關(guān)于驗(yàn)室安全管理自查報(bào)告

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醫(yī)院微生物試驗(yàn)室平安管理自查報(bào)告為加強(qiáng)醫(yī)院病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理工作，確保醫(yī)院平安目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，我院檢驗(yàn)科依據(jù)xxxx省《病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例》的相關(guān)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)院試驗(yàn)室平安管理工作進(jìn)行了自查，對(duì)涉及病原微生物菌〔毒〕種及樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，提高他們生物平安的意識(shí)，把握必要的生物平安學(xué)問。

一、試驗(yàn)室生物平安管理工作、各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行狀況

醫(yī)院檢驗(yàn)科依據(jù)《病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，并定期對(duì)有關(guān)生物平安各項(xiàng)規(guī)章制度的運(yùn)行狀況進(jìn)行檢查，對(duì)存在的問題準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行整改。試驗(yàn)室所從事的試驗(yàn)活動(dòng)均嚴(yán)格遵守有關(guān)的國家標(biāo)準(zhǔn)和試驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查試驗(yàn)室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實(shí)狀況。同時(shí)，對(duì)檢查狀況進(jìn)行具體記錄，定期召開會(huì)議商量工作中發(fā)覺的問題，準(zhǔn)時(shí)訂正。

二、病原微生物菌〔毒〕種的管理及運(yùn)輸

因各方面條件限制我院現(xiàn)不能開展病原微生物試驗(yàn)室生物的檢查，依據(jù)通知要求主動(dòng)組織相關(guān)人員主要學(xué)習(xí)了：病原微生物試驗(yàn)室菌〔毒〕種的管理嚴(yán)格登記制度，收到菌〔毒〕種后馬上進(jìn)行編號(hào)登記，具體記錄菌〔毒〕種的名稱、來源、特性、用處、批號(hào)、傳代日期、數(shù)量。在菌〔毒〕種的管理，平安保衛(wèi)制度，平安保衛(wèi)措施，保管過程中，傳代、分發(fā)及使用，均應(yīng)準(zhǔn)時(shí)登記，定期核對(duì)庫存數(shù)量。菌〔毒〕種在進(jìn)行銷毀時(shí)，滅菌指示標(biāo)志，滅菌效果，同時(shí)做好銷毀登記等內(nèi)容。

三、試驗(yàn)室生物平安突發(fā)大事的處理工作

在此次自檢中，我院試驗(yàn)室對(duì)以前制訂的處置意外大事的應(yīng)急指揮和處置體系，進(jìn)一步進(jìn)行了修訂，使之能滿意實(shí)際工作的需要。針對(duì)當(dāng)發(fā)生自然災(zāi)難〔如地震、水災(zāi)等〕或設(shè)施消失故障時(shí)，我們制定了可能遇到的緊急狀況及其處理原則。

同時(shí)規(guī)范了菌〔毒〕種外溢在臺(tái)面、地面和其他外表的的處理原則、皮膚刺傷〔破損〕的處理原則、離心管發(fā)生裂開的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

在試驗(yàn)室的顯著位置張貼了試驗(yàn)負(fù)責(zé)人、試驗(yàn)室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水、電氣修理部門電話。

四、提高意識(shí)，加強(qiáng)學(xué)習(xí)

組織檢驗(yàn)人員對(duì)《病原微生物試驗(yàn)室生物平安管理?xiàng)l例》進(jìn)行全面系統(tǒng)的學(xué)習(xí)，同時(shí)加強(qiáng)了試驗(yàn)室的準(zhǔn)入制度的'管理，標(biāo)明試驗(yàn)室類型、負(fù)責(zé)人及其聯(lián)絡(luò)方式。加強(qiáng)了個(gè)人平安防護(hù)，并要求檢驗(yàn)人員嚴(yán)格遵守標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。

通過這次對(duì)微生物試驗(yàn)室生物平安管理工作自查，提高了全體檢驗(yàn)人員對(duì)微生物試驗(yàn)室生物平安管理工作重要性的熟悉，加強(qiáng)管理，實(shí)行有效措施，確保試驗(yàn)室工作平安。

試驗(yàn)室平安管理自查報(bào)告2

為加強(qiáng)我中心微生物試驗(yàn)室生物平安管理工作，確保試驗(yàn)室各項(xiàng)工作的有效有序進(jìn)行，確保微生物試驗(yàn)室不發(fā)生生物平安大事，保障公眾健康，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，依據(jù)晉中市衛(wèi)生局文件要求，對(duì)比檢查內(nèi)容，對(duì)我中心微生物試驗(yàn)室生物平安管理工作進(jìn)行了自查工作，檢查結(jié)果如下：

一、組織機(jī)構(gòu)及管理制度

我中心微生物試驗(yàn)室具有完善的生物平安管理責(zé)任制和生物平安管理制度，建有試驗(yàn)室生物平安自查制度，制定有試驗(yàn)室生物平安手冊(cè)和試驗(yàn)室生物平安大事應(yīng)急預(yù)案，全部試驗(yàn)活動(dòng)均有試驗(yàn)記錄并進(jìn)行歸檔。

二、試驗(yàn)室布局設(shè)施及環(huán)境

微生物試驗(yàn)室分區(qū)明確，分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，不同區(qū)域之間無交叉分布，試驗(yàn)室門有可視窗，并標(biāo)示有生物平安標(biāo)識(shí)和生物平安危害警告，工作人員衣物與試驗(yàn)室工作服及物品分開存放，試驗(yàn)室臺(tái)面、墻壁、天花板和地面易清潔、無滲水、耐化學(xué)品和消毒劑的腐蝕，試驗(yàn)室配備有生物平安柜并儲(chǔ)備有足夠的試驗(yàn)防護(hù)用品和器材，制定有試驗(yàn)室生物平安大事應(yīng)急預(yù)案，在試驗(yàn)室的出口處配備有洗手消毒設(shè)施，二級(jí)試驗(yàn)室在工作區(qū)配備有洗眼裝置等，有高壓蒸汽滅菌器，試驗(yàn)室有牢靠的電力供應(yīng)，試驗(yàn)室全部設(shè)備功能正常，狀態(tài)良好，并進(jìn)行定期維護(hù)，每天早晨均監(jiān)測(cè)室內(nèi)環(huán)境參數(shù)，且參數(shù)符合工作要求和衛(wèi)生相關(guān)要求。

三、人員與管理

微生物試驗(yàn)室工作人員均經(jīng)過職業(yè)技術(shù)的職稱考試，考核合格并取得資質(zhì)，HIV試驗(yàn)室工作人員每年均定期進(jìn)行健康檢查，并建有試驗(yàn)室工作人員健康檔案，全部試驗(yàn)室的活動(dòng)均符合有關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，非試驗(yàn)有關(guān)物品不得進(jìn)入試驗(yàn)室，試驗(yàn)操作人員防護(hù)水平符合相關(guān)規(guī)定。

四、試驗(yàn)室生物平安突發(fā)大事的處理工作

制定了艾滋病職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案、試驗(yàn)室污染及平安事故應(yīng)急處置預(yù)案，處置意外大事的應(yīng)急指揮和處置體系，能滿意實(shí)際工作的需要。同時(shí)規(guī)范了皮膚刺傷〔破損〕的處理原則、離心管發(fā)生裂開的處理原則并建立了意外事故報(bào)告制度。

五、菌〔毒〕種及樣本管理

本試驗(yàn)室不保存病原微生物菌〔毒〕種和樣本。

六、廢物處置

試驗(yàn)室產(chǎn)生的垃圾、廢物分類收集，并有內(nèi)部交接記錄，試驗(yàn)室內(nèi)供感染性材料、廢物暫存及運(yùn)輸容器有明顯標(biāo)志、防滲漏、防穿刺，并存放在