2022年護士執(zhí)業(yè)資格證考試真題及答案解析

2022年護士資格考試24號（上午）考題還原

護士首次執(zhí)業(yè)注冊應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起幾年內提出執(zhí)業(yè)注冊申

請

A.自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起1年內

B.自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起2年內

C.自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內

D.自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起僻內

E.自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起5年內

（參考答案）：C

參考解析：護士首次執(zhí)業(yè)注冊應當自通過護士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內提出

執(zhí)業(yè)注冊申請。

為女患者導尿時，導尿管插入約多少，見尿液流出再插入1cm左右

A.4~6cm

B.7~10cm

C.ll-14cm

D.15-18cm

E.20-22cm

（參考答案）：A

參考解析：女性導尿術：囑病人張口呼吸，左手固定小陰唇不放，右手另換一

止血鉗持導尿管輕輕插入尿道4?6cm,見尿流出后再插入1?2cm左手松開小

陰唇，固定導尿管。

某護理單元將護士分為坐且，每組3?5名護士，設1位組長，由組長負責為患

者提供護理，這種護理模式為

A.個案護理

B.臨床路徑

C.小組護理

D.功能性護理

E.責任制護理

（參考答案）：C

參考解析：小組護理：是將護理人員和患者分成若干小組，一組護士負責一組

患者的護理方式。結合題干護理單元將護士分為必且，每組3?5名護士，設1

位組長，由組長負責為患者提供護理，屬于小組護理。

患者，女，50歲，既往穩(wěn)定型心絞痛病史，今與其鄰居爭吵時突發(fā)心前區(qū)壓榨

疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是

A.增強心肌收縮力

B.增強心臟功能

C.增加外周血管阻力

D.擴張外周血管

E.擴張靜脈系統(tǒng)

（參考答案）：E

參考解析：通過擴張小動脈，減輕心臟后負荷；通過擴張小靜脈，減輕心臟前

負荷。

口底、頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴重后果是

A.發(fā)熱

B.吞咽困難

C.呼吸困難窒息

D.全身性感染

E.化膿性海綿狀靜脈竇炎

（參考答案）：C

參考解析：口底、頜下與頸部的急性蜂窩織炎，易致喉頭水腫或壓迫氣管，引

起呼吸困難甚至窒息。

治療小兒支原體肺炎首選的抗生素是

A.青霉素

B.氨節(jié)西林

C.頭抱唾月虧

D.慶大霉素

E.紅霉素

（參考答案）：E

參考解析：肺炎支原體和衣原體：首選大環(huán)內酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉

素及羅紅霉素。

關于謔妄狀態(tài)的臨床表現(xiàn)，不包括下述哪一項

A.言語不連貫

B.帶有恐怖性的錯、幻覺

C.定向力障礙

D.注意力不集中，記憶、理解力困難

E.病情變化具有晝重夜輕的特點

（參考答案）：E

下列哪項不是痔形成的因素

A.靜脈壁本身薄弱

B.久坐、久站

C.長期排便困難

D.門靜脈高壓

E.長期腹瀉

（參考答案）：E

參考解析：痔形成的病因：1.病人常有肛竇、肛腺慢性感染的病史，肛竇、肛

腺慢性感染易導致直腸下部黏膜下靜脈叢周圍炎，靜脈失去彈性而擴張。2.長

期飲酒'好食辛辣等刺激性食物、食物中的纖維素含量過低、營養(yǎng)不良等因素,

導致直腸下部黏膜下靜脈叢擴張充血。3.長期有腹內壓增高的病史或職業(yè)因

素，如長期的坐與立或便秘、前列腺增生、腹水和妊娠、盆腔腫瘤等，導致直

腸靜脈叢擴張充血。4.直腸局部解剖因素，如直腸上靜脈叢屬門靜脈系統(tǒng)，且

無靜脈瓣膜，又位于門靜脈系的最低處，靜脈回流困難；直腸上、下靜脈叢壁

薄、位置表淺，且缺乏周圍組織支持，易于形成靜脈擴張。

感染性心內膜炎最常受累部位是

A.心臟瓣膜

B.腱索

C.心壁內膜

D.大動脈壁內膜

E.房室間隔缺損部位

（參考答案）：A

參考解析：感染性心內膜炎是心內膜表面的微生物感染，伴贅生物形成。瓣膜

是最常受累部位，間隔缺損部位、腱索或心壁內膜也可發(fā)生感染。

關于護士執(zhí)業(yè)證申請延續(xù)注冊的時間，正確的是

A.有效期屆滿前30天

B.有效期屆滿當日

C.有效期屆滿后30天

D.有效期屆滿后半年

E.有效期屆滿前半年

（參考答案）：A

參考解析：護士的護士執(zhí)業(yè)注冊證書有效期將于某一時間到期（即行政許可時

間），如繼續(xù)從事護理工作，需要向衛(wèi)生行政部門提出延續(xù)申請。申請應于有

效期屆滿前30日提出申請。

輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，可導致

A.發(fā)熱反應

B.急性肺水腫

C.靜脈炎

D.空氣栓塞

E.液體外滲

（參考答案）：B

參考解析：急性肺水腫原因：由于輸液速度過快，在短時間內輸入液體量過

多，導致循環(huán)血量急劇增加，心臟負荷過重。

大便隱血試驗飲食可選擇

A.肉類

B.肝類

C.動物血

D.豆制品

E.綠色蔬菜

（參考答案）：D

參考解析：隱血試驗前3日禁食肉類、動物血、肝臟、含鐵劑藥物及綠色蔬

菜，以免產(chǎn)生假陽性反應?？墒秤门Ｄ?、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉絲、

馬鈴薯等。

患兒，女，2歲，現(xiàn)體重為10kg,身長81cm,皮膚蒼白，判斷其營養(yǎng)不良的程

度為

A.體重正常

B.輕度營養(yǎng)不良

C.中度營養(yǎng)不良

D.重度營養(yǎng)不良

E.極重度營養(yǎng)不良

（參考答案）：B

參考解析：小兒體重計算：2?12歲：體重（kg）=年齡x2+8（kg）,正常2歲

小兒體重12kg,身長85cm題干患兒體重10kg,低于正常均值16.6%,故屬于

輕度營養(yǎng)不良。

急性呼吸窘迫綜合征早期的病理變化不包括

A.肺間質水腫

B.肺泡萎陷

C.肺泡內透明膜形成

D肺充血

E.肺泡纖維化

（參考答案）：E

參考解析：急性呼吸窘迫綜合征主要病理特征為炎癥導致的肺微血管通透性增

高、肺泡滲出液中富含蛋白質，進而導致肺水腫和透明膜形成，常伴肺泡出

血。病理生理改變以肺容積減少、肺順應性降低和嚴重通氣/血流比例失調為

主。

護理禮儀的特征不包括

A.規(guī)范性

B.強制性

C.綜合性

D.適應性

E.協(xié)調性

（參考答案）：E

參考解析：護理禮儀的主要特征包括規(guī)范性、強制性、綜合性、適應性和可行

性。

嬰幼兒呼吸肌發(fā)育不全，胸廓活動范圍小，呈何種呼吸方法

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.腹膈式呼吸

D.嘆氣樣呼吸

E.混合式呼吸

（參考答案）：B

參考解析：分娩后新生兒由于胸腔較小，肋間肌肉較弱，胸廓運動較淺，主要

靠膈肌運動，以腹式呼吸為主。

血小板減少性紫瘢發(fā)病最主要原因

A.骨髓因素

B.肝脾因素

C.免疫因素

D.雌激素

E.感染因素

（參考答案）：C

參考解析：特發(fā)性血小板減少性紫瘢（簡稱ITP）是一種自身免疫性出血綜合

征，又稱自身免疫性血小板減少癥，是一種復雜的、多種機制共同參與的獲得

性自身免疫性疾病。故其發(fā)病主要原因是免疫因素。

小量不保留灌腸的目的不包括

A.解除便秘

B.軟化糞便

C.排出腸腔積氣

D.治療腸道感染

E.減輕腹脹

（參考答案）：D

參考解析：小量不保留灌腸目的：①軟化糞便，解除便秘。②排除腸道積氣，

以減輕腹脹。

嬰兒的呼吸類型是

A.胸式呼吸

B.腹式呼吸

C.胸腹式呼吸

D.胸式與腹式交替

E.男嬰胸式呼吸，女嬰腹式呼吸

（參考答案）：B

參考解析：嬰兒以腹式呼吸為主，可按腹部起伏計數(shù)，而1歲以上的兒童則以

胸部起伏計數(shù)

中

行

學說

的最

基本

醫(yī)

五

藏

長

化

收

生

、

A..、.

黑

赤

黃

白

青..

、

BC.、

土

木

水

火

金..

、

.、.

腎

肝

心

脾

D..肺.

、

、

血

陽

陰

精

E.氣

、

、

（參考答案）：C

參考解析：五行指金、木、水、火、土五種物質及其運動變化。

肝性腦病最具有特殊性的體征是

A.腱反射亢進

B.肌張力增加

C.撲翼樣震顫

D.踝陣攣

E.巴賓斯基征陽性

（參考答案）：C

參考解析：肝性腦病最具有特殊性的體征是撲翼樣震顫。

鵝口瘡的臨床表現(xiàn)是

A.口腔黏膜彌漫性充血

B.潰瘍表面黃白色滲出物

C.發(fā)熱等中毒癥狀

D.拒乳和流涎

E.口腔黏膜乳凝塊樣物

（參考答案）：E

參考解析：鵝口瘡特征是口腔黏膜表面出現(xiàn)白色乳凝塊樣物，初呈點狀或小片

狀，可逐漸融合成大片，不宜擦去，強行擦拭剝離后局部黏膜潮紅、可有滲

血。

猩紅熱患兒特有的體征是

A.口周蒼白圈

B.軀干糠皮樣脫屑

C.皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)

D.疹間無正常皮膚

E.多為持續(xù)性高熱

（參考答案）：A

參考解析：猩紅熱：皮疹多在發(fā)熱后第2日出現(xiàn)；始于耳后、頸部及上胸部，

迅速波及全身。面部僅有充血而無皮疹，口鼻周圍充血不明顯，相比之下略顯

蒼白，稱為“口周蒼白圈”。

患者，男，40歲，因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內注

射，注射前需做TAT過敏試驗。皮試液的濃度為

A.15IU/ml

B.150IU/ml

C.1500IU/ml

D.15萬lU/ml

E.150萬lU/ml

（參考答案）：B

參考解析：破傷風抗毒素皮試液的標準：每毫升含破傷風抗毒素150IU。

某急性發(fā)作的支氣管哮喘者，其首選藥物是

A.氨茶堿

B.地塞米松

C.沙丁胺醇

D.色甘酸鈉

E.異丙托澳鐵

（參考答案）：C

參考解析：飽受體激動劑是控制哮喘癥狀的首選藥。如沙丁胺醇、特布他林、

福莫特羅等口服或氣霧制劑。用藥方法首選吸入法。

阿爾茨海默病患者的核心癥狀是

A.智力障礙

B.記憶障礙

C.定向力障礙

D.人格改變

E.言語障礙

（參考答案）：B

參考解析：記憶障礙是AD的早期突出癥狀或核心癥狀。

房顫心電圖的典型表現(xiàn)是

A.大小、形態(tài)及規(guī)律不一的。皮替代竇性P波，QRS波形態(tài)正常，RR間歇不等

B.QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)完全不規(guī)律的波浪狀曲線

C.QRS波群與T波消失，呈現(xiàn)相對規(guī)律快速大幅波動

D.規(guī)律的鋸齒狀破消失，QRS波形態(tài)正常

E.QRS波提前出現(xiàn)，T波與QRS波方向相反，隨之出現(xiàn)完全代償間歇

（參考答案）：A

參考解析：房顫心電圖特征：為竇性P波消失，代之以大小形態(tài)及規(guī)律不一的

破，頻率350?600次/min,QRS波群形態(tài)正常，R-R間隔完全不規(guī)則，心室率

極不規(guī)則，通常在100?160次/min

甲狀腺癌患者應于術前進行哪種體位練習

A.頭高、頸過伸位

B.頭高、頸前傾位

C.頭低、頸過伸位

D.頭低、頸前傾位

E.頭低足高位

（參考答案）：C

參考解析：甲狀腺癌患者手術前護理：指導病人進行手術體位的練習（將軟枕

墊于肩部，保持頭低、頸過伸位），以利術中手術野的暴露。

患者女性，52歲。與家人爭吵后，飲下半瓶敵敵畏，洗胃時每次灌入的溶液量

應為

A.100-200ml

B.200?300ml

C.300?500ml

D.500?600ml

E.800—1000ml

（參考答案）：C

參考解析：洗胃：將漏斗舉高，超過頭部約30?50cm,緩慢倒入洗胃液約

300?500m1,最多不超過500ml。

下列各項中，不屬于“八法”內容的是

A.汗法、吐法

B.下法、清法

C.宣法、通法

D清法、補法

E.和法、溫法

（參考答案）：C

參考解析：八法：1.汗法。2.吐法。3.下法。4.和法。5.溫法。6.清法。7.消

法。8.補法。

護士在給患者做口腔護理，發(fā)現(xiàn)其口腔黏膜充血糜爛，有假膜，應給予哪種溶

液漱口

A.氯化鈉溶液

B.朵貝爾溶液

C.7.3%硼酸溶液

D.0.現(xiàn)醋酸溶液

E.3%碳酸氫鈉溶液

（參考答案）：E

參考解析：潰瘍性口炎：初起時口腔黏膜充血、水腫，繼而形成大小不等的糜

爛面或淺潰瘍，散在或融合成片，表面有纖維性炎性滲出物形成的灰白色假

膜，易拭去，但遺留溢血的創(chuàng)面?？捎?%過氧化氫溶液或0.196依沙葉噬（利凡

諾）溶液清洗潰瘍面?；颊呖谇火つこ溲訝€，有假膜，考慮為潰瘍性口炎，

可用3%碳酸氫鈉溶液漱口。

腎癌的三聯(lián)癥是指

A.血尿、膿尿、膀胱刺激征

B.膿尿、腰痛、腫塊

C.血尿、高熱、腫塊

D.血尿、腰痛、腫塊

E.蛋白尿、腰痛、腫塊

（參考答案）：D

參考解析：腎癌三聯(lián)癥：血尿、腰痛、腫塊。

屬于生物性損傷的是

A.消毒劑

B.細菌

C.針刺傷

D.化學輻射

E.紫外線照射

（參考答案）：B

參考解析：生物性損傷包括微生物和昆蟲對人體的傷害。細菌屬于微生物，故

本題選Bo

目前控制哮喘發(fā)作最有效的抗炎藥是

A.茶堿類

B.色甘酸鈉

C.抗膽堿能藥

D.糖皮質激素

E.受體激動劑

（參考答案）：D

參考解析：糖皮質激素：是當前控制哮喘最有效的抗炎藥物。

西咪替丁屬于

A.抗膽堿能藥物

B.H2受體拮抗藥

C.質子泵拮抗劑

D.生長抑素

E.胃黏膜保護劑

（參考答案）：B

參考解析：H2受體拮抗劑：能阻止組胺與Hz受體相結合，使壁細胞分泌胃酸

減少。常用藥物有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。主要副反應為乏力、頭

昏、嗜睡和腹瀉。

患者男，48歲。因外傷大出血急診入院，急查血型為A型，在搶救中護士給患

者誤輸B型血，造成患者死亡，該醫(yī)療事故級別屬于

A.一級醫(yī)療事故

B.二級醫(yī)療事故

C.三級醫(yī)療事故

D.四級醫(yī)療事故

E.醫(yī)療護理差錯

（參考答案）：A

參考解析：一級醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的。結合題干在搶救中護

士給患者誤輸B型血，造成患者死亡，故屬于一級醫(yī)療事故。

尸斑開始出現(xiàn)的時間是死亡后

A.2~4小時

B.4~6小時

C.7―8小時

D.6—12小時

E.24小時以上

（參考答案）：A

參考解析：一般尸斑出現(xiàn)的時間是死亡后2?4小時，最易發(fā)生于尸體的最低部

位。

為患有支氣管哮喘的患者進行氧療時，吸氧流量為

A.l~3L/min

B.3?4L/min

C.4~6L/min

D.6~8L/min

E.4?5L/min

（參考答案）：A

參考解析：重癥哮喘病人常伴有不同程度的低氧血癥，應遵醫(yī)囑給予鼻導管或

面罩吸氧，吸氧流量為1?3L/min,吸入氧濃度一般不超過40虬

患者，女性，43歲，被汽車撞倒，頭部受傷，喚之睜眼，回答問題錯誤，檢查

時躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷評分為

A.15分

B.12分

C.11分

D8分

E.5分

（參考答案）：C

參考解析：判斷意識障礙的程度目前采取通用的格拉斯哥昏迷計分法（GCS）,

分別對病人地睜眼、言語’運動3方面的反應進行評分?；颊邌局犙?分，回

答問題錯誤4分，檢查時躲避刺痛4分，為11分。

以“患者為中心”的優(yōu)質護理服務工作模式是

A.小組護理

B.分級護理

C.個案護理

D.功能制護理

E.責任制護理

（參考答案）：E

參考解析：責任制護理：每個護理人員負責一定數(shù)量的患者，以患者為中心，

以護理計劃為內容，對患者實施有計劃的、系統(tǒng)的、全面的整體護理。

法洛四聯(lián)癥屬于下列哪種分流

A.右向左分流型

B.左向右分流型

C.無分流型

D.雙向分流型

E.其他

（參考答案）：A

參考解析：右向左分流型（青紫型）：為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟

結構的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合，直接進入體循

環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見法洛四聯(lián)癥。

患者，女，主訴外陰部瘙癢，入院后診斷為外陰炎，醫(yī)生建議其坐浴。應選用

下列哪一種坐浴液

A.1：5000高鎰酸鉀溶液

B.0.02%吠喃西林溶液

C.2%碳酸氫鈉溶液

D.溫水

E.鹽水

（參考答案）：A

參考解析：外陰炎局部治療：使用現(xiàn)聚維酮碘液和1：5000的高錦酸鉀溶液坐

浴，每日2次，每次15?30分鐘。

對意識清醒的小兒發(fā)生氣管異物時，可采取的急救方法是

A.海姆立克法

B.臥位腹部沖擊法

C.自行腹部沖擊法

D.胸部沖擊法

E.拍背法

（參考答案）：A

參考解析：意識清醒的小兒發(fā)生氣管異物時，可采取的急救方法是海姆立克

法。

上呼吸道感染的傳播途徑是

A.飛沫傳播

B.接觸傳播

C.消化道傳播

D.血液傳播

E.昆蟲傳播

（參考答案）：A

參考解析：上呼吸道感染：經(jīng)呼吸道主要通過空氣飛沫傳播。

患者，男性，60歲，進行性黃疸2個月。診斷為胰頭癌，行胰十二指腸切除

術，術后5天突然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能

出現(xiàn)了

A.膈下膿腫

B.術后急性腹膜炎

C.嵌頓性內疝

D.膽囊穿孔

E.胰、空腸吻合口疹

（參考答案）：E

參考解析：胰十二指腸切除術并發(fā)癥的護理：胰痿是胰十二指腸切除術后最常

見的并發(fā)癥和導致死亡的主要原因。術前黃疸持續(xù)時間長、營養(yǎng)狀況差、術中

出血量大是術后胰痿發(fā)生的危險因素?；颊咝幸仁改c切除術，術后5天突

然出現(xiàn)上腹疼痛，腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。病人可能出現(xiàn)胰、空腸吻

合口痿。

左、右主支氣管分叉水平對應的解剖部位是

A.頸靜脈切跡

B.胸骨柄

C.胸骨角

D.胸骨體

E.劍突

（參考答案）：C

參考解析：氣管在隆崎處（位于胸骨角）分為左右注支氣管，在肺門處分為肺

葉支氣管，進入肺葉。

足月臀位產(chǎn)兒，出生后即不安，前鹵飽滿，唇微發(fā)維，雙肺呼吸音清，心率

128次/分，最可能的診斷是

A.維生素D缺乏性手足搐搦癥

B.化膿性腦膜炎

C.新生兒敗血癥

D.新生兒顱內出血

E.感染性肺炎

（參考答案）：D

參考解析：新生兒顱內出血：常見產(chǎn)傷性引起顱內出血，以足月兒多見。因胎

頭過大、臀產(chǎn)、急產(chǎn)、產(chǎn)程過長、高位產(chǎn)鉗、多次吸引器助產(chǎn)等?？捎星胞u隆

起、腦性尖叫、驚厥、血壓增高等顱內壓增高表現(xiàn)?；純鹤阍峦挝划a(chǎn)，前因飽

滿，唇微發(fā)組，雙肺呼吸音清，心率128次/分，最可能的診斷是新生兒顱內出

血。

2022年護士資格考試24號（下午）考題

原發(fā)性肝癌早期轉移的常見部位是

A.肝內

B.肺

C.左鎖骨上淋巴結

D.骨

E.腹腔內種植

（參考答案）：A

參考解析：肝癌可經(jīng)血行轉移、淋巴轉移、種植轉移造成癌細胞擴散。肝內血

行轉移發(fā)生最早、最常見。

急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎癥是一種

A.運動障礙性疾病

B.腦血管疾病

C.病毒感染性疾病

D.自身免疫性周圍神經(jīng)病

E.中樞性神經(jīng)性疾病

（參考答案）：D

參考解析：急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病又稱吉蘭-巴雷綜合征（GBS）,

是神經(jīng)系統(tǒng)由體液和細胞共同介導的單向性自身免疫性疾病。

腹腔臟器損傷發(fā)病率最高的是

A.脾

B.肝

r田

D.小腸

E.腎

（參考答案）：A

參考解析：常見受損內臟在閉合性腹部損傷中依次是脾、腎、小腸、肝、腸系

膜等。

進入第二產(chǎn)程的標志是

A.宮口開全

B.胎頭撥露

C.產(chǎn)婦屏氣，肛門放松

D.宮縮時會陰膨出，肛門放松

E.胎先露降至坐骨棘水平

（參考答案）：A

參考解析：第二產(chǎn)程（胎兒娩出期）從宮頸口開全到胎兒娩出。未實施硬膜外

麻醉者，初產(chǎn)婦最長不應超過3小時，經(jīng)產(chǎn)婦不應超過2小時；實施硬膜外麻

醉者，可在此基礎上適當延長1小時。

尖銳濕疣的產(chǎn)婦，最合適的分娩方式為

A.鉗產(chǎn)術陰道分娩

B.無痛分娩

C.陰道分娩

D.陰道助產(chǎn)

E.剖宮產(chǎn)術

（參考答案）：E

參考解析：軟產(chǎn)道異?？捎绊懱ヮ^娩出，容易發(fā)生軟產(chǎn)道裂傷、出血和感染。

在子宮韌帶中，可維持子宮呈前傾的是

A.主韌帶

B.闊韌帶

C.圓韌帶

D.宮舐韌帶

E.舐結節(jié)韌帶

（參考答案）：C

參考解析：圓韌帶：作用是維持子宮呈前傾位置；宮舐韌帶：作用是將宮頸向

后向上牽引，維持子宮前傾位置。

手術室的室內溫度應控制在

A.16℃?18℃

B.18℃~22℃

C.22℃~24℃

D.24℃-26℃

E.26℃~28℃

（參考答案）：C

參考解析：嬰兒室、手術室、產(chǎn)房等，室溫調高至22?24c為宜。

護士在體溫單上繪制肛溫的符號為

A.O（藍色）

B.O（藍色）

C.?（紅色）

D.X（藍色）

E.#（藍色）

（參考答案）：B

參考解析：體溫符號：口溫以藍點“■”表示，腋溫以藍叉“X”表示，肛溫

以藍圈“O”表示。

初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后陰道出血量大，暗紅色。檢查發(fā)現(xiàn)子宮體軟。護士采取的首要

措施是

A.檢查胎盤是否完整

B.檢查軟產(chǎn)道有無損傷

C.抽血檢查凝血功能

D.按摩子宮

E.做好檢查

（參考答案）：D

參考解析：因產(chǎn)后子宮收縮乏力造成的大出血，可以通過使用宮縮劑、按摩子

宮、宮腔內填塞紗布條或結扎血管等方法達到止血的目的。

病人胸部受傷，急診入院，經(jīng)吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)絹，休克，查體：

左胸飽滿，氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，呼氣時活瓣關閉，空氣只能進

入而不能排出，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是

A.血胸

B.開放性氣胸

C.張力性氣胸

D.閉合性氣胸

E.胸壁軟組織損傷

（參考答案）：C

參考解析：由氣管、支氣管、肺損傷裂口或傷口與胸膜腔相通，且形成活瓣，

患側胸膜腔內壓力進行性增高，對肺的壓迫和對縱隔的推移越來越大，造成嚴

重呼吸循環(huán)功能障礙。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標志性癥狀是

A.慢性咳嗽

B.咳痰

C.氣短或呼吸困難

D.喘息或胸悶

E.體重下降

（參考答案）：C

參考解析：阻塞性肺氣腫的癥狀除有慢支癥狀外，同時伴有逐漸加重的呼吸困

難，隨病情發(fā)展，甚至在靜息時也感到呼吸困難。發(fā)生感染時胸悶、氣急、發(fā)

綃、呼吸困難明顯加重晚期可出現(xiàn)呼吸衰竭。

患者，男，40歲，因足部外傷30分鐘就診。清創(chuàng)縫合后遵醫(yī)囑TAT肌內注

射，注射前需做TAT過敏試驗。其進針角度為

A.5O

B.10°~20°

C.30°-40o

D.90°

E.50°~70°

（參考答案）：A

參考解析：試驗方法：按皮內注射的方法在前臂掌側下段注射TAT皮試液

0.1ml（含破傷風抗毒素15IU），20分鐘后進行觀察、判斷，并正確記錄皮試

結果。

患者，女，68歲。高血壓、心絞痛病史10年，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛時常自行服用

硝酸甘油緩解。今晨起床后，無明顯誘因突發(fā)上腹部疼痛，惡心、嘔吐，血壓

下降，伴大汗、煩躁，經(jīng)含服硝酸甘油無效。該患者可能發(fā)生的疾病是

A.急性胰腺炎

B.急性膽囊炎

C.急性心肌梗死

D.急性胃腸炎

E.細菌性痢疾

（參考答案）：C

參考解析：約半數(shù)以上病人發(fā)病數(shù)日或數(shù)周前有胸悶、心悸、乏力、惡心、大

汗、煩躁、血壓波動、心律失常、心絞痛等前驅癥狀。以新發(fā)生的心絞痛，或

原有心絞痛發(fā)作頻繁且程度加重、持續(xù)時間長、硝酸甘油效果不好為常見。

患兒，10個月。因發(fā)熱、咳嗽、氣喘1天入院。查體：體溫38.6C,呼吸60

次/分，心率140次/分，有呼氣性呼吸困難，雙肺滿布哮鳴音，有少量粗濕啰

音。對該患兒首先應采取的治療措施是

A.給予鎮(zhèn)咳藥止咳

B.用退熱降溫

C.氨茶堿稀釋后緩慢靜脈滴注

D給氧

E.《用抗生素控制感染

（參考答案）：C

參考解析：茶堿類有松弛支氣管平滑肌作用，增強呼吸肌的收縮、抗氣道炎

癥，增強黏膜纖毛功能的作用?？蓽p輕患者目前最嚴重的呼吸困難的癥狀。

急性腎盂腎炎最具特征的尿異常是

A.血紅蛋白尿

B.膽色素尿

C.膿尿

D.晶體尿

E.脂質尿

（參考答案）：C

參考解析：急性腎盂腎炎泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)有尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適，可

有腰痛、腎區(qū)叩擊痛肋脊角有壓痛，部分病人有膀胱區(qū)、輸尿管走行區(qū)壓痛，

尿液混濁或有血尿。

慢性腎功能衰竭患者最早最突出的臨床表現(xiàn)為

A.心血管癥狀

B.盆腔出血傾向

C.惡心、食欲減退

D.腎性骨病

E.水、電解質酸堿平衡紊亂

（參考答案）：C

參考解析：食欲減退、腹部不適是慢性腎衰竭最早、最常出現(xiàn)的癥狀。此外病

人多有惡心、嘔吐、呃逆、腹瀉、消化道出血、口腔尿臭味。

內分泌代謝性疾病不包括

A.痛風

B.垂體瘤

C.肢端肥大癥

D.類風濕關節(jié)炎

E.腺垂體功能減退癥

（參考答案）：D

參考解析：類風濕關節(jié)炎（RA）是以侵蝕性、對稱性多關節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)

的慢性、全身性自身免疫性疾病。

患者，男性，52歲。體檢時發(fā)現(xiàn)空腹血糖7.5mmol/L,患者認為是檢查結果不

準確，到另一家醫(yī)院復查，復查空腹血糖7.2mmol/L0為明確該患者是否有糖尿

病，首選的檢查是

A.尿糖測定

B.C-肽測定

C.胰島素測定

D.糖化血紅蛋白測定

E.口服葡萄糖耐量測定

（參考答案）：E

參考解析：該患者空腹血糖值高，考慮糖尿病。當血糖值高于正常范圍而又未

達到糖尿病診斷標準或疑有糖尿病傾向者，需進行口服葡萄糖耐量試驗。

下列關于痛風患者飲食護理措施中哪些不妥

A.避免進食高噤吟食物

B.飲食要清淡，易消化

C.多飲水，每天應飲水2000ml以上

D.指導患者進食酸性食物

E.每天進食熱量應限制

（參考答案）：D

參考解析：飲食護理對于痛風病人十分重要。指導病人進食堿性食物，如牛

奶、雞蛋、馬鈴薯、各類蔬菜、柑橘類水果，使尿液的pH在7.0或以上，減少

尿酸鹽結晶的沉積。

患者，男性，69歲，因高熱感染性休克入院，為擴充血容量、改善微循環(huán)，應

選用

A.10%葡萄糖溶液

B.右旋糖肝

C.白蛋白

D.全血

E.復方氯化鈉注射液

（參考答案）：B

參考解析：右旋糖肝：常用的溶液分2種：①中分子右旋糖肝：可提高血漿膠

體滲透壓，擴充血容量；②低分子右旋糖肝：可降低血液黏稠度，改善微循

環(huán)。

患者男，67歲。因冠心病入院。在靜脈輸液的過程中出現(xiàn)了胸悶、呼吸困難、

咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了

A.發(fā)熱反應

B.急性肺水腫

C.靜脈炎

D.空氣鈴塞

E.過敏反應

（參考答案）：B

參考解析：急性肺水腫臨床表現(xiàn)：在輸液過程中，病人突然出現(xiàn)呼吸困難，感

到胸悶、氣促，咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，嚴重時痰液可由口鼻涌出，肺部可

聞及濕啰音，心率快、心律不齊。

輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞

A.肺動脈入口

B.肺靜脈入口

C.主動脈入口

D.下腔靜脈入口

E.上腔靜脈入口

（參考答案）：A

參考解析：輸液引起空氣栓塞，致死原因是栓子阻塞肺動脈入口。

如圖所示，該熱型見于哪個疾病

A.腫瘤

B.瘧疾

C.敗血癥

D.傷寒

E.艾滋病

（參考答案）：A

參考解析：不規(guī)則熱：體溫在24小時內變化不規(guī)則，持續(xù)時間不定。常見于流

行性感冒、癌性發(fā)熱等。

患者，男，70歲。需輸1500ml液體，用滴系數(shù)為20的輸液器，每分鐘50

滴，輸完需用

A.7小時

B.8小時

C.9小時

D.10小時

E.11小時

（參考答案）：D

參考解析：輸液所用時間=（液體總量X滴系數(shù)）/（每分鐘滴數(shù)X60）,故題干患

者輸液時間=（1500X20）/（50X60）=10小時。

一大面積燒傷患者，入院時表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐，不渴，尿量每小

時31ml,尿比重1.027,血壓87/77mmHg,血鈉為139mmol/L,中心靜脈壓

3.9cmH20,C02CP60%,護士根據(jù)患者的檢查結果，判斷患者的體液失衡屬于

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.等滲性缺水

D.低滲性缺水

E.水中毒

（參考答案）：C

參考解析：等滲性缺水多見于燒傷早期，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、厭食、口唇干

燥、眼窩凹陷、皮膚彈性降低和少尿等癥狀，但不口渴。結合題干患者大面積

燒傷，表現(xiàn)為頭暈、乏力、惡心、嘔吐，不渴，尿量每小時31ml,考慮為等滲

性缺水。

某護士在急診科工作13年，由于工作長期處于緊張狀態(tài)，在患者行動不便時還

要協(xié)助搬運患者，勞動強度較大，經(jīng)常感到身心疲憊。近期腰部不適加重，檢

查為腰椎間盤突出癥。導致其損傷的職業(yè)危險因素屬于

A.化學性因素

B.生物性因素

C.放射性損傷

D.機械性損傷

E.心理因素

（參考答案）：D

參考解析：機械性損傷：臨床護士在執(zhí)行護理操作過程中，彎腰、扭轉的動作

較多，長期積累可使腰部負荷過重，更易發(fā)生腰部損傷。

患者，女性，40歲。2天前感肛門內脹痛，今日出現(xiàn)畏寒、乏力、排尿困難，

直腸指檢見肛管右側有觸痛性隆起，有波動感，考慮是

A.肛痿

B.肛門周圍膿腫

C.坐骨肛管間隙膿腫

D.直腸脫垂

E.直腸癌

（參考答案）：C

參考解析：坐骨肛管間隙膿腫初期表現(xiàn)為局部疼痛，炎癥較重時局部紅、腫、

熱、痛明顯，炎癥波及直腸和膀胱時病人出現(xiàn)直腸刺激癥狀和膀胱刺激癥狀。

結合題干患者直腸指檢見肛管右側有觸痛性隆起，有波動感，考慮是坐骨肛管

間隙膿腫。

下列情況易發(fā)生低滲性脫水的是

A.急性腹膜炎

B.急性腸梗阻

C.長期胃腸減壓

D.大面積燒傷早期

E.大量嘔吐

（參考答案）：C

參考解析：低滲性脫水常由慢性體液喪失引起。常見的病因有：胃腸道消化液

持續(xù)丟失如長期胃腸減壓、反復嘔吐或慢性腸痿、腸梗阻等。

患者，男性，55歲。體態(tài)肥胖，高血壓8年。因頭痛、頭暈、耳鳴、失眠入

院，查體可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進。護士測量其收縮壓

162mmHg,舒張壓96mmHg,根據(jù)血壓水平的定義和分類，該患者的血壓屬于

A.正常血壓

B.正常高值

C.1級高血壓

D.2級高血壓

E.3級高血壓

（參考答案）：D

參考解析：2級高血壓：收縮壓160?179mmH前口/或舒張壓100?109mmHg,結

合題干患者收縮壓162mmHg,屬于2級高血壓。

患者，男性，55歲。體態(tài)肥胖，高血壓8年。因頭痛、頭暈、耳鳴、失眠入

院，查體可聞及主動脈瓣區(qū)第二心音（P2）亢進。經(jīng)治療后緩解出院，出院

時，護士建議患者為減輕患者體重，適宜的運動是

A.散步

B.舉重

C.冬泳

D.攀巖

E.跳繩

（參考答案）：A

參考解析：高血壓患者運動應選擇跑步、行走、游泳等，運動量指標可以為收

縮壓升高、心率增快，但舒張壓不升高，一段時間后，血壓下降，心率增加的

幅度下降。題干患者2級高血壓，故適宜的運動是散步。

患者，男性，64歲，慢性充血性心力衰竭，在治療期間出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭

痛、頭暈、黃視。檢查心率50次/分，二聯(lián)律，考慮可能為

A.硝酸甘油中毒

B.氨茶堿中毒

C.多巴胺中毒

D.洋地黃中毒

E.利多卡因中毒

（參考答案）：D

參考解析：洋地黃常見毒性反應：胃腸道表現(xiàn)：食欲下降、惡心、嘔吐等。神

經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：視物模糊、黃視綠視、頭暈、頭痛等。心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：是較嚴

重的毒性反應，常出現(xiàn)各種心律失常，室早二聯(lián)律最為常見。結合題干患者惡

心、嘔吐、頭痛、頭暈、黃視。檢查心率50次/分，二聯(lián)律，考慮可能為洋地

黃中毒。

患者，男性，35歲。因食管胃底靜脈破裂大出血急需輸血治療，遵醫(yī)囑給患者

輸庫存血600ml,輸血10分鐘后患者感到頭部脹痛，四肢麻木，并出現(xiàn)惡心、

嘔吐，腰背部劇痛。為促進血紅蛋白在尿中的溶解度，宜選用的藥物是

A.枸檬酸鈉

B.氯化鈉

C.碳酸氫鈉

D.乳酸鈉

E.葡萄糖酸鈣

（參考答案）：C

參考解析：堿化尿液：遵醫(yī)囑口服或靜脈注射碳酸氫鈉溶液，使尿液堿化，增

加血紅蛋白的溶解度，以減少結晶，防止阻塞腎小管。

適用低蛋白飲食的病人是

A.腎病綜合征的病人

B.急性腎炎病人

C.高脂血癥病人

D.甲狀腺功能亢進病人

E.肝硬化腹水病人

（參考答案）：B

參考解析：低蛋白飲食適用范圍：用于限制蛋白質攝入的病人，如急性腎炎、

尿毒癥、肝性腦病等。

患者，女性，23歲。在工廠干活時手部被銹鐵釘刺傷，急診予3%過氧化氫沖洗

傷口，為中和游離毒素，醫(yī)囑予破傷風抗毒素注射，破傷風抗毒素皮試藥液濃

度是

A.250IU/ml

B.150IU/ml

C.50IU/ml

D.25IU/ml

E.15IU/ml

（參考答案）：B

參考解析：破傷風抗毒素皮試液的標準：每毫升含破傷風抗毒素150IU。

患者，女性，58歲，因絕經(jīng)后陰道流血確診為子宮內膜癌。但患者拒絕治療，

隨后到數(shù)家醫(yī)院進行看診。該患者現(xiàn)在的心理狀況屬于

A.接受期

B.協(xié)議期

C.否認期

D.憤怒期

E.抑郁期

（參考答案）：C

參考解析：否認期：當病人得知自己病重即將面臨死亡時，常常沒有思想準

備，其心理反應為〃不，不可能，不會是我！一定是搞錯了！這不是真的！”以

此來極力否認，拒絕接受事實。繼而會四處求醫(yī)，懷著僥幸的心理，希望是誤

診。

患兒男，12歲。2周前曾經(jīng)患上呼吸道感染，近日出現(xiàn)肉眼血尿，眼瞼水