醫(yī)學專題-脊髓灰質(zhì)炎疫苗

脊髓灰質(zhì)炎疫苗(yìmiáo)

醫(yī)者切磋

2017-12-28

脊髓灰質(zhì)炎疫苗是預防和消滅脊髓灰質(zhì)炎的有效手段。脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種急性傳染病。臨床表現(xiàn)主要以發(fā)熱、上呼吸道癥狀、肢體疼痛為主。病毒主要侵犯人體脊髓灰質(zhì)前角的灰、白質(zhì)部分，對灰質(zhì)造成永久性損害，出現(xiàn)(chūxiàn)肢體弛緩性麻痹。第一頁，共十三頁。編輯ppt部分患者可發(fā)生遲緩性神經(jīng)麻痹并留下癱瘓后遺癥，一般多見于5歲以下小兒，故俗稱“小兒麻痹癥”。接種疫苗是預防(yùfáng)控制脊髓灰質(zhì)炎傳播的最經(jīng)濟、最有效的方法。本病可防難治，一旦引起肢體麻痹易成為終生殘疾，甚至危及生命。第二頁，共十三頁。編輯ppt藥品(yàopǐn)名稱

脊髓灰質(zhì)炎疫苗外文名稱(míngchēng)PoliovirusVaccines

滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗（poliovirusvaccineinactivated;IPV第三頁，共十三頁。編輯ppt主要(zhǔyào)適用主要適用預防脊髓灰質(zhì)炎不良反應輕度發(fā)熱(fārè)反應、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹劑型第四頁，共十三頁。編輯ppt劑型(jìxíng)

口服、針劑藥品類型(lèixíng)疫苗第五頁，共十三頁。編輯ppt疫苗(yìmiáo)

免疫程序和劑量目前用來預防脊髓灰質(zhì)炎的疫苗有兩類：口服脊灰減毒活疫苗（OPV）、注射型脊灰滅活疫苗（IPV，包括含IPV成分的聯(lián)合疫苗）。我國于2016年5月1日起，實施新的脊灰疫苗免疫(miǎnyì)策略（序貫程序），即2月齡時注射一劑脊灰滅活疫苗（IPV），3月、4月及4歲各口服一劑脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（OPV）。第六頁，共十三頁。編輯ppt禁忌證1.已知對該疫苗所含任何成分，包括輔料以及抗生素過敏者。2.患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期、發(fā)熱者。3.免疫缺陷(quēxiàn)、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者。4.妊娠期婦女。5.未控制的癲癇和患其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病者。第七頁，共十三頁。編輯ppt不良反應常見不良反應：有輕度發(fā)熱反應、惡心、嘔吐、腹瀉和皮疹。一般不需特殊處理，必要時可對癥治療。極罕見不良反應：引起(yǐnqǐ)脊髓灰質(zhì)炎疫苗相關病例(VAPP)！第八頁，共十三頁。編輯ppt注意事項1.有以下情況者慎用：家族和個人有驚厥史者、患慢性疾病者、有癲癇史者、過敏體質(zhì)者。2.脊髓灰質(zhì)炎疫苗是糖丸或液體的劑型，怕熱，遇熱會失效，因此不要用熱水服藥。服用時先用湯勺或筷子將糖丸研碎，或用湯勺將糖丸溶于冷開水（不得用熱水）中服用。較大兒童可直接吞服。3.脊灰疫苗從-20℃環(huán)境下取出、開啟后應放置于2-8℃條件下保存并當天內(nèi)用完，剩余(shèngyú)均應廢棄。4.應備有腎上腺素等藥物，以備偶有發(fā)生嚴重過敏反應時急救用。接種后應在現(xiàn)場觀察至少30分鐘。第九頁，共十三頁。編輯ppt5.注射免疫球蛋白應至少間隔3個月以上接種本疫苗，以免影響免疫效果。6.使用不同的減毒活疫苗進行預防接種時，應間隔至少1個月以上。7.高燒、免疫能力受損、正使用腎上腺皮質(zhì)激素或抗癌藥物治療(zhìliáo)者不宜服用脊髓灰質(zhì)炎疫苗。8.一旦發(fā)病，應及時去醫(yī)院隔離治療，并報告衛(wèi)生防疫站，密切接觸者醫(yī)學觀察20天，對未服過疫苗或服疫苗不全者應立即補服。第十頁，共十三頁。編輯ppt9.最好在服苗后半小時內(nèi)停止吸吮母乳（可用牛奶或其他代乳品），否則母乳中抗體會中和（殺死）疫苗，影響效果。10.如果在服用時出現(xiàn)嘔吐應重服。說明(shuōmíng)：上述內(nèi)容僅作為介紹，藥物使用必須經(jīng)正規(guī)醫(yī)院在醫(yī)生指導下進行。第十一頁，共十三頁。編輯ppt第十二頁，共十三頁。編輯ppt內(nèi)容(nèiróng)總結脊髓灰質(zhì)炎疫苗

醫(yī)者切磋

2017-12-28。脊髓灰質(zhì)炎疫苗

醫(yī)者切磋

2017-12-28。滅活脊髓灰質(zhì)炎病毒疫苗（poliovirusvaccineinactivated。3.免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制劑治療者。服用時先用湯勺或筷