英語口語8000句：揭露藥醫(yī)利益關(guān)系的新招

英語口語8000句：揭露藥醫(yī)利益關(guān)系的新招TWOdrugexecutiveswalkedintoabar.No,thisisnotthestartofajoke.TheworkersforRoche,aSwissdrugsfirm,hadbeendiningwithdoctorsafteramedicalconference.Atthebar,allegedananonymouscomplaintinarecentreportbyaBritishindustrywatchdog,theyboughtthedoctorsdrinks(“shotsofvaryingcoloursflowedlikehotlava”).Oneexecutivedancedonstage,promptingbarstafftothrowhimout.Rochemaintainsitsmanagersranintothedoctorsanddidnotbuythemdrinks.Buttheeveninghardlyseemslikethefinestmomentinthehistoryoftiesbetweendoctorsanddrugcompanies.

兩名制藥公司的高管走進一家酒吧。別理解錯了，這可不是在講笑話。瑞士制藥企業(yè)羅氏公司（Roche）的員工開完醫(yī)學會議后，此時正和醫(yī)生們共進晚餐。在一家英國行業(yè)監(jiān)視機構(gòu)最近發(fā)表的報告中，一位匿名人士指控這兩名員工在酒吧請醫(yī)生喝酒（“照片上的酒顏色各異，像噴涌而出的熾熱巖漿”）。一名高管登臺起舞，結(jié)果被酒吧效勞人員趕了出去。瑞士公司則堅持認為，其負責人是偶然遇到幾位醫(yī)生的，而且也沒有請他們喝酒。但這個夜晚怎么看也不像是醫(yī)生與制藥企業(yè)的關(guān)系最美妙的時刻。

Thatrelationshipisapoorlyregulatedmuddle.Atone(beneficial)extreme,firmsworkwithdoctorstocreatenewtreatments.Attheotherendofthespectrum,firmsbribedoctorstoprescribetheirdrugs.America’sjusticedepartmenthaswrunghugesettlementsfromcompaniesoversuchcharges.Betweenthesepolesisalotofactivitydeemedstandardbysome,repugnantbyothers—andwhichisincreasinglysubjecttonewlaws.

二者關(guān)系疏于監(jiān)管，可謂一團糟。一個（有益的）極端是，企業(yè)為制造新的治療方案與醫(yī)生合作。另一個極端則是企業(yè)向醫(yī)生行賄，以便讓醫(yī)生在開藥時選擇他們廠家的產(chǎn)品。美國司法部門從今類官司涉及的公司中榨取了大量罰金。兩個極端之間可以有種種行事，有些人視之為標準，有些人則嗤之以鼻，而新法律對這些管得越來越嚴了。

ThismonthAmericanregulatorsreleasedrulestoimplementaso-calledSunshinelawdesignedtoimprovetransparency.Francepassedasimilarlawin2022.FirmsinBritainareplanningvoluntarydisclosures.By2022morethan70%ofdrugsaleswillbeincountrieswithsuchmeasures,accordingtoDeloitte,aconsultancy.

本月，美國監(jiān)管機構(gòu)公布了新規(guī)定，旨在貫徹實施一部所謂的“陽光法案”，以提高企業(yè)透亮度。法國在2022年通過了一部類似的法案。英國的企業(yè)正打算著主動公示信息。據(jù)詢問公司德勤（Deloitte）顯示，在2022年前，70%以上的藥品會在實行此類措施的國家中銷售。

America’shealth-caremarket,theworld’sbiggest,isparticularlybusy.In2022pharmaceuticalcompaniesspentmorethan$24billionmarketingdrugstodoctors,accordingtoCegedimStrategicData,aresearchfirm;35%ofdoctorsacceptfood,entertainmentortravelfromthepharmaceuticalindustry,saidasurveybyDeloittelastyear,while16%acceptconsultingorspeakingfees.Inmoststates,doctorstakeregularcoursestomaintaintheirlicences.In2022druganddevicecompaniessponsorednearlyathirdofthemedicaltrainingtrackedbytheAccreditationCouncilforContinuingMedicalEducation.

美國擁有世界上的醫(yī)療市場。如今，該市場相當喧鬧。據(jù)調(diào)查公司CegedimStrategicData稱，2022年制藥企業(yè)為了向醫(yī)生推銷藥品，所花費用超過240億美元；依據(jù)德勤去年做的一份調(diào)查顯示，35%的醫(yī)生承受了制藥行業(yè)的宴請或其供應的免費旅游，而16%的醫(yī)生收受了詢問費，或者說演講費。大局部州的醫(yī)生為維持醫(yī)師資格證，需要定期承受培訓。2022年美國連續(xù)醫(yī)學訓練認證委員會（AccreditationCouncilforContinuingMedicalEducation）發(fā)覺，其追蹤調(diào)查的醫(yī)學培訓機構(gòu)中有近1/3是由醫(yī)藥和器械公司贊助。

Suchchumminesshaslongraisedfearsaboutundueinfluence.In2022twohealth-industrygroupssettighter,voluntarystandardsforcompanies.In2022America’sInstituteofMedicine,anadvisorybody,urgedmuchstricterregulationtopreventconflictsofinterest.

始終以來，人們都擔憂醫(yī)商之間的這種親切無間會帶來不好的影響。2022年，兩家醫(yī)療安康產(chǎn)業(yè)集團為企業(yè)制定了更嚴格的自愿性質(zhì)標準。2022年，美國參謀團醫(yī)院討論所（America’sInstituteofMedicine）敦促要加強監(jiān)管力度，防止利益糾紛。

Legislativeaction,though,hasbeenslow,especiallyatthefederallevel.TheSunshinelaw,passedaspartofBarackObama’shealthreform,isthefirstnationalrequirementfortransparency.Eachyeardruganddevicefirmsmustdisclosepaymentsandother“transfersofvalue”todoctors.Theymustalsoreportresearchfeesanddoctors’investmentinterests.ThefirstfilingwillappearonapublicdatabasebySeptember30th,2022.

不過美國在立法方面行動始終很慢，尤其是聯(lián)邦層級的立法?！瓣柟夥ò浮笔亲鳛榘屠??奧巴馬醫(yī)療改革工程的一局部通過的，它是第一部為提高透亮度的法案。每年，醫(yī)藥和器械公司必需公開支付信息，以及其他用在醫(yī)生身上的開銷。他們也必需匯報討論經(jīng)費、醫(yī)生在醫(yī)療公司投資股權(quán)。第一批申報文案將于2022年9月30日前上傳至公共數(shù)據(jù)庫中。

Therule’sbroadereffectsareuncertain.Itdoesnotlimitfirms’interactionswithdoctors;itmerelyrequiresthemtobereported.Certainmarketingtechniques,suchasprovidingfreedrugsamples,areexempt.Andinsomewaysthelawisalreadyoutofdate.Itregulatesonlydoctorsandsomehospitals,notnurses,pharmacistsorhospitalbureaucratswhohaveagrowingroleinpatients’treatment.

這項規(guī)定會產(chǎn)生怎樣更大范圍的影響還不得而知。它并沒有限制企業(yè)與醫(yī)生之間的往來；僅僅只是要求他們上報相關(guān)信息。某些營銷方案不在監(jiān)管之列，比方為醫(yī)生供應免費的藥物樣品。法律在某些方面已經(jīng)過時了，它所監(jiān)管的只有醫(yī)生和某些醫(yī)院，卻不包括護士、藥劑師或者醫(yī)院的行政人員，而這些人在病人的治療中發(fā)揮的作用越來越大。

Nevertheless,theSunshinelawislikelytoleadtoatleastonechange.Firmsalreadyhavedataoneachdoctor’sprescriptions,pointsoutChrisWrightofZSAssociates,aconsultancy.TheSunshinelawwillalsoprovidethemwithexhaustivedataonhowmuchtheyandtheircompetitorsspendtomarketdrugstothatdoctor.Thiswillletfirmstrackwhichtypeofmarketingspursthemostprescriptio