髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染診斷和治療課件

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染診斷和治療共71頁文檔服從真理，就能征服一切事物髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染診斷和治療共71頁文檔髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染診斷和治療共71頁文檔服從真理，就能征服一切事物人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的診斷及處理全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染對(duì)病人來說是災(zāi)難性的手術(shù)失敗患者殘疾甚至危及生命對(duì)每一個(gè)骨科醫(yī)師來說都是最不想遇到、最頭痛的事初中階段學(xué)生的思維意識(shí)尚不成熟，注意力極易被其它無關(guān)緊要的事物吸引，因此，做好課前的準(zhǔn)備及課程導(dǎo)入十分重要，教師可以通過極具趣味性的語言及故事來吸引學(xué)生的注意，或者采用別開生面的角色扮演來活躍課堂的氛圍，這些都可以在引入階段來進(jìn)行。一、初中語文課程導(dǎo)入的重要性分析課程導(dǎo)入是指在課程開始時(shí)教師所使用的技巧及方法，極具趣味性的課程導(dǎo)入可以很好的抓住學(xué)生的好奇心理，反之，則無法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。首先，課程導(dǎo)入要求教師具備豐富的信息量及較強(qiáng)的語言組織能力，教師可以通過個(gè)人的語言魅力來吸引學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生去參與、去思考。傳統(tǒng)語文教學(xué)中，板書導(dǎo)入、直接講解等形式會(huì)使得學(xué)生非常的被動(dòng)，無法吸引學(xué)生自發(fā)去參與語文教學(xué)。其次，重視氛圍的營(yíng)造。信息化教學(xué)的建設(shè)背景下，教師可以利用多媒體設(shè)備來吸引學(xué)生，幫助學(xué)生建立學(xué)習(xí)的興趣，這對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的提升十分有利。二、初中語文課程導(dǎo)入的方法及藝術(shù)1、故事導(dǎo)入許多老師都有這樣的感覺，課堂上提到課本外的內(nèi)容時(shí)，學(xué)生的積極性很高，對(duì)這些內(nèi)容特別感興趣。教師課堂中如能根據(jù)學(xué)生的這一特點(diǎn)，以一些故事來導(dǎo)入課文，無疑會(huì)起到事半功倍的效果。在教《皇帝的新裝》時(shí)，我設(shè)計(jì)了這樣的導(dǎo)語：丹麥有位著名兒童文學(xué)家安徒生，今天，老師講個(gè)有關(guān)他的故事。有一次，他被邀請(qǐng)去參加舞會(huì)，一位小姐對(duì)他仰慕已久，于是大獻(xiàn)殷勤，問他："你覺得我這件衣服怎么樣？你喜歡嗎？"安徒生冷冷地說："談不上喜歡。"小姐又問："那你覺得我穿什么樣的衣服好呢？"你們猜猜安徒生怎樣回答的？（語驚四座）他說："皇帝的新裝。"今天，我們就一齊來欣賞《皇帝的新裝》。在一片歡笑聲中，學(xué)生們被引入進(jìn)新的教學(xué)情境。2、情境導(dǎo)入平時(shí)的生活和課文中所描繪的情境有著很大的差別，因此在教學(xué)過程中，教師如能創(chuàng)設(shè)出一個(gè)與課文相符合的情境，讓學(xué)生在最短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入角色，將會(huì)大大提高課堂的教學(xué)效率。在學(xué)習(xí)《音樂巨人貝多芬》時(shí)，我首先讓學(xué)生聽貝多芬的《命運(yùn)》交響曲。音樂聲響起，在激昂的樂曲聲中，我介紹道：貝多芬的耳疾起于28歲的時(shí)候，自此至57歲逝世，其間二十余年全是聾疾為祟的時(shí)候，然而他的大部分的作品卻在這段時(shí)期產(chǎn)生。站在演奏臺(tái)上聽不見聽眾掌聲的時(shí)候，他仍是繼續(xù)創(chuàng)作，終于譜寫出了偉大的《第九交響曲》。所以，貝多芬的偉大，絕不只在于他是一個(gè)音樂家，還在于他勇于直面人生的極度苦悶并將音樂融入與命運(yùn)的不屈抗?fàn)幹?，他是心的英雄，他的音樂就是這英雄心的表現(xiàn)。3、抓住文題，激趣導(dǎo)入課文的標(biāo)題，往往與內(nèi)容有著緊密聯(lián)系，它有時(shí)是理解文章的突破口，有時(shí)是文章內(nèi)容的濃縮。在導(dǎo)入環(huán)節(jié)中，也可依據(jù)情況，從標(biāo)題中尋找新穎生動(dòng)的方式。在教學(xué)《走一步，再走一步》時(shí)，我直接在黑板上寫下"走兩步"，學(xué)生立即嚷道："老師，錯(cuò)了是'走一步，再走一步'。"我則反問一句"走一步，再走一步，難道不是走兩步嗎？我們的作者好像連'1+1=2'都不知道，還把題目寫得這么復(fù)雜。是不是??？""不是！"學(xué)生肯定地回答道。"既然這樣，那么作者為什么要用'走一步，再走一步'做標(biāo)題呢？請(qǐng)大家?guī)е@個(gè)問題一起來學(xué)習(xí)課文。"此問的提出，旨在引導(dǎo)學(xué)生準(zhǔn)確把握文章的內(nèi)容和主旨--即理解作者在懸崖石架上遇到困難時(shí)，父親不抱他下來而讓他一小步一小步地自己走下來，以此來告訴作者也告訴讀者"遇到困難，要學(xué)會(huì)自己去解決，要學(xué)會(huì)把困難分解成一小步一小步地去克服，這樣即使有巨大困難，也會(huì)容易戰(zhàn)勝"這樣一個(gè)人生哲理。導(dǎo)入之后，自然過渡到文章的學(xué)習(xí)中來，使原本較為深?yuàn)W的哲理變得通俗易懂了。4、巧設(shè)圈套導(dǎo)入無論是道理還是知識(shí)的學(xué)習(xí)，如果能讓人親身體驗(yàn)，定會(huì)長(zhǎng)久不忘。這種注重學(xué)生體驗(yàn)的思路，也是新時(shí)期語文教學(xué)中的一個(gè)閃光點(diǎn)。因此，如能在導(dǎo)入環(huán)節(jié)中運(yùn)用新奇的方式讓學(xué)生親自體驗(yàn)一番知識(shí)的內(nèi)涵，勢(shì)必會(huì)讓學(xué)生學(xué)得更主動(dòng)、更快樂。在教學(xué)《山中訪友》一課前，我先做了個(gè)調(diào)查："孔子教導(dǎo)我們'知之為知之，不知為不知'，也就是說在學(xué)習(xí)中要實(shí)事求是。下面請(qǐng)本著實(shí)事求是態(tài)度，沒預(yù)習(xí)課文的請(qǐng)高抬貴手。"幾個(gè)同學(xué)怯生生地舉起了手。我叫起了其中一位："很好！請(qǐng)根據(jù)文章標(biāo)題猜猜本文的內(nèi)容。"他果然中了我的圈套說寫了作者到山中拜訪了一位隱居的好友，并和他作了愉快的交談……我鄭重其事地總結(jié)道："說得很好，想象豐富奇特，語言流暢生動(dòng)?？墒谴蠹艺f本文作者所拜訪的朋友是人嗎？""不是，是自然界的景物！"……這樣一來，那些沒預(yù)習(xí)的同學(xué)都恍然大悟，明白了今天所學(xué)課文的主要內(nèi)容。5、設(shè)置懸念導(dǎo)入初中學(xué)生的心理還不夠穩(wěn)定，他們學(xué)習(xí)的熱情往往會(huì)更多地受到好奇心的驅(qū)使。因此，在教學(xué)中也應(yīng)充分考慮到這一點(diǎn)，在導(dǎo)入環(huán)節(jié)中適當(dāng)?shù)刂圃鞈夷?，適度引導(dǎo)學(xué)生去思考問題，而這個(gè)問題的思考，又會(huì)涉及到課文的學(xué)習(xí)，幫助學(xué)生正確地理解文章。例如：在教學(xué)《藤野先生》時(shí)，我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)導(dǎo)入：1937年11月17日，在日本一個(gè)偏僻的鄉(xiāng)村診所里，來了兩個(gè)不速之客--兩位中國(guó)記者。他們遞給一位蒼老的醫(yī)生一份報(bào)紙，報(bào)紙頭版頭條刊登了"魯迅先生逝世"的內(nèi)容。老人抬眼看時(shí)，兩眼發(fā)直，拼命搖頭、不敢相信而后潸然淚下。你們知道這個(gè)老人是誰嗎？他為何有這種反應(yīng)？這樣一來，學(xué)生的熱情一下子高漲了，急不可待要進(jìn)入課文的學(xué)習(xí)?？偨Y(jié)：課程導(dǎo)入藝術(shù)的有效運(yùn)用關(guān)系到了教學(xué)質(zhì)量的提升，在不同主題的教學(xué)背景下，課程導(dǎo)入藝術(shù)的選擇也要做出相應(yīng)的調(diào)整。教?W工作者可以根據(jù)自己的理解來靈活的運(yùn)用語言藝術(shù)、體態(tài)語言意識(shí)及教學(xué)方法，從多角度為學(xué)生構(gòu)建出一個(gè)良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。值得注意的是，教師需重視與學(xué)生之間的交流與溝通，充分的了解并尊重學(xué)生，讓學(xué)生自發(fā)的參與到語文教學(xué)工作中，這樣才能更好的促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)，保障初中語文教學(xué)工作的有序開展。在中國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的大潮中，中國(guó)農(nóng)村出現(xiàn)了可喜的變化，大量農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移到城市，為農(nóng)村發(fā)展帶來了機(jī)遇，農(nóng)民收入大大增加。然而這也帶來了很多問題，如很多孩子父母常年在外，導(dǎo)致孩子在成長(zhǎng)過程中父母缺位，孩子缺少愛的呵護(hù)，使得孩子孤僻、消極、散漫、怯懦。特別是近年來，由于計(jì)劃生育導(dǎo)致的人口出生率急劇下降，在廣大的農(nóng)村，學(xué)生數(shù)量急劇減少，導(dǎo)致孩子互相之間的交流也出現(xiàn)了問題，他們?nèi)鄙偻姘?。既沒有父母的愛，也缺少朋友的友誼，使得他們?nèi)狈α伺c人正常交往等能力。針對(duì)這種種問題，我校教師自2010年開始，著手研究和找出改變這一現(xiàn)狀的辦法，以期為我校學(xué)生健康的心理發(fā)展以及全國(guó)廣大農(nóng)村孩子的健康發(fā)展提供一些良好的建議。一、農(nóng)村留守學(xué)生心理健康教育的調(diào)查結(jié)果分析為了更真實(shí)地反映問題，我們進(jìn)行了問卷調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示：我校2010至2014年接受調(diào)查的450學(xué)生中，有156人父母常年在外甚至幾年回家一次，占34%，有300名學(xué)生父親常年在外，占66%，父母常年在身邊可以隨時(shí)監(jiān)管和照顧的孩子只有5名，大概1%多。由于孩子在成長(zhǎng)過程中缺少監(jiān)管和愛護(hù)，使得學(xué)生在認(rèn)識(shí)上，在人格發(fā)展方面存在著很多問題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。（一）孩子缺少愛的呵護(hù)，心理發(fā)展異常父母的愛和教育對(duì)孩子的心理發(fā)展非常重要，是孩子良好的情感培養(yǎng)的關(guān)鍵因素。父母經(jīng)常性的對(duì)子女教育交流，對(duì)于兒童的良好情感培養(yǎng)至關(guān)重要。有些父母常年在外，不能及時(shí)地看管孩子，甚至與孩子聯(lián)絡(luò)也較少。在關(guān)于孩子覺得與誰最親近的回答中，50%以上的學(xué)生選擇的是爺爺或者奶奶。在關(guān)于爸爸媽媽是否關(guān)愛孩子成長(zhǎng)的問卷中，65%的孩子選擇不關(guān)愛。這說明我校學(xué)生由于父母常年在外給孩子造成了嚴(yán)重的愛的缺位，孩子的認(rèn)識(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的問題。親情缺位孩子很難正常發(fā)展，很多孩子有種被父母拋棄的感覺，不愛說話，不善交際，膽小怕事，上課走神，不認(rèn)真完成作業(yè)等問題，造成學(xué)生成績(jī)低下、態(tài)度冷淡等等。（二）家庭教育缺失，行為習(xí)慣粗放孩子父母常年在外，孩子想念父母并不能完全表達(dá)。孩子缺乏父母關(guān)愛，常常變得怕羞、少言，對(duì)于遠(yuǎn)在外地的父母的想念也不能順利的表達(dá)，逐漸地不愛接父母電話。父母每次打電話也總是叫爺爺奶奶看管好孩子，問問孩子有沒有聽話，學(xué)習(xí)成績(jī)有沒有進(jìn)步，這常常給孩子不被關(guān)心的感覺。孩子看到別的孩子得到爸爸媽媽買的好東西、好玩具，孩子心理就覺得被忽視、被遺棄。還有當(dāng)父母一方外出打工，常常留在家的另一方會(huì)變得非常忙碌，對(duì)于孩子出現(xiàn)的問題疏于發(fā)現(xiàn)，萬一發(fā)現(xiàn)也是簡(jiǎn)單處理，不能從孩子教育和發(fā)展的高度進(jìn)行引導(dǎo)教育，動(dòng)輒呵斥，甚至打罵。長(zhǎng)此下去，對(duì)孩子的發(fā)展造成嚴(yán)重的心理障礙，孩子要么變得膽小怕事，要么變得逆反強(qiáng)烈，導(dǎo)致學(xué)生不愛學(xué)習(xí)，不愛聽話。這部分孩子也就因家庭教育失敗而習(xí)慣了，嬌慣了，學(xué)壞了，厭倦了。學(xué)校教育聽不進(jìn)去，孩子出現(xiàn)厭學(xué)、逃學(xué)、迷戀網(wǎng)吧和游戲廳，甚至徹夜不歸等嚴(yán)重問題的現(xiàn)象在留守學(xué)生中比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于父母關(guān)愛和監(jiān)管的孩子。（三）隔代教育，認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，性格缺陷時(shí)代發(fā)展往往把任何人都丟在了后邊，幾乎每一代人都粘著九斤老太那名言：“一代不如一代?！比欢聦?shí)是不能及時(shí)學(xué)習(xí)和進(jìn)步的老一代，孩子還沒長(zhǎng)大的時(shí)候已經(jīng)有可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于時(shí)代，靠著自己已有的生活習(xí)慣和生活技能勉強(qiáng)維持著生存。上一代往往不能理解下一代所做的事情，當(dāng)今時(shí)代迅猛發(fā)展，科學(xué)技術(shù)和生活方式的迅猛改變使得每一個(gè)人都很難適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。隔代教育導(dǎo)致祖父母給孩子指導(dǎo)的教育內(nèi)容完全遠(yuǎn)離孩子成長(zhǎng)的時(shí)代，祖父母對(duì)于孩子所作所為以及孩子的思想完全不能掌握。即使是那些聽話的學(xué)生，由于祖父母知識(shí)老舊也會(huì)導(dǎo)致孩子成長(zhǎng)出現(xiàn)問題。他們會(huì)發(fā)現(xiàn)祖父母的教育可能與時(shí)代不搭邊。對(duì)于那些不聽話的孩子或者問題孩子，祖父母根本沒法理解其行為，也無法教育。隔代教育常常導(dǎo)致孩子認(rèn)識(shí)錯(cuò)位，性格怪僻，出現(xiàn)各種問題，如自卑、沉默、孤僻、自私、悲觀，表現(xiàn)為暴躁、冷漠、內(nèi)向、任性等等。二、我校留守學(xué)生教育的探索針對(duì)我校留守學(xué)生教育的種種現(xiàn)象，我們從很多方面進(jìn)行了嘗試。首先需要指明的是，教育和教師代替不了父母的關(guān)愛和教育，這個(gè)問題的根本解決需要社會(huì)的進(jìn)一步發(fā)展。近年來由于計(jì)劃生育和農(nóng)村人口轉(zhuǎn)移等因素，導(dǎo)致農(nóng)村人口結(jié)構(gòu)出現(xiàn)翻天覆地的變化，農(nóng)村顯得人口較過去稀少，農(nóng)村老齡化較為嚴(yán)重，農(nóng)村較過去缺少活力。就教育來說，由于孩子較少加上社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)壓力增大，孩子教育方面的思考較過去少很多，家長(zhǎng)對(duì)孩子教育很重視，僅僅表現(xiàn)在愿意為孩子教育花錢方面，對(duì)于孩子的心理需求和孩子出現(xiàn)問題的思考，家長(zhǎng)基本沒有時(shí)間和精力去面對(duì)。面對(duì)這樣的現(xiàn)實(shí)，學(xué)校教育就顯得非常重要，學(xué)校教育不能僅僅關(guān)注學(xué)生成績(jī)的進(jìn)步，更應(yīng)該多思考學(xué)生心理需求和道德發(fā)展的要求。關(guān)注留守學(xué)生，懂得他們的需要成為我們教育的最重要環(huán)節(jié)。讓他們更好地接受正常、健全和完善的教育，使他們和同齡人一樣健康快樂地成長(zhǎng)，學(xué)會(huì)“自律、自強(qiáng)、自學(xué)、自理、自立”，我們進(jìn)行了很多嘗試。首先，我們嘗試建立溫馨的班級(jí)環(huán)境和同學(xué)關(guān)系，為孩子構(gòu)筑一個(gè)“溫暖的家”。在父母的愛缺乏，孩子感覺不被關(guān)心不被重視的認(rèn)識(shí)中，學(xué)校要主動(dòng)擔(dān)起關(guān)愛學(xué)生的責(zé)任。特別是寄宿學(xué)校，從學(xué)習(xí)到生活，從教室到宿舍，教師要全面關(guān)愛學(xué)生成長(zhǎng)，也要引導(dǎo)學(xué)生互相關(guān)愛，互幫互助，體會(huì)人與人交往和互相關(guān)心的重要性。其次，在課堂教學(xué)中，我校從我校大多數(shù)學(xué)生是留守學(xué)士的現(xiàn)實(shí)出發(fā)，非常重視學(xué)生的進(jìn)步和成長(zhǎng)，我校對(duì)班級(jí)教學(xué)中學(xué)生的互相幫助和合作互動(dòng)非常強(qiáng)調(diào)。再次，在班級(jí)管理中，我校強(qiáng)調(diào)在班會(huì)活動(dòng)中進(jìn)行體現(xiàn)良好美德的家庭教育故事，為學(xué)生認(rèn)識(shí)家庭，認(rèn)識(shí)父母提供更好的教育環(huán)境。最后，在學(xué)校層面，我想每年舉行兩次家長(zhǎng)會(huì)，要求家長(zhǎng)必須親自參加，主要是進(jìn)行家長(zhǎng)與孩子的互動(dòng)，增加家長(zhǎng)與孩子的感情，通過這種方式把常年在外的家長(zhǎng)以學(xué)校和家長(zhǎng)會(huì)的名義召回來。由于近年來家長(zhǎng)對(duì)學(xué)生教育較過去更為重視，因此，家長(zhǎng)們對(duì)于家長(zhǎng)會(huì)較為重視，因此學(xué)校家長(zhǎng)會(huì)的組織，往往能夠得到家長(zhǎng)的積極響應(yīng)，家長(zhǎng)也因?yàn)榧议L(zhǎng)會(huì)而更加關(guān)注孩子成長(zhǎng)。總之，留守學(xué)生教育是關(guān)系著千家萬戶，關(guān)系著未來發(fā)展的重要課題。教師和學(xué)校作為今天“農(nóng)村留守者”中較為重要的一部分，要重視留守者的未來和發(fā)展，要為留守孩子創(chuàng)造良好的環(huán)境，為他們的未來打造一片可期待的藍(lán)天。本文系甘肅省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題《農(nóng)村寄宿制中學(xué)留守學(xué)生心理健康教育的時(shí)效性研究》研究成果，課題編號(hào)：[2012]GSG571。（責(zé)編張宇）人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染的診斷及處理全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染對(duì)病人來說是災(zāi)難性的手術(shù)失敗患者殘疾甚至危及生命對(duì)每一個(gè)骨科醫(yī)師來說都是最不想遇到、最頭痛的事感染潛在誘發(fā)因素:較大的異物埋入體內(nèi)傷口內(nèi)留有較大的死腔關(guān)節(jié)的活動(dòng)性患者年老體弱伴有其他疾病感染難以根治原因細(xì)菌存在并生長(zhǎng)于金屬植入物表面的生物膜中細(xì)菌被阻隔于機(jī)體的防御系統(tǒng)之外抗生素?zé)o法作用假體存在,感染灶很難清除THA后感染人數(shù)上升的趨勢(shì)關(guān)節(jié)置換病人的絕對(duì)數(shù)量增加全髖關(guān)節(jié)翻修病人的增加(初次感染率:0.6%1%;翻修術(shù)感染率35%)感染的微生物類型細(xì)菌性感染:革蘭氏陽性菌為主大部分感染由革蘭陽性細(xì)菌引起,急性感染常見金黃色葡萄球菌,晚