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文檔簡介
2024全國碩士研究生入學統(tǒng)一考試初試《中醫(yī)綜合》考前練習題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.嘔吐之食滯胃脘的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
2.下列藥物中,性味苦澀寒,歸屬肝脾肺經的藥物是()。
A.槐花B.白茅根C.側柏葉D.小薊
3.患者頭搖肢顫,筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,宜選用()。
A.大定風珠B.天麻鉤藤飲C.人參養(yǎng)榮湯D.地黃飲子
4.下列根據五行相生規(guī)律確定的治法是()。
A.佐金平木B.瀉心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
5.產后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據是()。
A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源
6.既能治療風寒濕痹,又能治療疥癬、濕疹的藥物是()。
A.海桐皮B.威靈仙C.川烏D.桑枝
7.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。
A.行間、丘墟B.合谷、外關C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞
8.“地氣上而為云,天氣下而為雨”《素問·陰陽應象大論》體現(xiàn)的氣化形式是()。
A.氣與形之間的轉化B.形與形之間的轉化C.氣與氣之間的轉化D.形體自身的更新轉化
9.“因于濕,首如裹”(《素問·生氣通天論》)主要反映的是()。
A.濕為陰邪,易傷陽氣B.濕性黏滯,易阻氣機C.濕性穢濁,蒙蔽心竅D.濕性重濁,阻遏清陽
10.患者三年前身目發(fā)黃,經治療后黃疸消退,現(xiàn)刻下脅肋隱痛,勞累加重,口感咽燥,頭目眩暈,舌紅少苔脈細數(shù),治宜選用()。
A.芍藥甘草湯B.沙參麥冬湯C.一貫煎D.歸芍六君子湯
11.以上腧穴中,皆屬于足厥陰肝經的是()。
A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關
12.患者大便秘結,腹脹滿硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細。應選()。
A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調胃承氣湯D.新加黃龍湯
13.治療咽喉腫痛,血熱吐衄()。
A.山豆根B.板藍根C.射干D.馬勃
14.下列有關標本的表述,錯誤的是()。
A.正氣為本,邪氣為標B.癥狀為本,病因為標C.先病為本,后病為標D.里病為本,表病為標
15.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內阻D.腹痛之中臟虛寒
16.眩暈,面紅耳赤,腰膝酸軟,舌紅少津,脈弦有力者,證屬()。
A.肝陰虛證B.肝陽上亢C.肝火熾盛D.腎陰虛證
17.發(fā)熱,微惡風,頭脹痛,咳嗽,咽痛,流黃濁涕,舌邊尖紅,脈浮數(shù),應用什么治法?()。
A.清熱解毒B.辛涼解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
18.內服劫痰平喘,但不可做酒劑服的是()。
A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃
19.下列選項屬于緊脈主病的是()。
A.氣滯B.疼痛C.瘀血D.驚恐
20.臟腑熱極與血分熱盛均可見的表現(xiàn)()。
A.裂紋舌B.齒痕舌C.點刺舌D.胖大舌
21.男性,45歲,慢性腎小球腎炎病史20年。刻下見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗苔白潤,脈沉澀。其辨證為()。
A.脾陽虛衰證B.瘀水互結證C.濕毒浸淫證D.水濕浸漬證
22.嘔吐之痰飲內阻的治法是()。
A.溫中化飲,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滯,和胃降逆
23.患者淋證日久,反復發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟,面紅煩熱,舌紅苔少,脈細,方宜選用()。
A.無比山藥丸B.知柏地黃丸C.補中益氣丸D.左歸丸
24.患者經期小腹劇痛,得溫痛減,經色紫暗,舌淡紫苔白滑,脈弦緊。辨證為:()。
A.氣滯血瘀證B.氣虛血瘀證C.寒凝血瘀證D.痰瘀互阻證
25.根據《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務的是()。
A.保護患者隱私
B.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育
C.努力鉆研業(yè)務,提高業(yè)務技術水平
D.參加專業(yè)學術團體,擔任學術職務
26.具有通陽散結,祛痰下氣的功效的是()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實薤白桂枝湯
27.因情志變化導致頭暈頭疼,甚則昏厥、嘔吐的理論根據()。
A.怒則氣上B.悲則氣緩C.喜則氣消D.思則氣結
28.寒滯肝脈型腹痛的特點是()。
A.大腹隱痛,喜溫喜按B.少腹冷痛,牽引陰部C.小腹脹痛,小便不利D.小腹刺痛,隨月經周期變化
29.我國新千年憲章醫(yī)師責任側重于把下列哪項放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
30.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。除近部選穴外,主穴還可選用哪條經脈()。
A.手太陽,足陽明B.手陽明,足陽明C.手少陽,足少陰D.手少陽,足少陽
31.解表宜生用,止瀉宜煨用()
A.防風B.葛根C.升麻D.蒼術
32.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細。其診斷是()。
A.心悸之心陽不振B.心悸之心脈瘀阻C.胸痹之寒凝心脈D.胸痹之氣陰兩虛
33.治療中風、嘔吐,所選的共同經脈是()。
A.足太陰脾經B.足厥陰肝經C.手少陰心經D.手厥陰心包經
34.男,65歲,近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,常于快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細。治法是()。
A.辛溫散寒,宣通心陽B.溫補心陽,安神定悸C.益氣養(yǎng)陰,活血通脈D.活血化瘀,理氣通絡
35.腹?jié)M而吐,腹痛,納差,大便自利,口不渴,四肢欠溫,舌苔白膩,脈沉緩無力者,為()。
A.少陽病證B.太陰病癥C.少陰病癥D.厥陰病癥
二、多選題(15題)36.導致“內燥”的病因有()。
A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.實熱傷津
37.各組腧穴中,均位于前臂內側的有()。
A.孔最、間使B.偏歷、內關C.通里、郄門D.尺澤、養(yǎng)老
38.皮膚出現(xiàn)紅色皮疹,撫之礙手,壓之褪色,可見于()。
A.熱氣瘡B.疔瘡C.癮疹D.麻疹
39.月經量少的證型()。
A.心血虛證B.心肝血虛C.肝腎陰虛D.腎精不足
40.寒戰(zhàn)高熱,隔日一發(fā),頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),治療可選()。
A.白虎加桂枝湯B.柴胡截瘧飲C.截瘧七寶飲D.白虎加人參湯
41.下列五輸穴中屬金的是()。
A.陽溪B.關沖C.少沖D.商丘
42.下列各組脈象中,均可見于熱證的是()。
A.短脈、洪脈B.滑脈、長脈C.促脈、疾脈D.遲脈、數(shù)脈
43.下列關于郁證配穴的敘述中,正確的是()。
A.氣郁化火者,配期門、膻中B.痰氣郁結者,配豐隆、天突C.心脾兩虛者,配脾俞、三陰交D.肝腎虧虛者,配肝俞、太溪
44.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。
A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸
45.患者午后潮熱,手足心熱,心煩少寐,顴紅盜汗,口干咽燥,舌紅少苔。治療可選用()。
A.丹梔逍遙散B.清骨散C.梔子清肝湯D.知柏地黃丸
46.治療熱結便秘入湯劑宜后下的藥物是()。
A.蘆薈B.芒硝C.大黃D.番瀉葉
47.手陽明經和足陽明經的共同主治是()。
A.脾胃病B.五官病C.前頭病D.熱病
48.以下屬于陰陽互用的是()。
A.陰病治陽B.陽中求陰C.陰損及陽D.陰陽兩虛
49.譴藥配伍有溫陽以化氣利水的方劑是()。
A.腎氣丸B.真武湯C.五苓散D.苓桂術甘湯
50.以下各項中,與金元時期醫(yī)家劉完素學術主張相關的是()。
A.陽常有余,陰常不足B.用藥偏于寒涼C.六氣皆從火化D.五志過極皆能化火
參考答案
1.D嘔吐之食滯胃脘證的治法是消食化滯,和胃降逆。代表方:保和丸加減。
2.C側柏葉性味苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經,功效:涼血止血,化痰止咳,生發(fā)烏發(fā)。
3.D根據患者頭搖肢顫,辨病顫證,兼見筋脈拘急,畏寒肢冷,四肢麻木,舌淡苔薄白,脈沉遲無力,辨證為陽氣虛衰證,治法:補腎助陽,溫煦筋脈。代表方為地黃飲子。
4.B五行按照相生排列順序為木、火、土、金、水。以五行相生規(guī)律確定法則,即虛則補其母、實則瀉其子,代表治法為滋水涵木法、益火補土法、培土生金法、金水相生法等。B項,心為肝之子,若肝有病變,根據相生原則,則瀉其子,因此治法為瀉心清肝。因此答案選B。
5.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉化。這種關系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡而化生、補充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補充津液。大汗、大吐、大瀉時,可“奪汗者無血”。同樣大量失血時,不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。
6.A海桐皮主治:①風濕痹證,尤善治下肢關節(jié)痹痛;②疥癬,濕疹。B項,威靈仙主治:①風濕痹痛;②骨鯁咽喉;③跌打傷痛。C項,川烏主治:①風寒濕痹,關節(jié)疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌撲傷痛,麻醉止痛。D項,桑枝主治:①風濕痹癥;②肩痹、關節(jié)酸痛麻木。因此答案選A。
7.A根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實證心肝火旺。治宜疏風瀉火,通絡耳竅。所取配穴為行間、丘墟。
8.C在精氣學說中,氣化是指氣的運動產生宇宙各種變化的過程。氣化的形式主要有以下幾種:①氣與形之間的轉化:無形之氣交感聚合成有形之物,是“氣生形”的氣化過程;有形之物死亡消散,化為無形之氣,乃是“形化氣”的氣化過程。②形與形之間的轉化:有形之物在氣的推動與激發(fā)下亦可相互轉化,如自然界的冰化為水、水化為霧霜雨雪等。③氣與氣之間的轉化:無形之氣之間也可發(fā)生轉化,天氣下降于地,可變?yōu)榈貧?;地氣上騰于天,又變?yōu)樘鞖狻H纭端貑枴り庩枒蟠笳摗氛f:“地氣上為云,天氣下為雨?!雹苡行沃w自身的不斷更新變化植物的生長化收藏,動物的生長壯老已等變化,皆屬有形之體自身不斷更新的氣化過程。因此答案選C。
9.D《素問·生氣通天論》:“因于濕,首如裹”,即為濕邪外襲肌表,困遏清陽,清陽不升,則頭重如裹。因此答案選D。
10.C根據患者的表現(xiàn)脅肋隱痛、口感咽燥、頭目眩暈、舌紅少苔脈細數(shù),診斷為脅痛肝陰虛證,治宜養(yǎng)陰柔肝,方選一貫煎。因此答案選C。
11.B足厥陰肝經所包含的腧穴:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。
12.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結里實,氣陰不足證。癥見大便秘結,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項,麻子仁丸主治:脾約證。癥見大便干結,小便頻數(shù),脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。B項,增液承氣湯主治:陽明溫病,熱結陰虧證。癥見大便秘結,下之不通,脘腹脹滿,口干唇燥,舌紅苔黃,脈細數(shù)。C項,調胃承氣湯主治:陽明病,胃腸燥熱證。癥見大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,舌苔黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。
13.D馬勃性味辛平,功效為清熱解毒、利咽開音、疏散風熱、清肺止咳、止血、用于治療咽喉腫痛、咳嗽失音,吐血衄血、外傷出血。
14.B標和本的概念是相對的,標本關系常用來概括說明事物的本質與現(xiàn)象、因果關系以及病變過程中矛盾的主次先后關系等。一般而言,從醫(yī)患關系來說,患者為本,醫(yī)生為標;從邪正關系來說,人體正氣為本,致病邪氣為標;從病因與癥狀關系來說,病因為本,癥狀為標;從疾病先后來說,舊病、原發(fā)病為本,新病、繼發(fā)病為標;從疾病病位來說,病在內在下為本,病在外在上為標,臟腑精氣病為本,肌表經絡病為標等。因此B項表述有誤,答案選B。
15.A根據患者今晨大便次數(shù)增多,多達十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
16.B肝陽上亢證是指肝陽亢擾于上,肝腎陰虧于下,以眩暈耳鳴、頭目脹痛、面紅,煩躁、腰膝酸軟等上盛下虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。表現(xiàn)為:眩暈耳鳴,頭目脹痛,面紅目赤,急躁易怒,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重腳輕,舌紅少津,脈弦或弦細數(shù)。
17.B根據患者的癥狀“發(fā)熱、微惡風,咽痛,流黃濁涕,脈浮數(shù)”辨證為感冒外感風熱證,治應辛涼解表,方選銀翹散
18.CA項,升藥僅外用。B項,輕粉內服祛痰消積,無劫痰平喘之功。C項,砒石外用:攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內服:驅寒劫痰平喘,(截瘧),攻毒抑癌。D項,雄黃攻毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。因此答案選C。
19.B緊脈主寒證,疼痛,宿食。因此答案選B。
20.C點刺舌:點,指突起于舌面的紅色或紫紅色星點。大者為星,稱紅星舌;小者為點,稱紅點。刺,指舌乳頭突起如刺,摸之棘手的紅色或黃黑色點刺,稱為芒刺舌。均提示臟腑熱極,或為血分熱盛。①舌紅而生芒刺,多為氣分熱盛。②點刺色鮮紅,多為血熱內盛,或陰虛火旺。③點刺色絳紫,為熱入營血而氣血壅滯。④舌尖生點刺,多為心火亢盛。⑤舌邊有點刺,多屬肝膽火盛。舌中生點刺,多為胃腸熱盛。
21.B根據患者有慢性腎小球腎炎病史,伴見雙下肢浮腫,脘腹脹滿,口渴不欲飲,腰膝酸軟,小便短少,舌暗,脈沉澀,根據舌脈辨證為水腫之瘀水互結證。水腫瘀水互結證臨床表現(xiàn):水腫延久不退,腫勢輕重不一,四肢或全身浮腫,以下肢為主,皮膚瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脈沉細澀。治法:活血祛瘀,化氣行水。代表方:桃紅四物湯合五苓散加減。
22.A嘔吐之痰飲內阻證的治法是溫中化飲,和胃降逆,代表方:小半夏湯合苓桂術甘湯加減。
23.B根據患者“淋證反復發(fā)作,遇勞則發(fā),腰膝酸軟”的臨床表現(xiàn)診斷患者為淋證之勞淋。治法:補脾益腎。代表方:無比山藥丸加減。后又見“面紅煩熱,舌紅苔少,脈細”,為陰虛火旺,應滋陰清熱,補虛止血,方選知柏地黃丸。
24.C根據患者癥狀“得溫痛減”診斷患者為寒證,“經色紫暗”判斷為瘀血,“脈緊”為寒證,可辨證為寒凝血瘀證。因此答案選C。
25.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務:①遵守法律、法規(guī),遵守技術操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責,盡職盡責為患者服務;③關心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育。因此答案選D。
26.DA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結;B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結,行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結,降逆化痰;D項,枳實薤白桂枝湯功用:通陽散結,祛痰下氣。因此答案選D。
27.A怒則氣上,是指過怒導致肝氣疏泄太過,氣機上逆,甚則血隨氣逆,并走于上的病機變化;臨床主要表現(xiàn):頭脹頭痛,面紅目赤,嘔血,甚則昏厥猝倒,兼見腹痛、腹瀉等。
28.B寒滯肝脈證病機:肝經寒凝氣滯,氣血運行不暢,經脈攣急。表現(xiàn):少腹冷痛,巔頂冷痛,牽引睪丸墜脹冷痛。因此答案選B。
29.A2005年我國簽署了《新世紀醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,踐行、倡導其精神實質。該宣言提出了3大原則、10項責任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
30.D根據患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實證,治宜疏風瀉火,通絡耳竅。手、足少陽為耳鳴耳聾實證主要取穴的經絡。
31.B葛根生用:解肌退熱、透疹、生津止渴、通經活絡、解酒毒;煨用:升陽止瀉。A項,防風功效:祛風解表,勝濕止痛,止痙;C項,升麻生用:發(fā)表透疹,清熱解毒;蜜炙:升陽舉陷;D項,蒼術功效:燥濕健脾,祛風散寒,明目。因此答案選B。
32.D根據患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。胸痹氣陰兩虛證臨床表現(xiàn):心胸隱痛,時作時止,心悸氣短,動則益甚,伴倦怠乏力,聲息低微,心煩口干,大便微結,面色?白,易汗出,舌質淡紅,舌體胖且邊有齒痕,苔薄白,脈虛細緩或結代。
33.D中風中經絡以手厥陰經、督脈及足太陰經穴為主;中臟腑以手厥陰經及督脈穴為主。嘔吐以手厥陰、足陽明經穴及相應募穴為主,因此答案選D。
34.C根據患者近1月出現(xiàn)左胸隱隱作痛,可辨病為胸痹,兼見快步行走時出現(xiàn),休息后自行緩解,心悸時作,倦怠乏力,口干,舌體胖大,舌質淡紅少苔,脈細,可判斷為氣陰兩虛證。治法:益氣養(yǎng)陰,活血通脈。
35.B太陰病證病機:脾陽虛,寒濕內盛。證候:腹?jié)M而吐、時腹自痛、食不下、大便泄瀉(自利)、口不渴、四肢欠溫、脈沉緩或弱。因此答案選B。
36.ABCD內燥是指因久病傷陰耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精導致陰虧液少,以及某些熱性病過程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等所致。
37.ACA項,孔最在前臂前區(qū),腕掌側遠端橫紋上7寸,尺澤與太淵連線上;間使在前臂前區(qū),腕掌側遠端橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。B項,偏歷的部位:屈肘,在陽溪穴與曲池穴連線上,腕背側遠端橫紋上3寸;內關位于腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側腕屈肌腱之間。C項,通里在前臂掌側,當尺側腕屈肌腱的橈側緣,腕橫紋上1寸;郄門在前臂掌側,當曲澤與大陵的連線上,腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側屈肌腱之間。D項,尺澤位于肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側緣;養(yǎng)老的定位:以掌向胸,當尺骨莖突橈側緣凹陷中,腕背橫紋上1寸。因此答案選AC。
38.CD疹:皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色、粟粒狀疹點,高出皮膚,撫之礙手,壓之褪色。常見于麻疹、風疹、癮疹等病。因此答案選CD。
39.BCDA項,心血虛證是指血液虧虛,心與心神失于濡養(yǎng),以心悸、失眠、多夢及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候;B項,心肝血虛證是指血液稀少,心肝失養(yǎng),以心悸、多夢、眩暈、肢麻、心失血養(yǎng)可見心悸心慌,多夢健忘,肝血不足致頭暈目眩,視物模糊,肢體麻木、震顫,女子月經量少色淡,甚則經閉,血虛表現(xiàn)為面白無華,爪甲不榮,舌質淡白,脈細。C項,肝腎陰虛可見頭暈,目眩,耳鳴,健忘,脅痛,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經量少,口燥咽干,失眠多夢,低熱或五心煩熱,顴紅,舌紅,少苔,脈細數(shù)。D項,腎精不足證在生殖方面的體現(xiàn)是男子精少不育,女子經閉不孕,性欲減退。且精血同源,腎精不足,自然造成經量減少,因此答案選BCD。
40.AD根據患者寒戰(zhàn)高熱反復發(fā)作的特點辨病為瘧疾,兼見頭痛,汗出不暢,骨節(jié)疼痛,口渴喜飲,舌紅苔黃,脈弦數(shù),判斷為溫瘧,發(fā)作時,先有輕微惡寒,幾分鐘后即發(fā)高熱,汗出不暢,頭痛,骨節(jié)酸痛,口渴喜飲,時有嘔惡。代表方:白虎加桂枝湯或白虎加人參湯。因此答案選AD。
41.BD根據陰井木,陽井金的原則,陰經經穴屬金,陽經井穴屬金。根據下表,可知答案選BD。
42.BCDA項,短脈的臨床意義:有力主氣郁,無力主氣損。洪脈多見于陽明氣分熱盛。B項,滑脈多見于痰濕、食積,實熱,青壯年和孕婦。長脈多見于陽氣有余,陽證,熱證,實證,平人。C項,促脈多見于陽熱亢盛,瘀滯,痰食停滯,臟氣衰敗。疾脈多見于陽極陰竭,元氣欲脫之病證。若疾而有力,按之愈堅,為陽亢無制,真陰垂絕之候,可見于外感熱病之熱邪亢極之時。若脈疾而虛弱或散亂,按之不鼓指,多為虛陽外越,元氣欲脫。勞瘵亦可見疾脈,多屬危候。D項,遲脈多見于寒證,亦可見于邪熱結聚證。數(shù)脈多見于熱證,亦見于里虛證。因此洪脈、滑脈、長脈、促脈、遲脈均可見于熱證。因此答案選BCD。
43.BCD郁證的配穴意義:A項,氣郁化火證配行間、俠溪。B項,痰氣郁結證配豐隆、中脘、天突,天突功效寬胸理氣、通利氣道、降痰宣肺。C項,心脾兩虛配心俞、脾俞、三陰交,三陰交治療心悸失眠等證屬足太陰脾經;D項,肝腎虧虛證配肝俞、腎俞、太溪。因此答案選B
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