財(cái)政支出項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)報(bào)告(范本)

#（產(chǎn)出四） 效果指標(biāo)（效果一）（效果二）（效果三）（效果四） 得分合計(jì)100評(píng)價(jià)等級(jí)口成功 口比較成功 口基本成功 口不成功專(zhuān)家簽字（非專(zhuān)家評(píng)價(jià)項(xiàng)目，由部門(mén)項(xiàng)目評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)人簽字）：六、項(xiàng)目結(jié)果績(jī)效評(píng)分匯總表項(xiàng)目名稱(chēng)評(píng)價(jià)指標(biāo)平均分專(zhuān)家1專(zhuān)家2專(zhuān)家3專(zhuān)家4專(zhuān)家5專(zhuān)家6 產(chǎn)出指標(biāo)（產(chǎn)出一）（產(chǎn)出二）（產(chǎn)出三）

（產(chǎn)出四） 效果指標(biāo)（效果一）（效果二）（效果三）（效果四） 總得分評(píng)價(jià)等級(jí)口成功 口比較成功 口基本成功 口不成功注：“專(zhuān)家”指參與打分的評(píng)價(jià)組成員，須填寫(xiě)姓名。凡不便于定量評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，須外聘專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)價(jià)，專(zhuān)家數(shù)量由部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目情況酌情確定，一般在5-10名之間；對(duì)確實(shí)不必要聘請(qǐng)專(zhuān)家即可準(zhǔn)確衡量績(jī)效的項(xiàng)目，可說(shuō)明充足原因后自行評(píng)價(jià)，此表不再填寫(xiě)。七、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)綜合意見(jiàn)表項(xiàng)目名稱(chēng)綜合績(jī)效等級(jí)□優(yōu) 口良 □可 口差

評(píng)價(jià)綜合意見(jiàn)需要說(shuō)明的問(wèn)題項(xiàng)目單位單位名稱(chēng)（公章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日八、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)審核表評(píng)價(jià)組成員姓名身份證號(hào)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)單位簽字

評(píng)價(jià)組負(fù)責(zé)人：（簽字）年 月 日中介機(jī)構(gòu)單位名稱(chēng)（公章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年 月 日主管部門(mén)審核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）年 月 日財(cái)政廳預(yù)算主管處審核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽字）： （公章）年 月 日財(cái)政廳預(yù)算績(jī)效管理處審核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人（簽字）：（公章）年^±年年——年、、年年4 月 日績(jī)效自評(píng)報(bào)告附表填寫(xiě)說(shuō)明一、封面（一）項(xiàng)目名稱(chēng)：按財(cái)政部門(mén)預(yù)算批復(fù)文件的項(xiàng)目名稱(chēng)填寫(xiě)。

（二）項(xiàng)目編碼：按財(cái)政項(xiàng)目庫(kù)編碼填寫(xiě)。（三）項(xiàng)目承擔(dān)單位：填項(xiàng)目的具體組織實(shí)施單位（如果是多個(gè)單位承擔(dān)的項(xiàng)目，填牽頭單位名稱(chēng)）。（四）項(xiàng)目主管部門(mén)：填該項(xiàng)目的立項(xiàng)審批主管部門(mén)的部門(mén)名稱(chēng)，在此蓋章以示績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告經(jīng)主管部門(mén)審核。（五）項(xiàng)目承擔(dān)單位組織機(jī)構(gòu)代碼：按照質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督部門(mén)頒發(fā)的單位組織機(jī)構(gòu)代碼證填寫(xiě)。（六）評(píng)價(jià)類(lèi)型“階段評(píng)價(jià)”指跨年度項(xiàng)目且下年度預(yù)算繼續(xù)安排資金的項(xiàng)目“結(jié)束評(píng)價(jià)”指非跨年度項(xiàng)目或跨年度項(xiàng)目已經(jīng)完成投資，下年度預(yù)算不再安排資金的項(xiàng)目。二、項(xiàng)目基本情況表（一）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：為該項(xiàng)目的具體負(fù)責(zé)人員。（二）項(xiàng)目收支科目和項(xiàng)目類(lèi)型：按照預(yù)算文本內(nèi)容填寫(xiě)。項(xiàng)目管理績(jī)效自評(píng)表項(xiàng)目管理績(jī)效自評(píng)表（一）各項(xiàng)指標(biāo)需根據(jù)實(shí)際情況描述實(shí)現(xiàn)程度，并根據(jù)實(shí)際情況打分，并簡(jiǎn)單寫(xiě)出扣分的原因。（二）所有參與打分人員分別填寫(xiě)本表并簽字（專(zhuān)家評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，由專(zhuān)家簽字；非專(zhuān)家評(píng)價(jià)項(xiàng)目，由部門(mén)評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)人簽字），做為績(jī)效自評(píng)報(bào)告附件。（三）績(jī)效指標(biāo)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)明管理環(huán)節(jié)管理績(jī)效指標(biāo)評(píng)分依據(jù)及標(biāo)準(zhǔn)分值立項(xiàng)定位戰(zhàn)略規(guī)劃編制是否制定了三年滾動(dòng)戰(zhàn)略規(guī)劃1戰(zhàn)略規(guī)劃是否符合省政府經(jīng)濟(jì)和社會(huì)總體發(fā)展規(guī)劃1戰(zhàn)略規(guī)劃是否明確中長(zhǎng)期總目標(biāo)和階段性目標(biāo)1部門(mén)是否圍繞戰(zhàn)略規(guī)劃目標(biāo)確定工作任務(wù)1跨年度實(shí)施的項(xiàng)目是否編制了項(xiàng)目規(guī)劃2

項(xiàng)目是否具有中央或?。ㄊ?、縣）政府政策依據(jù)1績(jī)效目標(biāo)設(shè)立項(xiàng)目是否設(shè)立績(jī)效目標(biāo)2項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)是否與戰(zhàn)略規(guī)劃中確定的總目標(biāo)和階段性目標(biāo)相一致2績(jī)效目標(biāo)是否科學(xué)、清晰、明確3績(jī)效指標(biāo)設(shè)定項(xiàng)目是否設(shè)定績(jī)效指標(biāo)2績(jī)效指標(biāo)設(shè)定是否充分說(shuō)明績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)程度2是否科學(xué)、合理、量化、可衡量3績(jī)效論證評(píng)估項(xiàng)目是否屬于戰(zhàn)略規(guī)劃中確定的項(xiàng)目1是否對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行科學(xué)有效的可行性、必要性、有效性論證，大中型項(xiàng)目是否組織專(zhuān)家參與論證2是否按科學(xué)、民主、規(guī)范的程序進(jìn)行決策1是否與其他項(xiàng)目重復(fù)1是否對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行了預(yù)期績(jī)效自評(píng)2財(cái)政部門(mén)績(jī)效審核評(píng)估情況2預(yù)算編制績(jī)效預(yù)算編報(bào)是否按財(cái)政部門(mén)規(guī)定的時(shí)間、格式、內(nèi)容編報(bào)2如果屬于競(jìng)爭(zhēng)性分配項(xiàng)目，是否有競(jìng)爭(zhēng)性分配方案；如果不是競(jìng)爭(zhēng)性分配項(xiàng)目，是否采用因素法等科學(xué)的資金分配方法4項(xiàng)目資金需求是否按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算2項(xiàng)目資金分配使用的集散度（是否有效控制分配資金散碎問(wèn)題）2組織實(shí)施計(jì)劃管理是否圍繞實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)制定了切實(shí)可行的實(shí)施計(jì)劃2項(xiàng)目責(zé)任機(jī)制是否健全2是否嚴(yán)格落實(shí)了實(shí)施計(jì)劃2績(jī)效監(jiān)控是否應(yīng)用績(jī)效信息對(duì)項(xiàng)目績(jī)效完成情況實(shí)施監(jiān)控，是否根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行修正3是否建立項(xiàng)目績(jī)效信息的收集和反饋機(jī)制2是否有效利用績(jī)效信息，采取激勵(lì)、懲罰等措施進(jìn)行獎(jiǎng)懲，有效促進(jìn)績(jī)效實(shí)現(xiàn)2是否按要求定期向政府、財(cái)政部門(mén)提交預(yù)算績(jī)效報(bào)告2風(fēng)險(xiǎn)控制是否對(duì)項(xiàng)目實(shí)施中可能存在影響績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)因素（包括成本、技術(shù)、質(zhì)量、組織等內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)和自然、市場(chǎng)等外在風(fēng)險(xiǎn)）進(jìn)行有效識(shí)另IJ、評(píng)估，大中型項(xiàng)目是否建立風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案和風(fēng)險(xiǎn)管理措施3資金到位情況如需配套，資金是否落實(shí)，是否按計(jì)劃及時(shí)支付資金（根據(jù)資金到位率、撥款率打分）3資金使用過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題是否及時(shí)向主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)報(bào)告3績(jī)效制度建設(shè)是否建立健全具體項(xiàng)目財(cái)務(wù)和績(jī)效管理制度3制度是否與省財(cái)政廳有關(guān)要求相一致3績(jī)效評(píng)價(jià)自評(píng)工作組織是否按財(cái)政部門(mén)要求組織自評(píng)工作5績(jī)效自評(píng)工作是否發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，是否采取有效措施解決問(wèn)題（未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題不得分）5自評(píng)報(bào)告自評(píng)報(bào)告是否按時(shí)提供3評(píng)價(jià)結(jié)果是否客觀準(zhǔn)確衡量項(xiàng)目結(jié)果4是否按照本文要求的規(guī)范格式內(nèi)容填報(bào)自評(píng)報(bào)告3評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用評(píng)價(jià)結(jié)果是否在政府范圍內(nèi)公開(kāi)3

評(píng)價(jià)結(jié)果是否與下年度預(yù)算安排掛鉤3是否建立問(wèn)責(zé)機(jī)制、根據(jù)評(píng)價(jià)結(jié)果獎(jiǎng)懲相關(guān)單位、責(zé)任人4（四）管理評(píng)價(jià)得分與等級(jí)轉(zhuǎn)換關(guān)系如下表:等級(jí)分值范圍有效90-100基本有效70-90（不含）一般60-70（不含）無(wú)效60以下管理績(jī)效評(píng)分匯總表（一）匯總各評(píng)分專(zhuān)家的打分，經(jīng)計(jì)算后得其加權(quán)平均數(shù),做為管理評(píng)價(jià)得分，根據(jù)得分填寫(xiě)管理評(píng)價(jià)等級(jí)。等級(jí)分值范圍等級(jí)分值范圍有效90-100基本有效70-90（不含）一般60-70（不含）無(wú)效60以下（三）凡不便于定量評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，須外聘專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)價(jià)，專(zhuān)家數(shù)量由部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目情況酌情確定，一般在5-10名之間；對(duì)確實(shí)不必要聘請(qǐng)專(zhuān)家即可準(zhǔn)確衡量績(jī)效的項(xiàng)目，可說(shuō)明充足原因后自行評(píng)價(jià)，此表不再填寫(xiě)。五、項(xiàng)目結(jié)果績(jī)效自評(píng)表此表所有結(jié)果績(jī)效指標(biāo)總分值為100分，自評(píng)工作小組根據(jù)項(xiàng)目自身特點(diǎn)和已經(jīng)確定的績(jī)效指標(biāo)，按照指標(biāo)重要程度分配分值。如果個(gè)別項(xiàng)目效果指標(biāo)可衡量性差，可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)減

少效果指標(biāo)分值，增加產(chǎn)出指標(biāo)分值。在績(jī)效自評(píng)報(bào)告中須列明各指標(biāo)分值分配方法和原則，并說(shuō)明充足的理由。（一）產(chǎn)出指標(biāo)產(chǎn)出指標(biāo)反映部門(mén)根據(jù)既定目標(biāo)完成的產(chǎn)品和服務(wù)情況，可進(jìn)一步細(xì)化為：完成的產(chǎn)品和服務(wù)數(shù)量；提供產(chǎn)品或服務(wù)達(dá)到的標(biāo)準(zhǔn)、水平和效果；提供產(chǎn)品或服務(wù)的及時(shí)程度和效率情況等，有多個(gè)產(chǎn)出指標(biāo)的分別標(biāo)明。（二）效果指標(biāo)反映與既定績(jī)效目標(biāo)相關(guān)的、財(cái)政支出預(yù)期結(jié)果的實(shí)現(xiàn)程度，包括經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、政治效益、對(duì)環(huán)境和社會(huì)可持續(xù)性影響，以及成本效益比等。以上指標(biāo)分別根據(jù)自評(píng)項(xiàng)目填寫(xiě)實(shí)際確定的各項(xiàng)具體指標(biāo)。各項(xiàng)指標(biāo)根據(jù)預(yù)期績(jī)效目標(biāo)值評(píng)判實(shí)際達(dá)到的績(jī)效目標(biāo)給出適當(dāng)?shù)梅郑⒊浞挚紤]以下幾方面：項(xiàng)目是否實(shí)現(xiàn)了所有的年度績(jī)效目標(biāo)、項(xiàng)目是否在長(zhǎng)期績(jī)效目標(biāo)上實(shí)現(xiàn)了預(yù)期進(jìn)展、是否有助于政府戰(zhàn)略目標(biāo)和部門(mén)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。（三）所有自評(píng)項(xiàng)目須填寫(xiě)本表。所有參與打分人員分別填寫(xiě)本表并簽字（專(zhuān)家評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，由專(zhuān)家簽字；非專(zhuān)家評(píng)價(jià)項(xiàng)目，由部門(mén)評(píng)價(jià)負(fù)責(zé)人簽字），做為績(jī)效自評(píng)報(bào)告附件。（四）結(jié)果評(píng)價(jià)得分與等級(jí)轉(zhuǎn)換關(guān)系如下表：等級(jí)分值范圍成功90-100比較成功70-90（不含）基本成功60-70（不含）

不成功60以下結(jié)果績(jī)效評(píng)分匯總表（一）匯總各評(píng)分專(zhuān)家的打分，經(jīng)計(jì)算后得其加權(quán)平均數(shù),做為該項(xiàng)目結(jié)果評(píng)價(jià)得分，根據(jù)得分填寫(xiě)結(jié)果評(píng)價(jià)定級(jí)。等級(jí)分值范圍等級(jí)分值范圍成功90-100比較成功70-90（不含）基本成功60-70（不含）不成功60以下（三）凡不便于定量評(píng)價(jià)的項(xiàng)目，須外聘專(zhuān)家進(jìn)行評(píng)價(jià)，專(zhuān)家數(shù)量由部門(mén)根據(jù)項(xiàng)目情況酌情確定，一般在5-10名之間；對(duì)確實(shí)不必要聘請(qǐng)專(zhuān)家即可準(zhǔn)確衡量績(jī)效的項(xiàng)目，可說(shuō)明充足原因后自行評(píng)價(jià)，此表不再填寫(xiě)。七、績(jī)效自評(píng)綜合意見(jiàn)表（一）評(píng)價(jià)定級(jí)：根據(jù)項(xiàng)目自評(píng)綜合得分填寫(xiě)綜合績(jī)效評(píng)價(jià)等級(jí)。（二）項(xiàng)目