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經(jīng)驗(yàn)交流;醫(yī)患溝通技巧經(jīng)驗(yàn)交流;醫(yī)患溝通技巧優(yōu)質(zhì)文檔你我共享第優(yōu)質(zhì)文檔你我共享第1頁(yè)共4頁(yè)經(jīng)驗(yàn)交流;醫(yī)患溝通技巧醫(yī)患溝通的技巧世界衛(wèi)生組織一位顧問(wèn)曾做過(guò)一項(xiàng)調(diào)查:當(dāng)病人訴說(shuō)癥狀時(shí),平均19秒鐘就被醫(yī)生打斷了;●主持人也曾聽(tīng)一位專家說(shuō)起,她所在科室的一些年輕大夫,很怕和病人多說(shuō)話;患如何溝通?其中有無(wú)技巧可言?本文是我國(guó)著名精神科教授許又新的醫(yī)患之間的溝通不僅為診斷所必需,也是治療中不可缺少的一個(gè)方面。醫(yī)患之間的溝通帶有專業(yè)性,因此,醫(yī)生應(yīng)該起主導(dǎo)作用,埋怨病人拙于表達(dá)是錯(cuò)誤的。
1、傾聽(tīng)這是最重要也最基本的一項(xiàng)技巧,但遺憾的是,它常常被繁忙的醫(yī)生所忽視。醫(yī)生必須盡可能耐心、專心和關(guān)心地傾聽(tīng)病人的訴述,并有所反應(yīng),如變換表情和眼神,點(diǎn)頭作嗯、嗯聲,或簡(jiǎn)單地插一句我聽(tīng)清楚了等等。飽受各種痛苦折磨的病人,往往擔(dān)心醫(yī)生并沒(méi)專心聽(tīng)他們的訴說(shuō)。疑慮和抱怨多、說(shuō)話傾向于重復(fù)的病人,尤其需要醫(yī)生有耐心。有時(shí),病人扯得離題太遠(yuǎn),醫(yī)生可以禮貌地提醒病人,請(qǐng)他回到主題上來(lái)??傊t(yī)生不要干擾病人對(duì)身體癥狀和內(nèi)心痛苦的訴說(shuō),尤其不可唐突地打斷病人的談話??梢哉f(shuō),傾聽(tīng)是發(fā)展醫(yī)患間良好關(guān)系最重要的一步。診斷的錯(cuò)誤,病人對(duì)醫(yī)囑的不依從等,常常是醫(yī)生傾聽(tīng)不夠所致。的發(fā)言權(quán)。如告訴病人,跳動(dòng)感來(lái)源于肌肉的活動(dòng)或動(dòng)脈的搏動(dòng)等,因?yàn)樯窠?jīng)是不會(huì)動(dòng)的。耳科醫(yī)生不會(huì)對(duì)訴說(shuō)眩暈的病人說(shuō):不可采取否定態(tài)度,更不要與病人爭(zhēng)論。序提問(wèn),尤其要避免連珠炮式的審問(wèn)方式。提問(wèn)大體上有兩種:封閉式和開(kāi)放式。封閉式提問(wèn)只允許病人回答是或否,或者在兩三個(gè)
答案中選擇一個(gè)。這樣的提問(wèn)限制了病人的主動(dòng)精神,容易陷病人于受審地位而感到不自在。盡管在某些情況下,封閉式提問(wèn)是必要的,如為了弄清楚某個(gè)癥狀的確切部位和性質(zhì)等,但一般情況下應(yīng)盡可能少用。開(kāi)放式提問(wèn)使病人有主動(dòng)、自由表達(dá)自己的可能,這既體現(xiàn)了醫(yī)生對(duì)病人獨(dú)立自主精神的尊重,也為全面了解病人的思想情感提供了最大的可能性。病人愈是感到受尊重,感到無(wú)拘束,他就愈是可能在醫(yī)生面前顯露出自己的真實(shí)面目。醫(yī)生還常常采取有限開(kāi)放式提問(wèn),例如問(wèn)病人:昨夜睡得怎么樣?有側(cè)重點(diǎn)可由病人自由選擇,病人自認(rèn)為無(wú)關(guān)緊要的事可以不談。足,除了母親那一方面的原因以外,病人這一方面可以做些什么來(lái)促進(jìn)需要之滿足呢?(母子之間的交流的積極道路上來(lái)了。(病人所在病房的主任這個(gè)人不大細(xì)心?如果病人8、鼓勵(lì)病人表達(dá)這有多種不同的方法,下面舉幾個(gè)例子。(1)用(2)用正面的敘述啟動(dòng)病人進(jìn)一步發(fā)揮,意在解除壓抑在心里的情緒,例如,你的兒媳婦對(duì)你不大親?(3)醫(yī)生用自己的經(jīng)歷引發(fā)下子可好,弄得全家都不安寧。我的一位親戚剛過(guò)四十,近來(lái)下了崗,初
中文化,又沒(méi)有什么技術(shù),大家都為他一家子擔(dān)心。如此等等。只要醫(yī)生9、對(duì)焦這是一種多少帶有心理治療專門(mén)性的技術(shù)。病人的心里可能有多個(gè)問(wèn)題,醫(yī)生一般應(yīng)該選擇一個(gè)作為焦點(diǎn)。選擇什么問(wèn)題作焦點(diǎn),要求醫(yī)生對(duì)病人有比較全面的了解,也許要進(jìn)行一番思考
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