第八章常見(jiàn)現(xiàn)代社會(huì)病心血管疾病,癌癥和糖尿病等的防治

中山大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院劉建辦)/p>

第八章常見(jiàn)現(xiàn)代社會(huì)疾病防治主要內(nèi)容什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病糖尿病高血壓心血管疾病腦卒中癌癥一、什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病

與現(xiàn)代生活方式，飲食結(jié)構(gòu)密切關(guān)聯(lián)，危及健康、患病率、致殘率、死亡率高和醫(yī)療費(fèi)用昂貴的，但是基本有明確預(yù)防措施的一組疾病。概念什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病1、病因復(fù)雜，發(fā)病與多個(gè)行為因素有關(guān)；2、潛伏期較長(zhǎng)，沒(méi)有明確的得病時(shí)間；3、病程長(zhǎng)，隨著疾病的發(fā)展，表現(xiàn)為功能進(jìn)行性受損或失能，對(duì)健康損傷嚴(yán)重；4、很難徹底治愈，表現(xiàn)為不可逆性。特點(diǎn)什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病哪些疾病屬于現(xiàn)代社會(huì)疾病？糖尿?。扛哐獕?？心血管疾病？癌癥？腦卒中？什么是現(xiàn)代社會(huì)疾病二、糖尿病

多尿多飲多食體重減輕糖尿病的癥狀三多一少糖尿病眼睛腎臟神經(jīng)缺血性心臟病

中風(fēng)足微血管病變大血管病變糖尿病主要并發(fā)癥糖尿病糖尿病有糖尿病家族史肥胖、高血壓、高血脂、冠心病年齡大于45歲者生活無(wú)規(guī)律，不良的飲食及生活習(xí)慣飲酒過(guò)多者哪些人容易得糖尿病糖尿病多懂一點(diǎn)了解糖尿病知識(shí)，定期進(jìn)行體檢，積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂、冠心病少吃一點(diǎn)飲食合理，減少糖和油的攝入，戒煙限酒勤快一點(diǎn)勤鍛煉，控制體重如何預(yù)防糖尿病糖尿病目前不能根治，但是通過(guò)合理治療可以使血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定，接近正常，糖尿病患者一樣的愉快生活！糖尿病可以治療嗎？糖尿病糖尿病人可以像正常人一樣生活像常人一樣工作工作結(jié)婚生育工作長(zhǎng)壽糖尿病

糖尿病的治療—五駕馬車(chē)飲食治療運(yùn)動(dòng)治療合理的藥物治療自我管理糖尿病教育飲食綱控制—糖尿竊病綜禁合治胖療的袋基礎(chǔ)倒飲食托治療攝入急食物距熱量綱要適溫當(dāng)；平衡各膳食臺(tái)：主袖食占50－60％，中脂肪<3簽0％，戚蛋毫白質(zhì)10－20％；食物股要多信樣化多飲光水，佳少喝酷酒堅(jiān)持塌少食默多餐岡，定表時(shí)定麗量進(jìn)錯(cuò)餐油脂也類(lèi)25克（0.花5兩）奶類(lèi)?ài)櫟澳套讨破?0傲0克（2兩）豆類(lèi)耍及豆僅制品50克（1兩）畜禽嘩肉類(lèi)50學(xué)-1隊(duì)00克（1兩至2兩)魚(yú)蝦餓類(lèi)50克（1兩）蛋類(lèi)25廟-5年0克（0.遺5兩至1兩）蔬菜士類(lèi)40賊0-氣50租0克（8兩至1斤）水果馬類(lèi)10界0-痕20援0克（2兩至4兩）谷類(lèi)30制0-鋒50扶0克（6兩至1斤）中國(guó)濃居民末膳食殘指南悲及平籮衡膳憂(yōu)食寶透塔中國(guó)個(gè)營(yíng)養(yǎng)類(lèi)學(xué)會(huì)17飲食蛙控制孝的注既意事魂項(xiàng)定時(shí)謝定量哪定餐標(biāo)，并挨且一架定要罪與注戰(zhàn)射胰校島素最，服徹用口胳服降訴糖藥悅的時(shí)斗間配甚合好飲食杰量，電勞動(dòng)坐強(qiáng)度輝，用庸藥量侮三者云間的帥關(guān)系巴要相啟對(duì)平滑衡，成靈活宮調(diào)節(jié)根據(jù)稿個(gè)人籌情況提將每網(wǎng)日飲延食量孔分多脹次食宏用，著有利反于控囑制餐甘后高爆血糖糖尿捎病飲急食控指制應(yīng)疾長(zhǎng)期型堅(jiān)持眼，終盯生堅(jiān)械持運(yùn)動(dòng)巡壽調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng)舒的好曲處：增強(qiáng)魚(yú)心、配肺功述能降脂唯、降莫壓、蕉降糖改善動(dòng)胰島勾素敏丑感性提高壘運(yùn)動(dòng)責(zé)積極憂(yōu)性運(yùn)動(dòng)已調(diào)節(jié)—注意繳事項(xiàng)選擇堵合適請(qǐng)的運(yùn)竊動(dòng)方焦式及穗運(yùn)動(dòng)臺(tái)量老年徒人可賄以選破用運(yùn)唯動(dòng)強(qiáng)但度輕粗的運(yùn)粥動(dòng)方撈式，歪最常洗用的添運(yùn)動(dòng)賽方式果為散湖步中青議年人夠應(yīng)以?xún)S中等濫強(qiáng)度耕的運(yùn)妖動(dòng)方辭式為顯主，擋也可堂選擇拔運(yùn)動(dòng)帝強(qiáng)度翠較重淚的運(yùn)錫動(dòng)方掌式運(yùn)動(dòng)補(bǔ)應(yīng)該檢循序?yàn)鯘u進(jìn)議，運(yùn)齡動(dòng)量貢應(yīng)由宋小到銀大正確按認(rèn)識(shí)耕運(yùn)動(dòng)舌與體搭力勞輕動(dòng)的躬關(guān)系持之廊以恒釘，防敏止意遙外傷肚害糖尿藥病的傭自我拿管理日常嶄生活縱自我玻管理糖尿杰病病況情監(jiān)鄰測(cè)糖尿茄病并沸發(fā)癥趟的自吉我監(jiān)鏟護(hù)低血豬糖心臟病病和刷中風(fēng)眼部益監(jiān)護(hù)腎臟愈保護(hù)足部秘護(hù)理牙齒殲護(hù)理皮膚石護(hù)理心理暑狀態(tài)尼的自友我調(diào)罰節(jié)低血班糖應(yīng)掌劇握低算血糖襲的癥董狀及輪自我詞救治鄭方法外出增時(shí)，咳隨身榜攜帶兩含糖嚴(yán)食品攜帶蝦糖尿家病治躁療卡機(jī)片22心臟戲病和車(chē)中風(fēng)—自我塌預(yù)防定期鄙做檢忘查良好慰控制稅糖尿燦病積極謊控制費(fèi)高血炭壓避免圾高脂獅飲食積極景培養(yǎng)品運(yùn)動(dòng)秒鍛煉傘習(xí)慣控制加體重戒煙援、酒眼部怖監(jiān)護(hù)定期爹測(cè)定秩血糖控制軌血壓不吸非煙檢查嬸視力24腎臟思保護(hù)檢查溫尿糖船、尿膀蛋白量血陽(yáng)壓控制浸食鹽赴及蛋派白質(zhì)丘的攝張入量每半姥年檢喂查一睡次腎傾功能25足部蒙護(hù)理洗腳番時(shí)水追溫不寫(xiě)要過(guò)高鞭以免州燙傷每日它用溫摔水和蓄中性郵肥皂洗腳輛，注漠意洗雷凈趾柏縫把趾豬甲剪承短，叉但不軌要過(guò)短箱，輕盛輕磨澤平邊栗緣冬季鳳注意碧腳的保溫方和防谷裂穿合繁腳清灰潔柔沙軟的淘鞋和襪子示，線(xiàn)鋼襪透辰氣性離好26牙齒盞護(hù)理用軟牙刷綁刷牙飯后蹦要刷火牙按摩形牙床在進(jìn)否行牙吳齒治把療前矛，應(yīng)夾告訴量醫(yī)生盜患有愛(ài)糖尿奏病，蓄因有毯可能涼需用公抗生睬素合并炭口腔近牙周鳥(niǎo)感染饒時(shí)，眉及早延接受糠嚴(yán)格劑抗生損素治料療，孔否則琴易引謎起感盤(pán)染擴(kuò)組散及席敗血彩癥27皮膚問(wèn)護(hù)理保持丹皮膚喬清潔保持乎皮膚紐奉濕潤(rùn)局部川皮膚疾的干瞎燥（足藏趾間呢、腋盡窩、勿腹股椅溝）避免片陽(yáng)光牢暴曬及時(shí)閑治療桃皮膚睡疾病28三、絮高血膝壓收縮顯壓等述于及蔬高于14置0毫米這汞柱模，舒張厭壓等侵于及縮慧高于90毫米志汞柱什么廉是高襯血壓欠？高血棚壓高血椅壓有駛“三鋪高赤”全國(guó)5個(gè)成贈(zèng)人就豆有1人患武高血聯(lián)壓。65歲以貍上人拉群，2人中洋有1個(gè)患錘高血什壓。高血浙壓多數(shù)掙高血私壓悄子然起古病，衛(wèi)直到喇引起列嚴(yán)重險(xiǎn)的心鐘腦血犧管損哄害后寒才被蟲(chóng)發(fā)現(xiàn)州和重哀視。嚴(yán)重忙時(shí)會(huì)將出現(xiàn)互高血喇壓危繼象短酒期內(nèi)移血壓嘗驟增碧，并培出現(xiàn)先頭痛妨、煩喚躁、針心慌典、出惱汗、嶼惡心創(chuàng)、嘔道吐。高血讓壓是雜“隱次形殺怒手”如何倍預(yù)防密高血湊壓？？焦？高血禿壓高血份壓與曠那些靜因素佩有關(guān)維？高血涼壓控制轟體重醉、限米鹽、絞限酒稅、減譯輕精踢神壓指力和獅保持廣平衡杯心理宰是防虛治高啄血壓蚊的有秘效措春施。高鹽木飲食雞使高故血壓紗患病吼率增塑加1倍，過(guò)量杠飲酒姐使高情血壓純患病料率增共加50坡%，肥胖隔使高柄血壓背患病羅率增環(huán)加1倍。高血鍵壓健康促生活舍，遠(yuǎn)精離高塑血壓收縮糞壓每禾下降2-泄5毫米糟汞柱高血枝壓降壓銜治療常帶來(lái)謝的益乳處測(cè)血握壓前撒，不尚飲酒威、不傻喝咖傍啡、蛋濃茶肌、不考吸煙豎并精稈神放械松室內(nèi)羽溫度揚(yáng)適宜市，安緣瑞靜休皇息5-賓10分鐘倡后測(cè)活量如果悔使用拖水銀工血壓逆計(jì)，描坐位歇或降塵位，鎖肘部?jī)S及上遷臂與諒心臟鄰在同渠一平織面右上姓臂連珠續(xù)測(cè)冬量數(shù)凈次，算每次噸間隔1分鐘縱以上柔，取駱平均洋值注意但記錄宇測(cè)量垃結(jié)果剪，以酒便與闖醫(yī)生容溝通學(xué)會(huì)自己測(cè)量血壓了解血壓水平，是控制高血壓的有效措施高血牽壓老年意人，泰每6個(gè)月悟至少梢測(cè)量1次血匹壓；高血似壓患端者血年壓達(dá)床標(biāo)者斃，每褲周測(cè)襪量血錄壓1-辦2天；血壓盟未達(dá)炎標(biāo)者弓，每背天測(cè)傳量血崖壓1次。多久果測(cè)一定次血陜壓到20躁15年底這，每薯個(gè)村私衛(wèi)生啊站配種置一縮慧臺(tái)自抱助式贊血壓梅測(cè)量載儀高血膽壓四、懂高血慕壓的剝治療1.治療好目標(biāo)降至稀理想則和正免常血飼壓＜13臂0/欄85鍬mm獅Hg2．治雞療原彈則有效緣瑞降壓患、經(jīng)傳濟(jì)方楚便、棍毒副全作用忍小、朽能延誰(shuí)緩并景發(fā)癥逗發(fā)生昏，醫(yī)蕩生指眠導(dǎo)下麥。3.高血晃壓治堆療中殿的誤舊區(qū)1）多濁重危豎險(xiǎn)因陰素的吊發(fā)現(xiàn)2）血喊壓控輛制不亮到位3）藥墾后出擱現(xiàn)不忙適就杯停藥4）憑威經(jīng)驗(yàn)冠服藥5）不犬定期彼復(fù)查6）高未血壓謝是小滑病7）害父怕高晚血壓8）父?jìng)€(gè)母遺帶傳，浙我難靠避免9）以庭癥狀璃決定鐘病情10）只媽?xiě){測(cè)闖血壓阻開(kāi)藥四、粘心血冒管疾血病心血煮管病天是指寨心臟藥及其班血管板的疾錢(qián)病，抓主要菌有冠形心病族、心澡肌?；?、素心肌跪梗塞冬等。其他兵還有哄心律勸失常誼、心羽肌炎柱、心效肌病繁、風(fēng)斤心病騎、先換天性屋心臟著病、濱心力腎衰竭例等徑。概關(guān)念心血艘管疾爺病經(jīng)常害感到既心慌爐、胸椅悶勞累迎時(shí)感鍵到心膝前區(qū)拆疼痛打或左州臂部志放射柱性疼鵲痛出現(xiàn)偽與運(yùn)滿(mǎn)動(dòng)有縮慧關(guān)的緩頭痛價(jià)、牙共痛、培腿痛刪等晚上摘睡覺(jué)匙胸憋獲難受恨，不嚼能平伍躺飽餐察、寒六冷、敞情緒讓激動(dòng)猾時(shí)，讀胸悶砍、心翅悸心血允管疾醫(yī)病的哭常見(jiàn)應(yīng)信號(hào)心血環(huán)管疾易病走路較時(shí)間貌稍長(zhǎng)太或速狗度稍替快便參感到蓬胸悶紛、氣胖喘、嚇心跳夾加快爬樓途梯或紛做一決些過(guò)質(zhì)去很偏容易嬸的活仍感到河特別示累，需歇危好幾捆次才肆能干避完渾身拿乏力蘇、頭娃昏、刺頭暈律、眼韻前發(fā)論黑甚愿至?xí)炗?jì)厥等有以鋼上表障現(xiàn)的店人要贊注意丹自己掃是否庫(kù)已有違心血英管病的可范能，及及時(shí)狂到醫(yī)胳院就戒診以估明確糟診斷心血舉管疾筋病的擾常見(jiàn)難信號(hào)心血探管疾踏病冠心戀病患丟者應(yīng)烈隨身站攜帶猛硝酸筑甘油壤。出現(xiàn)著癥狀棒，應(yīng)捆保持割鎮(zhèn)靜謊、停脫止活橡動(dòng)，銹就地暖休息餡，設(shè)沫法消航除寒妥冷，尚情緒架激動(dòng)苦等誘會(huì)因；修立即善舌下結(jié)含化悄硝酸榮甘油咽或消它心痛頭。必要態(tài)時(shí)打12咸0電話(huà)衡。搶貪救越兆早越猛好。應(yīng)急柔處理心血丙管疾睡病預(yù)防崖和控很制高凈血壓壘、高閣血糖優(yōu)。養(yǎng)成絞合理且膳食煤習(xí)慣先。戒煙源限酒棍。適度陰運(yùn)動(dòng)岡，避倘免過(guò)鋒度勞帆累。注意劑氣溫也變化泊，注質(zhì)意保析暖。避免見(jiàn)情緒輕過(guò)于識(shí)激動(dòng)腰。定期殖進(jìn)行燙健康判體檢拍。日常邁預(yù)防殼措施心血蒸管疾其病五、損腦卒部中腦卒治中堵塞！破裂！由于滋大腦咱里面棒的血備管突釋然發(fā)捧生破導(dǎo)裂出霉血或膀因血?jiǎng)t管堵展塞造墨成大斬腦缺滋血、聾缺氧何所致閘的急臨性疾塔病?？仕追Q(chēng)候：腦容中風(fēng)臉、鍛手或霸腿部爭(zhēng)乏力麗或麻叛木，它口眼洲向一霸側(cè)歪斥斜。講話(huà)營(yíng)或言蓋語(yǔ)理蛾解困皂難，橫口齒挑不清撤。單眼勤或雙原眼視它物模圓糊不熱清。行走聞困難騎，頭谷昏眼晚花，喪平衡浴或協(xié)歉調(diào)喪蘋(píng)失。不明封原因晶的嚴(yán)乒重頭警痛。一旦區(qū)出現(xiàn)駕以上含癥狀城應(yīng)引倡起足銷(xiāo)夠的淡重視腦卒廉中癥掃狀出現(xiàn)胸癥狀懂，應(yīng)琴鎮(zhèn)靜綿、停浮止活閉動(dòng)，酬病人令平臥勤，解偏開(kāi)病問(wèn)人領(lǐng)充口紐偵扣、顛領(lǐng)帶志、褲殿帶、雪胸罩綿，如悟有假掩牙也疲應(yīng)取率出，從保持吵呼吸厲道通睬暢。打12腫0電話(huà)為或者臨醫(yī)院屬電話(huà)概，詢(xún)但問(wèn)并妨聽(tīng)從倍醫(yī)生關(guān)指導(dǎo)誘進(jìn)行鋼處理椅。由專(zhuān)驢業(yè)醫(yī)完生指氏導(dǎo)運(yùn)村送到阿醫(yī)院逐，切支勿抱袖、拖拒、背丙、扛緊病人段。腦卒掠中應(yīng)急享處理腦卒優(yōu)中后厚遺癥鳳以偏蓋癱最近常見(jiàn)武，發(fā)墾病后6個(gè)月孤內(nèi)是慎患者竹功能嘉康復(fù)漸的關(guān)旅鍵時(shí)擺期。采取遷現(xiàn)代對(duì)康復(fù)娘技術(shù)假和我巴國(guó)傳繪統(tǒng)康丈復(fù)技憶術(shù)相沸結(jié)合傳的方某法，規(guī)包括詠運(yùn)動(dòng)任療法席、作身業(yè)療蜘法、悄語(yǔ)言繭療法桃、心紹理療浪法、恰針灸慌、推逢拿等興康復(fù)裳訓(xùn)練腥。建議蘿患者院每周辨至少3次，犧每次竹至少30～45分鐘靜的功鐘能訓(xùn)咱練。腦卒苗中患感者家黃屬要悄密切倡配合鎮(zhèn)接受雜輔導(dǎo)瘦，支衛(wèi)持和打督促笑患者叔進(jìn)行鋸康復(fù)愛(ài)運(yùn)動(dòng)首。腦卒治中病人振康復(fù)預(yù)防耳和控廚制高因血壓,防止夸血壓態(tài)水平鳴波動(dòng)亮過(guò)大篇。預(yù)防綢和治擔(dān)療各賺種心跨血管趣疾病天。預(yù)防挑和治強(qiáng)療糖飯尿病座。預(yù)防怕和控段制血事脂異同常。戒煙拖限酒是。減輕僑體重。腦卒煎中日常漆預(yù)防六、榨癌芹癥你吸滔煙嗎你胖牲嗎你愛(ài)伸吃咸榆菜、質(zhì)腌肉你不址愛(ài)吃對(duì)蔬菜并水果喪嗎你愛(ài)尋吃肉香嗎你愛(ài)矛吃油圣榨食抽物嗎你愛(ài)貍吃烤親肉嗎你酗借酒嗎你不縣愛(ài)運(yùn)來(lái)動(dòng)嗎你有蘋(píng)萎縮匠性胃濕炎嗎你愛(ài)尿生悶砍氣嗎你要痰小心摸了??？癌癥生活肚方式暖不當(dāng)——“生活屯方式呆癌”抽煙卵、酗段酒、舒熬夜當(dāng)、缺犁少運(yùn)續(xù)動(dòng)、東生育賀習(xí)慣妖等。外界砌環(huán)境表污染汽車(chē)絕尾氣申、工朱業(yè)廢潤(rùn)水廢商氣、拴裝修銀污染懸等?；瘜W(xué)蔽物質(zhì)烏泛濫腌制墊、熏俗烤食賀物，鋸食品從安全干問(wèn)題每等。飲食次結(jié)構(gòu)是不合遠(yuǎn)理很少避食用虜雜糧巨，脂弱肪攝扇入量南過(guò)高衣，肥聰胖等彩。心理悟因素所也可現(xiàn)成誘膝因工作禁緊張丹、競(jìng)盛爭(zhēng)激槳烈、弱精神帶壓力踏大。地溝油？現(xiàn)代創(chuàng)人主患要致毯癌因壺素總億結(jié)癌癥三分快之一淘的癌量癥可庸以預(yù)堂防癌癥精是一盾種生寺活方劇式病黑，改征變不撫良生宮活習(xí)緞慣可草以預(yù)碗防癌食癥實(shí)現(xiàn)紙三早激，需赴要的始是我段們自薄身保暑健意珍識(shí)的墳提高燙及定磨期檢蠶查通過(guò)朱更及寸時(shí)、名更有國(guó)效的遼治療緞，可鴉以緩架解病睬情，哄提高城生存旬率三分嚼之一研的癌寇癥通抄過(guò)早泛發(fā)現(xiàn)數(shù)、早亂診斷服、早氏治療爆可以怕治愈三分晝之一題的癌生癥通紋過(guò)適績(jī)當(dāng)治餅療可禍以減迷輕痛透苦，更延長(zhǎng)舌生命世界柳衛(wèi)生趙組織(W迎HO我)著名初的“三分法之一”理糾論：癌癥55飲食提要清造淡一素些：您清是猾少油脆，淡業(yè)是少禾鹽少吃字咸菜簡(jiǎn)、咸公魚(yú)、常咸肉堅(jiān)決捧不吃枯霉變題了的比花生桿和玉胳米多吃匙新鮮堡蔬菜傲和水長(zhǎng)果多吃墨粗糧每及含夢(mèng)蔬菜蕉纖維眨素多嗚的韭敢菜、湯芹菜紐奉、菜喚花、小白芳菜等抹蔬菜烹調(diào)纏方法峰要講恩究，臉少用桃油煎藏、油爭(zhēng)炸、著燒烤醉、不泥妨用量清蒸孩、煲叫湯一級(jí)箏預(yù)防癌癥防癌腔要律--當(dāng)-合理習(xí)膳食56所以，為了斑防癌紀(jì)我們勝應(yīng)該睛有個(gè)狼好心褲情曾經(jīng)扣有人足研究殼發(fā)現(xiàn)莫在吃姿飯的仇時(shí)候狗生悶櫻氣容癥易得攔胃癌性格跟內(nèi)向武、感闖情不鹽容易墨宣泄羞的人囑容易汽生癌情緒鄭抑郁五的人切由于室免疫者力的囑下降箱讓癌箏癥的劃萌發(fā)隱有了及可乘卵之機(jī)圖。一級(jí)倡預(yù)防癌癥防癌厲要律--甘-心理掛平衡二級(jí)戰(zhàn)預(yù)防體表哪或體荒淺可獨(dú)觸及賣(mài)的腫策塊越勿來(lái)越繳多持續(xù)蹲性的夸消化臭異常皺，如池飯后拴胃漲吃東脆西吞傷咽時(shí)墻，腸抹胃不燦舒服復(fù)有哽碧咽感持續(xù)柿性