護士考編面試題目

第第頁護士考編面試題目

1.常用靜脈輸液的目的是什么？

答：通過靜脈輸液補充液體，目的是：補充水和電解質(zhì)，維持酸堿平衡。補充營養(yǎng)，供應(yīng)熱量，促進組織修復(fù)，獲得正氮平衡。輸入藥物，掌握感染，治療疾病。增加血容量，維持血壓，改善微循環(huán)。

2.靜脈輸液常用溶液有哪幾類？

答：靜脈輸液常用溶液有4類：晶體溶液、膠體溶液、利尿溶液和非腸道高營養(yǎng)液。

3.靜脈輸液晶體溶液包括哪幾類溶液？舉例說明。

答：葡萄糖溶液：10%葡萄糖溶液、5%葡萄糖溶液

堿性溶液：5%碳酸氫鈉、11.2%乳酸鈉溶液

等滲電解質(zhì)溶液：0.9%氯化鈉溶液、復(fù)方氯化鈉溶液

高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、20%-50%葡萄糖溶液

4.靜脈輸液膠體溶液包括哪幾類？舉例說明。

答：右旋糖酐：中分子有旋糖酐、低分子右旋糖酐

羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙稀吡咯酮

血漿制品：5%白蛋白、血漿蛋白

5.頸外靜脈輸液的適應(yīng)癥是什么？

答：頸外靜脈輸液適用于：

1〕長期輸液、四周神經(jīng)不宜穿刺者

2〕長期靜脈內(nèi)滴注高濃度或有刺激性的藥物，或行靜脈內(nèi)高營養(yǎng)療法

3〕四周循環(huán)衰竭的危重處于病人用來測量中心靜脈壓。

6.靜脈輸液中點滴系數(shù)的概念什么？

答：點滴系數(shù)的概念是指每毫升溶液的底數(shù)。目前臨床常用靜脈輸液中點滴數(shù)是20.

7.已知每分鐘滴數(shù)與液體總量，怎樣計算輸液所需的時間？

答：輸液時間〔小時〕

8.已知液體總量與計劃需要的用的時間，怎樣計算每分鐘滴數(shù)？

答：每分鐘滴數(shù)=

9.靜脈輸液的途徑及方法有哪些？

答：靜脈輸液途徑有四周靜脈輸液、頸外靜脈輸液、鎖骨下靜脈輸液、靜脈切開輸液。方法有開放式輸液法和密閉式輸液法。

10.靜脈切開的適應(yīng)癥是哪些？

答：靜脈切開適用于搶救嚴(yán)峻失血、休克、中毒和感染，而四周靜脈穿刺困難和失敗的病人，爭取搶救時機，保證輸液通暢。

11.靜脈切開常選擇哪些部位？

答：表淺靜脈切開常選那么足踝部大隱靜脈，它位于下肢內(nèi)踝隆突的前上方1厘米的地方。

12.靜脈輸液常見液體不滴的緣由是什么？

答：靜脈輸液常見液體不滴的緣由是針頭滑出血管外、針頭、面緊貼血管壁、壓力過低、靜脈痙攣。

13.常見的樹葉反應(yīng)有哪些？

答：常見的輸液反應(yīng)有發(fā)熱、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。

14.驚醒肺水腫的常見緣由是什么？

答：急性肺水腫的常見緣由是由于輸液速度過快，短時間內(nèi)輸入過多液體，使循環(huán)血容量急劇增加，心臟負(fù)荷過重引起再是病人有心肺功能不良，尤多見于急性左心功能不全者。

15.輸液反應(yīng)中急性肺水腫的應(yīng)急預(yù)案是什么？

答：1〕在輸液過程中，要親密觀測病人狀況，老人、兒童、心肺功能不良的病人尤其要留意滴注速度和輸液量

2〕涌現(xiàn)癥狀，馬上停止輸液并通知醫(yī)生，進行緊急處理。如病情允許時病人可取端坐位，雙腿下垂，減輕心臟負(fù)荷負(fù)擔(dān)。須要時進行四肢輪扎。

3〕給與高流量氧氣吸入，以提高肺泡內(nèi)氧分壓，改善低氧血癥。

4〕遵醫(yī)囑予以冷靜劑，平喘、強心、利尿和擴血管藥物，以舒張四周血管，減削回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

5〕勸慰病人，解除病人的焦灼心情。

16.急性肺水腫的癥狀是什么？

答：級心法肺水腫的癥狀是突然涌現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽?？┓奂t色泡沫樣痰，嚴(yán)峻時痰液可慈寧宮口，鼻涌出，聽診肺部布滿濕羅音，心率快節(jié)律不齊。

17.靜脈輸液中空氣栓塞的緣由是什么？

答：緣由是輸液導(dǎo)管內(nèi)空氣未排盡，導(dǎo)管鏈接不緊，有漏氣；再是予以加壓輸液、輸血時無人守護，液體輸完未實時更換藥液或拔針。

18.發(fā)生空氣栓塞的'血液動力學(xué)原理是什么？

答：發(fā)生空氣栓塞是由于進入靜脈的空氣形成氣栓，隨血流首先被帶到右心房，然后進入右心室，如空氣量少，那么被右心室隨血液壓入肺動脈并分散到小動脈內(nèi)，最末經(jīng)毛細(xì)血管汲取，損害小；如空氣量大，空氣在偶心事堵塞肺動脈入口，使特別血液不能進入費內(nèi)，氣體交換發(fā)生障礙，引起機體嚴(yán)峻缺氧而馬上死亡。

19.空氣栓塞的癥狀是什么？

答：病人可感到異樣不適或胸骨后痛苦，隨之涌現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)峻發(fā)紺，有瀕死感，聽診心前區(qū)聞及洪亮的、持續(xù)的水泡聲，心電圖呈現(xiàn)心肌缺血和機型肺源性心臟病的轉(zhuǎn)變。

20.空氣栓塞的應(yīng)急預(yù)案什么？

答：輸液前仔細(xì)檢查輸液器的質(zhì)量，排盡輸液導(dǎo)管內(nèi)的空氣。

輸液過程中加強巡察，輸液中實時更換輸液瓶；輸液完畢實時拔針；加壓輸液時應(yīng)有專人守護。

發(fā)生栓塞馬上讓病人取左側(cè)臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫被汲?。煌瑫r搞流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，訂正缺氧狀態(tài)；嚴(yán)密觀測病人病情改變，如有異樣實時對癥處理。

21.輸液微粒污染的概念什么？

答：輸液微粒污染是指在輸液過程中，將樹葉微粒帶入人體，對人體造成嚴(yán)峻危害的過程。

22.血液制品包含多少種類？及其特點。

答：血液制品分成：全血、成分血、其他血液制品。

全血分為：

1〕新鮮血、庫存三天以內(nèi)的血，特點是基本上保留了血液中原有的成分

2〕庫存血：僅保留了紅細(xì)胞及血漿蛋白，在4度的冰箱中冷藏可保存2-3周。

成分血分為：血漿、紅細(xì)胞濃縮懸液、血小板濃縮懸液，各種凝血制劑，其他血液制品分為：白蛋白液、纖維蛋白原、抗血友病球蛋白濃縮劑。

23.成分血具有哪些特點？

答：成分血具有4個有點：

1〕純度高，體積小，比全血療效好，副反應(yīng)少。

2〕成分血穩(wěn)定性好，便于保存和運輸

3〕成分血比全血含鉀、氨、和枸櫞酸鹽都低，故更適合心、肝、腎功能不全的病人。

4〕成分血一血多用，達(dá)到節(jié)省用血、有針對性運用的目的。

24.交叉相容試驗的概念是什么？

答：為了保證輸血安全，即使是同型血在輸血前應(yīng)作交叉相容試驗。將供血者的血細(xì)胞與受

血者的血清，再將供血者的血清與受血者的血者的血細(xì)胞作交叉相容試驗，雙向均無凝集是方可輸入。臨床上以輸同型血為原那么。

25.靜脈輸血的臨床意義是什么？

答：臨床意義是

1〕補充血容量，改善循環(huán)技能

2〕z增加血紅蛋白，促進攜氧功能。

3〕輸入新鮮血可以補充抗體，增加機體反抗力。

4〕增加蛋白質(zhì)，訂正低蛋白血癥。

5〕輸入新鮮血可以補充凝血因子。

6〕輸入可以興奮骨髓及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，加強造血功能。

26.輸血前應(yīng)做好哪些預(yù)備工作？

答：

1〕采集血樣進行血型鑒定，交叉協(xié)作試驗

2〕病房護士與血庫人員共同做好三查、八對?！叭椤奔床檠挠行?。血的質(zhì)量、和輸血裝置是否完好：“八對”即對姓名、床號、住院號、和血瓶〔袋〕號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。查給血者的姓名、血型、血袋號、血量、交叉協(xié)作試驗結(jié)果。

3〕血液要現(xiàn)取現(xiàn)用，一般在取回30分鐘內(nèi)進行，以免放置時間過長，取血過程中避開震蕩，以免紅細(xì)胞破壞。4〕輸血前，須與另一護士再次進行核對，確定無誤后方可輸入。

27.安全用血中三查、八對的內(nèi)容是什么？

答：三查：即查血的有效期。血的質(zhì)量和輸血裝置是否完好；八對：即對姓名、姓名、床號、住院號、血瓶〔袋〕號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類和劑量。

28.輸兩袋血之前時如何處理？

答：每兩袋血之前用生理鹽水沖洗后再換一袋