2022年12月2022安徽合肥市廬江縣級(jí)公立醫(yī)院招聘社會(huì)化用人筆試參考題庫(kù)含答案解析

2022年12月2022安徽合肥市廬江縣級(jí)公立醫(yī)院招聘社會(huì)化用人筆試參考題庫(kù)含答案解析（圖片大小可自由調(diào)整）一.綜合知識(shí)(共200題)1.心肌梗死時(shí)心電圖的特征性改變有哪些？正確答案: （1）寬而深的Q波（病理性Q波）在面向心肌壞死區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 （2）ST段抬高呈弓背向上型，在面向壞死區(qū)周圍心肌損傷區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 （3）T波倒置，在面向損傷區(qū)周圍心肌缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)上出現(xiàn)。 （4）心內(nèi)膜下心肌梗死無病理性Q波，有普遍性ST段下移，但aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。2.A.正常產(chǎn)程B.潛伏期延長(zhǎng)C.活躍期延長(zhǎng)D.活躍期停滯E.第二產(chǎn)程停滯臨產(chǎn)18小時(shí)，宮口開大2cm（）正確答案:E宮口開大8cm，超過2小時(shí)無進(jìn)展（）正確答案:D臨產(chǎn)10小時(shí)，宮口開大2cm（）正確答案:A官口開全1小時(shí)20分鐘，產(chǎn)程無進(jìn)展（）正確答案:E3.試述調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的主要體液因素。正確答案: (1)促紅細(xì)胞生成素：為缺氧時(shí)刺激腎臟產(chǎn)生的一種糖蛋白，肝、胃也可產(chǎn)生少量。主要作用是刺激骨髓造血組織生成紅細(xì)胞。慢性腎病由于促紅細(xì)胞生成素的生成減少，常出現(xiàn)貧血。 (2)雄激素：直接刺激骨髓造血，也可間接通過腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素而起作用，故再生障礙性貧血患者可用苯丙酸諾龍治療。男性紅細(xì)胞數(shù)目與血紅蛋白量均高于女性，也是由于雄激素的緣故。4.試述SLE的治療要點(diǎn)。正確答案: SLE的治療應(yīng)避免和除去日曬、寒冷、感染、妊娠、某些藥物等誘發(fā)或加劇因素的影響。根據(jù)不同病情，采取相應(yīng)的措施。 (1)腎上腺皮質(zhì)激素：為首選藥物。劑量根據(jù)病情而定。癥狀好轉(zhuǎn)，尿蛋白消失．病情穩(wěn)定后，逐漸遞減到維持量。通常采用潑尼松1mg／(kg·d)；病情輕者用潑尼松30～40mg／d；病情嚴(yán)重者可用潑尼松60～80mg／d連續(xù)服用8～12周，然后逐漸減量維持；對(duì)暴發(fā)性或難治性狼瘡性腎炎和有中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變者可用甲基強(qiáng)的松龍1000mg或地塞米松100mg沖擊療法，靜脈滴注．每日1次，3次為一個(gè)療程，可用2～3個(gè)療程。 (2)免疫抑制劑：一般不單獨(dú)使用，多用在對(duì)激素依賴的腎損害或?qū)に刂委熜Ч患训牟±?。常用環(huán)磷酰胺沖擊療法，0．5～1g／m2體表面積，靜脈滴注，每月沖擊一次，共6次。病情好轉(zhuǎn)后，每3個(gè)月1次維持。 (3)環(huán)孢素，如激素聯(lián)合細(xì)胞素藥物使用4～12周病情仍不改善，應(yīng)加用環(huán)孢素每日5mg／kg分兩次服，3個(gè)月后，每月減1mg／kg，至每日3mg／kg維持治療。 (4)霉酚酸脂：治療本病有效，用量1．0～1．5g／d分兩次口服。 (5)雷公滕多甙。 (6)靜脈注射大劑量丙種球蛋白，一般每日0．4g／kg，連用3～5天為一療程。5.適度運(yùn)動(dòng)后的心率應(yīng)為最高心率的（）。A、35％～50％B、50％～65％C、70％～85％D、85％～95％E、95％～100％正確答案:C6.簡(jiǎn)述淺部組織常見的化膿性感染。正確答案: （1）癤：癤是單個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，病菌以金黃葡萄球菌為主。臨床可見局部皮膚有紅腫痛的小硬節(jié)，中心處可形成膿栓。早期應(yīng)給予促使炎癥消退的治療，化膿后應(yīng)及早揩膿，必要時(shí)給予抗生素治療。 （2）癰：癰是鄰近的多個(gè)毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，好發(fā)于皮膚較厚的頸背部。病人常有程度不等的全身感染。病變局部可出現(xiàn)多個(gè)膿點(diǎn)，周圍組織反應(yīng)嚴(yán)重。治療應(yīng)早期使用足量有效的抗生素。局部可用50%硫酸鎂濕敷等，如治療無效則應(yīng)及時(shí)切開引流。在靜脈麻醉下做"+"或"++"形切口引流，切口線應(yīng)超出病變邊緣皮膚，清除已化膿或尚未成膿、但已失活的組織，然后填塞0.9%氯化鈉注射液紗條。術(shù)后24小時(shí)更換敷料。以后每天更換敷料，促進(jìn)創(chuàng)面收縮愈后。較大的創(chuàng)面在肉芽組織長(zhǎng)出后，可行植皮術(shù)以加快修復(fù)。 （3）丹毒：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)的急性炎癥感染，為乙型溶血性鏈球菌侵襲所致。好發(fā)部位是下肢與面部。臨床起病急，有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等。病變多見于下肢，表現(xiàn)為片狀皮膚紅疹、微隆起、色鮮紅、中間稍淡、境界較清楚。下肢丹毒反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致淋巴水腫，甚至發(fā)展成"象皮腫"。治療應(yīng)臥床休息，抬高患肢。局部可以50%硫酸鎂溶液濕熱敷。全身應(yīng)用抗生素，如青霉素靜脈滴注等。 （4）淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎：是病菌從皮膚、粘膜破損處或其他感染病灶侵入淋巴流，導(dǎo)致淋巴管與淋巴結(jié)的急性炎癥。淺部急性淋巴管炎沿淋巴管蔓延。淺部淋巴結(jié)炎好發(fā)部位多在頸部、腋窩和腹股溝，致病菌有乙型溶血性鏈球菌、金黃葡萄球菌等，可來源于口咽炎癥、足癬、皮膚損傷以及各種皮膚、皮下化膿性感染。急性淋巴管炎多有全身反應(yīng)，如發(fā)熱、畏寒、頭痛、不適等。急性淋巴結(jié)炎表現(xiàn)為局部淋巴結(jié)腫大，有疼痛或劇痛，少數(shù)可形成膿腫。治療時(shí)應(yīng)注意對(duì)原發(fā)病灶的治療，需要時(shí)可給予抗生素，膿腫形成后應(yīng)予以引流。 （5）手部急性化膿性感染：手的解剖和功能均十分復(fù)雜，手部急性化膿性感染屬常見疾病，甲溝炎、膿性指頭炎、手掌側(cè)化膿性腱鞘炎、滑囊炎和掌隙間感染等，臨床上均為常見。致病菌主要是金黃葡萄球菌。感染大多由外傷引起，針刺、剪指甲等輕微外傷也可導(dǎo)致嚴(yán)重感染。癥狀因感染部位而不同，治療需及時(shí)，常需早期、大量給予抗生素，化膿后需充分引流，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)?？漆t(yī)師協(xié)助處理。7.胸部靜脈的主干為（）。正確答案:奇靜脈8.直腸訓(xùn)練的禁忌證不包括（）。A、神志不清B、肛門局部皮膚破損或嚴(yán)重感染C、直腸局部皮膚破損或嚴(yán)重感染D、肛門或直腸腫瘤E、前列腺腫瘤正確答案:E9.簡(jiǎn)述血液的生理功能。正確答案: 血液的生理功能包括：①運(yùn)輸物質(zhì)，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、氧、代謝產(chǎn)物、激素等都要通過血液運(yùn)送；②緩沖作用，血液中有5對(duì)緩沖系統(tǒng)，可對(duì)進(jìn)入血液的酸性或堿性物質(zhì)進(jìn)行緩沖，使血液pH值不發(fā)生較大波動(dòng)；③防御功能，血液中的白細(xì)胞和各種免疫物質(zhì)對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用；④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，當(dāng)毛細(xì)血管損傷后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤調(diào)節(jié)功能，通過運(yùn)輸激素，實(shí)現(xiàn)體液性調(diào)節(jié)；⑥血漿構(gòu)成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的一部分，借此進(jìn)行物質(zhì)交換。10.________是獲得性免疫缺陷綜合征(aCquirEDimmunoDEfiCiECysynDromE)的簡(jiǎn)稱。正確答案:艾滋病11.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)更換口罩（）A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、8小時(shí)D、12小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:B12.引起心室順應(yīng)性降低的常見的原因有哪些？正確答案: 常見原因：心肌肥大引起的室壁增厚、心肌炎、水腫、纖維化及間質(zhì)增生等。13.需行人工肛門的患者常表現(xiàn)（）、悲觀消極、憂郁焦慮自我調(diào)節(jié)不穩(wěn)定三種心理狀態(tài)，而不愿做直腸癌根治術(shù)。正確答案:緊張恐懼14.試述病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)和診斷。正確答案: （1）臨床表現(xiàn)：常先有發(fā)熱，全身倦怠感即所謂"感冒"樣癥狀或惡心、嘔吐等消化道癥狀，然后出現(xiàn)心悸、胸痛，呼吸困難，浮腫，甚至阿-斯綜合征。 （2）診斷要點(diǎn)： ①體檢：可見與發(fā)熱不平行的心動(dòng)過速，各種心律失常，可聽到第三心音或雜音，可有心力衰竭體征，重癥可出現(xiàn)心源性休克。 ②心電圖：可見ST-T改變，R波減低，病理性Q波和各種心律失常，特別是房室傳導(dǎo)阻滯和室性期前收縮等。 ③血清學(xué)檢查心肌酶增高（CPK.GOT.LDH增高）。 ④血清病毒中和抗體及補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)測(cè)定：在發(fā)病后3周間2次血清的抗體滴定度有4倍增高為病毒感染的陽(yáng)性指標(biāo)。15.關(guān)于切痂術(shù)，下述哪些說法是正確的（）A、主要適用于三度創(chuàng)面B、平面應(yīng)達(dá)深筋膜C、切痂后盡可能立即植皮D、三度創(chuàng)緣的深二度創(chuàng)面不能使用切痂術(shù)E、壞死的深部組織也應(yīng)切除正確答案:A,B,C,E16.何謂視力?有何意義?正確答案: 視力又叫視敏度，是眼分辨物體細(xì)微結(jié)構(gòu)的最大能力，也就是看清物體上距離最小的兩點(diǎn)的能力。視力測(cè)定是檢測(cè)視覺功能的一個(gè)重要指標(biāo)，近視、遠(yuǎn)視、散光等均可致視力降低。17.肺氣腫可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難。正確答案:正確18.試述慢性支氣管炎的治療原則。正確答案: 慢性支氣管炎是氣管、支氣管慢性非特異性炎癥，其治療原則是： （1）急性加重期：多并發(fā)細(xì)菌感染，應(yīng)以控制感染為主，應(yīng)用敏感的抗生素治療，輔以祛痰或解痙平喘藥。 （2）緩解期：避免各種致病因素，如吸煙者應(yīng)戒煙，避免受寒。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體抵抗力。機(jī)體免疫力差，易感冒者，可適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥，如卡介菌多糖核酸等治療。19.腦脊液鼻漏正確答案: 腦脊液經(jīng)顱前窩底、顱中窩底或其他部位的先天性或外傷性骨質(zhì)缺損、破裂或變薄處，流入鼻腔，稱為腦脊液鼻漏。20.關(guān)于Rh血型，下列哪些是正確的（）A、含D抗原者稱為Rh陰性B、即使很少量的Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞就可使Rh陰性者產(chǎn)生抗D抗體C、已致敏的Rh陰性者懷孕Rh陽(yáng)性胎兒時(shí)，其抗RhIgG抗體就會(huì)通過胎盤引起嚴(yán)重的新生兒溶血病D、西方人Rh陰性者占15%，我國(guó)漢族陰性者占0.3%E、當(dāng)已致敏的Rh陰性者接受Rh陽(yáng)性紅細(xì)胞時(shí)就可能因過敏反應(yīng)而死亡正確答案:B,C,D,E21.檢查動(dòng)-靜脈血氧含量差主要反映的是（）。A、吸入氣氧分壓B、肺的通氣功能C、肺的換氣功能D、血紅蛋白與氧的親和力E、組織攝取和利用氧的能力正確答案:E22.輸卵管可分為哪幾部?正確答案: 輸卵管由內(nèi)側(cè)至外側(cè)可分為四部，即輸卵管子宮部、輸卵管峽部、輸卵管壺腹部、輸卵管漏斗部。輸卵管結(jié)扎術(shù)常在輸卵管峽部進(jìn)行。23.60鈷的半衰期為（）A、1590年B、33年C、5．3年D、74天E、2．7天正確答案:C24.嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是（）A、呼吸深快B、明顯紫紺C、三凹征D、鼻翼扇動(dòng)E、哮喘音正確答案:C25.嚴(yán)重的Ⅱ型呼吸衰竭患者，不能吸人高濃度氧，是因?yàn)椋ǎ〢、缺氧不是主要原因B、可引起氧中毒C、誘發(fā)呼吸性堿中毒D、誘發(fā)代謝性堿中毒E、以上都不是正確答案:E26.試述腹部手術(shù)后病人的飲食護(hù)理。正確答案: 一般術(shù)后禁食1～2天。肛門排氣后，可進(jìn)少量流質(zhì)飲食，逐漸增加到全量流質(zhì)，第5～6天進(jìn)半流質(zhì)，一般在第7～9天可恢復(fù)普通飲食。腹部手術(shù)后病人的飲食護(hù)理的注意事項(xiàng)如下： ①禁食期間，應(yīng)用靜脈輸液來供給水、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)。大手術(shù)后，如禁食時(shí)間長(zhǎng)，還需靜脈提供高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液。 ②開始進(jìn)食時(shí)，水分和熱量往往不夠，仍應(yīng)從靜脈途徑作適當(dāng)補(bǔ)充。27.何謂結(jié)核菌素試驗(yàn)?有何意義?正確答案: 結(jié)核菌素試驗(yàn)是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗(yàn)，測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌是否有超敏反應(yīng)的一種體內(nèi)試驗(yàn)方法。常將OT或PPD用無菌生理鹽水稀釋成不同濃度，取0．1mL，注射于前臂掌側(cè)皮內(nèi)，48～72小時(shí)后檢查反應(yīng)情況，注射部位如出現(xiàn)大于5mm的紅腫硬結(jié)為陽(yáng)性，硬結(jié)直徑小于5mm為陰性。陽(yáng)性反應(yīng)表明已感染過結(jié)核菌，但不一定有結(jié)核病。接種過卡介苗的人也呈陽(yáng)性。陰性反應(yīng)表明未感染過結(jié)核菌，但以下情況也可能出現(xiàn)陰性反應(yīng)：①感染初期；②患嚴(yán)重的結(jié)核病，細(xì)胞免疫功能低下；③使用免疫抑制劑，免疫功能受抑；④老年體弱者；⑤某些嚴(yán)重性疾病，如糖尿病、癌癥等。28.圍手術(shù)期護(hù)理的目的在于提高病人對(duì)（），減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)機(jī)體較順利地康復(fù)。正確答案:手術(shù)耐受力29.慢性汞中毒的三大臨床特征是．（）A、類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫B、易興奮癥、震顫、心悸C、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎D、易興奮癥、震顫、口腔炎E、易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎正確答案:D30.闌尾（）A、位于右髂窩，是腹膜間位器官B、附于結(jié)腸起始部C、經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端D、闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處E、動(dòng)脈來自腸系膜下動(dòng)脈正確答案:D31.傳染性非典型肺炎患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般均升高。正確答案:錯(cuò)誤32.低血鉀時(shí)何時(shí)補(bǔ)鉀合理？（）A、尿量＞20ml/小時(shí)B、尿量＞40ml/小時(shí)C、尿量＞30ml/小時(shí)D、尿量＞35ml/小時(shí)E、尿量＞50ml/小時(shí)正確答案:B33.近年發(fā)現(xiàn)血液中高密度脂蛋白（HDL）及其亞組分HDL2降低者，冠心病的發(fā)生率升高，故這兩種脂蛋白均為抗動(dòng)脈粥樣硬化性因子。正確答案:正確34.何謂免疫應(yīng)答及其類型?正確答案: 免疫淋巴細(xì)胞對(duì)抗原分子的識(shí)別、自身的活化、增殖和分化以及產(chǎn)生效應(yīng)的過程稱之為免疫應(yīng)答。 免疫應(yīng)答的類型分兩種： (1)在免疫功能正常情況下，機(jī)體對(duì)非己抗原可形成體液免疫和細(xì)胞免疫，發(fā)揮免疫保護(hù)作用。而對(duì)自身抗原則形成自身耐受，不產(chǎn)生排已效應(yīng)。機(jī)體通過上述兩種機(jī)制維持自身免疫穩(wěn)定性。 (2)在免疫功能失調(diào)的情況下，機(jī)體對(duì)非己抗原可產(chǎn)生高免疫應(yīng)答或免疫耐受性。前者可形成超敏性，造成機(jī)體組織的免疫損傷，發(fā)生超敏反應(yīng)性疾病。如破壞對(duì)自己抗原的耐受性，則可形成自身免疫，甚至產(chǎn)生自身免疫性疾病。35.試述血栓閉塞性脈管炎的臨床分期。正確答案: 第一期（局部缺血期）：患肢麻木、發(fā)涼、怕冷，間歇性跛行，休息后緩解，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。第二期（營(yíng)養(yǎng)障礙期）：除上述癥狀加劇外，疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛，夜間更劇。足背皮膚、趾（指）及小腿肌肉營(yíng)養(yǎng)障礙，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失。第三期（壞疽期）：患肢趾（指）端發(fā)黑、干癟、干性壞疽、潰瘍形成，繼發(fā)感染時(shí)變?yōu)闈裥詨木?6.鑒別肺結(jié)核、肺癌、肺膿腫空洞的最主要方法是（）A、Ｘ線胸片B、病史、臨床表現(xiàn)C、痰細(xì)菌學(xué)檢查和病理細(xì)胞學(xué)檢查D、放射性核素掃描E、肺活組織檢查正確答案:C37.簡(jiǎn)述亞硝酸鹽中毒的急救原則？正確答案: 急救原則： （1）迅速催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、大量飲水。 （2）用特效解毒劑。如低濃度美蘭、維生素C、葡萄糖等合用。 （3）對(duì)癥治療。38.痙攣的藥物治療不包括（）。A、地西泮（安定）B、巴氯芬C、C.型肉毒毒素D、可樂定E、左氧氟沙星正確答案:E39.簡(jiǎn)述傾倒綜合征膳食要求？正確答案: （1）供給低碳水化合物、高蛋白質(zhì)、中等量脂肪碳水化合物應(yīng)以多糖類為主，忌用濃縮甜食； （2）少食多餐； （3）以干食為主。餐后半小時(shí)至1小時(shí)后再進(jìn)液體食物； （4）如合并其它疾病，需結(jié)合病情調(diào)整有關(guān)營(yíng)養(yǎng)素； （5）餐后應(yīng)立即平臥20-30分鐘以減輕癥狀； （6）出現(xiàn)低血糖時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食。此膳食分兩個(gè)階段，第一階段手術(shù)后開始進(jìn)流食，應(yīng)控制食物進(jìn)入腸道的速度，餐后平臥20-30分鐘；第二階段三次主食以干食為主，加餐可適量進(jìn)食湯類食品。40.簡(jiǎn)述肝腎綜合癥的患者如何安排蛋白質(zhì)的攝入？正確答案: 肝腎綜合癥的患者應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，特別是動(dòng)物蛋白質(zhì)。其一，嚴(yán)重肝性昏迷的患者暫時(shí)禁用動(dòng)物蛋白質(zhì)食物，而以植物蛋白質(zhì)補(bǔ)充，如豆腐腦，豆?jié){、以免發(fā)生氮的負(fù)平衡。根據(jù)血氨檢驗(yàn)，逐步地由少量開始增加含氨較少的動(dòng)物蛋白質(zhì)食物。牛奶含氨較少，其次是蛋類，產(chǎn)氨較多的肉類，嚴(yán)重肝病時(shí)可誘發(fā)肝昏迷。其二，飲食蛋白質(zhì)宜多供給富含支鏈氨基酸的食物。近年來證實(shí)，肝臟受損害時(shí)，芳香族氨基酸增多（苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸）而支鏈氨基酸含量少，（纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸）。黃豆中含支鏈氨基酸較多，芳香族氨基酸較少。41.血管舒張藥治療慢性心功能不全的理論根據(jù)是什么，哪些藥物較常用?正確答案: 血管舒張藥能舒張外周血管，降低心臟前后負(fù)荷，改善心功能： (1)降低心肌的后負(fù)荷：給予擴(kuò)血管藥物后，小動(dòng)脈松弛，外周阻力下降，后負(fù)荷降低。 (2)降低心肌的前負(fù)荷：血管舒張藥使靜脈松弛后，回心血量減少，前負(fù)荷降低，同時(shí)亦減輕了肺淤血。 (3)降低心肌耗氧量：用藥后心室壁肌張力減低，心肌耗氧量減少。常用的血管舒張藥物有硝酸甘油，肼屈嗪，硝普鈉，哌唑嗪等。42.機(jī)遇結(jié)點(diǎn)（chancepoint）正確答案: 用小圓圈表示，由此發(fā)出的事件不受人的意志所控制，是隨接的，但其概率可以估計(jì)，它所發(fā)出的分支稱為機(jī)遇枝或概率枝。43.急性閉角青光眼的病程可分為____、____、____、____、____五個(gè)階段。正確答案:臨床前期及先兆期、急性發(fā)作期、緩解期、慢性期、絕對(duì)期44.試述我國(guó)現(xiàn)用燒傷面積計(jì)算和深度判斷的方法。正確答案: 燒傷面積的計(jì)算方法有手掌法和中國(guó)新九分法兩種。深度判斷以三度四分法為主。 (1)手掌法：以傷員自己的一側(cè)五指并攏的手掌面積為1％。 (2)中國(guó)新九分法：將人體各部分別定為若干個(gè)9％的體表總面積。頭頸1×9％，雙上肢2×9％，軀干3×9％，雙下肢5×9+1％。小兒因解剖特點(diǎn)頭頸9+(12－年齡)％，雙下肢5×9+1－(12-年齡)％。 (3)三度四分法：該法按臨床表現(xiàn)、組織病理?yè)p害層次及程度分為一度、淺二度、深二度和三度燒傷。45.何謂初級(jí)衛(wèi)生保健?正確答案: 初級(jí)衛(wèi)生保健(primaryhealthcare，PHC)又稱基層衛(wèi)生保健，它是實(shí)現(xiàn)HFA的關(guān)鍵策略。WHO對(duì)PHC的解釋是：從需要來說是必不可少的；從受益面來說是每個(gè)人都能享有的；從方法來說是科學(xué)的、可靠的，又是能普遍接受的；從費(fèi)用來說是能負(fù)擔(dān)的；從工作來說是個(gè)人、家庭、全社會(huì)每個(gè)人都能積極參加的。也就是說，PHC是指最基本的、體現(xiàn)社會(huì)平等權(quán)利的人人都享有的保健措施，它面向社會(huì)、作為社會(huì)發(fā)展規(guī)劃的組成部分。46.肝昏迷后期呈酸中毒時(shí)忌用（）A、谷氨酸鈉B、谷氨酸鉀C、精氨酸D、γ-氨酪酸E、乙酰谷氨酰氨正確答案:C47.試述深Ⅱ°燒傷臨床特點(diǎn)。正確答案: （1）水皰較小或扁薄，感覺稍遲鈍，皮溫稍低，系由于燒傷損及真皮深層，變質(zhì)的表層組織增厚所致。 （2）去除表皮后創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間，或可見網(wǎng)狀栓塞血管，表面滲液少，基底腫脹明顯。 （3）殘留有皮膚附件，無感染情況下3～4周可自愈。 （4）修復(fù)過程中有部分肉芽組織，愈合后留有瘢痕，但基本保持了皮膚的功能。48.試述房水的功能及循環(huán)途徑。正確答案: 房水具有：①折光作用；②營(yíng)養(yǎng)角膜和晶狀體；⑧維持眼內(nèi)壓。 房水循環(huán)：睫狀體分泌產(chǎn)生→眼后房→瞳孔→眼前房→前房角→鞏膜靜脈竇→睫狀體前靜脈→眼靜脈。49.耳源性并發(fā)癥如何診斷？正確答案: 中耳炎患者出現(xiàn)精神萎靡尤其出現(xiàn)表情淡漠；慢性化膿性中耳炎膿液突然減少或突然增多同時(shí)伴耳痛持續(xù)性頭痛及全身不適發(fā)熱等；腦膜刺激癥狀顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)腦神經(jīng)麻痹表現(xiàn)以及中樞局灶性定位體征，眼底改變，腰穿及腦脊液改變；乳突區(qū)紅腫壓痛勁部呈硬條索狀；x線或ct掃描見有乳突骨質(zhì)破壞mri增強(qiáng)掃描對(duì)血栓性靜脈炎和腦膿腫診斷率高。50.簡(jiǎn)述葉酸其生理功能？正確答案:葉酸在體內(nèi)的主要生理功能是促進(jìn)紅細(xì)胞生成，缺乏時(shí)紅細(xì)胞發(fā)育成熟受到影響，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，葉酸與胎兒神經(jīng)管發(fā)育密切相關(guān)，孕婦缺乏葉酸時(shí)，可引起神經(jīng)管畸形。51.肥胖癥康復(fù)治療原則有（）。A、控制飲食，減少能量物質(zhì)的攝入B、運(yùn)動(dòng)鍛煉C、吸脂手術(shù)D、糾正不良飲食行為E、配合藥物正確答案:A,B,D,E52.流行性出血熱早期休克的主要原因是（）A、彌散性血管內(nèi)凝血B、血管透性增加、血漿外滲、血容量銳減C、心肌損害D、腎功能不全E、腔道出血、繼發(fā)感染正確答案:B53.簡(jiǎn)述嚴(yán)重創(chuàng)傷后"負(fù)氮平衡"的臨床意義。正確答案: 嚴(yán)重創(chuàng)傷后7～10天，蛋白質(zhì)的分解多于合成，尿中排出的含氮物質(zhì)增多，呈"負(fù)氮平衡"狀態(tài)。在此期間，傷員每天可消耗肌蛋白1kg以上，體重迅速減輕。此時(shí)應(yīng)供給足夠的能量和蛋白質(zhì)（或氨基酸），使"負(fù)氮平衡"逐漸轉(zhuǎn)為"正氮平衡"。"負(fù)氮平衡"現(xiàn)象是嚴(yán)重創(chuàng)傷后必然發(fā)生的代謝變化，不能在短時(shí)間內(nèi)通過大量補(bǔ)充蛋白質(zhì)的方法解決。因此，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)和補(bǔ)充蛋白應(yīng)適度，不宜操之過急。54.抗凝血酶Ⅲ的作用為_____。正確答案:抑制凝血酶、Ⅹa、Ⅸa、Ⅺa、Ⅻa及纖溶酶55.樁冠的冠樁長(zhǎng)度要求（）A、根長(zhǎng)的1／2B、牙根全長(zhǎng)C、相當(dāng)于該牙冠的長(zhǎng)度D、相當(dāng)于該牙冠1／2長(zhǎng)度E、根長(zhǎng)的1／3正確答案:C56.臨床核醫(yī)學(xué)是包括____及____兩大部分。正確答案:診斷核醫(yī)學(xué)、治療核醫(yī)學(xué)57.清蛋白為負(fù)急性期反應(yīng)蛋白。正確答案:正確58.第一期愈合正確答案: 是最為理想的愈合形式。特點(diǎn)是創(chuàng)緣、創(chuàng)壁對(duì)合整齊、無肉眼可見間隙，創(chuàng)內(nèi)無異物及血凝塊，組織破壞少，炎癥反應(yīng)輕微、創(chuàng)傷沒有感染。59.窗寬正確答案: 在CT成像中，表示所顯示信號(hào)強(qiáng)度的值的范圍，窗寬增大，圖像上層次增多，組織對(duì)比度減少，減少窗寬，圖像上層次減少，組織對(duì)比度增加。60.血液透析的適應(yīng)證有（）A、急、慢性腎炎B、水中毒C、急性左心衰D、急、慢性腎衰竭E、毒物或藥物中毒正確答案:B,D,E61.心的瓣膜是由心內(nèi)膜（）而成.正確答案:反折62.頸部腫塊病人出現(xiàn)聲嘶，舌偏患側(cè)，最可能哪些神經(jīng)末梢受侵犯（）A、第Ⅹ、第Ⅺ腦神經(jīng)B、第Ⅸ、第Ⅹ腦神經(jīng)C、第Ⅵ、第Ⅹ腦神經(jīng)D、第Ⅹ、第Ⅻ腦神經(jīng)E、第Ⅸ、第Ⅻ腦神經(jīng)正確答案:D63.低滲性缺水臨床怎樣分度?正確答案: 根據(jù)缺鈉程度，按血鈉水平分為三度。 (1)輕度：血清鈉在130～135mmol／L。有頭暈，疲乏，手足麻木，口渴不明顯。尿Na+減少，每千克體重缺氯化鈉0．5g。 (2)中度：血清鈉在120～130mmol／L。除上述癥狀外，尚有惡心嘔吐，脈搏細(xì)數(shù)，血壓下降，站立性暈倒。尿少，每千克體重缺氯化鈉0．5～0．75g。 (3)重度：血清鈉在120mmol／L以下。病人多已處于昏睡或昏迷狀態(tài)；肌肉抽搐，腱反射減弱或消失。血壓明顯下降或休克(缺鈉性休克)。此時(shí)，每千克體重缺氯化鈉0．75～1．25g。64.2歲以下的小孩．骨髓穿刺部位最好選擇在_____。正確答案:脛骨粗隆前下方65.診斷甲亢的指標(biāo)中不受血TBG影響，直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的是（）A、血清游離甲狀腺素（FT4）B、血清蛋白結(jié)合碘測(cè)定C、血清總?cè)庠彼幔═3）D、甲狀腺吸131碘率測(cè)定E、甲狀腺素抑制試驗(yàn)正確答案:C66.熱限正確答案:發(fā)熱時(shí)，體溫升高很少超過41度，通常達(dá)不到42度，這種發(fā)熱時(shí)體溫上升的高度被限制在一定范圍內(nèi)的現(xiàn)象。67.試述直腸上、下靜脈及淋巴的流向。正確答案: (1)直腸上靜脈是內(nèi)痔發(fā)生的部位，回流至門靜脈；直腸下靜脈是外痔發(fā)生的部位，回流至下腔靜脈。 (2)齒線上淋巴主要流人腹主動(dòng)脈周圍或髂內(nèi)淋巴結(jié)；齒線下淋巴主要流入腹股溝淋巴結(jié)和髂外淋巴結(jié)。68.下列哪些是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)（）A、小關(guān)節(jié)受累為主B、可致關(guān)節(jié)畸形C、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性D、心臟易受累E、抗"O"常呈陽(yáng)性正確答案:A,B,C69.急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后（）內(nèi)進(jìn)行。正確答案:3小時(shí)70.低滲性缺水的癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、疲乏、頭暈B、手足麻木C、血壓下降D、直立性暈倒E、常有口渴正確答案:E71.引起急性功能性腎衰的關(guān)鍵因素是（）。A、有效循環(huán)血量減少B、心輸出量異常C、腎灌流不足D、腎小球?yàn)V過面積減小E、腎血管收縮正確答案:C72.血紅蛋白吸管使用后的正確處理是（）。A、0.2%過氧乙酸溶液浸泡2h，并且蒸餾水、乙醇、乙醚干燥B、0.2%過氧乙酸溶液浸泡1h，并用蒸餾水、乙醇、乙醚干燥C、0.2%過氧乙酸溶液浸泡1/2hD、0.2%過氧乙酸溶液浸泡15min，并用蒸餾水、乙醇、乙醚干燥正確答案:A73.滲出液的特點(diǎn)是（）A、相對(duì)密度≥1．018B、蛋白質(zhì)定量>3g／dL(30g／L)C、粘蛋白試驗(yàn)(Rivalta試驗(yàn))陰性D、細(xì)胞數(shù)>200個(gè)／μLE、胸水蛋白／血清蛋白<0．5正確答案:A,B,D74.食管靜脈曲張破裂出血的內(nèi)鏡治療目前主要采用的方法是（）、（）。正確答案:硬化劑注射；食管靜脈套扎術(shù)75.簡(jiǎn)述急性腎衰竭的臨床分型。正確答案: 臨床上急性腎衰竭由少尿型ARF和非少尿型ARF。少尿型ARF的臨床病程分為2個(gè)不同的時(shí)期，即少尿（或無尿）期和多尿期，與ARF在病理上有腎小管壞死和修復(fù)兩個(gè)階段相關(guān)。非少尿型急性腎衰竭24小時(shí)尿量為800mL以上，臨床表現(xiàn)輕，進(jìn)程緩慢。預(yù)后較好。76.原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)損傷是傷后一側(cè)瞳孔立即縮小，直接、間接對(duì)光反射存在。正確答案:錯(cuò)誤77.試述碘伏的使用方法。正確答案: 碘伏是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物，為中效廣譜殺菌劑，通常采用浸泡、擦拭、沖洗等使用方法。 （1）浸泡法：對(duì)細(xì)菌繁殖體污染的物品消毒，用有效碘250ppm的消毒液浸泡30分鐘；對(duì)衛(wèi)生洗手消毒用含有效碘500ppm的消毒液浸泡2分鐘；外科洗手用含有效磺500ppm的消毒液浸泡3分鐘。 （2）擦拭法：對(duì)手術(shù)部位或注射部位皮膚消毒用含有效碘5000ppm的消毒液擦拭2遍，作用2分鐘；對(duì)黏膜衾面用含有效碘500ppm消毒液，作用3～5分鐘。 （3）沖洗法：對(duì)陰道及傷口消毒可用含有效碘500ppm消毒液沖洗，作用3～5分鐘。78.DNA的損傷如何修復(fù)？正確答案: 1）切除修復(fù)：這是細(xì)胞內(nèi)最重要和最有效的修復(fù)機(jī)制。需要特異的核酸內(nèi)切酶，polⅠ和DNA連接酶參加。核酸內(nèi)切酶水解核酸鏈內(nèi)損傷部位的5’端和3’端的磷酸二酯鍵，在鏈內(nèi)造成一個(gè)缺口，將誤配的核苷酸從鏈上水解下來后，再在polⅠ催化下，按照模板的正確配對(duì)，循5’→3’方向補(bǔ)回空隙。最后，由DNA連接酶將最后的3’-OH與5’-裂口接成磷酸二酯鍵，完成切除修復(fù)過程。 （2）重組修復(fù)：如DNA分子的損傷面較大，還來不及修復(fù)完善就進(jìn)行復(fù)制時(shí)，損傷部位因無模板引導(dǎo)，復(fù)制出來的新子鏈會(huì)出現(xiàn)缺口邊將靠重組蛋白（RecA.的核酸酶活性將另一股健康的母鏈與缺口部分進(jìn)行變換，以填補(bǔ)缺口。而健康母鏈又出現(xiàn)了缺口，但它仍有健康的模板，借助polⅠ與連接酶可將健康母鏈完全復(fù)原。 （3）SOS修復(fù)：當(dāng)DNA的損傷程度嚴(yán)重到難以繼續(xù)復(fù)制時(shí)，必須采用一系列復(fù)雜的應(yīng)急措施，以增強(qiáng)其修復(fù)能力，所以SOS修復(fù)是應(yīng)急修復(fù)。此時(shí)DNA單鏈的缺口很多，除復(fù)制、修復(fù)的酶系統(tǒng)外，還同RecA和調(diào)控蛋白（LexA.等組成一個(gè)龐大的調(diào)控網(wǎng)絡(luò)參加修復(fù)反應(yīng)。通過SOS修復(fù)，雖仍能進(jìn)行復(fù)制和維持細(xì)胞存活，但該網(wǎng)絡(luò)特異性低，對(duì)DNA的堿基識(shí)別能力差，DNA保留的錯(cuò)誤較多，可能惹致長(zhǎng)期廣泛的突變。 （4）光修復(fù)：紫外線照射可引起核酸鏈上相鄰的兩個(gè)胸腺嘧啶形成T-T二聚體，細(xì)菌、各種生物和人體細(xì)胞中含有一種光修復(fù)酶，僅需用300～600nm波長(zhǎng)光照射即可使此酶活化。激活后的光修復(fù)酶，能將兩胸腺嘧啶環(huán)之間形成的共價(jià)鍵斷裂，使T-T二聚體復(fù)原成兩分子胸苷酸。79.淚液由（）分泌后，由淚點(diǎn)吸收，經(jīng)上、下（）進(jìn)入淚囊。正確答案:淚腺；累小管80.下列何肌不附于髂嵴（）。A、腹外斜肌B、腹內(nèi)斜肌C、腹橫肌D、腹直肌正確答案:D81.周圍血片中出現(xiàn)幼紅細(xì)胞最可能是（）A、缺鐵性貧血B、溶血性貧血C、再生障礙性貧血D、淋巴瘤E、脾功能亢進(jìn)正確答案:B82.尿液經(jīng)乳頭孔排出后經(jīng)哪些途徑排出體外？正確答案: 尿液由乳頭孔到腎小盞到腎大盞到腎盂到輸尿管到膀胱到尿道到尿道外口。83.神經(jīng)核正確答案: 神經(jīng)核：在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，除皮質(zhì)外，形態(tài)和功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)的結(jié)構(gòu)。84.簡(jiǎn)述創(chuàng)傷檢查診斷的主要內(nèi)容。正確答案: (1)詳細(xì)詢問病史：包括致傷原因、部位、受傷時(shí)姿勢(shì)、，體位及其他情況，以及傷后出現(xiàn)的癥狀、演變過程和處理。還應(yīng)詢問既往健康狀況和既往病史。 (2)全面系統(tǒng)的體格檢查：包括呼吸、脈搏、體溫、神志和血壓等生命體征，注意有無窒息或休克等表現(xiàn)，并重點(diǎn)進(jìn)行傷部外科情況的檢查，如傷口深度、污染情況、有無異物存留、有無活動(dòng)性出血及肢體血液循環(huán)情況等。 (3)輔助檢查：包括血、尿常規(guī)、血清電解質(zhì)、二氧化碳結(jié)合力、血尿素氮、肌酐、血清膽紅質(zhì)、肝功能等。穿刺和導(dǎo)管檢查：如心包、胸、腹及關(guān)節(jié)腔穿刺，測(cè)定中心靜脈壓，留置導(dǎo)尿管等。 (4)特殊檢查：除包括X線、超聲、CT、MRI等檢查外，還包括多導(dǎo)儀、動(dòng)脈導(dǎo)管、漂浮導(dǎo)管、血?dú)夥治黾爸匾鞴俟δ艿臋z查等。85.急診搶救病人到院后開始處置時(shí)間應(yīng)≤5分鐘。正確答案:正確86.腰麻后去枕平臥6小時(shí)是為了（）A、防止嘔吐后誤吸B、減輕傷口疼痛C、防止術(shù)后腦缺血D、防止術(shù)后低血壓E、防止術(shù)后頭疼正確答案:E87.交感神經(jīng)的低級(jí)中樞位于（）和（）的側(cè)角內(nèi).正確答案:胸髓；腰髓88.急性濕疹的滲出糜爛期，外用藥物治療的劑型采用洗劑（振蕩劑）或粉劑。正確答案:錯(cuò)誤89.屬于肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)有（）。A、喙肩韌帶B、喙肱韌帶C、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱D、關(guān)節(jié)盂唇E、關(guān)節(jié)盂正確答案:B,C,D,E90.多元糖醇不是口腔微生物（）適宜作用底物，有些糖醇如木糖醇可抑制其生長(zhǎng)繁殖，故長(zhǎng)期攝入糖醇不會(huì)引起（）。正確答案:突變鏈球菌；齲齒91.自由基損傷細(xì)胞的早期表現(xiàn)是（）。A、膜脂質(zhì)過氧化B、蛋白質(zhì)交聯(lián)C、糖鍵氧化D、促進(jìn)生物活性物質(zhì)生成E、減少ATP生成正確答案:A92.試述《醫(yī)院感染管理規(guī)范》對(duì)醫(yī)院感染流行、暴發(fā)的報(bào)告要求。正確答案: （1）出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，醫(yī)院感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)處（科），并通報(bào)相關(guān)部門。 （2）經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí)，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門；各級(jí)醫(yī)院感染監(jiān)控網(wǎng)單位應(yīng)同時(shí)報(bào)全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。 （3）當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門確定為醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)上報(bào)至省衛(wèi)生行政部門；省衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)院感染流行或暴發(fā)的報(bào)告后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)上報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門。 （4）確診為傳染病的醫(yī)院感染，按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。93.治療骨折的原則有哪些？正確答案: 治療骨折的原則如下： （1）復(fù)位：是指將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用。 （2）固定：是指將骨折維持在復(fù)位后的位置，使其在良好對(duì)位情況下達(dá)到牢固愈合。 （3）功能鍛煉：是指在不影響固定的情況下，盡快恢復(fù)患肢肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動(dòng)，減少肌肉萎縮、保持肌肉力量，防止骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，并促進(jìn)骨折愈合。94.燒傷患者恢復(fù)期怎樣按排飲食？正確答案:恢復(fù)期的飲食原則：為高熱能、高蛋白質(zhì)、高維生素軟飯或普通飯，餐次仍保持6—7次，若食欲不佳，難以攝取足夠的營(yíng)養(yǎng)時(shí)，應(yīng)輔以管喂?fàn)I養(yǎng)和靜脈營(yíng)養(yǎng)。95.關(guān)于鐵的吸收，下列哪幾項(xiàng)正確（）A、維生素B12有利于鐵吸收B、維生素C有利于鐵吸收C、低鐵比高鐵易吸收D、動(dòng)物食物鐵易吸收E、各段小腸對(duì)鐵均有很好吸收力正確答案:B,C,D96.接種狂犬病疫苗2周后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛，下肢先麻木后癱瘓（）A、破傷風(fēng)B、狂犬病C、類狂犬病性癔癥D、疫苗接種后反應(yīng)E、脊髓灰質(zhì)炎正確答案:D97.心肺腦初級(jí)復(fù)蘇的主要任務(wù)和步驟是（）、（）和（）。正確答案:保持呼吸道通暢；進(jìn)行有效的人工呼吸；建立有效的人工循環(huán)98.氣性壞疽病人應(yīng)盡早進(jìn)行高壓氧治療。正確答案:正確99.（）的下緣增厚卷曲，連于（）與（）之間，稱為腹股溝韌帶。正確答案:腹外斜肌腱膜；髂前上棘；恥骨結(jié)節(jié)100.蜘蛛痣正確答案: 蜘蛛痣：為皮膚小動(dòng)脈末端呈分支樣擴(kuò)張，形似蜘蛛。檢查時(shí)用大頭針頭或火柴桿壓迫蜘蛛痣的中心，其輻射性小血管即退色，松壓后又復(fù)現(xiàn)，常見于面頸部、胸部及上肢。101.發(fā)紺的臨床類型有_________、________、________。正確答案:中心性｜周圍性｜混合性發(fā)紺102.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確（）A、胃黏膜活檢Hp陽(yáng)性率高B、血中Hp抗體升高C、Hp感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)呈正比D、Hp與刺激性食物有關(guān)E、清除Hp治療后胃炎組織學(xué)改善正確答案:D103.簡(jiǎn)述齲齒病的營(yíng)養(yǎng)治療？正確答案: （1）控制碳水化物，限制含碳水化物高的食品，尤其是精制的含蔗糖食品，切斷致齲環(huán)節(jié)。 （2）平衡飲食：補(bǔ)充足夠的高蛋白、脂肪，豐富的鈣、磷等礦物質(zhì)，B族維生素和維生素A、D等，以提高抗齲病的能力。 （3）補(bǔ)充氟：補(bǔ)充適量的氟元素，以預(yù)防齲齒病的發(fā)生、發(fā)展，使已存在的釉質(zhì)齲再礦化。 （4）堅(jiān)持刷牙漱口，養(yǎng)成正確的刷牙方法及漱口的好習(xí)慣。104.竇房結(jié)說法中正確的是（）。A、由此結(jié)發(fā)出纖維構(gòu)成房室束B、位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面C、位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面D、以上均不對(duì)正確答案:B105.典型的中間清醒期見于（）A、慢性硬膜下血腫B、腦震蕩C、急性硬膜外血腫D、腦挫裂傷E、動(dòng)靜脈畸形術(shù)后正確答案:C106.血漿中含量最多的陰離子是（）。A、碳酸根離子B、磷酸根離子C、硫酸根離子D、氯離子E、蛋白質(zhì)正確答案:D107.A.急性漿液性牙髓炎B.急性化膿性牙髓炎C.急性牙髓充血D.慢性閉鎖性牙髓炎E.慢性潰瘍性牙髓炎當(dāng)牙受到溫度刺激立刻引起尖銳疼痛，但去除后很快緩解（）正確答案:C牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾小時(shí)，溫度刺激，夜間疼痛加重，探有深齲，未穿髓，無叩痛（）正確答案:A牙有自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，間隔幾分鐘，不能平臥，冷水刺激可緩解，有叩痛，有深齲未穿髓（）正確答案:B進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，未穿髓，過去有自發(fā)痛史（）正確答案:D進(jìn)食或遇溫度刺激時(shí)有嚴(yán)重疼痛，可持續(xù)一段時(shí)間，探查有深齲，有穿髓，過去有自發(fā)痛史（）正確答案:E108.陳舊性宮外孕

正確答案:

陳舊性宮外孕：是指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，有時(shí)內(nèi)出血停止，病情穩(wěn)定，時(shí)間久，胚胎死亡或吸收。但長(zhǎng)期反復(fù)的內(nèi)出血所形成的盆腔血腫若不消散，血腫機(jī)化變硬并與周圍組織粘連，臨床上稱為陳舊性宮外孕。109.支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是：A、垂體后葉素B、普魯卡因C、止血敏D、云南白藥E、安絡(luò)血正確答案:A110.簡(jiǎn)述腦電圖檢查注意事項(xiàng)。正確答案: 1.分析腦電圖應(yīng)注意受檢者年齡、意識(shí)狀況及睡眠狀況，并注意識(shí)別偽差。兒童、昏迷、睡眠時(shí)常見慢波，老人慢波亦較多，不弄清以上情況可造成判斷錯(cuò)誤。 2.EEG結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床分析，因少數(shù)正常人可有異常EEG，而病人在某一階段或描記的短時(shí)間內(nèi)或只進(jìn)行了常規(guī)檢查，可呈現(xiàn)正常腦電圖。 3.EEG幫助定位較好，但確定病因困難，故一般不能根據(jù)EEG做出病因診斷，病因診斷由臨床醫(yī)師全面分析后結(jié)論。111.腸套疊患兒空氣灌腸的注意事項(xiàng)有哪些？正確答案: 腸套疊空氣灌腸時(shí)應(yīng)注意： ①全身情況差，腸套疊已超過48小時(shí)，有明顯腹脹不宜空氣灌腸； ②年齡愈小，腸壁愈薄，愈易引起穿孔，對(duì)3～4個(gè)月嬰兒應(yīng)特別謹(jǐn)慎； ③試用空氣灌腸時(shí)，如逐步加壓而腸疊陰影不移動(dòng)、形態(tài)不變者放棄空氣灌腸改為手術(shù)治療； ④空氣灌腸前應(yīng)肌注解痙劑。112.第二產(chǎn)程保護(hù)會(huì)陰的要點(diǎn)是（）A、利用手掌魚際頂住會(huì)陰部B、宮縮強(qiáng)時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦盡快在宮縮時(shí)娩出C、宮縮間歇時(shí)左手輕輕下壓胎頭枕部，協(xié)助胎頭俯屈D、宮縮弱時(shí)可囑產(chǎn)婦屏氣用力，加強(qiáng)腹肌和膈肌的收縮力E、胎頭娩出后，右手即可幫助胎兒前肩娩出，不需再保護(hù)會(huì)陰正確答案:A,D113.試述小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。正確答案: 小兒貧血的診斷因年齡而異。新生兒期血紅蛋白<145g／L為貧血，1～4k月<90g／L為貧血，4～6個(gè)月<100g／L為貧血，6個(gè)月～6歲<110g／L為冀血，6～14歲<120g／L為貧血。海拔每增高1000米，血紅蛋白升高約4%114.多囊卵巢綜合征患者常表現(xiàn)為FSH／LH>2～3，雄激素過多。正確答案:錯(cuò)誤115.判斷不同類型脫水的依據(jù)是（）A、體液丟失的總量B、細(xì)胞外液丟失的總量C、細(xì)胞外液滲透壓的變化D、血漿膠體滲透壓的變化E、細(xì)胞內(nèi)液滲透壓的變化正確答案:C116.高壓氧對(duì)血液系統(tǒng)的影響主要包括（）A、紅細(xì)胞減少B、細(xì)胞沉降率加快C、白細(xì)胞增加D、凝血時(shí)間延長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D117.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)，神經(jīng)纖維聚積而成的結(jié)構(gòu)為（）A、白質(zhì)B、灰質(zhì)C、髓質(zhì)D、神經(jīng)核E、神經(jīng)節(jié)正確答案:A118.構(gòu)成眼的折光系統(tǒng)的有（）。A、角膜B、房水C、晶體狀D、睫狀體E、玻璃體正確答案:A,B,C,E119.小兒急性喉炎臨表？正確答案:聲嘶，犬吠樣，咳嗽吸氣性喘鳴和吸氣性呼吸困難。伴有發(fā)熱全身不適乏力。2.診斷：聲嘶，‘空空’樣咳嗽，吸氣性喉喘鳴和吸氣性呼吸困難。120.肱骨中、下1/3骨折引起橈神經(jīng)損傷致（）A、前臂旋后功能減弱B、肘關(guān)節(jié)不能屈曲C、Froment征陽(yáng)性D、前臂旋前功能喪失E、肱二頭肌反射消失正確答案:A121.內(nèi)科住院病歷的特點(diǎn)，擬診一般為（）A、以1個(gè)為限B、不超過2個(gè)C、2～3個(gè)D、最多3個(gè)E、不限正確答案:B122.（）均為氧療指征。正確答案:低氧血癥123.骨折的急救措施有哪些?正確答案: 骨折的急救措施主要有： (1)一般處理：首先搶救生命，搶救休克。 (2)包扎創(chuàng)口：用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。 (3)妥善固定：就是用妥善方法將骨折的肢體固定，常用各種夾板，或牽引。固定傷肢時(shí)注意防止造成壓迫。 (4)迅速轉(zhuǎn)運(yùn)：盡快地送往最近的醫(yī)院。124.宮頸癌可出現(xiàn)（）A、性交后出血B、經(jīng)間出血C、絕經(jīng)多年后陰道出血D、停經(jīng)后陰道出血E、經(jīng)前或經(jīng)后點(diǎn)滴出血正確答案:A125.新生兒，早產(chǎn)兒因肺泡表面活性物質(zhì)少，易發(fā)生（）。正確答案:呼吸窘迫綜合癥126.營(yíng)養(yǎng)不良伴慢性腹瀉的患兒常出現(xiàn)低滲性脫水。正確答案:正確127.導(dǎo)致血管內(nèi)外液體失平衡而形成水腫的基本因素有（）A、毛細(xì)血管有效流體靜壓升高B、有效膠體滲透壓降低C、淋巴回流受阻D、血漿清蛋白含量升高E、微血管通透性降低正確答案:A,B,C128.匹魯卡品有_____瞳作用，機(jī)制是_____;新福林有_____瞳作用，機(jī)制是_____。正確答案:縮激動(dòng)虹膜括約肌M受體、擴(kuò)、激動(dòng)虹膜開大肌的α受體129.診斷十二指腸潰瘍的可靠X線征象是（）A、十二指腸球部變形B、十二指腸球部激惹C、十二指腸球部壓痛D、十二指腸球部濃鋇影E、十二指腸球部狹窄梗阻正確答案:D130.感受器有哪些共同生理特征（）A、需適宜刺激

B、有感覺閾值

C、容易疲勞

D、有適應(yīng)現(xiàn)象

E、有換能作用正確答案:A,B,D,E131.屬于醫(yī)院內(nèi)感染高度危險(xiǎn)物品的有（）A、手術(shù)器械B、心導(dǎo)管C、聽診器D、體溫表E、壓舌板正確答案:A,B132.培養(yǎng)病毒常用的方法有_____、_____和_____。正確答案:動(dòng)物接種、雞胚接種、組織細(xì)胞培養(yǎng)133.關(guān)于痛風(fēng)，以下敘述正確的有（）A、血尿酸增高就會(huì)有痛風(fēng)B、痛風(fēng)多見于體型肥胖的中老年人和絕經(jīng)期婦女C、痛風(fēng)石是痛風(fēng)特征性損害D、痛風(fēng)腎病指明顯的高尿酸血癥引起的急性梗阻型腎病E、痛風(fēng)腎病指尿酸鹽沉積于腎髓質(zhì)，導(dǎo)致的慢性腎間質(zhì)炎癥正確答案:B,C,E134.試述腹部手術(shù)切口裂開的原因及其預(yù)防和處理。正確答案: （1）腹部手術(shù)切口裂開的原因： ①營(yíng)養(yǎng)不良，組織愈合能力低； ②術(shù)后腹壓增高，如腹脹、劇烈咳嗽； ③縫合腹壁的技術(shù)有缺點(diǎn)，如打結(jié)不緊、縫合時(shí)腹膜有撕裂等。 （2）腹部手術(shù)切口裂開的預(yù)防：應(yīng)根據(jù)可能發(fā)生的原因采取相應(yīng)措施，如術(shù)前提高營(yíng)養(yǎng)狀況，強(qiáng)調(diào)在腹壁松弛狀態(tài)下，精工縫合技術(shù)。對(duì)估計(jì)容易發(fā)生此類并發(fā)癥的病人，可采取： ①術(shù)時(shí)用減張縫線，即在依層縫合腹壁的基礎(chǔ)上，加用全層腹壁縫合； ②及時(shí)處理腹脹； ③咳嗽時(shí)，最好平臥以減輕咳嗽時(shí)橫膈突然大幅度下降所驟然增加的腹內(nèi)壓力； ④用腹帶做腹部包扎； ⑤預(yù)防感染。 （3）腹部手術(shù)切口裂開的處理措施：腹壁切口完全或部分裂開，都應(yīng)立即送手術(shù)室，在無菌條件下，用粗絲線或合金線作腹壁全層間斷縫合。因常有腹脹腸麻痹，故應(yīng)采用胃腸減壓。135.任何原因引起的心力衰竭，其共同特點(diǎn)是（）A、心肌損害B、心肌收縮力減弱C、心室充盈不足D、心肌負(fù)荷過大E、心腔緊張?jiān)葱詳U(kuò)張正確答案:B136.診斷顱底骨折的確切依據(jù)是傷后出現(xiàn)________或________有血性腦脊液外流。正確答案:鼻腔｜外耳道有血性腦脊液外流137.練習(xí)氣功中的“松靜功”有助于調(diào)節(jié)血壓，下列哪項(xiàng)不是練功的基本原則（）。A、放松B、安靜C、自然D、上升E、協(xié)調(diào)正確答案:D138.原發(fā)性肝癌的肉碾類型有哪些?它們與肝硬化有何關(guān)系?正確答案: 肉眼類型可分為三型： (1)巨塊型：常不合并肝硬化或硬化較輕。 (2)結(jié)節(jié)型：通常發(fā)生在已有較嚴(yán)重的肝硬化肝內(nèi)。 (3)彌漫型：常發(fā)生予肝硬化基礎(chǔ)上。139.激原可分為幾大類？各舉一例正確答案: ①外環(huán)境因素。如高溫，低氧等；②機(jī)體內(nèi)在因素。如血液成分改變③心理、社會(huì)環(huán)境因素。如職業(yè)競(jìng)爭(zhēng)。140.下列哪些情形不屬于醫(yī)療事故（）A、在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果B、在醫(yī)療活動(dòng)中由于病人病情異常或者病人體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外C、無過錯(cuò)輸血感染造成不良后果D、因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果E、因不可抗力造成不良后果正確答案:A,B,C,D,E141.下列哪項(xiàng)不屬中醫(yī)《十問歌》的內(nèi)容（）A、問發(fā)熱惡寒B、問頭痛身痛C、問大便、小便D、問住址和婚姻狀況E、問既往患過哪些疾病正確答案:D142.高血鉀最常見的病因是（）A、急性腎衰竭多尿期B、急性腸梗阻C、長(zhǎng)期應(yīng)用利尿藥D、長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)激素E、擠壓傷（嚴(yán)重）正確答案:E143.上頜架正確答案: 就是將帶有上下頜托的上下模型用石膏固定在頜架上，以便保持上下模型間的高度和頜位關(guān)系。144.何謂蛛網(wǎng)膜下腔?蛛網(wǎng)膜下腔穿刺需經(jīng)哪些層次？正確答案: (1)在腦和脊髓的外面，軟腦膜、軟脊膜與蛛網(wǎng)膜之間的腔隙稱為蛛網(wǎng)膜下腔。在脊髓末端至第2骶椎水平，該腔擴(kuò)大稱為終池。臨床常在此處進(jìn)行腰椎間穿刺，抽取腦脊液或注入藥物。 (2)蛛網(wǎng)膜下腔穿刺經(jīng)：皮膚→皮下組織→棘上韌帶→棘間韌帶→黃韌帶→硬膜外腔→硬脊膜→蛛網(wǎng)膜→蛛網(wǎng)膜下腔。145.下列哪項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的活性物質(zhì)：A、腎素B、降鈣素C、前列腺素D、促紅細(xì)胞生成素E、1,25-二羥維生素正確答案:B146.燒傷后康復(fù)治療的方法有哪些（）。

A、理療

B、運(yùn)動(dòng)療法

C、體位擺放

D、主動(dòng)活動(dòng)

E、手術(shù)治療

正確答案:A,B,C,D147.試述休克早期機(jī)體的代償方式及其意義。正確答案: 休克早期機(jī)體代償方式有： ①自身輸血。由于肌性微靜脈和小靜脈收縮，肝儲(chǔ)血庫(kù)收縮，使回心血量迅速增加。 ②自身輸液。由于毛細(xì)血管前阻力對(duì)兒茶酚胺的敏感性較毛細(xì)血管后阻力高，故前阻力增加更明顯，進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血液減少，流體靜壓下降，有利于組織回流而增加回心血量。 ③血液重新分布。由于腹腔內(nèi)臟及皮膚血管α受體密度高，對(duì)兒茶酚胺敏感性強(qiáng)而收縮明顯；心、腦血管因α受體密度低而無明顯改變，冠脈因β受體的作用而出現(xiàn)舒張反應(yīng)。其意義在于機(jī)體通過以上代償方式，增加回心血量，增加心排血量，增加外周阻力，可以暫時(shí)維持動(dòng)脈血壓，維持心、腦的血液供應(yīng)。148.不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有哪些？正確答案: ①感染； ②異物存留、損傷范圍大、壞死組織過多； ③局部血液循環(huán)障礙； ④采取的措施不當(dāng)，如局部制動(dòng)不足、包扎或縫合過緊等； ⑤全身性因素，如營(yíng)養(yǎng)不良、大量使用細(xì)胞增生抑制劑、免疫功能低下及全身性嚴(yán)重并發(fā)癥。149.A.督脈B.任脈C.沖脈D.帶脈E.陽(yáng)維脈在奇經(jīng)八脈中，具有"陽(yáng)脈之海"之稱的是（）正確答案:A在奇經(jīng)八脈中，具有"血海"之稱的是（）正確答案:C150.感染誘發(fā)甲狀腺危象，治療宜選擇（）A、抗菌藥物B、PTU＋抗菌藥物C、PTU＋碘劑＋抗菌藥D、PTU＋碘劑＋心得安＋抗菌藥E、PTU＋碘劑＋心得安＋抗菌藥＋糖皮質(zhì)激素正確答案:E151.鼻腔、鼻竇惡性腫瘤以________為主，因部位隱蔽，________癥狀少，就診者多為________。正確答案:原發(fā)｜早期｜晚期152.原發(fā)性醛固酮增多癥的主要臨床表現(xiàn)有（）

A、高血壓

B、煩渴多尿

C、滿月臉

D、肌無力

E、糖尿病

正確答案:A,B,D153.廣義而言，急性腎功能衰竭可分為_____，_____和_____三大類。正確答案:腎前性、腎性、腎后性154.牙髓病最主要的致病因素是（）A、物理性創(chuàng)傷B、細(xì)菌C、化學(xué)刺激D、特發(fā)性因素E、機(jī)械、電流刺激正確答案:B155.慢性心衰發(fā)生水、鈉潴留，下列哪個(gè)因素是最主要的？（）A、腎小球?yàn)V過率降低B、腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加C、ADH增多D、腎淤血、腎血管壓升高E、腎小管重吸收鈉水增多正確答案:E156.易引起血液性缺氧的原因是（）。A、氰化物中毒B、亞硝酸鹽中毒C、硫化物中毒D、砒霜中毒E、甲醇中毒正確答案:B157.男，7歲，發(fā)熱10天，咳嗽7天，左胸痛1天，曾用青霉素3天無改善，體溫40℃，心率110次／min，呼吸32次/min，咽充血明顯，左背上方呼吸音略低，未聞及啰音，心音強(qiáng)，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.1×109／L，中性細(xì)胞占0.6，胸片示左肺中部云霧狀陰影。該患兒最可能的診斷是（）。A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎支原體肺炎C、呼吸道合并病毒性肺炎D、腺病毒肺炎E、原發(fā)綜合征正確答案:B158.調(diào)節(jié)體溫的高級(jí)中樞位于（）。A、大腦皮層B、海馬回C、視前區(qū)－前下丘腦D、橋腦E、脊髓正確答案:C159.有關(guān)鼻腔鼻竇惡性腫瘤臨床特點(diǎn)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、好發(fā)于40～60歲年齡組B、病理以鱗癌為主C、大多數(shù)為蝶竇癌D、以原發(fā)為主E、就診時(shí)晚期病人多正確答案:C160.開發(fā)低能量食品的原理是什么？需要使用哪些低能量食品配料？正確答案: 關(guān)鍵是開發(fā)低能量食品配料 三大類：1、蔗糖替代品：強(qiáng)力甜味劑和填充型甜味劑。2、脂肪替代品：代脂肪、模擬脂肪、改性脂肪3、低能量填充劑：膳食纖維和一些多糖填充劑161.虛證的治療原則為（），（）。正確答案:虛者補(bǔ)之；損者益之162.試述宮縮乏力所致產(chǎn)后出血的處理方法。正確答案: (1)按摩子宮：立即均勻有節(jié)律地按摩宮底，以刺激子宮收 縮，亦可一手握拳置于陰道前穹窿，頂住子宮前壁，另一手自腹壁按壓子宮后壁。 (2)注射宮縮劑：肌內(nèi)注射或靜脈緩慢推注縮宮素10U(加入20mI。10％～25％葡萄糖液內(nèi))，繼之肌內(nèi)注射或靜脈推注麥角新堿0．2mg，(有心臟病者慎用)。隨后將縮宮素10～20U加入10％葡萄糖500mL內(nèi)靜脈滴注，以維持子宮收縮，或用前列腺素F2α0．5～1mg，經(jīng)腹直接注入子宮肌壁。 (3)填塞子宮：用長(zhǎng)6m寬3～4cm之消毒長(zhǎng)紗布條，白宮底開始填塞子宮，24小時(shí)后緩慢抽出。 (4)結(jié)扎髂內(nèi)動(dòng)脈：于髂內(nèi)動(dòng)脈起始點(diǎn)，以7號(hào)絲線結(jié)扎雙側(cè)髂內(nèi)動(dòng)脈。 (5)子宮切除：各種治療方法無效時(shí)，應(yīng)行次全子宮切除術(shù)。163.膀胱癌以（）轉(zhuǎn)移最多見，血行轉(zhuǎn)移多發(fā)生在晚期。正確答案:淋巴164.試述巴比妥類藥物中毒的主要臨床表現(xiàn)。正確答案: 常用的巴比妥類藥物有巴比妥、苯巴比妥、異戊巴比妥、速可眠、硫噴妥鈉等．可根據(jù)中毒程度分為三度：①輕度：嗜睡。但易喚醒，言語(yǔ)不清，感覺遲鈍，、對(duì)外界尚有一定的反應(yīng)；②中度：沉睡，反射存在或消失，無呼吸循環(huán)障礙，可有唇、手指或眼球震顫；③重度：可有四肢強(qiáng)直、腱反射亢進(jìn)、踝痙攣、巴彬斯基征陽(yáng)性，肌肉松弛、瞳孔縮小或散大，呼吸淺慢、不規(guī)則或呈潮式呼吸。最終可因呼吸及循環(huán)衰竭而死亡。165.肝性腦病正確答案: 是由嚴(yán)重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎(chǔ)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失懲昏迷。166.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的典型雜音是（），二尖瓣狹窄典型的癥狀是（）。正確答案:心尖可聞第一心音亢進(jìn)和舒張中期隆隆樣雜音；勞力性呼吸困難167.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)應(yīng)首選（）A、苯巴比妥口服B、地西泮靜注C、苯妥英鈉肌注D、硫賁妥鈉靜滴E、水合氯醛灌腸正確答案:B168.下列關(guān)于氮平衡的描述正確的是（）。A、健康的成年人應(yīng)維持在零氮平衡并富余5％B、處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持負(fù)氮平衡C、消耗性疾病患者一般處于正氮平衡D、老年人常處于負(fù)氮平衡，因此應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白E、處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持正氮平衡正確答案:A,D,E169.提踵試驗(yàn)陽(yáng)性（即單足提踵不能達(dá)到30°站立位，而可以提踵60°站立）提示（）。A、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶損傷C、跟腱斷裂D、腓總神經(jīng)損傷E、脛神經(jīng)損傷正確答案:C170.試述與Hp相關(guān)的胃腸疾病及Hp的根除治療。正確答案: （1）Hp相關(guān)的胃腸疾?。?①慢性胃炎：已公認(rèn)Hp感染是慢性胃炎的主要病因，根除Hp可改善病理學(xué)的炎癥變化。 ②消化性潰瘍病。 ③胃癌：1994年國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)宣布Hp是人類胃癌的一類致癌原。 ④胃粘膜相關(guān)性淋巴瘤（MALT淋巴瘤）：組織學(xué)上分為高度惡性與低度惡性兩種亞型。 （2）Hp根除治療方案（根據(jù)2000年全國(guó)胃炎會(huì)議推薦方案）： ①以鉍劑為主的方案：鉍劑常規(guī)劑量+2個(gè)抗生素，如鉍劑常規(guī)劑量2次/d，甲硝唑0.4或替硝唑0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，療程7天。 ②以PPI為主的方案：PPI+2個(gè)抗生素，如PPI（奧美拉唑）20mg，2次/d；克拉霉素0.25～0.5，2次/d；阿莫西林1g，2次/d，療程7天?？股乜蛇x用甲硝唑或替硝唑、克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮等，療程一般為7天。171.肝素有抗凝的作用，其主要機(jī)制是（）A、抑制血小板聚集B、增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ活性C、促進(jìn)纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、抑制凝血酶原的激活正確答案:B172.反常性高碳酸血癥正確答案: 反常性高碳酸血癥：是指成功復(fù)蘇后，因呼吸停止或呼吸抑制而蓄積在肺前血管床和組織的二氧化碳轉(zhuǎn)至血液循環(huán)而未及時(shí)運(yùn)至肺部，血液中的二氧化碳明顯增高。173.（）是維持器官灌注，減少再灌注損傷，防治MODS的重要復(fù)蘇措施之一。正確答案:積極糾正休克174.一氧化碳中毒病人發(fā)生昏迷應(yīng)盡早給予（）A、高壓氧治療B、高流量氧治療C、鼻導(dǎo)管吸氧D、脫水降顱內(nèi)壓E、鹽皮質(zhì)激素正確答案:A175.麻風(fēng)病的確診應(yīng)根據(jù)（）A、皮膚損害伴有明確的感覺障礙B、周圍神經(jīng)受累，表現(xiàn)為淺神經(jīng)粗大，伴有相應(yīng)的功能障礙C、涂片檢查抗酸桿菌陽(yáng)性D、組織病理學(xué)檢查有麻風(fēng)特異性病變和(或)抗酸染色陽(yáng)性E、臨床上同時(shí)具備上述兩項(xiàng)以上的證據(jù)正確答案:E176.對(duì)于糖尿病并發(fā)癥康復(fù)運(yùn)動(dòng)方式哪項(xiàng)正確（）。A、跛行應(yīng)進(jìn)行下肢運(yùn)動(dòng)B、有周圍神經(jīng)病變可以進(jìn)行中等或強(qiáng)阻力功率車C、下肢及足部潰瘍患者可上肢運(yùn)動(dòng)、腹肌訓(xùn)練D、視網(wǎng)膜病變可以游泳訓(xùn)練正確答案:C177.何謂性傳播疾?。恐饕男┎》N？正確答案: 性傳播疾病（STD.是指主要通過性行為及類似性行為傳播的一組傳染性疾病。我國(guó)傳染病防治相關(guān)法規(guī)規(guī)定的STD包括淋病、梅毒、尖銳濕疣、非淋菌性尿道炎（宮頸炎）、生殖器皰疹、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和艾滋病8種。廣義的STD則把生殖器假絲酵母菌病、陰道滴蟲病、細(xì)菌性陰道炎、陰虱、疥瘡、傳染性軟疣、乙型病毒性肝炎、阿米巴病和股癬等20多種可通過性接觸傳播的感染性疾病也列入其中。178.偏頭痛間歇期預(yù)防發(fā)作目前常用的藥物是（）A、麥角胺B、吲哚美辛C、苯噻啶D、地西泮E、百服寧正確答案:C179.穩(wěn)壓時(shí)間為（）A、從開始加壓至減壓完畢的時(shí)間B、從穩(wěn)壓結(jié)束至減壓完畢時(shí)間C、從穩(wěn)壓開始至減壓開始的時(shí)間D、從開始加壓至開始穩(wěn)壓的時(shí)間E、從開始加壓至減壓的時(shí)間正確答案:C180.卡托普利的降壓機(jī)制是什么?正確答案: (1)抑制整體循環(huán)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的形成，減弱其血管收縮作用。 (2)抑制局部血管緊張紊轉(zhuǎn)化酶，降低血管壁中的血管緊張素Ⅱ或作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)而降壓。 (3)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(即激肽酶Ⅱ)抑制后，緩激肽分解減少，加強(qiáng)其血管舒張作用。181.老年患者硬膜外阻滯麻醉下列哪項(xiàng)是不正確的（）A、高齡患者下腹部手術(shù)適用硬膜外阻滯B、因韌帶纖維化鈣化而穿刺困難C、易出現(xiàn)血壓下降D、每節(jié)段所需局麻藥量相對(duì)減少E、因硬膜外腔變窄，故藥液不易擴(kuò)散正確答案:E182.妊娠者發(fā)生中度以上一氧化碳中毒時(shí)．原則上應(yīng)做高壓氧治療。正確答案:正確183.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫，最常見的出血來源是（）A、顱骨板障靜脈出血B、靜脈竇破裂出血C、顱骨導(dǎo)靜脈出血D、硬腦膜中動(dòng)脈破裂出血E、腦表面血管出血正確答案:D184.高壓是指________，附加壓是指________，絕對(duì)壓是指________。正確答案:超過1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)大氣壓的壓力｜常壓以外人為增加的壓力｜單位面積上實(shí)際所承受的氣體壓力185.女，26歲，繼發(fā)性閉經(jīng)已4年，檢查卵巢不增大，肌內(nèi)注射黃體酮5天，停藥后4天引起子宮出血，再行垂體興奮試驗(yàn)，注射后45分鐘促黃體素值增高3倍。此病例的閉經(jīng)原因是（）A、丘腦下部B、腺垂體C、卵巢D、神經(jīng)垂體E、子宮正確答案:A186.何謂正常菌群與條件致病菌?正確答案: 在人類皮膚、粘膜以及與外界相通的腔道中寄居著不同種類和數(shù)量的微生物，在人體免疫功能正常時(shí)，這些微生物對(duì)人無害，稱為正常菌群。正常菌群與人體之間的平衡關(guān)系在一定條件下可被打破，原來正常情況下不致病的正常菌群就成了條件致病菌。此種特定的情況大致有下列幾種： (1)寄居部位的改變，常導(dǎo)致移位(異位)感染。例如寄居腸道的大腸桿菌進(jìn)入泌尿道，或手術(shù)時(shí)通過傷口進(jìn)入血流、腹腔。 (2)宿主的局部或全身免疫功能下降。 (3)菌群失調(diào)：機(jī)體某個(gè)部位正常菌群中各種細(xì)菌的比例發(fā)生較大幅度變化，超出正常范圍的現(xiàn)象叫菌群失調(diào)。例如長(zhǎng)期使用廣譜抗生素后，抑制了腸道某些正常菌群的生長(zhǎng)，而使白念珠菌、金黃色葡萄球菌數(shù)量增多，即可導(dǎo)致假膜性腸炎等疾病187.參與DNA復(fù)制的酶有哪些？正確答案: （1）DNA聚合酶： 1）種類：原核生物細(xì)胞含有復(fù)制酶（pol）Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ，polⅢ的活性比polⅠ大40倍，認(rèn)為它是真正起復(fù)制作用的酶；真核生物中發(fā)現(xiàn)α，β，γ和δ4種DNA聚合酶。α和δ在真核生物DNA復(fù)制中起主要作用，β有最強(qiáng)的核酸外切酶活性，與修復(fù)作用有關(guān)。 2）催化反應(yīng)：復(fù)制過程是在寡核苷酸引物上逐個(gè)加入dNTP使新鏈不斷延長(zhǎng)并顯示由5’至3’方向的聚合活性：（dNMP）n+dNTP→（dNMP）n+1+PPi→…原核生物的3種pol能從5’末端或3’末端將核苷酸從核酸鏈上水解下來，證實(shí)這種核酸外切酶的作用確有方向性，并能辨認(rèn)錯(cuò)配的核苷酸，將其切除，同時(shí)利用5’→3’聚合酶活性補(bǔ)回正確配對(duì)的核苷酸。該功能稱為即時(shí)校讀。 3）復(fù)制的保真性，至少要依靠3種機(jī)制： ①遵守嚴(yán)格的堿基配對(duì)規(guī)律。 ②聚合酶在復(fù)制延長(zhǎng)中對(duì)堿基的選擇功能。 ③復(fù)制中出錯(cuò)時(shí)有即時(shí)校讀的功能。 （2）解旋、解鏈酶：在解鏈過程中，領(lǐng)頭鏈的解鏈方向與復(fù)制方向一致，而隨從鏈的解鏈方向與復(fù)制方向相反。 1）解鏈酶：解鏈酶Ⅰ（rep蛋白）沿3’→5’方向在領(lǐng)頭鏈模板上移動(dòng)；解鏈酶Ⅱ則沿5’→3’方向移動(dòng)。 2）DNA拓?fù)洚愇锩福和負(fù)涿窱可切斷DNA雙鏈中一股，使DNA解鏈旋轉(zhuǎn)中不致打結(jié)，適時(shí)封閉切口，使DNA變成松弛狀態(tài)，它不需ATP；拓?fù)涿涪蛟跓oATP時(shí)的酶促作用與酶Ⅰ相同，但在利用ATP時(shí)，松弛狀態(tài)的DNA又進(jìn)入超螺旋，其斷端可由酶Ⅱ催化再連接起來。 3）單鏈DNA結(jié)合蛋白（SSB.在DNA復(fù)制時(shí)，SSB能維持模板處于單鏈狀態(tài)并保護(hù)該單鏈的完整。 （3）引物酶：它是一種催化引物合成的RNA聚合酶，但又不同于催化轉(zhuǎn)錄過程的RNA聚合酶，能在模板的復(fù)制起始部位催化互補(bǔ)堿基的聚合，形成短片段RNA（即引物）。 （4）連接酶：它催化DNA鏈3’-OH末端與另一條DNA鏈的5’-末端相互連接，以生成磷酸二酯鍵，從而將兩段相鄰的DNA鏈連成完整的鏈。該酶的催化在原核細(xì)胞需消耗NAD+，在真核細(xì)胞則消耗ATP。188.簡(jiǎn)述引起心力衰竭的原因和誘因。正確答案: ⑴基本病因： ①缺血、中毒、感染等致原發(fā)性心肌舒縮功能障礙；②后負(fù)荷過重：高血壓等；③前負(fù)荷過重：二尖瓣關(guān)閉不全等 ⑵常見誘因：①全身感染；②心律失常；③妊娠、分娩；④酸堿平衡及電解質(zhì)代謝紊亂：酸中毒，高鉀血癥多見；⑤貧血；⑥勞累，激動(dòng)。189.試述緩解期心絞痛治療時(shí)應(yīng)用p阻滯劑與硝酸酯配伍要注決的問題。正確答案: (1)β阻滯劑與硝酸酯有協(xié)同作用，因而劑量應(yīng)偏小，開始劑量尤其要注意偏小，以免引起體位性低血壓等不良反應(yīng)。 (2)停用β阻滯劑時(shí)應(yīng)逐步減量，如突然停藥有誘發(fā)心肌梗死的可能。 (3)支氣管哮喘以及心動(dòng)過緩者不宜用β阻滯劑。190.特異性感染包括（）A、結(jié)核B、真菌感染C、破傷風(fēng)D、氣性壞疽E、炭疽正確答案:A,C,D,E191.患婦．28歲，產(chǎn)后兩周開始下床活動(dòng)，覺左下肢腫脹疼痛．略發(fā)紺，溫度升高．表淺靜脈曲張。左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛。應(yīng)考慮為（）A、血栓性靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上都不是正確答案:D192.機(jī)械通氣時(shí)使用反比通氣有利于肺泡復(fù)張和氣體彌散，有類似________的作用。正確答案:PEEP193.簡(jiǎn)述消化性潰瘍的膳食營(yíng)養(yǎng)治療。正確答案: 1.少量多餐，定時(shí)定量，每天5～7餐，每餐量不宜多，減少對(duì)胃腸道的負(fù)擔(dān)。 2.避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激性食物如香料、胡椒、辣椒、咖啡、可可等。戒煙酒，忌選粗纖維蔬菜和加工粗糙的食品如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍等。 3.低脂。不需嚴(yán)格限制脂肪，因?yàn)橹究梢砸种莆杆岱置?，適量脂肪對(duì)胃粘膜沒有刺激。 4.適量蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)對(duì)胃酸起緩沖作用，可中和胃酸，但蛋白質(zhì)在胃內(nèi)的消化產(chǎn)物又可促進(jìn)胃酸分泌，應(yīng)供應(yīng)適量的蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要。 5.多食糖類。糖類不是胃酸分泌的強(qiáng)刺激物，每天可供給300～350g。選擇易消化食物如厚粥、面條、餛飩等。蔗糖不宜太多，以避免使胃酸分泌增加，引起脹氣。 6.供給豐富維生素，選富含B族維生素、維生素A和維生素C的食物，適當(dāng)食用富含B族維生素的粗糧。 7.烹調(diào)方法以蒸、煮、燉、燴為主，不宜采用爆炒、干炸、滑溜、炯熏等方法。進(jìn)食時(shí)保持心情舒暢，要細(xì)嚼慢咽，以利于消化。194.呆小病是幼年時(shí)生長(zhǎng)激素分泌不足所致。正確答案:錯(cuò)誤195.多發(fā)性骨髓瘤病人尿液檢查的典型改變是出現(xiàn)（）A、血紅蛋白B、肌紅蛋白C、本周蛋白D、清蛋白E、粘蛋白正確答案:C196.母嬰同室母嬰分離時(shí)，母親應(yīng)每天擠奶，24小時(shí)內(nèi)應(yīng)擠6～8次或更多。正確答案:正確197.凡確診為破傷風(fēng)、氣性壞疽等厭氧菌感染的患者，高壓氧治療后的消毒措施是（）A、嚴(yán)格隔離B、用紫外線消毒30分鐘后即可開艙C、空氣消毒：以每100m3體積用乳酸12mL熏蒸30分鐘后通風(fēng)，再用紫外線消毒30分鐘，1～3次／DD、所用敷料均徹底燒毀E、用0．2％～0．5％84消毒液抹艙體正確答案:A,C,D,E198.金屬異物嚴(yán)禁進(jìn)入MR掃描區(qū)，是為了避免（）A、磁場(chǎng)對(duì)人體的損傷B、磁場(chǎng)強(qiáng)度減低C、磁場(chǎng)均勻度破壞D、磁共振信號(hào)過于增強(qiáng)E、幽閉恐怖癥正確答案:A,C199.內(nèi)環(huán)境正確答案: 即細(xì)胞生活的細(xì)胞外液。200.試述異位妊娠的主要臨床表現(xiàn)和早期診斷。正確答案: (1)異位妊娠有四大主要癥狀和體征：①停經(jīng)：約80％的病例有6～8周停經(jīng)史；②腹痛：為最主要癥狀，系輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜所致，如內(nèi)出血急劇，則可伴有暈厥和休克；③陰道流血：系子宮蛻膜剝離所致，常表現(xiàn)為淋漓不凈，量如月經(jīng)，可同時(shí)排出蛻膜管型或碎片；④盆腔腫塊：婦科檢查?？砂l(fā)現(xiàn)宮頸有明顯抬舉痛，子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊，質(zhì)似濕面粉團(tuán)，邊界不清楚，觸痛明顯。 (2)異位妊娠的早期診斷方法：①妊娠試驗(yàn)：β-HCG放免測(cè)定，陽(yáng)性率可達(dá)99％，每48小時(shí)連續(xù)測(cè)定，常顯示β-HCG不如宮內(nèi)妊娠成倍增長(zhǎng)；②B型超聲檢查，發(fā)現(xiàn)子宮增大而宮腔空虛，宮旁有一低回聲區(qū)或見妊娠囊和胎心搏動(dòng)；③腹腔鏡檢：早期病例可見一側(cè)輸卵管局限性腫大，表面紫藍(lán)色，腹腔內(nèi)無出血或有少量血液；④后穹窿穿刺：早期病例伴有內(nèi)出血者，常可通過后穹窿穿刺抽出不凝血液。二.基礎(chǔ)知識(shí)(共150題)1.浸潤(rùn)性肺結(jié)核出現(xiàn)（）。A、咽部發(fā)癢、干咳、無痰B、急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰C、急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰、痰量逐漸增多，有臭味D、低熱、盜汗、咳嗽、咳少量痰E、間斷咯血，并咳大量膿痰正確答案:D2.被疑似狂犬咬后的正確處理是（）。A、被咬傷口配以肥皂水和0.1％苯扎溴銨徹底沖洗B、傷口深，有合并感染或污染時(shí)，給予破傷風(fēng)注射及適當(dāng)?shù)目咕幬顲、先觀察被捕獲的病犬取其腦組織作檢查，經(jīng)證實(shí)為狂犬病，再行接種狂犬疫苗D、對(duì)被咬傷者接種疫苗E、縫合包扎傷口正確答案:B,D3.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥依常見順序排列為（）、（）、（）、（）。正確答案:纖維性骨炎；腎性骨軟化癥；骨質(zhì)疏松癥；腎性骨硬化癥4.霍亂弧菌在江、河、湖、海中可存活1~3周，在魚、蝦或貝類體內(nèi)存活（）。而在人體正常胃酸中能生存（）。正確答案:1－2周；4分鐘5.女性，24歲，患風(fēng)濕性心臟病6年，因不明原因發(fā)熱2周，擬診合并感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎，下列哪項(xiàng)概念是錯(cuò)誤的（）。A、可發(fā)生于先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉者B、多見于瓣膜關(guān)閉不全者C、也可發(fā)生于原無器質(zhì)性心臟病者D、可發(fā)生于二尖瓣脫垂者E、多見于瓣膜狹窄者正確答案:E6.某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，惡心，嘔吐，伴畏寒發(fā)熱一周。查體：急性病容，腹平坦，Murphy征陽(yáng)性，右上腹局部肌緊張，反跳痛。該患者診斷最可能為（）。A、膽總管結(jié)石B、化膿性膽管炎C、胰頭癌D、膽道蛔蟲E、急性膽囊炎正確答案:E7.可能導(dǎo)致流產(chǎn)的病因有（）。A、胚胎染色體異常B、母體黃體功能不足C、環(huán)境污染D、胎盤免疫性疾病E、以上均正確正確答案:A,B,C,D,E8.藥疹治療首先要及早使用糖皮質(zhì)激素。正確答案:錯(cuò)誤9.男性，43歲?；顒?dòng)后胸痛3年，曾診為肥厚型心肌病，要求明確診斷。下列哪項(xiàng)不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表現(xiàn)（）。A、病理性Q波B、心絞痛C、暈厥D、心尖部可聞及收縮期雜音E、含硝酸甘油后胸骨左下緣收縮期雜音減輕正確答案:E10.呼吸困難的病因有哪些？其中主要是哪些系統(tǒng)疾病？正確答案: 引起呼吸困難的病因有：①呼吸系統(tǒng)疾病（氣管阻塞；肺疾病；胸廓疾?。簧窠?jīng)肌肉疾?。浑跫∵\(yùn)動(dòng)障礙等）②心血管系統(tǒng)疾?、壑卸拘约膊。ɡ砘蛩鼗虼x障礙）④血液系統(tǒng)疾?、萆窠?jīng)精神系統(tǒng)疾病其中①②為主要疾病。11.流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)（）、（）為診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿提供直接的證據(jù)。正確答案:CD55；CD5912.下列對(duì)喉咽的描述，不正確的是（）。A、喉咽位于會(huì)厭軟骨下緣與環(huán)狀軟骨上緣平面之間B、喉咽下端有咽縮肌環(huán)繞C、喉咽后壁平對(duì)第3～6頸椎D、后方借喉口與喉腔相通E、喉口兩側(cè)有會(huì)厭谷正確答案:A,B,D,E13.女性，25歲。2小時(shí)前清掃室內(nèi)環(huán)境時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例應(yīng)診斷為（）。A、慢性喘息型支氣管炎B、外源性支氣管哮喘C、內(nèi)源性支氣管哮喘D、混合性支氣管哮喘E、心源性哮喘正確答案:B14.女性，20歲，頭昏乏力，鼻出血伴牙齦出血1周，Hb82g/L，WBC45×10/L，血小板25×10/L，骨髓增生極度活躍，原始細(xì)胞0.5，早幼粒細(xì)胞0.21，POX強(qiáng)度陽(yáng)性，NAP陰性，非特異性酯酶部分呈陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制，確診急性非淋巴細(xì)胞白血病，其FAB分型是（）。A、M2B、M3C、M4D、MlE、M5正確答案:A15.一個(gè)人的意志強(qiáng)弱主要取決于（）。A、行為B、情感C、思維D、智能E、感知覺正確答案:B16.黃疸伴右上腹痛可見于（）。A、膽道結(jié)石B、膽道蛔蟲病C、病毒性肝炎D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫正確答案:A,B,C,D,E17.咽的肌肉按其功能的不同，分為（）、（）和（）三組。正確答案:咽縮肌組；咽提肌組；腭帆肌組18.某患者，女，32歲，雙側(cè)鼻塞，呈持續(xù)性，漸加重，鼻鏡檢查，見雙下鼻甲肥厚，呈桑椹樣改變，觸之不凹陷，最可能的診斷是（）。A、慢性肥厚性鼻炎B、慢性單純性鼻炎C、萎縮性鼻炎D、變應(yīng)性鼻炎E、血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎正確答案:A19.女，75歲，右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形包塊10年，此次因便秘、突出包塊就診，用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體：下腹疼痛，肌緊張，叩診肝濁音界縮小，腸鳴音消失。對(duì)診斷最有幫助的首選檢查是（）。A、血常規(guī)B、子宮及附件B超檢查C、立位腹部X線平片D、腹部CTE、直腸指檢正確答案:C20.女，27歲，突起寒戰(zhàn)，高熱，惡心，嘔吐、腰痛已6天。體檢：重病容，眼瞼水腫，球結(jié)膜及胸部皮膚充血，腋下見少許點(diǎn)狀出血點(diǎn)，血壓75/55mmHg，懷疑腎綜合征出血熱。本例必須首先考慮的治療措施是（）。A、慎用升壓藥B、補(bǔ)充血容量C、糾正酸中毒D、小劑量肝素抗DICE、選用抗病毒治療正確答案:B21.關(guān)于心境障礙的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述不正確（）。A、顯著而持久的情感或心境改變B、可伴有幻覺、妄想C、有反復(fù)發(fā)作的傾向D、可伴相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變E、反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)不能緩解正確答案:A,B,C,D22.日本血吸蟲成蟲主要寄生于人體的哪一部位（）。A、肝臟B、腸壁C、肺部D、腸系膜下靜脈和門靜脈系統(tǒng)E、腸系膜上靜脈正確答案:D23.關(guān)于免疫抑制劑冶療銀屑病，不正確的是（）。A、關(guān)節(jié)病型B、紅皮病型C、泛發(fā)性尋常型D、膿皰型禁用E、要注意用藥劑量及藥物副作用正確答案:D24.可指導(dǎo)和組織健康促進(jìn)干預(yù)實(shí)施的理論是（）。A、健康信念模式B、創(chuàng)新擴(kuò)散理論C、社會(huì)認(rèn)知理論D、“知-信-行”理論E、格林模式正確答案:E25.心室率不快的房顫（半年以上）（）。A、同步直流電復(fù)律B、非同步直流電除顫C、體外反搏術(shù)D、心室按需型起搏器E、以上都不宜應(yīng)用正確答案:E26.按發(fā)病機(jī)制黃疸可分為（）。A、肝細(xì)胞性黃疸B、溶血性黃疸C、膽汁淤積性黃疸D、先天性黃疸E、藥物性黃疸正確答案:A,B,C,D27.男性，58歲，突發(fā)心悸、暈厥，ECG示寬大畸形QRS波群，心動(dòng)過速，QRS波振幅和波峰方向呈周期性改變，圍繞等電位線扭轉(zhuǎn)，診斷為（）。A、竇性心動(dòng)過速B、室上性心動(dòng)過速伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)C、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速E、加速性室性自主心律正確答案:D28.女性，40歲。心悸氣短8年，心前區(qū)疼痛，暈厥發(fā)作1年。查體：心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3肋間3/6級(jí)收縮期雜音。X線片示左2弓突出，右側(cè)雙弧影。心電圖：Ptfv1異常，雙峰P，右室肥大。該患者家庭中可見多人發(fā)病，此與下列哪項(xiàng)有密切關(guān)系（）。A、感染B、風(fēng)濕活動(dòng)C、環(huán)境因素D、情緒精神因素E、遺傳性結(jié)締組織病正確答案:E29.刻板言語(yǔ)是（）。A、聯(lián)