2023年5月社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)考試題庫(kù)

2023年5月社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)考試題庫(kù)

大題（共10題）一、現(xiàn)在的人們生活節(jié)奏越來(lái)越快，工作越來(lái)越忙碌，很多人沒(méi)有時(shí)間去照顧孩子，所以很多孩子都是由自己的爺爺奶奶或是外公外婆照看。雖然由他們照看比較讓父母放心，但這種隔代教育也存在很多的問(wèn)題。[問(wèn)題]作為社會(huì)工作者的你所在的社區(qū)中也有許多這樣的隔代教養(yǎng)家庭，請(qǐng)針對(duì)這些孩子的問(wèn)題，擬訂一份社區(qū)服務(wù)方案?！敬鸢浮?．問(wèn)題的陳述與分析隔代教養(yǎng)家庭面臨的問(wèn)題主要有：①由于父母的工作較忙，對(duì)于孩子的照顧和關(guān)愛(ài)較少，兒童有被愛(ài)與關(guān)心的需要，而在這一點(diǎn)上，忙碌的父母所能給予的太少。②隔代教養(yǎng)會(huì)存在很多問(wèn)題，一般情況下，隔代教養(yǎng)家庭中都是以孩子為中心，長(zhǎng)輩們對(duì)于他們的嬌縱和過(guò)度寵愛(ài)，不利于他們的健康成長(zhǎng)。③隔代教養(yǎng)家庭不利于孩子學(xué)習(xí)能力的提高，有很多老人因?yàn)橹R(shí)水平有限，不具備對(duì)孩子的教導(dǎo)能力，無(wú)法幫助孩子學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，影響他們的正常發(fā)展。2．方案設(shè)計(jì)根據(jù)以上分析，社會(huì)工作者擬訂的個(gè)案服務(wù)方案如下：(1)方案目標(biāo)加強(qiáng)父母與孩子之間的溝通，促進(jìn)親子關(guān)系，拓寬孩子們的社會(huì)交往與活動(dòng)范圍，讓他們?cè)诟咏】岛蛢?yōu)質(zhì)的成長(zhǎng)環(huán)境中快樂(lè)成長(zhǎng)。(2)方案實(shí)施策略①促進(jìn)親子關(guān)系。開(kāi)展促進(jìn)父母與孩子溝通的相關(guān)活動(dòng)，教授父母正確的教育方式。②拓寬孩子們的活動(dòng)范圍。與社區(qū)學(xué)校組織一些集體活動(dòng)，加強(qiáng)孩子們的合作和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)；開(kāi)展游戲活動(dòng)，對(duì)孩子們的身心和社會(huì)化發(fā)展、道德的形成、教育等方面產(chǎn)生積極的影響。③組織志愿者服務(wù)。針對(duì)老人無(wú)法對(duì)孩子們的學(xué)習(xí)提供幫助的問(wèn)題，可以在社區(qū)內(nèi)組織志愿者對(duì)孩子們進(jìn)行輔導(dǎo)。(3)方案執(zhí)行。整合社會(huì)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。(4)方案評(píng)估。家庭成員對(duì)服務(wù)的滿意度、方案執(zhí)行情況及其效果評(píng)估等。二、小錦，男，7歲。小錦3歲的時(shí)候在家附近走失，被人販子拐賣到了一個(gè)偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來(lái)沒(méi)有放棄找尋的希望，幾年來(lái)一直奔波于全國(guó)各地尋找小錦。在各方的努力下，他們終于在失散4年后找到了小錦，并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?；氐匠鞘泻?，小錦對(duì)城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng)，與自己的親生父母在感情上也很疏離，一句爸爸媽媽都叫不出口，平日里基本不開(kāi)口和父母說(shuō)話，甚至很排斥現(xiàn)在的家庭，總想回到那個(gè)收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡，他們?cè)谏钌蠠o(wú)微不至地照顧他，周末帶他去游樂(lè)場(chǎng)玩，跟他講述3歲前發(fā)生的趣事，盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情，但是收效甚微。因?yàn)楹ε滦″\再次走失，小錦的父母每天堅(jiān)持接送他上下學(xué)，幾乎不讓小錦單獨(dú)和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍，為做到更好地陪伴小錦，彌補(bǔ)錯(cuò)過(guò)的那些成長(zhǎng)時(shí)光，他的媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂(lè)，總是很沉默，也不愿與人交往，對(duì)陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感。問(wèn)題：1．從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2．從上述案例中分析小錦的個(gè)人及環(huán)境資源。3．針對(duì)小錦目前的狀況，社會(huì)工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1．分析上述案例，小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個(gè)方面：(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長(zhǎng)需要，是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛(ài)、教育和引導(dǎo)。案例中小錦在3歲時(shí)走失，被拐賣到了農(nóng)村，從小就缺失親生父母的愛(ài)，也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教，導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要，是指兒童在成長(zhǎng)過(guò)程中需要在身心兩方面得到安全保障，不受到任何人為的傷害。案例中小錦3歲時(shí)走失、被人販子拐賣，身心都受到極大的傷害，導(dǎo)致對(duì)陌生人總是很不信任，極度缺乏安全感，不愿與人交往。(3)游戲的需要。兒童需要游戲是由其天性決定的，兒童在游戲中獲得身體的成長(zhǎng)，并通過(guò)游戲?qū)W會(huì)與人相處，逐漸認(rèn)識(shí)和了解社會(huì)。案例中的小錦整天由父母陪同，幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍。(4)社會(huì)化的需要。兒童的社會(huì)化是兒童逐步了解社會(huì)、掌握生存技能的過(guò)程，是人的社會(huì)化過(guò)程的第一步。這個(gè)過(guò)程離不開(kāi)社會(huì)群體、集體、個(gè)人的相互作用和相互影響，也離不開(kāi)個(gè)人主動(dòng)積極地掌握社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和社會(huì)關(guān)系系統(tǒng)。本案例中，小錦幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍，平日里基本不開(kāi)口和父母說(shuō)話，總是很沉默，阻礙了小錦社會(huì)化需要的發(fā)展。2．從上述案例中分析小錦的個(gè)人及環(huán)境資源：(1)小錦的個(gè)人資源：身體健康，與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗(yàn)，體驗(yàn)過(guò)不同家庭、城市和鄉(xiāng)村不同的生活。(2)小錦的環(huán)境資源：首先是親生父母對(duì)小錦深深的愛(ài)，特別是為了彌補(bǔ)錯(cuò)過(guò)的那些成長(zhǎng)時(shí)光，媽媽甚至辭去了工作，專職在家照顧小錦；其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源，如果處理得好，小錦可以同時(shí)得到兩個(gè)家庭的愛(ài)護(hù)；同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴，老師也是有力的支持資源。3．針對(duì)小錦目前的狀況，社會(huì)工作者應(yīng)采取的介入策略主要有：(1)直接對(duì)小錦介入：通過(guò)游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo)，調(diào)整小錦的心理狀態(tài)，降低小錦對(duì)原生家庭的排斥感和對(duì)城市的不適應(yīng)感，增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心，增強(qiáng)小錦對(duì)人的信任，提升安全感。(2)直接對(duì)小錦父母介入：調(diào)整小錦父母的認(rèn)知，使其認(rèn)識(shí)到對(duì)待小錦不能操之過(guò)急，要多給小錦一些時(shí)間來(lái)適應(yīng)新的環(huán)境，慢慢培養(yǎng)感情基礎(chǔ)，放手讓小錦獨(dú)立地去完成一些事情，讓他單獨(dú)和小朋友們一起玩耍，增強(qiáng)小錦的自信心和適應(yīng)能力；教授小錦父母親子溝通方法，例如如何與小錦在游戲中建立信任關(guān)系，促進(jìn)親子溝通。(3)與小錦學(xué)校的老師取得聯(lián)系，讓老師們?cè)趯W(xué)校給予小錦更多支持和鼓勵(lì)，幫助小錦盡快地融入學(xué)校生活中。(4)如果有可能，開(kāi)設(shè)一個(gè)由類似適應(yīng)不良問(wèn)題的孩子組成的小組，進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。(5)如果有可能，建立與收養(yǎng)家庭的連接，得到收養(yǎng)父母的支持，可以把農(nóng)村收養(yǎng)家庭作為小錦成長(zhǎng)的體驗(yàn)基地，也可以從中培養(yǎng)小錦感恩的情操。三、肖梅，31歲，三年前因與前夫父母無(wú)法和睦相處而與丈夫離婚，有一個(gè)5歲的兒子小剛。結(jié)婚后，肖梅與前夫父母共居一室。前夫父母因?yàn)樾っ窙](méi)有工作，而認(rèn)為她沒(méi)有為家庭做什么貢獻(xiàn)，經(jīng)常在兒子面前訴說(shuō)肖梅的不是。為此，肖梅和前夫三天兩頭吵架，但是前夫每次都站在父母一邊，認(rèn)為都是肖梅不好。這讓肖梅無(wú)法忍受，決定離婚。離婚后，肖梅得到了兒子小剛的撫養(yǎng)權(quán)，并找到了一份工作，但工資較低，沒(méi)法給小剛買漂亮的禮物和玩具。前夫的父母每周都會(huì)將小剛接回家去，給小剛買很多禮物和玩具，還當(dāng)著小剛的面說(shuō)肖梅的壞話，導(dǎo)致小剛不愿回到肖梅的身邊。這讓肖梅非常氣憤，擔(dān)心因此而失去小剛，只要小剛不在身邊就會(huì)覺(jué)得非常不安。由于長(zhǎng)期處于焦慮、緊張狀態(tài)，肖梅現(xiàn)在身心疲憊，食不甘味，睡眠狀態(tài)很差，上班時(shí)也無(wú)精打采，但她又必須掙錢養(yǎng)活自己和小剛?，F(xiàn)在，她決定向社會(huì)工作者尋求幫助。[問(wèn)題]1．家庭社會(huì)工作的基本原則是什么2．上述案例中，案主肖梅面臨的困境主要有哪些3．針對(duì)肖梅的困境，社會(huì)工作者可以采取哪些介入策略【答案】1．家庭社會(huì)工作應(yīng)遵循的基本原則，主要包括以下幾點(diǎn)：①家庭處境化原則；②幫助家庭成員增能原則；③家庭個(gè)別化原則；④滿足家庭成員需要原則。2．上述案例中，案主肖梅面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：①工資較低，經(jīng)濟(jì)困難。離婚后，肖梅獲得了小剛的撫養(yǎng)權(quán)，靠自己較低的工資，承擔(dān)她和孩子的生活支出，經(jīng)濟(jì)困難。②與前夫一家關(guān)系不和。離婚后，前夫一家依然對(duì)肖梅心存不滿，甚至當(dāng)著小剛的面說(shuō)她的壞話。③親子關(guān)系出現(xiàn)裂痕。前夫一家對(duì)小剛非常喜愛(ài)，給小剛買了很多肖梅買不起的禮物和玩具，并且當(dāng)著小剛的面說(shuō)肖梅的壞話，導(dǎo)致小剛不愿回到肖梅的身邊，影響了肖梅與小剛的親密關(guān)系。④心理壓力很大，導(dǎo)致身心俱疲。由于極度擔(dān)心失去小剛，肖梅心理壓力很大，極度不安，導(dǎo)致身體健康狀況受損，影響了正常的生活和工作。3．針對(duì)肖梅的困境，社會(huì)工作者可采取的介入策略如下：(1)對(duì)肖梅進(jìn)行心理輔導(dǎo)，消除其焦慮、緊張的情緒(2)聯(lián)系肖梅前夫一家，進(jìn)行個(gè)案輔導(dǎo)①社會(huì)工作者可以通過(guò)訪談了解事實(shí)，找出肖梅前夫一家對(duì)肖梅排斥的原因，針對(duì)性地提出策略，提供有效溝通方式，共同分析現(xiàn)存家庭問(wèn)題，讓他們學(xué)會(huì)接納肖梅；②提出對(duì)小剛的撫養(yǎng)費(fèi)等問(wèn)題，幫助肖梅緩解經(jīng)濟(jì)壓力。(3)與小剛進(jìn)行面談：通過(guò)與小剛的對(duì)話或者玩些具有象征性的游戲，了解小剛的真正想法，評(píng)估他被爺爺奶奶影響的程度。(4)組織家庭面談：讓肖梅與前夫一家進(jìn)行面對(duì)面交談，說(shuō)出各自的真實(shí)想法，讓他們意識(shí)到各自存在的問(wèn)題。(5)幫助肖梅爭(zhēng)取法律援助：肖梅前夫一家將小剛接回家的做法與法律規(guī)定的探視行為相違，社會(huì)工作者可以請(qǐng)法院在對(duì)小剛的探視權(quán)等問(wèn)題上加以界定，幫助肖梅緩解心理壓力。(6)整合社區(qū)與社會(huì)相關(guān)資源：①尋找社區(qū)相關(guān)組織，幫助肖梅申請(qǐng)社區(qū)能提供的相關(guān)服務(wù)；②幫助肖梅參加職業(yè)技能培訓(xùn)，提高職業(yè)能力，協(xié)助她找到更好的工作；③幫助肖梅整合社會(huì)資源，建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，尋求經(jīng)濟(jì)支援。四、小張碩士畢業(yè)后到上海的一個(gè)社工機(jī)構(gòu)工作，當(dāng)時(shí)該機(jī)構(gòu)有一個(gè)特色的服務(wù)項(xiàng)目“浦東少數(shù)民族兒童服務(wù)項(xiàng)目”。小張了解到來(lái)滬務(wù)工的少數(shù)民族父母的子女入學(xué)存在多種需求，這些孩子面臨著一系列的問(wèn)題，包括居所變更、生活教育環(huán)境改變及城市適應(yīng)等。他們的學(xué)校教育時(shí)常被中斷，有時(shí)還會(huì)被卷入到非法營(yíng)利活動(dòng)中。很多少數(shù)民族父母整日為生計(jì)奔波，對(duì)孩子缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，并且由于生活環(huán)境較差．人員結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，這些兒童時(shí)常會(huì)受到不良社會(huì)風(fēng)氣的影響。最近小張接到了一個(gè)案例，小亮來(lái)自貴州一個(gè)偏僻的農(nóng)村，其父母在上海一家工廠打工。小亮上小學(xué)三年級(jí)的時(shí)候，父母把他接到了上海，并將他安排在該城市的一所學(xué)校讀書(shū)。但是僅上了兩天課，小亮就不愿意再去學(xué)校了，把自己關(guān)在房間里不出來(lái)。在父母的盤問(wèn)下，小亮說(shuō)他完全聽(tīng)不懂老師講的是什么，學(xué)習(xí)很吃力，尤其害怕上英語(yǔ)課。有一次老師讓他起來(lái)回答問(wèn)題，他不僅不會(huì)回答，而且還因?yàn)樽约旱目谝舯话嗌系耐瑢W(xué)笑話，覺(jué)得很丟臉，再也不想去學(xué)校了。小亮的父母找到社會(huì)工作者小張，希望小張能為小亮提供服務(wù)。【問(wèn)題】1．上述案例中，小亮面臨的問(wèn)題有哪些?2．按照馬斯洛需要層次理論，小亮的哪兩個(gè)重要需要沒(méi)有得到滿足?3．針對(duì)小亮的問(wèn)題，社會(huì)工作者小張應(yīng)采取哪些介入策略?【答案】1．(1)隨著我國(guó)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，兒童的生活照料和成長(zhǎng)教育狀況得到普遍改善的同時(shí)，兒童在養(yǎng)育、保健、照料、教育、保護(hù)等方面仍然存有很多困難和挑戰(zhàn)。兒童面臨的困境主要有以下幾個(gè)方面：①兒童生存的問(wèn)題，包括新生兒健康問(wèn)題、兒童營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題和兒童戶籍問(wèn)題；②兒童發(fā)展的問(wèn)題，包括貧困問(wèn)題、家庭監(jiān)護(hù)的問(wèn)題；③兒童保護(hù)的問(wèn)題，包括兒童遺棄的問(wèn)題、兒童遭受體罰和肢體虐待的問(wèn)題、兒童被性侵的問(wèn)題、兒童被忽視的問(wèn)題、兒童被拐賣的問(wèn)題。(2)根據(jù)上述案例描述，結(jié)合兒童社會(huì)工作分析，小亮主要面臨的困境是兒童生存問(wèn)題和發(fā)展問(wèn)題。主要體現(xiàn)在：①環(huán)境適應(yīng)性問(wèn)題，隨著城市化的不斷深入發(fā)展，城市中外來(lái)務(wù)工人員的數(shù)量不斷增多。進(jìn)城務(wù)工人員的子女日益上升，但由于學(xué)習(xí)環(huán)境突變，致使他們?cè)谡Z(yǔ)言、人際交往等方面出現(xiàn)問(wèn)題，較難適應(yīng)大城市里的教育進(jìn)度和環(huán)境。小亮是典型的進(jìn)城務(wù)工人員的子女，面臨著環(huán)境和教育適應(yīng)性問(wèn)題。②家庭監(jiān)護(hù)的問(wèn)題，良好的家庭監(jiān)護(hù)是兒童成長(zhǎng)的基本保障。父母教養(yǎng)子女的能力，即親職能力是家庭監(jiān)護(hù)的核心組成部分，包括父母是否有科學(xué)的育兒觀念，是否具有正確的育兒方法，是否具有足夠的育兒時(shí)間和精力等。小亮三年級(jí)之前是留守兒童，三年級(jí)升學(xué)隨父母一起來(lái)到大城市，作為城市務(wù)工群體，小亮的父母整日為生計(jì)奔波，對(duì)小亮缺乏基本的情感生活照顧和學(xué)業(yè)輔導(dǎo)，沒(méi)有意識(shí)到小亮剛?cè)雽W(xué)存在的適應(yīng)性問(wèn)題，忽略了對(duì)小亮的呵護(hù)。③自身發(fā)展問(wèn)題，小亮從偏遠(yuǎn)的農(nóng)村來(lái)到大城市，不僅上課吃力，英語(yǔ)口音還被同學(xué)嘲笑，這給小亮的自尊心帶來(lái)了巨大傷害，小亮在學(xué)習(xí)上、生活上不知道該如何發(fā)展，于是出現(xiàn)了厭學(xué)現(xiàn)象。2．馬斯洛需要層次理論將人類的需要分為五種，分別是：生理需要、安全需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要及自我實(shí)現(xiàn)的需要。小亮最基本的生理需要和安全需要在父母的照顧下能夠得到滿足，主要是歸屬與愛(ài)的需要、尊重的需要沒(méi)有得到滿足。小亮從鄉(xiāng)村學(xué)校來(lái)到上海的城市學(xué)校，在上海的同學(xué)眼里，小亮是另類，被集體排斥，得不到同學(xué)的友愛(ài)；因?yàn)榻滩募敖逃贫仍斐傻某青l(xiāng)差別，小亮學(xué)習(xí)跟不上，還有口音、著裝、言談舉止等都不為同伴所接受，得不到大家的認(rèn)可、重視和尊重。3．針對(duì)小亮的問(wèn)題，社會(huì)工作者小張應(yīng)采取以下介入策略：(1)直接介入①為小亮提供課業(yè)輔導(dǎo)。社會(huì)工作者小張可以聯(lián)系社區(qū)里的大學(xué)生志愿者，定期為小亮提供課程輔導(dǎo)，尤其是英語(yǔ)課的輔導(dǎo)，增強(qiáng)小亮的學(xué)習(xí)信心，使小亮逐步適應(yīng)新學(xué)校的學(xué)習(xí)進(jìn)度和教材內(nèi)容。②為小亮提供情緒疏導(dǎo)和支持。小亮來(lái)到陌生的大城市，陌生的生活和學(xué)習(xí)環(huán)境，很多課程聽(tīng)不懂，自尊心受挫，又沒(méi)有朋友和伙伴的支持和鼓勵(lì)，心里肯定大受打擊。社會(huì)工作者小張可以通過(guò)與小亮面談，幫助小亮疏導(dǎo)負(fù)面情緒，調(diào)整心理狀態(tài)，適當(dāng)?shù)亟o予鼓勵(lì)和支持，幫助建立初步的自信。③協(xié)助小亮學(xué)習(xí)人際溝通技巧。社會(huì)工作者小張?jiān)谂c小亮面談的過(guò)程中，讓小亮多說(shuō)普通話，訓(xùn)練他的正確發(fā)音，鼓勵(lì)他多張嘴說(shuō)話，同時(shí)教授他一些人際溝通技巧，做好準(zhǔn)備工作后，鼓勵(lì)小亮在學(xué)校嘗試著主動(dòng)和同學(xué)接觸。五、方婆婆，70歲，腿腳略有不便，喜歡一個(gè)人安靜地聽(tīng)音樂(lè)。她很傷感，感覺(jué)自己對(duì)外面的世界失去了興趣，雖然有生活處理能力卻無(wú)心照顧自己。方婆婆的子女平時(shí)都要上班，家中沒(méi)有人照顧她，方婆婆的兒子在征得母親的同意后，將她送到了離家20公里遠(yuǎn)，收費(fèi)比較高的養(yǎng)老院。入住養(yǎng)老院半年后，方婆婆還難以適應(yīng)定時(shí)吃飯和定時(shí)熄燈等管理制度，也不喜歡院方組織的郊游活動(dòng)．她感到既沒(méi)有人可以交流談心，也不能經(jīng)常請(qǐng)假回家，只能呆在這個(gè)“小地方”。漸漸地她越發(fā)感到手腳沒(méi)有力氣，渾身不自在。針對(duì)方婆婆的情況，養(yǎng)老院沒(méi)有提供具體的服務(wù)，方婆婆強(qiáng)烈要求回家。方婆婆兒子發(fā)現(xiàn)社區(qū)開(kāi)辦了居家養(yǎng)老服務(wù)，內(nèi)容包括家務(wù)助理、送餐、家庭病床等，價(jià)格也比較便宜，社區(qū)里有很多母親的老朋友還有志愿者服務(wù)。方婆婆的兒子為母親申請(qǐng)了居家養(yǎng)老服務(wù)，向社會(huì)工作者求助。問(wèn)題：1．結(jié)合案例，指出該養(yǎng)老院服務(wù)存在哪些局限性。2．依據(jù)機(jī)構(gòu)照顧理論，結(jié)合案例中方婆婆的問(wèn)題和需要，提出改善該養(yǎng)老院服務(wù)的建議。3．結(jié)合案例，簡(jiǎn)要說(shuō)明居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)?！敬鸢浮看痤}要點(diǎn)：1．養(yǎng)老院是一個(gè)高度行政化和標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，在機(jī)構(gòu)的管理過(guò)程中以行政為本。因此，養(yǎng)老院的服務(wù)局限性主要表現(xiàn)在如下幾方面：(1)養(yǎng)老院以統(tǒng)一規(guī)范為前提，設(shè)置定時(shí)吃飯和定時(shí)熄燈等管理制度，不符合個(gè)別老人的需求，違背了社會(huì)工作中“以人為本，回應(yīng)需要”的專業(yè)價(jià)值觀。(2)該養(yǎng)老院組織部分老年人參加郊游活動(dòng)，忽視了服務(wù)過(guò)程中的個(gè)別化原則和服務(wù)對(duì)象自決原則。(3)該養(yǎng)老院實(shí)行封閉式管理，限制老年人請(qǐng)假回家、行動(dòng)外出等自由，忽視了老年人社會(huì)參與、就業(yè)休閑等層面的需要，形成社會(huì)隔離，對(duì)老年人的身心傷害極大。(4)養(yǎng)老院致力于養(yǎng)護(hù)工作，忽視老人的心理需求和精神慰藉，導(dǎo)致方婆婆在養(yǎng)老院里找不到人交流談心。(5)養(yǎng)老院的統(tǒng)一照顧缺少對(duì)個(gè)體照顧的敏感性，難以發(fā)現(xiàn)方婆婆對(duì)院舍不適應(yīng)的癥狀，更沒(méi)有提供相應(yīng)的服務(wù)。2．老年機(jī)構(gòu)照顧方面的理論主要有“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”和延續(xù)理論。(1)“選擇、優(yōu)化與補(bǔ)償理論”注重采取措施抵消隨著老年人身體功能的衰退帶來(lái)的負(fù)面影響，讓老年人減少選擇的活動(dòng)，把能力和精力重點(diǎn)放在少數(shù)能掌控的事情上，在這些事情上盡可能地發(fā)揮最佳功能，并輔之以補(bǔ)償措施。結(jié)合方婆婆的需要，具體主要有以下幾項(xiàng)措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該廢除定時(shí)制度，減少其對(duì)老年人精力的牽扯以及對(duì)老年人自由的限制；②應(yīng)該加強(qiáng)老年人之間、工作者與老年人之間的交流和溝通，滿足老年人的心理和精神需求；③設(shè)置老年人喜歡并樂(lè)意投入精力的活動(dòng)，例如方婆婆喜愛(ài)的音樂(lè)賞析。(2)“延續(xù)理論”強(qiáng)調(diào)老年人內(nèi)在品性愛(ài)好上的延續(xù)和外在的物理和社會(huì)環(huán)境方面的延續(xù)，在機(jī)構(gòu)服務(wù)與環(huán)境能契合老年人的內(nèi)在與外在的延續(xù)性需要的情況下，老年人便能對(duì)照顧機(jī)構(gòu)的生活有良好的適應(yīng)。結(jié)合方婆婆的需要，主要有以下幾項(xiàng)措施：①養(yǎng)老院應(yīng)該積極聯(lián)系家屬，增加探親機(jī)會(huì)，并給予老年人回家的自由，保留其對(duì)家庭生活的延續(xù)感；②多陪老年人收看節(jié)目、欣賞音樂(lè)、探討新聞，輔助老年人的外在延續(xù)性需要的滿足。3．居家養(yǎng)老的優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：(1)子女熟悉老人健康狀況，能夠進(jìn)行或輔助展開(kāi)精心照料，可同時(shí)滿足老年人健康維護(hù)和居家安全層面的需要。這樣既有利于老人的身體照料，也能減少老年人對(duì)后事安排的顧慮。(2)子女、老伴、朋友、同事等都在周圍，可充分滿足老年人婚姻家庭、就業(yè)休閑和社會(huì)參與層面的需要。這樣無(wú)論是心理上、精神上還是情緒上，老年人都能得到極大的滿足。(3)投入相對(duì)減少，有利于減輕家庭和社會(huì)的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)，節(jié)省社會(huì)成本，同時(shí)還可以提高老年人和家人的生活質(zhì)量。六、小坤是一名工地搬運(yùn)工，長(zhǎng)期在工地從事沙石搬運(yùn)工作，工地上整日塵土飛揚(yáng)，最開(kāi)始小坤覺(jué)得環(huán)境有些惡劣，但是習(xí)慣后也就適應(yīng)了。但最近一個(gè)月，小坤感覺(jué)自己在工作時(shí)，呼吸越來(lái)越不順暢，人也日漸消瘦了下來(lái)，最初他以為是工作太累的緣故，沒(méi)有多在意，繼續(xù)堅(jiān)持工作。直到有一天，小坤在工地突然暈倒，被工友送到醫(yī)院才得知自己得了塵肺病，整個(gè)肺部全是陰影，嚴(yán)重影響了他的呼吸功能，需要及時(shí)住院治療。小坤的醫(yī)療費(fèi)花了將近萬(wàn)元，出院時(shí)醫(yī)生告知小坤，他以后不能再去工地那種環(huán)境做工，也不能再?gòu)氖轮伢w力勞動(dòng)。小坤無(wú)法接受自己生病和無(wú)法工作的現(xiàn)實(shí)，情緒一直很差。小坤的朋友向社會(huì)工作者小青介紹了小坤的情況，希望能得到小青的幫助。【問(wèn)題】假如你是社會(huì)工作者小青，接到小坤這個(gè)案例后你會(huì)怎么做?【答案】1．接案小坤是經(jīng)朋友介紹來(lái)的，社會(huì)工作者小青首先要與小坤接觸，通過(guò)與小坤面談、與其周圍的朋友訪談，了解他的基本情況及其需求。在這個(gè)過(guò)程中，運(yùn)用真誠(chéng)、接納、同感等方式，讓小坤對(duì)社會(huì)工作者小青產(chǎn)生信任，進(jìn)而確定合作的服務(wù)關(guān)系。2．預(yù)估針對(duì)小坤的身體病痛問(wèn)題，社會(huì)工作者小青通過(guò)深入訪談，結(jié)合心理一社會(huì)治療模式理論，將其問(wèn)題成因主要?dú)w結(jié)為兩個(gè)方面：生理因素是小坤患病后，身體受到了嚴(yán)重的傷害，無(wú)法再?gòu)氖鹿さ氐墓ぷ?；心理因素是身體病痛使得小坤無(wú)法接受現(xiàn)實(shí)，出現(xiàn)了負(fù)面情緒。明確問(wèn)題成因后，社會(huì)工作者小青梳理了小坤案例的介入的優(yōu)勢(shì)與資源：一是與當(dāng)?shù)芈殬I(yè)病防治醫(yī)院聯(lián)系，聯(lián)結(jié)醫(yī)療資源，為小坤提供后續(xù)的康復(fù)治療；二是聯(lián)系小坤身邊的親戚和朋友，幫助他建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；三是尋求政策幫助，看是否能夠幫小坤報(bào)銷部分醫(yī)療費(fèi)。3．計(jì)劃基于預(yù)估情況，社會(huì)工作者小青計(jì)劃采取社區(qū)康復(fù)療法，同時(shí)采取心理康復(fù)療法。從生物—心理—社會(huì)角度出發(fā)，對(duì)小坤進(jìn)行心理干預(yù)，提高其心理健康水平。具體目標(biāo)和行動(dòng)是幫助小坤聯(lián)系職業(yè)病防治醫(yī)院；聯(lián)系其朋友和家人，幫助小坤走出低落的情緒，恢復(fù)和提高自信心。個(gè)案工作是一個(gè)有序開(kāi)展的系統(tǒng)過(guò)程，制訂合理的計(jì)劃就是其中一個(gè)體現(xiàn)。完整的計(jì)劃包括服務(wù)要達(dá)到的目標(biāo)和為了達(dá)到目標(biāo)采取的行動(dòng)及介入策略。4．介入介入過(guò)程也被稱為治療與服務(wù)或干預(yù)過(guò)程。社會(huì)工作者小青開(kāi)展的干預(yù)活動(dòng)可分為以下幾點(diǎn)：首先是聯(lián)結(jié)資源，解決生理問(wèn)題；其次是心理輔導(dǎo)，調(diào)節(jié)情緒；然后是與小坤的朋友和家人交談，促使他們給予小坤足夠的情感支持；最后動(dòng)員社區(qū)醫(yī)療資源及其鄰居為小坤提供支持與幫助。5．評(píng)估與結(jié)案介入過(guò)程結(jié)束后需對(duì)個(gè)案工作進(jìn)行評(píng)估，以確認(rèn)服務(wù)目標(biāo)達(dá)成的程度、服務(wù)對(duì)象改變的程度以及服務(wù)方式是否合理有效。評(píng)估的作用在于它是一種整體性反思，能促使社會(huì)工作者做出及時(shí)的實(shí)務(wù)經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，這有助于提高以后的服務(wù)水平。在本案例中，經(jīng)過(guò)社會(huì)工作者小青的介入，小坤的問(wèn)題得到了解決，各方面都有了明顯的變化。評(píng)估結(jié)束后就可以結(jié)案，根據(jù)具體情況，結(jié)案后還可以進(jìn)行繼續(xù)跟進(jìn)和跟蹤服務(wù)。【提示】本題考點(diǎn)是企業(yè)社會(huì)工作方法的個(gè)案工作方法。七、某老舊小區(qū)居民對(duì)社區(qū)服務(wù)有強(qiáng)烈需求，然而，該社區(qū)居委會(huì)人手緊張，服務(wù)供給有限。為此，社區(qū)居委會(huì)引進(jìn)了一家社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，希望借助專業(yè)力量加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)。該社會(huì)工作機(jī)構(gòu)在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)中已有居民骨干自發(fā)組織了一些活動(dòng)。進(jìn)一步調(diào)查后了解到，有些居民骨干認(rèn)為，大家組織起來(lái)就是為了自?shī)首詷?lè)，不要多管閑事；有的居民骨干雖然想為居民們多做點(diǎn)事，但不知道該怎么做；還有的居民骨干曾經(jīng)嘗試過(guò)開(kāi)展社區(qū)服務(wù)，但看不到成效，感到很無(wú)力，沒(méi)能堅(jiān)持下去；同時(shí)，這些社區(qū)居民骨干開(kāi)展活動(dòng)面臨缺乏服務(wù)場(chǎng)地、設(shè)備、資金和人員等困難，也不知道該如何去爭(zhēng)取資源。針對(duì)該地區(qū)的實(shí)際情況，社會(huì)工作機(jī)構(gòu)計(jì)劃對(duì)本社區(qū)居民骨干開(kāi)展能力建設(shè)服務(wù)。要求：分別從提升居民骨干的認(rèn)識(shí)和思維、情感和價(jià)值觀、行為和技巧等三個(gè)方面能力的角度，設(shè)計(jì)服務(wù)方案（分別列出三個(gè)方面的具體目標(biāo)和主要實(shí)施策略）。【答案】上述材料可以看出，部分居民骨干認(rèn)為組織居民自?shī)首詷?lè)就好；一部分居民骨干之前組織過(guò)活動(dòng)，但參與人不多，現(xiàn)在失望了；一部分居民骨干對(duì)自身的能力有所顧慮，不知道怎么做；此外，這些人對(duì)爭(zhēng)取人、財(cái)、物等資源的能力欠缺。針對(duì)以上狀況，設(shè)計(jì)的服務(wù)方案如下：(1)從提升居民骨干的認(rèn)知和思維的角度①具體目標(biāo):a.使居民骨干能夠掌握社區(qū)生活和共同問(wèn)題的知識(shí)和資料；b.使居民骨干能夠理解資料的相互關(guān)系，批判地分析問(wèn)題；C.使居民骨干能夠引申和推理；d.使居民骨干能夠進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，并提出創(chuàng)新的建議。②主要實(shí)施策略：社區(qū)社會(huì)工作者一方面可以通過(guò)反復(fù)練習(xí)的方法，讓居民學(xué)習(xí)知識(shí)和技能，使之逐步成為個(gè)人的常識(shí)和習(xí)慣；另一方面可以通過(guò)思考能力的訓(xùn)練，將個(gè)人的感覺(jué)經(jīng)驗(yàn)提升進(jìn)入概念層面的抽象思維中。此外，還可以通過(guò)鼓勵(lì)居民不斷發(fā)現(xiàn)，讓居民學(xué)會(huì)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不斷產(chǎn)生新體會(huì)。為了增強(qiáng)居民的學(xué)習(xí)興趣，降低居民對(duì)學(xué)習(xí)的抗拒，社區(qū)社會(huì)工作者可以經(jīng)常利用個(gè)案闡釋政策，或?qū)①Y料簡(jiǎn)化成容易記憶的，順口溜暢的口號(hào)和歌曲等來(lái)有效地幫助社區(qū)居民掌握知識(shí)和資料。(2)行為和技巧能力的培養(yǎng)。①具體目標(biāo)：a.使社區(qū)居民骨干把握與基層居民溝通的技巧，善于表達(dá)對(duì)他人的關(guān)懷和愛(ài)護(hù)。b.使社區(qū)居民骨干能理解文件和有關(guān)資料，懂得行政和會(huì)議技巧。c.使社區(qū)居民骨干擁有基層動(dòng)員的能力，具備談判、游說(shuō)、公共關(guān)系和與大眾傳媒合作的能力等。②主要實(shí)施策略：八、案例：某社區(qū)內(nèi)成立了一家專門為智障人士服務(wù)的社會(huì)工作機(jī)構(gòu)，在成立之初，機(jī)構(gòu)內(nèi)活動(dòng)設(shè)施及康復(fù)設(shè)施齊全，并且配備了4名專職的社會(huì)工作者負(fù)責(zé)活動(dòng)的策劃與機(jī)構(gòu)管理，同時(shí)有眾多的志愿者前來(lái)協(xié)助提供服務(wù)。在硬件軟件設(shè)施皆齊全的情況下，有23名智力水平有不同程度差異的智障人士加入到其中。機(jī)構(gòu)每周開(kāi)放五天，平常的活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容也很豐富，學(xué)員們都很喜歡，他們的家人也因此感到非常放心，覺(jué)得找到了一個(gè)能幫助智障人士回歸社會(huì)的場(chǎng)所。但久而久之，因一些外在的不可控因素影響，其中2名專職社會(huì)工作者先后離開(kāi)了機(jī)構(gòu)，機(jī)構(gòu)的志愿者數(shù)量也越來(lái)越少，至此，平日里的活動(dòng)越來(lái)越流于形式，變得枯燥無(wú)味，學(xué)員們?cè)絹?lái)越不愛(ài)參與，大多時(shí)間只是在機(jī)構(gòu)中安靜地坐著或是自己玩耍，這讓機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人很頭疼。問(wèn)題：1．請(qǐng)針對(duì)上述情況，對(duì)該社區(qū)的這所社會(huì)工作機(jī)構(gòu)面臨的問(wèn)題做出陳述。2．如果你是這家社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，你會(huì)怎么做？【答案】【答案要點(diǎn)】1．該社會(huì)工作機(jī)構(gòu)面臨的問(wèn)題是：(1)由于專業(yè)社會(huì)工作者的流失，志愿者的減少，致使機(jī)構(gòu)的服務(wù)不到位，無(wú)法為社區(qū)內(nèi)的智障人士提供可行、有效、經(jīng)濟(jì)、全面的康復(fù)服務(wù)。需要因地制宜地調(diào)動(dòng)和挖掘社區(qū)資源，吸引更多的專業(yè)人員及志愿者隊(duì)伍。(2)康復(fù)活動(dòng)流于形式，影響智障人士的康復(fù)效果和質(zhì)量，需要重新對(duì)現(xiàn)有的活動(dòng)進(jìn)行設(shè)計(jì)與策劃，并將活動(dòng)落到實(shí)處，切實(shí)地為智障人士提供有效的服務(wù)。2．如果你是這家社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人，為了改善機(jī)構(gòu)的服務(wù)，你會(huì)怎么做？(1)針對(duì)社會(huì)工作者機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)和實(shí)際情況，重新調(diào)整及設(shè)計(jì)康復(fù)活動(dòng)，為機(jī)構(gòu)內(nèi)的學(xué)員組織各類興趣小組，并定期開(kāi)展活動(dòng)。(2)根據(jù)學(xué)員的智力水平劃分不同的等級(jí)和類別，根據(jù)不同的層次調(diào)整和設(shè)計(jì)新的康復(fù)活動(dòng)，以滿足不同層級(jí)的智障人士達(dá)到康復(fù)目標(biāo)。(3)通過(guò)社區(qū)工作模式，整合社區(qū)資源，開(kāi)展社區(qū)倡導(dǎo)和教育，為社區(qū)的居民普及智障方面的知識(shí)，提高大家對(duì)智障人士的理解與接納，動(dòng)員社區(qū)居民包容社區(qū)內(nèi)的智障人士，同時(shí)也爭(zhēng)取更多社區(qū)公眾對(duì)殘疾人工作的支持與參與。(4)以小組的形式將機(jī)構(gòu)的智障學(xué)員及其家人組織起來(lái)形成支持小組，定期開(kāi)展各種主題活動(dòng)，通過(guò)小組活動(dòng)來(lái)帶動(dòng)小組成員相互分享經(jīng)驗(yàn)，為他們搭建與社區(qū)和周圍環(huán)境的全新的支持網(wǎng)絡(luò)，協(xié)助智障學(xué)員及其家庭解決問(wèn)題。(5)充分調(diào)動(dòng)社區(qū)資源，如智障人士親屬、鄰居等，鼓勵(lì)并激發(fā)這些人際網(wǎng)絡(luò)發(fā)揮作用，同社會(huì)工作者一道幫助智障人士進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。另外，組建較為穩(wěn)定的志愿者服務(wù)隊(duì)伍，并通過(guò)相關(guān)培訓(xùn)使他們掌握與智障有關(guān)的基本知識(shí)，并為他們提供服務(wù)的基本方法和技能，保證他們提供服務(wù)的持久性。九、某村大部分中青年男子外出打工，留守在村里的婦女不僅要承擔(dān)農(nóng)活，而且要照顧孩子和老人。留守婦女中，有些缺乏科學(xué)種植養(yǎng)殖技術(shù)，難以增產(chǎn)增收；農(nóng)忙時(shí)，有些能夠得到親朋好友的幫助，而大多數(shù)人只能獨(dú)自承擔(dān)；有些整日勞作，無(wú)暇顧及孩子教育；個(gè)別婦女遇到性騷擾時(shí)，倍感無(wú)助。村里也沒(méi)有多少娛樂(lè)活動(dòng)。繁重的勞作加上情感孤獨(dú)，嚴(yán)重影響到一些婦女的身心健康。在村委會(huì)的支持下，某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)計(jì)劃針對(duì)上述情況開(kāi)展服務(wù)。問(wèn)題：1．列出本案例中留守婦女的服務(wù)需求。2．列出社會(huì)工作者可以為本案例中的留守婦女提供的具體服務(wù)。【答案】1．本案例中留守婦女的服務(wù)需求包括：(1)維持身心健康的需要。(2)減輕生活負(fù)擔(dān)及經(jīng)濟(jì)壓力的需要。(3)自身權(quán)益和發(fā)展得到保障的需要。(4)家庭教育的需要。(5)休閑娛樂(lè)的需要。2．本案例中社會(huì)工作者可以為留守婦女提供的具體服務(wù)包括：(1)協(xié)助開(kāi)展保健服務(wù)。協(xié)助婦聯(lián)組織和衛(wèi)生醫(yī)療部門積極開(kāi)展送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)的活動(dòng)，定期開(kāi)展義診、免費(fèi)健康檢查等活動(dòng)，廣泛宣傳醫(yī)療衛(wèi)生保健知識(shí)，提高留守婦女的健康意識(shí)。(2)心理健康服務(wù)。通過(guò)開(kāi)展情緒疏導(dǎo)、心理咨詢、成立互助小組等方式，促進(jìn)留守婦女之間的交流，及時(shí)化解她們心中的郁悶，減輕她們的精神壓力，維護(hù)心理健康。(3)技能訓(xùn)練和創(chuàng)業(yè)支持服務(wù)。聯(lián)合勞動(dòng)技能培訓(xùn)部門或相關(guān)民間培訓(xùn)組織開(kāi)展各類培訓(xùn)班、主題講座活動(dòng)等，傳授實(shí)用技術(shù)、法律維權(quán)、醫(yī)療健康、家庭教育