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社會(huì)工作者之高級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)全真模擬模擬題附答案
大題(共10題)一、汪強(qiáng),17歲,某職校學(xué)生。因與母親外出購(gòu)物,突遇車禍,造成右腿截肢。出事后,汪強(qiáng)變得不愛與人交往,沉默寡言,整日待在家中,且與父母關(guān)系越來(lái)越疏遠(yuǎn)。經(jīng)過醫(yī)院治療后,已出院,行動(dòng)仍舊存在不便。雖然學(xué)校同意汪強(qiáng)返校讀書,但因沒有經(jīng)驗(yàn),學(xué)校遲遲沒能落實(shí)好汪強(qiáng)返校的工作。汪強(qiáng)的母親也因此次事件,陷入深深的自責(zé)當(dāng)中,覺得很是內(nèi)疚,對(duì)汪強(qiáng)越來(lái)越縱容,對(duì)他提出的要求是有求必應(yīng)。汪強(qiáng)的父親因公司裁員,面臨被裁的風(fēng)險(xiǎn),他也覺得自己最近很倒霉,整日唉聲嘆氣。汪強(qiáng)也是因此萬(wàn)念俱灰,內(nèi)心十分焦慮。于是在鄰居的幫助下來(lái)到社工機(jī)構(gòu),需求社工的幫助。問題:1.殘疾人合法權(quán)益的主要內(nèi)容是什么?汪強(qiáng)的需要有哪些?2.作為一名社會(huì)工作者,你應(yīng)該采取怎樣的措施幫助汪強(qiáng)?【答案】1.(1)殘疾人合法權(quán)益主要包括以下幾個(gè)方面。(一)康復(fù)(二)教育(三)勞動(dòng)就業(yè)(四)文化生活(五)社會(huì)保障(六)無(wú)障礙環(huán)境(七)農(nóng)村殘疾人扶貧開發(fā)(2)汪強(qiáng)的需要①情緒疏導(dǎo)的需要。根據(jù)題干汪強(qiáng)“萬(wàn)念俱灰,內(nèi)心十分焦慮”可知他需要進(jìn)行情緒上的疏導(dǎo)。②接受教育的需要。汪強(qiáng)遭遇車禍之前是某職校的學(xué)生,遭遇車禍后,右腿截肢,雖已出院,學(xué)校也已同意其返校讀書,但因種種原因,還未返校,故汪強(qiáng)有接受教育的需要。③治療康復(fù)需要。汪強(qiáng)遭遇車禍,右腿截肢,雖已出院,但仍行動(dòng)不便,需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。④改善家庭環(huán)境的需要。汪強(qiáng)遭遇車禍之后,家庭關(guān)系出現(xiàn)了問題,母親對(duì)他遭遇的車禍,內(nèi)疚自責(zé),變得對(duì)汪強(qiáng)有求必應(yīng),父親又因面臨失業(yè)而整日唉聲嘆氣,需要社工介入幫助改善家庭關(guān)系和家庭環(huán)境。⑤社會(huì)交往需要。汪強(qiáng)在因車禍造成右腿截肢后,變得沉默寡言,不愛和別人交往,故有社會(huì)交往的需要。2.社工可采取的介入措施:二、某地開展了精準(zhǔn)扶貧計(jì)劃,該地政府部門規(guī)劃將貧困村的居民搬遷到D社區(qū),為他們提供更好的生活環(huán)境。但是該地貧困村的居民搬到D社區(qū)一年后,一些村民感到不適應(yīng),老人們覺得原來(lái)的老鄰居被拆散了,大家周圍沒有可以交流的人;年輕的村民發(fā)現(xiàn)上班后孩子放學(xué)沒人照顧。與其他類似的安置社區(qū)相比,D社區(qū)似乎沒有專門為這些新安置村民設(shè)置可以進(jìn)行文化交流的場(chǎng)所,某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)在對(duì)這些新安置村民進(jìn)行評(píng)估時(shí),也發(fā)現(xiàn)他們?nèi)狈m應(yīng)城市生活的能力。請(qǐng)根據(jù)以上材料設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案,滿足這些新安置村民的需求?!敬鸢浮糠?wù)方案如下:1.問題的陳述與分析依據(jù)社會(huì)支持理論的觀點(diǎn),一個(gè)人所具有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大,就越能很好地應(yīng)對(duì)各種來(lái)自環(huán)境的挑戰(zhàn)。新安置村民對(duì)于新環(huán)境的不適應(yīng),與其缺少一定的社區(qū)支持有關(guān)。新安置村民的服務(wù)需求如下:(1)人際交往的需求:這屬于感覺性需求,是居民能感受到并能用語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)的需要。案例中的一些老人感覺原來(lái)的老鄰居被拆散了,身邊沒有可以交流的人,這說(shuō)明新安置村民存在人際交往的需求。(2)兒重托管的需求:這屬于表達(dá)性需求,是居民把自身感受通過行動(dòng)表達(dá)出來(lái)的需要。案例中一些年輕村民在上班之后家里的孩子放學(xué)后無(wú)人照顧,這說(shuō)明新安置村民有兒童托管的需求。(3)村民城市生活適應(yīng)能力提升的需求:這屬于規(guī)范性需求,是由專家學(xué)者、專業(yè)人士、政府部門進(jìn)行評(píng)估而決定的。案例中的某社會(huì)工作服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)過評(píng)估發(fā)現(xiàn)這些村民缺乏城市生活適應(yīng)能力,說(shuō)明這些新安置村民需要提升適應(yīng)能力,更好地融入城市生活。(4)參加社區(qū)文化活動(dòng)的需求:這屬于比較性需求,是居民將所得到的服務(wù)與其他類似社區(qū)進(jìn)行比較而認(rèn)為有所差別的需求。與其他同類型的安置社區(qū)相比,D社區(qū)明顯缺乏某些社區(qū)文化活動(dòng),說(shuō)明新安置村民有參加社區(qū)文化活動(dòng)的需求。2.方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo):建立、強(qiáng)化和維系服務(wù)對(duì)象的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。通過社區(qū)活動(dòng)、志愿服務(wù)等社區(qū)參與活動(dòng)豐富新安置村民的日常文化生活,滿足村民的情感需要,改善村民對(duì)城市生活的不適應(yīng),提升其人際交往能力,構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)。(2)建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)的策略:①個(gè)人網(wǎng)絡(luò):動(dòng)員新安置村民現(xiàn)有的、有聯(lián)系的且有支持作用的成員,維持和擴(kuò)大新安置村民的社交關(guān)系和聯(lián)系。②志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò):社會(huì)工作者尋找和動(dòng)員社區(qū)內(nèi)或社區(qū)外愿意成為志愿者的社區(qū)黨員、學(xué)生、職工等社區(qū)原居民,通過合理配置,讓志愿者和新安置居民建立聯(lián)系,提供幫助和支持。三、劉女士原是一名業(yè)余鋼琴教師,丈夫是一家企業(yè)老板,劉女士曾認(rèn)為妻子就應(yīng)當(dāng)在家相夫教子。劉女士身患乳腺癌,治療后需要丈夫的照顧,心理壓力很大,感到生活沒有奔頭,有輕生的念頭,尋求社會(huì)工作者幫助,社會(huì)工作者采用敘事治療方法幫助劉女士。問題:1.試述敘事治療方法“問題外化”技巧。2.結(jié)合案例分析敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能?【答案】1.所謂問題外化,是指把問題想象成一個(gè)客體,通過為其命名等方式將其擬人化并去探索其長(zhǎng)相、個(gè)性、生活方式、生命過程等等,建構(gòu)出它活生生的“真實(shí)存在”。強(qiáng)調(diào)將問題與人分開,即人不等于問題,問題才是問題。社工引導(dǎo)當(dāng)事人拓寬剖析問題的視角,引導(dǎo)其認(rèn)識(shí)到問題的出現(xiàn)不僅僅是人引起的,或者主要不是因?yàn)槿硕霈F(xiàn)的問題外化可以:(1)幫助服務(wù)對(duì)象跳出原來(lái)“人就是問題”的框架,重新看待問題的本質(zhì),削弱服務(wù)對(duì)象的罪惡感、羞恥感與自責(zé),以及問題負(fù)向影響的殺傷力;(2)重新定位人與問題的關(guān)系,問題不再是服務(wù)對(duì)象“內(nèi)在”的問題,而是“外來(lái)”的事情,釋放服務(wù)對(duì)象的壓力與罪惡感;(3)擴(kuò)展行動(dòng)空間,問題外化在服務(wù)對(duì)象與問題之間創(chuàng)造了一個(gè)“空間”,為其行動(dòng)創(chuàng)造了條件;(4)鼓動(dòng)新故事的發(fā)展,問題外化同時(shí)也解構(gòu)了服務(wù)對(duì)象對(duì)問題的固有看法,再通過發(fā)現(xiàn)獨(dú)特結(jié)果,往往很快就能發(fā)展出新故事,幫助服務(wù)對(duì)象脫離長(zhǎng)久以來(lái)被問題所困擾的悲慘故事;(5)重新開啟自我能力,問題外化可以使服務(wù)對(duì)象從“問題”手中奪回生活,使自己成為自己生命故事中的主角,而不再是束手無(wú)策的受害者。外化的問題可以是感受、關(guān)系,也可以是習(xí)俗文化、傷害性的經(jīng)歷與體驗(yàn)等各種內(nèi)容。通常情況下,工作者需要通過提問和服務(wù)對(duì)象一起為問題命名,完成外化。2.敘述治療在幫助劉女士過程中的積極功能有:(1)敘事療法用適當(dāng)?shù)姆椒ㄕ业竭z漏的片段,讓那些因以偏概全而造成的錯(cuò)誤認(rèn)知和歸因得到澄清。劉女士因?yàn)樯⌒枰煞蛘疹櫠a(chǎn)生的無(wú)用感,社會(huì)工作者幫助澄清,讓劉女士認(rèn)識(shí)到除了需要照顧外,在生活中有些時(shí)候也是能自立自主解決問題。(2)發(fā)展出雙重故事,自行找出解決之道。通過自我的對(duì)話,不斷地在我尋找沖突的原因,反復(fù)去表達(dá)矛盾的核心,最終服務(wù)對(duì)象就會(huì)明白,讓自己猶豫不決的問題究竟是什么。社會(huì)工作者幫助劉女士找到自己心理壓力大的原因究竟是什么,是覺得拖累了丈夫還是自己無(wú)力應(yīng)對(duì)自己的病情或者其他原因,從而幫助劉女士形成正確的認(rèn)識(shí),從而產(chǎn)生樂觀的心態(tài)。(3)講述自己生命發(fā)展的故事,發(fā)現(xiàn)新的看待問題的角度,產(chǎn)生新的認(rèn)知,發(fā)展出積極的行為。劉女士覺得生活沒有奔頭,社會(huì)工作者通過幫助劉女士回憶和講述過往自己的生活,讓她認(rèn)識(shí)到自己是有價(jià)值的是有意義的,生活中盡管遇到過一些困難,但通過一個(gè)好的心態(tài)和不放棄是能夠克服問題的,所以現(xiàn)在有丈夫的照顧和支持,自己樂觀面對(duì)的話是能克服的。(4)問題外化,將問題和人分離,幫助劉女士悅納真實(shí)的自己。社會(huì)工作者幫助劉女士將自己的無(wú)力感與自己分開,實(shí)現(xiàn)問題外化,讓劉女士認(rèn)識(shí)到疾病是不可控和不可預(yù)見的因素,而不是自己的問題,從而有勇氣和信心面對(duì)現(xiàn)在的自己,接納自己。(5)幫助劉女士找到生活的意義,在黑暗中尋找亮點(diǎn),并且把光亮擴(kuò)大。劉女士認(rèn)為妻子應(yīng)該在家相夫教子,社會(huì)工作者幫助劉女士認(rèn)識(shí)到自己不是累贅,在治療休養(yǎng)期間還可以好好陪陪家人,享受家庭的幸福。四、林先生是獨(dú)子,父親早亡,與母親相依為命。由于是獨(dú)子,所以母親相當(dāng)寵愛他,林先生在校時(shí)愛玩,成績(jī)不好,只考到了一所職校。畢業(yè)后,林先生在一家工廠擔(dān)任工人時(shí),認(rèn)識(shí)了比他小三歲的太太,并且在25歲的時(shí)候結(jié)婚?;楹髢赡辏哪赣H去世,只留下一點(diǎn)錢。目前林先生已經(jīng)三十歲,仍舊在工廠當(dāng)工人,生有一個(gè)男孩、一個(gè)女孩。太太因?yàn)槟锛以谕獾?,加上孩子出生后無(wú)力承擔(dān)保姆費(fèi)用,所以太太就辭職在家照顧孩子。去年林先生貸款30萬(wàn)元買了一間房子,所以林先生被太太逼著晚上還要做兼職,以便有額外的收入來(lái)補(bǔ)貼家庭,夫妻時(shí)常會(huì)為了家庭瑣事發(fā)生一些口角。最近由于經(jīng)濟(jì)不景氣,三個(gè)月之前工廠辭退了林先生,這使得林先生除了一方面在找工作之外,晚上的兼職需要工作到更晚。同時(shí)林先生也在鄰居的介紹下到街道的社會(huì)救濟(jì)所申請(qǐng)補(bǔ)助。在接案會(huì)談中,林氏夫婦給人的初步印象是木訥、無(wú)助、刻苦與忠厚老實(shí)的個(gè)性。由于林先生和太太有家產(chǎn)和工作能力,不符合社會(huì)救濟(jì)的條件。有一天林太太向工作者提及林先生管教子女上的問題,由于林先生忙于上班兼職,與孩子相處時(shí)間少,孩子都相當(dāng)怕林先生,再加上林先生感慨過去沒有好好念書,以至于學(xué)歷低而只有微薄的薪水,因此對(duì)孩子在學(xué)校的學(xué)習(xí)給予相當(dāng)大的壓力和期望。最近小學(xué)二年級(jí)的大兒子考試有兩門不及格,被父親狠狠地打了一頓,第二天沒有去上課。所以林太太打電話請(qǐng)求社工救助。當(dāng)社工與林先生聯(lián)系時(shí),林先生也知道大概是什么事情,很快就表達(dá)了自己內(nèi)心的痛苦和無(wú)力感,希望社工能幫助他們。問題:1.作為家庭社會(huì)工作者的你,請(qǐng)對(duì)林先生的問題進(jìn)行分析。2.作為家庭社會(huì)工作者,你認(rèn)為你該如何作出干預(yù),請(qǐng)列出簡(jiǎn)要的干預(yù)要點(diǎn)。3.在為林先生提供服務(wù)的時(shí)候,家庭社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)注意些什么?【答案】1.通過案例,我們發(fā)現(xiàn)林先生的問題大致如下:(1)個(gè)人方面:獨(dú)生子且從小受寵,文化水平較低且能力一般,存在諸多非理性思想,并有低自尊表現(xiàn),感到內(nèi)心的痛苦和無(wú)力感。(2)家庭方面:和妻子容易為家庭瑣事發(fā)生口角,夫妻感情略有摩擦;在對(duì)待孩子教養(yǎng)方面,缺乏教養(yǎng)孩子的能力和技巧。(3)生活方面:剛被辭退工作,正在尋找新的職業(yè),同時(shí)面臨繁重的兼職工作;個(gè)人能力較差,賺錢不易,且一人承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān)。2.對(duì)于案主可以采取如下的輔導(dǎo)策略:(1)深入訪談,和案主一同分析和尋找問題的根源,尋求處理個(gè)人心理問題方面的輔導(dǎo)策略。(2)對(duì)林先生和林太太進(jìn)行婚姻輔導(dǎo),以協(xié)調(diào)雙方的夫妻關(guān)系。(3)建議案主參加講座或輔導(dǎo),或與孩子的老師聯(lián)系,學(xué)習(xí)合理教養(yǎng)孩子的方式和方法。(4)建議案主參加職業(yè)技能培訓(xùn),以增強(qiáng)個(gè)人的就業(yè)能力,尋找穩(wěn)定的工作。(5)尋求社會(huì)資源,以緩解林先生的家庭經(jīng)濟(jì)壓力。3.在為林先生提供服務(wù)的時(shí)候,家庭社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)注意以下事項(xiàng):(1)處理好家庭和家庭成員之間的關(guān)系,以開放的態(tài)度,尊重案主自己的選擇。(2)具有成熟的婚姻家庭觀,掌握家庭問題解決的方法和技巧。(3)以開放的態(tài)度傾聽孩子的觀點(diǎn)和理由。五、假如你在某一青少年福利機(jī)構(gòu)實(shí)習(xí),該機(jī)構(gòu)專門服務(wù)于有偏差行為的青少年。機(jī)構(gòu)督導(dǎo)希望你能夠設(shè)計(jì)一個(gè)小組工作服務(wù)方案,為10有逃學(xué)、撒謊、偷竊等行為的青少年提供服務(wù)。請(qǐng)針對(duì)這一情況,擬訂一份小組工作服務(wù)方案?!敬鸢浮?.問題陳述與分析:研究表明,青少年逃學(xué)、撒謊、偷竊等偏差行為的產(chǎn)生受到內(nèi)部不良心理因素和外部環(huán)境的影響,這包括家庭、朋友、社會(huì)風(fēng)氣等的影響?;谝陨显?,我們發(fā)現(xiàn)這些青少年可能存在以下需求:控制情緒、放松的需求;改變偏差行為的需求;自我管理的需求;朋友群體正向支持的需求;溝通的需求。2.方案設(shè)計(jì):針對(duì)上述情況,社會(huì)工作者計(jì)劃在所服務(wù)的社區(qū)內(nèi)開展一個(gè)“我的人生我做主”的小組活動(dòng),方案如下:(1)小組名稱:我的人生我做主(2)小組工作目標(biāo):①總目標(biāo):幫助社區(qū)青少年改善行為上的偏差,調(diào)節(jié)不良心理,緩解情緒。②具體目標(biāo):協(xié)助成員意識(shí)到行為偏差的后果和對(duì)他人的影響,幫助成員學(xué)習(xí)情境分析和問題解決的技巧,在偏差行為發(fā)生時(shí)堅(jiān)決說(shuō)“不”,學(xué)習(xí)自我管理的技巧,情緒波動(dòng)時(shí)學(xué)會(huì)處理情緒及放松的技巧。(3)小組性質(zhì)及特征:教育成長(zhǎng)性小組。(4)小組成員特征:福利機(jī)構(gòu)內(nèi)有逃學(xué)、撒謊、偷竊等偏差行為,希望改變的青少年。(5)擬定小組成員人數(shù):10人。(6)小組人員招募方法:所在福利機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。(7)小組執(zhí)行計(jì)劃:①自我介紹。六、社會(huì)工作者小圓在街道社區(qū)服務(wù)中心工作已經(jīng)一年多了,中心的楊主任一直擔(dān)任她的督導(dǎo)。在一次的督導(dǎo)會(huì)談中,小圓表示自己很苦惱,因?yàn)閬?lái)中心活動(dòng)的多數(shù)社區(qū)居民都不了解社會(huì)工作,部分領(lǐng)導(dǎo)和同事也對(duì)社會(huì)工作缺乏認(rèn)識(shí),她要反復(fù)解釋。不僅如此,小圓還曾在一次社會(huì)工作中被某社區(qū)居民說(shuō)是“多管閑事”,小圓表示她想要辭職了。?問題:?請(qǐng)結(jié)合以上材料,談一談楊主任該如何發(fā)揮自身督導(dǎo)功能幫助小圓。【答案】楊主任作為小圓的督導(dǎo)者,需要發(fā)揮自身職能來(lái)對(duì)小圓的專業(yè)服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo),同時(shí),楊主任也要促使一線服務(wù)的“新手”小圓不斷成長(zhǎng),這種成長(zhǎng)不僅僅是專業(yè)性的成長(zhǎng),也包含自身思想和認(rèn)識(shí)的成長(zhǎng)。小圓在社會(huì)工作的過程中,面臨向不了解社會(huì)工作的居民和領(lǐng)導(dǎo)反復(fù)解釋的問題,同時(shí)也會(huì)受到一些居民的不理解,這樣的情況促使小圓出現(xiàn)心理問題,進(jìn)而對(duì)社會(huì)工作產(chǎn)生失望和抵觸的情緒。作為小圓的督導(dǎo),楊主任要發(fā)揮社會(huì)工作督導(dǎo)中的支持功能,給予小圓心理和情感上的支持,促使小圓感到自我的重要性與價(jià)值感,讓她能輕松面對(duì)工作。在社會(huì)工作的過程中,社會(huì)工作者常會(huì)面臨各種壓力,最常見的壓力來(lái)源包括以下三點(diǎn):一是來(lái)自服務(wù)對(duì)象的壓力;二是來(lái)自工作的壓力;三是來(lái)自服務(wù)機(jī)構(gòu)的行政壓力。案例中的小圓就面臨以上壓力,楊主任必須發(fā)揮其支持性功能,幫助小圓增強(qiáng)自我功能,平衡和安撫工作情緒,緩解焦慮,增強(qiáng)其工作信念,提高工作效能,從而呈現(xiàn)出良好的工作表現(xiàn)。楊主任發(fā)揮支持性功能可以從以下方面入手:①協(xié)助小圓適應(yīng)和處理服務(wù)工作中所帶來(lái)的挫折、不滿、失望、焦慮等各種情緒,增強(qiáng)小圓的自我功能;②給予關(guān)懷和支持,讓小圓在工作過程中有安全感,并愿意嘗試新工作;③協(xié)助小圓發(fā)現(xiàn)工作成效,并能自我欣賞,激發(fā)小圓的工作情緒和士氣,并對(duì)機(jī)構(gòu)逐漸產(chǎn)生認(rèn)同感和歸屬感;④給予小圓從事專業(yè)的滿足感和價(jià)值感,促進(jìn)其對(duì)專業(yè)的認(rèn)同,進(jìn)而愿意持續(xù)投身社會(huì)服務(wù)工作。七、20世紀(jì)90年代以來(lái),我國(guó)的老齡化進(jìn)程加快,目前我國(guó)人口已經(jīng)進(jìn)入老年型。預(yù)計(jì)到2040年,65歲及以上老年人口占總?cè)丝诘谋壤龑⒊^20%。同時(shí),老年人口高齡化趨勢(shì)日益明顯:80歲及以上高齡老人正以每年5%的速度增加,到2040年將增加到7400多萬(wàn)人。隨著人口老齡化速度加快,老齡問題已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的社會(huì)問題。調(diào)查顯示,某地社區(qū)65歲以上老人已經(jīng)達(dá)到4013人,約占社區(qū)總?cè)丝诘?3%。在這些老人當(dāng)中,空巢老人有606人,生活困難、行動(dòng)不便的老人有149人。其中有92%的老人被慢性疾病困擾;75%老人期待社區(qū)娛樂和精神慰藉服務(wù);有87%的老人期待老年交友服務(wù);19%的老人有生活照料的困難;5%的老人因生活中的某些變故存在心理障礙等問題。?問題:?請(qǐng)根據(jù)以上材料設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案,解決空巢老人的問題,改善空巢老人生活環(huán)境,并協(xié)助空巢老人適應(yīng)社會(huì)環(huán)境?!敬鸢浮?.問題的陳述與分析隨著我國(guó)人口老齡化問題的加劇,我國(guó)老年人口越來(lái)越多。同時(shí),家庭中獨(dú)生子女奉養(yǎng)父母的壓力也越來(lái)越大,形成了1:2:4模式,即夫妻雙方要奉養(yǎng)4個(gè)老人和1個(gè)孩子,老年人為了不讓孩子的生活壓力過大,選擇自己?jiǎn)为?dú)居?。煌瑫r(shí)還有不少子女在外地工作,難以將父母接在身邊,因此社會(huì)上出現(xiàn)了越來(lái)越多的空巢老人。這些獨(dú)自居住的空巢老人,由于年紀(jì)大、身體素質(zhì)下降,普遍存在病痛或行動(dòng)不便等身體健康問題,同時(shí)他們也缺少相應(yīng)的社會(huì)娛樂生活,大多是一個(gè)人孤獨(dú)地待在家中,生活態(tài)度也越來(lái)越消極。對(duì)于這些空巢老人,他們有著以下需求:(1)社區(qū)參與需求:依據(jù)社會(huì)支持理論的觀點(diǎn),一個(gè)人所擁有的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)越強(qiáng)大,就越能夠較好地應(yīng)對(duì)各種來(lái)自環(huán)境的挑戰(zhàn)。對(duì)于空巢老人而言,參與社區(qū)活動(dòng)能夠有效地給予他們社會(huì)支持,給予他們應(yīng)對(duì)社會(huì)挑戰(zhàn)的心理支持。(2)心理需求:空虛感是空巢老人的普遍情緒,部分老人生活方式單調(diào),很少與社會(huì)交往,被社會(huì)邊緣化。常年勞累、情感孤獨(dú)、經(jīng)濟(jì)問題、醫(yī)療壓力,再加上思念親人等復(fù)雜的情感因素,加重了老年人的身心負(fù)擔(dān),行為退化現(xiàn)象不斷加速,因此,空巢老人的心理需求最為突出。(3)居家安全需求:由于一些空巢老人年齡較大,警惕性不夠,行動(dòng)不便,易成為犯罪分子實(shí)施犯罪的對(duì)象;同時(shí),記憶力差、文化程度不高,吃錯(cuò)藥、吃過期藥、憑經(jīng)驗(yàn)吃藥等用藥安全也需要提高重視。生活方面,他們?cè)诰S修家電家具,換煤氣,疏通馬桶、下水道等方面也存在較多困難。(4)自我價(jià)值的提升:許多傳統(tǒng)的理論認(rèn)為,人進(jìn)入了老年期應(yīng)該以享受為生活目標(biāo)而不再需要社會(huì)化,然而,現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展證明,老年人仍然需要繼續(xù)社會(huì)化。通過社會(huì)化,個(gè)體學(xué)習(xí)社會(huì)中的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范、價(jià)值和所期望的行為,這一過程被稱為繼續(xù)社會(huì)化。老年人應(yīng)當(dāng)自覺適應(yīng)新的環(huán)境,學(xué)習(xí)新的知識(shí),承擔(dān)新的角色,參加各種積極有益的活動(dòng),豐富自己的生活,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的提升。2.方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo):①使空巢老人身心健康水平得以提高,激發(fā)他們對(duì)生命的熱情,增強(qiáng)對(duì)生活現(xiàn)狀的滿意度,全面提升整體生活水平。②協(xié)助空巢老人家庭加強(qiáng)與子女、鄰居和其他居民之間的聯(lián)系,擴(kuò)大人際交往范圍,建立自助團(tuán)體,構(gòu)筑社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。③幫助生活困難或生活照料困難的空巢老人家庭獲取必要的社會(huì)資源。(2)方案實(shí)施策略:①通過開展個(gè)案工作、小組工作、咨詢服務(wù)、心理輔導(dǎo)和物質(zhì)支持等,建立空巢老人養(yǎng)老支持網(wǎng)絡(luò),幫助空巢老人解決精神和感情問題、經(jīng)濟(jì)生活照料問題以及疾病護(hù)理問題等,豐富老人們的精神生活,消除空巢老人的孤獨(dú)心理和消極心理,提升他們參與社會(huì)活動(dòng)的能力。②改善社區(qū)的生活風(fēng)采,給空巢老人提供更多的發(fā)展空間,例如建立醫(yī)療保健室或開展保健講座和家居安全講座等,提高空巢老人的安全意識(shí);定期舉辦一些文娛活動(dòng)讓空巢老人參與,豐富他們的精神生活;組織空巢老人參加本地景區(qū)的觀光游覽等一些外出活動(dòng),減少他們的消極情緒。八、趙生被診斷為肝癌晚期,醫(yī)生告訴他還有三個(gè)月的生命。但讓趙生一直郁郁寡歡的事并不是自己即將面對(duì)死亡,而是對(duì)自己家人的擔(dān)心。趙生的父母已經(jīng)年邁,平時(shí)主要靠趙生和妻子奉養(yǎng),當(dāng)父母知道他的病情后,一度接受不了現(xiàn)實(shí),受到十分大的打擊。趙生與妻子育有一子,兒子8歲,才剛上小學(xué)二年級(jí)。趙生覺得自己離開人世后,照顧一家人的重?fù)?dān)就要落到妻子一個(gè)人身上,既要照顧老人又要照顧小孩,他怕妻子撐不下去。每每想到這里,趙生的內(nèi)心都十分難過和痛苦,他甚至在夜深人靜時(shí)一個(gè)人偷偷地痛哭。趙生的妻子十分善良,總是主動(dòng)安慰丈夫,讓其不要擔(dān)心,好好安心養(yǎng)病。但實(shí)際上,趙生的妻子十分害怕失去丈夫,害怕今后獨(dú)自面對(duì)生活,但她只能將自己的害怕和難過隱藏起來(lái),不讓丈夫及父母擔(dān)憂。?問題:?1.請(qǐng)簡(jiǎn)要說(shuō)明臨終關(guān)懷社會(huì)工作服務(wù)的內(nèi)容。?2.假設(shè)你是一名醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)分析上述案例材料中趙生目前存在的主要需要有哪些,可以采取怎樣的介入策略?【答案】1.臨終關(guān)懷是針對(duì)瀕死患者及其家屬的、融合了緩和性照顧和支持性照顧的服務(wù)體系,提供的服務(wù)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等幾個(gè)方面。在臨終關(guān)懷服務(wù)中,社會(huì)工作者的作用主要是最大限度地協(xié)助患者及其家屬適應(yīng)面臨的困境。服務(wù)內(nèi)容主要包括:(1)滿足臨終病人的需求。主要包括生理需求的滿足和心理需求的滿足。(2)對(duì)臨終病人進(jìn)行死亡教育。主要包括對(duì)病人進(jìn)行死亡教育和對(duì)社會(huì)進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。主要包括幫助病人回顧生命,給予安慰,緩解抑郁和焦慮,緩和對(duì)死亡的恐懼。(4)對(duì)臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。主要包括家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)和家屬的悲傷輔導(dǎo)。2.上述案例中,趙生目前存在的主要需要有:(1)緩解因病帶來(lái)的身體疼痛和不適。(2)幫助趙生以積極的心態(tài)正確面對(duì)死亡,減輕因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安。(3)妥善處理趙生未完成的事務(wù),滿足趙生在心理和精神上的需求。(4)緩解趙生家人的悲傷和壓力,使他們接受趙生即將離世的事實(shí),在趙生臨終前的時(shí)間里營(yíng)造美好的家庭氛圍。社會(huì)工作者可以采取的介入策略有:(1)為趙生提供臨終關(guān)懷服務(wù):協(xié)助趙生回顧生命歷程,陪同他走過生命最后的階段;提供心理疏導(dǎo),緩解趙生因即將離世而產(chǎn)生的恐懼和不安;協(xié)助趙生處理未完成的事務(wù)。(2)為趙生家屬提供的服務(wù)當(dāng)趙生經(jīng)歷從生命垂危到死亡的過程,其家屬同樣面臨著如何照顧患者、幫助其達(dá)成心愿、承受失去親人的痛苦、善后事宜的妥善處置,以及回歸個(gè)人社會(huì)生活等問題的挑戰(zhàn)。因此,社會(huì)工作者也應(yīng)該為趙生家屬制定相應(yīng)的介入策略:①為家屬提供哀傷輔導(dǎo)訓(xùn)練。鼓勵(lì)家屬成員表達(dá)悲傷和壓抑的情緒,闡明他們“正常的”哀傷行為,減輕悲傷和排解因長(zhǎng)期照顧而產(chǎn)生的巨大心理壓力。九、脫貧攻堅(jiān)是社工主要的戰(zhàn)場(chǎng)領(lǐng)域,中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》指出,要“實(shí)施扶貧志愿者行動(dòng)計(jì)劃和社會(huì)工作專業(yè)人才服務(wù)貧困地區(qū)計(jì)劃”對(duì)社會(huì)工作參與脫貧攻堅(jiān)提出明確要求,扶貧濟(jì)困的專業(yè)使命和專業(yè)價(jià)值使人們對(duì)社會(huì)工作參與扶貧寄予厚望。??問題:試從增能理論的視角,論述社會(huì)工作參與脫貧攻堅(jiān)應(yīng)關(guān)注的基本問題,并說(shuō)明可用資源及介入思路。【答案】1、增強(qiáng)權(quán)能是指增強(qiáng)人的權(quán)利和能力。增強(qiáng)權(quán)能的社會(huì)工作取向認(rèn)為,個(gè)人需求不足和問題的出現(xiàn)是環(huán)境對(duì)個(gè)人的壓迫造成
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