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胰島是分散在胰腺內(nèi),大小不等的細(xì)胞團(tuán),其中:
A細(xì)胞——分泌胰高血糖素;約占胰島細(xì)胞總數(shù)的25%
B細(xì)胞——分泌胰島素;60%~70%D細(xì)胞——分泌生長(zhǎng)抑素;10%
D1細(xì)胞——分泌血管活性腸肽。
PP細(xì)胞——分泌胰多肽。第七節(jié)胰島一、胰島素(insulin)(一)胰島素的生理作用:通過(guò)酪氨酸激酶受體途徑發(fā)揮作用。主要靶組織是肝、肌肉和脂肪。
1、促進(jìn)糖元的合成,抑制糖元分解和糖異生。
促進(jìn)外周組織對(duì)G轉(zhuǎn)運(yùn)和氧化利用,促使G轉(zhuǎn)變?yōu)橹?,因而使血糖↓?/p>
2、促進(jìn)體內(nèi)脂肪的合成與儲(chǔ)存,抑制脂肪分解和利用。
3、加速DNA的復(fù)制和轉(zhuǎn)錄,促進(jìn)Pr的合成,抑制Pr的分解。
——合成激素4、促進(jìn)生長(zhǎng),單獨(dú)促生長(zhǎng)作用不強(qiáng),與IGF-1、GH共同作用時(shí)明顯增強(qiáng)。
脂肪
糖原G外周組織轉(zhuǎn)運(yùn)氧化
糖異生
(二)胰島素分泌的調(diào)節(jié)1、血糖濃度的調(diào)節(jié)(主要):血G↑使胰島素分泌↑;血G↓使分泌↓;2、血中aa或脂肪酸和酮體↑時(shí),胰島素分泌↑。長(zhǎng)期高血G、高aa、高血脂持續(xù)刺激B細(xì)胞分泌,使衰竭,引起糖尿病。3、胰高血糖素經(jīng)旁分泌直接或間接通過(guò)升高血糖促進(jìn)其分泌,生長(zhǎng)抑素抑制其分泌,胰島素以自分泌負(fù)反饋抑制。4、胃腸H:促胰液素、胃泌素、抑胃多肽、膽囊收縮素使胰島素分泌↑;5、GH、GC和TH通過(guò)升高血糖間接刺激胰島素分泌。6、迷走N興奮直接或通過(guò)胃腸H促進(jìn)其分泌;交感神經(jīng)興奮抑制其分泌。二、胰高血糖素(glucagon)(一)胰高血糖素的生理作用主要生理作用是使血糖升高:主要靶細(xì)胞在肝臟1、抑制肝糖原合成、加速肝糖原分解和糖異生;2、減少肝內(nèi)脂肪酸合成甘油三酯,促進(jìn)脂肪分解和酮體生成增加;3、抑制肝內(nèi)Pr合成,促進(jìn)Pr分解,加速aa進(jìn)入肝細(xì)胞及其異生糖。
——?jiǎng)訂T激素(二)胰高血糖素分泌的調(diào)節(jié)1、血糖和aa:濃度下降,增加其分泌,反之則抑制其分泌;aa
↑時(shí),胰島素分泌↑,導(dǎo)致血糖↓,而使胰高血糖素↑,防止低血糖。2、胰島素和生長(zhǎng)抑素可通過(guò)旁分泌直接抑制其分泌,胰島素又通過(guò)降低血糖間接刺激其分泌。3、胃腸H中,胃泌素、膽囊收縮素促使其泌↑,而促胰液素則相反。4、交感神經(jīng)興奮促進(jìn)其分泌;迷走N抑制其分泌。第八節(jié)其它內(nèi)分泌腺和內(nèi)分泌物質(zhì)一、胸腺(是淋巴器官,又具有內(nèi)分泌功能)分泌的胸腺素、胸腺生長(zhǎng)素、胸腺刺激素作用于不具有免疫活性的淋巴干細(xì)胞和游離淋巴細(xì)胞,經(jīng)誘導(dǎo)使之分化成具有免疫活性的T淋巴細(xì)胞。其分泌的抑制素能降低T淋巴細(xì)胞的功能,抑制自身免疫功能。胸腺與腎上腺皮質(zhì)和性腺之間有交互反饋抑制作用。幼年時(shí),胸腺活躍,到成年時(shí)逐漸萎縮退化。二、松果腺分泌褪黑素(melatonin,MT)和其它肽類H。主要作用:1、對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng),主要表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛抗抑郁等作用。2、對(duì)下丘腦—腺垂體—性腺、甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)(髓質(zhì))軸有抑制作用。防止性早熟等。此外,還有延緩衰老作用。3、其分泌與光線有關(guān),光照抑制褪黑素分泌,而黑暗則刺激褪黑素分泌。白天分泌少,而黑夜增多。視交叉上核是控制MT分泌晝夜節(jié)律的中樞。松果體的活動(dòng)呈明顯的周期性變化。松果體可能通過(guò)褪黑素向中樞發(fā)放時(shí)間信息,從而影響機(jī)體的時(shí)間效應(yīng)。生理劑量可促進(jìn)睡眠。三、胎盤及其激素分泌:孕H、雌H、促性腺H——在人稱為人絨毛膜促性腺H(HCG)HCG的作用:促進(jìn)胚泡植入,類似黃體生成素LH使黃體繼續(xù)發(fā)育變成妊娠黃體,繼續(xù)分泌孕H、雌H。馬屬動(dòng)物的促性腺激素(eCG):由母馬、母驢子宮內(nèi)膜分泌,稱為孕馬血清促性腺H(PMSG),作用與卵泡刺激素FSH相似,促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)發(fā)育。四、前列腺素(prostaglandin,PG)PG種類繁多,作用廣泛而復(fù)雜。幾乎所有組織器官都分泌,并對(duì)幾乎所有組織器官都有作用,而效果不同。分布廣泛,作用復(fù)雜,代謝快。PG對(duì)炎癥、心血管和腫瘤等疾病的發(fā)病機(jī)制有一定意義。五、瘦素Leptin是由肥胖基因編碼的蛋白質(zhì),因能降低體重而得名,主要由白色脂肪組織合成和分泌。作用:可抑制機(jī)體攝食,抑制脂肪合成,并動(dòng)員脂肪,促進(jìn)其儲(chǔ)存的能量轉(zhuǎn)化釋放,避免肥胖的發(fā)生
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