2022年陜西省渭南市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2022年陜西省渭南市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.破傷風患者肌肉呈陣發(fā)性強烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

2.以下哪一項不是小兒傷寒的特點A.起病急，消化道癥狀較明顯

B.肝脾腫大較明顯

C.血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

D.并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E.并發(fā)腸出血、腸穿孔較多

3.患者女性，30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年，發(fā)熱伴咽喉痛3天，肉眼血尿1天，體檢：血壓20／14kPa（150／105mmHg），咽稍紅，扁桃體腫大，雙下肢無水腫，查尿蛋白（＋＋＋），紅細胞滿視野，尿比重1.027，無高血壓家族史。最可能的診斷是（）A.急性腎小球腎炎B.急進性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎炎E.隱匿性腎小球腎炎

4.患者，女性，30歲，頜下皮膚紅腫、深壓劇痛、邊界不清，高熱，下列最主要的措施是采取A.A.理療熱敷B.切開減壓C.使用大量抗生素D.外敷消炎藥E.冷敷

5.陰道側壁刮片法，在陰道刮取分泌物的部位是A.A.前壁1／3處B.側壁1／3處C.側壁1／2處D.后壁1／2處E.前壁1／2處

6.下列哪項不是化膿性腦膜炎的治療原則A.A.早期用藥B.大劑量用藥C.對癥處理D.堅持用藥E.聯(lián)合用藥

7.患者女性，28歲。宮內(nèi)妊娠39周，G1P0，骨盆外測量：髂棘間徑21cm，髂嵴間徑23cm，骶恥外徑16cm，坐骨結節(jié)間徑7cm，正確的診斷為A.A.漏斗骨盆B.扁平骨盆C.正常骨盆D.橫徑狹小骨盆E.均小骨盆

8.急性有機磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農(nóng)藥（）A.A.1～2小時內(nèi)B.2～3小時內(nèi)C.2～4小時內(nèi)D.2～5小時內(nèi)E.2～6小時內(nèi)

9.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時達高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

10.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是（）A.心率增快，血壓增高，脈壓增大

B.高熱，心率增快，嘔吐腹瀉，煩躁

C.血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D.低血壓，低體溫，休克

E.心率增快，心律失常，心力衰竭

11.右心衰竭患者查體可出現(xiàn)A.A.頸靜脈怒張B.陣發(fā)性夜間呼吸困難C.交替脈D.心尖區(qū)舒張期奔馬律E.雙肺底濕噦音

12.6個月以下嬰兒粟粒型肺結核的特點是（）A.A.主要表現(xiàn)為咳嗽、氣急、發(fā)紺

B.病情重而不典型

C.起病急，有高熱和嚴重中毒癥狀

D.皮膚可見粟粒疹

E.全身淋巴結和肝、脾腫大

13.硬腦膜外血腫的出血，多源于

A.顱骨伴靜脈破裂B.椎動脈破裂C.腦膜中動脈破裂D.顱內(nèi)靜脈竇破裂E.腦皮層血管破裂

14.患者，女性，54歲，膽源性胰腺炎發(fā)作數(shù)次，對預防其胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是A.A.注意飲食衛(wèi)生B.服用抗生素C.經(jīng)常服用消化酶D.治療膽道疾病E.控制血糖

15.患者女性，宮內(nèi)妊娠39周．產(chǎn)程進展順利，現(xiàn)宮口開全，先露部頭()+4，148次／分，下列是第二產(chǎn)程的首要護理目標的是A.A.每5～6分鐘聽胎心一次

B.消毒外陰

C.做好接生準備

D.指導產(chǎn)婦正確使用腹壓

E.新生兒窒息復蘇的準備工作

二、A1/A2(20題)16.護理妊娠合并心臟病的孕婦，操作不正確的是（）A.保持病室安靜

B.建議孕婦每天至少10小時睡眠

C.限制食鹽攝入

D.產(chǎn)程中增加產(chǎn)科檢查次數(shù)

E.有產(chǎn)后出血時，遵醫(yī)囑應用縮宮素

17.出血壞死性胰腺炎最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性腹膜炎B.慢性胰腺炎C.消化道出血D.胰腺假性囊腫E.休克

18.男性，65歲，肝癌肝葉切除術后12小時，病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗，血壓12／8kPa，首先應考慮（）A.膽汁性腹膜炎B.腸梗阻C.肝斷面出血D.膈下膿腫E.闌尾炎

19.對于慢性腎功能衰竭尿毒癥期的健康指導，正確的是（）A.高生物效價高蛋白飲食B.每日攝入水2000mlC.每日攝入鈉鹽15gD.可用肥皂水擦洗皮膚E.避免應用慶大霉素

20.新生兒硬腫癥患兒的關鍵護理措施是（）A.及時擴容B.糾正酸中毒C.觀察病情D.保證熱量供應E.逐漸復溫

21.患者，男性，20歲，面部危險三角區(qū)癤已4天入院。在護理過程中，護士應特別警惕的病情進展是（）

A.呼吸困難B.顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎C.膿毒癥D.休克E.接觸性傳染

22.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

23.新生兒最早接觸在出生后

A.15分鐘內(nèi)B.30分鐘內(nèi)C.40分鐘內(nèi)D.1小時內(nèi)E.2小時內(nèi)

24.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

25.下列母子血型關系最可能發(fā)生新生兒溶血癥的是（）A.母A子OB.母B子OC.母AB子AD.母AB子BE.母O子B

26.患兒，3歲，診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護士查房時發(fā)現(xiàn)其意識不清，面色蒼白，脈搏緩慢，呼吸暫停，手足濕冷。患兒可能發(fā)生了下列哪種情況（）A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

27.患者女，27歲。心臟病病史8年，37周妊娠，剖宮產(chǎn)一活男嬰?，F(xiàn)術后2小時，產(chǎn)婦心率126次／分，床上翻身即感胸悶、氣短。護理措施中不正確的是（）A.嚴密監(jiān)測生命體征B.限制靜脈輸液滴速C.吸氧D.無鹽半流質(zhì)飲食E.及時回乳

28.對頸部急性蜂窩織炎，需要緊急處理的是

A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.呼吸困難D.高熱E.膿血癥

29.患者，女，38歲。子宮內(nèi)膜異位癥病史1年。該患者最主要的臨床表現(xiàn)是（）A.痛經(jīng)B.腹瀉C.性交痛D.月經(jīng)淋漓不盡E.持續(xù)性下腹部疼痛

30.在輔助生殖技術中，對3胎及以上者的孕婦，護士應重點教育其在妊娠早期（）

A.施行產(chǎn)前監(jiān)護B.補充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅E.治療卵巢過度刺激綜合征

31.各種流產(chǎn)的臨床特點，正確的是（）A.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

B.先兆流產(chǎn)：宮口未開，陰道出血量少于月經(jīng)量

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，為破水

D.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

E.稽留流產(chǎn)：胚胎或胎兒在宮中已死亡超過10周

32.手術前呼吸道的準備，不正確的是（）A.戒煙B.積極治療呼吸道疾患C.胸部手術者訓練胸式呼吸D.進行深呼吸訓練E.有效排痰的訓練

33.女嬰，11個月，因急性上感發(fā)熱，在服用阿司匹林后大汗淋漓，體溫37.4℃，該患兒首優(yōu)的護理診斷（）

A.體溫升高B.體溫降低C.心排血量減少D.有體液不足的危險E.潛在并發(fā)癥：高熱驚厥

34.下列有關系統(tǒng)性紅斑狼瘡的描述，不正確的是（）A.大多以青年女性多見，育齡婦女占大多數(shù)

B.臨床表現(xiàn)可有典型的面部蝶形紅斑

C.90%以上患者有關節(jié)受累，大多數(shù)關節(jié)腫痛是首發(fā)癥狀

D.腎臟損害最多見，部分患者可累及心血管、肺、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等

E.病因可能與精神刺激、創(chuàng)傷等應急因素有關

35.不可能發(fā)生竇性心動過緩的情況是（）A.病毒性心肌炎B.急性心肌梗死C.甲狀腺功能減退癥D.甲狀腺功能亢進癥E.洋地黃中毒

參考答案

1.E破傷風的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強直、發(fā)硬）的基礎上，陣發(fā)性強烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序為面部表情肌、頸肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

2.E小兒傷寒臨床表現(xiàn)多不典型，臨床上往往缺少傷寒所特有的中毒癥狀如表情淡漠等，玫瑰疹、相對緩脈少見，白細胞可以不降低；但是消化道癥狀及肝脾腫大較常見，尤其是肝臟腫大；成人傷寒并發(fā)癥以腸出血、腸穿孔多見，而小兒由于腸道病理改變較輕微，所以腸道并發(fā)癥少見，而以呼吸道并發(fā)癥多見。

3.D慢性腎炎常以蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)。血壓持續(xù)性升高。

4.B口底、頜下急性蜂窩組織炎張力特別高，應盡早切開減壓，以防止喉頭水腫、窒息死亡。

5.B陰道側壁刮片法用于已婚婦女，在陰道側壁1／3處輕輕刮取分泌物。

6.B化膿性腦膜炎的治療原則是早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持用藥，對癥處理治療并發(fā)癥及支持療法，主要采取抗生素進行病原學治療。

7.E骨盆每個平面的徑線小于正常值2cm或更多，稱為均小骨盆，胎兒小、產(chǎn)力好、胎位正常者，可借助胎頭極度俯屈和變形，經(jīng)陰道分娩。

8.E因為急性中毒發(fā)病時間與毒物種類、劑量和侵入途徑密切相關，一般經(jīng)皮膚吸收中毒常在接觸農(nóng)藥后2～6小時發(fā)病。所以一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情發(fā)展迅速，故需及時采取搶救措施。

9.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點，呈線狀稱為帕氏線。

10.B甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是高熱，心率增快，惡心、嘔吐腹瀉，神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄。

11.A慢性左心衰患者最典型的臨床表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難，心尖區(qū)舒張期奔馬律，部分患者可出現(xiàn)交替脈，是左心衰竭的特征性體征，同時肺部可聞濕噦音；右心衰竭病人因上腔靜脈淤血而出現(xiàn)頸靜脈怒張。

12.B6個月以下的患兒患粟粒性肺結核的特點為病情重而不典型累及器官多，特別是伴發(fā)結核性腦膜炎者居多。

13.C硬腦膜外血腫可因骨折或顱骨的短暫變形、撕破位于骨管溝內(nèi)的硬腦膜中動脈或靜脈竇而引起出血。

14.D膽源性胰腺炎是由于膽總管下端因結石嵌頓等原因引起梗阻，梗阻后膽汁逆流人胰管，活化胰酶對自身器官產(chǎn)生消化所引起的炎癥，因此預防該患者胰腺炎再次發(fā)作的最有意義的措施是治療膽道疾病。

15.D第二產(chǎn)程雖然時間短，但異常情況的可能性相對較多，應嚴密觀察，指導待產(chǎn)婦在宮縮時屏氣用力增加腹壓，將胎兒娩出，是第二產(chǎn)程的首要護理目標。

16.D

17.E出血壞死性胰腺炎可繼發(fā)多種并發(fā)癥。最常見的是休克，由于胰酶、組織壞死、感染中毒等促使大量血管活性物質(zhì)釋放，加之體液丟失和DIC等因素所致。

18.C

19.E

20.E

21.B發(fā)生在危險三角區(qū)部位的癤，受到擠壓時，容易引起顱內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎。

22.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

23.B

24.D營養(yǎng)不良會導致多種維生素和微量元素缺乏，由于鐵和葉酸等造血原料不足從而導致營養(yǎng)性貧血，也可發(fā)生自發(fā)性低血糖及低蛋白水腫。在胎兒時期的嚴重營養(yǎng)不良才可導致大腦發(fā)育受影響。

25.EABO型不合引起的新生兒溶血癥，母親多為O型，新生兒為A型或B型多見，母親為AB型或嬰兒為O型均不發(fā)生。

26.B

27.D

28.C

29.A子宮內(nèi)膜異位癥是指內(nèi)膜細胞種植在不正常的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最典型的癥狀，由內(nèi)部出血刺激局部組織炎性反應引起。可以發(fā)生在月經(jīng)前、