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一病人角色角色是一個(gè)社會(huì)學(xué)概念指的是在社會(huì)關(guān)系演示文稿當(dāng)前第1頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第一節(jié)病人角色與求醫(yī)行為一、病人角色“角色”是一個(gè)社會(huì)學(xué)概念,指的是在社會(huì)關(guān)系結(jié)構(gòu)中占據(jù)特定位置、處于特定關(guān)系中、具有特定社會(huì)行為模式的社會(huì)成員。角色意味著對(duì)他人有著特定的義務(wù),別人對(duì)其也存在某種特定的期望。個(gè)體患病后,社會(huì)對(duì)其行為有特定的期望。也就是說(shuō),患病的個(gè)體應(yīng)當(dāng)進(jìn)入病人角色。所謂病人角色,指被疾病所折磨,并有治療和康復(fù)需要和行為的社會(huì)角色。當(dāng)前第2頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第一節(jié)病人角色與求醫(yī)行為病人角色具有如下權(quán)利和義務(wù):病人有權(quán)要求減輕或免除日常社會(huì)責(zé)任病人有權(quán)得到他人的幫助和依賴他人病人有義務(wù)力求盡快痊愈病人有義務(wù)采用適當(dāng)?shù)姆绞綉?zhàn)勝疾病當(dāng)前第3頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第一節(jié)病人角色與求醫(yī)行為二、病人角色的轉(zhuǎn)換病人角色適應(yīng)不良主要有如下5種類型:1.角色行為闕如2.角色沖突3.角色行為減退4.角色行為強(qiáng)化5.角色行為異常當(dāng)前第4頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第一節(jié)病人角色與求醫(yī)行為三、求醫(yī)行為求醫(yī)行為指的是人們?cè)诟械杰|體不適或產(chǎn)生病感時(shí)尋求醫(yī)療幫助的行為。根據(jù)求醫(yī)決定是由誰(shuí)做出的,可以分為主動(dòng)求醫(yī)、被動(dòng)求醫(yī)以及強(qiáng)制性求醫(yī)。當(dāng)前第5頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第一節(jié)病人角色與求醫(yī)行為是否采取求醫(yī)行為影響因素:1,對(duì)是否“有病”的主觀判斷2,癥狀的質(zhì)和量3,心理社會(huì)因素的影響當(dāng)前第6頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第二節(jié)病人的一般心理問(wèn)題心理過(guò)程認(rèn)知感知覺(jué)改變、痛閾降低,回憶增多、睡眠異常、多夢(mèng)等情感情緒不穩(wěn)定、焦慮、恐懼、悲觀、抑郁等意志意志減弱、被動(dòng)依賴、敏感多疑等人格特征病前的人格特征可以影響病后的行為,而疾病對(duì)于人格特征也可能產(chǎn)生短期或長(zhǎng)期的影響當(dāng)前第7頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第二節(jié)病人的一般心理問(wèn)題一、對(duì)認(rèn)知的影響感知覺(jué)的指向性、選擇性、理解性和范圍的改變與人格特征是密切聯(lián)系二、對(duì)情緒的影響消極的情緒反應(yīng)三、對(duì)意志特征的影響軟弱無(wú)力、情感脆弱,甚至一反常態(tài),變得特別被動(dòng)、順從和依賴,做事猶豫不決四、對(duì)人格特征的影響虛弱抑郁型、精神衰弱型、疑病型、歇斯底里型和漠不關(guān)心型當(dāng)前第8頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第三節(jié)
心理護(hù)理的概念、原則與方法一、心理護(hù)理的概念與對(duì)象心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),運(yùn)用心理學(xué)的方法,通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通,改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過(guò)程。心理護(hù)理的對(duì)象也不僅是針對(duì)臨床各科的病人,療養(yǎng)院的休養(yǎng)人員、養(yǎng)老院的孤寡老人也都是心理護(hù)理的適宜對(duì)象。當(dāng)前第9頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第三節(jié)
心理護(hù)理的概念、原則與方法二、心理護(hù)理的目標(biāo)1.提供良好的心理環(huán)境2.滿足病人的合理需要3.消除不良的情緒反應(yīng)4.提高病人適應(yīng)能力當(dāng)前第10頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第三節(jié)
心理護(hù)理的概念、原則與方法三、心理護(hù)理的原則1.服務(wù)性原則2.交往性原則3.啟迪性原則4.針對(duì)性原則5.自我護(hù)理的原則當(dāng)前第11頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第三節(jié)
心理護(hù)理的概念、原則與方法四、心理護(hù)理的程序醫(yī)務(wù)人員首先需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,資料的內(nèi)容既要包括病人的心理社會(huì)狀況,也應(yīng)當(dāng)包括病人的一般資料、生理狀況等。第二步,對(duì)患者個(gè)人、家庭或社會(huì)環(huán)境中現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題進(jìn)行判斷。第三步,制定相應(yīng)的護(hù)理措施并實(shí)施。第四步,對(duì)護(hù)理措施是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)要進(jìn)行及時(shí)評(píng)估,并根據(jù)評(píng)價(jià)的結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整。當(dāng)前第12頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第三節(jié)
心理護(hù)理的概念、原則與方法五、心理護(hù)理的方法心理護(hù)理必須個(gè)體化,即心理護(hù)理要強(qiáng)調(diào)針對(duì)性。心理護(hù)理可分為一般性心理護(hù)理和治療性心理護(hù)理兩種。1、一般性心理護(hù)理方法
是針對(duì)所有的護(hù)理對(duì)象的共通方法,其內(nèi)容包括:建立良好的醫(yī)患關(guān)系強(qiáng)化病人的心理支持系統(tǒng)創(chuàng)造良好的治療休養(yǎng)環(huán)境加強(qiáng)健康教育2、精神支持
指運(yùn)用心理治療的各種方法,幫助病人改變認(rèn)知,改善不良情緒,矯正不良行為。當(dāng)前第13頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理一、兒童病人的心理護(hù)理兒童病人的突出特點(diǎn)是年齡小,對(duì)自身疾病缺乏認(rèn)識(shí),難以理解疾病的本質(zhì)。特別是三歲以下的兒童,沒(méi)有理解因果關(guān)系的能力。醫(yī)護(hù)人員要理解患兒對(duì)生活中突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)和防御對(duì)兒童患者心理護(hù)理的重要部分是對(duì)患兒的父母進(jìn)行心理支持醫(yī)護(hù)人員要注意不同階段兒童的發(fā)育特點(diǎn),也要注意每個(gè)患兒的個(gè)體差異,有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理當(dāng)前第14頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理二、青年病人的心理護(hù)理青年人的特點(diǎn)之一是情緒強(qiáng)烈而動(dòng)蕩,容易呈現(xiàn)極端化,容易激動(dòng)、興奮,也容易沮喪、絕望。青年人對(duì)自己的身體形象往往比較敏感,希望自己的身體形象和面部形象符合現(xiàn)代的要求。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)理解青年人的這種心理,并根據(jù)具體情況給予相應(yīng)的指導(dǎo)。當(dāng)前第15頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理三、中年病人的心理護(hù)理中年人是社會(huì)的中堅(jiān)力量,也是家庭的支柱。他們同時(shí)擔(dān)當(dāng)著多種社會(huì)角色,也面臨著很大的心理壓力。對(duì)于中年人進(jìn)行心理護(hù)理要針對(duì)病人的具體情況進(jìn)行多方面的考慮,包括疾病的種類、個(gè)體對(duì)患病的反應(yīng)、家庭情況、經(jīng)濟(jì)情況、個(gè)性特征等。當(dāng)前第16頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理中年人心理功能已經(jīng)達(dá)到相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài),意志堅(jiān)定、情緒穩(wěn)定、個(gè)性固定且特點(diǎn)突出,有良好的認(rèn)知判斷能力,對(duì)挫折也有較強(qiáng)的耐受能力。一定要尊重病人,將病人視為合作者,注意調(diào)動(dòng)病人的積極性,鼓勵(lì)他們參與對(duì)自己的護(hù)理工作。同時(shí)要取得家屬的合作,為病人提供良好的心理環(huán)境,減少對(duì)病人的不良刺激,鼓勵(lì)病人安心治療。當(dāng)前第17頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理四、老年病人的心理護(hù)理當(dāng)老年人患上某種疾病時(shí),他們對(duì)自身情況的估計(jì)大多是比較悲觀的,心理上突出表現(xiàn)為無(wú)價(jià)值感和孤獨(dú)感。老年人的任何系統(tǒng)都可能出現(xiàn)不同程度的功能減退。醫(yī)護(hù)人員必須具備老年人生理知識(shí),認(rèn)真評(píng)估老年人的生理功能。根據(jù)具體情況,制定相應(yīng)的護(hù)理措施。老年人的短時(shí)記憶功能隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸下降,對(duì)近期發(fā)生的事件容易記不清楚,但長(zhǎng)期記憶功能完好,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真傾聽。當(dāng)前第18頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第四節(jié)
不同年齡階段病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理老年人的生活方式比較刻板,學(xué)習(xí)能力有所下降,不愿放棄已經(jīng)形成的生活方式。,在護(hù)理評(píng)估中,應(yīng)當(dāng)注意了解老年人的生活習(xí)慣,在不影響治療和護(hù)理的前提下,盡可能維持老年人的習(xí)慣。當(dāng)前第19頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理一、焦慮焦慮是個(gè)體對(duì)模糊的、非特異性的威脅做出反應(yīng)時(shí)所經(jīng)受的不適感和憂慮感。焦慮是患者最常見(jiàn)的情緒反應(yīng)。在生理方面,病人可能表現(xiàn)為心悸、血壓升高、呼吸加快、出汗、瞳孔放大、聲音發(fā)顫或變調(diào)、顫抖、坐立不安、尿頻、惡心或嘔吐、失眠、頭痛、眩暈、面部潮紅、疲乏等。在情感方面,病人自訴有無(wú)助感、缺乏自信、神經(jīng)過(guò)敏、失去控制、預(yù)感不幸等。表現(xiàn)為激動(dòng)、易怒、哭泣、退縮、自卑或自責(zé)等。在認(rèn)知方面則表現(xiàn)出注意力不集中,對(duì)外界事物不關(guān)心,思維混亂,健忘,不能面對(duì)現(xiàn)實(shí)等。當(dāng)前第20頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理護(hù)理措施包括:幫助病人降低現(xiàn)有的焦慮水平減少或消除不良的應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)當(dāng)前第21頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理二、恐懼恐懼是某種明確的具有危險(xiǎn)性的刺激源所引起的消極情緒反應(yīng)??謶趾徒箲]不同,它有非常明確的對(duì)象。個(gè)體的生理反應(yīng):肌肉骨骼系統(tǒng):肌張力增高、顫抖、坐立不安等;泌尿系統(tǒng):尿頻、尿急或尿失禁;心血管系統(tǒng):心率加快、血壓升高;呼吸系統(tǒng):呼吸急促;消化系統(tǒng):厭食、惡心、嘔吐、腹瀉或大便失禁;皮膚:發(fā)紅或蒼白、出汗、起雞皮疙瘩。當(dāng)前第22頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理個(gè)體的心理反應(yīng):煩躁、失眠、易激動(dòng)、健忘、注意力集中到危險(xiǎn)的刺激物,并有恐怖、懼怕、憂慮和不安的感受。逃避或?qū)π袨槭タ刂?,可能有攻擊行為、退縮行為或強(qiáng)迫行為。護(hù)理措施包括:減少或消除引起恐懼的原因,降低恐懼的程度進(jìn)行健康教育和指導(dǎo)當(dāng)患者面臨傷殘或死亡的危險(xiǎn)時(shí),感到恐懼是非常常見(jiàn)也是非常正常的當(dāng)患者表現(xiàn)出顯著的恐懼情緒時(shí),應(yīng)當(dāng)為患者提供應(yīng)對(duì)恐懼情緒的適宜方法和場(chǎng)所,幫助患者宣泄情緒和轉(zhuǎn)移注意力。當(dāng)前第23頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理三、悲哀悲哀是個(gè)體患病后常見(jiàn)的情緒反應(yīng),可以分為兩種:對(duì)個(gè)人或家庭已存在的或已覺(jué)察到的喪失(人、財(cái)、物、工作、地位、權(quán)利、理想、人際關(guān)系、身體的某部分等)所引起的悲傷情緒反應(yīng),稱為功能障礙性悲哀。對(duì)個(gè)人或家庭預(yù)期發(fā)生的喪失所引起的悲傷情緒反應(yīng),稱為預(yù)期性悲哀。當(dāng)前第24頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理悲哀情緒可以表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:患者訴說(shuō)對(duì)實(shí)際存在的或覺(jué)察到的失落狀態(tài)表示沮喪患者預(yù)感到將要發(fā)生重要事物的喪失,并表達(dá)出對(duì)預(yù)期喪失的悲傷心情患者表現(xiàn)出明顯的情緒反應(yīng):如哭泣、憂傷、懼怕、憤怒、否認(rèn)、罪惡感、自責(zé)等患者出現(xiàn)行為的改變:如飲食習(xí)慣改變、睡眠型態(tài)改變、性欲改變、活動(dòng)減少、行為退化、注意力不集中等當(dāng)前第25頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理具體措施包括:評(píng)估悲哀的原因和情緒、行為反應(yīng),并采取相應(yīng)的措施為患者提供適當(dāng)?shù)纳鐣?huì)支持指導(dǎo)病人使用有效的心理防御機(jī)制,降低悲哀反應(yīng),但不可過(guò)度使用協(xié)助病人制定每日生活計(jì)劃,調(diào)整飲食、睡眠、活動(dòng)、休息、娛樂(lè)和休閑等日常生活,促使其盡快恢復(fù)正常狀態(tài),擺脫悲哀情緒的影響,重新開始生活。鼓勵(lì)病人正確面對(duì)過(guò)去、現(xiàn)在和未來(lái),盡快擺脫精神束縛,樹立新的生活目標(biāo)。當(dāng)前第26頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理四、孤獨(dú)當(dāng)個(gè)體感受到需要或希望與他人接觸,但卻無(wú)力實(shí)現(xiàn)這種狀態(tài),就會(huì)感受到孤獨(dú)。病人患病入院后,脫離了熟悉的環(huán)境和親人朋友,面對(duì)陌生的環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員,因而很容易產(chǎn)生孤獨(dú)情緒,不利于患者的治療與康復(fù)。當(dāng)前第27頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理患者的孤獨(dú)情緒可能表現(xiàn)為:表現(xiàn)出明顯的孤獨(dú)感:希望與他人有更多的接觸。表現(xiàn)出行為的改變心理護(hù)理措施包括:評(píng)估導(dǎo)致孤獨(dú)的直接原因和促發(fā)因素幫助患者認(rèn)識(shí)到自身在孤獨(dú)情緒的發(fā)生和緩解中所起的作用,與病人討論改善孤獨(dú)情緒的可能方法,尋找改善的資源。排除社交障礙,促進(jìn)社會(huì)接觸。當(dāng)前第28頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理五、絕望絕望是一個(gè)人面對(duì)所期望的事情或需要解決的問(wèn)題,認(rèn)為沒(méi)有任何機(jī)會(huì)或辦法,無(wú)法實(shí)現(xiàn)個(gè)人目標(biāo)時(shí)產(chǎn)生的一種消極的情緒狀態(tài)。處于絕望情緒中的患者可能有如下表現(xiàn):處于被動(dòng)狀態(tài),缺乏進(jìn)取心和興趣感,對(duì)以前非常重視或感興趣的事情變得漠不關(guān)心。意志消沉、思維混亂、記憶減退、反應(yīng)緩慢、行為退化、社交退縮、寡言少語(yǔ)、表情冷漠。行為方面表現(xiàn)為:厭食、消瘦、活動(dòng)減少、睡眠增加等。當(dāng)前第29頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理心理護(hù)理措施包括:鼓勵(lì)病人表達(dá)出絕望情緒鼓勵(lì)病人正視自己的情緒,為病人宣泄情緒提供適宜的條件,鼓勵(lì)病人用語(yǔ)言或非語(yǔ)言的方式表達(dá)自己的情感提高病人的自信,激發(fā)病人的動(dòng)機(jī)增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)當(dāng)前第30頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理六、不合作從以下現(xiàn)象中,醫(yī)務(wù)人員可以判斷患者可能未遵從醫(yī)囑:病人或家屬表示對(duì)治療不合作或不參與觀察到有不合作的行為治療沒(méi)有達(dá)到預(yù)期的目標(biāo),癥狀持續(xù)存在或加重發(fā)生并發(fā)癥當(dāng)前第31頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理相應(yīng)的措施包括:向病人說(shuō)明遵從醫(yī)囑的重要性,指出按醫(yī)囑服藥的必要性。與病人討論導(dǎo)致不合作的原因,以便采取針對(duì)性措施。與病人共同討論和修訂治療方案,指導(dǎo)病人遵從新的治療方案。觀察病人執(zhí)行新治療方案后的效果及其反應(yīng),若有異常情況及時(shí)處理。當(dāng)前第32頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理七、否認(rèn)否認(rèn)是一種常見(jiàn)的心理防御機(jī)制,指?jìng)€(gè)體有意或無(wú)意否定某一事實(shí)的存在,企圖降低由該事件所引起的恐懼和焦慮等情緒。處于否認(rèn)狀態(tài)的個(gè)體可能有如下表現(xiàn):否認(rèn)癥狀和危險(xiǎn)的存在,拖延或拒絕就醫(yī),以致危害到目前的健康狀況。談及困擾性事件時(shí),采取不理會(huì)的態(tài)度和言論轉(zhuǎn)移由于健康情況所造成的恐懼表現(xiàn)不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)當(dāng)前第33頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理對(duì)處于否認(rèn)狀態(tài)的病人的護(hù)理措施包括:與病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系,取得患者的信任提供機(jī)會(huì)讓病人表達(dá)內(nèi)心的恐懼和焦慮,鼓勵(lì)病人逐漸面對(duì)問(wèn)題或者表達(dá)對(duì)某個(gè)問(wèn)題的關(guān)心不要直接質(zhì)問(wèn)病人的否認(rèn)行為若病人提出他所否認(rèn)的問(wèn)題或者表達(dá)對(duì)該問(wèn)題的關(guān)心時(shí),應(yīng)提供有關(guān)的指導(dǎo)和必要的心理支持當(dāng)前第34頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理八、自尊紊亂患病后,個(gè)體的個(gè)性表現(xiàn)也會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)的改變,甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期的改變。由于患病,個(gè)體對(duì)于自我以及自我能力的評(píng)價(jià)或感覺(jué)可能處于紊亂狀態(tài)。自尊紊亂可分為兩種型態(tài):長(zhǎng)期性自我貶低和情境性自我貶低。長(zhǎng)期性自我貶低是指?jìng)€(gè)體對(duì)于自我以及自我能力評(píng)價(jià)或感覺(jué)長(zhǎng)期處于消極狀態(tài)情境性自我貶低是指?jìng)€(gè)體原本是一個(gè)自我肯定的人,在某些特殊情況下,表現(xiàn)出暫時(shí)性的消極的自我評(píng)價(jià)或感覺(jué)。當(dāng)前第35頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理處于自尊紊亂的個(gè)體可能有如下表現(xiàn):有自我否定的訴說(shuō),認(rèn)為自己無(wú)能力處理問(wèn)題,表現(xiàn)出慚愧或罪惡感面對(duì)他人對(duì)自己好的評(píng)價(jià)意見(jiàn)時(shí),表示拒絕或排斥;對(duì)于他人的批評(píng)表現(xiàn)過(guò)于敏感,對(duì)自己不良的評(píng)價(jià)予以夸大不肯承擔(dān)責(zé)任,對(duì)個(gè)人失敗尋求外在借口,把責(zé)任或問(wèn)題推委于他人對(duì)于嘗試新事物及新情境表示信心不足,猶豫不決當(dāng)前第36頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第五節(jié)病人的常見(jiàn)心理狀態(tài)及其心理護(hù)理對(duì)處于自尊紊亂的個(gè)體進(jìn)行心理護(hù)理的措施包括:鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感覺(jué)指導(dǎo)病人正確地評(píng)價(jià)自己鼓勵(lì)病人建立良好的人際關(guān)系指導(dǎo)病人發(fā)展健康的生活型態(tài)當(dāng)前第37頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第六節(jié)臨終病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理Kubler–Ross經(jīng)過(guò)多年的臨床觀察認(rèn)為,大多數(shù)人在面對(duì)死亡時(shí),都會(huì)經(jīng)歷幾個(gè)類似的階段:否認(rèn)期:一個(gè)人得知自己患了某種嚴(yán)重疾病時(shí),典型的反應(yīng)是震驚和否認(rèn)。憤怒期:當(dāng)病人終于開始接受患病的現(xiàn)實(shí)時(shí),最常見(jiàn)的反應(yīng)是憤怒。妥協(xié)期:患者經(jīng)過(guò)憤怒期,知道抱怨是沒(méi)有用的。抑郁期:患者認(rèn)識(shí)到無(wú)論采取什么手段,都已經(jīng)于事無(wú)補(bǔ),死亡將不可避免。接受期:如果患者得到親人、朋友和醫(yī)護(hù)人員的情感支持,順利度過(guò)了抑郁期,他就可能進(jìn)入接受期。當(dāng)前第38頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第六節(jié)臨終病人的心理特點(diǎn)和心理護(hù)理對(duì)臨終病人進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)當(dāng)努力達(dá)到的目標(biāo)包括:使患者盡可能享受最后的時(shí)光,與親人相伴,感受家庭的溫暖和幸福。幫助患者盡可能完成未竟的工作或愿望,使患者臨終前感到人生無(wú)憾,并獲得最后的樂(lè)趣和滿足。采取有效措施控制患者的疼痛,盡可能減少患者的痛苦和煩惱。尊重患者的愿望,讓患者有尊嚴(yán)地離開人世。當(dāng)前第39頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第七節(jié)
臨床各科病人的心理特點(diǎn)
和心理護(hù)理一、急性病人急性病人是指那些發(fā)病急、病情重、需要立即進(jìn)行搶救的病人。急性病人突出的心理問(wèn)題是恐懼,他們害怕死亡、害怕傷殘、害怕功能受損……對(duì)急性病人的心理護(hù)理主要集中在增加病人的安全感上當(dāng)前第40頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第七節(jié)
臨床各科病人的心理特點(diǎn)
和心理護(hù)理二、慢性病人的心理護(hù)理慢性病人的特點(diǎn)是病程長(zhǎng)、治療見(jiàn)效慢、病情易反復(fù)。病人在患病之初,往往不肯接受患了慢性病的事實(shí),不愿接受正規(guī)治療。等到診斷明確,又容易產(chǎn)生煩躁心理,對(duì)于需要長(zhǎng)期服藥、治療感到憤怒和厭煩。醫(yī)護(hù)人員需要幫助患者接受慢性病程的事實(shí),以平和的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí),作好長(zhǎng)期治療的準(zhǔn)備,并盡可能減少疾病對(duì)生活的影響。當(dāng)前第41頁(yè)\共有45頁(yè)\編于星期六\20點(diǎn)第七節(jié)
臨床各科病人的心理特點(diǎn)
和心理護(hù)理隨著病情的遷延變化,病人的心情也會(huì)起伏波動(dòng)。愉快、抑郁、失望、煩悶等情緒都經(jīng)常出現(xiàn)。對(duì)外界的興趣下降,注意力集中于自身,對(duì)身體的感覺(jué)過(guò)分敏感,且容易出現(xiàn)消極厭世的心理。還有些病人的人格出現(xiàn)一定的改變,變得敏感多疑、被動(dòng)依賴、情感脆弱、自我中心。一方面為病人提供良好的治療環(huán)境,盡可能減少環(huán)
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