的定量檢測(cè)技術(shù),對(duì)流免疫電泳實(shí)質(zhì)上是雙向免疫擴(kuò)散與電泳結(jié)合的免疫擴(kuò)散技術(shù),免疫電泳是區(qū)帶電泳與免疫雙擴(kuò)散結(jié)合的技術(shù),免疫固定電泳是電泳加沉淀反應(yīng)結(jié)合技術(shù),交叉免疫電泳是區(qū)帶電泳和火箭免疫電泳結(jié)合的技術(shù)。116、無血緣關(guān)系的同種器官移植中,急性排異反應(yīng)難以避免的主要原因是A.HLA系統(tǒng)的高度多態(tài)性B.受者的免疫功能常處于紊亂狀態(tài)C.移植物血液供應(yīng)不良D.受者體內(nèi)已存在對(duì)移植物致敏的淋巴細(xì)胞E.移植物被細(xì)菌污染答案:A本題解析:急性排斥反應(yīng)常發(fā)生于移植后數(shù)周至數(shù)月內(nèi),無論是通過直接途徑還是間接途徑,供者抗原性刺激都是借助細(xì)胞表面的HLA系統(tǒng)傳導(dǎo)和效應(yīng)的,而HLA系統(tǒng)的高度多態(tài)性使得移植排斥反應(yīng),特別是無血緣關(guān)系的同種器官移植難以避免。117、關(guān)于凝血酶時(shí)間(TT)的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.正常人TT為16~18秒B.在被檢血漿中加入標(biāo)準(zhǔn)凝血酶溶液,測(cè)定其凝固時(shí)間即TTC.又稱凝血酶凝固時(shí)間(TCT)D.主要反映凝血過程第一階段有無異常E.若超過正常對(duì)照3秒以上即為異常答案:D本題解析:若,TTr延長(zhǎng)則提示血中FDP或肝素抗凝血酶等抗凝物質(zhì)增高,或纖維蛋白原小于750mg/L。118、不宜用干化學(xué)法測(cè)定尿比密的尿液是A.老年人B.孕婦C.兒童D.婦女E.新生兒尿液答案:E本題解析:干化學(xué)尿比密測(cè)定的范圍變化1.000~1.030間隔值較大(0.005),新生兒尿比密范圍1.000~1.004。119、單區(qū)抗體A.二條輕鏈和二條大于1/2重鏈B.由VH和VL構(gòu)成C.一條完整的L鏈和一條約為1/2的H鏈D.單獨(dú)重鏈可變區(qū)具識(shí)別抗原能力E.由VH和VL連接成單鏈答案:D本題解析:暫無解析120、當(dāng)T-PSA在4.0~10.0μg/L時(shí),F(xiàn)-PSA/T-PSA比值為()可作為前列腺肥大和前列腺癌的鑒別點(diǎn)A.0.15B.0.05C.0.35D.0.25E.0.45答案:A本題解析:暫無解析121、如圖所示,箭頭所指細(xì)胞為()。A.鱗狀上皮細(xì)胞B.腎小管上皮細(xì)胞C.表層移形上皮細(xì)胞D.中層移形上皮細(xì)胞E.底層移形上皮細(xì)胞答案:A本題解析:鱗狀上皮細(xì)胞為尿路脫落細(xì)胞中最大的一種,外形呈不規(guī)則圓形,多邊、常折疊,似魚鱗狀,核小,有時(shí)2個(gè)小核,部分無核,胞漿寬廣,圖中細(xì)胞符合上述特點(diǎn)。122、關(guān)于尿葡萄糖試帶法測(cè)定,錯(cuò)誤的是A.大劑量的VitC可致假陽性B.靈敏度高于班氏法C.比班氏定性法的特異性強(qiáng)D.可用碘化鉀作色原E.屬半定量試驗(yàn)答案:A本題解析:暫無解析123、成熟淋巴細(xì)胞定居的部位是A.周圍免疫器官B.淋巴結(jié)C.脾臟D.骨髓E.胸腺答案:A本題解析:免疫細(xì)胞是在中樞免疫器官(骨髓、胸腺等)發(fā)育成熟,并在外周免疫器官聚集增殖和發(fā)生免疫應(yīng)答。124、ICSH推薦的血紅蛋白檢測(cè)參考方法為A.HiCN檢測(cè)法B.沙利檢測(cè)法C.SLS檢測(cè)法D.AHD575檢測(cè)法E.HiN3檢測(cè)法答案:A本題解析:HiCN檢測(cè)法1966年被ICSH推薦為血紅蛋白檢測(cè)參考方法。125、肥達(dá)反應(yīng)屬于()。A.沉淀反應(yīng)B.直接凝集反應(yīng)C.間接凝集反應(yīng)D.溶血反應(yīng)E.補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)答案:B本題解析:肥達(dá)反應(yīng)是診斷傷寒和副傷寒的血清學(xué)試驗(yàn)。用已知的傷寒沙門菌的O、H抗原和甲、乙副傷寒沙門菌H抗原與不同稀釋度的患者血清做定量凝集試驗(yàn),從而測(cè)定患者人體內(nèi)抗體含量的多少和早期及恢復(fù)期抗體增長(zhǎng)情況,以輔助診斷傷寒和副傷寒。屬于直接凝集反應(yīng)。126、急性腎小球腎炎患者尿中典型的有形成分是A.白細(xì)胞明顯增多B.大量紅細(xì)胞并伴有扁平上皮細(xì)胞C.白細(xì)胞管型D.大量多形性紅細(xì)胞E.大量嗜酸性粒細(xì)胞答案:D本題解析:暫無解析127、患者,女,39歲,發(fā)現(xiàn)皮膚黃色斑塊10年,胸悶2年,反復(fù)發(fā)作胸痛1年。心電圖檢查示心肌缺血。血壓138/90mmHg,心率74次/分,節(jié)律齊,無心臟雜音。雙側(cè)上眼瞼有扁平黃色瘤,手指、足跟肌腱處見結(jié)節(jié)狀黃色瘤,兩眼有明顯的角膜弓。血脂測(cè)定結(jié)果為:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDLC1.2mmol/L,LDL8.0mmol/L。其母親有冠心病,父親有高血壓,兄妹中一個(gè)有膽固醇增高A.ApoE基因檢測(cè)B.ApoB基因檢測(cè)C.Lp(a)基因檢測(cè)D.LPL活性測(cè)定E.LDL受體基因檢測(cè)答案:E本題解析:暫無解析128、分離培養(yǎng)鉤端螺旋體選用()。A.柯氏培養(yǎng)基B.沙氏培養(yǎng)基C.活細(xì)胞D.羊血平扳E.SS平板答案:A本題解析:鉤端螺旋體營(yíng)養(yǎng)要求高,常用專用的柯氏培養(yǎng)基培養(yǎng),除基本成分外,需添加10%的兔血請(qǐng)或牛血清。129、哪種方法不適用于蠕蟲卵的檢查A.在潔凈載玻片中央加生理鹽水1~2滴B.用竹簽或牙簽挑取火柴頭大小糞便均勻涂成糞膜C.其厚度透過糞膜處看清印刷字跡為宜D.先用低倍鏡看全片E.換成高倍鏡時(shí)不加蓋玻片答案:E本題解析:糞便涂片使用高倍鏡觀察時(shí)一定要加蓋玻片,否則容易污染鏡頭。130、單克隆抗體與多克隆抗體主要的區(qū)別之一是A.只和相應(yīng)的一個(gè)抗原決定簇結(jié)合B.與抗原結(jié)合牢固C.生物活性多樣D.對(duì)熱穩(wěn)定E.可用固相放射免疫測(cè)定含量答案:A本題解析:?jiǎn)慰寺】贵w是由一個(gè)僅識(shí)別一種抗原表位的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體,故只和相應(yīng)的一個(gè)抗原決定簇結(jié)合,特異性高。131、除下列哪項(xiàng)外,骨髓檢查可表現(xiàn)有巨核細(xì)胞減少()A.原發(fā)性血小板減少性紫癜B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.放射病E.漿細(xì)胞性白血病答案:A本題解析:暫無解析132、紅細(xì)胞中還原型谷胱甘肽不足易引起溶血的原因是缺乏A.葡萄糖-6-磷酸酶B.果糖二磷酸酶C.磷酸果糖激酶D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶E.葡萄糖激酶答案:D本題解析:暫無解析133、胰腺細(xì)胞不能產(chǎn)生的是A.胰島素B.胰高血糖素C.血管活性多肽D.生長(zhǎng)抑素E.糖皮質(zhì)激素答案:E本題解析:胰腺分泌的激素主要與代謝調(diào)節(jié)有關(guān)??煞置诘募に匕ㄒ葝uA細(xì)胞產(chǎn)生的胰高血糖素,B細(xì)胞產(chǎn)生的胰島素,D細(xì)胞產(chǎn)生的生長(zhǎng)抑素,D1細(xì)胞產(chǎn)生的血管活性肽等。而糖皮質(zhì)激素由腎上腺分泌產(chǎn)生,胰腺細(xì)胞不分泌。因此本題正確答案是E。134、流行性乙型腦炎最為重要的傳染源是A.豬B.家犬C.羊羔D.牛犢E.雞雛答案:A本題解析:流行性乙型腦炎病毒通常在蚊-豬-蚊等動(dòng)物間傳播。豬是主要的中間宿主和擴(kuò)散宿主。135、下列哪項(xiàng)符合成人T細(xì)胞性白血病A.白血病細(xì)胞表面有免疫球蛋白B.常與骨髓纖維化并存,骨髓穿刺時(shí)"干抽"C.為最常見的急淋白血病D.此病分布在我國(guó)各地E.白血病細(xì)胞不同程度表達(dá)綿羊紅細(xì)胞受體答案:E本題解析:暫無解析136、使血鈣濃度升高的激素A.降鈣素B.醛固酮C.甲狀旁腺素D.胰島素E.抗利尿激素答案:C本題解析:降鈣素由甲狀腺旁細(xì)胞合成、分泌,其主要功能是降低血鈣和血磷,甲狀旁腺激素是維持血鈣正常水平重要的調(diào)節(jié)因素,有升高血鈣、降低血磷和酸化血液等作用,醛固酮作用于腎小管重吸收鈉并排出鉀和氫。137、催乳素瘤患者首選的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是A.血清PRL測(cè)定B.血清(血漿)IGF-1或IGF-BP測(cè)定C.血清TSH測(cè)定D.血清(血漿)GH測(cè)定E.血清(血漿)皮質(zhì)醇測(cè)定答案:A本題解析:暫無解析138、TRH興奮試驗(yàn)陽性的是A.地方性甲狀腺腫B.庫欣綜合征C.垂體性甲減D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.甲狀腺功能減退答案:C本題解析:TRH興奮試驗(yàn)陽性的是垂體性甲減。139、血清葉酸和VitB12測(cè)定對(duì)下列哪種疾病有重要價(jià)值()A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細(xì)胞性貧血D.白血病E.溶血性貧血答案:C本題解析:本題考察血清葉酸和vitB測(cè)定的臨床意義。血清葉酸和VitB缺乏可導(dǎo)致巨幼紅細(xì)胞貧血,故其測(cè)定對(duì)巨幼紅細(xì)胞貧血診斷有重要價(jià)值。140、實(shí)驗(yàn)室最常用的陽性雜交瘤細(xì)胞的克隆化方法是A.無限稀釋法B.有限稀釋法C.熒光激活細(xì)胞分選儀D.軟瓊脂平板法E.顯微操作法答案:B本題解析:陽性雜交瘤細(xì)胞的克隆化(單個(gè)細(xì)胞培養(yǎng))方法包括有限稀釋法、顯微操作法、熒光激活細(xì)胞分選儀、軟瓊脂平板法。其中實(shí)驗(yàn)室最常用的是有限稀釋法。141、能激活補(bǔ)體經(jīng)典途徑的免疫球蛋白是A.IgM和IgEB.IgG和IgAC.IgG和IgMD.IgG和IgDE.IgM和IgD答案:C本題解析:補(bǔ)體經(jīng)典途徑是以結(jié)合抗原后的IgG或IgM類抗體為主要激活劑。142、疑似細(xì)胞免疫缺陷的患者,應(yīng)做下列中的A.O-T試驗(yàn)B.狄克試驗(yàn)C.錫克試驗(yàn)D.巨噬細(xì)胞移動(dòng)抑制試驗(yàn)E.NBT還原試驗(yàn)答案:A本題解析:暫無解析143、關(guān)于自身免疫和自身免疫病的敘述錯(cuò)誤的是()。A.自身免疫是指機(jī)體免疫系統(tǒng)針對(duì)自身抗原產(chǎn)生自身抗體和致敏淋巴細(xì)胞而引起的免疫應(yīng)答現(xiàn)象B.自身免疫和自身免疫病是兩個(gè)不同的概念C.機(jī)體對(duì)自身抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答都是不利的D.正常人體內(nèi)可有微量自身抗體E.免疫應(yīng)答過分強(qiáng)烈,會(huì)導(dǎo)致功能障礙答案:C本題解析:正常人體內(nèi)存在多種微量自身抗體,對(duì)機(jī)體起著免疫自穩(wěn)作用。144、關(guān)于電阻型血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀閾值(T值),下列敘述錯(cuò)誤的是A.T值即甄別器的參考電平B.T值越高,則使計(jì)數(shù)結(jié)果偏高C.最佳T值應(yīng)比閾值選擇曲線平坦段中點(diǎn)稍小D.最好紅、白細(xì)胞取同一T值E.細(xì)胞體積越大,脈沖體積越大答案:B本題解析:T值即甄別器的參考電平,最佳T值應(yīng)比閾值選擇曲線平坦段中點(diǎn)稍小,最好紅細(xì)胞、白細(xì)胞取同一T值,細(xì)胞體積越大,脈沖體積越大。145、關(guān)于臨床血清酶活力測(cè)定的下列敘述錯(cuò)誤的是A.可測(cè)定產(chǎn)物生成量B.可測(cè)定底物消耗量C.測(cè)定溫度為37℃D.需最適pHE.底物濃度高低不影響測(cè)定結(jié)果答案:E本題解析:本題考查酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)對(duì)底物濃度的要求,酶催化活性濃度測(cè)定時(shí)一般選擇零級(jí)反應(yīng)期,即底物過量,應(yīng)使[S]>K,一般為K的10~20倍,則K可忽略不計(jì),米氏方程簡(jiǎn)化為v=V,限速因素是被測(cè)酶的活性。146、為嘌呤分解代謝的終產(chǎn)物的物質(zhì)是A.肌苷B.肌酐C.肌苷酸D.肌酸E.尿酸答案:E本題解析:暫無解析147、不屬于厭氧菌的是A.消化球菌屬B.類桿菌屬C.韋榮球菌屬D.梭菌屬E.腸桿菌屬答案:E本題解析:暫無解析148、Ⅱ型鐵粒幼細(xì)胞是A.胞質(zhì)內(nèi)有1~3個(gè)鐵顆粒B.胞質(zhì)內(nèi)有2~4個(gè)鐵顆粒C.胞質(zhì)內(nèi)有3~5個(gè)鐵顆粒D.胞質(zhì)內(nèi)有5~7個(gè)鐵顆粒E.胞質(zhì)內(nèi)有7~9個(gè)鐵顆粒答案:C本題解析:鐵粒幼細(xì)胞劃分:Ⅰ型:幼紅細(xì)胞內(nèi)含1~2個(gè)小鐵顆粒;Ⅱ型:幼紅細(xì)胞內(nèi)含3~5個(gè)小鐵顆粒;Ⅲ型:幼紅細(xì)胞內(nèi)含6~10個(gè)小鐵顆粒,或1~4個(gè)大鐵顆粒;Ⅳ型:幼紅細(xì)胞內(nèi)含10個(gè)以上小鐵顆粒,或5個(gè)以上大鐵顆粒。149、關(guān)于糖尿病患者尿液檢查,正確的是()。A.尿外觀似無色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽性B.尿外觀似無色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性C.尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陽性D.尿外觀似乳白色,量常增多,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽性E.尿外觀似乳白色,量常增多,比密較低,尿糖定性試驗(yàn)陰性答案:A本題解析:糖尿病患者多食、多尿、多飲,由于血糖超過腎糖域?qū)е履蛞褐衅咸烟窃龆?,比密較高,尿糖定性試驗(yàn)陽性。150、陰道分泌物檢查,白帶呈黃色泡沫狀膿性,提示為A.老年性陰道炎B.滴蟲性陰道炎C.真菌性陰道炎D.宮頸息肉E.子宮內(nèi)膜炎答案:B本題解析:①正常陰道分泌物:白色稀糊狀、無氣味、量多少不等。②大量無色透明黏性白帶:常見于應(yīng)用雌激素藥物后及卵巢顆粒細(xì)胞瘤。③膿性白帶:黃色或黃綠色,味臭,見于滴蟲或化膿性感染;泡沫狀膿性白帶,常見于滴蟲性陰道炎;其他膿性白帶,見于慢性宮頸炎、老年性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、宮腔積膿及陰道異物引發(fā)的感染。④豆腐渣樣白帶:白帶呈豆腐渣樣或凝乳狀小碎塊,為真菌性陰道炎的特征。⑤血性白帶:白帶內(nèi)混有血液,可見于惡性腫瘤如宮頸癌;也可見于宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤、老年性陰道炎、慢性重度宮頸炎以及宮內(nèi)節(jié)育器不良反應(yīng)等。⑥黃色水樣白帶:病變組織變性壞死所致。常發(fā)生于子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌、宮體癌、輸卵管癌等。⑦奶油狀白帶:見于陰道加德納菌感染。151、表明兩個(gè)抗原完全不同A.二條沉淀線平行B.兩條沉淀線相切C.二條沉淀線相交叉D.二條弧線不連接E.無沉淀線答案:C本題解析:暫無解析152、下列CAMP試驗(yàn)陽性的細(xì)菌是A.A群鏈球菌B.B群鏈球菌C.C群鏈球菌D.D群鏈球菌E.F群鏈球菌答案:B本題解析:在鏈球菌中只有B群鏈球菌CAMP陽性。153、不宜用糞便直接涂片法找蟲卵的是A.血吸蟲病B.隱孢子蟲病C.阿米巴痢疾D.鉤蟲病E.絳蟲病答案:B本題解析:暫無解析154、下列關(guān)于ELISA法檢測(cè)細(xì)胞因子的說法錯(cuò)誤的是A.是最常用的細(xì)胞因子的免疫學(xué)測(cè)定方法B.主要用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子的免疫測(cè)定C.通常采用雙抗夾心模式D.其有特異、簡(jiǎn)便并可同時(shí)測(cè)定大量標(biāo)本的優(yōu)點(diǎn)E.缺點(diǎn)是不能測(cè)定細(xì)胞因子的生物學(xué)活性答案:B本題解析:細(xì)胞內(nèi)細(xì)胞因子的免疫測(cè)定是很困難的。155、能與IL-3協(xié)同刺激肥大細(xì)胞增殖的細(xì)胞因子是A.GM-CSFB.TNFC.IL-4D.EPOE.IL-7答案:C本題解析:暫無解析156、t-PA的作用是()。A.促凝作用B.促纖溶作用C.促血管收縮作用D.促血管舒張作用E.抗凝作用答案:B本題解析:組織型纖溶酶原激活劑(t-PA),是體內(nèi)纖溶系統(tǒng)的生理性激動(dòng)劑,因此答案選B。2016年臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)考試(專業(yè)知識(shí))真題及詳解157、下列哪種細(xì)菌感染后最易引起溶血性尿毒綜合征()A.空腸彎曲菌B.假結(jié)核耶爾森菌C.宋內(nèi)志賀菌D.腸炎沙門菌E.O157:H7大腸桿菌答案:E本題解析:暫無解析158、下列屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.外源性感染B.內(nèi)源性感染C.交叉感染D.醫(yī)源性感染E.以上都是答案:E本題解析:醫(yī)院感染是指發(fā)生在醫(yī)院中的一切感染,包括患者入院時(shí)不存在,住院期間發(fā)生的感染及患者住院期間被感染出院后發(fā)病等情況。醫(yī)院感染的傳播途徑有內(nèi)源性感染(又稱自身感染)、外源性感染(又稱交叉感染),包括醫(yī)源性感染。159、某生化指標(biāo)在人群中為正態(tài)分布,制定其參考值范圍通常用()A.±SDB.±4SDC.±2SD.±5SDE.±3SD答案:C本題解析:暫無解析160、診斷自身免疫性溶血性貧血的試驗(yàn)是A.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)B.抗人球蛋白試驗(yàn)C.血紅蛋白電泳分析D.酸溶血試驗(yàn)E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)答案:B本題解析:遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥特點(diǎn)是外周血中出現(xiàn)大量橢圓形,卵圓形或棒狀紅細(xì)胞,其中以橢圓形紅細(xì)胞為主,一般可高達(dá)50%~90%,滲透脆性試驗(yàn)增高。161、患者,男,9歲,患血小板減少性紫癜,多次輸注過血小板。本次血小板輸注后,血小板數(shù)不增加,最主要的原因是A.嚴(yán)重肝脾腫大B.存在DIC.活動(dòng)性出血D.感染E.產(chǎn)生HLA同種抗體導(dǎo)致血小板破壞答案:E本題解析:暫無解析162、屬于D群鏈球菌重要的特征是()。A.對(duì)奧普托欣敏感B.對(duì)桿菌肽敏感C.膽汁七葉苷試驗(yàn)陽性D.水解尿酸E.CAMP試驗(yàn)陽性答案:C本題解析:D群鏈球菌最重要的鑒別依據(jù)是膽汁七葉苷試驗(yàn)陽性,在膽汁存在的條件下,它可將七葉苷分解成葡萄糖和七葉素,七葉素與培養(yǎng)基中枸櫞酸鐵的Fe2+反應(yīng),生成黑色的化合物,使培養(yǎng)基呈黑色。163、膿汁中可產(chǎn)生硫磺樣顆粒的病原體可能是A.細(xì)菌B.支原體C.放線菌D.皮膚癬菌E.新型隱球菌答案:C本題解析:放線菌引起化膿性感染時(shí)在膿汁中所見的硫磺樣顆粒即為放線菌的菌落。支原體是能人工培養(yǎng)的最小的原核細(xì)胞型
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