執(zhí)業(yè)藥師考試模擬真題藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一四十

36.經(jīng)過豐富毛細(xì)血管吸收，可防止胃腸道刺激、吸收不全和首過效應(yīng)是37.藥品經(jīng)注射部位毛細(xì)血管吸收，吸收較快且完全，但對(duì)注射容量有限制。且僅適合水溶液藥品是38.將藥品注入蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液中產(chǎn)生局部作用屬于39.經(jīng)過肌肉內(nèi)豐富血管吸收人血，吸收較完全，生效快速是綜合分析選擇題內(nèi)啡肽亦稱安多芬或腦內(nèi)啡，是一個(gè)內(nèi)成性（腦下垂體分泌）類嗎啡生物化學(xué)合成物激素。它是由腦下垂體和脊椎動(dòng)物丘腦下部所分泌氨基化合物，有止痛和欣快感。等同天然鎮(zhèn)痛劑1.內(nèi)啡肽效果等同于嗎啡，嗎啡作用機(jī)制是A.改變細(xì)胞周圍環(huán)境理化性質(zhì)B.作用于受體C.影響細(xì)胞膜離子通道D.影響酶活性E.干擾核酸代謝2.嗎啡中毒能夠用納洛酮解毒，因?yàn)锳.納洛酮是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥B.納洛酮是非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥C.納洛酮是部分激動(dòng)藥D.納洛酮是完全激動(dòng)藥E.納洛酮是反向激動(dòng)藥3.長(zhǎng)久使用嗎啡不但會(huì)產(chǎn)生藥品依賴性，突然停藥還會(huì)出現(xiàn)戒斷綜合征，嗎啡長(zhǎng)久使用造成用藥量越來越大，鎮(zhèn)痛連續(xù)時(shí)間卻越來越短，這叫做A.耐藥性B.耐受性C.抗藥性D.成癮性E.順應(yīng)性多項(xiàng)選擇題1.藥品作用機(jī)制有以下哪些A.影響細(xì)胞膜離子通道B.干擾核酸代謝C.影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體D.影響機(jī)體免疫功效E.非特異性作用2.非特異性作用包含A.碳酸氫鈉產(chǎn)生中和反應(yīng)B.維生素補(bǔ)充機(jī)體缺乏物質(zhì)C.消毒防腐藥對(duì)蛋白質(zhì)有變性D.醇類使蛋白沉淀E.酚類使蛋白沉淀3.影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體作用包含A.醛類引發(fā)蛋白沉淀B.解熱鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素生物合成而具備抗炎、鎮(zhèn)痛作用C.噻嗪類利尿藥抑制腎小管Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體D.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)弱酸性代謝物轉(zhuǎn)運(yùn)體E.氯化銨調(diào)整血液酸堿平衡4.干擾核酸代謝作用包含A.重金屬鹽使蛋白質(zhì)變性B.氟尿嘧啶結(jié)構(gòu)與尿嘧啶相同，摻人腫瘤細(xì)胞DNA、RNA中后，干擾蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗腫瘤作用C.丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)弱酸性代謝物轉(zhuǎn)運(yùn)體D.喹諾酮類經(jīng)過抑制細(xì)菌DNA盤旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ發(fā)揮殺菌作用E.齊多夫定經(jīng)過抑制核苷逆轉(zhuǎn)錄酶，抑制DNA鏈增加5.拮抗藥分為承A.應(yīng)激性拮抗藥B.部分激動(dòng)性拮抗藥C.激動(dòng)性拮抗藥D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥6.依照親和力和內(nèi)在活性，激動(dòng)藥又能分為A.表面激動(dòng)藥B.部分激動(dòng)藥C.潛在激動(dòng)藥D.完全激動(dòng)藥E.半潛在激動(dòng)藥7.受體具備以下那些性質(zhì)A.靈敏性B.過飽和性C.不可逆性D.特異性E.多樣性8.第一信使是指A.藥品B.細(xì)胞外信使C.細(xì)胞因子D.神經(jīng)遞質(zhì)E.多肽類激素9.第一信使特點(diǎn)有以下哪些A.可自由進(jìn)出細(xì)胞B.目標(biāo)是調(diào)整細(xì)胞功效C.與靶細(xì)胞膜表面異受體結(jié)合D.不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E.激活受體而引發(fā)細(xì)胞一些生物學(xué)特征改變10.第二信使有以下哪些A.三磷酸肌醇（IP3）B.環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）C.PGsD.環(huán)磷酸腺苷E.Ca2+36-39.【答案】D、B、C、A【解析】口腔給藥：口腔速崩片、口腔速溶片、口腔分散片、口腔速釋片、口腔膜劑、滴丸和咀嚼片在給藥后都經(jīng)過口腔黏膜下豐富毛細(xì)血管吸收，可防止胃腸道刺激、吸收不全和首過效應(yīng)。如硝酸甘油片舌下給藥緩解心絞痛急性發(fā)作。肌內(nèi)注射：藥品在注射部位經(jīng)過肌肉內(nèi)豐富血管吸收人血，吸收較完全，生效快速，其吸收速率次序?yàn)樗芤?gt;混懸液>油溶液。皮下注射：藥品經(jīng)注射部位毛細(xì)血管吸收，吸收較快且完全，但對(duì)注射容量有限制。另外僅適合水溶液藥品，如腎上腺索皮下注射搶救青霉素過敏性休克。靜脈注射或靜脈滴注：全部藥品直接進(jìn)入血液而快速生效，適適用于急、重癥患者治療。但靜脈給藥對(duì)劑量、配伍禁忌和給藥速度有較嚴(yán)格要求。椎管內(nèi)給藥：將藥品注入蛛網(wǎng)膜下腔腦脊液中產(chǎn)生局部作用，如有些外科手術(shù)需要做椎管麻醉（腰麻）。也可將一些藥品注入腦脊液中產(chǎn)生療效，如一些抗生素等。綜合分析選擇題1.【答案】B【解析】嗎啡受體具備幾個(gè)類型，現(xiàn)已知有對(duì)嗎啡顯強(qiáng)親合性μ型、對(duì)腦啡肽親和δ型、對(duì)酮基環(huán)化物親合k型2.【答案】A【解析】納洛酮為純粹阿片受體拮抗藥，本身無內(nèi)在活性，但能競(jìng)爭(zhēng)性拮抗各類阿片受體，對(duì)μ受體有很強(qiáng)親和力3.【答案】B【解析】機(jī)體連續(xù)數(shù)次用藥后，其反應(yīng)性會(huì)逐步降低，需要加大藥品劑量才能維持原有療效，稱之為耐受性。耐受性在停藥后可消失，再次連續(xù)用藥又可發(fā)生。多項(xiàng)選擇題1.【答案】A、B、C、D、E【解析】藥品作用機(jī)制（一）作用于受體（二）影響酶活性（三）影響細(xì)胞膜離子通道（四）干擾核酸代謝（五）補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)（六）改變細(xì)胞周圍環(huán)境理化性質(zhì)（七）影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體（八）影響機(jī)體免疫功效（九）非特異性作用2.【答案】A、B、C、D、E【解析】有些藥品并無特異性作用機(jī)制，而主要與理化性質(zhì)關(guān)于。如消毒防腐藥對(duì)蛋白質(zhì)有變性作用，所以只能用于體外殺菌或防腐，不能內(nèi)服。另外，還有酚類、醇類、醛類和重金屬鹽類等蛋白沉淀劑。有些藥品利用本身酸堿性，產(chǎn)生中和反應(yīng)或調(diào)整血液酸堿平衡，如碳酸氫鈉、氯化銨等，還有些藥品補(bǔ)充機(jī)體缺乏物質(zhì)，如維生素、多個(gè)微量元素等。3.【答案】B、C、D【解析】很多無機(jī)離子、代謝物、神經(jīng)遞質(zhì)、激素在體內(nèi)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，需要轉(zhuǎn)運(yùn)體參加，藥品干擾這一步驟可產(chǎn)生顯著藥理效應(yīng)。比如解熱鎮(zhèn)痛藥抑制體內(nèi)前列腺素生物合成而具備抗炎、鎮(zhèn)痛作用；噻嗪類利尿藥抑制腎小管Na+-Cl-轉(zhuǎn)運(yùn)體，從而抑制Na+-K+、Na+-H+交換而發(fā)揮排鈉利尿作用。丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎小管對(duì)弱酸性代謝物轉(zhuǎn)運(yùn)體，抑制原尿中尿酸再吸收，可用于痛風(fēng)治療。4.【答案】B、D、E【解析】核酸（DNA及RNA）是控制蛋白質(zhì)合成及細(xì)胞分裂生命物質(zhì)。有些藥品化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常代謝物非常相同，雖參加機(jī)體代謝過程，卻往往不能引發(fā)代謝生理效果，最終造成抑制或阻斷代謝后果，稱為偽品摻入，亦稱抗代謝藥，一些抗腫瘤藥就是經(jīng)過干擾腫瘤細(xì)胞DNA和RNA代謝過程而發(fā)揮作用。比如氟尿嘧啶結(jié)構(gòu)與尿嘧啶相同，摻入腫瘤細(xì)胞DNA、RNA中后，干擾蛋白質(zhì)合成而發(fā)揮抗腫瘤作用；磺胺類抗菌藥經(jīng)過抑制敏感細(xì)菌體內(nèi)葉酸代謝而干擾核酸合成；喹諾酮類經(jīng)過抑制細(xì)菌DNA盤旋酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅳ發(fā)揮殺菌作用；而抗人類免疫缺點(diǎn)病毒(HIV)病毒藥齊多夫定則是經(jīng)過抑制核苷逆轉(zhuǎn)錄酶，抑制DNA鏈增加，妨礙HIV病毒復(fù)制，治療艾滋病。5.【答案】C、D【解析】拮抗藥分為競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥和非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥兩種6.【答案】B、D【解析】依照親和力和內(nèi)在活性，激動(dòng)藥又能分為完全激動(dòng)藥和部分激動(dòng)藥7.【答案】A、D、E【解析】受體具備以下性質(zhì)（1）飽和性（2）特異性（3）可逆性（4）靈敏性（5）多樣性8.【答案】A、B、C、D、E【解析】第一信使是指多肽類激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細(xì)胞因子及藥品等細(xì)胞外信使物質(zhì)。大多數(shù)第一信使不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而是與靶細(xì)胞膜表面異受體結(jié)合，激活受體而引發(fā)細(xì)胞一些生物學(xué)特征改變，如膜對(duì)一些離子通透性及膜上一些酶活性改變，從而調(diào)整細(xì)胞功效。9.【答案】B、C、D、E【解析】大多數(shù)第一信使不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而是與靶細(xì)胞膜表面異受體結(jié)合，激活受體而引發(fā)細(xì)胞一些生物學(xué)特征改變，如膜對(duì)一些離子通透性及