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血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2020/7/27血液科疾病常見癥狀護(hù)理血液系統(tǒng)疾病病人常見癥狀體征的護(hù)理山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院2020/7/27血液系統(tǒng)疾病常見癥狀及體征貧血e出血或出血傾向●發(fā)熱(繼發(fā)感染)●骨、關(guān)節(jié)疼痛2020/7/27貧血●貧血是血液系統(tǒng)最常見的癥狀e常見的原因為紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、出血。e輕度多無癥狀●中度以上貧血常出現(xiàn)頭暈、耳鳴、疲乏、活動后有心悸、e氣短。e貧血若為逐漸發(fā)生,貧血雖重,但自覺癥狀相較輕,生活仍然e可以自理?!褙氀舭l(fā)展迅速,病人表現(xiàn)極度乏力,生活自理困難。2020/7/27毋庸置疑,多媒體教學(xué)手段給語文課堂教學(xué)模式帶來了巨大的變化,“填鴨式”、“粉筆+黑板”的課堂模式已成明日黃花,教師“課前忙、課堂閑”的多媒體教學(xué)成了當(dāng)前教育的一股旋風(fēng)。它既提高了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,也豐富了語文課堂模式,更為教師施展才華提供了一個廣闊的平臺。多媒體教學(xué)手段,確實有助于教學(xué)目標(biāo)的實施,而且事半功倍。但在教學(xué)實踐中不難發(fā)現(xiàn),有些教師的教學(xué)脫離教材內(nèi)容和教學(xué)要求,借題發(fā)揮、大放“野馬”。有的觀摩課、評優(yōu)課,追求形式,包裝太多,令人眼花繚亂、目不暇接,像是“閱兵式”或“時裝表演”。這樣的多媒體課堂教學(xué)缺乏科學(xué)性,喧賓奪主,偏離了教學(xué)目標(biāo)。形式取決于內(nèi)容,手段服務(wù)于目的,教師切不可讓教學(xué)手段淹沒了教學(xué)目的。保證語文教學(xué)效果,是選擇教學(xué)手段的前提,任何一種教學(xué)手段若是脫離了這一原則,無論形式多么新穎、氣氛多么熱鬧、學(xué)生多么喜歡,都是不成功的課堂。那么,怎樣用好多媒體教學(xué)手段呢?以文為本,突出語文根本以語文為本,再適當(dāng)運(yùn)用多媒體能有效促進(jìn)語文教學(xué)效率的提高。1.積累文學(xué)常識,提供寫作背景教學(xué)新課文時,提供必要的作家介紹以及寫作背景,有利于學(xué)生更好地理解課文,積累文學(xué)常識,而多媒體教學(xué)能夠在課前把這些繁雜而簡單的教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)備好,增加了課文密度,起到了提高教學(xué)效率的作用。2.配樂朗讀,提高朗誦能力例如,在教《黃河頌》時,運(yùn)用奔騰雄壯的黃河象做背景,并且配上雄渾的曲調(diào)做成一張配樂朗誦的圖片,能夠很好地幫助學(xué)生理解文章蘊(yùn)含的感情,領(lǐng)會文章主題。3.巧設(shè)板書釋疑解難,提高教學(xué)效率例如,教《奇妙的克隆》一文時,克隆概念學(xué)生不易掌握,而用分子結(jié)構(gòu)動態(tài)圖分析鯽魚克隆和綿羊“多利”出世的過程,能達(dá)到化難為易的效果。4.積累文本,拓寬學(xué)生視野,夯實語文素養(yǎng)語文新課程標(biāo)準(zhǔn)要求教學(xué)應(yīng)“注重語言積累、感悟和運(yùn)用,注重基本技能的訓(xùn)練,給學(xué)生打下扎實的語文基礎(chǔ)”。多媒體教學(xué)最大的優(yōu)點是容量大,能讓學(xué)習(xí)者在有限的時間內(nèi)完成較多的教學(xué)內(nèi)容。為此,用多媒體搜索與課文相似的內(nèi)容以擴(kuò)大學(xué)生閱讀量,利于積累、體驗、培養(yǎng)語感,從而提高語文素養(yǎng)。以學(xué)生為本,突出教學(xué)之根本1.以學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)多媒體課堂教學(xué)過分強(qiáng)調(diào)教師的導(dǎo),教師滔滔不絕的連珠發(fā)問后繼之以精彩的演說,使得學(xué)生缺少課堂讀書思考與討論的時間,思想上留下的內(nèi)容較少,成為現(xiàn)代教育技術(shù)條件下的知識容器。因此,語文多媒體課堂教學(xué)應(yīng)遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律與心理特點,尊重學(xué)生學(xué)習(xí)主體地位,讓學(xué)生成為學(xué)習(xí)的主人,努力培養(yǎng)學(xué)生主動參與、探求新知的興趣和熱情,時刻注意與學(xué)生的溝通和交流。教師要時不時地走到講臺的下面,傾聽學(xué)生的聲音,調(diào)整教學(xué)步驟。教師要牢記多媒體課件只是教學(xué)的輔助工具,是促進(jìn)教學(xué)優(yōu)化的手段,必要時教師可以脫離原來的教學(xué)設(shè)計,抓住學(xué)生的思路閃光點,用板書的形式繼續(xù)教學(xué)。例如,當(dāng)學(xué)生的回答與教師課前設(shè)計的答案有出入時,教師應(yīng)把學(xué)生中較好的答案寫在黑板上,然后讓學(xué)生比較,分析其優(yōu)劣,這樣既利用了課件,又不會被課件束縛手腳。2.以教學(xué)效果為根本,突出多媒體運(yùn)用之根本語文新課程標(biāo)準(zhǔn)要求“中學(xué)語文教學(xué)要培養(yǎng)學(xué)生聽、說、讀、寫能力”。多媒體集文字、圖形、聲音、影像于一體,的確給語文教學(xué)帶來了諸多便利,彌補(bǔ)了過去課文只有文字的枯燥,讓學(xué)生獲得了直觀的感受。所以,多媒體和語文教學(xué)的整合有著極大的必要性。但是,多媒體的運(yùn)用,一定要為提高教學(xué)效果服務(wù),不能將投影圖片弄得花里胡哨、圖文脫節(jié),或者課堂上音樂飄揚(yáng)不斷,干擾學(xué)生試聽,分散學(xué)生注意力,導(dǎo)致喧賓奪主。而應(yīng)在制作多媒體圖片時注意教學(xué)實效,圖片選用要注意色彩的合理搭配、圖文的有機(jī)結(jié)合、圖片數(shù)量、放映數(shù)量的合理控制??傊?,課件的制作與使用、課堂結(jié)構(gòu)的設(shè)置、方法的選用都應(yīng)以提高教學(xué)效率為出發(fā)點,以落實語文聽、說、讀、寫能力為教學(xué)落腳點。綜上所述,在多媒體使用上應(yīng)把握好一個運(yùn)用的度,必須貫徹“需要就用”、“用了有效”、“只取所需,適可而止”的原則,用得“準(zhǔn)、巧、活”,而不能上課就是為了運(yùn)用多媒體,讓多媒體運(yùn)用脫離教學(xué)目的,成為華而不實的奢侈擺設(shè)。1.認(rèn)真研究教材,設(shè)計教學(xué)任務(wù),豐富課堂教學(xué)教學(xué)所使用的教材,一般都是理論性的東西較多,盡管現(xiàn)在教材的編寫圖文并茂、簡單易學(xué),但是學(xué)生則對理論性的東西還是產(chǎn)生抵觸情緒,不太愿學(xué)。在這種情況下,就要求老師要積極的做好備課準(zhǔn)備,在課堂上突出重點,剖析難點,引領(lǐng)學(xué)生疏通教材的知識點,查閱相關(guān)資料,拓展教學(xué)內(nèi)容。此外,還要精心的設(shè)計課堂教學(xué)任務(wù),明確教學(xué)目標(biāo),盡量做到讓講課堂內(nèi)容少而精,由于學(xué)生掌握知識和接受知識的能力都有所不同,這就要求老師盡量做到要定制適合多數(shù)同學(xué)的教學(xué)計劃,高目標(biāo)難以達(dá)到,容易打擊學(xué)生的積極性,低目標(biāo)太過簡單,教學(xué)質(zhì)量又難以保證,至于怎么設(shè)計,就要靠老師的精心安排了,我覺得首先要明確本堂課的教學(xué)內(nèi)容,其次選取適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)方法和策略傳授知識,最后要給學(xué)生留有思考和討論的空間,營造良好的課堂環(huán)境。教師還可以根據(jù)學(xué)生能力水平,進(jìn)行分層教學(xué)。分層次教學(xué)是指教師根據(jù)學(xué)生的心理特點和不同個性,為促進(jìn)每個學(xué)生在原有基礎(chǔ)上得到充分發(fā)展而采取的教學(xué)模式。而不同層次的學(xué)生,不同類型的學(xué)生其需求不同。因此,教師在授課過程中,針對不同的學(xué)生需要采取不同的授課方式,讓所有學(xué)生都能感受到學(xué)習(xí)的意義,并逐步結(jié)合自己的實際情況形成學(xué)習(xí)的方案。2.以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體,強(qiáng)化學(xué)生的實踐操作信息技術(shù)這門課更注重的是培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,它要求學(xué)生能熟練掌握對計算機(jī)的操作,所以在上機(jī)課程當(dāng)中,老師一定也要督促學(xué)生們學(xué)習(xí)操作計算機(jī)設(shè)備,為學(xué)好信息技術(shù)這門課奠定基礎(chǔ)。有時候電腦上一些其他的東西對學(xué)生的吸引能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于課堂本身的教學(xué)內(nèi)容,這就要求老師們要堅決組織好課堂,讓學(xué)生們切實學(xué)習(xí)到知識,可以適當(dāng)?shù)难惨?,對遇到問題的同學(xué)加以指導(dǎo),觀察同學(xué)們當(dāng)中遇到較多問題的時候,也方便統(tǒng)一講解。明確課堂任務(wù),老師應(yīng)提前對上機(jī)內(nèi)容同學(xué)生們講解,爭取讓他們在課堂上有較多的鍛煉機(jī)會。高中學(xué)生已經(jīng)具備了一定的自主學(xué)習(xí)與自主探究的能力,因此老師應(yīng)該充分挖掘他們的自學(xué)能力,這不僅是培養(yǎng)學(xué)生自我學(xué)習(xí)能力的需要,同時也是為了滿足教學(xué)進(jìn)度與整體教學(xué)設(shè)計的需要。如:在教授信息發(fā)布這一節(jié)時,需要介紹MicrosoftFrontPage網(wǎng)頁制作軟件。復(fù)習(xí)初中階段所學(xué)的FrontPage知識是理所當(dāng)然的。如何來復(fù)習(xí)呢?如果把FrontPage的所有功能及一些簡單的操作都和同學(xué)們復(fù)習(xí)一遍,這至少需要兩節(jié)課時間。這不僅與高中教學(xué)進(jìn)度不相符,也與新課程標(biāo)準(zhǔn)的教學(xué)要求相違背。如何運(yùn)用有限的課時量讓學(xué)生掌握相應(yīng)的知識呢?教師在教學(xué)過程中可以引導(dǎo)性的將一些常用功能介紹給學(xué)生,其它一些功能自己去探研。網(wǎng)絡(luò)就是一個良師益友,搜索引擎就是一個百事通,要讓學(xué)生學(xué)會使用這些資源。這不僅解決了學(xué)生的難題,同時還復(fù)習(xí)了搜索引擎的相關(guān)知識,培養(yǎng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí),探研學(xué)習(xí)的能力。3.加強(qiáng)師生互動,打造高效課堂在高效課堂中,學(xué)生都傾向于"進(jìn)入角色"的情緒,也就是我們所說的注意力集中和學(xué)習(xí)動機(jī)比較強(qiáng)烈。而學(xué)習(xí)動機(jī)的培養(yǎng)與師生關(guān)系的融洽程度是分不開的信息技術(shù)這種學(xué)科也不例外,要想實現(xiàn)高效課堂,離不開師生之間高效的互動和融洽的課堂氛圍。尤其是在開展差異化教學(xué)的過程中,教師更需要掌握好課堂藝術(shù),將不同層次的學(xué)生,其學(xué)習(xí)的積極性都能調(diào)動起來。比如開展小組合作學(xué)習(xí),將學(xué)生們按照同組異質(zhì)的原則分成若干學(xué)習(xí)小組。讓每個小組里都有差生,有中等生,也有優(yōu)等生,這樣不同層次的學(xué)習(xí)在一起他們可以相互借鑒,相互取長補(bǔ)短。加上教師科學(xué)合理的安排學(xué)習(xí)的內(nèi)容與科學(xué)的指導(dǎo),學(xué)生可以將自身的潛力有效激發(fā)出來。這就要求教師要運(yùn)用更為豐富的語言,和多變的教學(xué)方法來調(diào)動學(xué)生們學(xué)習(xí)的積極性,活躍課堂氛圍。包括情景教學(xué)、案例教學(xué)、師生角色轉(zhuǎn)換等,都可以在差異化教學(xué)的理念下融入到信息技術(shù)的課堂上。新課程下,高中信息技術(shù)課旨在提高全體高中學(xué)生的信息素養(yǎng);這就需要充分發(fā)揮學(xué)生的想象力和創(chuàng)造力,需要鼓勵學(xué)生運(yùn)用已有的知識,獨立思考問題、解決問題;而要達(dá)到這個要求,作為高中信息技術(shù)課教師,更應(yīng)根據(jù)當(dāng)前中學(xué)生的基礎(chǔ)與學(xué)情設(shè)計切合實際的教學(xué)模式,積極組織學(xué)生交流與合作,把傳統(tǒng)的教學(xué)模式轉(zhuǎn)化為新型、適應(yīng)新課程要求、更適合高中學(xué)生要求的教學(xué)模式,這樣才能真正發(fā)揮學(xué)生積極性與主動性,取得事半功倍的教學(xué)效果。4.努力培養(yǎng)學(xué)生信息技術(shù)創(chuàng)新能力創(chuàng)新能力是人們革舊布新和創(chuàng)造新事物的能力,包括發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、發(fā)現(xiàn)矛盾、提出假設(shè)、論證假設(shè)、解決問題以及在解決問題過程中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)新問題從而不斷推動事物發(fā)展變化等。創(chuàng)新能力最基本的構(gòu)成要素是創(chuàng)新激情、創(chuàng)新思維、科技素質(zhì)。創(chuàng)新激情決定了創(chuàng)新的產(chǎn)生,創(chuàng)新思維決定了創(chuàng)新的成功和水平,科技素質(zhì)則是創(chuàng)新的基礎(chǔ)。創(chuàng)新思維是創(chuàng)新能力的核心。體格的強(qiáng)健靠的是運(yùn)動,思維能力的培養(yǎng)靠的是多思考。一個問題的解決可以從多方面來作手,而這些解決方法都是思考中得來的,不斷的思考對創(chuàng)新思維的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。因此,教師在教學(xué)過程中要不斷提出問題,不斷培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力。如:在學(xué)習(xí)動畫的簡單制作一節(jié)時,老師和同學(xué)們一起學(xué)完了移動動畫的制作,同學(xué)們在老師的激發(fā)下,已經(jīng)非常想自己動手來實現(xiàn)移動動畫的效果,這時不妨提出:要是實現(xiàn)形狀變化的動畫應(yīng)該怎么做呢?同學(xué)們立即緊鎖眉頭,動腦思考起來。學(xué)生們在不斷的思維碰撞中,一定會有所發(fā)現(xiàn),創(chuàng)新思維在這樣的碰撞中應(yīng)運(yùn)而生。5.加強(qiáng)信息道德的培養(yǎng)當(dāng)今的社會各種信息層出不窮,既有大量的、豐富的學(xué)科知識、動人事跡等信息,也泛濫著一些不科學(xué)、偽科學(xué)、不健康的甚至有害的信息垃圾;計算機(jī)犯罪、計算機(jī)病毒肆虐、個人隱私遭到威脅等都是信息技術(shù)發(fā)展所帶來的消極后果,因此在進(jìn)行信息技術(shù)課程中,加強(qiáng)對學(xué)生使用信息技術(shù)的人文、倫理、道德和法制的教育,培養(yǎng)學(xué)生鑒別信息真?zhèn)蔚哪芰拓?fù)責(zé)任地使用信息技術(shù),就顯得非常重要。血液系統(tǒng)疾病常見癥狀及體征貧血e出血或出血傾向●發(fā)熱(繼發(fā)感染)●骨、關(guān)節(jié)疼痛2020/7/27貧血●貧血是血液系統(tǒng)最常見的癥狀e常見的原因為紅細(xì)胞生成減少、紅細(xì)胞破壞過多、出血。e輕度多無癥狀●中度以上貧血常出現(xiàn)頭暈、耳鳴、疲乏、活動后有心悸、e氣短。e貧血若為逐漸發(fā)生,貧血雖重,但自覺癥狀相較輕,生活仍然e可以自理?!褙氀舭l(fā)展迅速,病人表現(xiàn)極度乏力,生活自理困難。2020/7/27(一)貧血的護(hù)理評估病史詢問病因、誘因或促成因素e患病及治療經(jīng)過x主要癥狀與體征e既往史、家族史和個人史6目前狀況6心理與社會支持2020/7/27(一)貧血的護(hù)理評估e身體評估e皮膚黏膜的改變θ各系統(tǒng)缺血、缺氧的改變e不同類型貧血的特殊體征e實驗室及其它檢查:e血常規(guī):RBC和HGB下降的程度θ尿常規(guī):注意觀察尿質(zhì)、量、色6肝腎功能檢查θ骨髓檢査:骨髓的增生情況2020/7/275(二)貧血的主要護(hù)理診斷:e活動無耐力:與貧血導(dǎo)致機(jī)體組織缺氧有關(guān)?!駹I養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要量與各種原因?qū)е略煅镔|(zhì)攝入不是、消耗增加或丟失過多有關(guān)。2020/7/27(三)貧血的護(hù)理目標(biāo)e病人的缺氧癥狀得以減輕或消失,活動耐力恢復(fù)正常?!裨煅獱I養(yǎng)素的缺乏得到糾正2020/7/27(四)貧血的護(hù)理措施及依據(jù):e動態(tài)觀察病情:●注意觀察病人貧血的程度、發(fā)生的速度●活動后有無呼吸困難、心暈、耳鳴、乏力。注意觀察血常規(guī)休息與活動e制定適當(dāng)?shù)男菹⑴c活動計劃妥善安排各種護(hù)理及治療時間,使病人有202充分的時間休息。(四)貧血的護(hù)理措施及依據(jù)●重度貧血伴缺氧癥狀者臥床休息,同時抬高床頭◎避免突然起床或自蹲位站起,以免發(fā)生暈厥。e醫(yī)務(wù)人員要協(xié)助患者的日?;顒??!裎酢裰?/p>

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