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胸腰椎壓縮性骨折病人的護理聰明出于勤奮,天才在于積累胸腰椎壓縮性骨折病人的護理曹靚目標(biāo)1、了解胸腰椎壓縮性骨折的解剖特點及定義2、熟悉胸腰椎壓縮性骨折的病因、分類臨床表現(xiàn)及治療3、攣握胸腰椎壓縮性骨折的護貍及功能鍛煉解剖概要胸腰段一般指胸12-腰1或胸11-腰1,也有指胸11腰2,胸10以上與肋骨組成胸廓,相對穩(wěn)定,胸腰段是脊柱的轉(zhuǎn)換點,胸椎前凸,腰椎后凸,胸腰段是受力的轉(zhuǎn)折點,是兩個生理彎曲交匯處,活動度大,應(yīng)力集中易骨折。此處是胸腰椎損傷中發(fā)病率最高的部位定義胸腰椎壓縮性骨折,古稱“腰骨損斷〃,是指以椎體縱向高度被“壓扁”為主要表現(xiàn)的一種脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多見的一種類型。臨床多以第11,12胸椎和第1,2腰椎最為多見,老年人由于骨質(zhì)疏松的緣故,發(fā)生率更高病因間接暴力最常見。多見從高處跌落,臀部或雙足著地后,力向上傳導(dǎo)致腰部;或者是重物從高處掉下沖擊頭、肩、背部,力向下傳導(dǎo)到腰部導(dǎo)致骨折:有些老年人由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重,某些輕微損傷,如乘車顛簸、平地坐倒等,也會造成椎體的骨折。病因肌肉拉力當(dāng)腰骶部的肌肉突然強烈收縮時,可生相當(dāng)大的拉應(yīng)力,常見的會造成椎體的附件,如橫突、棘突等的骨折;嚴(yán)重的如破傷風(fēng)或其他神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起的肌肉強烈收縮,可導(dǎo)致胸腰椎體的壓縮性骨折病因直接暴力平時少見。可見于交通事故、火器傷或是腰部被直接打擊等,這類損傷往往造成脊髓損傷而有不同程度的癱瘓等嚴(yán)重后果。診斷依據(jù)多有明確的外傷史;胸腰局部腫痛,外觀可有后突畸形,局部有壓痛及叩擊痛,腰部活動不利;伴有骨髓損傷者可有不同程度的功能障礙;Ⅹ線攝片可明確骨折的類型和程度CT和MRI檢查可明確脊髓受壓的程度。分類1、穩(wěn)定性骨折:凡單純椎體壓縮性骨折(椎體前方壓縮不超過椎體厚度的1/2,不合并附件骨折或韌帶撕裂);或單純附件(橫突、棘突或單側(cè)椎板、椎弓根)骨折均屬穩(wěn)定性骨折。這類骨折對脊柱穩(wěn)定性影響不大般無韌帶損傷,無明顯移位傾向,在治療上也較為簡單,多用保守治療,預(yù)后較好26、要使整個人生都過得舒適、愉快,這是不可能的,因為人類必須具備一種能應(yīng)付逆境的態(tài)度?!R梭
27、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進的力量,才是成功的保證?!_曼·羅蘭
28、知之者不如好之者,好之者不如樂之者?!鬃?/p>
29、勇猛、大膽和堅定的決心能夠抵得上武器的精良。
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