高危新生兒的識別監(jiān)護處理課件

高危新生兒的識別監(jiān)護處理31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。高危新生兒的識別監(jiān)護處理高危新生兒的識別監(jiān)護處理31、園日涉以成趣，門雖設而常關。32、鼓腹無所思。朝起暮歸眠。33、傾壺絕余瀝，窺灶不見煙。34、春秋滿四澤，夏云多奇峰，秋月?lián)P明輝，冬嶺秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。GREEN限理WHO:2012年資料※新生兒死亡占<5歲兒童死亡的60%※75%新生兒死于<1周※25-45%新生兒死于<24小時※新生兒死亡原因(80%)早產(chǎn)/低體重感染產(chǎn)傷一、課前要精心備課和精于設計精心設計教學過程，要以最少的時間求得課堂教學的最佳效果，這就要求教師在備課中，一方面要在課程標準的指導下去鉆研教材，一方面又要注意了解學生的思想和知識的實際情況。從優(yōu)化教學內(nèi)容、優(yōu)化教學方法入手，根據(jù)教學內(nèi)容和學生實際，采取適當?shù)慕虒W方法，只要學生能夠接受，樂于接受就是好方法。例如，我在準備《社戲》一課的教案時，設計了這樣的思路：在學生初讀課文之后，“那夜”的豆其實不過是普通的羅漢豆；“那夜”的戲也并不精彩，作者為何在結(jié)尾寫道：“真的，一直到現(xiàn)在，我實在再沒有吃到那夜似的好豆，――也不再看到那夜似的好戲了?！币龑W生回顧全文，深入探究。通過點撥，讓學生閱讀有關詞句、文段，點導結(jié)合，使學生悟出：作者懷念少年時代的生活，眷戀農(nóng)家小朋友的真摯情誼，向往擺脫封建束縛的自由快樂，而這便是小說的主旨所在，備課時注重細節(jié)和關鍵性語句的把握，能有效提升課堂教學效率。教師只有充分閱讀教材，吃透文本，才能走進作者的思想，以自己的知識儲備和人生閱歷來理解文章，對文章的重難點把握才能準確。對主題的理解才能夠上升一個層次。這樣教師在課堂上就會有的放矢，讓學生少走彎路。二、注重課堂上的分小組合作閱讀合作是人類相互幫助完成任務的基本形式之一，是人類社會賴以生存和發(fā)展的重要動力。社會主義市場經(jīng)濟制度的建立及知識經(jīng)濟的即將到來，需要人的主動性，創(chuàng)造性，不但要有競爭的意識，更要有合作的精神，需要有合作生存、合作發(fā)展的意識。語文活動的目的是讓學生進行動手實踐、自主探索與合作交流，從而最大程度地發(fā)揮學生的學習潛能。為了充分發(fā)揮學生個體及學習小組的優(yōu)勢，根據(jù)不同的教學目的，需要把學生分成小組以完成教學任務。在分組時盡量使成員在性格、才能傾向、個性特征、學習成績等諸方面保持合理的差異，取長補短。一般每小組由4人組成，每人在組內(nèi)有不同的角色，例如組長，記錄員，發(fā)言者等。不定期的互換角色，保證每個學生的積極參與性。通過小組活動，使成員不再有置身事外的感受，積極參與討論，可以在每組中確定一個發(fā)言人，總結(jié)本組各成員的回答。這樣分組更能幫助學生互相取長補短，了解對于同一篇文章，有不同生活經(jīng)歷或不同生活背景的人會有不同的理解。同時還可以培養(yǎng)學生的口頭表達能力，傾聽和口頭總結(jié)別人觀點的能力以及即興演講能力；培養(yǎng)個人和小組學習的能力。從而通過分組合作，培養(yǎng)學生合作學習的意識、能力和集體解決問題的能力。三、課堂實施探究式教學在語文教學過程中，教師要努力倡導自主、合作、探究的學習方式，尊重學生的主體地位，對學生的探究進行和合作精神進行培養(yǎng)。以往，我們的教學都是以教師為主，學生所能做的就是被動地接受教師的傳輸。這種教學模式有著很大的弊端。我們要通過教學觀念的改革促進探究式教學模式更好、更快地實施，使學生具備探究的精神和能力。而學生的自主探究才能使我們的教學迎來高效。《聞一多先生的說和做》的學習時，為了使學生對本文能有一個整體的感知，我對學生提出了以下幾個問題：（1）文章利用“說”和“做”兩個方面對聞一多先生進行描寫，作者是怎樣將這兩個方面結(jié)合起來的？（2）通過作者的描寫，你能夠看到一個什么樣的聞一多先生？（3）文章中描寫“說”部分有哪些？描寫“做”的部分有哪些？（4）文章的開頭是用聞一多先生的兩句話引入課文的，這樣寫有什么好處？（5）在文中，作者引用了唐代詩人杜甫在晚年時的“一月不梳頭”的典故，為什么要這樣引用呢？作者的用意為何呢？隨后，我讓學生結(jié)合這些問題在自主閱讀的基礎上對本文進行深入的研究和分析，可以與同組的同學進行討論，也可以去請教教師，要努力在閱讀中找到這些問題的答案。在尋找答案的過程中，學生會對文章內(nèi)容有一個整體的把握和感知，他的探究活動不僅能夠有效激發(fā)學生的學習興趣，而且能夠讓學生的主動性得到充分的發(fā)揮，他們在學習中的主體作用就能夠由此得到更好的體現(xiàn)。在這種學習模式下，學生對文本的理解就會更加深入，感知力也會加強，課堂教學收到了良好的效果，能夠在不知不覺中實現(xiàn)高效課堂的構(gòu)建?？傊欣趯W生身心發(fā)展的課堂才是真正有效的課堂，提高語文課堂教學實效性的途徑，也遠非上述的幾點，它涉及到各個方面，既有教師因素，也有學生方面的影響，還有各種教學環(huán)境的制約。隨著教學改革如火如荼的推進，隨著教學新理念的深入人心，語文教學的課堂有效性會水漲船高，作為新課程改革下的教師，我們應當不斷地學習和反思，探索和改進，真正達到語文課堂教學的實效，努力提高語文課堂教學質(zhì)量?；谒刭|(zhì)教育理念的要求，開展有效的初中體育田徑教學對于培養(yǎng)學生的吃苦耐勞和實踐能力有著重要的意義，并且在新時期，對于學生的要求不斷提升，不僅僅是希望學生具備較高的知識水平，還需要學生具有較高的綜合能力，成為社會所需要的那一類高素質(zhì)人才。這就需要初中體育教師深化教學研究，探索高效的、愉悅的教學策略，提升初中體育田徑教學的有效性。那么我將針對初中體育田徑教學，淺談如何讓學生快樂學習以實現(xiàn)高效教學策略。一、培養(yǎng)學生的學習興趣興趣是學生學習最好的老師，培養(yǎng)學生的學習興趣是教師開展高效教學的前提。因此，在初中體育田徑教學中，教師要從學生的興趣愛好出發(fā)，培養(yǎng)學生的學習興趣。就人體與運動的理論教學為例，這一章節(jié)介紹了人與運動之間的內(nèi)在聯(lián)系，如果直接講，很多學生提不起興趣，因此，在教學過程中教師要用一種全新的思路來激活學生的思維，引導學生主動學習。在課堂導入階段，教師可以通過多媒體系統(tǒng)加入一段簡單的動畫來調(diào)動學生的積極性，學生看到這樣直觀的畫面以及令人好奇的內(nèi)容，便會產(chǎn)生強烈的學習欲望，積極主動地投入到學習中來。同時教師要結(jié)合教學內(nèi)容的生活性，實現(xiàn)生活實際與教學內(nèi)容的嫁接，從而更好地引導學生利用知識解決生活中的問題，并且教師要實現(xiàn)學科的橫向發(fā)展。通過這樣的方式，對課堂教學的環(huán)節(jié)進行精心設計，能夠有效地培養(yǎng)學生的學習興趣，引導學生主動學習。二、改善傳統(tǒng)的教學方法初中體育田徑不同于其他理論學科，不是通過簡單的公式和定理就能完成高效教學，而是要讓學生深入其中進行探究實踐，加強對理論知識的理解，并用于指導實踐。于是教師要改變傳統(tǒng)的填鴨式教學法，引導學生思考與探究。例如，講短跑和跨欄要點時，我們可以先讓學生上來和老師配合演示，邊演示邊講解要點，還可以先讓一部分同學跑一遍，然后再由老師跑一遍，讓學生自行對比、總結(jié)出不一樣的地方，以激發(fā)學生的求知探索欲望，最后由老師總結(jié)要點。另外，在訓練的時候給學生設置一定的障礙物，讓學生體悟到跑步和跨欄技巧，感受到田徑的魅力。通過這樣的方式，改善了傳統(tǒng)的教學方法，充分給予學生學習的主動權(quán)，提升學生的參與性和趣味性，以獲取理想的教學效果。三、注重實踐教學的優(yōu)化優(yōu)化體育田徑課堂教學可以讓學生主動參與課堂，讓學生在體育田徑課上有事可做，從而提升體育田徑課堂的實效性。體育游戲，是體育課上除了技能教學以外，運用得較多的一種教學組織形式。好的游戲可以讓學生積極、主動地參與到各項你想讓學生參與的運動中去，并且在或輕松愉快或激烈對抗的氛圍完成鍛煉。讓學生化被動學習、消極參?c為主動參與、互相競爭。譬如，學習“接力跑”時，在練習過基本交接棒和跑步動作要點后，可以進行趣味運球接力比賽，學生就不會覺得田徑練習枯燥無味，他們的練習熱情會隨之高漲，鍛煉的效果也相當好。此外，在體育田徑課堂上，教師評價也非常重要，教師有效合理的評價可以調(diào)節(jié)教學活動，充分調(diào)動學生學習的積極性，盡快地了解掌握課堂教學情況，實現(xiàn)教學目標。在這個過程中再加入學生的自評，讓學生對自己所學所練有個客觀的認識。使評價從單向變成雙向或多向的交流，從而使學生對自己所學更有認同感，學習起來就會更加努力。譬如在技巧動作教學中，教師先進行示范動作，學生可以通過評價動作來了解整個動作的結(jié)構(gòu)特點。從而為后面的學習在大腦中留下清晰的印象。學生練習后再相互評價，評價的過程也是互相指導糾錯的過程，明確自己的不足并不斷改進，得到提高?？偠灾瑢τ谛碌慕虒W時期，初中體育田徑教學有越來越突出的教學意義，能夠更好地培養(yǎng)學生的體育素養(yǎng)與綜合能力，對于學生的全面發(fā)展有著積極的促進作用，也讓學生能夠更加適應社會的發(fā)展，成為當代優(yōu)秀的初中生。那么在今后的教學中，教師必須要認識到初中體育田徑教學的獨特教學魅力，深化教學研究，采取多種田徑教學方法，為學生呈現(xiàn)一堂知識豐富且有內(nèi)涵的體育田徑課，引導學生在課堂上吸收寶貴的知識。GREEN限理WHO:2012年資料※新生兒死亡占<5歲兒童死亡的60%※75%新生兒死于<1周※25-45%新生兒死于<24小時※新生兒死亡原因(80%)早產(chǎn)/低體重感染產(chǎn)傷中國18城市新生兒死亡風險和死亡科研協(xié)作組資料(新生兒急救醫(yī)學2006)18城市19所醫(yī)院一年60960例活產(chǎn)嬰兒※死亡時間新生兒期內(nèi)活產(chǎn)嬰死亡9.12%(566例)出生當天死亡占總死亡326%,第一周內(nèi)死亡占833%第二周內(nèi)死亡占94.5%死亡高峰集中在新生兒早期,提示與圍產(chǎn)因素密切相關。中國18城市新生兒死亡風險和死亡科研協(xié)作組資料(新生兒急救醫(yī)學2006)※從胎齡及出生體重看早產(chǎn)兒死亡率855‰低出生體重兒死亡率977‰足月兒死亡率5‰正常出生體重兒死亡率4.5‰中國18城市新生兒死亡風險和死亡科研協(xié)作組資料(新生兒急救醫(yī)學2006)※死亡原因新生兒窒息及并發(fā)癥占33.5%≯呼吸系疾病(肺透明膜肺岀血等)占21.8%感染(主要為肺炎、敗血癥)占142%嚴重先天畸形,占113%產(chǎn)傷(顱內(nèi)出血內(nèi)臟損傷)占6.3%硬腫癥占5.8%中國18城市新生兒死亡風險和死亡科研協(xié)作組資料(新生兒急救醫(yī)學2006)※除部分感染性疾病和硬腫癥為后天獲得外,絕大部分系圍產(chǎn)期并發(fā)癥或胎兒疾病的繼續(xù),與產(chǎn)前、產(chǎn)時的高危因素密切相關※如能在產(chǎn)前識別和正確處理這些高危因素,就可能避免減少許多不良的后果高危兒定義:※指已發(fā)生或有可能發(fā)生危重疾病而需要監(jiān)護的新生兒※有高危因素的胎兒和新生兒發(fā)病和死亡的機率遠高于無高危因素者※有些高危因素的后果不在胎兒期或生后即表現(xiàn)出來如NRDs、破傷風、敗血癥、先天性心臟病等。因此:產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后對高危兒連續(xù)監(jiān)護,有助于早期發(fā)現(xiàn)問題,及時處理,降低發(fā)病率及死亡率高危因素※孕母高危因素:早期識別和正確處理高危妊娠,是降低圍產(chǎn)兒死亡的卓有成效的途徑※分娩因素※胎兒因素孕母高危因素※社會因素低收入、營養(yǎng)不良、重體力勞動、精神緊張、私生子早產(chǎn)、產(chǎn)前出血宮內(nèi)生長遲緩≯抽煙(>20支/日)---胎盤前置或早剝、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、肺發(fā)育不良酗酒-胎兒酒精中毒綜合征≯吸毒-早產(chǎn)、窒息、宮內(nèi)發(fā)育遲緩、轍藥綜合征孕母高危因素※既往史多次妊娠或多次經(jīng)產(chǎn)死胎、死產(chǎn)、流產(chǎn)少潛在危險新生兒死亡※