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文檔簡介
2024年度全國研究生入學(xué)考試初試《中醫(yī)綜合》近年真題匯編(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(35題)1.治療氣滯便秘,宜選用()。
A.六磨湯B.黃芪湯C.麻子仁丸D.濟(jì)川煎
2.玉女煎主治()。
A.胃熱陰虛B.胃熱血郁證C.脾胃伏火證D.脾胃濕熱證
3.以上腧穴中,皆屬于足厥陰肝經(jīng)的是()。
A.養(yǎng)老、聽宮、小海B.曲泉、蠡溝、章門C.隱白、大包、太白D.角孫、中渚、外關(guān)
4.我國新千年憲章醫(yī)師責(zé)任側(cè)重于把下列哪項放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.醫(yī)院和患者的利益D.自己和患者的利益
5.證見發(fā)熱重惡寒輕,鼻流黃涕,心悸失眠,舌紅少苔脈細(xì)數(shù),可見于()。
A.表寒里熱B.表里倶熱C.表里倶實(shí)D.表里俱虛
6.下列關(guān)于“魄門”的啟閉與五臟關(guān)系的敘述,不正確的是()。
A.依賴于腎氣的推動和固攝B.依賴于肝氣的條達(dá)與疏泄C.依賴于肺氣的升提D.依賴于脾氣的運(yùn)化
7.產(chǎn)后感冒,惡寒發(fā)熱,不易大量發(fā)汗,依據(jù)是()。
A.汗為心液B.血汗同源C.津能載氣D.精血同源
8.蘇合香入丸散服的劑量()。
A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g
9.具有行氣散結(jié),化痰降逆的方劑()。
A.小陷胸湯B.瓜蔞薤白白酒湯C.半夏厚樸湯D.枳實(shí)薤白桂枝湯
10.自然銅和蘇木的共同功效是()。
A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,續(xù)筋接骨C.活血祛瘀,行氣止痛D.活血化瘀,療傷止痛
11.患者自汗盜汗,心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),治法為()。
A.益氣固表B.養(yǎng)血補(bǔ)心C.益氣通陽D.養(yǎng)心安神
12.滑石粉入藥正確的炮制方法是()。
A.煅B.煨C.水飛D.淬
13.內(nèi)服劫痰平喘,但不可做酒劑服的是()。
A.升藥B.輕粉C.砒石D.雄黃
14.女,35歲,此次來醫(yī)院檢查出患有雙角子宮,不能足月妊娠?;颊咭蟊C?,不要把這件事告訴她丈夫,因為會影響她的婚姻。下列哪項符合醫(yī)生行為的倫理……()。
A.尊重患者意愿,保護(hù)患者隱私,不把這件事告訴她丈夫
B.拒絕患者要求。因為她丈夫享有知情權(quán)
C.拒絕患者要求。因為醫(yī)生必須說實(shí)話
D.拒絕患者要求。因為懷孕事關(guān)夫妻雙方的權(quán)利
15.下列各項中,屬于遠(yuǎn)部選穴的是()
A.治療泄瀉選用脾俞,大橫B.治療感冒選用風(fēng)池,合谷C.治療高熱選用大椎,曲池D.治療胃痛選用梁丘,內(nèi)關(guān)
16.液的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
17.熱裂津虧與血虛不榮均可見的表現(xiàn)()。
A.裂紋舌B.齒痕舌C.點(diǎn)刺舌D.胖大舌
18.根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條的規(guī)定,不屬于醫(yī)師所履行的義務(wù)的是()。
A.保護(hù)患者隱私
B.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育
C.努力鉆研業(yè)務(wù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平
D.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體,擔(dān)任學(xué)術(shù)職務(wù)
19.下列選項中不屬于阿膠雞子黃湯常見主治證臨床表現(xiàn)的是()
A.筋脈抽搐B.手足瘛疭C.口渴咽干D.頭目眩暈
20.患者眩暈,心重昏蒙,視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌淡紅苔白膩,脈弦滑,其辨證為()。
A.瘀血阻竅證B.肝陽上亢證C.痰濕中阻證D.痰熱上擾證
21.患者男30歲,今晨,腸鳴腹痛,伴大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡。診斷為()。
A.泄瀉之寒濕內(nèi)盛B.泄瀉之脾胃虛弱C.腹痛之寒邪內(nèi)阻D.腹痛之中臟虛寒
22.男性,38周歲,左耳兩周以來耳鳴如火車鳴響,頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干。辨證選穴法選配()。
A.行間、丘墟B.合谷、外關(guān)C.豐隆、陽陵泉D.肝俞、腎俞
23.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。
A.鎮(zhèn)心B.養(yǎng)血C.滋陰D.瀉火
24.下列五輸穴中,均屬于井穴且五行屬金的是()。
A.少澤、少沖B.關(guān)沖、至陰C.厲兌、涌泉D.商陽、少商
25.衛(wèi)氣的分布特點(diǎn)是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走氣街C.和調(diào)于五臟,灑陳于六腑D.以三焦為通道,流經(jīng)五臟六腑
26.可用牡蠣不用龍骨的是()。
A.肝陽上亢,頭痛眩暈B.腎虛不固,遺精滑精C.瘰疬痰核,癥瘕積聚D.心神不寧,失眠多夢
27.患者咳嗽喘促,胸悶氣短,動則加重,痰稀色白,下肢浮腫,舌淡苔白滑,脈弱,證屬()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)
28.患者大便秘結(jié),腹脹滿硬,神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,脈沉細(xì)。應(yīng)選()。
A.麻子仁丸B.增液承氣湯C.調(diào)胃承氣湯D.新加黃龍湯
29.治療痹證之上肢痹痛一般不選用哪味藥物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黃D.牛膝
30.因脾虛運(yùn)化無力而脘腹脹滿疼痛,時作時止()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.由虛轉(zhuǎn)實(shí)
31.下列各項中,不屬于白色主病的是()。
A.氣虛證B.陽虛證C.實(shí)寒證D.濕淫證
32.循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序正確的是()。
A.足陽明經(jīng)、足少陰經(jīng)、足太陰經(jīng)
B.足少陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足太陰經(jīng)
C.足少陰經(jīng)、足厥陰經(jīng)、足陽明經(jīng)
D.足太陰經(jīng)、足陽明經(jīng)、足厥陰經(jīng)
33.患者兩脅脹滿疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脈弦,證屬()。
A.真實(shí)假虛B.真虛假實(shí)C.實(shí)中夾虛D.虛中夾實(shí)
34.下列哪項屬于蒿芩清膽湯的組成?()
A.半夏、青皮B.枳殼、竹茹C.白術(shù)、茯苓D.茵陳、滑石
35.津的分布特點(diǎn)()。
A.灌注于骨節(jié),臟腑,腦髓B.布散于皮膚,肌肉,孔竅C.滲灌于筋脈,肓膜,肌肉D.敷布于皮膚,臟腑,筋脈
二、多選題(15題)36.鼓脹實(shí)證的常見證候有()。
A.氣滯濕阻B.水濕困脾C.濕熱蘊(yùn)結(jié)D.肝脾血瘀
37.下列選項可以導(dǎo)致舌體卷短,緊縮,不能伸長的是()。
A.寒凝筋脈B.氣血虛衰C.心脾積熱D.肝腎陰虛
38.下列選項中,足陽明胃經(jīng)經(jīng)過的地方是()。
A.下齒B.氣街C.腘窩D.足大趾端
39.膽的生理功能失常的表現(xiàn)()。
A.口苦厭食B.心煩失眠C.胸脅苦滿D.嘔吐吞酸
40.下列關(guān)于脾的生理特性說法正確的是()。
A.以通為用B.以升為健C.喜燥惡濕D.以降為順
41.濕證可見的脈象是()。
A.結(jié)脈B.緩脈C.細(xì)脈D.濡脈
42.下列五輸穴中屬金的是()。
A.陽溪B.關(guān)沖C.少沖D.商丘
43.以通竅活血湯為主方治療的病證是()。
A.癡呆之瘀血內(nèi)阻證B.癇證之瘀阻腦絡(luò)證C.眩暈之瘀血阻竅證D.內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證
44.選用合谷、列缺、中府、肺俞治療哮喘,所體現(xiàn)的配穴方法有()。
A.本經(jīng)配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
45.沙參麥冬湯的主治病證是()。
A.胃痛之胃陰虧耗證B.咳嗽之肺陰虧虛證C.呃逆之胃陰不足證D.虛勞之肺陰虛證
46.中風(fēng)先兆的表現(xiàn)是()。
A.頭暈B.頭痛C.肢麻D.心悸
47.發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,舌尖紅,脈浮數(shù),可辨為()。
A.表熱證B.衛(wèi)分證C.太陽中風(fēng)證D.火淫證
48.下列藥物中,宜睡前服用的是()。
A.安神藥B.澀精止遺藥C.緩腸通便藥D.對胃腸道有刺激性的藥
49.下列腧穴中,可治療心痛的是()。
A.極泉B.曲澤C.尺澤D.膻中
50.寒性收引致病()。
A.胸膈滿悶,苔白B.肢體沉重,便溏C.頭身疼痛,無汗D.冷厥不仁,脈緊
參考答案
1.A實(shí)秘之氣秘,為氣滯,治以順氣導(dǎo)滯,降逆通便,應(yīng)選用六磨湯治之。
2.A玉女煎主治胃熱陰虛證。證見頭痛,牙痛,齒松牙衄,煩熱干渴,舌紅苔黃而干。亦治消渴,消谷善饑等。因此答案選A。
3.B足厥陰肝經(jīng)所包含的腧穴:大敦、行間、太沖、蠡溝、曲泉、章門、期門等。
4.A2005年我國簽署了《新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神-醫(yī)師宣言》(以下簡稱《醫(yī)師宣言》),加入推行《醫(yī)師宣言》的活動,踐行、倡導(dǎo)其精神實(shí)質(zhì)。該宣言提出了3大原則、10項責(zé)任,明確“將患者利益放在首位的原則”。醫(yī)界十分重視患者利益,將其置于各種利益之上,并將其寫入《醫(yī)師宣言》更凸顯其核心地位。
5.B發(fā)熱與惡寒并見則有表證,又見心悸失眠,則為表里同病,表證以發(fā)熱為主,又見鼻流黃涕,為表熱證,心悸失眠又有舌紅少苔,脈細(xì)為里虛之證,因此為表里俱熱。
6.C“魄門”是指肛門,肛門的啟閉有賴于心神的主宰,肝氣的條達(dá),脾氣的升提,肺氣的宣降和腎氣的固攝。因此答案選C。
7.B血和津液都是水谷精微化生而來,且兩者可互相轉(zhuǎn)化。這種關(guān)系稱為津血同源。①津在心肺作用下,進(jìn)入脈中,與營血相合,變化為血。②散于肌肉、腠理的津液滲入孫絡(luò)而化生、補(bǔ)充血液。③脈中之血可外滲于脈外,濡養(yǎng)臟腑、官竅,補(bǔ)充津液。大汗、大吐、大瀉時,可“奪汗者無血”。同樣大量失血時,不可化生津液,可“奪血者無汗”。為防進(jìn)一步耗血,“亡血家不可發(fā)汗”。此人為孕婦剛失血過多因此不可發(fā)汗。
8.B蘇合香功效:開竅醒神,辟穢,止痛。入丸散,劑量0.3~1g。
9.CA項,小陷胸湯功用:清熱化痰,寬胸散結(jié);B項,瓜蔞薤白白酒湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰;C項,半夏厚樸湯功用:行氣散結(jié),降逆化痰;D項,枳實(shí)薤白桂枝湯功用:通陽散結(jié),行氣祛痰。因此答案選C。
10.D自然銅功效:(活血)散瘀止痛,續(xù)筋接骨(接骨療傷)。蘇木功效:活血祛瘀,消腫止痛。因此自然銅和蘇木的共同功效是活血化瘀,療傷止痛,因此答案選D。
11.B根據(jù)患者自汗盜汗的癥狀,辨病為汗證,兼見心悸少寐,神疲乏力,面色不華,舌淡苔薄白,脈細(xì),辨證為心血不足證,治法為養(yǎng)血補(bǔ)心。方選歸脾湯。
12.C水飛適用于礦物類、甲殼類,如朱砂、爐甘石、滑石、蛤粉、雄黃等。
13.CA項,升藥僅外用。B項,輕粉內(nèi)服祛痰消積,無劫痰平喘之功。C項,砒石外用:攻毒殺蟲,蝕瘡去腐;內(nèi)服:驅(qū)寒劫痰平喘,(截瘧),攻毒抑癌。D項,雄黃攻毒殺蟲,燥濕祛痰,截瘧。因此答案選C。
14.A病人有個人隱私和個人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利:病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應(yīng)如同個人隱私,須保守秘密。病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃,包括病例討論、會診、檢查和治療都應(yīng)審慎處理,不允許未經(jīng)同意而泄露,不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務(wù)公開,更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療,否則就是侵害公民名譽(yù)權(quán),應(yīng)受到法律的制裁。
15.D在病變部位所屬和相關(guān)的經(jīng)絡(luò)上,距病位較遠(yuǎn)的部位選取穴位的方法,是“經(jīng)脈所過,主治所及”治療規(guī)律的體現(xiàn)。D項,梁丘為足陽明胃經(jīng)的腧穴,位于股前區(qū),故其在治療胃痛時,屬于遠(yuǎn)部取穴。因此答案選D。
16.A液:屬陰,質(zhì)地較稠,流動性較小,灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等,起濡養(yǎng)作用。
17.A裂紋舌:多由陰血虧虛、脾虛濕侵所致。①舌紅絳而有裂紋,多屬熱盛傷津;淡白而有裂紋,多為血虛不潤。②舌淡白胖嫩,邊有齒痕又兼見裂紋者,則多屬脾虛濕侵。
18.D醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務(wù):①遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進(jìn)行健康教育。因此答案選D。
19.C阿膠雞子黃湯主治熱傷陰血,虛風(fēng)內(nèi)動證。證見筋脈拘急,手足瘛疭,心煩不寐或頭暈?zāi)垦?,舌絳少苔,脈細(xì)數(shù)。因此答案選C。
20.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)“眩暈,頭重昏蒙,伴視物旋轉(zhuǎn),胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,舌苔白膩,脈滑”診斷該患者為眩暈痰濕中阻證,治法:化痰祛濕,健脾和胃。代表方:半夏白術(shù)天麻湯加減。
21.A根據(jù)患者今晨大便次數(shù)增多,多達(dá)十余次,可判斷為泄瀉之暴瀉,兼見大便清稀如水樣,伴惡寒頭疼,舌淡紅苔白膩,脈濡,可判斷為寒濕內(nèi)盛證。泄瀉寒濕證的臨床表現(xiàn):泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,脘悶食少,或兼有惡寒發(fā)熱,鼻塞頭痛,肢體酸痛,苔薄白或白膩,脈濡緩。
22.A根據(jù)患者左耳耳鳴如火車鳴響判斷患者為耳鳴實(shí)證,兼見頭目脹痛,目赤心煩,入睡困難,口苦咽干,判斷證屬實(shí)證心肝火旺。治宜疏風(fēng)瀉火,通絡(luò)耳竅。所取配穴為行間、丘墟。
23.D珍珠母丸可滋陰養(yǎng)血,鎮(zhèn)心安神,平肝潛陽;朱砂安神丸可鎮(zhèn)心安神,清熱養(yǎng)血,珍珠母丸有滋陰之功,無清熱瀉火的功效。因此答案選D。
24.B根據(jù)陰井木,陽井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽經(jīng)井穴屬金。
25.A《素問·痹論》說:衛(wèi)者,水谷之悍氣也。其氣慓疾滑利,不能入于脈也。故循皮膚之中,分肉之間,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案選A。
26.C牡蠣的功效是重鎮(zhèn)安種,潛陽補(bǔ)陰,軟堅散結(jié),收斂固澀,制酸止痛。主治:①心神不安,驚悸失眠。②肝陽上亢,頭暈?zāi)垦?。③痰核瘰疬,癭瘤,瘢瘕積聚。④自汗盜汗,滑精遺精,崩漏帶下。⑤胃痛泛酸。龍骨具有鎮(zhèn)驚安神,平肝潛陽,收斂固澀的功效。其中軟堅散結(jié)為牡蠣獨(dú)有的功效,而龍骨不具有,因此牡蠣可以治療瘰疬痰核,癥瘕積聚。
27.D虛中夾實(shí)指病理變化以正虛為主,又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)。胸悶氣短,動則加重,脈弱為腎虛,腎不納氣;伴有痰稀色白,下肢浮腫為腎虛兼有痰濕水腫,故為虛中夾實(shí)。
28.D新加黃龍湯的功用是泄熱通便,滋陰益氣。主治:熱結(jié)里實(shí),氣陰不足證。癥見大便秘結(jié),神倦少氣,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黃或焦黑燥裂。A項,麻子仁丸主治:脾約證。癥見大便干結(jié),小便頻數(shù),脘腹脹痛,舌紅苔黃,脈數(shù)。B項,增液承氣湯主治:陽明溫病,熱結(jié)陰虧證。癥見大便秘結(jié),下之不通,脘腹脹滿,口干唇燥,舌紅苔黃,脈細(xì)數(shù)。C項,調(diào)胃承氣湯主治:陽明病,胃腸燥熱證。癥見大便不通,口渴心煩,蒸蒸發(fā)熱,或腹中脹滿,舌苔黃,脈滑數(shù);以及胃腸熱盛而致發(fā)斑吐衄,口齒咽喉腫痛等。因此答案選D。
29.DA項,桂枝具有溫通經(jīng)脈的作用,長于治療寒凝血滯諸痛證;B項,羌活可解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛,善入足太陽膀胱經(jīng),以除頭項肩背之痛見長,故上半身風(fēng)寒濕痹、肩背肢節(jié)疼痛者尤為多用。C項,姜黃可活血行氣、通經(jīng)止痛,多用于血瘀氣滯的心、腹、胸肋痛,經(jīng)閉,產(chǎn)后腹痛及跌打損傷等??芍委熒现酝?。D項,牛膝逐瘀通經(jīng),補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治療腰膝酸軟所致的肩背疼痛,因此答案選D。
30.B真虛假實(shí)指病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,但表現(xiàn)出“實(shí)”的臨床假象。一般是由于正氣虛弱,臟腑經(jīng)絡(luò)氣血不足,功能減退,氣化無力所致。真虛假實(shí),又稱為“至虛有盛候”。如脾氣虛弱,運(yùn)化無力,可見脘腹脹滿、疼痛等假實(shí)征象,本質(zhì)在于脾虛,則為真虛假實(shí)。又如老年或大病久病,因氣虛推動無力而出現(xiàn)的便秘也屬此類。因此答案選B。
31.D白色主虛證、寒證、失血、奪氣。D項,濕淫證多表現(xiàn)為面色發(fā)黃。因此答案選D。
32.B循行經(jīng)過腹部的經(jīng)脈,自正中線向外依次順序是:任脈、足少陰腎經(jīng)、足陽明胃經(jīng)、足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)。
33.C實(shí)中夾虛是指一種虛實(shí)錯雜證。指實(shí)邪結(jié)聚的病證中夾有虛證,多屬邪盛正虛。本證為肝郁氣滯血瘀兼有脾虛表現(xiàn)(倦怠乏力、食欲不振),為實(shí)中夾虛。
34.B蒿芩清膽湯組成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳殼、陳廣皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案選B。
35.B津:屬陽,質(zhì)地較清稀,流動性較大,布散于體表皮膚、肌肉和孔竅,并能滲入脈內(nèi),起滋潤的作用。
36.ABCD鼓脹實(shí)證有氣滯濕阻、寒水困脾、水熱蘊(yùn)結(jié)(濕熱蘊(yùn)結(jié))、瘀結(jié)水留(肝脾血瘀)。虛證有陰虛水停證、陽虛水盛證。因此答案選ABCD。
37.AB舌短縮,色淡白或青紫而濕潤者,多屬寒凝筋脈、舌脈攣縮;或氣血俱虛,舌失充養(yǎng),筋脈痿弱而顯短縮,或津液不足無力滋養(yǎng),亦可見短縮舌;或由痰濁內(nèi)阻,阻滯經(jīng)氣所致;或由熱盛傷津,舌失津潤,筋脈攣急所致。C項,主要導(dǎo)致吐弄舌。D項,主要導(dǎo)致顫動舌。因此答案選AB。
38.BD足陽明胃經(jīng),起于鼻,交額中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒,還出夾口,環(huán)唇,下交承漿,卻循頤后下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人。循發(fā)際,至額顱。其支者從大迎前,下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈,屬胃,絡(luò)脾。其支者:從缺盆下乳內(nèi)廉,下夾臍,入氣街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至氣街中而合,以下髀關(guān),抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指(即中趾)內(nèi)間。其支者:下膝三寸而別,下入中指外間。其支者:別跗上,入大指間,出其端。因此答案選BD。
39.ABCD膽的主要生理功能為貯藏、排泄膽汁,主決斷。若肝膽的功能失常,膽汁的分泌排泄受阻,就會影響脾胃的受納腐熟和運(yùn)化功能,而出現(xiàn)厭食、腹脹、腹瀉等癥狀。若濕熱蘊(yùn)結(jié)肝膽,以致肝失疏泄,膽汁外溢,浸漬肌膚,則發(fā)為黃疸,出現(xiàn)目黃、身黃、小便黃等癥狀。相對于肝氣升發(fā),膽氣以下降為順,若膽氣不利,氣機(jī)上逆,則可出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水等癥狀。若膽經(jīng)郁熱夾痰,痰熱上擾心神,則可見心煩失眠、多夢易驚等癥。因此答案選ABCD。
40.BC脾的生理特性主要有脾氣宜升與喜燥惡濕。①脾氣上升,指脾氣具有向上運(yùn)動以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對穩(wěn)定的生理特性。脾主升清,“清”指水谷精微等營養(yǎng)物質(zhì)。脾氣的升動轉(zhuǎn)輸作用,將胃腸道吸收的水谷精微和水液上輸于心、肺等臟,通過心、肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)濡潤全身。若脾氣虛衰或為濕濁所困不得升清,可見“清氣在下,則生飧泄?!逼⒅魃e內(nèi)臟,指脾氣上升能起到維持內(nèi)臟位置的相對穩(wěn)定,防止其下垂的作用。若脾氣虛弱,無力升舉,可見胃下垂、腎下垂、子宮脫垂(陰挺)、脫肛(直腸脫垂)等。②喜燥惡濕。脾喜燥惡濕與胃的喜潤惡燥相對而言。與其運(yùn)化水飲的生理機(jī)能相關(guān)。因此答案選BC。
41.BCD主濕證的脈象包括緩脈、細(xì)脈、濡脈(滑脈:痰濕)。A項,結(jié)脈主陰盛氣結(jié)證、寒痰血瘀證以及氣血虛衰證。因此答案選BCD。
42.BD根據(jù)陰井木,陽井金的原則,陰經(jīng)經(jīng)穴屬金,陽經(jīng)井穴屬金。根據(jù)下表,可知答案選BD。
43.ABCA項,癡呆之瘀血內(nèi)阻證方選通竅活血湯;B項,癇證之瘀阻腦絡(luò)證方選通竅活血湯;C項,眩暈之瘀血阻竅證方選通竅活血湯;D項,內(nèi)傷發(fā)熱之血瘀證方選血府逐瘀湯。因此答案選ABC。
44.CD合谷是手陽明大腸經(jīng)腧穴,位于手背;列缺是手太陰肺經(jīng)腧穴,位于前臂;中府是手太陰肺經(jīng)腧穴,位于胸部;肺俞是足太陽膀胱經(jīng)腧穴,位
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