髖關節(jié)置換術后感染診斷和治療課件

髖關節(jié)置換術后感染診斷和治療共71頁文檔服從真理，就能征服一切事物髖關節(jié)置換術后感染診斷和治療共71頁文檔髖關節(jié)置換術后感染診斷和治療共71頁文檔服從真理，就能征服一切事物人工髖關節(jié)置換術后感染的診斷及處理全髖關節(jié)置換術后感染對病人來說是災難性的手術失敗患者殘疾甚至危及生命對每一個骨科醫(yī)師來說都是最不想遇到、最頭痛的事初中階段學生的思維意識尚不成熟，注意力極易被其它無關緊要的事物吸引，因此，做好課前的準備及課程導入十分重要，教師可以通過極具趣味性的語言及故事來吸引學生的注意，或者采用別開生面的角色扮演來活躍課堂的氛圍，這些都可以在引入階段來進行。一、初中語文課程導入的重要性分析課程導入是指在課程開始時教師所使用的技巧及方法，極具趣味性的課程導入可以很好的抓住學生的好奇心理，反之，則無法調(diào)動學生的學習熱情。首先，課程導入要求教師具備豐富的信息量及較強的語言組織能力，教師可以通過個人的語言魅力來吸引學生，引導學生去參與、去思考。傳統(tǒng)語文教學中，板書導入、直接講解等形式會使得學生非常的被動，無法吸引學生自發(fā)去參與語文教學。其次，重視氛圍的營造。信息化教學的建設背景下，教師可以利用多媒體設備來吸引學生，幫助學生建立學習的興趣，這對于教學質(zhì)量的提升十分有利。二、初中語文課程導入的方法及藝術1、故事導入許多老師都有這樣的感覺，課堂上提到課本外的內(nèi)容時，學生的積極性很高，對這些內(nèi)容特別感興趣。教師課堂中如能根據(jù)學生的這一特點，以一些故事來導入課文，無疑會起到事半功倍的效果。在教《皇帝的新裝》時，我設計了這樣的導語：丹麥有位著名兒童文學家安徒生，今天，老師講個有關他的故事。有一次，他被邀請去參加舞會，一位小姐對他仰慕已久，于是大獻殷勤，問他："你覺得我這件衣服怎么樣？你喜歡嗎？"安徒生冷冷地說："談不上喜歡。"小姐又問："那你覺得我穿什么樣的衣服好呢？"你們猜猜安徒生怎樣回答的？（語驚四座）他說："皇帝的新裝。"今天，我們就一齊來欣賞《皇帝的新裝》。在一片歡笑聲中，學生們被引入進新的教學情境。2、情境導入平時的生活和課文中所描繪的情境有著很大的差別，因此在教學過程中，教師如能創(chuàng)設出一個與課文相符合的情境，讓學生在最短時間內(nèi)進入角色，將會大大提高課堂的教學效率。在學習《音樂巨人貝多芬》時，我首先讓學生聽貝多芬的《命運》交響曲。音樂聲響起，在激昂的樂曲聲中，我介紹道：貝多芬的耳疾起于28歲的時候，自此至57歲逝世，其間二十余年全是聾疾為祟的時候，然而他的大部分的作品卻在這段時期產(chǎn)生。站在演奏臺上聽不見聽眾掌聲的時候，他仍是繼續(xù)創(chuàng)作，終于譜寫出了偉大的《第九交響曲》。所以，貝多芬的偉大，絕不只在于他是一個音樂家，還在于他勇于直面人生的極度苦悶并將音樂融入與命運的不屈抗爭中，他是心的英雄，他的音樂就是這英雄心的表現(xiàn)。3、抓住文題，激趣導入課文的標題，往往與內(nèi)容有著緊密聯(lián)系，它有時是理解文章的突破口，有時是文章內(nèi)容的濃縮。在導入環(huán)節(jié)中，也可依據(jù)情況，從標題中尋找新穎生動的方式。在教學《走一步，再走一步》時，我直接在黑板上寫下"走兩步"，學生立即嚷道："老師，錯了是'走一步，再走一步'。"我則反問一句"走一步，再走一步，難道不是走兩步嗎？我們的作者好像連'1+1=2'都不知道，還把題目寫得這么復雜。是不是啊？""不是！"學生肯定地回答道。"既然這樣，那么作者為什么要用'走一步，再走一步'做標題呢？請大家?guī)е@個問題一起來學習課文。"此問的提出，旨在引導學生準確把握文章的內(nèi)容和主旨--即理解作者在懸崖石架上遇到困難時，父親不抱他下來而讓他一小步一小步地自己走下來，以此來告訴作者也告訴讀者"遇到困難，要學會自己去解決，要學會把困難分解成一小步一小步地去克服，這樣即使有巨大困難，也會容易戰(zhàn)勝"這樣一個人生哲理。導入之后，自然過渡到文章的學習中來，使原本較為深奧的哲理變得通俗易懂了。4、巧設圈套導入無論是道理還是知識的學習，如果能讓人親身體驗，定會長久不忘。這種注重學生體驗的思路，也是新時期語文教學中的一個閃光點。因此，如能在導入環(huán)節(jié)中運用新奇的方式讓學生親自體驗一番知識的內(nèi)涵，勢必會讓學生學得更主動、更快樂。在教學《山中訪友》一課前，我先做了個調(diào)查："孔子教導我們'知之為知之，不知為不知'，也就是說在學習中要實事求是。下面請本著實事求是態(tài)度，沒預習課文的請高抬貴手。"幾個同學怯生生地舉起了手。我叫起了其中一位："很好！請根據(jù)文章標題猜猜本文的內(nèi)容。"他果然中了我的圈套說寫了作者到山中拜訪了一位隱居的好友，并和他作了愉快的交談……我鄭重其事地總結(jié)道："說得很好，想象豐富奇特，語言流暢生動?？墒谴蠹艺f本文作者所拜訪的朋友是人嗎？""不是，是自然界的景物！"……這樣一來，那些沒預習的同學都恍然大悟，明白了今天所學課文的主要內(nèi)容。5、設置懸念導入初中學生的心理還不夠穩(wěn)定，他們學習的熱情往往會更多地受到好奇心的驅(qū)使。因此，在教學中也應充分考慮到這一點，在導入環(huán)節(jié)中適當?shù)刂圃鞈夷?，適度引導學生去思考問題，而這個問題的思考，又會涉及到課文的學習，幫助學生正確地理解文章。例如：在教學《藤野先生》時，我設計了這樣一個導入：1937年11月17日，在日本一個偏僻的鄉(xiāng)村診所里，來了兩個不速之客--兩位中國記者。他們遞給一位蒼老的醫(yī)生一份報紙，報紙頭版頭條刊登了"魯迅先生逝世"的內(nèi)容。老人抬眼看時，兩眼發(fā)直，拼命搖頭、不敢相信而后潸然淚下。你們知道這個老人是誰嗎？他為何有這種反應？這樣一來，學生的熱情一下子高漲了，急不可待要進入課文的學習?？偨Y(jié)：課程導入藝術的有效運用關系到了教學質(zhì)量的提升，在不同主題的教學背景下，課程導入藝術的選擇也要做出相應的調(diào)整。教?W工作者可以根據(jù)自己的理解來靈活的運用語言藝術、體態(tài)語言意識及教學方法，從多角度為學生構(gòu)建出一個良好的學習環(huán)境。值得注意的是，教師需重視與學生之間的交流與溝通，充分的了解并尊重學生，讓學生自發(fā)的參與到語文教學工作中，這樣才能更好的促進學生的成長，保障初中語文教學工作的有序開展。在中國經(jīng)濟發(fā)展的大潮中，中國農(nóng)村出現(xiàn)了可喜的變化，大量農(nóng)村勞動力轉(zhuǎn)移到城市，為農(nóng)村發(fā)展帶來了機遇，農(nóng)民收入大大增加。然而這也帶來了很多問題，如很多孩子父母常年在外，導致孩子在成長過程中父母缺位，孩子缺少愛的呵護，使得孩子孤僻、消極、散漫、怯懦。特別是近年來，由于計劃生育導致的人口出生率急劇下降，在廣大的農(nóng)村，學生數(shù)量急劇減少，導致孩子互相之間的交流也出現(xiàn)了問題，他們?nèi)鄙偻姘?。既沒有父母的愛，也缺少朋友的友誼，使得他們?nèi)狈α伺c人正常交往等能力。針對這種種問題，我校教師自2010年開始，著手研究和找出改變這一現(xiàn)狀的辦法，以期為我校學生健康的心理發(fā)展以及全國廣大農(nóng)村孩子的健康發(fā)展提供一些良好的建議。一、農(nóng)村留守學生心理健康教育的調(diào)查結(jié)果分析為了更真實地反映問題，我們進行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：我校2010至2014年接受調(diào)查的450學生中，有156人父母常年在外甚至幾年回家一次，占34%，有300名學生父親常年在外，占66%，父母常年在身邊可以隨時監(jiān)管和照顧的孩子只有5名，大概1%多。由于孩子在成長過程中缺少監(jiān)管和愛護，使得學生在認識上，在人格發(fā)展方面存在著很多問題，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。（一）孩子缺少愛的呵護，心理發(fā)展異常父母的愛和教育對孩子的心理發(fā)展非常重要，是孩子良好的情感培養(yǎng)的關鍵因素。父母經(jīng)常性的對子女教育交流，對于兒童的良好情感培養(yǎng)至關重要。有些父母常年在外，不能及時地看管孩子，甚至與孩子聯(lián)絡也較少。在關于孩子覺得與誰最親近的回答中，50%以上的學生選擇的是爺爺或者奶奶。在關于爸爸媽媽是否關愛孩子成長的問卷中，65%的孩子選擇不關愛。這說明我校學生由于父母常年在外給孩子造成了嚴重的愛的缺位，孩子的認識出現(xiàn)嚴重的問題。親情缺位孩子很難正常發(fā)展，很多孩子有種被父母拋棄的感覺，不愛說話，不善交際，膽小怕事，上課走神，不認真完成作業(yè)等問題，造成學生成績低下、態(tài)度冷淡等等。（二）家庭教育缺失，行為習慣粗放孩子父母常年在外，孩子想念父母并不能完全表達。孩子缺乏父母關愛，常常變得怕羞、少言，對于遠在外地的父母的想念也不能順利的表達，逐漸地不愛接父母電話。父母每次打電話也總是叫爺爺奶奶看管好孩子，問問孩子有沒有聽話，學習成績有沒有進步，這常常給孩子不被關心的感覺。孩子看到別的孩子得到爸爸媽媽買的好東西、好玩具，孩子心理就覺得被忽視、被遺棄。還有當父母一方外出打工，常常留在家的另一方會變得非常忙碌，對于孩子出現(xiàn)的問題疏于發(fā)現(xiàn)，萬一發(fā)現(xiàn)也是簡單處理，不能從孩子教育和發(fā)展的高度進行引導教育，動輒呵斥，甚至打罵。長此下去，對孩子的發(fā)展造成嚴重的心理障礙，孩子要么變得膽小怕事，要么變得逆反強烈，導致學生不愛學習，不愛聽話。這部分孩子也就因家庭教育失敗而習慣了，嬌慣了，學壞了，厭倦了。學校教育聽不進去，孩子出現(xiàn)厭學、逃學、迷戀網(wǎng)吧和游戲廳，甚至徹夜不歸等嚴重問題的現(xiàn)象在留守學生中比例遠遠高于父母關愛和監(jiān)管的孩子。（三）隔代教育，認識錯誤，性格缺陷時代發(fā)展往往把任何人都丟在了后邊，幾乎每一代人都粘著九斤老太那名言：“一代不如一代?！比欢聦嵤遣荒芗皶r學習和進步的老一代，孩子還沒長大的時候已經(jīng)有可能遠遠落后于時代，靠著自己已有的生活習慣和生活技能勉強維持著生存。上一代往往不能理解下一代所做的事情，當今時代迅猛發(fā)展，科學技術和生活方式的迅猛改變使得每一個人都很難適應時代的發(fā)展。隔代教育導致祖父母給孩子指導的教育內(nèi)容完全遠離孩子成長的時代，祖父母對于孩子所作所為以及孩子的思想完全不能掌握。即使是那些聽話的學生，由于祖父母知識老舊也會導致孩子成長出現(xiàn)問題。他們會發(fā)現(xiàn)祖父母的教育可能與時代不搭邊。對于那些不聽話的孩子或者問題孩子，祖父母根本沒法理解其行為，也無法教育。隔代教育常常導致孩子認識錯位，性格怪僻，出現(xiàn)各種問題，如自卑、沉默、孤僻、自私、悲觀，表現(xiàn)為暴躁、冷漠、內(nèi)向、任性等等。二、我校留守學生教育的探索針對我校留守學生教育的種種現(xiàn)象，我們從很多方面進行了嘗試。首先需要指明的是，教育和教師代替不了父母的關愛和教育，這個問題的根本解決需要社會的進一步發(fā)展。近年來由于計劃生育和農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移等因素，導致農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)翻天覆地的變化，農(nóng)村顯得人口較過去稀少，農(nóng)村老齡化較為嚴重，農(nóng)村較過去缺少活力。就教育來說，由于孩子較少加上社會競爭壓力增大，孩子教育方面的思考較過去少很多，家長對孩子教育很重視，僅僅表現(xiàn)在愿意為孩子教育花錢方面，對于孩子的心理需求和孩子出現(xiàn)問題的思考，家長基本沒有時間和精力去面對。面對這樣的現(xiàn)實，學校教育就顯得非常重要，學校教育不能僅僅關注學生成績的進步，更應該多思考學生心理需求和道德發(fā)展的要求。關注留守學生，懂得他們的需要成為我們教育的最重要環(huán)節(jié)。讓他們更好地接受正常、健全和完善的教育，使他們和同齡人一樣健康快樂地成長，學會“自律、自強、自學、自理、自立”，我們進行了很多嘗試。首先，我們嘗試建立溫馨的班級環(huán)境和同學關系，為孩子構(gòu)筑一個“溫暖的家”。在父母的愛缺乏，孩子感覺不被關心不被重視的認識中，學校要主動擔起關愛學生的責任。特別是寄宿學校，從學習到生活，從教室到宿舍，教師要全面關愛學生成長，也要引導學生互相關愛，互幫互助，體會人與人交往和互相關心的重要性。其次，在課堂教學中，我校從我校大多數(shù)學生是留守學士的現(xiàn)實出發(fā)，非常重視學生的進步和成長，我校對班級教學中學生的互相幫助和合作互動非常強調(diào)。再次，在班級管理中，我校強調(diào)在班會活動中進行體現(xiàn)良好美德的家庭教育故事，為學生認識家庭，認識父母提供更好的教育環(huán)境。最后，在學校層面，我想每年舉行兩次家長會，要求家長必須親自參加，主要是進行家長與孩子的互動，增加家長與孩子的感情，通過這種方式把常年在外的家長以學校和家長會的名義召回來。由于近年來家長對學生教育較過去更為重視，因此，家長們對于家長會較為重視，因此學校家長會的組織，往往能夠得到家長的積極響應，家長也因為家長會而更加關注孩子成長?？傊羰貙W生教育是關系著千家萬戶，關系著未來發(fā)展的重要課題。教師和學校作為今天“農(nóng)村留守者”中較為重要的一部分，要重視留守者的未來和發(fā)展，要為留守孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境，為他們的未來打造一片可期待的藍天。本文系甘肅省教育科學“十二五”規(guī)劃課題《農(nóng)村寄宿制中學留守學生心理健康教育的時效性研究》研究成果，課題編號：[2012]GSG571。（責編張宇）人工髖關節(jié)置換術后感染的診斷及處理全髖關節(jié)置換術后感染對病人來說是災難性的手術失敗患者殘疾甚至危及生命對每一個骨科醫(yī)師來說都是最不想遇到、最頭痛的事感染潛在誘發(fā)因素:較大的異物埋入體內(nèi)傷口內(nèi)留有較大的死腔關節(jié)的活動性患者年老體弱伴有其他疾病感染難以根治原因細菌存在并生長于金屬植入物表面的生物膜中細菌被阻隔于機體的防御系統(tǒng)之外抗生素無法作用假體存在,感染灶很難清除THA后感染人數(shù)上升的趨勢關節(jié)置換病人的絕對數(shù)量增加全髖關節(jié)翻修病人的增加(初次感染率:0.6%1%;翻修術感染率35%)感染的微生物類型細菌性感染:革蘭氏陽性菌為主大部分感染由革蘭陽性細菌引起,急性感染常見金黃色葡萄球菌,晚