2022年初級(jí)護(hù)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題及答案

初級(jí)護(hù)師考試有關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題及答案 一、在如下每題五個(gè)備選答案中選出一種最佳答案。 1、關(guān)于“健康”描述,對(duì)的是 A、無軀體疾病或不適B、能對(duì)的評(píng)價(jià)自己 C、保持心理上平衡D、有完好生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力 E、健康與疾病是對(duì)立,不能互相轉(zhuǎn)化 2、下列關(guān)于“傾聽”這一非語言交流技巧描述對(duì)的是 A、避免看清對(duì)方表情B、避免護(hù)患雙方眼神接觸 C、患者論述時(shí),護(hù)士可思考問題D、說話聲音宜大,避免聽不清晰 E、不打斷患者談話,對(duì)話題表達(dá)感興趣 3、不規(guī)范坐姿是 A、頭正、頸直B、捋平護(hù)士服下端C、雙膝分開腳后收 D、雙手自然放于腿上E、輕穩(wěn)地坐于椅面2/3 4、在Orem自理模式中,對(duì)4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念闡述,不對(duì)的是 A、個(gè)體健康狀況及自我瞻顧能力決定其對(duì)護(hù)理需求多少 B、護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展活動(dòng) C、環(huán)境是人以外所有因素,社會(huì)但愿人能自我管理 D、人是有能力通過學(xué)習(xí)行為行為來達(dá)到自我照顧需要 E、健康是指人生理和心理兩方面完好狀態(tài) 5、下列關(guān)于愛瑞克森心理社會(huì)發(fā)展理論陳述,對(duì)的是 A、心理社會(huì)發(fā)展階段順序并不固定,可以顛倒 B、一種人人格或情感體現(xiàn)是起每個(gè)階段發(fā)展成果反映 C、人畢生分為8個(gè)發(fā)展階段,但并非每個(gè)人都要通過這些階段 D、每個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段均有幾種中心問題或矛盾沖突需要解決轉(zhuǎn)自 E、在某一發(fā)展階段沒有解決矛盾沖突,可以到下一階段順利解決 6、傾聽過程中不對(duì)的行為是 A、集中精力B、肯化時(shí)間傾聽C、注意聽出“弦外音” D、注意非語言性溝通E、只關(guān)注對(duì)方說話時(shí)語音、語速 7、護(hù)理診斷內(nèi)容是針對(duì)病人 A、疾病種類B、疾病病理過程C、疾病病理變化 D、對(duì)健康問題反映E、疾病潛在病理過程 8、如下不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容是 A、護(hù)理診斷與否對(duì)的B、護(hù)理目的實(shí)現(xiàn)于否C、修訂診斷目的和辦法 D、有無新健康問題E、護(hù)理目的未實(shí)現(xiàn)因素 9、對(duì)患者心理社會(huì)狀況進(jìn)行評(píng)估時(shí),最重要辦法是 A、體格檢查B、交談和觀測C、心理社會(huì)測試D、閱讀有關(guān)資料E、使用疼痛評(píng)估工具 10、病人患病時(shí)浮現(xiàn)抵抗行為反映,如多方征詢、到處求醫(yī)等,其心理反映屬于 A、恐驚B、退化和依賴C、否認(rèn)和懷疑D、羞辱和罪惡感E、卑微和孤單感 11、患者疼痛時(shí)可浮現(xiàn)行為反映是 A、面色蒼白或潮紅B、血壓升高C、手心出汗D、食欲不佳E、哭泣、呻吟 12、通過度散病人注意力達(dá)到解除疼痛并增長病人自我控制能力目辦法,被稱為 A、心理治療B、皮膚刺激C、運(yùn)動(dòng)治療D、松弛術(shù)E、控制術(shù) 13、白天病區(qū)較抱負(fù)聲音強(qiáng)度是 A、50~55dBB、60~70dBC、75~80dBD、85~90dBE、35~40dB 14、病室濕度為30%時(shí),病人可體現(xiàn)為 A、呼吸道黏膜干燥B、悶熱、不適C、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠D、尿液排泄增長E、多汗、面色潮紅 15、傳染病人出院后床單位解決對(duì)的是 A、污被服撤下、送洗B、被褥暴曬6小 C、床、床旁桌椅用0.5%過氧化酸擦洗 D、臉盆、痰杯用洗滌劑清洗E、病室通風(fēng)后即可使用 16、護(hù)士協(xié)助病人向平車挪動(dòng)對(duì)的順序是 A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身 D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身 17、腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采用去枕仰仰臥位目是 A、防止顱內(nèi)壓增高B、防止腦缺血C、防止顱內(nèi)壓減低 D、防止顱內(nèi)感染E、有助于腦部血液循環(huán) 18、增進(jìn)病人舒服護(hù)理辦法不涉及 A、理解病人身心健康B、盡量尊重病人生活方式 C、向新入院病人簡介環(huán)境及關(guān)于規(guī)定D、營造舒服環(huán)境E、放寬探視及陪護(hù)時(shí)間 19、失眠體現(xiàn)不涉及 A、入睡困難B、夢游癥C、睡眠不深D、半途覺醒后不易入睡E、易早醒 20、患者口腔存在真菌感染時(shí),可選用漱口液為 A、0.02%呋喃西林溶液B、10%碳酸氫鈉溶液C、3%碳酸氫鈉溶液D、朵貝爾氏液E、0.1%醋酸溶液 21、防止褥瘡發(fā)生最有效護(hù)理辦法是 A、受壓部位勤按摩B、加強(qiáng)營養(yǎng)C、保持皮膚清潔、干燥 D、雖然更換受污被服、床單E、協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長期受壓 22、側(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)水銀端置于 A、舌面B、舌根部C、頰部D、舌下熱窩E、上腭 23、下列關(guān)于脈搏測量辦法描述錯(cuò)誤選項(xiàng)是 A、護(hù)士用示指、中指和無名指指端按在動(dòng)脈上,計(jì)數(shù)1分鐘脈率 B、診脈時(shí),如有異常,再重復(fù)測1、2次,以求精確 C、當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可用聽診器聽心尖搏動(dòng),數(shù)1分鐘心率代替診脈 D、如病人心率和脈率不一致時(shí),護(hù)士應(yīng)先測心率,再測脈率,各測1分鐘 E、診脈時(shí),不可用拇指,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏想混淆 24、合用低蛋白飲食病人是 A、尿毒癥病人B、肥胖病人C、腎病綜合征病人D、糖尿病病人E、慢性肝炎病人 25、在插胃管過程中,如病人浮現(xiàn)嗆咳和呼吸困難,護(hù)士應(yīng) A、囑病人深呼吸,緩慢插入B、停止半晌、待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入 C、及時(shí)拔出胃管D、停止插入,檢查胃管與否誤插入氣管E、讓病人繼續(xù)吞咽配合 26、冷療適當(dāng)時(shí)間普通為 A、1~5分鐘B、5~10分鐘C、10~30分鐘D、30~60分鐘E、1~2小時(shí) 27、在淺表性炎癥后期用熱重要目是 A、減輕組織水腫B、溶解壞死組織C、接觸肌肉痙攣D、減少神經(jīng)興奮性E、使血管擴(kuò)張充血,改進(jìn)血循環(huán) 28、正常成人尿比重約為 A、1.001~0.005B、1.005~0.010C、1.015~1.025D、1.025~1.030E、1.030~1.035 29、為防止逆行感染,留置導(dǎo)尿期間導(dǎo)尿管應(yīng) A、每日更換一次B、每周更換兩次C、每周更換一次D、每2周更換一次E、每3周更換一次 30、下列關(guān)于糞便性狀異常描述錯(cuò)誤是 A、腸套疊病人糞便呈果醬樣便B、下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色C、上消化道出血時(shí)糞便呈柏油樣便 D、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色E、直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀 31、行保存灌腸時(shí)溶液量不應(yīng)超過 A、50mlB、100mlC、200mlD、500mlE、1000ml 32、醫(yī)院獲得性感染發(fā)生對(duì)象不涉及 A、病人B、醫(yī)生C、護(hù)士D、探視者E、傳染病院周邊居民 33、下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣論述,對(duì)的是 A、消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼B、照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)C、燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管D、使用時(shí)間超過小時(shí)燈管應(yīng)更換E、消毒過程中應(yīng)避免人員走動(dòng)并開窗通風(fēng) 34、應(yīng)放在有色密蓋瓶內(nèi)藥物是 A、易氧化藥物B、易揮發(fā)藥物C、易潮解藥物D、易燃燒藥物E、易風(fēng)化藥物 35、下列關(guān)于給藥原則描述,錯(cuò)誤一項(xiàng)是 A、對(duì)醫(yī)囑有任何質(zhì)疑,均應(yīng)及時(shí)提出B、給藥前核對(duì),向病人解釋以獲得合伙C、藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時(shí)分發(fā)D、為工作以便可恰當(dāng)更改給藥時(shí)間E、用藥期間密切觀測病人反映 36、下列不屬于超聲霧化吸入法目是 A、減輕呼吸道炎癥B、接觸支氣管痙攣C、胸部手術(shù)后止痛D、鎮(zhèn)咳、祛痰E、濕化呼吸道 37、下列關(guān)于折射原則描述,不對(duì)的一項(xiàng)是 A、注射前必要洗手、戴口罩B、選取安全注射部位,避開局部神經(jīng)和血管C、注射藥物應(yīng)準(zhǔn)時(shí)抽取 D、肌肉注射時(shí)如發(fā)現(xiàn)回血,應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針E、注射部位皮膚消毒直徑不大于5cm 38、肌肉注射時(shí),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,起注射區(qū)對(duì)的是 A、B、C、D、E、 ?39、頭皮靜脈特點(diǎn)是 A、外觀呈淺紅色B、管壁薄易被壓癟C、易滑動(dòng)D、回血時(shí)呈沖擊狀E、推藥吖阻力大 40、輸入下列哪種溶液有助于增長膠體滲入壓,減輕組織水腫 A、5%葡萄糖B、50%葡萄糖C、11.2%乳酸鈣D、脂肪乳注射劑E、濃縮白蛋白 41、發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞 A、肺靜脈入口B、積極脈入口C、肺動(dòng)脈入口D、腹積極脈入口E、上腔靜脈入口 42、如下需用抗凝管采血是 A、血糖B、血脂C、電解質(zhì)D、腎功能E、肝功能 43、下列有助于保持尿中化學(xué)成分不變,防止細(xì)菌污染防腐劑是 A、甲醛B、甲苯C、濃鹽酸D、稀鹽酸E、乙醛 44、作真菌培養(yǎng)咽拭子標(biāo)本因個(gè)在何處采集 A、雙側(cè)腭弓B、口腔潰瘍面C、咽部D、扁桃體E、舌面 45、規(guī)定氧濃度達(dá)到45%時(shí),應(yīng)為病人調(diào)節(jié)氧流量為 A、2LB、4LC、6LD、8LE、10L 46、每次吸痰時(shí)間不適當(dāng)超過15秒最重要因素是 A、減少患者痛苦B、減輕氣管黏膜受損C、防止患者缺氧轉(zhuǎn)自 D、避免痰液阻塞導(dǎo)管E、保持導(dǎo)管處在無菌狀態(tài) 47、洗胃時(shí),依次洗胃液灌入量應(yīng)不超過 A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml 48、瀕死病人最后消失感覺是 A、視覺B、嗅覺C、味覺D、聽覺E、觸覺 49、對(duì)醫(yī)囑描述不對(duì)的是 A、暫時(shí)醫(yī)囑普通只執(zhí)行一次B、暫時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行需注明未用 C、長期醫(yī)囑有效期限在24小時(shí)以上D、長期備用醫(yī)囑24小時(shí)以上未執(zhí)行須注明未用 E、長期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效 50、護(hù)理質(zhì)量檢測指標(biāo)不涉及 A、護(hù)理表格書寫合格率B、急救物品完好率C、病床周轉(zhuǎn)率 D、差錯(cuò)事故發(fā)生率E、陪護(hù)率 51、張某,男,40歲,因“不穩(wěn)定性心絞痛”而入院治療,入院后患者依賴性增強(qiáng),超過了病情需要。自己能做事也要?jiǎng)e人替她做,這位患者使專心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)是 A、否認(rèn)B、退化C、壓抑D、轉(zhuǎn)移E、升華 52、林先生,65歲,因“甲亢”而入院接受治療,護(hù)士小張?jiān)诓杉∈?、傾聽患者訴說過程中,不對(duì)的行為是 A、注意聽出“弦外音”B、注意患者非語言性溝通 C、要全神貫注,避免分心小動(dòng)作D、留出相應(yīng)收集病史時(shí)間 E、雖然糾正患者不對(duì)的觀念 53、李某,哪,工程師,40歲,因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士小李在詢問病史、收集資料過程中,做法不當(dāng)是 A、多使用開放式問題進(jìn)行提問B、每次可提2~3個(gè)問題C、文體簡樸、明確 D、避免使用醫(yī)學(xué)專業(yè)術(shù)語E、避免過程中雖然澄清不明確地方 54、劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會(huì)浮現(xiàn)不由自主排尿癥狀,起對(duì)的護(hù)理診斷書寫形式是 A、功能性尿失禁:與骨盆支持性構(gòu)造無力關(guān)于 B、反射性尿失禁:與膀胱收縮關(guān)于C、功能性尿失禁:與膀胱過度充盈關(guān)于 D、完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退關(guān)于E、急迫性尿失禁:與膀胱痙攣關(guān)于 55、患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎入院,護(hù)士收集資料,屬于主觀資料是 A、呼吸困難、發(fā)熱B、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C、心悸、疲乏、周身不適 D、氣促、心動(dòng)過速、發(fā)熱E、氣促、感覺心慌、心率快 56、男孩,4歲,患有支氣管肺炎,住院后放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)可以控制排尿技能,浮現(xiàn)尿床現(xiàn)象,其行為屬于 A、抑郁B、退化C、恐驚D、懷疑E、抵抗 57、焦急病人王某,應(yīng)非氣質(zhì)性病變導(dǎo)致浮現(xiàn)軀體癥狀,護(hù)士應(yīng) A、勉勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽病人主訴B、規(guī)定病人采用呼吸等辦法進(jìn)行放松 C、對(duì)病人進(jìn)行批評(píng)指正D、及時(shí)對(duì)病人加以限制E、對(duì)病人有求必應(yīng) 58、患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱,前來門診就診,護(hù)士一方面應(yīng)進(jìn)行 A、心理安慰B、健康教育C、預(yù)檢分診D、查閱病案E、配合醫(yī)生進(jìn)行檢查 59、李先生,24歲,因慢性細(xì)菌性痢疾入院,護(hù)士為起安排床位時(shí)應(yīng) A、將起安排在急救室B、將其安排在危重病房C、將其安排在護(hù)士站旁邊 D、按其需求安排床位E、將其安排在隔離病房 60、許某,因患破傷風(fēng)被安頓在隔離室,體現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采用安全辦法不當(dāng)是A、用床檔、防墜床B、取下假牙,防窒息 C、枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷 E、室內(nèi)保持光線充分,安靜,以利護(hù)理 61、體育學(xué)院二年級(jí)學(xué)生小汪,因急性腎小球腎炎入院,醫(yī)生囑其臥床休息,她不得不中斷晨練習(xí)慣。通過一段時(shí)間治療,小汪化驗(yàn)成果顯示腎功能趨于穩(wěn)定,為防止長期臥床引起肌力低下,護(hù)士最妥當(dāng)做法是 A、建議她床邊進(jìn)行舉重運(yùn)動(dòng)B、協(xié)助她床上做ROM運(yùn)動(dòng)C、ROM被動(dòng)運(yùn)動(dòng) D、建議她床上做下肢等長運(yùn)動(dòng)E、告訴她明天作起可以恢復(fù)晨練 62、羅先生,男,34歲,因蹦級(jí)外傷至截癱,臥床已3個(gè)月,病人普通狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm,較深創(chuàng)面,有膿液流血,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織,如下護(hù)理辦法最恰當(dāng)是 A、用50%酒精按摩創(chuàng)面及周邊皮膚B、用厚層滑石粉包扎C、用生理鹽水沖洗后,自然干燥 D、僅用紅外線照射即可E、剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物 63、秦先生,高血壓病,近期血壓波動(dòng)較大,為該病人測量血壓時(shí)應(yīng)做到 A、定血壓計(jì)、定聽診器、定部位、定期間B、定聽診器、定部位、定護(hù)士、定期間 C、定聽診器、定部位、定體位、定期間D、定護(hù)士、定血壓計(jì)、定聽診器、定體位 E、定血壓計(jì)、定部位、定期間、定體位 64、患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營養(yǎng),醫(yī)囑予以要素飲食,下列做法不對(duì)的是 A、為了保持管道暢通,護(hù)士應(yīng)每日沖洗管腔1~2次B、滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在45~50℃ C、要素飲食最大濃度不能超過25%D、要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖 E、要素飲食應(yīng)保證在無菌條件下配備 65、患者劉某,女性,72歲,因腦血管意外致左側(cè)肢體癱瘓,在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時(shí)水溫不能過高因素是 A、局部皮膚對(duì)熱敏感B、血管反映敏感C、局部血循環(huán)不良 D、局部皮膚感覺遲鈍或麻痹E、熱刺激可加重原發(fā)病 66、劉女士,發(fā)熱4天,體溫40℃,伴神志不清,重復(fù)抽搐,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,考慮乙型腦炎,應(yīng)施行 A、接觸性隔離B、呼吸道隔離C、昆蟲隔離D、保護(hù)性隔離E、消化道隔離 67、李某,男性,26歲,腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽,消毒其換下敷料最佳辦法是 A、75%酒精浸泡B、燃燒C、微波消毒滅菌D、高壓蒸汽滅菌E、煮沸 68、患兒1歲8個(gè)月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最佳選用 A、臀大肌B、臀中肌、臀小肌C、上臂三角肌D、前臂外側(cè)肌E、股外側(cè)肌 69、李某,患急性肺炎,注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后浮現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,脈搏薄弱,測血壓9/6kPa,此時(shí)一方面應(yīng)采用何種辦法 A、及時(shí)同志醫(yī)生B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素 C、及時(shí)平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D、及時(shí)吸O2,行胸外心臟按摩 E、即刻注射強(qiáng)心劑 70、患者郭某,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試成果為陽性,此時(shí)應(yīng)采用辦法是 A、報(bào)告醫(yī)師,停止醫(yī)囑轉(zhuǎn)自 B、將抗生素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完 C、將抗生素分4次注射并逐漸減量,每20分鐘一次,直至余量注完 D、將抗生素平均分4次,每隔20分鐘注射一次 E、按原籌劃注射,同步予以抗過敏藥 71、林先生在輸液過程中由于輸液過快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫,如下對(duì)減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用辦法是 A、加壓給氧B、停止輸液C、頭低腳高位D、30%酒精濕化給氧E、予以擴(kuò)血管藥物 72、李某,心梗急診入院,醫(yī)囑規(guī)定查CPKK,適當(dāng)取血時(shí)間是 A、飯前B、即刻C、飯后半小時(shí)D、服藥后兩小時(shí)E、明日晨起空腹時(shí) 73、張某,女,32歲,因抑郁服DDV自殺,及時(shí)被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院急救,在實(shí)行洗胃過程中有血性液體流出,此時(shí)應(yīng)采用護(hù)理辦法是 A、及時(shí)停止操作并告知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力 C、更換洗胃液,重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)?以止血 E、灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜 74、患者李某,因腦血栓需長期臥床,為了防止患者浮現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采用護(hù)理辦法是 A、定期更換體位B、溫水拭浴C、支被架防止局部受壓D、局部熱敷E、肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng) 75、患者程某,女,75歲,因肺心病收住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護(hù)士提供用氧方式是 A、低流量、高濃度持續(xù)給氧B、低流量、高濃度間斷給氧 C、低流量、低濃度持續(xù)給氧D、低流量、低濃度間斷給氧 E、高流量、高濃度簡短給氧 二、依照題前案例,在每題五給備選答案中選出一種最佳答案。 (76~77題共用題干) 魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。 76、護(hù)士做晨間護(hù)理時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用 A、百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlB、百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml C、百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2mlD、百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml E、百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml 77、行順鉑和更生霉素化療過程中,病人浮現(xiàn)激烈嘔吐反映,下列護(hù)理辦法不當(dāng)是 A、安慰病人,減少病人情緒上波動(dòng)B、協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理 C、更換污床單,保持床單清潔D、勉勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物 E、遵醫(yī)囑予以止吐藥物 (78~79題共用題干) 錢女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。 78、該病人體溫分期是 A、正常體溫波動(dòng)范疇內(nèi)B、輕度體溫過低C、中度體溫過低D、重度體溫過低E、致死溫度 79、該病人護(hù)理辦法,不當(dāng)是 A、提高室溫B、足部放熱水袋C、飲熱飲料D、加蓋被E、檢測體溫變化,至少每4小時(shí)測量一次 (80~81題共用題干) 患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。 80、應(yīng)選用灌腸液是 A、4℃生理鹽水500~1000mlB、28~32℃生理鹽水200ml C、39~41℃肥皂水200mlD、28~32℃生理鹽水500~1000ml E、39~41℃肥皂水500~1000ml 81、灌入溶液時(shí)應(yīng)觀測病人反映和液體流入狀況,下列對(duì)的解決辦法是 A、如液體流入受阻,可減少灌腸茼高度B、如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入 C、如病人有便意,可減少灌腸茼高度,囑病人深呼吸D、如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息半晌后重新插入E、如病人浮現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度 (82~85題共用題干) 張先生,60歲,因手術(shù)中失血過多,醫(yī)囑:輸入庫血1200ml,輸血后病人浮現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、粘膜多處可見明顯淤點(diǎn)、淤斑,手足抽搐,血壓下降。 82、下列關(guān)于輸入庫血論述對(duì)的是 A、庫血變質(zhì)后分兩層B、可置于37℃溫水中加熱再輸入 C、取血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格“三查七對(duì)”D、庫血中血小板含量較少 E、輸血前由操作護(hù)士一人進(jìn)行再次核對(duì) 83、病人可疑發(fā)生了 A、空氣栓塞B、過敏反映C、溶血反映D、枸櫞酸鈉中毒E、循環(huán)負(fù)荷過重 84、導(dǎo)致因素重要是 A、輸血過快B、輸血量過多引起C、庫血保存過久D、血型不合E、血液變質(zhì) 85、下列辦法對(duì)的是 A、酒精濕化吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、皮下注射腎上腺素0.5~1ml D、再輸入一定量新鮮血E、取頭低腳高,左側(cè)臥位 三、在題前五給備選答案中選出一種與題目相符最佳答案。 (86~87題共用備選答案) A、讓患者看到護(hù)士面部表情和口形B、盡量簡短,不超過10~15分鐘 C、避免或減少非語言信息D、盡量使用短句進(jìn)行溝通E、滿足患者需要 86、與病情嚴(yán)重患者交談應(yīng) 87、與憤怒患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng) (88~89題共用備選答案) A、身體評(píng)估B、結(jié)識(shí)評(píng)估C、感知評(píng)估D、心理評(píng)估E、社會(huì)評(píng)估 88、對(duì)病人進(jìn)行思想、情感、動(dòng)機(jī)、精神狀態(tài)方面評(píng)估屬于 89、對(duì)病人進(jìn)行角色、身份、學(xué)習(xí)形態(tài)、休閑活動(dòng)方面評(píng)估屬于 (90~91題共用備選答案) A、俯臥位B、側(cè)臥位C、去枕仰臥位D、屈膝仰臥位E、半坐臥位 90、急性闌尾炎術(shù)后2天病人應(yīng)采用 91、昏迷病人應(yīng)采用 (92~93題共用備選答案) A、冰袋B、冰槽C、熱水袋D、熱水坐浴E、紅外線燈照射 92、高熱病人可選用 93、腦外傷并腦水腫病人可選用 (94~95題共用備選答案) A、≤5mlB、10~20mlC、30~50mlD、50~70mlE、70~90ml 94、氧氣霧化吸入時(shí),其藥液需稀釋至 95、超聲霧化吸入時(shí),霧化罐內(nèi)藥液需稀釋至 四、在如下每題五給備選答案中選出所有對(duì)的答案。 96、進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要評(píng)估內(nèi)容是 A、口腔粘膜有無潰瘍、出血B、牙齒排列與否規(guī)整,有無齲齒 C、口唇有無干裂D、舌顏色及舌苔狀況E、口腔內(nèi)有無口臭及特殊氣味 97、下列屬于與呼吸功能異常關(guān)于護(hù)理診斷是 A、進(jìn)食自理缺陷B、清理呼吸道無效C、軀體活動(dòng)障礙D、氣體互換受阻E、體溫過高 98、下列病人可予以鼻飼飲食是 A、昏迷病人B、口腔疾患病人C、回絕進(jìn)食病人D、食道梗阻病人E、早產(chǎn)兒和病情危重嬰幼兒 99、書頁引起發(fā)熱反映常用因素涉及 A、藥液過期B、書頁器過期C、輸入致熱物質(zhì)D、輸液時(shí)間過久E、輸液中未嚴(yán)格無菌操作 100、心臟驟停最重要判斷原則是 A、呼吸停止B、心音消失C、意識(shí)喪失D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、瞳孔散大 試題答案 1、D:在所有關(guān)于健康描述選項(xiàng)中,D是符合WHO關(guān)于健康描述;A、B、C、三個(gè)選項(xiàng)只描述了健康一種方面;而E選項(xiàng)將健康與疾病割裂、對(duì)立起來,不能互相轉(zhuǎn)化,是不對(duì)的。 2、E:傾聽時(shí)應(yīng)注意不打斷對(duì)方談話,對(duì)話題表達(dá)出興趣,要有眼神接觸,以使對(duì)方樂意繼續(xù)進(jìn)行溝通,因此選項(xiàng)E是對(duì)的。傾聽時(shí)候還要注意對(duì)方非語言信息,如對(duì)方表情、身體姿勢等,因而選項(xiàng)A是錯(cuò)誤。在傾聽過程中,護(hù)士不要思考問題,一定要全神貫注在對(duì)方話題上,傾聽時(shí)候避免大聲說話,以免打斷對(duì)方話語,除非對(duì)方有障礙不清時(shí)。 3、C:護(hù)士坐下時(shí)應(yīng)雙膝并攏而不是分開,腳稍微后收。 4、E:Orem以為健康應(yīng)涉及身體、心理、人際關(guān)系和社會(huì)等方面健康,是一種持續(xù)過程。E選項(xiàng)只強(qiáng)調(diào)了人生理和心理健康兩個(gè)方面,還缺少社會(huì)適應(yīng)與人際關(guān)系方面健康,因此是錯(cuò)誤。 5、B:愛瑞克森心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說指出所有人在畢生中都要通過8個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段,并且順序固定,不能顛倒,因而選項(xiàng)A、C是錯(cuò)誤,每個(gè)發(fā)展階段均有一種中心問題或矛盾沖突必要解決,某一發(fā)展階段沒有解決矛盾沖突,是不能到下一階段再去解決,因而選項(xiàng)D、E是錯(cuò)誤,一種人人格或感情體現(xiàn)可反映其每一階段發(fā)展成果。如果浮現(xiàn)行為異?；蛉烁袢毕?多是由于發(fā)展過程中中心問題沒有得到較好和及時(shí)解決,因而選項(xiàng)B是對(duì)的。 6、E:傾聽過程中只關(guān)注對(duì)方語言、語速,會(huì)使得傾聽者分心,不能理解在交流中對(duì)方所傳達(dá)“所有信息”。 7、D:依照護(hù)理診斷定義,它是關(guān)于個(gè)人、家庭、社區(qū)對(duì)現(xiàn)存或潛在健康問題或生命過程中反映一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期成果選取護(hù)理辦法基本,這些預(yù)期成果是應(yīng)由護(hù)士負(fù)責(zé)。D選項(xiàng)是對(duì)的。 8、C:在評(píng)價(jià)過程中,A、B、D、E都屬于評(píng)價(jià)活動(dòng)內(nèi)容;C選項(xiàng)“修訂診斷目的和辦法”應(yīng)屬于下一種護(hù)理程序循環(huán)籌劃活動(dòng)內(nèi)容。 9、B:在所有評(píng)估收集資料辦法中,交談和觀測較合用于對(duì)患者心理社會(huì)狀況全面評(píng)估。心理社會(huì)測試有一定使用范疇,并且也許只是反映某一方面狀況。 10、C:患者處處謀求征詢,但愿可以聽到她們所想聽到自己沒有生病答案,這種心理體現(xiàn)屬于否認(rèn)和懷疑,因而C是對(duì)的。 11、E:疼痛時(shí)患者可以浮現(xiàn)生理、心理、行為等各方面反映,在所有五個(gè)選項(xiàng)中屬于行為反映,因而E對(duì)的。 12、D:松弛術(shù)屬于非藥物性止痛辦法,其重要是通過度散病人注意力達(dá)到接觸疼痛和焦急目,并能增長病人自我控制感,因而D對(duì)的。 13、E:WHO規(guī)定噪聲原則,白天病區(qū)抱負(fù)聲音強(qiáng)度是35~40dB,噪聲強(qiáng)度在50~60dB時(shí)能產(chǎn)生相稱干擾,長時(shí)間暴露于90dB以上環(huán)境中,能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。 14、A:病室濕度在50%~60%為宜,濕度多低,空氣干燥,水分蒸發(fā)快,可導(dǎo)致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等,濕度過高,空氣潮濕,有助于細(xì)菌繁殖,同步機(jī)體水分蒸發(fā)減少,出汗受抑制,病人感悶熱、不適,派尿增長。 15、C;傳染病病人直接接觸物品必要用消毒液進(jìn)行解決。例如,病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;臉盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下,卷好并標(biāo)明“隔離”字樣后送洗衣房清洗消毒,床墊、棉胎等物品可用紫外線燈照射消毒。病室通風(fēng)后,再用紫外線照射60分鐘,方可使用。 16、D:采用上身、臀部、下身挪動(dòng)順序,有助于病人安全個(gè)對(duì)病人保護(hù)。 17、C:腰椎穿刺后,腦脊液可自穿刺處漏出,導(dǎo)致顱內(nèi)壓減少、為了防止顱內(nèi)壓減少,腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)應(yīng)讓病人采用去枕仰臥位。 18、E:該題旨在考察增進(jìn)舒服辦法,滿足病人身心需要是增進(jìn)舒服基本方針,為此可從病人和環(huán)境兩方面入手,同步還要兼顧病人個(gè)人與醫(yī)院整體協(xié)調(diào),故答案為E. 19、B:該題旨在考察睡眠障礙區(qū)別,夢游癥屬異常睡眠,其她皆為失眠體現(xiàn),故答案為B. 20、C:1%~4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染,故選項(xiàng)C對(duì)的。選項(xiàng)A為廣譜抗菌溶液,用于清潔口腔,選項(xiàng)B濃度錯(cuò)誤;選項(xiàng)D可輕微抑菌,消除口臭,用于口臭病人:選項(xiàng)E用于綠膿桿菌病人。 21、E:局部組織長期受壓是形成褥瘡最重要因素,間歇性解除壓力是有效防止褥瘡核心。因襲經(jīng)常更換臥位,接觸局部持續(xù)受壓狀態(tài)是最有效辦法,故選項(xiàng)E對(duì)的。選項(xiàng)A、B、C、D均為對(duì)的護(hù)理防止辦法,但并不是最重要。 22、D:口溫測量部位是舌下熱窩,故選項(xiàng)D對(duì)的。 23、D:當(dāng)病人心率和脈率不一致時(shí),應(yīng)由兩名護(hù)士同步測量,一人測心率,一人測脈率,由測心率護(hù)士計(jì)時(shí),測1分鐘。選項(xiàng)A、B、C、E均為對(duì)的描述。 24、A:低蛋白飲食適合于尿毒癥患者,由于尿毒癥是慢性腎功能衰竭晚期,腎臟功能極度衰竭,蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物含氨量高,腎臟無法排除,會(huì)使腎臟承擔(dān)增長,加重疾病進(jìn)展,肥胖癥患者不需限制蛋白質(zhì)攝入,而應(yīng)限制脂肪和碳水化合物攝入,腎病綜合征患者每天會(huì)從尿液中丟失大量蛋白質(zhì),應(yīng)攝入高蛋白飲食;糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白飲食即可。 25、C:在插胃管過程中患者浮現(xiàn)嗆咳和呼吸困難闡明胃管誤插入氣管,應(yīng)及時(shí)拔出,以免發(fā)生窒息。 26、C:冷療適當(dāng)時(shí)間普通為10~30分鐘,不適當(dāng)過長,局部持續(xù)長時(shí)間用冷易導(dǎo)致局部細(xì)胞代謝障礙。 27、B:淺表性炎癥后期用熱重要目是溶解壞死組織。 28、C:正常成人尿比重約為1.015~1.025。 29、C:留置導(dǎo)尿期間為防止逆行感染,導(dǎo)尿管應(yīng)每周更換一次。 30、D:選項(xiàng)A、B、C、E描述對(duì)的,而選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈陶土色。 31、C;行保存灌腸時(shí)溶液量不應(yīng)超過200ml. 32、E:醫(yī)院獲得性感染是指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院呢哦受到感染,可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不久即發(fā)病。因而發(fā)生對(duì)象不涉及傳染病醫(yī)院周邊居民。 33、A;紫外線照射對(duì)于人眼睛和皮膚有害,因而在病室進(jìn)行紫外線照射時(shí),盡量讓可以活動(dòng)病人離開病室,不能活動(dòng)病人應(yīng)用被子蓋好全身,并用紗布遮蓋眼睛,紫外線空氣消毒時(shí)間普通不少于30分鐘,紫外線燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔從而保證良好消毒效果,使用時(shí)間超過1000小時(shí)紫外線燈管即應(yīng)更換。消毒過程中應(yīng)關(guān)閉門窗。 34、A:在藥物保管原則中,應(yīng)依照藥物性質(zhì)妥善保存,容易氧化和遇光變質(zhì)藥物應(yīng)裝在有色密蓋瓶中;容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化藥物應(yīng)裝瓶,蓋緊;容易被熱破壞藥物應(yīng)放在冰箱內(nèi)保存,容易燃燒藥物應(yīng)放在遠(yuǎn)離明火處,以防意外。 35、D:在給藥原則中,應(yīng)對(duì)的掌握給藥時(shí)間,給藥間隔時(shí)間對(duì)于維持穩(wěn)定有效血濃度甚為重要,如不按規(guī)定間隔時(shí)間用藥,可使血藥濃度發(fā)生很大波動(dòng),過高時(shí)可發(fā)生毒性反映,過低時(shí)則無效。 36、C:超聲霧化吸入法目涉及治療呼吸道感染、接觸支氣管痙攣改進(jìn)通氣功能,胸部手術(shù)前后用于防止呼吸道感染、濕化呼吸道、減輕咳嗽、稀化痰液協(xié)助祛痰等,而不用于胸部手術(shù)后止痛,普通胸部手術(shù)后止痛采用口服、肌肉注射和靜脈注射途徑。 37、E:在注射原則中,注射部位消毒以注射點(diǎn)為中心,螺旋式從中心向外涂擦,直徑在5cm以上。 38、C:肌肉注射時(shí),為了避開坐骨神經(jīng),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位時(shí),其注射區(qū)為骼前上棘和尾骨聯(lián)線外上1/3處。 39、B:小兒頭皮動(dòng)、靜脈重要區(qū)別為:頭皮靜脈外觀呈微藍(lán)色,無搏動(dòng),管壁薄易被壓癟,不易滑動(dòng),血流呈向心性流動(dòng),穿刺后回血緩慢,血液呈暗紅色;頭皮動(dòng)脈外觀呈正常膚色或淺紅色,有搏動(dòng),管壁薄,不易被壓癟,血流呈離心性流動(dòng),穿刺后回血呈沖擊狀,推藥時(shí)阻力大,推藥后毛細(xì)血管呈樹枝狀突起,顏色蒼白,因此選項(xiàng)A、C、D、E均是頭皮動(dòng)脈特點(diǎn)。對(duì)的答案為B. 40、E:輸液時(shí)長用溶液涉及晶體溶液、膠體溶液和靜脈高營養(yǎng)液三種,晶體溶液可有效糾正體內(nèi)水分和電解質(zhì)失衡,如5%葡萄糖、11.2%乳酸鈉、其中5%葡萄糖用于補(bǔ)充水分和熱量,50%葡萄糖用于利尿脫水,有助于減輕腦水腫;11.2%乳酸鈉用于糾正酸中毒,調(diào)節(jié)酸堿平衡,膠體溶液由于其分子大,在血管中存留時(shí)間長,能有效維持血漿膠體滲入壓,如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白制劑,其中濃縮白蛋白有助于維持膠體滲入壓,補(bǔ)充蛋白質(zhì),減輕組織水腫,脂肪乳注射劑屬靜脈高營養(yǎng)液能供應(yīng)病人熱能和必要脂肪酸。因此E選項(xiàng)為對(duì)的答案。 41、C:空氣進(jìn)入靜脈后,隨血留經(jīng)右心房至右心室,如空氣量大,容易阻塞肺動(dòng)脈口,使血液不能進(jìn)入肺內(nèi),引起嚴(yán)重缺氧,甚至死亡。因此應(yīng)防止空氣栓塞肺動(dòng)脈入口。C選項(xiàng)為對(duì)的答案。 42、A:靜脈血標(biāo)本可分為血清標(biāo)本、全血標(biāo)本和血培養(yǎng)標(biāo)本。采集全血標(biāo)本時(shí)應(yīng)先用抗凝管;采集血清標(biāo)本時(shí)應(yīng)選用干燥試管;血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)則應(yīng)選用無菌密封試管。血脂、肝功能、腎功能及電解質(zhì)測定均需采集血清標(biāo)本;血糖測定采集全血標(biāo)本。因此A選項(xiàng)為對(duì)的答案。 43、B:采集12h或24h尿標(biāo)本做各種定量檢查時(shí),常加入各種防腐劑,如40%甲醛、甲苯及濃鹽酸。其中甲醛有助于固定尿中有機(jī)成分,抑制細(xì)菌生長;甲苯有助于保持尿液化學(xué)成分不變,形成一薄膜覆蓋尿液表面,防止細(xì)菌污染;濃鹽酸有助于保持尿液在酸性環(huán)境中,防止尿中激素被氧化。因此B項(xiàng)為對(duì)的答案。 44、B:咽拭子培養(yǎng)標(biāo)本普通應(yīng)在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上采集,如做真菌培養(yǎng)則須在口腔潰瘍面采集。因此B項(xiàng)為對(duì)的答案。 45、C:氧濃度和氧流量換算法可用公式:吸氧濃度(%)=214×氧流量。 46、C:每次吸痰時(shí)間不適當(dāng)超過15秒最重要因素是防止吸痰時(shí)間過長導(dǎo)致患者缺氧。 47、E:洗胃時(shí),普通每次灌入洗胃液量300~500ml為宜,如灌入量過多,液體可以從口腔內(nèi)涌出,有引起窒息危險(xiǎn),并易導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張,使胃內(nèi)壓上升,促使毒物進(jìn)入腸道,增長毒物吸取。突然胃擴(kuò)張使迷走神經(jīng)興奮,可引起反射性心跳驟停。 48、D:瀕死病人最后消失感覺是聽覺。 49、D:該題旨在考察醫(yī)囑解決,長期醫(yī)囑及長期備用醫(yī)囑均在醫(yī)生注明停止時(shí)間后才失效,故答案為D. 50、C:該題旨在考查護(hù)理質(zhì)量管理,其核心是建立護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng),檢測指標(biāo)應(yīng)在保證病人得到安全、有效診斷及護(hù)理這一原則上設(shè)定。其中涉及與護(hù)理工作有關(guān)正性事件合格率和負(fù)性時(shí)間發(fā)生率,前者如選項(xiàng)A、B;后者如選項(xiàng)D.此外還涉及來自病人方面評(píng)價(jià),如選項(xiàng)E.故答案為C. 51、B;退化是指一種人行為回到此前發(fā)展階段,而不適合起當(dāng)前發(fā)展階段。退化是人生病時(shí)一種常用反映。 52、E:傾聽時(shí)應(yīng)做到注意力集中、耐心、肯花時(shí)間去傾聽,不因病人語音、語速等分心,注意領(lǐng)略病人談話隱含深意及病人非語言性溝通,同步可勉勵(lì)病人將非語言性信息用語言表達(dá)出來,不隨便打斷病人談話,以免打斷談話思路。護(hù)士也不要急于對(duì)病人做出是非等判斷,以免影響患者觀點(diǎn)表達(dá),不利于收集到患者進(jìn)一步信息。 53、B:在評(píng)估患者、收集資料過程中,護(hù)士應(yīng)多使用開放式問題進(jìn)行提問,以便獲取較多信息,但應(yīng)注意一次只提一種問題,如果一次問問題太多,患者不便集中思考。盡量使用病人能理解語言,由于患者是工程師,因而應(yīng)避免使用醫(yī)學(xué)專用術(shù)語,問題應(yīng)簡樸、明確,便于患者理解。并雖然澄清溝通過程中不明確地方。 54、A:依照病例所予以資料一方面可以判斷是功能性尿失禁,然后依照病人年齡65歲屬于老年婦女,發(fā)生尿失禁是在腹壓增長時(shí),這往往是老年女性骨盆支持性構(gòu)造(肌肉、韌帶等)無力或功能衰退從而導(dǎo)致浮現(xiàn)尿失禁一種因素。 55、C:主觀資料應(yīng)當(dāng)是患者主觀感受,所有選項(xiàng)中只有C選項(xiàng)是符合這一規(guī)定。 56、B:4歲小朋友應(yīng)當(dāng)可以控制大小便,但由于患病后患兒浮現(xiàn)自理或自我控制能力倒退,這種心理反映屬于退化和依賴體現(xiàn)。 57、A:焦急病人因非器質(zhì)性病變導(dǎo)致浮現(xiàn)軀體癥狀時(shí),護(hù)士應(yīng)一方面勉勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽病人主訴,然后再有針對(duì)性制定護(hù)理辦法,不能對(duì)病人隨意加以指正,或者對(duì)病人加以限制,這樣都會(huì)進(jìn)一步影響病人情緒,甚至加深軀體癥狀,而對(duì)病人要有求必應(yīng)也也許導(dǎo)致病人行為浮現(xiàn)退化等體現(xiàn),依次對(duì)的答案為A. 58、C:普通病人來到門診后應(yīng)一方面由有經(jīng)驗(yàn)護(hù)士詢問病史、觀測病情后做出初步判斷,予以合理分診懂得和傳染病管理,該項(xiàng)工作稱為預(yù)檢分診。 59、E:普通來說給病人安排床應(yīng)依照病情需要,病情危重者安排在急救室,傳染病人安頓在隔離病室。 60、E:破傷風(fēng)病人全身肌肉痙攣,為了防止病人撞傷或墜床,可使用床檔,使用約束帶等,因病人牙關(guān)金筆,需防止病人咬傷。任何輕微刺激如光線、聲響、說話、吹風(fēng)均可誘發(fā)肌肉痙攣,因而病室光線宜暗。 61、D:該題旨在考查病人活動(dòng)選取,同步涉及腎炎知識(shí)?；顒?dòng)選取取決于病人活動(dòng)能力、活動(dòng)愿望、活動(dòng)條件。小汪活動(dòng)限制是由于病情需要這一活動(dòng)條件所致。其活動(dòng)能力是正常,因而B、C選項(xiàng)是不當(dāng),。其活動(dòng)愿望或許是恢復(fù)晨練,但權(quán)衡其活動(dòng)條件尚不能立即恢復(fù)到正常生活,加強(qiáng)肌力活動(dòng)涉及等張運(yùn)動(dòng)和等長運(yùn)動(dòng),長期臥床特別會(huì)引起下肢肌力低下,故答案為D. 62、E:依照病人骶尾部狀況判斷,該病人處在褥瘡壞死潰瘍期,該期治療辦法為清潔瘡面,去除壞死組織,保持引流暢通,增進(jìn)愈合。可用生理鹽水,0.02%呋喃西林和1:5000高錳酸鉀或3%過氧化氫溶液沖洗瘡面,用3%~5%碘酒涂擦創(chuàng)面,依照細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)選用藥物外敷,并按外科換藥解決,必要時(shí)可行植皮手術(shù)。故選項(xiàng)E對(duì)的,選項(xiàng)A是錯(cuò)誤,局部發(fā)紅就禁忌按摩;選項(xiàng)B不用于治療褥瘡;選項(xiàng)C,僅用生理鹽水沖洗是不夠;選項(xiàng)D缺少清潔瘡面辦法。 63、E:對(duì)于需要密切觀測血壓病人,在測量血壓是要做到四定,即定體位、定部位、定期間、定血壓計(jì)。故選項(xiàng)E對(duì)的。 64、B:予以病人要素飲食時(shí),溫度應(yīng)當(dāng)維持在38~40℃,別的選項(xiàng)均對(duì)的。 65、D:偏癱側(cè)肢使用熱水袋時(shí)水溫不能過高,應(yīng)控制在50℃以內(nèi),因素是局部皮膚感覺遲鈍或麻木,水溫過高容易引起燙傷。 66、C:乙型腦炎可以通過蚊蟲叮咬傳播,因而對(duì)于乙型腦炎病人應(yīng)采用昆蟲隔離。 67、B:氣性壞疽患者換下污染敷料屬于具備特殊傳染性無保存價(jià)值污染物品,應(yīng)采用燃燒法徹底銷毀。 68、B:2歲如下嬰幼兒進(jìn)行肌肉注射時(shí),不適當(dāng)選用臀大肌注射,因嬰幼兒在未能獨(dú)自走路前,其臀部肌肉發(fā)育不完善,臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)危險(xiǎn),應(yīng)選用臀中肌或臀小肌注射。 69、C:患者李某為注射青霉素后過敏性休克體現(xiàn),此時(shí)應(yīng)及時(shí)皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素,此藥是急救過敏性休克首選藥物,它具備收縮血管、增長外周阻力、興奮心肌、增長心輸出量及松弛支氣管平滑肌作用。危急病例時(shí)亦可用生理鹽水稀釋10倍后來緩慢靜脈注射,以免因過量或注射過速導(dǎo)致血壓劇升及心律失常等不良反映。 70、B:患者郭某為破傷風(fēng)抗毒素實(shí)驗(yàn)陽性,應(yīng)采用脫敏注射法,即多次小劑量破傷風(fēng)抗毒素,并且逐漸增長劑量,可以減輕病人反映以順利達(dá)到注入所需量全量,詳細(xì)操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量,每隔20分鐘注射一次,直至余量注完,每次注射后均需密切觀測病人。 71、A:發(fā)生急性肺水腫后,一方面應(yīng)及時(shí)停止輸液,防止更多液體進(jìn)入;病人取端坐臥位,兩腿下垂,減少靜脈回流,減輕心臟承擔(dān);加壓和酒精濕化給氧,其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管液滲出,乙醇能減少肺泡內(nèi)泡沫表面張力,使泡沫破裂消散,從而改進(jìn)肺部氣體互換;予以強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物有助于舒張周邊血管,加速液體排出,減少回心血量。因此有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出是加壓給氧,A選項(xiàng)為對(duì)的答案。 72、B:某些血標(biāo)本采集時(shí)間有特殊規(guī)定,普通血生化檢查標(biāo)本應(yīng)清晨空腹時(shí)采集,由于清晨空腹時(shí),血液中各種化學(xué)成分處在相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)。但CPK、LDH、AST等心肌酶隨著心梗進(jìn)展,血液中濃度浮現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化,應(yīng)即刻采集血標(biāo)本送檢。因此B選項(xiàng)為對(duì)的答案。 73、A:在實(shí)行洗胃過程中若有血性液體流出,闡明有也許損傷了食管、胃粘膜、應(yīng)及時(shí)停止操作并告知醫(yī)生,以免導(dǎo)致不良后果。 74、E:防止長期臥床病人肌肉攣縮護(hù)理辦法是肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),并進(jìn)行按摩,以增進(jìn)血液循環(huán),增長肌肉張力,協(xié)助恢復(fù)功能。 75、C:肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留,其呼吸重要依托缺氧刺激頸動(dòng)脈體和積極脈體化學(xué)感受器,沿神經(jīng)上至呼吸中樞,反射性地引起呼吸。當(dāng)吸入高濃度氧氣時(shí)易導(dǎo)致對(duì)呼吸中樞抑制。因而,應(yīng)予以持續(xù)低流量濃度吸氧。 76、B:消滅頭虱慣用藥液為百部酊,即百部30g加50%乙醇100ml,再加乙酸1ml.故選項(xiàng)B對(duì)的。 77、D:化療藥物所致嘔吐時(shí),要勉勵(lì)病人進(jìn)清淡、低脂飲食。故選項(xiàng)D不當(dāng),余項(xiàng)均為對(duì)的護(hù)理辦法。 78、B:32~35℃為請(qǐng)度體溫過低;故選項(xiàng)B對(duì)的;選項(xiàng)A,正?？跍夭▌?dòng)36.3~37.2℃;選項(xiàng)C,30~32℃為中度體溫過低;選項(xiàng)D,<30℃為重度體溫過低;選項(xiàng)E,23~25℃為致死溫度。 79、E:體溫過低病人需持續(xù)監(jiān)測體溫變化,至少每小時(shí)測量一次,直至體溫答復(fù)至正常且穩(wěn)定。故選項(xiàng)E不當(dāng),護(hù)理體溫過低病人還需提供適當(dāng)環(huán)境溫度,予以毛毯、棉被、熱水袋等,防止體熱散失,予以熱飲,提高機(jī)體溫度,故余項(xiàng)均對(duì)的。 80、D:為高熱病人降溫時(shí)可選用大量不保存灌腸,普通選用灌腸液為28~32℃生理鹽水500~1000ml。 81、C:選項(xiàng)AB均錯(cuò)誤,因液體流入受阻時(shí)對(duì)的解決辦法是稍轉(zhuǎn)動(dòng)肛管,以調(diào)節(jié)肛管位置;選項(xiàng)C對(duì)的,病人有便意時(shí)可減少灌腸茼高度,放慢流速,并囑病人深呼吸,以放松腹部。而選項(xiàng)D錯(cuò)誤;選項(xiàng)E錯(cuò)誤,因病人浮現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗時(shí)應(yīng)及時(shí)停止灌腸,并與醫(yī)生聯(lián)系,雖然解決。 82、D:與新鮮血相比,庫血雖具有血液各種成分,但白細(xì)胞、血小板、凝血酶