黑龍江主治醫(yī)師(消化科)基礎(chǔ)知識試題

黑龍江主治醫(yī)師(消化科)基礎(chǔ)知識試題一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、顯像劑被臟器或組織攝取的機(jī)制與顯像方法的關(guān)系，99mTc-DTPA腎動態(tài)顯像為A．化學(xué)吸附B．細(xì)胞吞噬C．通透彌散D．選擇性濃聚E．選擇性排泄2、一肝性腦病患者，血?dú)夥治?；pH7.51，血鉀3.01mmol/L，血鈉130mmol/L，下列哪種治療合理A．谷氨酸鈉B．谷氨酸鉀C．谷氨酸鈉+氯化鉀D．精氨酸E．精氨酸+氯化鉀3、CT值的表示單位是A．kWB．HUC．WD．LE．cm4、血漿凝血酶原時間延長，其最可能減少或缺乏的因子是A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子5、關(guān)于碘對比劑的敘述，錯誤的是A．是陽性對比劑B．是陰性對比劑C．必須做過敏試驗(yàn)D．分離子型和非離子型E．分有機(jī)碘化物和無機(jī)碘化物6、支氣管肺癌患者可發(fā)生高血壓、低血鉀及肌無力癥。此時，患者體內(nèi)分泌過多的物質(zhì)是A．醛固酮B．腫瘤細(xì)胞所分泌的與ADH類似的多肽C．腫瘤代謝刺激腦垂體后所分泌的ADHD．腫瘤分泌的與ACTH類似的多肽E．腫瘤代謝刺激垂體前葉所分泌的ACTH7、提示急性胰腺炎預(yù)后不良的是A．代謝性酸中毒B．代謝性堿中毒C．低鉀血癥D．低鈣血癥E．低鎂血癥8、肝硬化時免疫功能發(fā)生變化表現(xiàn)為A．CD3T淋巴細(xì)胞數(shù)增加B．IgG升高最為顯著C．IgA升高與α-球蛋白升高相平行D．部分病人出現(xiàn)特異性自身抗體E．病毒標(biāo)記呈陽性反應(yīng)9、左下肢骨折患者臥床2個月，一次床旁活動后出現(xiàn)呼吸困難、大汗、神情緊張，查體：呼吸36/min，口唇發(fā)紺，右肺呼吸音低，未聞及噦音，心率120/min，患者所患疾病在肺動脈造影時不會出現(xiàn)的是A．管腔內(nèi)充盈缺損B．肺的某一局部的肺泡可持久出現(xiàn)造影劑C．肺動脈大分支中斷D．部分肺動脈樹充盈延遲E．部分靜脈回流延遲10、人類學(xué)的基準(zhǔn)線系指A．聽眥線B．聽眶線C．聽鼻線D．眶下線E．瞳間線

11、患者男性，43歲，近1年反復(fù)出現(xiàn)左下腹痛，腹瀉，每日4或5次，糊樣便，有黏液無膿血，偶有黑糞，無惡心、嘔吐，伴有焦慮、失眠、消瘦。X線立位腹平片、腹部超聲及腸鏡未見異常。對該患者的下一步診治正確的是A．靜脈應(yīng)用抗生素B．給予微生態(tài)制劑以調(diào)整腸道菌群C．反復(fù)便常規(guī)+隱血檢查D．對癥治療1個月后復(fù)查腸鏡E．徹底檢查，直到找到病因12、急性胰腺炎采取何種體位可使疼痛緩解A．仰臥位B．俯臥位C．彎腰抱膝體位D．左側(cè)臥位E．軀體前傾體位13、潰瘍型腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)是A．多有結(jié)核毒血癥B．常有腹瀉，多為膿血便C．左側(cè)側(cè)位D．右前斜位E．左前斜位2、下列屬于非感染性發(fā)熱的是A．大葉性肺炎B．肺膿腫C．扁桃體炎D．甲狀腺功能亢進(jìn)癥E．流行性腦脊髓膜炎3、肝硬化常見并發(fā)癥A．上消化道出血B．肝性腦病C．感染D．功能性腎衰竭E．電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)4、腦出血最常見的出血血管是A．小腦的齒狀核動脈B．基底動脈的旁正中動脈C．大腦中動脈的豆紋動脈D．脈絡(luò)膜前動脈E．前交通動脈5、有關(guān)攝影距離的敘述，錯誤的是A．焦—片距又稱FFDB．物—片距減小，模糊度增大C．焦—物距是焦點(diǎn)到被照休的距離D．物—片距是被照體到膠片的距離E．焦—片距是焦點(diǎn)到膠片的距離6、患者女性，34歲，1個月前出現(xiàn)腹痛，伴腹瀉。查體：右下腹壓痛，無反跳痛及肌緊張。便常規(guī)：白細(xì)胞2～3個/HP，紅細(xì)胞8～10個/HP。最不可能的診斷是A．克羅恩病B．潰瘍性結(jié)腸炎C．腸易激綜合征D．細(xì)菌性痢疾E．阿米巴性痢疾7、下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺A．慢性阻塞性肺氣腫B．肺水腫C．大量胸腔積液D．右側(cè)心力衰竭E．Fallot四聯(lián)癥8、X線膠片長軸與攝影床長軸平行稱A．豎向B．橫向C．立向D．斜向E．交叉向9、關(guān)于開瓣音的聽診特點(diǎn)，正確的是A．音調(diào)較低B．聽診部位在胸骨左緣第2肋間C．響亮、清脆、持續(xù)時間長D．在第二心音后出現(xiàn)E．吸氣時增強(qiáng)10、有關(guān)耳部的組成，錯誤的是A．外耳B．內(nèi)耳C．中耳D．內(nèi)耳道E．上頜骨

11、椎基底動脈血栓形成不出現(xiàn)以下哪個癥狀A(yù)．眩暈B．眼球運(yùn)動障礙C．吞咽困難D．失語E．交叉性癱瘓12、引起頭痛的顱腦病變是A．頸椎先天性畸形B．神經(jīng)衰弱C．三叉神經(jīng)痛D．中毒E．腦腫瘤13、肝硬化病人3個月前發(fā)現(xiàn)腹水，昨天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，伴嘔吐、發(fā)熱，腹水迅速增加，并排出少量暗紅色血便，最可能出現(xiàn)的情況是A．食管靜脈曲張破裂出血B．合并消化性潰瘍急性穿孔C．合并肝癌破裂D．門靜脈血栓形成E．合并急性腹膜炎14、與X線體層攝影比較，CT最主要的優(yōu)點(diǎn)是A．設(shè)備簡單B．病人擺位置較簡便C．X線輻射劑量較小D．可使用對比劑增強(qiáng)E．無層面外組織結(jié)構(gòu)干擾重疊15、關(guān)于過敏反應(yīng)及其處置的敘述，錯誤的是A．重度反應(yīng)時出現(xiàn)休克B．輕度反應(yīng)一般不需要治療C．呼吸困難時應(yīng)立即停藥D．碘化鈉中毒時可繼續(xù)進(jìn)行造影E．循環(huán)系統(tǒng)衰竭時皮下注射0.5～1ml1‰腎上腺素16、全身水腫伴重度蛋白尿見于A．腎源性水腫B．心源性水腫C．絲蟲病D．藥物性水腫E．特發(fā)性水腫17、患者男性，49歲，丙型肝炎病史10年，近2年來乏力、食欲缺乏、面色晦暗，偶有鼻出血，勞累后出現(xiàn)雙下肢水腫，休息后基本消失。近2周腹部持續(xù)性隱痛，發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，腹脹。查體：腹膨隆，左下腹輕度壓痛，輕度反跳痛及肌緊張，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。腹水化驗(yàn)檢查：淡黃色，略渾濁，李凡他試驗(yàn)陽性，白細(xì)胞850×106/L，中性粒細(xì)胞0.82、淋巴細(xì)胞0.15、其他細(xì)胞0.03。可能的診斷是A．肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎B．肝硬化并發(fā)結(jié)核性腹膜炎C．肝腎綜合征D．肝硬化結(jié)節(jié)破裂E．腹膜間皮瘤18、小細(xì)胞低色素性貧血可見于下列疾病，除外A．缺鐵性貧血B．海洋性貧血C．鐵粒幼細(xì)胞貧血D．慢性感染性貧血E．急性消化道失血19、患者女性，28歲。近4d來出現(xiàn)低熱、刺激性干咳，伴左側(cè)胸痛。查體：雙肺叩診清音，雙肺呼吸音正常，左肺下側(cè)部可聞及胸膜摩擦音?？紤]該患者為胸膜炎，確定少量胸腔積液下列哪種檢查手段較敏感A．叩診B．聽診C．胸部正側(cè)位X線片D．超聲檢查E．肺CT20、食管癌診斷的最可靠方法A．食管鏡B．鋇劑透視C．食管CTD．食管黏膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查E．以上都不是21、關(guān)于肝癌的病因，下列哪種說法是錯誤的A．原發(fā)性肝癌患者中約1/3有慢性肝炎史B．原發(fā)性肝癌合并肝硬化占50%～90%C．在歐美，肝癌常發(fā)生在丙肝后肝硬化的基礎(chǔ)上D．華支睪吸蟲感染可引起原發(fā)性肝癌E．黃曲霉毒素B1具有強(qiáng)烈的致癌作用22、關(guān)于準(zhǔn)直器選擇的敘述，錯誤的是A．123I常選用低能型準(zhǔn)直器B．99mTc選用高能型準(zhǔn)直器C．131I則選用高能型準(zhǔn)直器D．考慮顯像器官大小及厚度E．考慮放射性活度23、潰瘍性結(jié)腸炎哪項檢查指標(biāo)提示病情復(fù)發(fā)的先兆A．白細(xì)胞計數(shù)增高及紅細(xì)胞沉降率加速B．嚴(yán)重凝血酶原時間延長，凝血因子Ⅷ活性增加C．血清白蛋白及鉀、鈉、氯降低D．緩解期血清α2球蛋白增加E．重度貧血24、患者男性，66歲，近1個月感心前區(qū)痛，多在夜間發(fā)作，每次約20min，與情緒、活動無明顯關(guān)系，動態(tài)