柳林縣免疫規(guī)劃工作計(jì)劃

柳林縣免疫規(guī)劃工作計(jì)劃我縣免疫規(guī)劃工作在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)高度重視和支持下，尤其經(jīng)全縣免疫規(guī)劃人員共同努力，針對(duì)傳染病得到有效控制，連續(xù)無(wú)脊灰野毒株匯報(bào)病例，繼續(xù)保持了無(wú)脊灰狀態(tài)；常規(guī)免疫接種率、麻疹、乙肝、“兩腦”、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行良好，各項(xiàng)工作都保持了穩(wěn)定地發(fā)展。不過(guò)，伴隨擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作深入發(fā)展，各方面工作又給我們提出了新要求，同時(shí)也面臨更為嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。就全縣工作情況看，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作發(fā)展不盡平衡，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作滑坡現(xiàn)實(shí)狀況未得到有效遏制，甚至存在嚴(yán)重免疫空白，造成免疫針對(duì)疾病尤其是麻疹暴發(fā)流行在局部地域亦有發(fā)生。為適應(yīng)國(guó)家擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作發(fā)展，我們將繼續(xù)堅(jiān)持友好務(wù)實(shí)、求精創(chuàng)新理念，在各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞國(guó)家衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳下達(dá)各項(xiàng)疾控任務(wù)，以落實(shí)落實(shí)《條例》為確保，擴(kuò)大免疫規(guī)劃為中心，提升和保持高水平免疫接種率為根本，保持無(wú)脊灰狀態(tài)、消除麻疹、控制乙肝為重點(diǎn)，提升監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作質(zhì)量為伎倆,控制和消亡對(duì)應(yīng)傳染病為目標(biāo)，奮力開(kāi)拓，強(qiáng)化管理，務(wù)實(shí)高效，確保全縣免疫規(guī)劃工作各項(xiàng)任務(wù)目標(biāo)完成和實(shí)現(xiàn)。一、擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施為繼續(xù)落實(shí)執(zhí)行溫家寶總理在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上提出“擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種能夠經(jīng)過(guò)接種疫苗有效預(yù)防傳染病納入國(guó)家免疫規(guī)劃”精神，我縣將繼續(xù)按照“確保重點(diǎn)、科學(xué)實(shí)施、強(qiáng)化管理、重視實(shí)效”標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃。在現(xiàn)行使用乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、白破疫苗、流行性乙型腦炎（乙腦）疫苗、流行性腦脊髓膜炎（流腦）A群疫苗等8種免疫規(guī)劃疫苗基礎(chǔ)上，將無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、甲肝疫苗、麻疹風(fēng)疹聯(lián)合（麻風(fēng)）疫苗、麻疹腮腺炎風(fēng)疹三聯(lián)（麻腮風(fēng)）疫苗、流腦A+C群疫苗等5種疫苗納入國(guó)家免疫規(guī)劃，對(duì)適齡兒童進(jìn)行常規(guī)接種。為落實(shí)擴(kuò)大免疫規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù)，規(guī)范、科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大免疫規(guī)劃工作，有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病，我們將制訂《柳林縣擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案》和《柳林縣擴(kuò)大免疫規(guī)劃項(xiàng)目管理方案》，開(kāi)展擴(kuò)大免疫規(guī)劃疫苗相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)實(shí)施情況督導(dǎo)，確保擴(kuò)大免疫規(guī)劃各項(xiàng)工作目標(biāo)落實(shí)。二、深入提升與鞏固高水平免疫規(guī)劃接種率提升與鞏固高水平免疫接種率是免疫規(guī)劃工作中心或根本，在，我們還要充分利用中央財(cái)政免疫規(guī)劃項(xiàng)目標(biāo)有利條件，重視加強(qiáng)免疫規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍培訓(xùn)和建設(shè)，規(guī)范冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn),深入完善免疫服務(wù)形式，提升免疫服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)流感人口、交通不便等特殊人群兒童免疫服務(wù)。因地制宜，采取定點(diǎn)、入戶、流動(dòng)等多個(gè)形式，常規(guī)免疫服務(wù)與適時(shí)查漏補(bǔ)種相結(jié)合，提升并鞏固高水平免疫接種率。要加緊控制乙肝步伐,重點(diǎn)抓好兩苗進(jìn)院,新生兒首針乙肝疫苗及時(shí)接種工作。結(jié)合我縣實(shí)際，重點(diǎn)做好以下工作：1．參考相關(guān)量化指標(biāo)，并制訂詳細(xì)計(jì)劃，改進(jìn)和加強(qiáng)微弱縣區(qū)工作，鞏固和提升免疫覆蓋率；2．繼續(xù)研究探討提升流感人口等重點(diǎn)人群免疫接種關(guān)于策略，最大程度消除免疫空白；3．對(duì)于常規(guī)免疫接種監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，各級(jí)免疫規(guī)劃人員應(yīng)予足夠重視，確保該系統(tǒng)高質(zhì)量運(yùn)轉(zhuǎn)；4．因?yàn)榈兔庖呓臃N率鄉(xiāng)鎮(zhèn)多為人員變動(dòng)頻繁鄉(xiāng)鎮(zhèn)，爭(zhēng)取鄉(xiāng)級(jí)支持，確保工作開(kāi)展，維持高免疫接種率。三、保持及時(shí)完整常規(guī)免疫監(jiān)測(cè)匯報(bào)系統(tǒng)工作質(zhì)量依照衛(wèi)生部布署，新常規(guī)免疫監(jiān)測(cè)系統(tǒng)已運(yùn)行，從運(yùn)行情況看，匯報(bào)工作發(fā)展良好，95%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能及時(shí)、完整地監(jiān)測(cè)匯報(bào)，匯報(bào)資料技術(shù)和邏輯性錯(cuò)誤基本消除，匯報(bào)常規(guī)免疫應(yīng)種人數(shù)與全縣人口資料基本相符，估算接種率大大提升。在新一年里，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要在高質(zhì)量、高標(biāo)準(zhǔn)免疫接種基礎(chǔ)上，確保匯報(bào)資料及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、可信、可靠，使我縣常規(guī)免疫監(jiān)測(cè)匯報(bào)工作不停完善和提升，達(dá)成更高水平。目標(biāo)是：1、以縣區(qū)為單位匯報(bào)完整和及時(shí)率，每次都要達(dá)成95%以上；2、確保匯報(bào)數(shù)據(jù)及時(shí)性、準(zhǔn)確性和唯一性，消除技術(shù)性和邏輯性錯(cuò)誤；3、對(duì)各地匯報(bào)資料及時(shí)聯(lián)網(wǎng)并進(jìn)行分析評(píng)價(jià)、反饋（四、常規(guī)免疫接種率抽樣調(diào)查與評(píng)定免疫接種率抽樣調(diào)查是對(duì)常規(guī)免疫主動(dòng)監(jiān)測(cè)，用于評(píng)價(jià)免疫規(guī)劃項(xiàng)目標(biāo)執(zhí)行情況和免疫規(guī)劃目標(biāo)預(yù)期效果。調(diào)查結(jié)果較準(zhǔn)確、系統(tǒng)，有較高使用價(jià)值，屬于主動(dòng)監(jiān)測(cè)方式。調(diào)查主要目標(biāo)是了解鄉(xiāng)鎮(zhèn)接種率水平及影響原因；及時(shí)發(fā)覺(jué)高危地域和高危人群；尋找免疫空白，分析關(guān)于原因；分析免疫針對(duì)疾病發(fā)病與免疫接種關(guān)系；及時(shí)總結(jié)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)免疫規(guī)劃工作經(jīng)驗(yàn)和發(fā)覺(jué)存在問(wèn)題及困難；為推進(jìn)免疫規(guī)劃工作發(fā)展制訂對(duì)應(yīng)方法和策略提供依據(jù)。調(diào)查內(nèi)容包含：“七苗”接種率水平，免疫規(guī)劃管理現(xiàn)實(shí)狀況，免疫規(guī)劃及安全接種知識(shí)、態(tài)度、行為，AFP、麻疹、新生兒破傷風(fēng)、流腦、乙腦等監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行情況等。五、保持或鞏固高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量消亡脊灰監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作消亡脊灰AFP病例監(jiān)測(cè)，保持無(wú)脊灰狀態(tài)，依然是重點(diǎn)工作。即使我國(guó)已順利地完成了無(wú)脊灰證實(shí)，但全球消亡脊灰還有很長(zhǎng)路要走，消亡脊灰工作仍任重道遠(yuǎn)，并面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，須牢靠樹(shù)立打持久戰(zhàn)意識(shí)，繼續(xù)保持高標(biāo)準(zhǔn)高質(zhì)量監(jiān)測(cè)工作。但本省各市監(jiān)測(cè)工作發(fā)展不平衡，仍有部分市主動(dòng)監(jiān)測(cè)不到位、工作落實(shí)不穩(wěn)定。在，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要繼續(xù)認(rèn)真組織實(shí)施《～全國(guó)保持無(wú)脊灰狀態(tài)行動(dòng)計(jì)劃》，開(kāi)展脊灰疫苗強(qiáng)化免疫，繼續(xù)加強(qiáng)AFP病例監(jiān)測(cè)匯報(bào)系統(tǒng)工作，重點(diǎn)確保主動(dòng)監(jiān)測(cè)和合格糞便標(biāo)本采集工作，保持及時(shí)發(fā)覺(jué)脊灰野病毒輸入和疫苗衍生病毒發(fā)生與循環(huán)，并快速作出應(yīng)急反應(yīng)能力。對(duì)于監(jiān)測(cè)工作不到位縣區(qū)要重點(diǎn)培訓(xùn)，分類指導(dǎo)。對(duì)基層在監(jiān)測(cè)工作中碰到和發(fā)覺(jué)問(wèn)題，要及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)和解釋，確保監(jiān)測(cè)資料準(zhǔn)確、完整和可靠。同時(shí)，縣級(jí)依然要加強(qiáng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)AFP病例監(jiān)測(cè)工作檢驗(yàn)督導(dǎo)，確保堅(jiān)持做好主動(dòng)監(jiān)測(cè)。尤其要重視對(duì)監(jiān)測(cè)工作微弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)幫助指導(dǎo)，繼續(xù)把消亡監(jiān)測(cè)盲區(qū)或啞區(qū)作為工作重點(diǎn)。必須完成指標(biāo)是以縣為單位：1.15歲以下兒童非脊灰AFP病例匯報(bào)發(fā)病率達(dá)成1/10萬(wàn)以上，在確保監(jiān)測(cè)系統(tǒng)敏感性同時(shí)，還要重視其特異性；2.AFP病例在匯報(bào)后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行調(diào)查及時(shí)率≥95％；3.AFP病例雙份合格糞便標(biāo)本采集率≥95％；4.AFP病例糞便標(biāo)本7天內(nèi)在冷藏條件下送達(dá)省疾控中心及時(shí)率≥95％；5.AFP病例發(fā)病后60～70天進(jìn)行隨訪，75天內(nèi)將隨訪表匯報(bào)省疾控中心及時(shí)率≥95％。六、消除麻疹工作繼人類消亡天花之后，消亡脊髓灰質(zhì)炎即將成為現(xiàn)實(shí)，世界衛(wèi)生組織（WHO）將麻疹列為下一個(gè)擬被消除傳染病。我國(guó)所在WHO西太平洋區(qū)全部國(guó)家已承諾消除麻疹。伴隨麻疹疫苗廣泛應(yīng)用，尤其是實(shí)施計(jì)劃免疫后，我國(guó)麻疹控制工作取得了顯著成績(jī)，20世紀(jì)90年代與計(jì)劃免疫前1978年相比，麻疹發(fā)病率與死亡率均降低了95%以上。因?yàn)槲覈?guó)地域?qū)拸V，各地工作發(fā)展極不平衡，全國(guó)大部分地域發(fā)生了麻疹流行，本省同全國(guó)大部分省份一樣，發(fā)生了麻疹流行，發(fā)病率達(dá)成16.32/10萬(wàn)。即使麻疹發(fā)病率較有所下降，但后又有所上升，至麻疹發(fā)病率達(dá)成1987年以來(lái)最高水平。所以，消除麻疹工作任務(wù)非常艱巨。本省于1999年建立并開(kāi)啟了麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，依照《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案》要求，結(jié)合本省實(shí)際，制訂了《山西省麻疹監(jiān)測(cè)方案》，在衛(wèi)生部統(tǒng)一布署和省衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)下，本省麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)經(jīng)過(guò)運(yùn)行，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)麻疹病例監(jiān)測(cè)和調(diào)查匯報(bào)工作都已步入正常運(yùn)行軌道，還開(kāi)展了血清學(xué)診療。我縣要繼續(xù)認(rèn)真組織落實(shí)《～全國(guó)麻疹行動(dòng)計(jì)劃》（簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》），并依照新《全國(guó)麻疹監(jiān)測(cè)方案》和《麻疹監(jiān)測(cè)信息匯報(bào)管理工作規(guī)范（試行）》》要求，重點(diǎn)做好以下工作：1．切實(shí)加強(qiáng)適齡兒童含麻疹成份疫苗常規(guī)2劑次接種率；2．嚴(yán)格執(zhí)行入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度；3．對(duì)全省8月齡～4周歲兒童開(kāi)展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作，確保強(qiáng)化免疫接種率達(dá)成95%以上；4．加強(qiáng)以個(gè)案為基礎(chǔ)麻疹專病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)工作。其詳細(xì)工作目標(biāo)：1．以縣為單位適齡兒童麻疹疫苗常規(guī)免疫2劑接種率達(dá)成95%以上；2．入托、入學(xué)兒童中，2劑麻疹疫苗接種率達(dá)成95%以上；3．麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)成95%以上；4．以省為單位，麻疹監(jiān)測(cè)病例中排除病例匯報(bào)發(fā)病率達(dá)成2/10萬(wàn)以上，同時(shí)80%以上縣區(qū)麻疹排除病例匯報(bào)發(fā)病率達(dá)成1/10萬(wàn)。5．麻疹疑似病例48小時(shí)完整調(diào)查率達(dá)成>80%以上，疑似病例血標(biāo)本采集率>80%。6．麻疹暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率達(dá)成90%以上，采集病原學(xué)標(biāo)本暴發(fā)疫情數(shù)占暴發(fā)疫情總起數(shù)百分比達(dá)成80%以上。七、新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)新生兒破傷風(fēng)是嚴(yán)重威脅兒童健康疾病，建國(guó)前，新生兒破傷風(fēng)是造成兒童死亡主要原因。新中國(guó)成立后，我國(guó)政府十分重視新生兒破傷風(fēng)防治工作，從五十年代起，即在全國(guó)范圍推廣消毒接生和住院分娩，新生兒破傷風(fēng)發(fā)病大幅度下降。為深入控制新生兒破傷風(fēng)對(duì)兒童危害，1991年3月李鵬總理代表我國(guó)政府正式簽署了世界兒童首腦會(huì)議經(jīng)過(guò)《兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言》和《執(zhí)行九十年代兒童生存、保護(hù)和發(fā)展世界宣言行動(dòng)計(jì)劃》，正式向世界承諾在我國(guó)實(shí)現(xiàn)消除新生兒破傷風(fēng)目標(biāo)。1992年國(guó)務(wù)院頒布《九十年代中國(guó)兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》，將消除新生兒破傷風(fēng)做為保護(hù)兒童健康一項(xiàng)主要指標(biāo)。為促進(jìn)消除新生兒破傷風(fēng)工作開(kāi)展，衛(wèi)生部1995年下發(fā)了《全國(guó)消除新生兒破傷風(fēng)靡動(dòng)計(jì)劃》，提出了提升住院分娩率，普及消毒接生；在高危地域開(kāi)展育齡婦女破傷風(fēng)類毒素接種；加強(qiáng)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)等策略。為適應(yīng)消除新生兒破傷風(fēng)要求，加強(qiáng)對(duì)消除新生兒破傷風(fēng)工作管理，1995年9月，衛(wèi)生部決定將新生兒破傷風(fēng)由丙類傳染病調(diào)整為乙類傳染病，對(duì)新生兒破傷風(fēng)預(yù)防、疫情匯報(bào)、控制、監(jiān)測(cè)等方面要求依照《傳染病防治法》及《傳染病防治法實(shí)施方法》對(duì)乙類傳染病關(guān)于要求執(zhí)行。任何一個(gè)有效疾病控制項(xiàng)目都離不開(kāi)監(jiān)測(cè)。新生兒破傷風(fēng)作為一個(gè)要消除疾病，監(jiān)測(cè)工作就顯得至關(guān)主要。為評(píng)價(jià)消除新生兒破傷風(fēng)各項(xiàng)策略方法落實(shí)情況和工作進(jìn)展；掌握新生兒破傷風(fēng)發(fā)病與死亡水平；確認(rèn)高危地域和高危人群；為消除新生兒破傷風(fēng)靡動(dòng)計(jì)劃與方法調(diào)整提供依據(jù)，我國(guó)于1999年建立并開(kāi)啟了消除新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。為確保監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量與效果，衛(wèi)生部制訂并下發(fā)了《全國(guó)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》。依照方案要求，堅(jiān)持每年逐層培訓(xùn)，印發(fā)監(jiān)測(cè)表格，按要求進(jìn)行新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)。從運(yùn)行情況看，監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量逐年提升，保持了較高工作水平。在要繼續(xù)保持高標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測(cè)質(zhì)量，確保匯報(bào)病例100%調(diào)查率，使新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)匯報(bào)工作保持一個(gè)較高水平。1．監(jiān)測(cè)內(nèi)容：（1）病例匯報(bào)與調(diào)查；（2）病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)與“零”病例匯報(bào)；（3）監(jiān)測(cè)資料分析評(píng)價(jià)；（4）數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)匯報(bào)，信息反饋。2．監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)：（1）監(jiān)測(cè)匯報(bào)及時(shí)率以縣區(qū)為單位，每個(gè)月要求達(dá)成90%以上；（2）縣“零”病例旬報(bào)及時(shí)率要求達(dá)成95%以上;（3）完成全部常規(guī)疫情匯報(bào)病例個(gè)案調(diào)查。（實(shí)施方案見(jiàn)《全國(guó)新生兒破傷風(fēng)監(jiān)測(cè)方案》）八、乙肝預(yù)防控制乙肝流行，嚴(yán)重危害人民健康。預(yù)防控制乙肝是關(guān)系廣大民眾健康大事，對(duì)于實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展，保障全方面建設(shè)小康社會(huì)具備戰(zhàn)略意義。為加速乙肝控制進(jìn)程，衛(wèi)生部制訂了《～全國(guó)乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》，依照本省實(shí)際情況，也制訂了《～山西省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》。同時(shí)也制訂了《～柳林縣乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》，我們將依照《防治規(guī)劃》所確定工作目標(biāo)，加強(qiáng)乙肝防治工作。（一）認(rèn)真落實(shí)兒童乙肝疫苗免疫接種對(duì)兒童進(jìn)行乙肝疫苗免疫是控制乙肝主要策略。要依照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求以及當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，確定合理預(yù)防接種服務(wù)形式和接種周期。加強(qiáng)對(duì)流感人口管理力度，制訂行之有效對(duì)策，確保全部?jī)和加芯葯C(jī)會(huì)及時(shí)取得乙肝疫苗免疫接種。嚴(yán)格按照“誰(shuí)接生誰(shuí)負(fù)責(zé)接種第一針”標(biāo)準(zhǔn)和乙肝疫苗免疫程序要求，確保新生兒及時(shí)接種乙肝疫苗。提升農(nóng)村地域孕產(chǎn)婦住院分娩率，以提升乙肝疫苗首針及時(shí)接種率；加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)和對(duì)孕產(chǎn)婦宣傳，提升他們對(duì)首針及時(shí)接種主要性認(rèn)識(shí)。新生兒乙肝疫苗全程接種率以鄉(xiāng)為單位達(dá)成90%以上，乙肝疫苗首針及時(shí)接種率以縣為單位達(dá)成90%以上。（二）開(kāi)展乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作在實(shí)施好國(guó)家免疫規(guī)劃基礎(chǔ)上，依照《省衛(wèi)生廳補(bǔ)種乙肝疫苗項(xiàng)目管理方案（～）》安排，重點(diǎn)做好1994和1995年未接種乙肝疫苗兒童進(jìn)行乙肝疫苗補(bǔ)種。落實(shí)兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證制度，對(duì)未接種或未全程接種乙肝疫苗兒童要及時(shí)補(bǔ)種。（三）開(kāi)展對(duì)15歲以下兒童新發(fā)乙肝病例監(jiān)測(cè)1、監(jiān)測(cè)內(nèi)容：（1）15歲以下兒童新發(fā)乙肝病例匯報(bào)和調(diào)查；（2）監(jiān)測(cè)資料審核、分析、評(píng)價(jià)與信息反饋；（3）數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)匯報(bào)。2、監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)：按規(guī)范盡可能發(fā)覺(jué)并對(duì)全部病例進(jìn)行調(diào)查。九、流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)為認(rèn)真落實(shí)《流行性乙型腦炎預(yù)防控制工作指導(dǎo)意見(jiàn)》防控方法，及時(shí)發(fā)覺(jué)和掌握疫情動(dòng)態(tài)，科學(xué)地預(yù)測(cè)、預(yù)警乙腦發(fā)病趨勢(shì)，依照《全國(guó)流行性乙型腦炎監(jiān)測(cè)方案》要求，在蚊蟲(chóng)叮咬季節(jié)前后，對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展乙腦病例主動(dòng)監(jiān)測(cè)，對(duì)病例及時(shí)進(jìn)行調(diào)查、采樣及隨訪，開(kāi)展乙腦疫苗常規(guī)接種、應(yīng)急接種、群體性預(yù)防接種監(jiān)測(cè)，在乙腦流行季節(jié)前后，按《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求開(kāi)展健康人群免疫水平監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)工作基本目標(biāo)：（1）疑似病例匯報(bào)及時(shí)率≥90%；（2）匯報(bào)后48小時(shí)內(nèi)縣級(jí)疾控機(jī)構(gòu)調(diào)查率≥80%；（3）病例腦脊液或血液標(biāo)本采集率≥80%；（4）醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院病例轉(zhuǎn)歸情況匯報(bào)率達(dá)100%。十、流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)流行性腦脊髓膜炎（簡(jiǎn)稱流腦）一直是嚴(yán)重危害人民健康傳染病，建國(guó)以來(lái)曾發(fā)生3次全國(guó)性大流行。自1985年開(kāi)展大規(guī)模A群流腦疫苗接種后，全國(guó)流腦發(fā)病率連續(xù)下降，近幾年來(lái)發(fā)病率控制在0.2／10萬(wàn)左右較低水平。但近年一些省份出現(xiàn)流腦局部暴發(fā)疫情，病死率呈上升趨勢(shì)，尤其在部分省份發(fā)覺(jué)C群引發(fā)病例增多，個(gè)別省份C群已成為主要流行菌群。本省近年流腦發(fā)病水平雖也控制在較低水平，但流腦流行菌株分布與變遷情況尚不完全清楚，人群受到流腦威脅不容無(wú)視。為及時(shí)掌握流腦疫情動(dòng)態(tài)和流行病學(xué)特征，了解本省流腦菌群分布特征與變遷趨勢(shì)，掌握流腦疫苗接種情況和人群免疫水平，識(shí)別高危地域和高危人群，有效控制流腦暴發(fā)流行，依照《全國(guó)流行性腦脊髓膜炎監(jiān)測(cè)方案》要求，應(yīng)加強(qiáng)流腦監(jiān)測(cè)工作，對(duì)病例和親密接觸者進(jìn)行調(diào)查、采集標(biāo)本，進(jìn)行病原學(xué)、血清學(xué)檢測(cè)和耐藥性監(jiān)測(cè)，對(duì)聚集性病例疫情實(shí)施日匯報(bào)和“零病例”匯報(bào)、主動(dòng)監(jiān)測(cè)與主動(dòng)搜索，對(duì)發(fā)生在學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、工地等集體單位疫情，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)健康人群晨檢和健康情況監(jiān)測(cè)，必要時(shí)開(kāi)展應(yīng)急接種；每年9月對(duì)健康人群進(jìn)行流腦抗體水平和帶菌率監(jiān)測(cè)。并按《預(yù)防接種工作規(guī)范》開(kāi)展流腦疫苗接種率監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)工作目標(biāo)：（1）匯報(bào)病例二十四小時(shí)內(nèi)調(diào)查率≥80%；（2）首例病例縣級(jí)CDC調(diào)查率為100%；（3）病例腦脊液或血液標(biāo)本采集率≥80%；（4）全部死亡病例省級(jí)均應(yīng)調(diào)查核實(shí)；（5）全部聚集病例均應(yīng)進(jìn)行調(diào)查。十一、甲肝、風(fēng)疹、流行性腮腺炎暴發(fā)流行疫情監(jiān)測(cè)及處置依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息匯報(bào)管理工作規(guī)范》等要求要求，及時(shí)對(duì)甲肝、風(fēng)疹、流行性腮腺炎暴發(fā)和流行疫情監(jiān)測(cè)、匯報(bào)，為衛(wèi)生行政部門提供相關(guān)信息，指導(dǎo)基層開(kāi)展疫情防控，控制相關(guān)疾病發(fā)生與流行。十二、AEFI監(jiān)測(cè)伴隨免疫規(guī)劃工作發(fā)展，使用疫苗種類和數(shù)量不停增加，疫苗可預(yù)防疾病發(fā)病大幅度下降，疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)（AEFI）受到越來(lái)越廣泛關(guān)注