手術(shù)疼痛藥物治療新理念課件

6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念?！R卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。——馬克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思手術(shù)疼痛藥物治療新理念手術(shù)疼痛藥物治療新理念6、紀(jì)律是自由的第一條件?！诟駹?、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。——馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中?！R克思9、學(xué)校沒(méi)有紀(jì)律便如磨坊沒(méi)有水?！涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目?！R克思手術(shù)疼痛藥物治療新理念手術(shù)疼痛藥物治療新理念麗水市中心醫(yī)院術(shù)后疼痛的普遍性外科手術(shù)引起的組織損傷性疼痛占臨床各類急性疼痛的44%,是外科病人最常見(jiàn)的癥狀也是臨床最緊迫和最需要得到治療的一類疼痛。批評(píng)容易，建設(shè)難。每年高考都會(huì)觸發(fā)全民狂歡，尤其對(duì)高考作文更是喜怒笑罵。三教九流齊上陣，作家學(xué)者同發(fā)聲，形成圍觀之圈，發(fā)起圍攻之勢(shì)。然而，一陣熱鬧只不過(guò)是形同街頭賣藝的雜耍，一哄而散之后，什么也不曾留下，只待來(lái)年再嘯聚，如此而已。印象式的觀感，即興式的評(píng)論，治標(biāo)不治本的醫(yī)診，只類似庸僧論禪，隔靴搔癢，都沒(méi)有抓住問(wèn)題的關(guān)鍵之處，也不能真正地解決問(wèn)題。就目前的命題模式而言，無(wú)論哪位高人出題，都必將自取其辱，因?yàn)檎麄€(gè)中小學(xué)的作文教學(xué)并沒(méi)有一個(gè)獨(dú)立而規(guī)范的系統(tǒng)。命題不能在規(guī)范的系統(tǒng)之中，就只能是隨機(jī)的、即興的。而教師所教、學(xué)生所練也因?yàn)闆](méi)有規(guī)范系統(tǒng)的教程，也只仿照高考命題的模式各自去教、去學(xué)，于是，“宿構(gòu)、套作、模式化、文藝腔”大行其道。關(guān)鍵問(wèn)題是：這種命題與寫作訓(xùn)練造成了思維僵化，不僅不能促進(jìn)寫作實(shí)力和綜合素質(zhì)的提高，而且根本不具備國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。著名學(xué)者溫儒敏教授沉重而犀利地指出：“如今中學(xué)作文教學(xué)可以毫不夸張地說(shuō)是全線崩潰，全都是瞄準(zhǔn)考試的套式訓(xùn)練，幾乎人人喊打，又人人參與?！保ā陡呖颊Z(yǔ)文改革的走向分析及建議》）“人人喊打”是因?yàn)榇蠹叶加X(jué)得這樣考下去，“國(guó)危矣”;“人人參與”是因?yàn)楦呖季褪沁@么考的，你必須適應(yīng)它。惡果是“全線崩潰”，歸因是“套式訓(xùn)練”，溫教授一針見(jiàn)血，深中肯綮。類此洪鐘大呂之音，其實(shí)一直不絕于耳，足以振聾發(fā)聵，但官方和教育者都似乎失聰或麻木了，找不到一個(gè)切實(shí)有效的辦法扼殺宿構(gòu)、套作、模式化、文藝腔。事實(shí)上，“模式化、文藝腔”已經(jīng)固化為高考作文的“美學(xué)”特征，固化為閱卷評(píng)分者的美學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，固化為語(yǔ)文教師的美學(xué)模板，固化為考生的美學(xué)追求。為了能夠在高考中獲得高分，學(xué)生必須每天讀背“滿分作文”，絕緣名家名篇（高考詩(shī)文閱讀的命題也基本如此），正如《儒林外史》的儒生只讀八股文，不知李杜詩(shī)。讀多了名家名篇，思想必定自由，“立意”極易相悖，只此一點(diǎn)，足以讓高考上演“滑鐵盧戰(zhàn)役”的悲劇;讀多了名家名篇，文風(fēng)張弛自如，極易游離“主題”，只此一點(diǎn)，足以讓“星沉海底當(dāng)窗見(jiàn)”。過(guò)盡千帆，沉舟側(cè)畔，有多少傾覆？血的教訓(xùn)讓語(yǔ)文老師不敢放任學(xué)生博覽群書，自由行文。為什么？因?yàn)橛懈呖甲魑牡摹懊缹W(xué)”，因?yàn)楦呖甲魑囊呀?jīng)衍變?yōu)槭澜缟献顬楠?dú)特的一種應(yīng)用文文體――復(fù)辟了的“八股文”。“高考應(yīng)用文或八股文”只是在高考考場(chǎng)上才有用，其成績(jī)也只限于高考錄取才有用，除此之外，一生中不會(huì)寫也不需要這種文體的文章。這種寫作放之世界，更是一無(wú)是用。請(qǐng)參看歷年《美國(guó)研究生入學(xué)考試（GRE）全球成績(jī)報(bào)告》，其中中國(guó)學(xué)生批判性思維能力的“分析性寫作”的成績(jī)（還有閱讀能力）從來(lái)比不過(guò)新加坡、加拿大、英、美等國(guó)，并且還低于全球平均成績(jī)，這也印證了溫儒敏先生的“全線崩潰”說(shuō)。是不是中國(guó)學(xué)生的其它能力也是如此呢？不，數(shù)學(xué)能力就遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于世界各國(guó)（GRE只考閱讀、寫作、數(shù)學(xué)）。這值得中國(guó)閱讀和寫作教學(xué)的借鑒、反省與深思：為什么不能像數(shù)學(xué)成績(jī)那樣冠絕全球？恐怕不能只歸結(jié)于中國(guó)現(xiàn)代“重理輕文”的世俗觀念，其實(shí)，我們作文沒(méi)比數(shù)學(xué)少練少寫，閱讀習(xí)題沒(méi)比數(shù)學(xué)少做少講。竊認(rèn)為中國(guó)學(xué)生之所以數(shù)學(xué)成績(jī)優(yōu)異，是因?yàn)椋阂皇窍到y(tǒng)規(guī)范的教程，二是嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)化的學(xué)考，三是寬廣多元的思維。這三點(diǎn)其實(shí)也是新加坡、加拿大、英、美等國(guó)的寫作成績(jī)優(yōu)異的原因。其系統(tǒng)性從邁克爾?卡里爾的《中等語(yǔ)言技巧――寫作》可窺一斑，他明確地規(guī)定了一些文體的規(guī)范訓(xùn)練項(xiàng)目：1、非正式的書信。2、給材料寫作。3、描述人物。4、描述地方和物品。5、描述過(guò)去。6、比較。7、邀請(qǐng)。8、優(yōu)選。9、指示。10、未來(lái)的計(jì)劃。11、正式書信。12、報(bào)告。13、梗概。14、演講。15、勸告。16、說(shuō)服。17、描述過(guò)程。18、敘述一則故事。19、發(fā)表贊成或反對(duì)意見(jiàn)。20、辯論。寫作的目的不是語(yǔ)言游戲，而是培養(yǎng)學(xué)生觀察社會(huì)、家庭、自然等的訓(xùn)練，是培養(yǎng)學(xué)生洞悉自己心靈，表達(dá)自己心中的情感、訴求和觀點(diǎn)的思維訓(xùn)練。再比如美國(guó)小學(xué)一年級(jí)的寫作教程要求：寫簡(jiǎn)短的說(shuō)明文，描述一種體驗(yàn)，寫簡(jiǎn)短的記敘文，描述真實(shí)人物和事件的感受細(xì)節(jié)。二年級(jí)則要求：根據(jù)自己的生活和體驗(yàn)寫簡(jiǎn)短的記敘文，給朋友寫信，要有日期、問(wèn)題、正文、結(jié)尾和簽名。反觀2015年高考，新課標(biāo)卷Ⅰ要求考生寫一封信，結(jié)果半數(shù)以上的考生寫的都不符合書信體的完整格式。由于長(zhǎng)期的作文訓(xùn)練都是瞄準(zhǔn)考試的套式訓(xùn)練，一部分學(xué)生連這樣一點(diǎn)文體要求的變化都不能適應(yīng)，失去了書信寫作的基本能力，直接寫成了“標(biāo)準(zhǔn)議論文”――模式化、文藝腔。其它文體的寫作情況怎么樣？雖然高考要求“文體不限”，但極少有人寫除了“議論文”之外的文體。即使寫了，也往往被低評(píng)?，F(xiàn)狀如此殘酷，“美學(xué)”如此強(qiáng)勢(shì)，迫使作文教學(xué)不得不趨于模式化、文藝腔，迫使學(xué)生不得不“未雨綢繆”――宿構(gòu)、套作。這種惡習(xí)不僅盛行于中國(guó)考場(chǎng)，而且還蔓延到國(guó)際考場(chǎng)。但是，英美決不姑息，直接宣布成績(jī)無(wú)效，且不告知詳情。中國(guó)的應(yīng)試作文在重視個(gè)性與創(chuàng)意的英美考場(chǎng)上，參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)時(shí)遭遇到了“全線崩潰”。作文教學(xué)要想徹底扭轉(zhuǎn)積習(xí)，必須用重典，下猛藥，可以仿效英美的做法，對(duì)“模式化、文藝腔、套作、宿構(gòu)”的作文直接判定0分，或宣告其語(yǔ)文成績(jī)無(wú)效。當(dāng)然，這也只是治標(biāo)。要想治本，還得有扎實(shí)的建設(shè)：首要的是建構(gòu)系統(tǒng)規(guī)范的獨(dú)立教程。我們中小學(xué)沒(méi)有獨(dú)立的寫作教程，寫作只是依附于語(yǔ)文課程之中的一小部分。就是這一小部分，也只是一些支離的技法的介紹（就其實(shí)質(zhì)，還是為了應(yīng)試），而沒(méi)有把寫作視為精神方面的行為，沒(méi)有科學(xué)的寫作理論作指導(dǎo)，因此學(xué)生作文普遍呈現(xiàn)“假大空”的文風(fēng)。這是因?yàn)椋簭男W(xué)到高中，寫作從來(lái)沒(méi)有形成一個(gè)系統(tǒng)的訓(xùn)練，基本上都是應(yīng)付考試，就連依附于教材之中的“寫作教程”也早成了棄兒。因此，作文教學(xué)一直處于畸形的訓(xùn)練之下，學(xué)生的表達(dá)能力、思維能力、批判能力等等全都被遏制于這種固化的應(yīng)試模式之中，最后的悲劇是：只剩下所謂的“記敘文”“議論文”兩種文體。到了高中，就只剩下“議論文”，因?yàn)橹挥羞@種文體能夠在考場(chǎng)上快捷地“模式化、套作”，能夠?qū)⒈痴b的“滿分作文”快捷地拼盤，使其“文藝腔”流光溢彩，從而竊取高分。我們平時(shí)的寫作也只有課堂作文、考場(chǎng)作文，學(xué)生根本無(wú)暇做寫作前的準(zhǔn)備、醞釀、深刻的思考。在這種機(jī)制之下，學(xué)生很難寫出獨(dú)具匠心的個(gè)性文章，只能因襲“滿分作文”的模式，只能拼盤“滿分作文”的內(nèi)容。我們沒(méi)有歐美那種課外作文，那種課題式的長(zhǎng)篇著述，那種“田野調(diào)查”式的真文章。比如這樣的作文題目：1、為人類服務(wù)的動(dòng)物。2、動(dòng)物在人類生活中的地位。3、為度假作準(zhǔn)備。4、度過(guò)一周假日的最好方式。5、寫一篇你喜歡的書籍的評(píng)論。6、簡(jiǎn)要描寫一些你在閑暇時(shí)喜歡做的事情。7、學(xué)習(xí)外語(yǔ)的價(jià)值。8、我最好的朋友。9、我喜歡的與厭惡的……。我們學(xué)生訓(xùn)練的只有即興性的感悟短篇，高考作文也不過(guò)只要求“800字”。“800字”的思維訓(xùn)練，只有在中國(guó)考場(chǎng)上能“自?shī)首詷?lè)”，到了國(guó)際考場(chǎng)一試水，就只能望洋興嘆了。我們的作文命題也值得深刻地反省：為什么不能貼近生活貼近自我？如果拿上文列舉的9個(gè)作文題目來(lái)高考，焉有“宿構(gòu)、套作、模式化、文藝腔”？翻閱“滿分作文”，愛(ài)因斯坦、霍金、陶淵明、李白等等“萬(wàn)能例子”（還有“萬(wàn)能開(kāi)頭”“萬(wàn)能結(jié)尾”）被牽強(qiáng)附會(huì)地引用無(wú)數(shù)次，但就是不見(jiàn)“自我”，這樣的作文怎能不“假、大、空”呢？如何讓我們的學(xué)生能夠真正學(xué)到并全面地掌握到受用于人生、有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的寫作呢？野叟獻(xiàn)曝：1、研究所有的文體（包括便條之類），從理論到實(shí)踐，做出嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)化的界定，制定“寫作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)”，形成系統(tǒng)，有計(jì)劃有步驟有序列地推行于各個(gè)年級(jí)。每一年級(jí)只學(xué)且考某些文體。高考不限。2、根據(jù)各年級(jí)寫作要求的不同，編制出系統(tǒng)規(guī)范的獨(dú)立的寫作教材，通盤統(tǒng)籌，不失序，不重復(fù)建構(gòu)?！皩懽鞑呗耘c運(yùn)用”操作性強(qiáng)。文體多元，思維必多元。3、設(shè)置專職教授寫作的老師，使其專業(yè)化，不被其它事務(wù)干擾。GRE將閱讀、寫作各自獨(dú)立。4、作文命題必須貼近生活貼近自我，且不能固化為某一種模式。“變”是常態(tài)，確保思維的廣度和多元化。5、不只有課堂作文，還要有周作文、月作文、學(xué)年作文。不只有區(qū)區(qū)幾百字的短篇作文，還要有扎扎實(shí)實(shí)的中篇、長(zhǎng)篇作文。全面提高綜合素質(zhì)。6、作文單獨(dú)考試。黃助昌，教師，現(xiàn)居江西萬(wàn)年?！菊坑捎谛W(xué)生的靈活度比較高，思維跳躍比較大，小學(xué)數(shù)學(xué)老師在上課的時(shí)候很難吸引住學(xué)生的注意力，課堂效率往往比較低下。本文將就小學(xué)生上課注意力不集中，對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣與積極性不高的問(wèn)題做出討論。小學(xué)數(shù)學(xué)作為學(xué)生數(shù)學(xué)生涯的基礎(chǔ)性階段，需要得到老師和學(xué)生的雙重重視，然而由于小學(xué)生的思維比較跳躍，上課容易走神，因此小學(xué)數(shù)學(xué)教師的教學(xué)方式需要不同于初中和高中階段的數(shù)學(xué)課程。為了提高小學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)科的興趣和課堂效率，老師應(yīng)當(dāng)根據(jù)小學(xué)生的思維方式來(lái)調(diào)整自己的教學(xué)方法，抓住小學(xué)生的興趣點(diǎn)，想辦法吸引小學(xué)生對(duì)于數(shù)學(xué)這門學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣，大膽創(chuàng)新，研究出一套適應(yīng)于小學(xué)生的興趣教學(xué)方法，提高小學(xué)生的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)效率，打好數(shù)學(xué)基礎(chǔ)。一、參透學(xué)生的心理想法，對(duì)癥下藥小學(xué)生由于閱歷尚淺，世界觀、人生觀和價(jià)值觀往往不夠成熟，對(duì)于科學(xué)知識(shí)和人生哲理的獲取主要通過(guò)學(xué)校的教育，小學(xué)數(shù)學(xué)老師在幫助學(xué)生打好學(xué)科基礎(chǔ)之外，更肩負(fù)著引導(dǎo)和教育作用，因此，小學(xué)數(shù)學(xué)老師在上課時(shí)一定要注意方式方法，引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。正確的方式方法需要老師在了解學(xué)生興趣和思維方式的基礎(chǔ)上摸索出來(lái)，小學(xué)老師應(yīng)當(dāng)深入了解班級(jí)學(xué)生的興趣和性格特點(diǎn)，然后才能在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的時(shí)候做到有的放矢。老師可以在課間的時(shí)候適當(dāng)?shù)馗鷮W(xué)生開(kāi)些小玩笑，或者讓學(xué)生寫一寫對(duì)數(shù)學(xué)課的看法，哪里好玩，哪里不好玩，借此了解學(xué)生的想法，然后對(duì)自己的課堂模式進(jìn)行反省與改正，真正做到因材施教。同時(shí)，數(shù)學(xué)這門學(xué)科不同于語(yǔ)文和英語(yǔ)，屬于理科學(xué)科的基礎(chǔ)性科目，具有較強(qiáng)的邏輯性，因此對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)可能會(huì)有些難度，如果小學(xué)數(shù)學(xué)老師在上課的時(shí)候不注重引導(dǎo)和觀察學(xué)生的反應(yīng)，一股腦兒把知識(shí)點(diǎn)倒給學(xué)生，很容易導(dǎo)致學(xué)生走神。相反，如果小學(xué)數(shù)學(xué)老師能夠抓住學(xué)生想象力比較豐富、喜歡聽(tīng)故事這類特點(diǎn)，對(duì)癥下藥，課程內(nèi)容穿插小故事，反而能夠引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。二、靈活教學(xué)，建設(shè)趣味課堂所謂趣味課堂，指的就是以學(xué)生的興趣點(diǎn)為基礎(chǔ)，引導(dǎo)學(xué)生理解和記憶知識(shí)點(diǎn)的課堂模式，能夠讓學(xué)生在課堂中獲得知識(shí)的同時(shí)獲得樂(lè)趣。這種教學(xué)方法是建立在小學(xué)生愛(ài)玩兒、思維跳躍、三觀不成熟的基礎(chǔ)上，因此老師在進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的時(shí)候一定要靈活，在課堂模式和教育方式上進(jìn)行創(chuàng)新，進(jìn)而引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)入數(shù)學(xué)的世界，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助學(xué)生建立獨(dú)立思考的良好習(xí)慣。最簡(jiǎn)單的趣味課堂可以體現(xiàn)在老師語(yǔ)言的趣味性上，小學(xué)生的思維比較簡(jiǎn)單，很容易被有趣的事情吸引，因此老師在課堂上的語(yǔ)言可以稍微輕松一些，舉例子的時(shí)候盡量能夠貼合小學(xué)生的思維和興趣點(diǎn)。例如，老師可以在講解例題的時(shí)候?qū)㈩}目的主人公“小明”、“小紅”等人物換成動(dòng)畫人物“熊大”、“熊二”等，或者將主人公的名字替換成班級(jí)同學(xué)的名字，這樣學(xué)生在聽(tīng)到這些有趣的字眼之后，能極大減少課堂走神情況。老師還可以組織一些趣味性的搶答比賽，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的課堂積極性，活躍課堂氛圍。例如，老師可以在課堂開(kāi)始或者結(jié)束的時(shí)候進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的回顧，對(duì)于重要的公式和定理進(jìn)行提問(wèn)，倒數(shù)“3、2、1”進(jìn)行搶答，然后根據(jù)學(xué)生的回答情況評(píng)出幾個(gè)出色的學(xué)生，適當(dāng)進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。通過(guò)這種方式調(diào)動(dòng)全班學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，在復(fù)習(xí)重要知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)爭(zhēng)取某些獎(jiǎng)勵(lì)。除此之外，小學(xué)數(shù)學(xué)老師還可以根據(jù)學(xué)生愛(ài)玩兒的天性組織幾個(gè)數(shù)學(xué)小游戲，為了鍛煉學(xué)生的語(yǔ)言能力，老師也可以將學(xué)生分成各個(gè)游戲小組，在進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)的同時(shí)，培養(yǎng)學(xué)生的合作能力以及動(dòng)手實(shí)踐能力。例如，小學(xué)數(shù)學(xué)老師在講解周長(zhǎng)的計(jì)算方法時(shí)，可以在黑板上畫出幾組大小不一的長(zhǎng)方形，然后從每一小組中抽取一名學(xué)生帶著直尺進(jìn)行測(cè)量，然后計(jì)算出某個(gè)長(zhǎng)方形的周長(zhǎng)，然后按照周長(zhǎng)的大小站隊(duì)，站錯(cuò)的同學(xué)就算失敗，重新從小組中挑選學(xué)生進(jìn)行測(cè)量和比較，利用這種方式能夠充分活躍課堂氛圍。并且小學(xué)數(shù)學(xué)老師應(yīng)當(dāng)考慮到班級(jí)的整體情況，盡量能夠讓每一名學(xué)生都參與到數(shù)學(xué)游戲中，調(diào)到班級(jí)學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)興趣，集中學(xué)生的注意力?？偠灾?，趣味課堂可以充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，活躍課堂氛圍，能夠讓學(xué)生在學(xué)會(huì)知識(shí)點(diǎn)的同時(shí)體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂(lè)，提高小學(xué)數(shù)學(xué)這門課程的課堂效率。趣味課堂的措施也可以是多種多樣，老師可以在了解小學(xué)生興趣點(diǎn)的基礎(chǔ)上隨意發(fā)揮，組織各種各樣的課內(nèi)或課外活動(dòng)提高小學(xué)數(shù)學(xué)這門課程的趣味性。三、利用導(dǎo)學(xué)案引導(dǎo)學(xué)生建立嚴(yán)密的知識(shí)體系由于小學(xué)生的性格特點(diǎn)，數(shù)學(xué)課本往往比較貼近小學(xué)生的興趣點(diǎn)，知識(shí)點(diǎn)分布比較分散，這很容易使得本來(lái)思維就比較活躍的小學(xué)生抓不到學(xué)習(xí)的要點(diǎn)，而且小學(xué)生很難對(duì)數(shù)學(xué)厚厚的一本書產(chǎn)生興趣，大部分小學(xué)生在期末考試的時(shí)候不懂得復(fù)習(xí)，因此，小學(xué)數(shù)學(xué)老師有必要準(zhǔn)備一份導(dǎo)學(xué)案來(lái)幫助學(xué)生縷清知識(shí)點(diǎn)。導(dǎo)學(xué)案往往具備較為條理和全面的知識(shí)點(diǎn)，由于小學(xué)數(shù)學(xué)課本插畫較多，公式與練習(xí)題之間往往相隔幾頁(yè)，因此小學(xué)老師在設(shè)計(jì)導(dǎo)學(xué)案的時(shí)候可以在知識(shí)點(diǎn)的后面跟上幾道練習(xí)題，讓學(xué)生能在做練習(xí)的時(shí)候不斷記憶公式和定理。除此之外，大部分小學(xué)生都不懂得梳理知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，這就需要小學(xué)數(shù)學(xué)老師布置學(xué)生進(jìn)行預(yù)習(xí)或者復(fù)習(xí)時(shí)參照導(dǎo)學(xué)案，有條理地進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)。同時(shí)，老師在課堂上進(jìn)行新課講解的時(shí)候也可以結(jié)合導(dǎo)學(xué)案，進(jìn)行更為全面的知識(shí)點(diǎn)講解。然而設(shè)置導(dǎo)學(xué)案對(duì)于小學(xué)數(shù)學(xué)老師來(lái)說(shuō)也需要下很大一番工夫，導(dǎo)學(xué)案的內(nèi)容既不能太死板，又要包含大部分的知識(shí)點(diǎn)，這就需要老師加深對(duì)小學(xué)數(shù)學(xué)這本教材的熟悉和理解程度，同時(shí)結(jié)合其他材料，參考課本和練習(xí)冊(cè)進(jìn)行例題的編排，例題的難度需要循序漸進(jìn)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握?？偠灾?，對(duì)于小學(xué)數(shù)學(xué)來(lái)說(shuō)，導(dǎo)學(xué)案能夠極大程度上提高小學(xué)數(shù)學(xué)這門課程的課堂效率，能夠?qū)⒄n本知識(shí)進(jìn)行濃縮和歸納，增強(qiáng)小學(xué)數(shù)學(xué)課堂的邏輯性和條理性，同時(shí)可以培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)。綜上所述，小學(xué)數(shù)學(xué)作為數(shù)學(xué)這門學(xué)科的基礎(chǔ)，教師應(yīng)當(dāng)更加注重學(xué)生數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)興趣的建立與自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。因此，小學(xué)數(shù)學(xué)老師需要根據(jù)學(xué)生的性格特點(diǎn)和思維方式進(jìn)行教學(xué)方式的創(chuàng)新，抓住小學(xué)生的興趣點(diǎn)加以引導(dǎo)，提高小學(xué)數(shù)學(xué)這門課程的教學(xué)效率。手術(shù)疼痛藥物治療新理念麗水市中心醫(yī)院術(shù)后疼痛的普遍性外科手術(shù)引起的組織損傷性疼痛占臨床各類急性疼痛的44%,是外科病人最常見(jiàn)的癥狀也是臨床最緊迫和最需要得到治療的一類疼痛。目前仍有高達(dá)70%的手術(shù)患者對(duì)術(shù)后鎮(zhèn)痛療效不滿意,相當(dāng)一部分患者因不能耐受副作用而拒絕和中斷鎮(zhèn)痛治療。由于術(shù)后鎮(zhèn)痛的不完善,有25%~55%的術(shù)后急性疼痛轉(zhuǎn)化為慢性疼痛。術(shù)后疼痛是臨床關(guān)注的重點(diǎn)術(shù)后疼痛是臨床關(guān)注的重點(diǎn)(Pubmed4-3-3059025例數(shù)口術(shù)后問(wèn)題50000■術(shù)后疼痛40000口術(shù)后鎮(zhèn)痛134353000022.76%)2000010000分類在PubMed數(shù)據(jù)庫(kù)中以主題詞途徑檢索有關(guān)術(shù)后問(wèn)題的文章共有59025篇,其中有22.76%討論術(shù)后疼痛問(wèn)題,有5.57%