醫(yī)學(xué)專(zhuān)題-常見(jiàn)兒童急救常識(shí)

常見(jiàn)兒童(értóng)急救常識(shí)育兒學(xué)校(xuéxiào)課程第一頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件內(nèi)容(nèiróng)發(fā)高燒怎么辦？抽風(fēng)(chōufēng)怎么辦？異物吸入怎么辦？骨折燒傷窒息、溺水、摔傷等意外時(shí)怎么辦-心肺復(fù)蘇課第二頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件在家(zàijiā)發(fā)高燒怎么辦？嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，容易發(fā)高燒或者出現(xiàn)服藥退燒后體溫又迅速回升的現(xiàn)象。為此，家長(zhǎng)應(yīng)該有基本的認(rèn)識(shí)。家長(zhǎng)除按醫(yī)囑治療并護(hù)理病兒外，還應(yīng)學(xué)習(xí)和掌握一些必要的辨別疾病的知識(shí)。1．注意孩子的精神狀態(tài)。如果孩子發(fā)熱雖高，但精神尚好，服藥退熱后仍能笑能玩，與平時(shí)差不多，說(shuō)明孩子病情不重，可以放心在家中調(diào)養(yǎng)。若孩子精神萎靡、倦怠、表情淡漠，則提示病重(bìnɡzhònɡ)，應(yīng)趕快去醫(yī)院。第三頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件2．觀察孩子面色。如果孩子面色如?；蛘叱奔t，可以安心在家中護(hù)理；若面色暗淡、發(fā)黃、發(fā)青、發(fā)紫，眼神發(fā)呆，則說(shuō)明病情嚴(yán)重，應(yīng)送醫(yī)院。3．觀察孩子有無(wú)劇烈、噴射性嘔吐，如有說(shuō)明顱腦病變，應(yīng)去醫(yī)院。4．查看皮膚有無(wú)出疹，若有則提示傳染病或藥物過(guò)敏(guòmǐn)；查看皮膚是否發(fā)紫、變涼，若存在則提示循環(huán)衰竭。這兩種情況均需再去醫(yī)院。第四頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件5．觀察孩子有無(wú)腹痛和膿血便，不讓按揉的腹痛提示急腹癥，膿血便提示痢疾等，也必須上醫(yī)院。如果孩子僅有高熱，沒(méi)有上述各種合并癥出現(xiàn)，盡管退熱緩慢，或者時(shí)有反復(fù)，也不必?fù)?dān)心，應(yīng)該(yīnggāi)耐心在家中治療、護(hù)理，可采取如下措施：第五頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件1．保持環(huán)境安靜、舒適、濕潤(rùn)，室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)(tōngfēng)，成人不要吸煙。2．發(fā)燒是機(jī)體對(duì)抗外來(lái)微生物入侵的保護(hù)性反應(yīng)，有益于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，因此，38.5°C以下的體溫不必服退熱藥。只有體溫超過(guò)38.5°C以上，才需采取退燒措施。3．病兒的衣服不宜穿得過(guò)多，被子不要蓋得太厚，更不要“捂汗”，以免影響散熱，使體溫升得更高。第六頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件4．要鼓勵(lì)孩子多喝開(kāi)水，多吃水果。發(fā)熱后孩子食欲減退，可準(zhǔn)備一些可口和易于消化(xiāohuà)的飯菜，選擇孩子體溫不高，或吃藥退燒的時(shí)機(jī)進(jìn)食，但不要吃得太飽。5．保持大便通常。

第七頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件孩子(háizi)抽風(fēng)怎么辦？孩子抽風(fēng)時(shí)，大人不要慌亂，更不要亂搖晃病兒，因?yàn)檫@樣會(huì)加重病情。首先，應(yīng)把孩子平放在床上，頭轉(zhuǎn)向一邊，解開(kāi)衣領(lǐng)，保證呼吸道通暢，然后將包著布的筷子或細(xì)勺柄塞入小兒的上下牙之間，以免(yǐmiǎn)咬舌頭。因發(fā)高燒而引起的抽風(fēng)者，可用涼濕毛巾敷在病兒前額部。抽風(fēng)厲害的，可用手指掐或用針刺人中穴（在鼻唇溝上1/3處），一般能暫時(shí)止抽。大人要記清楚小兒抽風(fēng)的時(shí)間和表現(xiàn)，立即送醫(yī)院救治。

第八頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件孩子(háizi)燙傷怎么辦如果遇到孩子被燙傷的事情，首先家長(zhǎng)應(yīng)該對(duì)孩子燙傷的嚴(yán)重程度有一個(gè)基本的判斷，根據(jù)不同的情況，采取恰當(dāng)?shù)拇胧?。一般的小面積輕度燙傷沒(méi)起水皰時(shí)，立即用冷水(lěngshuǐ)沖或浸泡，一般時(shí)間在15～30分鐘，可用干紗布輕輕外敷，切勿揉搓，以免破皮。已起皰尤其是皮膚已破，不可用水沖，不可把皰弄破，有衣物粘連不可撕拉，可剪去傷口周?chē)囊挛铮皶r(shí)以冰袋降溫。第九頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件大面積和重度燙傷切不可擅自涂抹任何東西，保持創(chuàng)面(chuāngmiàn)清潔完整，用清潔的床單或襯衫蓋住傷口，立即送往醫(yī)院作首次處理。傷口表面不可涂抹醬油、牙膏、外用藥膏、紅藥水、紫藥水等，應(yīng)到醫(yī)院處理。第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件吃果凍出現(xiàn)意外的救治(jiùzhì)要點(diǎn)(組圖)生活中碰到這種情況不在少數(shù)，一般人常會(huì)采用拍打后背的方法來(lái)幫助傷者清除進(jìn)入氣道的異物(yìwù)。但事實(shí)上，這種方法對(duì)清除像果凍、年糕、湯團(tuán)等具有一定粘性的食物所引起的氣道阻塞，往往難以見(jiàn)效。發(fā)生意外后，如果傷者還能講話(huà)或咳嗽，表明氣道沒(méi)有被完全阻塞，要鼓勵(lì)自己把異物咳出來(lái)。如果無(wú)法自己咳出噎住的食物，這時(shí)可采用哈姆立克急救法。第十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件具體的做法(zuòfǎ)是：施救者站在傷者的后面，以拳頭的大拇指?jìng)?cè)與食指?jìng)?cè)，對(duì)準(zhǔn)傷者肚臍與劍突之間的腹部（如圖一），另一手置于拳頭上并緊握，而后快速向上方壓擠。使橫隔膜突然向上，壓迫肺部，以使阻塞氣管的異物噴出。第十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件圖片(túpiàn)第十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件魚(yú)刺(yúcì)卡在咽部怎么辦？

有些人在魚(yú)刺卡在咽部時(shí)，試圖用吞咽飯團(tuán)、饅頭等把咽部的魚(yú)刺帶下去，這種做法不僅難于帶走魚(yú)刺，反而會(huì)使魚(yú)刺越扎越深；還有些人主張(zhǔzhāng)喝酸醋將魚(yú)刺軟化掉，試想幾口從咽部一走而過(guò)的醋怎么可能使魚(yú)刺激化掉？正確的方法是：發(fā)生咽部異物后應(yīng)立即停止進(jìn)食并盡量減少吞咽動(dòng)作，用手指或筷子刺激咽后壁誘發(fā)嘔吐動(dòng)作，以幫助排除咽部異物。若此法無(wú)效，救助者可令患者張大口腔，以手電筒或臺(tái)燈照亮口腔內(nèi)部，用筷子或勺柄將舌面稍用力向下壓，同時(shí)讓患者法“啊”聲，即可清析看到咽部的全部情況，若發(fā)現(xiàn)異物，可用長(zhǎng)鑷子或筷子夾住異物，輕輕地?fù)艹黾纯?。?duì)于位置較深、探查撥出困難的異物，不要亂捅亂撥，避免發(fā)生新的創(chuàng)傷，應(yīng)立即去醫(yī)院，交由醫(yī)生處置。

第十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件中毒(zhòngdú)■在打通120急救電話(huà)前什么也不做。中毒的原因有很多種，不同種類(lèi)的中毒使用不同的處理方法，因此只有急救中心能夠采取正確的治療方法■你應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供給醫(yī)生以下資料：吞食(tūnshí)的有毒物質(zhì)的種類(lèi)，是液體清潔劑，有毒的植物，還是某種藥物;孩子的吞食量多少;從吞食到采取措施時(shí)的時(shí)間間隔多久等等。如果無(wú)法及時(shí)將孩子送醫(yī)院，醫(yī)生建議你讓孩子吸入活性碳。。第十五頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件骨折(gǔzhé)■不是所有的骨折都需要看急診?？梢缘壬弦欢螘r(shí)間，看看孩子不舒服的感覺(jué)是否會(huì)自行消除。唯一需要做的是舉高并固定住肢體。如果2至4小時(shí)內(nèi)，孩子感覺(jué)活動(dòng)或走動(dòng)時(shí)疼痛更加劇烈(jùliè)，你應(yīng)該考慮帶孩子看醫(yī)生?！鲲@而易見(jiàn)的折斷則需要及時(shí)治療。首先，給醫(yī)生打電話(huà)。不要移動(dòng)孩子，如果可能，把孩子傷到的肢體用自制夾板固定住。夾板可用木片或折疊起來(lái)的報(bào)紙或雜志制成，放在受傷的肢體下面或側(cè)面，用三角形繃帶、皮帶或領(lǐng)帶纏住夾板和受傷的肢體。不要纏得太用力，不要用紗布或細(xì)繩子，這些都可能阻礙血液循環(huán)。第十六頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒(xiǎoér)心肺復(fù)蘇一種簡(jiǎn)單的使生命得以維持的一組技術(shù)方法。分:基本生命支持和高級(jí)生命支持基本生命支持:一系列支持或恢復(fù)呼吸、心跳的有效(yǒuxiào)的通氣或循環(huán)功能的技能。任何一個(gè)受過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)務(wù)人員或非醫(yī)務(wù)人員都可以進(jìn)行的基本生命支持。第十七頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒(xiǎoér)心肺復(fù)蘇小兒心跳和呼吸驟停的常見(jiàn)原因:新生兒窒息、嬰兒猝死綜合征、喉痙攣、喉梗阻、氣管異物、嚴(yán)重的肺炎及呼吸衰竭、各種意外損傷。判斷意識(shí)嬰幼兒對(duì)語(yǔ)言如不能反應(yīng)，可以拍擊(pāijī)其足跟部或捏掐其合谷穴，如能哭泣，則為有意識(shí)

對(duì)于心跳呼吸驟停，現(xiàn)場(chǎng)搶救十分必要，應(yīng)爭(zhēng)分奪秒！打120后開(kāi)始。第十八頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒心肺(xīnfèi)復(fù)蘇程序按A-B-C-D-E方法(fāngfǎ)氣道（airwayA）呼吸（breathingB）循環(huán)（circulationC）藥物（dragonD）電擊除顫復(fù)律（electricityE)第十九頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒(xiǎoér)心肺復(fù)蘇程序1.A保持氣道通暢:首先去除氣道內(nèi)的分泌物、異物。然后將孩子頭向后仰，抬起下頜，頸部稍微伸展，呈鼻吸位。當(dāng)頸部受傷不能動(dòng)時(shí)，通過(guò)提下頜來(lái)開(kāi)通氣道。2.B建立呼吸：氣道通暢后，患兒可能出現(xiàn)呼吸。但仍無(wú)呼吸時(shí)應(yīng)人工通氣。常用方法：（1）口對(duì)口人工呼吸：操作者可深吸一口氣，<1歲者，將嘴覆蓋住嬰兒的鼻和嘴，>1歲的，口對(duì)口封住，拇指和食指緊捏住患兒的鼻子。頭后仰位，將氣吹入，同時(shí)可見(jiàn)(kějiàn)孩子的胸廓抬起。停止吹氣后，放開(kāi)鼻子。，時(shí)孩子自然呼氣。重復(fù)操作，18-20次／分。第二十頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒(xiǎoér)心肺復(fù)蘇程序3.C循環(huán)支持：檢查脈搏，如無(wú)，給予胸外按壓心臟。指征：新生兒心率<60次每分鐘，嬰兒或兒童心率<60次／分，方法:(1)按壓的部位(bùwèi):嬰兒按壓部位(bùwèi)應(yīng)在兩乳頭連線的中點(diǎn)與胸骨正中線交叉點(diǎn)的下方一橫指處。用兩個(gè)手指進(jìn)行按壓。(2)按壓時(shí)，對(duì)于1-8歲的孩子，搶救者可用一只手的手掌墊在患兒的背部，由于頭的重量和雙肩稍墊起，頭會(huì)自然后仰。用一只手掌根做胸外心臟按壓，按壓其胸骨中1/3段，手掌根的長(zhǎng)軸與與胸骨的長(zhǎng)軸一致。深度為胸部厚度的1／3，>8歲與成人一樣，將一手掌根交叉放在另一上，垂直按壓。按壓與人工呼吸的配合，新生兒3：1，<8歲5：1，>8歲為15：2.第二十一頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件小兒心肺(xīnfèi)復(fù)蘇程序按壓后1分鐘判斷有無(wú)改善，觀察頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈搏動(dòng)，瞳孔大小及皮膚(pífū)顏色。心率>60次，停止按壓，繼續(xù)吹氣，膚色轉(zhuǎn)紅，呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇有效，停人工呼吸。4，進(jìn)一步處理，大多數(shù)患兒，經(jīng)過(guò)上述處理心跳可恢復(fù)。個(gè)別無(wú)效，需用藥物。繼續(xù)人工呼吸，等待急救人員。5.電擊除顫復(fù)律復(fù)蘇過(guò)程中可能出現(xiàn)心律失常時(shí)可用。第二十二頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件TIPS：4個(gè)始終不變的急救(jíjiù)方針1.將急救電話(huà)號(hào)碼，例如急救中心或兒科醫(yī)生的電話(huà)號(hào)碼寫(xiě)在顯眼的地方。2.教會(huì)6歲以上的孩子怎樣撥打120求援。孩子必須知道自己的名字，家庭地址和電話(huà)號(hào)碼。3.不斷更新家庭成員的健康記錄和病歷，復(fù)印數(shù)份放在家里、車(chē)?yán)锖湾X(qián)包里備用4.參加急救課程和心肺復(fù)蘇課程，學(xué)會(huì)識(shí)別各種(ɡèzhǒnɡ)緊急警報(bào)信號(hào)。你必須知道怎樣對(duì)付窒息、阻塞、溺水、頭部和頸部受傷的處理方法，可到附近的紅十字會(huì)和醫(yī)院詢(xún)問(wèn)哪里有類(lèi)似的課程。第二十三頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件謝謝(xièxie)第二十四頁(yè)，共二十五頁(yè)。編輯課件內(nèi)容(nèiró