2023-2024年放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師(代碼：344)考試高頻題庫(kù)（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析篇

住在富人區(qū)的她2023-2024年放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師(代碼：344)考試高頻題庫(kù)（歷年考點(diǎn)版）帶答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.單選題(共20題)1.關(guān)于對(duì)比劑的使用，錯(cuò)誤的是A.膽影葡胺--膽道造影B.醫(yī)用硫酸鋇--消化道造影C.碘化油--心血管造影D.空氣--腦室造影E.泛影葡胺--尿路造影2.關(guān)于Colles骨折的描述正確的是A.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，向背側(cè)成角B.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，向背側(cè)成角C.骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，向掌側(cè)成角D.骨折遠(yuǎn)端向掌側(cè)移位，向掌側(cè)成角E.骨折遠(yuǎn)端向橈側(cè)移位，向背側(cè)成角3.CR的圖像處理功能，不包括A.灰階處理B.窗位處理C.時(shí)間減影處理D.能量減影處理E.磁信號(hào)處理4.下列關(guān)于肥厚型心肌病的描述，正確的為A.Ⅰ型，非對(duì)稱(chēng)性室間隔肥厚型B.Ⅱ型，右心室(rightventricle)普遍性肥厚型C.Ⅲ型，右心室(rightventricle)游離壁的局限性增厚D.Ⅰ型，對(duì)稱(chēng)性室間隔肥厚E.以上都不對(duì)5.下列哪對(duì)腦神經(jīng)(cranialnerve)出腦的位置是腦橋與腦橋臂交界處A.ⅡB.ⅨC.ⅫD.ⅤE.Ⅲ6.肺泡微石癥的CT表現(xiàn)不包括A.彌漫對(duì)稱(chēng)性分布的小結(jié)節(jié)鈣化影B.蝶翼狀浸潤(rùn)性陰影C.胸膜下肺表面線(xiàn)狀鈣化影D.胸膜下肺大皰E.網(wǎng)狀條索影7.冠狀動(dòng)脈的分支中，下述別名為猝死動(dòng)脈的是A.左室后支B.后室間支C.前室間支D.旋支E.竇房結(jié)支8.心臟黏液瘤最好發(fā)生于A.左心室B.右心室(rightventricle)C.左心房D.右心房(rightatrium)E.心包9.節(jié)育器的正常形態(tài)，除外A.圓形B.扁圓形C.長(zhǎng)圓形D.縱"一"字形E.橫"一"字形10.對(duì)醫(yī)師是"仁者"最準(zhǔn)確的理解是()A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛(ài)護(hù)患者B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說(shuō)11.某女患者頭痛數(shù)月，遇到感冒和月經(jīng)來(lái)潮時(shí)疼痛加重。出于徹底檢查的目的到醫(yī)院堅(jiān)決要求做CT檢查，被醫(yī)師拒絕。醫(yī)師開(kāi)出腦電圖檢查(eegexamination)單和請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診單，患者很不滿(mǎn)意。為構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，該醫(yī)師應(yīng)該()A.維持契約關(guān)系，完全按患者要求辦，開(kāi)單做CT檢查B.維持契約關(guān)系，堅(jiān)決按醫(yī)生意見(jiàn)辦，待腦電圖檢查(eegexamination)后再定C.維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查，然后酌情處理D.維持信托關(guān)系，對(duì)不信賴(lài)者拒絕接診E.維持信托關(guān)系，先做CT和腦電圖并進(jìn)行會(huì)診，然后體檢12.急性化膿性骨髓炎(acuteosteomyelitis)特征性X線(xiàn)表現(xiàn)A.骨質(zhì)破壞B.死骨形成C.骨質(zhì)增生D.軟組織竇道形成E.以上都是13.關(guān)于子宮肌瘤，下列描述哪項(xiàng)不對(duì)A.是最常見(jiàn)的女性生殖系統(tǒng)腫瘤B.以漿膜下腫瘤最常見(jiàn)C.多發(fā)肌瘤不少見(jiàn)D.較大的肌瘤可囊變E.惡變者多為絕經(jīng)后女性14.前列腺癌常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，其表現(xiàn)為A.成骨型、溶骨型B.混合型C.混合型、溶骨型D.成骨型、混合型E.成骨型、溶骨型、混合型，以成骨型多見(jiàn)15.根據(jù)原始掃描數(shù)據(jù)重建CT斷面圖像的范圍是()。A.層厚B.視野C.重建矩陣D.重建間隔E.螺距16.X線(xiàn)檢查慢性上頜竇炎最適宜的位置是A.頭顱正位B.湯(Towne)氏位C.瓦(water)氏位D.顱底位E.頭顱側(cè)位17.部分容積效應(yīng)是指()。A.在同一掃描層面內(nèi)含兩種以上不同密度的物質(zhì)，所測(cè)CT值是它們的平均值，不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值B.掃描或信息處理過(guò)程中，由于某一種或幾種原因而出現(xiàn)的人體并不存在而在圖像中顯示出來(lái)的各種不同類(lèi)型的影像C.采樣過(guò)程中接收到的干擾正常信號(hào)的信息D.患者體內(nèi)不規(guī)則的(irregular)高密度結(jié)構(gòu)和異物所致E.低檔CT在相鄰兩種組織密度差別大時(shí)出現(xiàn)18.常出現(xiàn)“線(xiàn)樣征”的腸疾病是A.克羅恩病B.淋巴瘤C.小腸吸收不良D.潰瘍型結(jié)腸炎E.壞死性腸炎19.關(guān)于肺氣腫(emphysema)的基本病理改變，錯(cuò)誤的是A.肺實(shí)質(zhì)網(wǎng)格狀改變B.可見(jiàn)肺泡壁破裂C.終末細(xì)支氣管過(guò)度充氣D.外圍肺泡腔內(nèi)過(guò)度充氣E.肺體積異常擴(kuò)張20.以下不是早期鼻咽癌的CT表現(xiàn)的是A.腭肌肥大B.咽隱窩變淺、消失C.乳突氣房不含氣D.兩側(cè)咽腔不對(duì)稱(chēng)E.咽旁間隙向外移位二.填空題(共15題)1.患兒，女，3歲。生后即有發(fā)紺，哭鬧時(shí)尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì)，肺門(mén)影小，心影呈“靴形心”。該病患者的心影，多表現(xiàn)為2.患者，男性，40歲。常規(guī)體檢檢查發(fā)現(xiàn)右下肺腫塊?！炯僭O(shè)信息】若已確診周?chē)头伟?，最常?jiàn)的病理類(lèi)型是3.患兒，女，3歲。生后即有發(fā)紺，哭鬧時(shí)尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查體：胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細(xì)，肺門(mén)影小，心影呈“靴形心”。此病例最可能診斷為4.某研究者，為了驗(yàn)證氯霉素對(duì)傷寒的療效，在408例傷寒病人(typhoidpatients)中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實(shí)下面哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的5.患者，58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)(uterinecavity)可見(jiàn)軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。分析上述病例，你認(rèn)為該患者最可能的診斷是6.患者，男性，40歲。常規(guī)體檢檢查發(fā)現(xiàn)右下肺腫塊?！炯僭O(shè)信息】若已確診肺癌，并有胸膜轉(zhuǎn)移，同側(cè)肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，未發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，最可能的TNM分期是7.患者，男，43歲。體檢發(fā)現(xiàn)左腎上腺(leftadrenalgland)腫物4天?；颊?天前B超發(fā)現(xiàn)左中上腹腫物，邊界尚清，形態(tài)欠規(guī)則，不伴頭痛、頭暈，不伴心悸、視物模糊。查體：BP111／66mmHg。該病最適合的檢查方法是8.患者，58歲。絕經(jīng)后陰道出血3個(gè)月，婦科檢查：陰道黏膜正常，宮頸光滑，子宮稍大。診刮刮出內(nèi)膜為糜爛樣。盆腔CT平掃及增強(qiáng)示：子宮增大，子宮腔內(nèi)(uterinecavity)可見(jiàn)軟組織密度腫塊，腫塊呈菜花狀，密度低于正常強(qiáng)化的子宮肌，右側(cè)附件區(qū)可見(jiàn)與子宮相連的軟組織腫塊，盆腔內(nèi)可見(jiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)；膀胱及直腸壁光整，其內(nèi)未見(jiàn)異常密度影，骨盆未發(fā)現(xiàn)異常。該病變最主要的轉(zhuǎn)移途徑是9.男，30歲，突然發(fā)生腹部疼痛，臨床檢查：腹肌緊張，有反跳痛，需要行X線(xiàn)檢查疑有消化道穿孔，而立位片又未見(jiàn)游離氣體，進(jìn)一步檢查時(shí)應(yīng)避免以下哪種檢查10.女性患者，33歲，孕3產(chǎn)0，最后一次妊娠至今已5年，未采取任何避孕措施，婦查：宮體正常大小，雙附件正常，初診：繼發(fā)不孕。既可明確診斷又可獲得治療的檢查方式11.患者30歲，女性，右上腹持續(xù)性痛，腹脹，胸悶，食欲減退，消瘦。實(shí)驗(yàn)室檢查，甲胎蛋白血清AFP試驗(yàn)陽(yáng)性血清堿性磷酸酶(ALP)增高，CT示肝右前葉病灶。肝血管瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)錯(cuò)誤的是12.患者30歲，女性，右上腹持續(xù)性痛，腹脹，胸悶，食欲減退，消瘦。實(shí)驗(yàn)室檢查，甲胎蛋白血清AFP試驗(yàn)陽(yáng)性血清堿性磷酸酶(ALP)增高，CT示肝右前葉病灶。TIPSS治療禁忌證，錯(cuò)誤的是13.患者，女，41歲。已婚。下腹部疼痛2天?；颊哂?個(gè)月前開(kāi)始出現(xiàn)月經(jīng)量增多，伴不規(guī)則陰道出血，經(jīng)期延長(zhǎng)至7～8天，周期為20～25天，伴尿頻，便秘。查體：心肺無(wú)異常，腹部觸診可觸及腫塊，無(wú)高血壓史，無(wú)結(jié)核等傳染病病史。該病在婦科的首選影像篩選方式為14.男，16歲，下背痛和晨起僵硬1個(gè)月，活動(dòng)后減輕，伴乏力，低熱。影像學(xué)檢查路線(xiàn)宜首選何種檢查15.患者，女性，35歲。經(jīng)血增多、痛經(jīng)，CT示子宮增大，子宮壁增厚，內(nèi)有囊狀影，CT值15～28HU，宮腔內(nèi)少量積液，內(nèi)膜顯示欠清晰。最為次要的病史詢(xún)問(wèn)是卷I參考答案一.單選題1.請(qǐng)看正確答案：C碘化油--心血管造影解析：碘化油常用于支氣管、瘺管與子宮輸卵管的造影等。心血管造影多選用非離子型碘對(duì)比劑。2.請(qǐng)看正確答案：C骨折遠(yuǎn)端向背側(cè)移位，向掌側(cè)成角3.請(qǐng)看正確答案：E磁信號(hào)處理解析：CR可采用計(jì)算機(jī)技術(shù)實(shí)施各種圖像后處理功能，增加顯示信息的層次，降低X線(xiàn)攝影的輻射劑量，有利于實(shí)現(xiàn)X線(xiàn)攝影信息的數(shù)字化儲(chǔ)存、再現(xiàn)及傳輸。CR是利用X線(xiàn)成像，無(wú)磁信號(hào)。4.請(qǐng)看正確答案：AⅠ型，非對(duì)稱(chēng)性室間隔肥厚型解析：肥厚型心肌病分型：Ⅰ型，非對(duì)稱(chēng)性室間隔肥厚型；Ⅱ型，左心室壁普遍性肥厚；Ⅲ型，左心室游離壁的局限性肥厚。5.請(qǐng)看正確答案：DⅤ6.請(qǐng)看正確答案：B蝶翼狀浸潤(rùn)性陰影解析：肺泡微石癥是一種少見(jiàn)的病因不明的肺泡疾病，有家族性?xún)A向，以?xún)煞畏闻菁伴g質(zhì)內(nèi)彌漫性分布的微小結(jié)石為特征，晚期出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化及肺大皰。7.請(qǐng)看正確答案：C前室間支解析：因50%以上的心肌梗死是前室間支閉塞所致，故常將該支稱(chēng)為猝死動(dòng)脈。8.請(qǐng)看正確答案：C左心房解析：黏液瘤是最常見(jiàn)的原發(fā)心臟腫瘤。約75%源于左心房，約20％源于右心房，亦可見(jiàn)于心臟的其他部位。9.請(qǐng)看正確答案：D縱"一"字形解析：當(dāng)見(jiàn)到節(jié)育器扭曲、變形，呈"8"字、縱"一"字形時(shí)應(yīng)視為環(huán)變形。10.請(qǐng)看正確答案：D醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德11.請(qǐng)看正確答案：C維持契約信托關(guān)系，說(shuō)服患者先行體格檢查，然后酌情處理12.請(qǐng)看正確答案：A骨質(zhì)破壞解析：急性化膿性骨髓炎主要X線(xiàn)表現(xiàn)為不同范圍的骨質(zhì)破壞，骨膜增生和死骨形成，以骨質(zhì)破壞為主。13.請(qǐng)看正確答案：B以漿膜下腫瘤最常見(jiàn)解析：子宮肌瘤以肌壁間腫瘤最常見(jiàn)。14.請(qǐng)看正確答案：E成骨型、溶骨型、混合型，以成骨型多見(jiàn)解析：前列腺癌為親骨性腫瘤，骨轉(zhuǎn)移有成骨型、溶骨型、混合型。15.請(qǐng)看正確答案：B視野解析：床速與準(zhǔn)直寬度的比值是螺距根據(jù)原始掃描數(shù)據(jù)重建CT斷面圖像的范圍是視野由準(zhǔn)直器設(shè)定的掃描野中心處X線(xiàn)束的厚度是層厚【避錯(cuò)】注意95與97題主要指單排CT的參數(shù)，多排CT有很大不同。16.請(qǐng)看正確答案：C瓦(water)氏位解析：因?yàn)橥呤衔徽掌?，巖骨投影于上頜骨的下方，上頜竇顯示清楚，若有炎癥則可清楚顯示。17.請(qǐng)看正確答案：A在同一掃描層面內(nèi)含兩種以上不同密度的物質(zhì)，所測(cè)CT值是它們的平均值，不能如實(shí)反映其中任何一種物質(zhì)的CT值解析：部分容積效應(yīng)：CT圖像上各個(gè)像素的數(shù)值代表相應(yīng)單位組織全體的平均CT值，它不能如實(shí)反映該單位內(nèi)各種組織本身的CT值。在CT掃描中，凡小于層厚的病變，其CT值受層厚內(nèi)其他組織的影響，所測(cè)出的CT值不能代表病變的真正的CT值：如在高密度組織中較小的低密度病灶，其CT值偏高；反之，在低密度組織中的較小的高密度病灶，其CT值偏低，這種現(xiàn)象稱(chēng)為部分容積效應(yīng)。18.請(qǐng)看正確答案：D潰瘍型結(jié)腸炎解析：潰瘍型結(jié)腸炎X線(xiàn)鋇灌腸時(shí)，急性期腸管痙攣激惹呈“線(xiàn)樣征”。19.請(qǐng)看正確答案：A肺實(shí)質(zhì)網(wǎng)格狀改變20.請(qǐng)看正確答案：E咽旁間隙向外移位二.填空題1.請(qǐng)看正確答案：D正常或輕度增大2.請(qǐng)看正確答案：B腺癌3.請(qǐng)看正確答案：D法洛四聯(lián)癥4.請(qǐng)看正確答案：D無(wú)道德代價(jià)的實(shí)驗(yàn)，在醫(yī)學(xué)科學(xué)方面是可以全部做到的5.請(qǐng)看正確答案：C子宮內(nèi)膜癌Ⅲ期解析：1.根據(jù)典型的臨床癥狀、診刮結(jié)果及CT表現(xiàn)可以判斷為子宮內(nèi)膜癌，該患者病變已侵犯右側(cè)附件，但未侵犯膀胱、直腸及骨盆，則腫瘤為Ⅲ期。該患者婦科檢查宮頸光滑可以排除宮頸癌，需要與卵巢癌鑒別，但卵巢癌臨床癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水。2.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先累及髂內(nèi)外及閉孔淋巴結(jié)組。3.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根據(jù)病灶大小，可在術(shù)前加用腔內(nèi)照射或外照射。放療結(jié)束后1～2周內(nèi)行手術(shù)，即廣泛子宮切除十盆腔淋巴結(jié)清掃十腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)活檢術(shù)。6.請(qǐng)看正確答案：ET4N1M07.請(qǐng)看正確答案：CMRI解析：3.超聲、CT、MRI對(duì)該病均有較高敏感性，但B超、CT檢查特異性不高，而MRI特異性較高。8.請(qǐng)看正確答案：C淋巴轉(zhuǎn)移解析：1.根據(jù)典型的臨床癥狀、診刮結(jié)果及CT表現(xiàn)可以判斷為子宮內(nèi)膜癌，該患者病變已侵犯右側(cè)附件，但未侵犯膀胱、直腸及骨盆，則腫瘤為Ⅲ期。該患者婦科檢查宮頸光滑可以排除宮頸癌，需要與卵巢癌鑒別，但卵巢癌臨床癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹部腫塊及腹水。2.淋巴轉(zhuǎn)移是主要的轉(zhuǎn)移途徑，首先累及髂內(nèi)外及閉孔淋巴結(jié)組。3.子宮內(nèi)膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根據(jù)病灶大小，可在術(shù)前加用腔內(nèi)照射或外照射。放療結(jié)束后1～2周內(nèi)行手術(shù)，即廣泛子宮切除十盆腔淋巴結(jié)清掃十腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)活檢術(shù)。9.請(qǐng)看正確答案：E口服稀鋇檢查解析：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)可初步判斷為胃腸道急性穿孔，腹部站立后前位片可明確顯示膈下游離氣體，是最簡(jiǎn)捷有效的檢查方法。若有消化道穿孔，口服稀鋇檢查可使鋇劑逸入腹腔，導(dǎo)致局限性或彌漫性腹膜炎。10.請(qǐng)看正確答案：A子宮輸卵管碘油造影11.請(qǐng)看正確答案：A平掃呈低密度，增強(qiáng)等密度，充填時(shí)間大于7分鐘12.請(qǐng)看正確答案：E合并難治性腹水13.請(qǐng)看正確答案：CB超檢查14.請(qǐng)看正確答案：D骶髂關(guān)節(jié)X線(xiàn)平片解析：強(qiáng)直性脊柱炎(AS)常見(jiàn)于16～30歲青年人，男性多見(jiàn)。本病起病隱襲