社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)每日一練題目參考附答案_第1頁(yè)
社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)每日一練題目參考附答案_第2頁(yè)
社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)每日一練題目參考附答案_第3頁(yè)
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社會(huì)工作者之中級(jí)社會(huì)工作實(shí)務(wù)每日一練題目參考附答案

大題(共10題)一、劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過(guò)得平平淡淡,但他們也很知足。后來(lái)劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒(méi)有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說(shuō)下,才同意妻子陪同他到某市重點(diǎn)醫(yī)院檢查,沒(méi)有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期,還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭,這對(duì)他們家庭是個(gè)沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,使全家人情緒低落,失去生活的方向。問(wèn)題:假如你是一位醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者,請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?!敬鸢浮?.問(wèn)題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對(duì)象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會(huì)與精神層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過(guò)保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對(duì)象能夠有尊嚴(yán)、無(wú)痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過(guò)向臨終服務(wù)對(duì)象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重病情,其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會(huì)工作者要了解臨終者可能會(huì)有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng),了解臨終者對(duì)于治療的愿望,提供臨終關(guān)懷服務(wù),使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會(huì)工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設(shè)計(jì)對(duì)癌癥患者及其家屬的社會(huì)工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要,為劉某及家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會(huì)和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下:(1)方案目標(biāo):①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對(duì)死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略:①為劉某及其家屬提供緩和性照顧和支持性照顧。二、案例:小寶在5個(gè)月的時(shí)候被確診為先天性腦部癱瘓,這對(duì)于他的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)沉重的打擊。本來(lái)就貧困的家庭,為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開(kāi)支,平時(shí)需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來(lái)越大,到了上學(xué)的年齡,父母又開(kāi)始為小寶的上學(xué)問(wèn)題而煩惱,夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問(wèn)題和教育問(wèn)題發(fā)生爭(zhēng)吵。作為社會(huì)工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況,想要為他們提供相關(guān)的專業(yè)服務(wù)。問(wèn)題:1.結(jié)合本案例說(shuō)明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2.結(jié)合小寶一家的情況,請(qǐng)擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案?!敬鸢浮?.針對(duì)小寶家的情況,可開(kāi)展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括:(1)協(xié)助申請(qǐng)救助。社會(huì)工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式,協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請(qǐng)救助,幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過(guò)程中,社會(huì)工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序,熟悉治療過(guò)程以及了解治療效果;同時(shí),積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,介紹小寶的具體情況,尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會(huì)工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén),幫助小寶家人通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用;另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門(mén),幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料,及時(shí)就醫(yī)和診治,并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外,還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源,尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源,促使小寶在醫(yī)院能得到及時(shí)治療。(4)強(qiáng)化社會(huì)支持。社會(huì)工作者可以動(dòng)員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家,增強(qiáng)他們面對(duì)生活的信心,給予他們關(guān)愛(ài)和支持,協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2.服務(wù)方案設(shè)計(jì)如下:(1)問(wèn)題陳述及分析:①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿足不了家庭生活需要,小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡,但由于其身體原因,遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定,經(jīng)常因?yàn)樾毜膯?wèn)題爭(zhēng)吵,影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計(jì):①方案目標(biāo):協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量,保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用,申請(qǐng)醫(yī)療救助;幫助小寶入學(xué),協(xié)助其家庭申請(qǐng)教育救助;緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系,使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實(shí)施策略:一是評(píng)估小寶家庭情況,協(xié)助其申請(qǐng)教育救助,保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評(píng)估小寶父母的工作能力和技巧,提供工作技能等培訓(xùn),為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會(huì),以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn),使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流,避免由于生活壓力過(guò)大而發(fā)生沖突。四是號(hào)召社會(huì)力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源,為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。三、兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室主要收治患有重大疾病或病情危重的孩子。由于孩子病情嚴(yán)重、緊急、變化快,所以家長(zhǎng)無(wú)法陪同。醫(yī)生每天與家長(zhǎng)做一次簡(jiǎn)要的溝通,醫(yī)生每次講解病情的時(shí)間只有半小時(shí)左右,所做的說(shuō)明相當(dāng)簡(jiǎn)短。兒童醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室門(mén)口天夫等候著神情焦慮的家長(zhǎng),還經(jīng)??梢砸?jiàn)到家長(zhǎng)和醫(yī)護(hù)人員發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),家長(zhǎng)情緒激動(dòng),甚至動(dòng)手打醫(yī)護(hù)人員。家長(zhǎng)互相之間交流著不滿的情緒。重癥監(jiān)護(hù)室是醫(yī)療糾紛最多的場(chǎng)所之一。【問(wèn)題】請(qǐng)你針對(duì)上述情況。設(shè)計(jì)一個(gè)小組服務(wù)方案。【答案】(1)問(wèn)題的陳述與分析上述案例中,患病孩子的病情特殊,家長(zhǎng)無(wú)法陪護(hù)。家長(zhǎng)渴望了解孩子的病情,但醫(yī)生每次講解病情的時(shí)間有限,所作的說(shuō)明相當(dāng)簡(jiǎn)短。對(duì)于家長(zhǎng)因不放心孩子或不理解醫(yī)生所講內(nèi)容,而引起的情緒壓力,醫(yī)生沒(méi)有時(shí)間和精力顧及,進(jìn)而導(dǎo)致了家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)生或醫(yī)院的不滿與不信任。家長(zhǎng)之間屬于同質(zhì)群體,應(yīng)該有很多共同話題,但監(jiān)護(hù)室外的家長(zhǎng),或許是因?yàn)樾那槌林鼗騻€(gè)性原因,正向的經(jīng)驗(yàn)交流互助并不多,從而因?yàn)樨?fù)面情緒擴(kuò)大產(chǎn)生反作用。①基于上述分析,這些家長(zhǎng)可能存在以下問(wèn)題:a.缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí),不了解重癥監(jiān)護(hù)室的運(yùn)作;b.長(zhǎng)期親子分離,對(duì)孩子的病情一知半解,焦急、擔(dān)憂的情緒需要宣泄;c.醫(yī)患溝通不良,導(dǎo)致家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不滿和不信任;d.孩子疾病的變化、家庭經(jīng)濟(jì)壓力使家長(zhǎng)情緒失控。②根據(jù)家長(zhǎng)面臨的問(wèn)題,其可能存在的需求有:a.獲得相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)的需求;b.了解重癥監(jiān)護(hù)室信息的需求;c.改善與醫(yī)護(hù)人員關(guān)系的需求;d.緩解心理壓力,及時(shí)處理負(fù)面情緒的需求;e.緩解經(jīng)濟(jì)壓力的需求;f.分享經(jīng)歷,獲得關(guān)注與支持的需求。四、案例:社會(huì)工作者在社區(qū)調(diào)研中發(fā)現(xiàn),一些失去獨(dú)生子女的家庭存在重重困難,家庭成員不愿意面對(duì)現(xiàn)實(shí),長(zhǎng)期沉浸在悲傷和自責(zé)中,有的夫妻關(guān)系變得緊張,導(dǎo)致婚姻破裂的危機(jī);有的老人疾病纏身,無(wú)人照顧;有的家庭缺乏穩(wěn)定的收入,經(jīng)濟(jì)困難;有的家庭成員害怕無(wú)人養(yǎng)老送終,對(duì)未來(lái)充滿擔(dān)憂。社區(qū)居民雖然對(duì)失獨(dú)家庭感到同情,但不知如何與其交往,也很少邀請(qǐng)這些家庭參加社區(qū)活動(dòng)。問(wèn)題:1.列出本案例中失獨(dú)家庭面臨的問(wèn)題。2.結(jié)合案例中的問(wèn)題,從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面,社會(huì)工作者應(yīng)采取什么干預(yù)措施?!敬鸢浮?.本案例中失獨(dú)家庭所面臨的問(wèn)題有:失獨(dú)之痛難以排解,進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理;養(yǎng)老出現(xiàn)困境;現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠,無(wú)法滿足這些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境,社會(huì)缺少對(duì)他們的關(guān)心和支持等。具體表現(xiàn)如下:(1)情感問(wèn)題:長(zhǎng)期沉浸在悲痛中;對(duì)未來(lái)憂心忡忡,缺乏安全感。(2)婚姻問(wèn)題:夫妻關(guān)系緊張,容易導(dǎo)致婚姻危機(jī)。(3)養(yǎng)老問(wèn)題:老人體弱多病,缺乏子女的照顧。(4)經(jīng)濟(jì)問(wèn)題:失獨(dú)老人喪失勞動(dòng)能力,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)來(lái)源。(5)社交問(wèn)題:由于缺少與失獨(dú)家庭交往的經(jīng)驗(yàn),鄰居大多選擇對(duì)其疏遠(yuǎn)。2.結(jié)合案例中的問(wèn)題,從家庭、社區(qū)、社會(huì)三個(gè)層面,社會(huì)工作者應(yīng)采取如下的干預(yù)措施:(1)家庭層面:通過(guò)家庭社會(huì)工作,提供心理輔導(dǎo),鼓勵(lì)夫妻相互支持和互助等。①為失獨(dú)家庭成員提供專業(yè)的心理咨詢和輔導(dǎo),幫助其走出失去獨(dú)生子女的痛苦。②調(diào)節(jié)夫妻關(guān)系,化解婚姻危機(jī),提高婚姻質(zhì)量。③幫助失獨(dú)父母培養(yǎng)興趣愛(ài)好,轉(zhuǎn)移情感寄托,重建生活意義和信心。(2)社區(qū)層面:通過(guò)社區(qū)公共教育讓社區(qū)居民認(rèn)識(shí)到失獨(dú)家庭的困境,營(yíng)造對(duì)這個(gè)群體尊重、關(guān)懷和幫助的氛圍;幫助解決遇到的實(shí)際困難,并提供家庭所需的服務(wù);鼓勵(lì)和動(dòng)員這些家庭參與社區(qū)活動(dòng)。豐富他們的業(yè)余生活,重塑生活意義。組織遭遇同類(lèi)問(wèn)題的家庭和人群,形成支持和互助團(tuán)體。①在社區(qū)居民中普及與失獨(dú)家庭交往的常識(shí)和技巧,提高他們與失獨(dú)家庭友善相處的信心,鼓勵(lì)他們多與失獨(dú)家庭交往。②針對(duì)失獨(dú)老人,幫助其申請(qǐng)國(guó)家低保,以保證其基本生活;協(xié)助有意愿有能力的失獨(dú)家庭了解收養(yǎng)政策等。③以社區(qū)照顧為依托,招募志愿者服務(wù)小分隊(duì),定期為老人提供居家照顧服務(wù),以保證其日常生活有人照料,并使其內(nèi)心得到安慰。五、2011年初,10歲的小平被某流浪兒童救助保護(hù)中心收留。由于父母均為殘疾人,小平的家里很窮。他讀了幾年小學(xué),由于成績(jī)不理想,再加上家里也沒(méi)有能力繼續(xù)供他上學(xué),后來(lái)就輟學(xué)了。由于缺乏文化知識(shí),不善表達(dá),他很少說(shuō)話。雖然與其他孩子相處友好,但是有自卑、防備心理。他每天都會(huì)外出揀廢舊瓶子賣(mài)了賺錢(qián)。小平在救助中心的表現(xiàn)很好,每天都能得到中心工作人員的表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)品,小平特別愛(ài)惜這些獎(jiǎng)品。[問(wèn)題]1.請(qǐng)運(yùn)用生命周期理論,分析小平的現(xiàn)實(shí)資源情況。2.假如你是一名社會(huì)工作者,試評(píng)估小平和他父母各自的需要?!敬鸢浮?.生命周期理論認(rèn)為,在內(nèi)外影響力分析范式中,人被看作是發(fā)展和成長(zhǎng)的。人的發(fā)展都要經(jīng)過(guò)幾個(gè)普遍的階段,每個(gè)階段都是逐步攀升的,是成長(zhǎng)的。從生命周期理論出發(fā),通用過(guò)程模式的社會(huì)工作實(shí)務(wù)要求有系統(tǒng)地、全面地思考個(gè)人或者群體在成長(zhǎng)與發(fā)展過(guò)程中所產(chǎn)生的問(wèn)題,找出影響個(gè)人或群體的內(nèi)外因素,進(jìn)而給予協(xié)助,消除影響人們成長(zhǎng)和發(fā)展的那些個(gè)人和社會(huì)因素。針對(duì)小平?jīng)]有讀完小學(xué),沒(méi)有文化知識(shí)、不善表達(dá)以及他自卑、防備別人的心理特點(diǎn),社會(huì)工作者首先應(yīng)提供幫助使小平成長(zhǎng)為一名合格的社會(huì)成員。首先,要幫助小平繼續(xù)接受教育,教他讀書(shū)識(shí)字,同時(shí)還要與小平的家庭聯(lián)系,關(guān)注和幫助他們解決經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,與家鄉(xiāng)的學(xué)校、老師、同學(xué)以及當(dāng)?shù)氐恼坝嘘P(guān)部門(mén)一起從不同角度給予小平和他的家庭幫助。這樣才能創(chuàng)造一個(gè)有利于小平成長(zhǎng)的家庭和社會(huì)環(huán)境。2.小平和他父母各自的需要具體表現(xiàn)為:(1)小平的需要①心理表達(dá)的需要。有針對(duì)性地對(duì)小平進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo),培養(yǎng)他健康的心智,積極向上的品質(zhì),使他樹(shù)立自信心理,并勇于表達(dá)自己的思想?!诮邮芙逃男枰?。小平正值求知年齡,需要通過(guò)多方支援,提供小平繼續(xù)接受教育的機(jī)會(huì)。③人際交往的需要。小平需要和同輩群體接觸、交流,應(yīng)該鼓勵(lì)他克服自卑、防備心理,多交朋友。④獲得關(guān)愛(ài)、支持、鼓勵(lì)的需要。小平需要回歸家庭,得到父母的關(guān)愛(ài)和家庭的溫暖;需要中心的工作人員以及老師的關(guān)心和鼓勵(lì)。(2)小平父母的需要①解決家庭經(jīng)濟(jì)困難;②增加與小平的交流溝通機(jī)會(huì)。六、案例:楊阿姨和王先生是再婚家庭。去年年底,楊阿姨的兒子小剛出了一場(chǎng)車(chē)禍,雖無(wú)生命危險(xiǎn),卻落得終身殘疾,需進(jìn)行長(zhǎng)期的藥物治療和器械恢復(fù)。這個(gè)打擊使楊阿姨幾乎崩潰,她開(kāi)始失去了理智,對(duì)家人產(chǎn)生不信任,認(rèn)為丈夫?qū)^子的病情表現(xiàn)很淡然;同時(shí),也擔(dān)心王先生的女兒懷疑王先生會(huì)把家里的積蓄全部用在殘疾的小剛身上,所以對(duì)女兒產(chǎn)生不信任。楊阿姨將自己孤立起來(lái),開(kāi)始精神恍惚,并經(jīng)常因?yàn)橐恍┈嵤潞屯跸壬臣?。這個(gè)原本和諧的家庭陷入危機(jī),王先生主動(dòng)向社會(huì)工作者求助。問(wèn)題:1.上述案例中楊阿姨面臨的主要困境是什么2.針對(duì)楊阿姨的情況,家庭社會(huì)工作者可以采取哪些技巧進(jìn)行家庭干預(yù)【答案】【答案要點(diǎn)】1.在本案例中楊阿姨面臨的主要困境是:(1)經(jīng)濟(jì)壓力。兒子車(chē)禍后,需要長(zhǎng)期的藥物和康復(fù)治療。(2)心理壓力。由于兒子車(chē)禍導(dǎo)致殘疾,楊阿姨的心情非常悲痛,一時(shí)難以接受;另外擔(dān)心兒子以后的生活,內(nèi)心也非常的焦慮。(3)家庭關(guān)系緊張。與丈夫和繼女之間產(chǎn)生了不信任,夫妻關(guān)系、親子關(guān)系都需改善。2.針對(duì)楊阿姨的情況,家庭社會(huì)工作者可以采取的干預(yù)技巧有:(1)運(yùn)用聚焦技巧將家庭成員的注意力集中在家庭交往方式和問(wèn)題的關(guān)聯(lián)上。該家庭的主要問(wèn)題源于其中一個(gè)成員突患疾病,引發(fā)了其他一系列矛盾,解決矛盾的最好方法就是將家庭成員的關(guān)注點(diǎn)重新集中在問(wèn)題的根源上,并齊心協(xié)力解決問(wèn)題。(2)運(yùn)用問(wèn)題外化技巧將楊阿姨的家庭問(wèn)題轉(zhuǎn)化為整個(gè)家庭需要共同解決的難題,讓家庭一起面對(duì)需要解決的問(wèn)題,促使家庭成員之間建立積極的溝通方式。(3)運(yùn)用再標(biāo)簽的技巧幫助楊阿姨的家庭從更積極的角度界定問(wèn)題,從積極的角度看待小剛的殘疾問(wèn)題。楊阿姨認(rèn)為王先生關(guān)鍵時(shí)候不盡心盡力,與女兒的關(guān)系也出現(xiàn)緊張,需要引導(dǎo)家庭成員間重新關(guān)注對(duì)方的優(yōu)點(diǎn),消除緊張關(guān)系。(4)運(yùn)用例子使用的技巧,列舉一些相似家庭如何順利渡過(guò)難關(guān)的例子,舒緩受助家庭的壓力,增強(qiáng)家庭的信心。(5)整合社會(huì)資源,幫助楊阿姨的家庭建立社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò),例如親屬網(wǎng)絡(luò)、社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)、殘疾人互助網(wǎng)絡(luò),盡可能減輕家庭成員的心理壓力和經(jīng)濟(jì)壓力?!咎崾尽勘绢}主要考點(diǎn)是家庭社會(huì)工作的主要內(nèi)容以及家庭干預(yù)技巧,尤其是針對(duì)案例運(yùn)用家庭干預(yù)技巧。七、小萬(wàn)來(lái)自四川廣元,現(xiàn)在是西北某大學(xué)一年級(jí)學(xué)生。2008年汶川地震中他的母親不幸遇難,加上本學(xué)期他在競(jìng)選學(xué)生會(huì)通訊部部長(zhǎng)時(shí)失利,使小萬(wàn)心情特別不好,感覺(jué)生活一團(tuán)糟,前途渺茫。最近他老是一個(gè)人外出喝悶酒。[問(wèn)題]如果你是該校社會(huì)工作者,你將采取哪些措施幫助小萬(wàn)渡過(guò)難關(guān)【答案】(1)問(wèn)題的陳述與分析根據(jù)上述案例陳述,小萬(wàn)面臨的問(wèn)題主要有:①母親去世,給小萬(wàn)造成了巨大的傷害和陰影;②在學(xué)校選舉中失利,小萬(wàn)自信心受到打擊;③面對(duì)困境,小萬(wàn)沒(méi)有擺正心態(tài),對(duì)生活失去了希望,自暴自棄。(2)方案設(shè)計(jì)針對(duì)小萬(wàn)的情況,制定如下方案:①方案目標(biāo)。幫助小萬(wàn)從生活、工作的陰影中走出,使他重拾生活信心。②方案實(shí)施策略a.小萬(wàn)面臨的問(wèn)題帶有一定的個(gè)人隱私性,不便于通過(guò)小組或社區(qū)工作方法解決,必須采用個(gè)案法進(jìn)行處理;b.采取溫暖的態(tài)度積極關(guān)注并平等地與小萬(wàn)進(jìn)行溝通,認(rèn)真傾聽(tīng)小萬(wàn)傾訴有關(guān)家庭關(guān)系上的變故,幫助他緩解心理壓力;c.教授小萬(wàn)抗壓減壓技巧,幫助他正確對(duì)待挫折,調(diào)整好心態(tài),理性分析競(jìng)選失敗原因,從而做出行為改變;d.鼓勵(lì)小萬(wàn)積極參與社會(huì)活動(dòng),多與老師、同學(xué)溝通交流,獲得社會(huì)支持,緩解心理壓力;e.與小萬(wàn)的同學(xué)及老師聯(lián)系,盡量取得同學(xué)和老師的支持與幫助,使小萬(wàn)感受到集體的溫暖,盡快走出陰影。③方案執(zhí)行。涉及整合小萬(wàn)的親戚朋友以及社會(huì)資源、提供服務(wù)、監(jiān)督執(zhí)行進(jìn)度、處理危機(jī)等。④方案評(píng)估。包括小萬(wàn)及其家人或者朋友對(duì)方案執(zhí)行情況評(píng)估、對(duì)服務(wù)的滿意度以及效果評(píng)估等。八、案例:周日下午,某校初三(2)班十多位同學(xué)結(jié)伴到郊外爬山。因天氣突變,驟降暴雨,引發(fā)山體滑坡,小軍、小勇和小楠三名同學(xué)被雨水、泥流沖下山坡。同學(xué)們一邊報(bào)警,一邊積極下坡?tīng)I(yíng)救。警察、家長(zhǎng)和老師第一時(shí)間趕到了現(xiàn)場(chǎng),兩小時(shí)后發(fā)現(xiàn)了三人的遺體。大家非常悲傷,不少同學(xué)抱頭痛哭。學(xué)校一邊緊急處理相關(guān)事宜,一邊積極安撫同學(xué)們的恐慌情緒。校長(zhǎng)馬上召開(kāi)緊急會(huì)議,與老師及社會(huì)工作者商量如何處理因此事引發(fā)的學(xué)生情緒困擾問(wèn)題。問(wèn)題:如果你是社會(huì)工作者,請(qǐng)你以危機(jī)介入的基本原則為依據(jù),列明以學(xué)生為對(duì)象的危機(jī)干預(yù)內(nèi)容?!敬鸢浮课C(jī)介入是一種特殊的介入,目的在于去除服務(wù)對(duì)象的緊張情緒,恢復(fù)其功能,使他們走出危機(jī)。1.危機(jī)介入的基本原則:(1)及時(shí)處理。盡可能減少對(duì)服務(wù)對(duì)象及其周?chē)渌说膫?,抓住有利的可改變的時(shí)機(jī)。(2)限定目標(biāo)。危機(jī)介入的首要目標(biāo)是以危機(jī)的調(diào)適和治療為中心,盡可能降低危機(jī)造成的危害,避免不良影響的擴(kuò)大。(3)輸入希望。調(diào)動(dòng)服務(wù)對(duì)象改變的愿望。(4)提供支持。社會(huì)工作者需要充分利用服務(wù)對(duì)象自身?yè)碛械闹車(chē)说馁Y源,為服務(wù)對(duì)象提供必要的支持。(5)恢復(fù)自尊。危機(jī)的發(fā)生通常導(dǎo)致服務(wù)對(duì)象身心的紊亂,使服務(wù)對(duì)象的自尊感下降。(6)培養(yǎng)自主能力。整個(gè)危機(jī)介入過(guò)程就是社會(huì)工作者幫助服務(wù)對(duì)象增強(qiáng)自主能力,面對(duì)和克服危機(jī)的過(guò)程。2.針對(duì)本案例,以學(xué)生為服務(wù)對(duì)象,危機(jī)干預(yù)的內(nèi)容包括:(1)將焦點(diǎn)放在服務(wù)對(duì)象恢復(fù)和發(fā)展功能上,而不是解決整個(gè)問(wèn)題。本案例中,應(yīng)將焦點(diǎn)放在同學(xué)們的恐慌情緒的處理上,而不是立馬解決這個(gè)意外事件。(2)幫助宣泄由危機(jī)帶來(lái)的緊張情緒,給予支持,以防精神崩潰。危機(jī)事件發(fā)生后,同學(xué)們非常悲傷,不少學(xué)生抱頭痛哭,社會(huì)工作者應(yīng)該讓他們自由發(fā)泄情緒,同時(shí)給予安慰和支持。(3)介入目標(biāo)要現(xiàn)實(shí)。要瞄準(zhǔn)服務(wù)對(duì)象當(dāng)前的需要,對(duì)服務(wù)對(duì)象不能要求太高。本案例中,學(xué)生當(dāng)前的需要就是消除緊張感、平復(fù)情緒以及獲得支持,社會(huì)工作者應(yīng)當(dāng)滿足他們的需要,提供支持。(4)擔(dān)任教導(dǎo)角色。包括為服務(wù)對(duì)象提供咨詢服務(wù),同時(shí)也為他們做一些力所能及的事。當(dāng)服務(wù)對(duì)象的功能逐漸恢復(fù)時(shí)就可以結(jié)束介入行動(dòng)。九、王某,男,35歲,小時(shí)候經(jīng)常受到父親的打罵,缺少家庭關(guān)愛(ài),所以有很?chē)?yán)重的壓抑心理,并且遇到一些事情的時(shí)候情緒容易激動(dòng),而且對(duì)自己的行為方式特別會(huì)找理由去解釋。結(jié)婚以后,妻子忍受不了王某,所以離婚。離婚后留下女兒小蘭歸王某撫養(yǎng)。王某沒(méi)有固定的工作,對(duì)女兒生活上很關(guān)心照顧,尤其對(duì)女兒的學(xué)習(xí)方面要求很?chē)?yán)格,特別是當(dāng)女兒考試成績(jī)不好時(shí),常常毒打女兒,這使得孩子十分害怕父親。有一次鄰居聽(tīng)到小蘭的哭叫聲跑了過(guò)來(lái),發(fā)現(xiàn)小蘭被父親渾身纏上繩子綁在凳子上,在鄰居的勸說(shuō)下,小蘭才被送往醫(yī)院。王某認(rèn)為棍棒出孝子,這樣教育孩子沒(méi)什么問(wèn)題。【問(wèn)題】1.結(jié)合此案例,分析家庭社會(huì)工作的基本原則有哪些?2.作為家庭社會(huì)工作者,對(duì)王某可以采取哪些介入策略?【答案】1.家庭社會(huì)工作的基本原則主要包括:(1)家庭處境化原則。此原則假設(shè),家庭是家庭成員生活的自然場(chǎng)景。它要求社會(huì)工作者在觀察和評(píng)估家庭成員的需要時(shí),把家庭成員放在家庭的日常生活中,觀察和了解家庭成員之間以及家庭成員與周?chē)h(huán)境之間的互動(dòng)交流狀況,關(guān)注家庭成員的日常生活。王某離異,又沒(méi)有穩(wěn)定工作,所以他對(duì)女兒傾注了大量的心血,并且寄予很高的希望。所以,女兒的成績(jī)稍有下降,王某便大打出手。(2)幫助家庭成員增能原則。此原則假設(shè),每個(gè)家庭成員都有自己解決困難的能力,有效地幫助家庭成員克服困難的方式是增強(qiáng)他們克服困難的能力。王某對(duì)孩子的打罵方式主要是他從心中認(rèn)可自己幼年時(shí)父親打罵自己的方式,認(rèn)為這是對(duì)的,沒(méi)有問(wèn)題的,這其實(shí)是需要社會(huì)工作者對(duì)這種認(rèn)知進(jìn)行糾正的地方。(3)家庭個(gè)別化原則。此原則認(rèn)為,每個(gè)家庭都是獨(dú)特的,都有自己的生活環(huán)境和溝通交流的方式,社會(huì)工作者只有從受助者家庭所處的特殊環(huán)境和方式著手,才有可能把握受助家庭成員的真實(shí)需要,提供符合受助家庭成員要求的服務(wù)。社會(huì)工作者可以傾聽(tīng)王某和其女兒的傾訴,了解他們的真實(shí)需要。(4)滿足家庭成員需要原則。此原則是指社會(huì)工作者既要關(guān)注受助家庭成員的目前需要,也要關(guān)注受助家庭成員的長(zhǎng)遠(yuǎn)需要,并且隨著受助家庭成員需要的變化將問(wèn)題的解決和預(yù)防以及發(fā)展結(jié)合起來(lái)。社會(huì)工作者對(duì)于此案例要關(guān)注王某的工作.因?yàn)檫@一因素也導(dǎo)致了王某的脾氣暴躁,把全部希望都寄予女兒。2.針對(duì)服務(wù)對(duì)象情況,可以采取如下的介入策略:(1)通過(guò)心理測(cè)量表的使用,正確評(píng)估王某的心理狀況;如果王某心理出現(xiàn)嚴(yán)重問(wèn)題,社會(huì)工作者要采取危機(jī)干預(yù)措施,把小蘭從家庭暴力的狀態(tài)中解救出來(lái)。(2)進(jìn)行個(gè)案會(huì)談,和王某共同分析和尋找問(wèn)題的根源,幫助王某疏解幼年時(shí)期的壓抑情緒,并促使王某認(rèn)識(shí)到幼年時(shí)期受到父親打罵的經(jīng)歷對(duì)現(xiàn)在生活的影響;(3)建議王某參加講座或輔導(dǎo),或與孩子的老師聯(lián)

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