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過敏性休克的診斷與處量6/26/2020主要內(nèi)容2.病因3.發(fā)病機制4.病理生理5.臨床表現(xiàn)6.診斷7,鑒別診斷8.治療●9.預(yù)防定義:過敏性休克(anaphylacticshock)是外界某些抗原性物質(zhì)進入已致敏的機體后通過免疫機制在短時間內(nèi)發(fā)生的一種強烈的累及多臟器癥狀群。通常突然發(fā)生而且劇烈,若不及時處理,??晌<吧?。在美國每年大約有500-1000例病人死于過敏反應(yīng)6/26/2020二、病因引起過敏性休克的抗原(多種多樣):藥物抗生素、化學(xué)藥品、生物制劑中藥等食物牛奶、蛋類、海鮮、堅果類、菠蘿等動物蝎、蜂、毒蛇等阿莫西林膠囊6/262020病因?qū)WD周訊視頻Immune-MediatedandNon-Immune-Mediated肌松藥(692%)股體(27%)琥珀酰膽堿右旋糖酐羅庫溴銨明腔阿曲庫鉸羥乙基淀粉順式一阿曲庫銨「片類(1.4%)£(210芬太尼嗎啡青霉素(其他B一內(nèi)酰胺)噘替啶可待因鎮(zhèn)靜藥(3.7%)其它(2.9%)丙泊酚局麻藥硫噴妥鈉魚精蛋白抑肽酶HepnerDLCastellsMC.AnesthAnalg2019:97:1381-95二、病因h脈六三雜四Ⅱ嚴(yán)審不良辰應(yīng)1中醫(yī)院學(xué)口4印注射致過性休克1山A民軍E日502曲溶嚀過融性體克的體二平子右琁柚叫基射夜過臨床上時有發(fā)生!口66共孢茁未些約物的不民反應(yīng)與臨應(yīng)用研忠林2019-2-25中兩兩于二、病因2019年藥品不良反應(yīng)/事件130萬余份生物制品,1.4%其中,抗感粲藥物占化學(xué)的的47.6%化學(xué)藥,81.3%2019年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告二、病因:數(shù)量排名首位:頭孢菌親類★例次數(shù)排名前5位★嚴(yán)重例次數(shù)排名前10位頭孢菌素類、喹諾酮頭孢曲松、左氧氟沙星、青類、大環(huán)內(nèi)酯類、青霉素、頭孢哌酮舒巴坦、克霉素類、硝基咪唑類林霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素、頭孢噻肟、利福平、炎琥寧2019年國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測年度報告三、發(fā)病機制一型變志反應(yīng)蛋白結(jié)合抗原棚體IgE皮膚、氣管、血管肥大細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞再次接觸組織胺)<緩激肽5-羥色胺毛細(xì)血管通透性增強平?jīng)c肌收縮腺體分泌增皮膚、消化道、呼吸道癥狀及過敏性休克等三、發(fā)病機制慈性受損的肺泡富含紙自的水聆液一支氣鏟上皮細(xì)酸死或的型上庭活的
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