肺孤立性結(jié)節(jié)(SPN)的影像學(xué)診斷課件

36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。肺孤立性結(jié)節(jié)(SPN)的影像學(xué)診斷肺孤立性結(jié)節(jié)(SPN)的影像學(xué)診斷36、“不可能”這個字(法語是一個字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭氣，不要看破要突破，不要嫉妒要欣賞，不要托延要積極，不要心動要行動。38、勤奮，機會，樂觀是成功的三要素。(注意：傳統(tǒng)觀念認為勤奮和機會是成功的要素，但是經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)和成功人士的分析得出，樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言，沒有不變的承諾，踏上旅途，義無反顧。40、對時間的價值沒有沒有深切認識的人，決不會堅韌勤勉。肺孤立性結(jié)節(jié)(SPN)的影像學(xué)診斷肺孤立性結(jié)節(jié)(SPN)的影像診斷復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院張國楨炎性肉芽腫發(fā)生率(%)北京776例SPN上海281例SPN肉芽腫5(0.7)1(0.4)炎性假瘤54(7.1)11(39)肺霉菌球4(0.5)10(36)肺膿瘍4(0.5)6(21)陳舊性病灶1(0.1)1(0.1)選自鄭巖文章(下同)我從事中學(xué)語文教學(xué)工作多年，為了提高學(xué)生語文素養(yǎng)，特別是寫作水平，在教學(xué)上大膽創(chuàng)新，想了很多辦法；同時，自己在刻苦鉆研教學(xué)理論，學(xué)習(xí)他人的成功經(jīng)驗。雖然過程有些曲折，但效果良好。在這里，我想談?wù)勍ㄟ^創(chuàng)辦文學(xué)社培養(yǎng)中學(xué)生寫作素養(yǎng)的有效方法。語文教育除了讓學(xué)生學(xué)會聽說讀寫這些硬性技巧，更重要的應(yīng)該是審美教育，是人文素質(zhì)的培養(yǎng)。語文課不是政治課，但語文教育對奠定青少年道德基礎(chǔ)，對青少年審美情趣和情感價值的影響，是起到潛移默化作用的[1]。我深深感到，一位教師要做經(jīng)師，更要做人師。教書的同時始終注意育人，是個人心理上的需要，是學(xué)生切身利益的需要，是人民的需要，是國家利益的需要，是黨的利益的需要，是語文學(xué)科性質(zhì)的需要，是提高語文成績本身的需要[2]。一、教學(xué)有效性究竟指什么先從關(guān)于有效性的一個隱喻談起：企業(yè)之間的競爭好比穿越一塊玉米地，那么，穿越玉米地要比什么呢？第一個要比誰穿越得快；第二個要比在穿越的過程當中掰玉米，誰最后掰的多；第三個是比過程當中，玉米葉子可能刮傷皮膚，穿越過去看誰身上的傷口少。這就是企業(yè)平常所說的速度、收益和安全，成熟的企業(yè)家都知道速度、收益和安全必須全面考慮、整體考慮。速度、收益、安全是有效教學(xué)必須考慮的三個要素：速度可看做學(xué)習(xí)時間（長度）――投入；收益可看做學(xué)習(xí)結(jié)果（收獲）――產(chǎn)出；安全可看做學(xué)習(xí)體驗（苦樂）――體驗?？梢哉f，時間、結(jié)果和體驗是考量學(xué)生有效學(xué)習(xí)的三個指標。學(xué)習(xí)時間指學(xué)習(xí)特定內(nèi)容花費的時間，意味著學(xué)習(xí)效率，即學(xué)習(xí)速度的快慢，顯然，學(xué)習(xí)速度快，學(xué)習(xí)特定內(nèi)容花費的時間就少，效率就高。節(jié)約學(xué)習(xí)時間，提高學(xué)習(xí)效率，首先要求把時間用在學(xué)習(xí)上，課堂教學(xué)不能把時間浪費在非學(xué)習(xí)上；第二要提高單位時間的學(xué)習(xí)質(zhì)量[3]。學(xué)習(xí)結(jié)果指學(xué)生經(jīng)過學(xué)習(xí)發(fā)生的變化、獲得的進步和取得的成績。這是有效性的核心指標，是我們平常所說的有效性。每節(jié)課都應(yīng)該讓學(xué)生實實在在地感覺得到的學(xué)習(xí)收獲，表現(xiàn)為：從不懂到懂，從少知到多知，從不會到會，從不能到能的變化和提高。學(xué)習(xí)結(jié)果不僅表現(xiàn)在雙基上，而且表現(xiàn)在智能上，特別是學(xué)習(xí)方法的掌握及思維方式的發(fā)展。學(xué)習(xí)體驗指的是學(xué)生的學(xué)習(xí)感受，即學(xué)習(xí)活動伴隨或生發(fā)的心理體驗，這是被傳統(tǒng)教學(xué)忽視的考量有效性的一個向度?？鬃诱f過：知之者不如好之者，好之者不如樂之者。教學(xué)過程應(yīng)該成為學(xué)生一種愉悅的情緒生活和積極的情感體驗過程，學(xué)生在課堂上是興高采烈還是冷漠呆滯？是其樂融融還是愁眉苦臉？伴隨著學(xué)科知識的獲得，學(xué)生對學(xué)科學(xué)習(xí)的態(tài)度是越來越積極還是越來越消極？學(xué)生對學(xué)科學(xué)習(xí)的信心是越來越強還是越來越弱？這就是我們強調(diào)的學(xué)習(xí)體驗，它是有效性的靈魂，學(xué)生越來越愛學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)有效性的內(nèi)在保證。顯然，這三個指標是相互關(guān)聯(lián)、相互制約的，具有內(nèi)在統(tǒng)一性。學(xué)習(xí)時間是前提，投入一定的時間并提高學(xué)習(xí)效率，是增加學(xué)習(xí)結(jié)果和強化學(xué)習(xí)體驗（積極）的基礎(chǔ)；學(xué)習(xí)結(jié)果是關(guān)鍵，學(xué)業(yè)進步和學(xué)力提升不僅能促進學(xué)習(xí)效率提高，還能增進學(xué)生學(xué)習(xí)積極體驗；學(xué)習(xí)體驗是靈魂，積極的體驗和態(tài)度促使學(xué)生樂于學(xué)習(xí)，并提高學(xué)習(xí)效率，實際上，學(xué)習(xí)體驗本身也是重要的學(xué)習(xí)結(jié)果?？傊剂繉W(xué)生學(xué)習(xí)的有效性必須綜合考慮這三個要素，提高學(xué)習(xí)效率、增進學(xué)習(xí)結(jié)果、強化學(xué)習(xí)體驗（積極）是學(xué)習(xí)有效性的努力方向和追求目標。二、通過校文學(xué)社又好又快提高學(xué)生寫作素養(yǎng)的途徑首先，了解和分析學(xué)生寫作水年的差異，做到有的放矢。沙埔中學(xué)的生源大部分來自沙埔小學(xué)和寧西小學(xué)，這兩所都是農(nóng)村小學(xué)，學(xué)生把白話當做日常用語，基本不會講普通話，寫出來的作文文理不通。有些學(xué)生一寫作文就頭痛，半天擠不出一個字，有的干脆交白卷。增城市新塘鎮(zhèn)沙埔地處珠三角經(jīng)濟發(fā)達區(qū)，學(xué)生家長大部分都做生意，沒時間輔導(dǎo)孩子的學(xué)習(xí)，他們給學(xué)生灌輸?shù)乃枷胧且龊蒙?，就要學(xué)好數(shù)學(xué)和英語。還有一點，部分學(xué)生來自農(nóng)村家庭，爸爸和媽媽文化程度都不高，所以學(xué)生的語文基礎(chǔ)比較差，從小生活的氛圍缺少文學(xué)氣息。語文考卷150分中作文就占了60分，學(xué)生不會寫的不想寫，想寫的又寫不好，嚴重影響學(xué)校全體學(xué)生語文水平的提高。其次，通過各種渠道，團結(jié)協(xié)作使校園文學(xué)社正常運轉(zhuǎn)。語文老師每次上作文課和改學(xué)生作文時都特別辛苦，好作文少，文采和道理都黯然失色，學(xué)生怕寫作文，老師更怕改作文。怎么辦？在科組例會上，我們提出了創(chuàng)辦文學(xué)社的建議，校長很是贊賞，全力支持我們的工作。通過大家商議，“沙埔中學(xué)芳草地文學(xué)社”成立了，創(chuàng)辦了?？斗疾莸亍?，由我暫時任主編。我在《芳草地》上開辟了詩歌、小小說、散文、記敘文欄目并向全校發(fā)了征稿啟事。還成立了“芳草地文學(xué)社興趣小組”，課外進行培訓(xùn)和指導(dǎo)。最后，學(xué)生的積極參與投稿程度才是最重要、最關(guān)鍵的一環(huán)，那么該如何激發(fā)學(xué)生積極參與投稿呢？根據(jù)我的經(jīng)驗，試從如下幾方面談?wù)劊海ㄒ唬┮驅(qū)W生闡明辦文學(xué)社的作用和重要性。創(chuàng)辦校園文學(xué)社有利于學(xué)生智力發(fā)展，同時有利于寫作素養(yǎng)提高。提高教學(xué)質(zhì)量是學(xué)校教學(xué)的中心工作，學(xué)生的寫作能力是語文教學(xué)要達到的一種重要目的。創(chuàng)辦校園文學(xué)社，進行文學(xué)活動，能培養(yǎng)學(xué)生熱愛生活，熱愛知識，善于觀察和思考的能力，能增強學(xué)生的知識積累，激發(fā)和滿足學(xué)生的求知欲，從而鉆研寫作、熱愛寫作，很自然的寫作水平就提高了，同時促進了智力水平的提高。如校園定期舉辦征文比賽，要求學(xué)生細心觀察身邊的人和事，如校園的自然風(fēng)光、校園熱點問題及社會現(xiàn)象，提高學(xué)生的觀察能力，為課堂寫作提供鮮活的素材，學(xué)生才會言之有物，而不是半天憋不出一個字來。（二）巧樹典型，激發(fā)學(xué)生積極參與文學(xué)社的活動。參加文學(xué)社的活動，我覺得可以套用鄧小平同志共同富裕的理論，鼓勵每個班寫作水平好的少數(shù)學(xué)生積極參加投稿，動用校園廣播站進行廣播，并給予一定的稿費，對于特別優(yōu)秀的有感染力的、教育意義的典型文章可在每周一升國旗的時候由學(xué)校廣播員當著全校師生的面朗讀，讓少數(shù)人“先富起來”――也就是讓他嘗到寫作的甜頭，同時讓其他同學(xué)看在眼里、記在心里，躍躍欲試，這樣很自然地達到戰(zhàn)略上所謂的“星星之火，可以燎原”之勢，很好地激發(fā)學(xué)生的積極參與性。（三）巧借校園文化建設(shè)，促使文學(xué)社更好更快地發(fā)展。文學(xué)社是校園文化建設(shè)的重要前沿陣地，要讓文學(xué)社在校園文化活動建設(shè)中真正起到領(lǐng)頭羊的作用，實踐證明，文學(xué)社同校園文化建設(shè)活動緊密結(jié)合，能提高學(xué)生的寫作素養(yǎng)，更能使學(xué)生體驗到在活動中學(xué)習(xí)的樂趣，同時為學(xué)生的寫作提供素材。例如發(fā)展新團員的活動、學(xué)雷鋒活動就可以寫心得體會；校運會、班級球賽等活動就可以開展征文比賽。三、創(chuàng)辦文學(xué)社是提高中學(xué)生寫作素養(yǎng)行之有效的科學(xué)方法創(chuàng)辦文學(xué)社后，受到了良好的預(yù)期效果：每個語文老師把自己班學(xué)生的優(yōu)秀作文寫好評語送到文學(xué)社，然后排版、打印，在校刊《芳草地》上發(fā)表文章的學(xué)生可以贈送一本《芳草地》印刷品。學(xué)生看著自己的文章發(fā)表了，增強了寫作信心和興趣；而沒有發(fā)表的學(xué)生則躍躍欲試，激發(fā)了他們的競爭意識。一時間，沙埔中學(xué)的學(xué)生都看書寫作，語文學(xué)習(xí)氣氛頓時濃厚了，不知不覺學(xué)生的寫作水平提高了，成績也有了進步。學(xué)生慢慢覺得在校刊《芳草地》上發(fā)表文章不算什么，有個別“小作家”還把文章投稿到《增城日報》或《明日之星》，居然也發(fā)表了。沙埔中學(xué)經(jīng)過“芳草地文學(xué)社”培訓(xùn)和指導(dǎo)考入重點高中的學(xué)生有200多名，這些人在當年文學(xué)社的精心培育下，已經(jīng)具備了一定的文學(xué)素養(yǎng)和寫作水平，為在大學(xué)繼續(xù)發(fā)展創(chuàng)造了條件，為走上社會奠定了基礎(chǔ)。因此，我們力爭做到知識、方法、能力三者兼顧，適應(yīng)市場經(jīng)濟對人才的需要。我們雖然在加強青少年素質(zhì)教育，培養(yǎng)文學(xué)新苗方面做了一些工作，取得了一定的成績，但是從經(jīng)驗看，我們的創(chuàng)作隊伍規(guī)模還不大，寫作水平有待進一步提高，精品不多。我們要繼續(xù)努力，不斷總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，虛心向其他學(xué)校學(xué)習(xí)，使文學(xué)社穩(wěn)步發(fā)展、健康發(fā)展，為不斷培育出文學(xué)新人，弘揚先進文化事業(yè)，作出新的貢獻。一、創(chuàng)設(shè)靜態(tài)英語文化環(huán)境1、裝飾校園,在校園里設(shè)有英漢雙語書寫的標識牌、名言與日常公益用語及專欄在校園內(nèi)設(shè)有學(xué)生奇思妙想布置的英語宣傳欄，內(nèi)容包括英語智慧屋、小秀場、“老師和我”等欄目，這些作為一道亮麗的風(fēng)景線不但可以激發(fā)學(xué)生對英語的學(xué)習(xí)興趣，而且還美化了校園環(huán)境。為了讓英語遍及校園每一個角落，營造濃厚的英語學(xué)習(xí)氛圍，我們可對學(xué)校所有的指示牌和警句牌用英漢雙語書寫，如：指示牌有“Teachers?Office”（教師辦公室）、“Lady?sRestroom”（女廁所）等。2、用英語布置教室，使學(xué)生感受到濃厚的英語文化環(huán)境的存在黑板報的一角要有EnglishCorner（英語角），在上面抄寫一些英語日常交際用語或是學(xué)生的英語習(xí)作?？梢悦吭罗k一期英語手抄報，并設(shè)置不同的主題，如“環(huán)保”、“節(jié)約”、“兒童節(jié)”、“母親節(jié)”等。具體做法如下：⑴教室兩邊墻壁上的名人警句可用英漢雙語書寫，并經(jīng)常更換。⑵利用教室后面的黑板報創(chuàng)設(shè)英語園地，同時還可要求學(xué)生每隔一段時期設(shè)計一期純英文版黑板報，讓他們在感受到母語博大精深的同時，也能隨時領(lǐng)略到英語的無窮樂趣。⑶在教室前黑板上創(chuàng)設(shè)英語“自留地”。黑板是學(xué)生在教室里視線停留最多的地方，要充分利用這塊寶地，讓學(xué)生隨時感受英語。學(xué)校班級的黑板上應(yīng)有兩個欄目：一日課程安排和每日一句名言；⑷在班級開辟“英語角”園地，內(nèi)容包括“中西方文化差異”、“詞匯PK”和學(xué)生的優(yōu)秀作品展出。3、增設(shè)校園英語廣播利用校園廣播編排豐富多彩的午間廣播節(jié)目是創(chuàng)建校園英語文化環(huán)境的另一個重要途徑，也是進行聽力訓(xùn)練的有效手段。學(xué)生最感興趣的事情莫過于發(fā)生在本人、本班及周圍的事。英語廣播站每期播出的內(nèi)容里應(yīng)該不僅有每班選送的優(yōu)美稿件，還要有他們能聽懂的英語小新聞，有對他們最歡迎的老師、同學(xué)的采訪，有英語課文、對話、報刊雜志上的英語短文，還有他們到處找尋的與課文故事有關(guān)的英文歌曲等。廣播的內(nèi)容各式各樣，每天可設(shè)置不同的欄目，內(nèi)容富有特色，這樣才能吸引不同層次的聽眾。每周有這樣的節(jié)目，學(xué)生們都會興趣盎然地一聽到底，能極大地調(diào)動他們的參與熱情，并培養(yǎng)他們的英語聽、說、寫方面的能力，讓整個校園彌漫一種濃厚的英語語言文化環(huán)境氛圍。4、利用業(yè)余時間組織學(xué)生觀看英文片讓學(xué)生在輕松快樂中觀看英文片，不但可以活躍氣氛，豐富學(xué)生的課余生活，減輕學(xué)習(xí)疲勞和心理壓力，還可以讓他們在潛移默化中學(xué)習(xí)英語、感受英語。二、創(chuàng)設(shè)動態(tài)英語文化環(huán)境1、自編短劇，調(diào)動學(xué)生對英語學(xué)習(xí)的積極性學(xué)習(xí)要“學(xué)以致用”，而英語的學(xué)習(xí)更是如此。我們要讓學(xué)生學(xué)了英語后，會講英語。為此，每節(jié)課可花五分鐘左右時間讓學(xué)生到講臺前表演他們自編的課本劇。具體做法如下：上課前，由當天的值日生（兩個），先用英語作DutyReport，內(nèi)容有星期、日期、出席情況、天氣等；然后由這兩個值日生或者他們再邀請別的兩、三個同學(xué)一起，表演他們課前已編排好的短劇，劇情可依照已學(xué)過的課文情景，也可自己創(chuàng)設(shè)情景，但是臺詞必須要運用已學(xué)過的句型。2、讓學(xué)生制作教具，參與教學(xué)過程，激發(fā)英語學(xué)習(xí)興趣對初學(xué)者，直觀教學(xué)尤其顯得重要。由于條件限制，學(xué)校缺乏必要的掛圖，因此讓學(xué)生參與教具制作，可激發(fā)他們的英語學(xué)習(xí)的積極性。對教學(xué)中所要用到的圖片，提早一個星期布置下去，要求他們用彩筆畫在白色的硬紙片上，在紙片的背面再寫上圖畫所表達的單詞及其音標，為了便于以后保存，可對紙片的大小作統(tǒng)一的規(guī)定，一周后，一些“作品”被運用在課堂上。這樣，學(xué)生在課外都會興趣盎然地制作圖片，因為他們期待著自己的“作品”能在課堂上出現(xiàn)。3、開展競賽，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣中學(xué)生具有進取心和榮譽感，尤其在市場經(jīng)濟競爭的熏陶下，學(xué)生的競爭意識更加強烈，將競爭機制引入到英語課堂教學(xué)中是一種行之有效的方法。例如：我們可以將日?？陬^操練用語變?yōu)楦傎愑谜Z；問答可以采用“搶答”的方式；拼讀單詞，可以舉行“單詞聽寫”競賽以及書寫比賽；還有猜謎語大賽、英語歌曲演唱、情景對話、講英語故事等多種多樣的形式。4、舉行“英語角”活動要提高學(xué)生的英語口語表達能力就要為他們多提供英語實踐的機會，舉行“英語角”活動能為學(xué)生提供“身臨其境”的英語交流機會。英語角活動是全校師生共同參與的英語交流活動，它營造了良好的校園英語文化環(huán)境氛圍，能提高學(xué)生的英語交際能力和自主學(xué)習(xí)能力，使學(xué)生養(yǎng)成良好的英語學(xué)習(xí)習(xí)慣。其內(nèi)容應(yīng)豐富多彩，如“Followme”、“英語do-re-mi”、“Playgames”、“Tongue-twister”、“Riddle”、“Rhyme”、“涂鴉角”、“金玉良言”、“故事趣談”、“英語沙龍”等。由于學(xué)生是活動的主人，各班可根據(jù)自己班級的特點，選擇、設(shè)計英語角活動的具體內(nèi)容，使他們在活動中提高英語口語表達能力。三、師生之間創(chuàng)設(shè)平等、民主、合作的英語交流氛圍英語教師在課堂上應(yīng)有效利用四十五分鐘時間去營造英語語言文化環(huán)境氛圍，使師生之間、學(xué)生之間充分進行英語交流。外語教學(xué)的實質(zhì)是交流，是師生之間、學(xué)生之間的交流，是主體及整體之間的交流活動。學(xué)生能否學(xué)好英語，在于他們的主體意識，而主體意識的增強在于人與人之間的交流。只有使師生處于平等的地位，學(xué)生的主體性才能得到發(fā)揮；只有使英語課堂交際化，師生才能融合在智力與情感的交際生活中；只有使學(xué)生身體力行，經(jīng)受多方面的學(xué)習(xí)和鍛煉，學(xué)生的素質(zhì)才能不斷地得到提高。而且，英語教師在課堂上應(yīng)杜絕或最低限度地使用母語，要用自己流利而標準的口語、地道準確的遣詞、扎實的英語專業(yè)，去引導(dǎo)學(xué)生、感染學(xué)生，去贏得學(xué)生的佩服與尊敬――學(xué)生對教師的崇拜是學(xué)