電外科設(shè)備能量演示文稿

電外科設(shè)備能量演示文稿當(dāng)前第1頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電外科設(shè)備能量當(dāng)前第2頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)

電外科設(shè)備是手術(shù)室中最危險(xiǎn)的設(shè)備！！

當(dāng)前第3頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)超聲外科吸引器超聲刀高頻電刀氬氣刀

內(nèi)窺鏡設(shè)備結(jié)扎速

血管閉合系統(tǒng)當(dāng)前第4頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電外科設(shè)備之一：電刀

當(dāng)前第5頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電刀用來做什么?從功能上分為切割和凝血。1、切割：難以辨認(rèn)的火化雨導(dǎo)致細(xì)胞的快速爆裂.

2、凝血：低密度電流導(dǎo)致細(xì)胞脫水和皺縮，細(xì)胞內(nèi)液蒸發(fā)。

當(dāng)前第6頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電刀的模式電刀分單極模式和雙極模式.

單極:單極切割

單極凝血

目前90％以上的手術(shù)都必須用到單極。

雙極:雙極切割:比較理想的模式.

雙極凝血:目前雙極鑷子用的比較多.

當(dāng)前第7頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電外科設(shè)備之二：氬氣刀氬氣刀是什么？

氬氣刀由電刀和氬氣發(fā)生裝置兩部分組成。電刀提供高頻電,氬氣發(fā)生裝置提供氬氣。

高頻電流(500千赫茲以上)把氬離子電離,形成束裝氬離子?。杂脷咫x子形成的高溫來對(duì)組織進(jìn)行切割和止血。當(dāng)前第8頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)氬氣刀的適應(yīng)癥：手術(shù)過程中的大面積止血，比較表淺的大面積出血。當(dāng)前第9頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)問題：

使用氬氣刀需要粘貼負(fù)極板嗎？當(dāng)前第10頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電外科設(shè)備之三：超聲刀超聲刀是什么？利用超聲的能量來凝結(jié)和切割組織并能達(dá)到極好的止血效果。它依靠超聲機(jī)械能使組織蛋白變性，而不是象傳統(tǒng)電刀通過高溫電灼起作用。超聲刀刀頭不帶電。當(dāng)前第11頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)電刀氬氣刀超聲刀利用不會(huì)對(duì)神經(jīng)肌肉造成損傷的高頻電作用于組織，達(dá)到切割和凝血的目的在不易被氧化的惰性氣體--氬氣的保護(hù)下進(jìn)行高頻電刀的切割和凝血利用超聲的能量來凝結(jié)和切割組織并能達(dá)到極好的止血效果。它依靠超聲機(jī)械能使組織蛋白變性，而不是象傳統(tǒng)電刀通過高溫電灼起作用。成本低醫(yī)院手術(shù)室必備不會(huì)造成組織碳化，使刀口愈合更快。

不會(huì)產(chǎn)生煙霧，保持良好手術(shù)視野。不會(huì)產(chǎn)生煙霧，保持良好手術(shù)視野。沒有電流與病人接通，決不會(huì)電擊、灼傷病人和醫(yī)護(hù)人員。易產(chǎn)生焦痂手術(shù)適用范圍少，刀筆較貴速度較慢，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)當(dāng)前第12頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)橫空出世能量能量平臺(tái)四能能倆所能當(dāng)前第13頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)都有哪些功能？

能量平臺(tái)具備：高頻電刀LigaSure結(jié)扎速血管閉合系統(tǒng)（可直接閉合7mm以內(nèi)的血管）可實(shí)現(xiàn)超聲刀的功能新一代的類似于氬氣刀效果的噴射式凝血模式++=當(dāng)前第14頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)系統(tǒng)前面板單極1&附件觸摸屏單極2&雙極觸摸屏LigaSure?

和系統(tǒng)盤觸摸屏電源開關(guān)腔鏡單極器械接口電刀筆接口1電刀筆接口2雙極器械插座負(fù)極板接口LigaSure?2器械

接口LigaSure1?器械

接口當(dāng)前第15頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)系統(tǒng)背面板音量控制Speaker揚(yáng)聲器USB端口以太網(wǎng)端口RS-232端口射頻端口LigaSure?1腳控開關(guān)插座LigaSure?1

腳控開關(guān)插座雙極腳控開關(guān)插座單極腳控開關(guān)插座多功能端口當(dāng)前第16頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)功能之一：?jiǎn)螛O功能能量平臺(tái)中的電刀功能2個(gè)電刀筆接口1個(gè)腔鏡下單極器械接口1個(gè)雙極接口1個(gè)負(fù)極板接口功率調(diào)節(jié)鍵當(dāng)前第17頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)ForceTriVerse?多功能智能手術(shù)器械能量平臺(tái)中的電刀功能比常規(guī)電刀的優(yōu)勢(shì)當(dāng)前第18頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)新一代的威利模式Valleylab/威利模式實(shí)現(xiàn)了單極切割和凝血的完美結(jié)合，通過采用更低的功率設(shè)置達(dá)到更低的熱損傷、更少的電弧、更少的焦痂，比傳統(tǒng)電凝更平滑的穿過組織。大大增強(qiáng)了傳統(tǒng)單極切割和凝血的可控性，給醫(yī)生更強(qiáng)的控制快速 –平滑的切割效果慢速或點(diǎn)凝 –極好的凝血效果更低的熱傳導(dǎo)更容易平滑的穿過組織更少的焦痂革命性產(chǎn)生切割與凝血之外的第三種單極模式當(dāng)前第19頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)多功能刀筆上有五個(gè)檔位可以調(diào)節(jié)功率。還可以通過觸摸屏來調(diào)節(jié)功率。對(duì)于特殊情況，可通過手動(dòng)調(diào)節(jié)選擇預(yù)設(shè)功率等級(jí)外的功率大小當(dāng)前第20頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)界面自動(dòng)選擇3個(gè)光條切割功能可被禁止(注意按鍵形狀)主機(jī)可跟蹤滑塊的位置當(dāng)前第21頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)滑塊功率設(shè)置當(dāng)前第22頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)對(duì)我們護(hù)士人員的好處在哪里？手術(shù)過程中不需要頻繁的調(diào)節(jié)功率。多功能刀筆更易清潔。煙霧比使用常規(guī)電刀要少很多，對(duì)身體的危害少。

當(dāng)前第23頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)的功能之二：雙極功能普通雙極的三種模式：低壓雙極標(biāo)準(zhǔn)雙極宏雙極當(dāng)前第24頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)自動(dòng)雙極功能怎樣設(shè)置自動(dòng)雙極？1、在雙極界面中觸摸大寫字母A（Auto：自動(dòng)的）2、在接下來的界面中觸摸設(shè)置按鈕。3、在接下來的界面中會(huì)顯示時(shí)間和阻抗的大小。4、時(shí)間從0s－2.5s,阻抗有四個(gè)數(shù)字可以選擇,這兩個(gè)數(shù)值的選擇都是由醫(yī)生來控制.當(dāng)前第25頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)注意事項(xiàng)1、第一屏幕和第二屏幕下方的兩個(gè)器械接口不可以同時(shí)接上器械。2、功率增加等級(jí)與ForceFX?類似3、不能用刀片刮刀筆，會(huì)損傷防粘涂層。當(dāng)前第26頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)功能之三：大血管閉合功能1、大血管閉合功能：能直接閉合7mm以下的動(dòng)靜脈血管。2、屏幕下方有2個(gè)LigaSure?大血管閉合器械接口器械可以手控激活或腳控激活自動(dòng)設(shè)置血管閉合強(qiáng)度，無需手動(dòng)調(diào)節(jié)當(dāng)前第27頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)LigaSure?條塊設(shè)置能量輸出設(shè)置推薦設(shè)置兩個(gè)條塊，接上器械后機(jī)器會(huì)自動(dòng)的默認(rèn)為2個(gè)條塊一個(gè)條塊設(shè)置時(shí)，閉合能量較低不適用于中等或較厚的組織可能會(huì)出現(xiàn)重夾警示三個(gè)光條設(shè)置時(shí)，閉合時(shí)間更長(zhǎng)不適于閉合孤立的小血管當(dāng)前第28頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)種類繁多的Ligasure器械當(dāng)前第29頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)我們?cè)鯓咏提t(yī)生使用Ligasure器械？當(dāng)前第30頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)注意事項(xiàng)：1、在使用大血管閉合器械的時(shí)候會(huì)發(fā)生主機(jī)的報(bào)警，在對(duì)應(yīng)的顯示屏上會(huì)有中文對(duì)話框提醒我們報(bào)警的原因，發(fā)生比較多的原因：a：醫(yī)生使用器械夾取的組織過多或者過少。b：閉合的時(shí)間不夠。2、在用Ligasure器械夾取組織時(shí)，要將組織放在鉗口兩條黑線之間。3、使用Ligasure器械時(shí)一定要聽到機(jī)器報(bào)警后再進(jìn)行分離。4、術(shù)中術(shù)后清洗器械要耐心仔細(xì)。每激活3-4次即清潔器械用4x4的濕紗布清潔鉗口表面和邊緣,不可用刀片刮。5、不建議將Ligasure器械與其它的腔鏡器械放在一起消毒。當(dāng)前第31頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)功能之四：超聲刀功能腹腔鏡高級(jí)多功能器械腹腔鏡高級(jí)多功能器械：1、抓鉗的功能2、分離鉗的功能3、大血管閉合的功能4、醫(yī)生自己調(diào)節(jié)功率當(dāng)前第32頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)怎樣正確使用多功能器械？當(dāng)前第33頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)注意事項(xiàng)：1、在使用多功能器械進(jìn)行單極分離的時(shí)候，要保證前端鉗口是閉合的。2、在使用推刀分離的時(shí)候要保證前端鉗口是閉合的。3、往機(jī)器上接多功能器械的時(shí)候要保證兩個(gè)插頭都要連接在機(jī)器上。當(dāng)前第34頁\共有36頁\編于星期三\7點(diǎn)能量平臺(tái)功能之五：類似氬氣刀的功能怎樣實(shí)現(xiàn)類似氬氣刀的功能？

在使用威利模式的時(shí)候，當(dāng)威利模式的功率調(diào)節(jié)到60W以上的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)此功能，凝血的時(shí)候刀筆不需要接觸組織，電流會(huì)