2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）

2022年甘肅省平?jīng)鍪谐跫壸o師相關專業(yè)知識重點匯總（含答案）學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.妊娠合并心臟病，產褥期的健康指導正確的是

A.產后24h內應絕對臥床休息

B.產后48h內仍可發(fā)生心衰，產婦應遵醫(yī)囑活動

C.心功能Ⅲ級以下可母乳喂養(yǎng)

D.需絕育者，一般在產后42d左右施行輸卵管結扎術

E.母乳喂養(yǎng)的產婦，常規(guī)不服用抗生素

2.口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法是

A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃C.注洗器胃管洗胃D.自動洗胃機洗胃E.藥物導瀉清除法

3.有關閉式胸膜腔引流的拔管，以下哪項不對A.A.先胸透證實肺膨脹良好

B.拆除皮膚縫合的固定線

C.準備好凡士林紗布和敷料

D.令病人深呼氣后屏氣

E.迅速拔管封閉傷口

4.成人心臟按壓最佳頻率是A.A.40～50/min

B.60～70/min

C.80～100/min

D.110～130/min

E.140/min

5.孕40周，初產，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產婦一般情況較好，主要應做何種準備A.A.留置導尿

B.注意胎心變化，做好術剖腹產前準備

C.做好新生兒出生準備工作

D.做好心理護理

E.準備縮宮素待用

6.診斷腎損傷的重要依據(jù)是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

7.骨折現(xiàn)場急救正確的是

A.骨折都應初步復位后再臨時固定

B.對骨端外露者應先復位后固定，以免繼續(xù)感染

C.只是懷疑骨折可不必固定，注意妥當搬運

D.一般應將骨折肢體在原位固定

E.繃帶包扎即可，以免觸動傷肢后加重損傷

8.哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者A.多巴胺B.地高辛C.西地蘭D.多巴酚丁胺E.尼可剎米

9.屬于ICU基礎監(jiān)護的內容是A.A.瞳孔大小，對光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血氣分析D.出凝血時間E.血尿素氮測定

10.診斷骨折最可靠的方法是

A.局部疼痛B.功能障礙C.局部壓痛D.X線檢查E.外傷史

11.主動脈瓣關閉不全特有的體征是A.周圍血管征

B.主動脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周圍血管征

D.心尖搏動向左下移位

E.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進

12.泌尿系疾病常做的哪種檢查需做碘過敏試驗A.腎同位素掃描圖B.X線膀胱造影C.X線腹部平片D.靜脈腎盂造影E.逆行腎盂造影

13.為確診主要檢查A.血鈉B.血鉀C.血鈣D.血鎂E.血pH

14.1歲以上小兒應接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

15.乳房檢查的最佳時期是A.月經(jīng)前7～10dB.月經(jīng)前3～5dC.月經(jīng)期D.月經(jīng)后3～5dE.月經(jīng)后7～10d

16.女性，60歲，長期便秘，半年來排便時有腫物自肛門脫出，便后自行還納，檢查時患者的體位應取A.左側臥位B.右側臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

17.患者為繼發(fā)性閉經(jīng)，現(xiàn)已1年來行經(jīng)，孕激素試驗陰性，繼以雌激素試驗，仍為陰性，提示閉經(jīng)原因可能是A.A.子宮性B.卵巢性C.垂體性D.丘腦下部E.其他內分泌功能異常

18.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

19.貯存鐵指的是A.總鐵結合力B.血紅蛋白C.運鐵蛋白D.血清鐵E.骨髓含鐵血黃素

20.女，27歲，已婚，既往月經(jīng)規(guī)律，因月經(jīng)過期10d而就診，要求明確是否懷孕，對確診幫助最大的檢查是

A.超聲多普勒B.免疫法測定HCG（絨毛膜促性腺激素）C.測宮底高度D.測孕激素E.宮頸黏液涂片鏡檢

21.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性，顱內壓高

B.腦脊液顏色正常，顱內壓高

C.腦脊液顏色正常，顱內壓正常

D.腦脊液為血性，顱內壓正常

E.腦脊液顏色正常，顱內壓低

22.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現(xiàn)煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

23.14歲患者，月經(jīng)周期7～9/20～25天，本次月經(jīng)10余天未止，量多，測基礎體溫單相型，采用何種治療較A.A.止血藥＋鎮(zhèn)靜藥B.孕激素＋雌激素C.雌激素＋周期治療D.雄激素＋孕激素E.雄激素

24.急性心肌梗死24小時內應禁用的藥物是A.呋塞米B.硝酸甘油C.尿激酶D.利多卡因E.洋地黃

25.金黃色葡萄球菌感染的膿液特點是

A.稠厚、無味B.稠厚、惡臭C.稀薄、糞臭味D.稀薄、特殊惡臭E.稀薄、微甜腐霉味

26.下列麻醉藥的使用哪項不對A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對

27.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

28.慢性盆腔炎患者的手術指征

A.月經(jīng)過多B.兩側輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無效E.痛經(jīng)

29.預防維生素D中毒的關鍵措施是A.A.定期測體重B.定期測血鈣C.間斷應用維生素DD.嚴格按醫(yī)囑用藥E.嚴密觀察，及時發(fā)現(xiàn)中毒

30.婦科檢查錯誤的是A.A.囑排空膀胱B.取膀胱截石位C.使用消毒器具D.對所有病人均作陰道檢查E.月經(jīng)期一般不做內診

31.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，常用的穿刺部位是A.腰3～4B.胸12～腰1C.腰5～骶1D.胸11～12E.以上沒有

32.咳大量粉紅色泡沫痰應考慮是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔積液E.胸腔積液

33.腎移植，術前最后一次血液透析距手術時間不應超過A.A.24hB.36hC.48hD.72hE.1周

34.慢性腎炎尿中最常見的管型是

A.透明管型B.顆粒管型C.紅細胞管型D.白細胞管型E.蠟樣管型

35.產后子宮頸內口關閉的時間是A.A.12h內B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

36.X線檢查手指關節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關節(jié)病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風濕熱

37.患者48歲，近半年來行經(jīng)量時多時少，周期無規(guī)律，近2個月未行經(jīng)，突然陰道流血量多，擬診無排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內膜病理檢查報告應是A.A.增生過長B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

38.男，21歲，淋雨后突然寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽，查血白細胞總數(shù)18×109/L，中性粒細胞0.9。其原因是A.A.病毒感染B.阿米巴感染C.結核菌感染D.細菌感染E.幽門螺桿菌感染

39.患兒，女，6個月，高熱，中毒癥狀明顯。呻吟，雙肺有中細濕啰音，皮膚有少量猩紅熱樣疹。診斷為金黃色葡萄球菌肺炎，其抗生素應用至體溫正常后A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

40.患者女性，宮內妊娠39+周，側切產鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次／分，呼吸淺，四肢稍屈，無喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評分為A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

41.PPD試驗結果(＋)局部反應是A.A.硬結直徑＜5mm

B.硬結直徑5～9mm

C.硬結直徑10～19mm

D.硬結直徑＞20mm

E.硬結直徑＞20mm伴水皰及局部壞死

42.李女士，20歲，半年來每于激動后出現(xiàn)四肢抽動，呼之不應，無尿失禁，未曾咬傷，每次持續(xù)2～3分鐘，共發(fā)作4次，神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常，為明確診斷首要的輔助檢查是A.腰椎穿刺B.腦電圖檢查C.大便查蟲卵D.腦CT檢查E.腦血流圖檢查

43.代謝性酸中毒時，患者的主要化驗改變是A.血pH↓，二氧化碳結合力↑

B.血pH↓，二氧化碳結合力↓

C.血pH↑，二氧化碳結合力↑

D.血pH↑，二氧化碳結合力↓

E.血pH↓，二氧化碳結合力無變化

二、A1/A2題型(5題)44.老年人使用藥物降壓時血壓一般控制在

A.140/90mmHg以下

B.130/85mmHg以下

C.120/80mmHg以下

D.115/80mmHg以下

E.110/80mmHg以下

45.需立即進行剖宮產術的征象是出現(xiàn)（）。

A.生理性縮復環(huán)B.病理性縮復環(huán)C.痙攣性狹窄環(huán)D.協(xié)調性宮縮乏力E.不協(xié)調性宮縮乏力

46.屬于溝通過程中的一個步驟但卻包括了信息溝通過程的幾個環(huán)節(jié)的是A.信息源B.編碼C.傳遞信息D.解碼E.反饋

47.成人大面積燒傷后，液體療法中，傷后第1個24小時，晶體與膠體液之比為A.1：2B.2：1C.1：1．5D.1．5：1E.1．8：1

48.輸血1000毫升以上時預防枸椽酸毒性反應的措施是

A.應加10%葡萄糖酸鈣10毫升

B.每次輸血前注入葡萄糖酸鈣

C.輸血前注射異丙嗪50mg

D.葡萄糖酸鈣與血同時輸入

E.靜脈滴注0.3%的氮化鉀

三、A3/A4(2題)49.男，28歲。自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現(xiàn)，就醫(yī)診斷為浸潤型肺結核，收入院抗結核治療。

關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂白粉溶液攪拌靜置2小時后倒摔

B.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.給予異煙肼、鏈霉素治療

E.病室通向走廊的窗子需關閉

50.當前重要的處理是

A.堿化尿液B.大量補液C.輸血D.緊急手術E.補鉀

參考答案

1.C妊娠合并心臟病產后1周，尤其是最初3天絕對臥床休息，心功能Ⅲ級以上不宜母乳喂養(yǎng)，常規(guī)抗生素預防治療，需絕育者一般在產后1周左右施行輸卵管結扎術。

2.A清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒病人首選洗胃方法，根據(jù)毒物的種類不同，選擇適當?shù)慕舛疚镔|。

3.D拔管時囑病人先深吸一口氣，在其吸氣末迅速拔管后封閉傷口。

4.C按壓頻率應與正常心率相同。

5.B胎心為120/min，應注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內窘迫，應做好剖宮產手術準備。

6.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據(jù)。根據(jù)病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

7.D若骨折端已戳出創(chuàng)口，不宜立即復位，以免將污物帶進創(chuàng)口深處，故A、B錯誤，只要懷疑骨折就應固定，且應妥善固定，避免搬運過程中引起繼發(fā)損傷，故C、E錯誤。

8.D以應用嗎啡、利尿劑為主，也可應用血管擴張劑或用多巴酚丁胺。

9.B基礎監(jiān)護內容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測；給氧、面罩、鼻導管或人工氣道、呼吸機等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導尿管，并觀察每小時及24小時尿量；安置好各種引流管及其他?？浦委熝b置；備好各種記錄單及監(jiān)測表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護士，并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

10.D局部疼痛和壓痛、腫脹和淤斑以及功能障礙是骨折局部一般體征。由于這些體征也可見于軟組織損傷，因此不能由此診斷或排除骨折。外傷可以造成骨折，也可造成軟組織損傷等，因此也不是可靠依據(jù)。若患者發(fā)生骨折，往往在X線片中顯示出骨折線，因此X線檢查看到骨折線是診斷骨折最可靠的方法。

11.A周圍血管征是主動脈瓣關閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

12.D靜脈腎盂造影需用碘制劑，檢查前應做碘過敏試驗，陰性者才可進行造影檢查。

13.B患者頻繁嘔吐導致消化液大量丟失，且神志淡漠，肌肉無力，腹脹，膝腱反射減弱考慮為低鉀血癥，低鉀血癥的心電圖表現(xiàn)為T波低平、增寬、雙相、倒置或出現(xiàn)U波，其中U波出現(xiàn)最有意義。

14.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、乙肝疫苗；3個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；4個月：脊髓灰質炎三價混合疫苗、百白破混合制劑；5個月：百白破混合制劑；6個月：乙肝疫苗；8個月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質炎三價混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風二聯(lián)類毒素；12歲：卡介苗。

15.E月經(jīng)干凈后1周，乳房是最柔軟的時期

16.E便秘，排便時有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見內痔和脫肛最嚴重的情況。

17.A孕激素試驗陰性提示卵巢功能低下或子宮內膜病變，需進一步做雌激素試驗；雌激素試驗陰性提示閉經(jīng)原因可能在子宮。

18.C腰大肌試驗陽性提示闌尾位置較深，接近腰大??；閉孔肌試驗陽性提示闌尾位置較低，接近閉孔內肌。

19.E體內多余的鐵是以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于肝、脾、骨髓等器官的單核吞噬細胞系統(tǒng)中。

20.AB超是確診早孕的最可靠檢查，—般經(jīng)期延期10d即可判斷。

21.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查，其壓力增高，肉眼觀察為均勻一致血性，鏡檢可見大量紅細胞。

22.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現(xiàn)煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現(xiàn)嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，可于數(shù)分鐘內迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

23.C14歲，經(jīng)期延長，經(jīng)量增多，基礎體溫單相型，考慮為青春期無排卵型功血，宜選用雌激素療法。

24.E急性，凸肌梗死24h以內禁止使用洋地黃制劑。

25.A

26.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

27.C血液系統(tǒng)監(jiān)護包括血紅蛋白、血細胞比容、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)、出血時間、凝血時間、凝血酶原時間、部分凝血活酶時間、纖維蛋白原定量、纖維蛋白原降解產物定量、3P試驗，必要時做骨髓穿刺檢查。

28.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復引起炎癥急性發(fā)作者均應手術治療。

29.D維生素D屬于脂溶性維生素，應嚴格按照醫(yī)囑服用，以免在體內蓄積而中毒。

30.D未婚女病人不可做陰道檢查。

31.A此部位一般沒有脊髓，穿刺比較安全。

32.A粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

33.A由于尿毒癥使凝血功能發(fā)生障礙，肝病使凝血因子合成減少，透析時所用肝素影響，患者多有凝血障礙，出血時間延長。

34.B顆粒管型增多，可見于急、慢性腎小球腎炎。

35.D宮頸外口（產后1周）及官頸內口（產后10d）恢復至未孕狀態(tài)。

36.C類風濕關節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關節(jié)半脫位。

37.A無排卵型功血子宮內膜在雌激素作用下呈增生過長表現(xiàn)。

38.D細菌感染時，白細胞計數(shù)和中性粒細胞增多，核左移。

39.C用藥時間：一般應持續(xù)至體溫正常后5～7d，癥狀、體征消失后3d停藥。支原體肺炎至少使用抗菌藥物2