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肝臟的生理特點(diǎn)狀韌帶下腔斛脈肝右葉狀韌帶·肝閱韌帶肝(前面觀)肝臟的生理特點(diǎn)生理功能生理特性、肝臟的生理功能肝臟的主要生理功能是主疏泄和主藏血《臨證指南醫(yī)案·肝風(fēng)》有肝“體陰而用陽(yáng)”之說(shuō)。肝的生理特性是主升主動(dòng),喜條達(dá)而惡抑郁,故稱(chēng)之為“剛臟”。(肝為藏血之臟,血為陰,故肝體為陰;肝主疏泄,其氣主升主動(dòng),又主筋而司運(yùn)動(dòng),其作用屬陽(yáng)。)肝在體合筋,其華在爪,在竅為目,在志為怒贏在液為肝在五行屬木,為陰中之陽(yáng),與自然界春氣相通「五行十五臟形體豐五華五竅十五志「五液肝筋爪目木火土脈面舌喜汗脾肉唇思涎金肺皮毛鼻悲涕水腎骨發(fā)耳|恐唾額新我深球1.主疏泄肝主疏泄,是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī),進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢的作用肝氣的疏泄功能正常發(fā)揮,則氣機(jī)調(diào)暢,氣血調(diào)和,經(jīng)絡(luò)通利,臟腑、形體、官竅等的功能活動(dòng)也穩(wěn)定有序。肝氣的疏泄功能失常,稱(chēng)為肝失疏泄。分為兩個(gè)方面肝氣的疏泄功能不及,常因抑郁傷肝,肝氣不舒,氣機(jī)不得暢達(dá),形成氣機(jī)郁結(jié)的病理變化,稱(chēng)為“肝氣郁結(jié)”,臨床表現(xiàn)為悶悶不樂(lè),悲憂欲哭,胸脅、兩乳或少腹等部位脹痛不舒等。肝氣的疏泄功能太過(guò),常因暴怒傷肝,或氣郁日久化火,導(dǎo)致肝氣亢進(jìn),升發(fā)太過(guò),稱(chēng)為“肝氣上逆”,多表現(xiàn)為急躁易怒,失眠頭痛,面紅耳赤,胸脅乳房走竄脹痛,或使血隨氣逆而吐血、咯血,甚則卒然昏厥。額深球肝主疏泄調(diào)暢氣機(jī)的作用,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。(1)促進(jìn)血液與津液的運(yùn)行輸布:氣能運(yùn)血,氣行則血行故說(shuō)肝氣的疏泄作用能促進(jìn)血液的運(yùn)行,使之暢達(dá)而無(wú)瘀滯若氣機(jī)郁結(jié),則血行障礙,血運(yùn)不暢,血液瘀滯停積而為瘀血,或?yàn)榘Y積,或?yàn)槟[塊,在女子可出現(xiàn)經(jīng)行不暢、經(jīng)遲、痛經(jīng)經(jīng)閉等。若肝氣上逆,迫血上涌,又可使血不循經(jīng),出現(xiàn)嘔血、咯血等出血,或女子月經(jīng)過(guò)多、崩漏不止等癥。氣能行津,氣行則津布,故說(shuō)肝的疏泄作用能促進(jìn)津液的輸布代謝,使之無(wú)聚濕成水生痰化飲之患若肝氣疏泄功能失常,氣機(jī)郁結(jié),亦會(huì)導(dǎo)致津液的輸布代謝障礙,形成水濕痰飲等病理產(chǎn)物,出現(xiàn)水腫、痰核等病癥。(2)促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能和膽汁分泌排泄肝肝主疏泄,調(diào)暢氣機(jī),有膽汁乃肝之余氯所化助于脾胃之氣的升降,從膽汁的分泌排泄愛(ài)肥而促進(jìn)脾胃的運(yùn)化功能氣疏泄的影響疏肝健脾疏肝和胃脾胃肝理氣食物的消化吸收要借助于膽汁的分泌排泄額新我深球如果肝氣的疏泄功能失常,出現(xiàn)肝氣郁結(jié)或肝氣上逆,膽汁則不能正常的分泌排泄,可導(dǎo)致膽汁郁滯,影響食物的消化吸收,臨床可出現(xiàn)食欲減退、口苦、黃疸、厭食油膩、腹脹、腹痛等癥。正因?yàn)楦蔚氖栊棺饔门c脾胃的運(yùn)化功能和膽汁的分泌排泄有著密切的關(guān)系,所以肝病常影響脾胃及膽的功能,出現(xiàn)胸脅脹滿、腹脹腹痛、納呆、噯氣惡心、嘔吐等癥。治法:疏肝健脾、疏肝和胃、疏肝理氣(3)調(diào)暢情志:肝氣的疏泄功能,能調(diào)暢氣機(jī),因而能使人心情舒暢,既無(wú)亢奮,也無(wú)抑郁肝氣的疏泄功能正常,則氣機(jī)調(diào)暢,氣血調(diào)和,心情舒暢,情志活動(dòng)正常;若肝氣的疏泄功能不及,肝氣郁結(jié),可見(jiàn)心情抑郁不樂(lè),悲憂善慮;若肝
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