術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄和表格填寫-修課件

術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄和表格填寫修術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄和表格填寫修術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄和表格填寫修術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄及表格的填寫眼、耳鼻喉科鄭丹丹術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄1.手術(shù)病人:護(hù)理記錄在手術(shù)前一天建立,內(nèi)容中包括:主訴、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、術(shù)前健康宣教內(nèi)容和準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)間。2術(shù)后返回病房的時(shí)間、麻醉的方式、術(shù)式、麻醉清醒狀態(tài),生命體征、皮膚情況、術(shù)后體位、傷口敷料情況、飲食、引流等特殊情況的記錄。3術(shù)后3天有每班觀察記錄,包括:生命體征皮膚情況、術(shù)后體位、傷口敷料情況、飲食、引流等特殊情況的記錄。4.出院有出院小結(jié)一、信息化環(huán)境給大學(xué)生心理健康帶來的影響（一）求知欲的滿足和認(rèn)知的偏差計(jì)算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展為當(dāng)代大學(xué)生提供了更廣闊的學(xué)習(xí)空間以及更豐富的資源，能夠激發(fā)大學(xué)生的求知欲和好奇心，大學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)既能找到所需資源，還可以方便地接觸到現(xiàn)實(shí)中難以學(xué)到的知識，了解新聞事件，閱讀名家名作，觀看電影電視等，最大限度地使大學(xué)生的好奇心得到滿足，有效地激發(fā)了大學(xué)生學(xué)習(xí)知識及掌握技能的興趣，更提高了大學(xué)生的創(chuàng)造力及想象力，例如網(wǎng)絡(luò)上流傳的大學(xué)生的文學(xué)作品及大學(xué)生借助網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行自主創(chuàng)業(yè)等。但大學(xué)生對社會的認(rèn)知仍然處于發(fā)展階段，篩查知識和選擇信息的能力還有待提高，對道德的判斷能力還很薄弱，大學(xué)生如果經(jīng)常接觸網(wǎng)絡(luò)和網(wǎng)絡(luò)信息，在認(rèn)知上容易形成偏差，例如某些大學(xué)生在對事件進(jìn)行評價(jià)和判斷時(shí)，經(jīng)常受到網(wǎng)絡(luò)言論的影響。（二）不良情緒的釋放和情感發(fā)展的畸變大學(xué)生在現(xiàn)實(shí)中通常都承擔(dān)著學(xué)校、社會、家庭、老師及同學(xué)等帶來的多方壓力，且難以在現(xiàn)實(shí)中有效釋放。在網(wǎng)絡(luò)上，大學(xué)生則能以聊天、發(fā)微博、打游戲、看電影或娛樂節(jié)目的方式放松身心。從另一方面來說，大學(xué)生由于受到習(xí)慣及傳統(tǒng)觀念的影響，在遇到心理問題時(shí)往往不愿與人傾訴，也不愿向心理醫(yī)生尋求幫助，經(jīng)過長時(shí)間的壓抑，很容易造成更嚴(yán)重的心理問題，不利于大學(xué)生身心健康的成長，而虛擬的網(wǎng)絡(luò)能為大學(xué)生提供宣泄不良情緒的安全通道，使大學(xué)生能夠通過網(wǎng)絡(luò)即時(shí)排解不良情緒，并得到心理支持，極大地緩解了大學(xué)生心理的緊張和壓抑，最終使其心態(tài)和情緒得以平衡和穩(wěn)定。但是，由于個體在現(xiàn)實(shí)中的情緒發(fā)展遵循著社會發(fā)展的規(guī)律，如逾越規(guī)范，會受到更多的壓力。更有沉迷網(wǎng)絡(luò)的大學(xué)生，對網(wǎng)絡(luò)中的人際關(guān)系會更加依賴，習(xí)慣在網(wǎng)絡(luò)中獲得情感的滿足和心理的安慰，而在現(xiàn)實(shí)中卻缺少與人的互動和交流，導(dǎo)致其現(xiàn)實(shí)情緒發(fā)生畸變，產(chǎn)生如冷漠和缺乏同情心等問題。（三）自我價(jià)值感的滿足和自我控制能力的弱化大部分大學(xué)生尚處于青年的初期，自尊心強(qiáng)，急于獲得他人的尊重和好評，并希望通過各種形式使自我價(jià)值得到實(shí)現(xiàn)，因此有些在現(xiàn)實(shí)中無法實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的大學(xué)生會通過網(wǎng)絡(luò)施展才華，借助電子網(wǎng)站或校園網(wǎng)站，建立自己的個人網(wǎng)站或個性化空間，方便別人了解自己，既極大地展示了自己的才華，又使其思考分析和解決困難的能力得到了鍛煉，自信心和成就感也獲得了提高。從相反方面來說，雖然這一時(shí)期的大學(xué)生雖然已經(jīng)擁有了較強(qiáng)的自控能力，對自身行為及情緒能夠進(jìn)行良好的調(diào)節(jié)，并進(jìn)行自我反省，但受網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的虛擬性和隱蔽性影響，大學(xué)生的自控能力會出現(xiàn)嚴(yán)重的弱化及退化，某些言行失去了有效控制，進(jìn)而產(chǎn)生人身攻擊、惡意羞辱、黑客人侵及多角戀等不良行為。（四）人際交往需要的滿足和現(xiàn)實(shí)人際交往能力的下降大學(xué)生的心理健康發(fā)展得益于優(yōu)良的人際關(guān)系和人際交往，而信息環(huán)境的暢通能為大學(xué)生提供更廣闊的交往空間，因此網(wǎng)絡(luò)環(huán)境能為不善于現(xiàn)實(shí)溝通及現(xiàn)實(shí)交往的大學(xué)生提供自我展示的機(jī)會，幫助其建立豐富的人脈關(guān)系，并滿足其情感交流、受尊重、滿足感及愛的需要，使其現(xiàn)實(shí)中的焦慮感及挫折感得到降低及緩解。然而，由于現(xiàn)實(shí)的人際關(guān)系環(huán)境和網(wǎng)絡(luò)的人際關(guān)系環(huán)境差異較大，在網(wǎng)絡(luò)交往中人們的溝通方式以文字為主，交流的信息中虛擬和虛假的成分較多，缺乏及時(shí)溝通，大學(xué)生如果長期沉迷于網(wǎng)絡(luò)，會造成其現(xiàn)實(shí)人際交往能力的降低，甚至出現(xiàn)交流障礙。另外，大學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行交流時(shí)難免會帶上虛假的面具，以致于出現(xiàn)雙重人格，當(dāng)大學(xué)生回到現(xiàn)實(shí)生活中時(shí)，會不知如何與人交流，造成人際交往能力極大的降低。二、信息化時(shí)代大學(xué)生心理健康教育的創(chuàng)新途徑（一）加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，夯實(shí)大學(xué)生心理健康教育的基礎(chǔ)高校要將心理健康教育教師隊(duì)伍的建設(shè)視為工作重點(diǎn)，以“校園結(jié)合、專兼配合、師生參與、骨干帶動”為基本原則，建設(shè)具有專業(yè)水準(zhǔn)的心理健康教師隊(duì)伍；同時(shí)，在學(xué)生中建立由學(xué)校心理健康協(xié)會成員、班級心理健康委員、生活心理咨詢員組成的學(xué)生心理健康隊(duì)伍，作為后備補(bǔ)充力量，并建立校、院間的層級管理，及校、院、班級、宿舍間“四位一體”的健康教育體系。當(dāng)前，調(diào)查的5所院校都完成了心理健康教育體系的建設(shè)工作，只有另外少部分高校由于心理健康教育的人員配備不夠齊全，且未達(dá)到教育部門的要求，使心理健康教育體系尚不夠完善，日常心理健康教育工作的開展還不夠全面。所以，相關(guān)高校要增加心理健康教育人員的數(shù)量，并提高其心理教育的專業(yè)技能和素養(yǎng)。（二）建立服務(wù)中心，搭建大學(xué)生心理健康教育的咨詢平臺心理健康教育工作的開展需要以構(gòu)建專門的心理健康教育機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)。當(dāng)下，各個高校的學(xué)工部均設(shè)有學(xué)生的心理健康咨詢與教育中心，并調(diào)撥專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)和配備專業(yè)人員支持該中心的工作和運(yùn)行。心理健康咨詢與教育中心的主要任務(wù)是依據(jù)大學(xué)生不同的心理需求，為大學(xué)生提供心理健康指導(dǎo)的工作，如：心理咨詢、心理測評、心理拓展、情緒治療、沙盤游戲、心理調(diào)節(jié)等，以心理健康咨詢及教育為工作重心，對工作方式與方法進(jìn)行不斷的創(chuàng)新，為在校大學(xué)生提供更為優(yōu)質(zhì)、全面的心理健康服務(wù)。目前，有相當(dāng)一部分高校心理健康輔導(dǎo)工作實(shí)施得很好，如：中國科技大學(xué)、安徽師范大學(xué)、安徽科技學(xué)院等。其中，中國科技大學(xué)的心理輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)是全省高校當(dāng)中最早成立的，中心投入資金及從業(yè)心理咨詢師較多、水平較高，日常工作管理規(guī)范，心理健康輔導(dǎo)活動較多，大學(xué)生積極參與其中，心理健康輔導(dǎo)工作全面到位。（三）合理開設(shè)課程，開辟大學(xué)生心理健康教育的主渠道高校心理健康的主要渠道是課堂教育。各高校要重視并加強(qiáng)心理健康教育的課程建設(shè)，將相關(guān)教育內(nèi)容納入課程教學(xué)規(guī)劃中，同時(shí)開設(shè)心理健康教育的系列課程。高校開展心理健康教育，其目的是對學(xué)生個性進(jìn)行完善并幫助學(xué)生進(jìn)行心理潛能的開發(fā)，不僅僅局限于改善學(xué)生的不良心態(tài)。高校的心理健康教育活動主要包括：人際關(guān)系輔導(dǎo)、心理治愈、心理素質(zhì)拓展、角色模擬、職業(yè)角度的心理訓(xùn)練等。出現(xiàn)心理問題的大學(xué)生可以參與以上心理健康教育活動來解決心理問題，提升自我認(rèn)識，開發(fā)心理潛能，并優(yōu)化心理素養(yǎng)。各高校可以在心理健康教育課程中運(yùn)用沙盤、繪畫等治療及情緒調(diào)節(jié)等手段，鼓勵學(xué)生參與到角色扮演、心理沙龍、心理主題班會及心理知識競賽的活動中來，發(fā)揮大學(xué)生心理健康教育的主體作用，有效提升大學(xué)生的心理健康水平。（四）建立校園網(wǎng)站，拓展大學(xué)生心理健康教育的空間網(wǎng)絡(luò)有功能多、范圍廣及傳播快等優(yōu)點(diǎn)，是其他媒介所無法比擬的。心理健康教育可以運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)工具，構(gòu)建積極、健康的文化環(huán)境，是一種行之有效的教育手段。利用網(wǎng)絡(luò)快速有效地傳播心理健康知識，并提供相關(guān)的心理咨詢及心理測評服務(wù)，將網(wǎng)絡(luò)對心理健康教育的作用及優(yōu)勢充分體現(xiàn)出來。網(wǎng)絡(luò)的大學(xué)生心理服務(wù)包括：心理論壇、心理健康知識宣傳、心理測評、心理講座等基礎(chǔ)教育環(huán)節(jié)，同時(shí)還包括和心理健康相關(guān)的音樂、電影、攝影、短片等，以形式多樣的心理健康教育方式來吸引大學(xué)生的主動參與，引導(dǎo)大學(xué)生培養(yǎng)正確、科學(xué)的心理健康意識。三、結(jié)語信息化的發(fā)展不但促進(jìn)了我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，也為我國高校的心理健康教育提供了更廣闊的發(fā)展空間。同時(shí)也要注意到，信息化的發(fā)展對高校大學(xué)生也產(chǎn)生了不利的影響。因此，加強(qiáng)信息化建設(shè)，開發(fā)心理健康教育的新途徑，引導(dǎo)大學(xué)生的健康發(fā)展成為當(dāng)前高校心理健康教育的重要任務(wù)。高校應(yīng)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，為學(xué)生建立心理服務(wù)中心，根據(jù)實(shí)際合理開設(shè)課程，并為學(xué)生建立校園網(wǎng)站，積極拓展學(xué)生的心理健康教育平臺和空間，促進(jìn)大學(xué)生的身心健康成長。一、引言針對目前農(nóng)村初中學(xué)生的英語學(xué)習(xí)現(xiàn)狀，初學(xué)時(shí)，英語對他們而言有一種新鮮感，他們學(xué)習(xí)熱情高漲，愿說、敢說、開口說。但隨著時(shí)間的推移，詞匯量的增加和知識難度的加深，大部分學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情也隨之降溫。加上英語單詞難記、難讀，磁帶中的錄音難聽懂、難聽準(zhǔn)確，讀那些用漢字注音的英語，教師和同學(xué)又會笑話，這使得一部分學(xué)生不再愿意開口，學(xué)英語的興趣也隨之減弱，甚至干脆放棄學(xué)習(xí)了。這導(dǎo)致七年級下冊和八年級上冊之間出現(xiàn)了英語學(xué)習(xí)的兩極分化。在后續(xù)的學(xué)習(xí)過程中，中等生的隊(duì)伍還在不斷地壯大，人數(shù)不斷地增加。怎樣把這部分龐大的中等生轉(zhuǎn)化為優(yōu)等生呢？這就是亟待農(nóng)村初中英語教師解決的問題。二、問題產(chǎn)生的原因筆者經(jīng)過近幾年的觀察研究和思考發(fā)現(xiàn)：這部分學(xué)生為什么會成績急劇下降，對學(xué)習(xí)不再有興趣，成為英語學(xué)習(xí)的中等生呢？究其原因是因?yàn)檫@部分學(xué)生的語音知識不牢，或是在學(xué)習(xí)音標(biāo)時(shí)不感興趣，加上對自己缺乏信心，學(xué)習(xí)成績每況愈下。再有的就是在入門階段和平時(shí)的日常教學(xué)中，教師對語音教學(xué)不夠重視或教學(xué)內(nèi)容不夠全面而導(dǎo)致學(xué)生沒有學(xué)會準(zhǔn)確的發(fā)音，沒有養(yǎng)成良好的發(fā)音習(xí)慣，拼讀能力弱，不能運(yùn)用拼讀知識進(jìn)行認(rèn)讀單詞，不能流利地誦讀句子，不能區(qū)分詞性等等一系列的語音問題。那么，怎樣開展好語音教學(xué)減少中等生的數(shù)量，從而使中等生向優(yōu)等生轉(zhuǎn)化呢？筆者就此提出自己的幾點(diǎn)做法和建議。三、針對語音教學(xué)問題采取的對策1.轉(zhuǎn)變觀念，注重語音教學(xué)，并使之貫穿于日常教學(xué)中英語語言有三個方面，即語音、語法以及詞匯，語音是最根本的，語法和詞匯都是通過語音得以體現(xiàn)的。在學(xué)習(xí)英語的過程中，學(xué)好發(fā)音是十分重要的第一步。只有學(xué)好發(fā)音，才能聽懂別人說的話，也才能讓別人聽懂你說的話。能聽能說，英語就算學(xué)活了。發(fā)音沒有認(rèn)真學(xué)好，不僅英語說不好，連朗讀都有困難，這樣，就很難學(xué)得活和學(xué)得牢，也很難較快地嘗到學(xué)習(xí)英語的甜頭。因此，在實(shí)際教學(xué)過程中，我從字母的發(fā)音開始，結(jié)合48個音素與國際音標(biāo)教學(xué)，單詞拼讀教學(xué)與字母教學(xué)同步進(jìn)行，形成初中英語入門階段語音教學(xué)自己的特色，為學(xué)生下一步的英語學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)。英語語音教學(xué)絕不僅限于入門階段，而是貫穿于整個初中英語教學(xué)全過程之中。學(xué)生年級高了，但開口的能力和習(xí)慣反而不如低年級的時(shí)候。語音教學(xué)絕不能停頓在七年級入門階段時(shí)，而應(yīng)貫穿于整個初中教學(xué)階段，所以在入門教學(xué)后，語音訓(xùn)練還要進(jìn)行長期的鞏固。通過對學(xué)生進(jìn)行長期的鞏固性的語音練習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自覺運(yùn)用音標(biāo)的習(xí)慣，并將所學(xué)到的語音知識運(yùn)用到日常學(xué)習(xí)中，提高自學(xué)能力，進(jìn)而促進(jìn)中等生的轉(zhuǎn)化。2.初中階段語音教學(xué)的內(nèi)容在基礎(chǔ)教學(xué)過程中，讓學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握語音知識有利于提高其英語學(xué)習(xí)效率，促進(jìn)英語實(shí)際運(yùn)用能力的培養(yǎng)。語音教學(xué)主要包括基本讀音、重音、意群的讀音、語調(diào)與節(jié)奏、語音規(guī)則五個方面。初中階段，學(xué)生在這五個方面的學(xué)習(xí)內(nèi)容主要有以下幾點(diǎn)：①基本讀音，26個字母的讀音；48個國際音標(biāo)讀音；元音字母及元音字母組合讀音；輔音字母及輔音字母組合讀音。②重音，單詞重音和句子重音。③意群的讀音，連讀和失去爆破、弱讀與同化。④語調(diào)與節(jié)奏。⑤依據(jù)語音知識拼讀單詞的方法。⑥詞性。3.轉(zhuǎn)化語音學(xué)困生，進(jìn)而轉(zhuǎn)化中等生的措施（1）抓好初中英語語音教學(xué)，進(jìn)行“音標(biāo)―字母―單詞”三者同步教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的發(fā)音習(xí)慣、語感和興趣，使學(xué)生在入門階段就掌握學(xué)習(xí)語音的技能，可以提高學(xué)習(xí)英語的積極性，防止兩極分化的形成。我在學(xué)生一進(jìn)入初中階段時(shí)就對他們進(jìn)行“音標(biāo)―字母―單詞”三者同步教學(xué)。在教授字母和單詞前先給出相應(yīng)的音標(biāo)，并告訴學(xué)生音標(biāo)的讀音，引導(dǎo)他們進(jìn)行類似于漢語拼音的讀音，指導(dǎo)學(xué)生發(fā)現(xiàn)音標(biāo)與字母在讀音、書寫上的相同相似和不同之處。使他們在拼讀和識別中體會到國際音標(biāo)中的元音相當(dāng)于漢語拼音中的聲母，而輔音相當(dāng)于漢語拼音中的韻母，一旦學(xué)會了國際音標(biāo)，就可以自己拼讀出更多的字母和單詞。與此同時(shí)，結(jié)合開音節(jié)、閉音節(jié)和字母組合等基礎(chǔ)語音知識，引導(dǎo)學(xué)生自己找規(guī)律。這樣，學(xué)生識讀的積極性就會很快被調(diào)動起來。（2）充分利用多媒體視聽工具以學(xué)生為中心，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣。英語語言的教學(xué)目的是幫助學(xué)習(xí)者學(xué)會用英語與他人交流，所以教師要不斷地創(chuàng)設(shè)和模擬各種情境來引導(dǎo)學(xué)習(xí)者體驗(yàn)和感悟英語語言。利用多媒體教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，拓寬學(xué)生的視野，讓學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)的過程中體驗(yàn)和感受3L―look，listenandlearn所帶來的樂趣。我在教學(xué)過程中多引入多媒體試聽工具，如播放各種與教材相關(guān)的視頻和錄音，讓學(xué)生接觸最純正的英語語言環(huán)境，讓學(xué)生去模仿比較地道的語音、語調(diào)、語流。（3）語音教學(xué)與聽力、朗讀教學(xué)相結(jié)合語音是英語的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。把語音教學(xué)用在聽力、朗讀教學(xué)中，從一開始便讓學(xué)生注意到發(fā)音與語境和內(nèi)容的聯(lián)系，注意到語音在語流中的變化，能有效地提高學(xué)生對語音的敏感度，還可以使學(xué)生對于一系列發(fā)音技巧更加熟悉。通過朗讀，自覺地運(yùn)用這些語音技巧，把視覺形象變作聽覺形象，能準(zhǔn)確生動地再現(xiàn)書面語言所表達(dá)的思想感情。因此實(shí)際教學(xué)中我會將語音與聽力、朗讀相結(jié)合，把枯燥的語音教學(xué)變得生動活潑，趣味橫生，幫助學(xué)生抓住語言所傳達(dá)的主要信息，克服只注意音素的準(zhǔn)確性而不注意連貫語中發(fā)音技巧的問題。（4）活躍課堂氣氛，激起中等生的興趣中等生上課時(shí)注意力往往不夠集中，我將教材化難為易，化多為少，精講多練，用短暫的時(shí)間達(dá)到最佳效果。課堂上盡量創(chuàng)造愉快的氛圍。中等生由于羞怯心理往往怕開口，我盡量用難易適度的問題問他們，叫他們到黑板上寫有把握的句子，朗讀時(shí)，事先讀過多遍的課文，鼓勵他們慢慢養(yǎng)成愿開口、敢開口、大膽開口的習(xí)慣。四、結(jié)語提高語音教學(xué)的質(zhì)量對于英語學(xué)習(xí)中等生的轉(zhuǎn)化是非常重要的。只有正確認(rèn)識語音教學(xué)，轉(zhuǎn)變語音教學(xué)的觀念，改進(jìn)語音教學(xué)的方法，豐富語音教學(xué)的內(nèi)容，培養(yǎng)中等生的學(xué)習(xí)興趣，中等生的學(xué)習(xí)能力才能更為有效地提高。[術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄及表格的填寫眼、耳鼻喉科鄭丹丹術(shù)前術(shù)后的護(hù)理記錄1.手術(shù)病人:護(hù)理記錄在手術(shù)前一天建立,內(nèi)容中包括:主訴、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、術(shù)前健康宣教內(nèi)容和準(zhǔn)備手術(shù)的時(shí)間。2術(shù)后返回病房的時(shí)間、麻醉的方式、術(shù)式、麻醉清醒狀態(tài),生命體征、皮膚情況、術(shù)后體位、傷口敷料情況、飲食、引流等特殊情況的記錄。3術(shù)后3天有每班觀察記錄,包括:生命體征皮膚情況、術(shù)后體位、傷口敷料情況、飲食、引流等特殊情況的記錄。4.出院有出院小結(jié)首次護(hù)理記錄完整(時(shí)間、飲食、意識等)送人于在參脈公生下的