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2024全國碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》考前練習(xí)題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(35題)1.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。

A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆

2.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經(jīng)的藥物是()。

A.槐花B.白茅根C.側(cè)柏葉D.小薊

3.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,宜選用()。

A.大定風(fēng)珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子

4.下列根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法是()。

A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水

5.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。

A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源

6.既能治療風(fēng)寒濕痹,又能治療疥癬、濕疹的藥物是()。

A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝

7.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。

A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞

8.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問·陰陽應(yīng)象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。

A.氣與形之間的轉(zhuǎn)化B.形與形之間的轉(zhuǎn)化C.氣與氣之間的轉(zhuǎn)化D.形體自身的更新轉(zhuǎn)化

9.“因于濕,首如裹”(《素問·生氣通天論》)主要反映的是()。

A.濕為陰邪,易傷陽氣B.濕性黏滯,易阻氣機(jī)C.濕性穢濁,蒙蔽心竅D.濕性重濁,阻遏清陽

10.患者三年前身目發(fā)黃,經(jīng)治療后黃疸消退,現(xiàn)刻下脅肋隱痛,勞累加重,口感咽燥,頭目眩暈,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),治宜選用()。

A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯

11.以上腧穴中,皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是()。

A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)

12.患者大便秘結(jié),腹脹滿硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細(xì)。應(yīng)選()。

A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯

13.治療咽喉腫痛,血熱吐衄()。

A.山豆根B.板藍(lán)根C.射干D.馬勃

14.下列有關(guān)標(biāo)本的表述,錯誤的是()。

A.正氣為本,邪氣為標(biāo)B.癥狀為本,病因為標(biāo)C.先病為本,后病為標(biāo)D.里病為本,表病為標(biāo)

15.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。

A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒

16.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。

A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證

17.發(fā)熱,微惡風(fēng),頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),應(yīng)用什么治法?()。

A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳

18.內(nèi)服劫痰平喘,但不可做酒劑服的是()。

A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃

19.下列選項屬于緊脈主病的是()。

A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐

20.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)()。

A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌

21.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年??滔乱婋p下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。其辨證為()。

A.脾陽虛衰證B.瘀水互結(jié)證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證

22.嘔吐之痰飲內(nèi)阻的治法是()。

A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆

23.患者淋證日久,反復(fù)發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟,面紅煩熱,舌紅苔少,脈細(xì),方宜選用()。

A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸

24.患者經(jīng)期小腹劇痛,得溫痛減,經(jīng)色紫暗,舌淡紫苔白滑,脈弦緊。辨證為:()。

A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證

25.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。

A.保護(hù)患者隱私

B.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育

C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平

D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)

26.具有通陽散結(jié),祛痰下氣的功效的是()。

A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯

27.因情志變化導(dǎo)致頭暈頭疼,甚則昏厥、嘔吐的理論根據(jù)()。

A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結(jié)

28.寒滯肝脈型腹痛的特點是()。

A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經(jīng)周期變化

29.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項放在首位?()

A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益

30.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。除近部選穴外,主穴還可選用哪條經(jīng)脈()。

A.手太陽,足陽明B.手陽明,足陽明C.手少陽,足少陰D.手少陽,足少陽

31.解表宜生用,止瀉宜煨用()

A.防風(fēng)B.葛根C.升麻D.蒼術(shù)

32.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。其診斷是()。

A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛

33.治療中風(fēng)、嘔吐,所選的共同經(jīng)脈是()。

A.足太陰脾經(jīng)B.足厥陰肝經(jīng)C.手少陰心經(jīng)D.手厥陰心包經(jīng)

34.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì)。治法是()。

A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補心陽,安神定悸C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡(luò)

35.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無力者,為()。

A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥

二、多選題(15題)36.導(dǎo)致“內(nèi)燥”的病因有()。

A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.實熱傷津

37.各組腧穴中,均位于前臂內(nèi)側(cè)的有()。

A.孔最、間使B.偏歷、內(nèi)關(guān)C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老

38.皮膚出現(xiàn)紅色皮疹,撫之礙手,壓之褪色,可見于()。

A.熱氣瘡B.疔瘡C.癮疹D.麻疹

39.月經(jīng)量少的證型()。

A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足

40.寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā),頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),治療可選()。

A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯

41.下列五輸穴中屬金的是()。

A.陽溪B.關(guān)沖C.少沖D.商丘

42.下列各組脈象中,均可見于熱證的是()。

A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數(shù)脈

43.下列關(guān)于郁證配穴的敘述中,正確的是()。

A.氣郁化火者,配期門、膻中B.痰氣郁結(jié)者,配豐隆、天突C.心脾兩虛者,配脾俞、三陰交D.肝腎虧虛者,配肝俞、太溪

44.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。

A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸

45.患者午后潮熱,手足心熱,心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔。治療可選用()。

A.丹梔逍遙散B.清骨散C.梔子清肝湯D.知柏地黃丸

46.治療熱結(jié)便秘入湯劑宜后下的藥物是()。

A.蘆薈B.芒硝C.大黃D.番瀉葉

47.手陽明經(jīng)和足陽明經(jīng)的共同主治是()。

A.脾胃病B.五官病C.前頭病D.熱病

48.以下屬于陰陽互用的是()。

A.陰病治陽B.陽中求陰C.陰損及陽D.陰陽兩虛

49.譴藥配伍有溫陽以化氣利水的方劑是()。

A.腎氣丸B.真武湯C.五苓散D.苓桂術(shù)甘湯

50.以下各項中,與金元時期醫(yī)家劉完素學(xué)術(shù)主張相關(guān)的是()。

A.陽常有余,陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過極皆能化火

參考答案

1.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。

2.C側(cè)柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經(jīng),功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。

3.D根據(jù)患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,辨證為陽氣虛衰證,治法:補腎助陽,溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。

4.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規(guī)律確定法則,即虛則補其母、實則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項,心為肝之子,若肝有病變,根據(jù)相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。

5.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補充津液。大汗、大吐、大瀉時,可“奪汗者無血”。同樣大量失血時,不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。

6.A海桐皮主治:①風(fēng)濕痹證,尤善治下肢關(guān)節(jié)痹痛;②疥癬,濕疹。B項,威靈仙主治:①風(fēng)濕痹痛;②骨鯁咽喉;③跌打傷痛。C項,川烏主治:①風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌撲傷痛,麻醉止痛。D項,桑枝主治:①風(fēng)濕痹癥;②肩痹、關(guān)節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。

7.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。

8.C在精氣學(xué)說中,氣化是指氣的運動產(chǎn)生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過程;有形之物死亡消散,化為無形之氣,乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉(zhuǎn)化:有形之物在氣的推動與激發(fā)下亦可相互轉(zhuǎn)化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉(zhuǎn)化:無形之氣之間也可發(fā)生轉(zhuǎn)化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧?;地氣上騰于天,又變?yōu)樘鞖?。如《素問·陰陽?yīng)象大論》說:“地氣上為云,天氣下為雨?!雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長化收藏,動物的生長壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。

9.D《素問·生氣通天論》:“因于濕,首如裹”,即為濕邪外襲肌表,困遏清陽,清陽不升,則頭重如裹。因此答案選D。

10.C根據(jù)患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細(xì)數(shù),診斷為脅痛肝陰虛證,治宜養(yǎng)陰柔肝,方選一貫煎。因此答案選C。

11.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。

12.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結(jié)里實,氣陰不足證。癥見大便秘結(jié),神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項,麻子仁丸主治:脾約證。癥見大便干結(jié),小便頻數(shù),脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。B項,增液承氣湯主治:陽明溫病,熱結(jié)陰虧證。癥見大便秘結(jié),下之不通,脘腹脹滿,口干唇燥,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。C項,調(diào)胃承氣湯主治:陽明病,胃腸燥熱證。癥見大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,舌苔黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。

13.D馬勃性味辛平,功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風(fēng)熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音,吐血衄血、外傷出血。

14.B標(biāo)和本的概念是相對的,標(biāo)本關(guān)系常用來概括說明事物的本質(zhì)與現(xiàn)象、因果關(guān)系以及病變過程中矛盾的主次先后關(guān)系等。一般而言,從醫(yī)患關(guān)系來說,患者為本,醫(yī)生為標(biāo);從邪正關(guān)系來說,人體正氣為本,致病邪氣為標(biāo);從病因與癥狀關(guān)系來說,病因為本,癥狀為標(biāo);從疾病先后來說,舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標(biāo);從疾病病位來說,病在內(nèi)在下為本,病在外在上為標(biāo),臟腑精氣病為本,肌表經(jīng)絡(luò)病為標(biāo)等。因此B項表述有誤,答案選B。

15.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。

16.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細(xì)數(shù)。

17.B根據(jù)患者的癥狀“發(fā)熱、微惡風(fēng),咽痛,流黃濁涕,脈浮數(shù)”辨證為感冒外感風(fēng)熱證,治應(yīng)辛涼解表,方選銀翹散

18.CA項,升藥僅外用。B項,輕粉內(nèi)服祛痰消積,無劫痰平喘之功。C項,砒石外用:攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服:驅(qū)寒劫痰平喘,(截瘧),攻毒抑癌。D項,雄黃攻毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。因此答案選C。

19.B緊脈主寒證,疼痛,宿食。因此答案選B。

20.C點刺舌:點,指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星,稱紅星舌;小者為點,稱紅點。刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點刺,稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極,或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺,多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅,多為血熱內(nèi)盛,或陰虛火旺。③點刺色絳紫,為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺,多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺,多屬肝膽火盛。舌中生點刺,多為胃腸熱盛。

21.B根據(jù)患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據(jù)舌脈辨證為水腫之瘀水互結(jié)證。水腫瘀水互結(jié)證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細(xì)澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。

22.A嘔吐之痰飲內(nèi)阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術(shù)甘湯加減。

23.B根據(jù)患者“淋證反復(fù)發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟”的臨床表現(xiàn)診斷患者為淋證之勞淋。治法:補脾益腎。代表方:無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱,舌紅苔少,脈細(xì)”,為陰虛火旺,應(yīng)滋陰清熱,補虛止血,方選知柏地黃丸。

24.C根據(jù)患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證,“經(jīng)色紫暗”判斷為瘀血,“脈緊”為寒證,可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。

25.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。

26.DA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結(jié),祛痰下氣。因此答案選D。

27.A怒則氣上,是指過怒導(dǎo)致肝氣疏泄太過,氣機(jī)上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機(jī)變化;臨床主要表現(xiàn):頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒,兼見腹痛、腹瀉等。

28.B寒滯肝脈證病機(jī):肝經(jīng)寒凝氣滯,氣血運行不暢,經(jīng)脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。

29.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,踐行、倡導(dǎo)其精神實質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。

30.D根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實證主要取穴的經(jīng)絡(luò)。

31.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經(jīng)活絡(luò)、解酒毒;煨用:升陽止瀉。A項,防風(fēng)功效:祛風(fēng)解表,勝濕止痛,止痙;C項,升麻生用:發(fā)表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽舉陷;D項,蒼術(shù)功效:燥濕健脾,祛風(fēng)散寒,明目。因此答案選B。

32.D根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時作時止,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結(jié),面色?白,易汗出,舌質(zhì)淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細(xì)緩或結(jié)代。

33.D中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主;中臟腑以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經(jīng)穴及相應(yīng)募穴為主,因此答案選D。

34.C根據(jù)患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質(zhì)淡紅少苔,脈細(xì),可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。

35.B太陰病證病機(jī):脾陽虛,寒濕內(nèi)盛。證候:腹?jié)M而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。

36.ABCD內(nèi)燥是指因久病傷陰耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精導(dǎo)致陰虧液少,以及某些熱性病過程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等所致。

37.ACA項,孔最在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上;間使在前臂前區(qū),腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。B項,偏歷的部位:屈肘,在陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側(cè)遠(yuǎn)端橫紋上3寸;內(nèi)關(guān)位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。C項,通里在前臂掌側(cè),當(dāng)尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣,腕橫紋上1寸;郄門在前臂掌側(cè),當(dāng)曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)屈肌腱之間。D項,尺澤位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)緣;養(yǎng)老的定位:以掌向胸,當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)緣凹陷中,腕背橫紋上1寸。因此答案選AC。

38.CD疹:皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色。常見于麻疹、風(fēng)疹、癮疹等病。因此答案選CD。

39.BCDA項,心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候;B項,心肝血虛證是指血液稀少,心肝失養(yǎng),以心悸、多夢、眩暈、肢麻、心失血養(yǎng)可見心悸心慌,多夢健忘,肝血不足致頭暈?zāi)垦?,視物模糊,肢體麻木、震顫,女子月經(jīng)量少色淡,甚則經(jīng)閉,血虛表現(xiàn)為面白無華,爪甲不榮,舌質(zhì)淡白,脈細(xì)。C項,肝腎陰虛可見頭暈,目眩,耳鳴,健忘,脅痛,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經(jīng)量少,口燥咽干,失眠多夢,低熱或五心煩熱,顴紅,舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。D項,腎精不足證在生殖方面的體現(xiàn)是男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退。且精血同源,腎精不足,自然造成經(jīng)量減少,因此答案選BCD。

40.AD根據(jù)患者寒戰(zhàn)高熱反復(fù)發(fā)作的特點辨病為瘧疾,兼見頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),判斷為溫瘧,發(fā)作時,先有輕微惡寒,幾分鐘后即發(fā)高熱,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴喜飲,時有嘔惡。代表方:白虎加桂枝湯或白虎加人參湯。因此答案選AD。

41.BD根據(jù)陰井木,陽井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽經(jīng)井穴屬金。根據(jù)下表,可知答案選BD。

42.BCDA項,短脈的臨床意義:有力主氣郁,無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項,滑脈多見于痰濕、食積,實熱,青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余,陽證,熱證,實證,平人。C項,促脈多見于陽熱亢盛,瘀滯,痰食停滯,臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭,元氣欲脫之病證。若疾而有力,按之愈堅,為陽亢無制,真陰垂絕之候,可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂,按之不鼓指,多為虛陽外越,元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈,多屬危候。D項,遲脈多見于寒證,亦可見于邪熱結(jié)聚證。數(shù)脈多見于熱證,亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。

43.BCD郁證的配穴意義:A項,氣郁化火證配行間、俠溪。B項,痰氣郁結(jié)證配豐隆、中脘、天突,天突功效寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺。C項,心脾兩虛配心俞、脾俞、三陰交,三陰交治療心悸失眠等證屬足太陰脾經(jīng);D項,肝腎虧虛證配肝俞、腎俞、太溪。因此答案選B

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