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難治與復發(fā)性上皮性卵巢癌的診治現(xiàn)狀浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院謝幸復發(fā)性上皮性卵巢癌概況◆上皮性卵巢癌是婦科致死率最高的惡性腫瘤◆晚期卵巢癌5年生存15-20%左右◆初次治療后70%~80%的患者能獲得臨床緩解60%~75%的患者復發(fā),多數(shù)發(fā)生在初治后兩年內◆復發(fā)的主要部位是在腹腔內,腹腔外復發(fā)也不斷有報道◆復發(fā)病例的治療并無成熟統(tǒng)一的模式復發(fā)性上皮性卵巢癌約60%復發(fā)性卵巢癌將再次復發(fā),13第三次,11%第四次復發(fā),并因此接受治療●許多復發(fā)性卵巢癌也可稱之為以周期性的緩解和周期性的治療為特征的慢性疾病隨著每次復發(fā),其無治療間期將逐漸縮短Chanetal,ClinicalOncology201919:129.復發(fā)性上皮性卵巢癌定義◆國內外對復發(fā)性卵巢癌沒有統(tǒng)一的定義◆一般指:卵巢癌患者經過腫瘤細胞減滅術和術后化療后腫瘤未控或停藥一段吋間后腫瘤復發(fā)或轉移者復發(fā)性上皮性卵巢癌定義◆廣義:復發(fā)性卵巢癌分為復發(fā)和未控◆復發(fā):是指經過滿意的腫瘤細胞減滅術和正規(guī)的化療達到臨床完全緩解,停藥半年后臨床上再次出現(xiàn)腫瘤的證據(jù)◆未控:是指雖然經過腫瘤細胞減滅術和正規(guī)的化療但腫瘤仍有進展、二

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