2022年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識

2022年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

2.出生后半年身長每月平均增長

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

3.全科醫(yī)療的最大特點是強(qiáng)調(diào)以下哪項

A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

E.全面給予醫(yī)療服務(wù)

4.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

5.社區(qū)診斷的常用定性研究方法是

A.觀察法B.個人深入訪談C.專題小組討論D.選題小組討論E.以上均是

6.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

7.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預(yù)期比較，評價進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

8.某保健醫(yī)生對8個月嬰兒的正確喂養(yǎng)指導(dǎo)是

A.每天可吃1～2個雞蛋B.補(bǔ)充綠葉蔬菜預(yù)防貧血C.對鐵的需要量與5個月時相似D.可用配方奶替代母乳E.適量脂肪的攝入

9.1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

10.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

11.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

12.下列哪種方法不屬于概率抽樣方法

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣

13.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

14.家庭圈評價的是

A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動力E.家庭外資源

15.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

16.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

17.在病例-對照研究中，由于對病例和對照的詢問方式和態(tài)度不同所造成的偏倚是

A.回憶偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測量偏倚D.診斷懷疑偏倚E.以上均不正確

18.人人享有衛(wèi)生保健的核心社會準(zhǔn)則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

19.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

20.某地抽樣調(diào)查l00名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012／L)均數(shù)為4．18，標(biāo)準(zhǔn)差為0．29；血紅蛋白(g／L)均數(shù)為117．6，標(biāo)準(zhǔn)差為10．2。要正確比較這兩個指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13，其中位數(shù)是

A.4B.10C.9D.12E.13

22.下列檢查項目中哪項是婚前檢查的常規(guī)必檢項目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

23.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

24.周圍神經(jīng)損傷常見的原因正確的是()

A.彈片傷B.牽拉傷C.切割傷D.肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位E.擠壓及摩擦傷

25.我國老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

26.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

27.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

28.按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

29.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用

A.條圖B.直方圖C.構(gòu)成圖D.普通線圖E.半對數(shù)線圖

30.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項是錯誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢

C.應(yīng)包括就個人、家庭個別醫(yī)學(xué)問題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

32.老年人合理的飲食結(jié)構(gòu)中下列哪些項是對的A.每日總熱量老年人較青壯年低30％

B.糖占總熱量50％～65％

C.蛋白質(zhì)占總熱量l0％

D.脂肪占總熱量45％

E.每日肉食l00～150g

33.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

34.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

35.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言

C.2歲以后的兒童才會說話

D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期

36.計劃設(shè)計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關(guān)于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

37.(60～62題共用題干)42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務(wù)

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

38.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

39.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

40.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣

四、1.A1型題(15題)41.隨訪觀察2000例50歲以上人群，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況，這類研究屬于

A.病例一對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

42.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是：

A.妊娠半個月以內(nèi)B.妊娠3周至12周C.妊娠4～9個月D.妊娠9個月以后E.妊娠1～2個月

43.某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率

44.衛(wèi)生宣傳的特點是

A.針對性強(qiáng)B.知識雙向傳播C.知識單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

45.就世界范圍平均而言，人類目前所受照射的最大人工電離輻射照射來源是

A.核能生產(chǎn)B.核武器試驗C.X線診斷D.放射治療E.輻射照射加工

46.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險率

47.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

48.流行病學(xué)實驗研究在選擇研究對象時，下列哪一項是錯誤的

A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

49.煙焦油中的有害物質(zhì)的主要危害是

A.致癌B.減少紅細(xì)胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導(dǎo)致成癮E.減少神經(jīng)興奮性

50.公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法法律關(guān)系變更的原因或條件是

A.法律行為B.法律事實C.法律事件D.法律依據(jù)E.法律憑證

51.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

52.哪項不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式

A.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)B.社區(qū)康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.基層康復(fù)

53.不屬于老年人合理膳食的是

A.合理營養(yǎng)B.低鹽膳食C.高脂膳食D.多樣化E.三餐合理搭配

54.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

55.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項是錯誤的

A.如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)

B.經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素

C.受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行

D.如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)

五、A1/A2題型(5題)56.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個月隨訪1次

57.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)

58.1歲嬰兒正常生長發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長為身長的l／2B.身長是出生時的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

59.口服短效避孕藥，正確的服法為

A.月經(jīng)前5天起，每晚1片，連服22天

B.月經(jīng)干凈起，每晚1片，連服22天

C.月經(jīng)第5天起，每晚1片，連服22天

D.月經(jīng)第7天起，每晚1片，連服22天

E.月經(jīng)干凈后5天起，每晚1片，連服22天

60.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過高，進(jìn)行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)

A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問

參考答案

1.A對照組最理想來源是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人。

2.B

3.D長期負(fù)責(zé)式照顧是全科醫(yī)學(xué)最大的特點之一，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別?？漆t(yī)學(xué)的顯著特色。

4.B哺乳時應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力。

5.E

6.C分層抽樣是將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中隨機(jī)抽樣。由于同質(zhì)性總體比異質(zhì)性總體抽樣誤差小，因此，分層抽樣的方法可以得到更大程度的代表性，同時可以減少抽樣誤差。

7.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

8.A綠葉蔬菜主要是補(bǔ)充維生素和鈣，對鐵的需求量增加，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)母乳，脂肪會影響鈣的吸收。

9.B1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是年齡×7+70(cm)。

10.E

11.B全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

12.C概率抽樣方法包括：①簡單隨機(jī)抽樣；②等距抽樣；③分層抽樣；④整群抽樣；⑤多階段抽樣。

13.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

14.B

15.A心身疾病又可稱為心理應(yīng)激。

16.B

17.C測量偏倚是對研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測量或測定時產(chǎn)生的偏倚。

18.D

19.D

20.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

21.B直接法計算，但n為偶數(shù)時，M＝[x（n/2）＋x(n/2＋1)]÷2，所以本題的中位數(shù)等于(8＋12)÷2＝10。

22.C

23.D采取盲法的作用是消除主觀性因素的影響，即減少信息偏倚。

24.B

25.CWHO規(guī)定，65歲以上者稱為老年人，歐美及工業(yè)發(fā)達(dá)國家均采用這一標(biāo)準(zhǔn)。亞太地區(qū)老年學(xué)會議提出：該地區(qū)60歲以上的為老年人。我國也以60歲以上作為老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)。

26.C根據(jù)病例特點是胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量多提示為產(chǎn)后出血。經(jīng)檢查子宮體軟，符合子宮收縮乏力的特點，所以C是引起產(chǎn)后出血最可能的原因。

27.C

28.C

29.B

30.E

31.B哺乳時應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力。

32.ABE

33.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒有關(guān)聯(lián)。

34.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

35.AD語言的正常發(fā)育需聽覺、發(fā)音器官和大腦功能的正常，要經(jīng)過發(fā)音、接受聲音、理解的過程，最后才會表達(dá)。2～3歲是口頭語言發(fā)展的關(guān)鍵期，在正常語言環(huán)境中，這時兒童學(xué)習(xí)口語最快、最鞏固，容易獲得口頭言語的能力。如果兒童在這個時期完全脫離人類的語言環(huán)境，其后很難再學(xué)會說話，狼孩的情況就是這樣。4～5歲是兒童學(xué)習(xí)書面言語的最佳期。兒童掌握詞匯的能力在5～6歲時發(fā)展最快。

36.C

37.D

38.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

39.B臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護(hù)士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過程中對導(dǎo)致健康損害的主要危險因素進(jìn)行評價的基礎(chǔ)上，對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預(yù)防干預(yù)措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

40.B用整群抽樣法抽樣時，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體(即群體)。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級、連隊、居民小組等。這些群體是從相同類型的群體中隨機(jī)抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。

41.B隊列研究是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病的差異，從而判斷暴露因子與發(fā)病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。是由因及果的方法，因此選B。

42.B

43.A患病率指某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)，包括所有已知沒有致死、沒有重大傷害或痛苦很小的病例，也包括特定時期內(nèi)新出現(xiàn)的病例。

44.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識的單向傳播，對象廣泛，不注重反饋和效果。故選C。

45.C就世界范圍平均而言，人類目前所受照射的最大人工電離輻射照射來源是X線診斷。

46.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計親屬或再生育時該病的再發(fā)風(fēng)險(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

47.A

48.C

49.A焦油是香煙中危害人體健康、導(dǎo)致人體癌變的主要物質(zhì)。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當(dāng)前的頭等大事。

50.B法律關(guān)系處在不斷的生成、變更和消滅的運(yùn)動過程。它的形成、變更和消滅，需要具備一定的條件。其中最主要的條件有二：一是法律規(guī)范；二是法律實施。法律規(guī)范是法律關(guān)系形成、變更和消滅的法律依據(jù)，沒有一定的法律規(guī)范就不會有相應(yīng)的法律關(guān)系。但法律規(guī)范的規(guī)定只是主體權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的一般模式，還不是現(xiàn)實的法律關(guān)系本身。法律關(guān)系的形成、變更和消滅還必須具備直接的前提條件，這就是法律事實。即法律規(guī)范所規(guī)定的、能夠引起法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的客觀情況。

51.B

52.C

53.C

54.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

55.B

56.D非經(jīng)期流血者，應(yīng)考慮更換節(jié)育器或改用其他節(jié)育措施。

57.C

58.B身長增長的規(guī)律也和體重一樣，年齡越小增長越快，也是1～6個月增長最快，平均每月長2.5厘米，7～12個月平均每月長l.2厘米。若出生時身長為50厘米，6個月時可達(dá)66～67厘米，1歲時可達(dá)75厘米左右。

59.C

60.C2022年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

2.出生后半年身長每月平均增長

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

3.全科醫(yī)療的最大特點是強(qiáng)調(diào)以下哪項

A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

E.全面給予醫(yī)療服務(wù)

4.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

5.社區(qū)診斷的常用定性研究方法是

A.觀察法B.個人深入訪談C.專題小組討論D.選題小組討論E.以上均是

6.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

7.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預(yù)期比較，評價進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

8.某保健醫(yī)生對8個月嬰兒的正確喂養(yǎng)指導(dǎo)是

A.每天可吃1～2個雞蛋B.補(bǔ)充綠葉蔬菜預(yù)防貧血C.對鐵的需要量與5個月時相似D.可用配方奶替代母乳E.適量脂肪的攝入

9.1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

10.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

11.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

12.下列哪種方法不屬于概率抽樣方法

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣

13.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

14.家庭圈評價的是

A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動力E.家庭外資源

15.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

16.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

17.在病例-對照研究中，由于對病例和對照的詢問方式和態(tài)度不同所造成的偏倚是

A.回憶偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測量偏倚D.診斷懷疑偏倚E.以上均不正確

18.人人享有衛(wèi)生保健的核心社會準(zhǔn)則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

19.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

20.某地抽樣調(diào)查l00名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012／L)均數(shù)為4．18，標(biāo)準(zhǔn)差為0．29；血紅蛋白(g／L)均數(shù)為117．6，標(biāo)準(zhǔn)差為10．2。要正確比較這兩個指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13，其中位數(shù)是

A.4B.10C.9D.12E.13

22.下列檢查項目中哪項是婚前檢查的常規(guī)必檢項目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

23.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

24.周圍神經(jīng)損傷常見的原因正確的是()

A.彈片傷B.牽拉傷C.切割傷D.肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位E.擠壓及摩擦傷

25.我國老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

26.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

27.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

28.按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

29.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用

A.條圖B.直方圖C.構(gòu)成圖D.普通線圖E.半對數(shù)線圖

30.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項是錯誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢

C.應(yīng)包括就個人、家庭個別醫(yī)學(xué)問題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

32.老年人合理的飲食結(jié)構(gòu)中下列哪些項是對的A.每日總熱量老年人較青壯年低30％

B.糖占總熱量50％～65％

C.蛋白質(zhì)占總熱量l0％

D.脂肪占總熱量45％

E.每日肉食l00～150g

33.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

34.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

35.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言

C.2歲以后的兒童才會說話

D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期

36.計劃設(shè)計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關(guān)于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

37.(60～62題共用題干)42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務(wù)

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

38.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

39.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

40.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣

四、1.A1型題(15題)41.隨訪觀察2000例50歲以上人群，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況，這類研究屬于

A.病例一對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

42.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是：

A.妊娠半個月以內(nèi)B.妊娠3周至12周C.妊娠4～9個月D.妊娠9個月以后E.妊娠1～2個月

43.某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率

44.衛(wèi)生宣傳的特點是

A.針對性強(qiáng)B.知識雙向傳播C.知識單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

45.就世界范圍平均而言，人類目前所受照射的最大人工電離輻射照射來源是

A.核能生產(chǎn)B.核武器試驗C.X線診斷D.放射治療E.輻射照射加工

46.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險率

47.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

48.流行病學(xué)實驗研究在選擇研究對象時，下列哪一項是錯誤的

A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

49.煙焦油中的有害物質(zhì)的主要危害是

A.致癌B.減少紅細(xì)胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導(dǎo)致成癮E.減少神經(jīng)興奮性

50.公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法法律關(guān)系變更的原因或條件是

A.法律行為B.法律事實C.法律事件D.法律依據(jù)E.法律憑證

51.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

52.哪項不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式

A.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)B.社區(qū)康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.基層康復(fù)

53.不屬于老年人合理膳食的是

A.合理營養(yǎng)B.低鹽膳食C.高脂膳食D.多樣化E.三餐合理搭配

54.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

55.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項是錯誤的

A.如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)

B.經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素

C.受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行

D.如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)

五、A1/A2題型(5題)56.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個月隨訪1次

57.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)

58.1歲嬰兒正常生長發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長為身長的l／2B.身長是出生時的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

59.口服短效避孕藥，正確的服法為

A.月經(jīng)前5天起，每晚1片，連服22天

B.月經(jīng)干凈起，每晚1片，連服22天

C.月經(jīng)第5天起，每晚1片，連服22天

D.月經(jīng)第7天起，每晚1片，連服22天

E.月經(jīng)干凈后5天起，每晚1片，連服22天

60.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過高，進(jìn)行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)

A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問

參考答案

1.A對照組最理想來源是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人。

2.B

3.D長期負(fù)責(zé)式照顧是全科醫(yī)學(xué)最大的特點之一，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別?？漆t(yī)學(xué)的顯著特色。

4.B哺乳時應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力。

5.E

6.C分層抽樣是將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中隨機(jī)抽樣。由于同質(zhì)性總體比異質(zhì)性總體抽樣誤差小，因此，分層抽樣的方法可以得到更大程度的代表性，同時可以減少抽樣誤差。

7.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

8.A綠葉蔬菜主要是補(bǔ)充維生素和鈣，對鐵的需求量增加，應(yīng)繼續(xù)喂養(yǎng)母乳，脂肪會影響鈣的吸收。

9.B1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是年齡×7+70(cm)。

10.E

11.B全科診療中，一般采用SOAP的形式進(jìn)行病例記錄。S：病人的主觀資料，是由病人提供的主訴、癥狀、患病史、家族史、社會生活史等，盡量按病人的陳述來記錄。O:客觀資料，記錄診療過程中醫(yī)務(wù)人員所觀察到的數(shù)據(jù)，包括體征、實驗室檢查、X線診斷以及痛人的心理、行為測試結(jié)果等。A：對健康問題的評估，是問題描述的關(guān)鍵部分，完整的評估應(yīng)包括診斷、鑒別診斷、與其他問題的關(guān)系、問題的輕重程度及預(yù)后等。P：對問題的處理計劃，是針對每一問題提出的診斷、治療、預(yù)防、保健、康復(fù)和健康教育計劃。

12.C概率抽樣方法包括：①簡單隨機(jī)抽樣；②等距抽樣；③分層抽樣；④整群抽樣；⑤多階段抽樣。

13.C宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法，但注意取材部位正確及鏡檢仔細(xì)，可有5％～10％的假陰性率，因此均應(yīng)結(jié)合臨床情況并定期檢查，以此方法作篩選。

14.B

15.A心身疾病又可稱為心理應(yīng)激。

16.B

17.C測量偏倚是對研究所需指標(biāo)或數(shù)據(jù)進(jìn)行測量或測定時產(chǎn)生的偏倚。

18.D

19.D

20.B變異系數(shù)常用于比較兩組或多組變量值的變異程度，故選B。

21.B直接法計算，但n為偶數(shù)時，M＝[x（n/2）＋x(n/2＋1)]÷2，所以本題的中位數(shù)等于(8＋12)÷2＝10。

22.C

23.D采取盲法的作用是消除主觀性因素的影響，即減少信息偏倚。

24.B

25.CWHO規(guī)定，65歲以上者稱為老年人，歐美及工業(yè)發(fā)達(dá)國家均采用這一標(biāo)準(zhǔn)。亞太地區(qū)老年學(xué)會議提出：該地區(qū)60歲以上的為老年人。我國也以60歲以上作為老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)。

26.C根據(jù)病例特點是胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量多提示為產(chǎn)后出血。經(jīng)檢查子宮體軟，符合子宮收縮乏力的特點，所以C是引起產(chǎn)后出血最可能的原因。

27.C

28.C

29.B

30.E

31.B哺乳時應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力。

32.ABE

33.C遺傳的因素與吸煙的習(xí)慣沒有關(guān)聯(lián)。

34.D全科醫(yī)療是可及的、方便的基層醫(yī)療照顧，它對其服務(wù)對象應(yīng)體現(xiàn)出地理上的接近、使用上的方便、關(guān)系上的親切、結(jié)果上的有效以及價格上的合理等一系列使人易于利用的特點。

35.AD語言的正常發(fā)育需聽覺、發(fā)音器官和大腦功能的正常，要經(jīng)過發(fā)音、接受聲音、理解的過程，最后才會表達(dá)。2～3歲是口頭語言發(fā)展的關(guān)鍵期，在正常語言環(huán)境中，這時兒童學(xué)習(xí)口語最快、最鞏固，容易獲得口頭言語的能力。如果兒童在這個時期完全脫離人類的語言環(huán)境，其后很難再學(xué)會說話，狼孩的情況就是這樣。4～5歲是兒童學(xué)習(xí)書面言語的最佳期。兒童掌握詞匯的能力在5～6歲時發(fā)展最快。

36.C

37.D

38.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

39.B臨床預(yù)防又稱個體預(yù)防，是預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要組成部分，是醫(yī)務(wù)工作者(包括醫(yī)生、護(hù)士)在臨床醫(yī)療服務(wù)過程中對導(dǎo)致健康損害的主要危險因素進(jìn)行評價的基礎(chǔ)上，對病人、無癥狀“患者”和健康人實施的個體預(yù)防干預(yù)措施，是在臨床環(huán)境條件下向他們提供的以第一級預(yù)防和第二級預(yù)防為主的、治療與預(yù)防一體化的衛(wèi)生保健服務(wù)。

40.B用整群抽樣法抽樣時，抽到的不是個體，而是由個體組成的集體(即群體)。即將總體分為若干“群”，每一群中包含若干觀察對象，如村、車間、班級、連隊、居民小組等。這些群體是從相同類型的群體中隨機(jī)抽出的，被抽到單位的所有成員都是研究對象。

41.B隊列研究是選擇暴露及未暴露于某一因素的兩組人群，追蹤其各自的發(fā)病結(jié)局，比較兩者發(fā)病的差異，從而判斷暴露因子與發(fā)病有無關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)大小的一種觀察性研究。是由因及果的方法，因此選B。

42.B

43.A患病率指某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)，包括所有已知沒有致死、沒有重大傷害或痛苦很小的病例，也包括特定時期內(nèi)新出現(xiàn)的病例。

44.C衛(wèi)生宣傳是衛(wèi)生知識的單向傳播，對象廣泛，不注重反饋和效果。故選C。

45.C就世界范圍平均而言，人類目前所受照射的最大人工電離輻射照射來源是X線診斷。

46.E遺傳咨詢是通過咨詢醫(yī)生與咨詢者共同商討咨詢者提出的各種遺傳學(xué)問題和在醫(yī)生指導(dǎo)幫助下合理解決這些問題的全過程。在這一過程中，需要解答遺傳患者或其親屬提出的有關(guān)遺傳病病因、遺傳方式、診斷、預(yù)防、治療、預(yù)后等問題，估計親屬或再生育時該病的再發(fā)風(fēng)險(率)，提出可以選擇的各種處理方案，供咨詢者作決策的參考。

47.A

48.C

49.A焦油是香煙中危害人體健康、導(dǎo)致人體癌變的主要物質(zhì)。降低有害成分、降低焦油在煙氣中的含量已成為當(dāng)前的頭等大事。

50.B法律關(guān)系處在不斷的生成、變更和消滅的運(yùn)動過程。它的形成、變更和消滅，需要具備一定的條件。其中最主要的條件有二：一是法律規(guī)范；二是法律實施。法律規(guī)范是法律關(guān)系形成、變更和消滅的法律依據(jù)，沒有一定的法律規(guī)范就不會有相應(yīng)的法律關(guān)系。但法律規(guī)范的規(guī)定只是主體權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的一般模式，還不是現(xiàn)實的法律關(guān)系本身。法律關(guān)系的形成、變更和消滅還必須具備直接的前提條件，這就是法律事實。即法律規(guī)范所規(guī)定的、能夠引起法律關(guān)系產(chǎn)生、變更和消滅的客觀情況。

51.B

52.C

53.C

54.A油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物。

55.B

56.D非經(jīng)期流血者，應(yīng)考慮更換節(jié)育器或改用其他節(jié)育措施。

57.C

58.B身長增長的規(guī)律也和體重一樣，年齡越小增長越快，也是1～6個月增長最快，平均每月長2.5厘米，7～12個月平均每月長l.2厘米。若出生時身長為50厘米，6個月時可達(dá)66～67厘米，1歲時可達(dá)75厘米左右。

59.C

60.C2022年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.病例-對照研究中對照組最理想的來源是

A.社區(qū)人群中的非該病病例或健康人

B.同一或多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

C.病例的鄰居或所在同一居委會、住宅區(qū)內(nèi)的健康人或該病病人

D.病例的配偶

E.病例有血緣關(guān)系的家人及親屬

2.出生后半年身長每月平均增長

A.1cmB.l.5cmC.2.5cmD.3cmE.3.5cm

3.全科醫(yī)療的最大特點是強(qiáng)調(diào)以下哪項

A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧

B.預(yù)防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.對當(dāng)事人的長期(貫穿生命周期)負(fù)責(zé)式照顧

E.全面給予醫(yī)療服務(wù)

4.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

5.社區(qū)診斷的常用定性研究方法是

A.觀察法B.個人深入訪談C.專題小組討論D.選題小組討論E.以上均是

6.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最小

A.單純隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分層抽樣D.整群抽樣E.先分層再抽樣

7.初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析A.A.制定和執(zhí)行的工作規(guī)劃和措施，是否符合國家的衛(wèi)生方針、政策和任務(wù)

B.制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視

C.根據(jù)實際執(zhí)行的活動與計劃比較，將實際活動的結(jié)果與預(yù)期比較，評價進(jìn)展?fàn)顩r

D.是否能用比較小的資源獲取較大的成果

E.既定目標(biāo)是否達(dá)到，有關(guān)居民團(tuán)體是否滿意

8.某保健醫(yī)生對8個月嬰兒的正確喂養(yǎng)指導(dǎo)是

A.每天可吃1～2個雞蛋B.補(bǔ)充綠葉蔬菜預(yù)防貧血C.對鐵的需要量與5個月時相似D.可用配方奶替代母乳E.適量脂肪的攝入

9.1～10歲兒童身高(長)的正確計算公式是

A.年齡×8+80(cm)

B.年齡×7+70(cm)

C.年齡×10-70(cm)

D.年齡×5+80(cm)

E.年齡×6+100(cm)

10.促使全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的背景不包括

A.人口的迅速增長與老齡化B.人群疾病譜與死因譜的變化C.醫(yī)療費(fèi)用的高漲D.健康觀的變化E.環(huán)境污染的加劇

11.全科醫(yī)療健康檔案中SOAP形式中“0”指

A.病人的主觀資料B.客觀資料C.健康問題的評估D.健康問題的描述E.健康問題的計劃

12.下列哪種方法不屬于概率抽樣方法

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.方便抽樣D.系統(tǒng)抽樣E.分層抽樣

13.宮頸癌篩查方法宜采用

A.碘試驗B.婦科三合診檢查C.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查D.陰道鏡檢查E.宮頸活組織檢查

14.家庭圈評價的是

A.家庭結(jié)構(gòu)B.家庭功能C.家庭內(nèi)資源D.家庭動力E.家庭外資源

15.心身疾病又可稱為

A.心理應(yīng)激B.社會病C.意外傷害D.精神生理疾病E.心血管病

16.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

17.在病例-對照研究中，由于對病例和對照的詢問方式和態(tài)度不同所造成的偏倚是

A.回憶偏倚B.暴露懷疑偏倚C.測量偏倚D.診斷懷疑偏倚E.以上均不正確

18.人人享有衛(wèi)生保健的核心社會準(zhǔn)則是

A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅持政府主導(dǎo)，鼓勵社會參與;堅持實行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動，發(fā)展個人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

19.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A.青霉素GB.紅霉素C.諾氟沙星D.四環(huán)素E.慶大霉素

20.某地抽樣調(diào)查l00名女性，其紅細(xì)胞數(shù)(1012／L)均數(shù)為4．18，標(biāo)準(zhǔn)差為0．29；血紅蛋白(g／L)均數(shù)為117．6，標(biāo)準(zhǔn)差為10．2。要正確比較這兩個指標(biāo)的變異程度，適宜的指標(biāo)是

A.標(biāo)準(zhǔn)差B.變異系數(shù)C.極差D.百分位數(shù)E.四分位數(shù)間距

二、單選題(綜合練習(xí))(10題)21.有8個某種傳染病患者，他們的潛伏期分別為5、2、21、8、12、15、9、13，其中位數(shù)是

A.4B.10C.9D.12E.13

22.下列檢查項目中哪項是婚前檢查的常規(guī)必檢項目()A.A.染色體檢查B.艾滋病篩查C.女性陰道分泌物滴蟲、真菌檢查D.B型超聲波檢查E.心電圖

23.研究者進(jìn)行臨床試驗時，常采用雙盲法，以盡可能減少

A.選擇偏倚B.觀察偏倚C.混雜偏倚D.信息偏倚E.以上都不是

24.周圍神經(jīng)損傷常見的原因正確的是()

A.彈片傷B.牽拉傷C.切割傷D.肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位E.擠壓及摩擦傷

25.我國老年人的劃分標(biāo)準(zhǔn)是

A.50歲以上B.55歲以上C.60歲以上D.65歲以上E.70歲以上

26.林女士，36歲，妊娠足月臨產(chǎn)，胎兒胎盤娩出后，出現(xiàn)間歇性陰道流血，量較多。檢查子宮體柔軟、敏感。其最可能的出血原因是

A.軟產(chǎn)道損傷B.胎盤剝離不全C.子宮收縮乏力D.胎膜殘留E.凝血功能障礙

27.腰5骶1椎間盤突出受累的神經(jīng)根為()

A.腰4B.腰5C.骶1D.骶2

28.按藥物對胎兒危害的分類標(biāo)準(zhǔn)，僅在動物實驗證實對胎仔有致畸或殺胚胎的作用，但在人類缺乏研究資料證實的為

A.A類B.B類C.C類D.D類E.E類

29.表示連續(xù)資料的頻數(shù)分布采用

A.條圖B.直方圖C.構(gòu)成圖D.普通線圖E.半對數(shù)線圖

30.關(guān)于婚前衛(wèi)生咨詢的描述，以下哪項是錯誤的

A.婚前衛(wèi)生咨詢是面對面的個人的咨詢

B.應(yīng)包括婚育問題的咨詢

C.應(yīng)包括就個人、家庭個別醫(yī)學(xué)問題的咨詢

D.應(yīng)為服務(wù)對象做好保密工作

E.與咨詢的方法、技巧關(guān)系不大

三、基礎(chǔ)知識(10題)31.一側(cè)乳頭皸裂，喂奶時應(yīng)

A.停止喂奶B.先喂健側(cè)C.先喂患側(cè)D.隨意選擇一側(cè)E.人工喂養(yǎng)

32.老年人合理的飲食結(jié)構(gòu)中下列哪些項是對的A.每日總熱量老年人較青壯年低30％

B.糖占總熱量50％～65％

C.蛋白質(zhì)占總熱量l0％

D.脂肪占總熱量45％

E.每日肉食l00～150g

33.與吸煙習(xí)慣無關(guān)的因素是

A.學(xué)習(xí)因素B.環(huán)境因素C.遺傳兇素D.促成因素E.傾向因素

34.社區(qū)全科醫(yī)生對患者的任何醫(yī)療需求都要做出應(yīng)答，并親自解決其中大部分的問題，這體現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的哪一特征

A.第一線服務(wù)B.綜合性服務(wù)C.持續(xù)性服務(wù)D.可及性服務(wù)E.協(xié)調(diào)性服務(wù)

35.關(guān)于兒童語言發(fā)育的敘述，正確的是

A.語言發(fā)育離不開聽覺器官、發(fā)音器官和大腦功能的完善

B.1歲以前的兒童不能理解成人的語言

C.2歲以后的兒童才會說話

D.正常兒童語言發(fā)育經(jīng)過發(fā)音、理解和表述三方面

E.4～6歲是兒童口語發(fā)育的關(guān)鍵期

36.計劃設(shè)計要確定監(jiān)測和評價計劃，下列關(guān)于評價的描述，正確的是

A.評價是在計劃實施結(jié)束后進(jìn)行的

B.評價在整個計劃中可有可無

C.評價貫穿于計劃實施的始終

D.評價就是效果評價

E.評價就是效益評價

37.(60～62題共用題干)42歲男性高血壓患者，經(jīng)商。因頭暈、頭痛來診，血壓170／100mmHg。接受診療后服藥3天癥狀消失，隨即自行停藥，且不愿改變其煙、酒嗜好，認(rèn)為無頭暈、頭痛就沒有病。該病人的行為違背了病人的哪項義務(wù)

A.真實地提供病史B.尊重醫(yī)務(wù)人員C.關(guān)心自己疾病對他人的影響D.避免使自己罹患疾病E.改變工作環(huán)境

38.“您最近沒有生過病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計的哪個原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

39.對臨床預(yù)防理解不正確的是

A.臨床預(yù)防又可稱為個體預(yù)防

B.臨床預(yù)防由公共衛(wèi)生人員負(fù)責(zé)執(zhí)行

C.預(yù)防對象包括患者、健康者

D.臨床預(yù)防包括了疾病前期的早期診斷與治療

E.臨床預(yù)防是全科醫(yī)療服務(wù)中一項重要的工作內(nèi)容

40.在社區(qū)衛(wèi)生工作中操作起來最為方便的抽樣方法是

A.單純隨機(jī)抽樣B.整群抽樣C.機(jī)械抽樣D.分層抽樣E.雪球抽樣

四、1.A1型題(15題)41.隨訪觀察2000例50歲以上人群，其中1000例具有吸煙行為，另外1000例不具備吸煙行為，比較兩組患者心腦血管事件發(fā)生情況，這類研究屬于

A.病例一對照研究B.隊列研究C.實驗研究D.現(xiàn)況研究E.生態(tài)學(xué)研究

42.妊娠期內(nèi)藥物致畸最敏感的時期是：

A.妊娠半個月以內(nèi)B.妊娠3周至12周C.妊娠4～9個月D.妊娠9個月以后E.妊娠1～2個月

43.某一時點每1000人中患某種疾病的人數(shù)是指

A.患病率B.續(xù)發(fā)率C.生存率D.發(fā)病率E.感染率

44.衛(wèi)生宣傳的特點是

A.針對性強(qiáng)B.知識雙向傳播C.知識單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營造健康環(huán)境

45.就世界范圍平均而言，人類目前所受照射的最大人工電離輻射照射來源是

A.核能生產(chǎn)B.核武器試驗C.X線診斷D.放射治療E.輻射照射加工

46.對嚴(yán)重遺傳性疾病，咨詢醫(yī)師除說明預(yù)后外，還應(yīng)推算出下一代的

A.出生時機(jī)B.性別C.遺傳性疾病的嚴(yán)重程度D.發(fā)病年齡E.再發(fā)風(fēng)險率

47.以下哪項不是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點

A.服務(wù)場所必須在社區(qū)、且目標(biāo)必須以社區(qū)居民需求為導(dǎo)向

B.服務(wù)內(nèi)容集防、治、保、康、教、計劃生育為一體的全方位服務(wù)

C.服務(wù)必須是居民在經(jīng)濟(jì)上能夠承擔(dān)且便易于接受

D.是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以全科醫(yī)生為骨干，合理使用社區(qū)資源的基層衛(wèi)生服務(wù)

E.服務(wù)對象是弱勢人群

48.流行病學(xué)實驗研究在選擇研究對象時，下列哪一項是錯誤的

A.被選擇的對象應(yīng)該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

49.煙焦油中的有害物質(zhì)的主要危害是

A.致癌B.減少紅細(xì)胞含氧量C.減少肺泡含氣量D.導(dǎo)致成癮E.減少神經(jīng)興奮性

50.公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法法律關(guān)系變更的原因或條件是

A.法律行為B.法律事實C.法律事件D.法律依據(jù)E.法律憑證

51.全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)醫(yī)學(xué)的相同點是

A.個體醫(yī)療B.群體保健C.群眾醫(yī)療D.個體和群眾治療E.個體和群體保健

52.哪項不是社區(qū)康復(fù)的服務(wù)方式

A.康復(fù)機(jī)構(gòu)的康復(fù)B.社區(qū)康復(fù)C.器械康復(fù)D.上門康復(fù)服務(wù)E.基層康復(fù)

53.不屬于老年人合理膳食的是

A.合理營養(yǎng)B.低鹽膳食C.高脂膳食D.多樣化E.三餐合理搭配

54.油脂在高溫下發(fā)生高度氧化會產(chǎn)生的有害物質(zhì)是

A.聚合體、羰基、環(huán)氧基等化合物

B.雜環(huán)胺類、聚合體、羰基等化合物

C.聚合體、多環(huán)芳烴、環(huán)氧基等化合物

D.亞硝胺類、多環(huán)芳烴

E.A+B

55.關(guān)于孕前指導(dǎo)以下哪項是錯誤的

A.如果夫婦婚后不準(zhǔn)備避孕應(yīng)向雙方進(jìn)行孕前指導(dǎo)

B.經(jīng)濟(jì)困難、居住擁擠不屬于不利于妊娠的心理社會因素

C.受孕應(yīng)在夫婦雙方身心健康良好的情況下進(jìn)行

D.如有長期接觸對胎兒有毒有害物質(zhì)的歷史暫不適合妊娠

E.孕前指導(dǎo)是圍生保健中的重要一環(huán)

五、A1/A2題型(5題)56.以下放置宮內(nèi)節(jié)育器后的注意事項中，不正確的是A.A.休息3天B.1周內(nèi)免重體力勞動C.2周內(nèi)禁性生活及盆浴D.陰道流血如月經(jīng)量屬正常E.1～3個月隨訪1次

57.說明某一事物在總體中所占的比重

A.率B.相對比C.構(gòu)成比D.算術(shù)平均數(shù)E.中位數(shù)

58.1歲嬰兒正常生長發(fā)育的表現(xiàn)是

A.頭長為身長的l／2B.身長是出生時的l．5倍C.體重3千克左右D.有20顆牙齒E.頭圍達(dá)50厘米

59.口服短效避孕藥，正確的服法為

A.月經(jīng)前5天起，每晚1片，連服22天

B.月經(jīng)干凈起，每晚1片，連服22天

C.月經(jīng)第5天起，每晚1片，連服22天

D.月經(jīng)第7天起，每晚1片，連服22天

E.月經(jīng)干凈后5天起，每晚1片，連服22天

60.老年病人恐懼某些檢查和治療措施，擔(dān)心治療費(fèi)用過高，進(jìn)行健康評估時會出現(xiàn)下述哪種表現(xiàn)

A.反應(yīng)遲鈍B.表述不清C.癥狀隱瞞D.記憶不確切E.答非所問

參考答案

1.A對照組最理想來源是產(chǎn)生病例的人群中全體非患該病的人。

2.B

3.D長期負(fù)責(zé)式照顧是全科醫(yī)學(xué)最大的特點之一，也是全科醫(yī)學(xué)區(qū)別專科醫(yī)學(xué)的顯著特色。

4.B哺乳時應(yīng)先在疼痛較輕的一側(cè)乳房開始，以減輕對另一側(cè)乳房的吸吮力。

5.E

6.C分層抽樣是將研究對象按主要特征分為幾層，然后再在各層中隨機(jī)抽樣。由于同質(zhì)性總體比異質(zhì)性總體抽樣誤差小，因此，分層抽樣的方法可以得到更大程度的代表性，同時可以減少抽樣誤差。

7.B初級衛(wèi)生保健評價的主要特征中，足夠程度主要是分析制定的衛(wèi)生規(guī)劃和措施中的各種問題是否明確、肯定，并給予重視。

8.A綠葉蔬菜主要是補(bǔ)充維生素和鈣，對鐵