貴州省銅仁地區(qū)全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)

貴州省銅仁地區(qū)全科醫(yī)學(xué)（中級）基礎(chǔ)知識(shí)真題一卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.在采納一項(xiàng)健康行為時(shí)要經(jīng)歷幾個(gè)階段，但是不包括

A.接受健康知識(shí)階段B.相信健康指導(dǎo)階段C.改變信念態(tài)度階段D.嘗試健康行為階段E.堅(jiān)持健康行為階段

2.某一時(shí)點(diǎn)對某社區(qū)內(nèi)人群進(jìn)行吸煙調(diào)查，3周后采用同一問卷再次對該人群進(jìn)行重復(fù)調(diào)查，計(jì)算Kappa系數(shù)為0.81，認(rèn)為該重測信度

A.很好B.較好C.一般D.較差E.很差

3.以下不屬于初級衛(wèi)生保健特征的是

A.社會(huì)性B.群眾性C.艱巨性D.長期性E.循環(huán)性

4.關(guān)于腰椎間盤突出癥臨床定位診斷，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè)感覺異常提示腰4/5椎間盤突出

B.膝反射減弱提示腰4/5椎間盤突出

C.外髁和足外側(cè)感覺異常提示腰5/骶1椎間盤突出

D.跟腱反射減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

E.趾和足跖屈力減弱提示腰5/骶1椎間盤突出

5.保健人員問兒童家長：“你經(jīng)常給孩子吃水果蔬菜嗎?”，這種類型的問題屬于

A.開放型問題B.試探型問題C.傾向型問題D.索究型問題E.復(fù)合型問題

6.在社區(qū)衛(wèi)生診斷中，教育與組織診斷是指

A.現(xiàn)有的衛(wèi)生、疾病防治政策分析

B.行為、生活方式、社區(qū)條件和設(shè)施情況

C.社區(qū)死亡和患病情況

D.慢病防治需要依靠的主要組織機(jī)構(gòu)和人員構(gòu)成分析

E.社區(qū)特點(diǎn)、人口學(xué)特征、經(jīng)濟(jì)狀況等

7.以下哪一項(xiàng)不是關(guān)系健全的家庭應(yīng)包含的關(guān)系?

A.血緣關(guān)系B.經(jīng)濟(jì)關(guān)系C.情感關(guān)系D.社會(huì)化關(guān)系E.朋友關(guān)系

8.評價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是

A.酸價(jià)、pH、揮發(fā)性鹽基總氮

B.揮發(fā)性鹽基氮、過氧化值、二甲胺

C.揮發(fā)性鹽基氮、羰基反應(yīng)、三甲胺

D.揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值

E.酸價(jià)、醛酮反應(yīng)、H2S、吲哚

9.在衛(wèi)生服務(wù)市場中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)

C.供給的特殊性對需求產(chǎn)生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對立統(tǒng)一、相輔相成

10.心衰搶救中鎮(zhèn)靜劑的使用錯(cuò)誤的是()

A.安定靜脈注射不宜過慢B.老齡患者應(yīng)慎用嗎啡C.昏迷者不宜使用安定D.哌替啶適用于嗎啡禁忌者

11.增加母乳分泌的方法不包括

A.多吸吮B.多喝湯C.多休息D.保持精神愉快E.按時(shí)哺乳

12.河豚魚含毒的強(qiáng)弱隨魚體部位、季節(jié)、性別以及品種有所不同，一般毒力最弱的部位

A.肌肉B.腎臟C.魚眼D.魚卵E.魚骨

13.全科醫(yī)學(xué)的基本原則不包括

A.以門診為主體的照顧

B.從生到死的全過程照顧

C.為服務(wù)對象協(xié)調(diào)各種醫(yī)療資源

D.提供以急診室和家庭病床為主的服務(wù)

E.提供使社區(qū)群眾易于利用的服務(wù)

14.家庭健康檔案不包括

A.家庭基本資料B.家庭問題和家系圖C.人口資料D.家庭生活周期健康維護(hù)E.家庭圈

15.隨著年齡增大，最主要的器官生理功能老化過程是

A.性腺萎縮功能下降B.器官實(shí)質(zhì)細(xì)胞減少C.器官儲(chǔ)備功能下降D.腎功能減退，體液量下降E.自由基堆積，細(xì)胞活力降低

16.家庭主要問題目錄中所列的問題可依編號(hào)按()方式描述

A.POMRB.SOAPC.PDCAD.COPCE.FAD

17.經(jīng)統(tǒng)計(jì)得出某地2004年流感發(fā)病率與前三年無差別，此種流行強(qiáng)度為

A.散發(fā)B.流行C.大流行D.暴發(fā)E.一般

18.治療高血壓腦病的哪種藥物不增加顱壓()

A.尼卡地平B.非諾多泮C.烏拉地爾D.美托洛爾

19.孕中期保健的重點(diǎn)之一是A.A.防致畸B.防胎位不正C.防早產(chǎn)D.加強(qiáng)營養(yǎng)指導(dǎo)E.預(yù)防產(chǎn)前出血

20.在健康問題的描述中，下列哪項(xiàng)不屬于評估的內(nèi)容

A.問題診斷B.問題鑒別診斷C.問題程度判斷D.問題預(yù)后判斷E.疾病診斷

二、多選題(3題)21.以下哪些是被動(dòng)免疫制劑A.乙肝疫苗B.轉(zhuǎn)移因子C.白喉類毒素D.白破聯(lián)合疫苗E.白喉抗毒素

22.“以問題為導(dǎo)向”的個(gè)人健康檔案(POMR)內(nèi)容應(yīng)包括A.A.個(gè)人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

23.在影響健康行為的因素中，強(qiáng)化因素是A.促使某行為動(dòng)機(jī)得以實(shí)現(xiàn)的因素B.誘發(fā)某行為的因素C.激勵(lì)某行為的因素D.減弱某行為的因素E.預(yù)警某行為的因素

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.更年期激素補(bǔ)充療法的適應(yīng)證是

A.子宮不規(guī)則出血B.更年期綜合征伴腫瘤病史C.活動(dòng)性靜脈血栓性疾病D.骨質(zhì)疏松癥E.更年期綜合征伴肝功能異常

25.患者，男，56歲。吸煙36年，每天吸煙20支。在其吸煙行為的形成過程中，屬于強(qiáng)化因的是

A.父親吸煙B.不知道“吸煙有害健康”C.不知道戒煙方法D.吸煙顯示男子漢風(fēng)度E.醫(yī)院設(shè)有戒煙門診

26.三、以下幾個(gè)題目共用選項(xiàng)，請根據(jù)各考題題干所提供的信息。在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。高血壓的第二級預(yù)防

A.早期治療腦卒中B.治療高血壓腦病C.治療腦卒中偏癱D.攝入低鹽、低脂飲食E.對35歲以上門診首診患者測量血壓

27.醫(yī)生了解到夫妻雙方經(jīng)常發(fā)生爭吵，并以“離婚”相互要挾。患兒感受到極大壓力，常因此引發(fā)哮喘。針對此患兒的疾病，該家庭的何種功能出現(xiàn)問題

A.撫養(yǎng)和贍養(yǎng)B.滿足生殖和性需要C.賦予成員地位D.經(jīng)濟(jì)功能E.滿足情感需要

28.關(guān)系健全的家庭基本類型有

A.主干家庭B.聯(lián)合家庭C.單親家庭D.核心家庭E.單身家庭

29.孕28周以后的檢測項(xiàng)目是A.肝功能檢測B.胎兒胎盤功能檢測C.妊娠糖尿病篩查D.乙肝五項(xiàng)檢測E.血尿常規(guī)檢查

30.某社區(qū)制定高血壓干預(yù)規(guī)劃，提出干預(yù)策略，為了實(shí)施社區(qū)干預(yù)，首先對全科醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)，在干預(yù)策略中技能培訓(xùn)屬于

A.政策策略B.環(huán)境策略C.社會(huì)策略D.組織策略E.健康教育策略

31.為防治冠心病，該社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所采取的下列措施中，屬于第一級預(yù)防的措施是

A.進(jìn)行社區(qū)居民冠心病篩查

B.宣傳減少飲食中飽和脂肪酸的攝入

C.加強(qiáng)病例報(bào)告制度

D.及早發(fā)現(xiàn)心電圖改變

E.降低冠心病病死率

32.(72～73題共用題干)女，41歲，孕l(wèi)產(chǎn)0，孕檢各項(xiàng)指標(biāo)正常，由于高齡初產(chǎn)，列為高危管理的范圍孕l(wèi)3周時(shí)，醫(yī)生應(yīng)建議做的特殊監(jiān)護(hù)是

A.羊水細(xì)胞染色體核型分析B.絨毛染色體核型分析C.胎兒胎盤功能測定D.監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況E.妊娠糖尿病篩查

33.采用準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)研究方法評價(jià)健康教育效果時(shí)，選擇對照點(diǎn)需要遵循的原則中不包括

A.人口主要特征一致

B.社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平相當(dāng)C。與實(shí)驗(yàn)點(diǎn)不互相影響

C.有組織實(shí)施調(diào)查研究的能力

D.有組織實(shí)施干預(yù)活動(dòng)的能力

四、共用題干單選題(5題)34.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數(shù)為53.5萬，年末人口數(shù)為54.5萬。年內(nèi)所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數(shù)為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構(gòu)成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

35.結(jié)核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬

36.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

37.該地區(qū)2005年惡性腫瘤死亡專率為

A.1.20‰B.1.19‰C.1.18‰D.23.42%E.21.41%

38.病人感到憤怒，欲放棄治療。醫(yī)生耐心說服病人進(jìn)行了規(guī)范治療。醫(yī)生行為的最佳倫理學(xué)理由是：

A.救死扶傷是醫(yī)生的天職

B.醫(yī)生不應(yīng)該放棄病人

C.知情同意既保護(hù)了病人，也保護(hù)了醫(yī)生

D.醫(yī)生應(yīng)該有社會(huì)責(zé)任感

E.病人自主決定對自身有害時(shí)，醫(yī)生可以適當(dāng)干涉

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在病例-對照研究中，選擇對照時(shí)使用最多的對照來源是

A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

40.關(guān)于第二性征的表述，正確的是

A.性器宮變化明顯B.月經(jīng)的第一次來潮C.外生殖器變?yōu)槌扇诵虳.出現(xiàn)依賴表現(xiàn)和獨(dú)立意識(shí)E.能區(qū)別成熟男女的外表特征

41.制定健康教育計(jì)劃具體目標(biāo)要回答的“4W”不包括

A.Who(對誰)B.Where(在哪里)C.What(實(shí)現(xiàn)什么變化)D.When(何時(shí)實(shí)現(xiàn))E.Which(哪個(gè))

42.下列關(guān)于流行病學(xué)在社區(qū)衛(wèi)生工作中應(yīng)用的描述，錯(cuò)誤的是

A.了解社區(qū)居民健康和疾病的分布情況

B.探索疾病的病因和危險(xiǎn)因素

C.幫助社區(qū)醫(yī)生提高治療效果

D.疾病預(yù)防的效果評價(jià)

E.疾病的監(jiān)測

43.關(guān)于調(diào)查表設(shè)計(jì)的原則，下列哪一項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A.用語力求簡練、準(zhǔn)確，避免籠統(tǒng)含糊的問題

B.語句應(yīng)盡可能使用專業(yè)術(shù)語

C.有關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)不能少，無關(guān)的項(xiàng)目一項(xiàng)也不列

D.盡量使用客觀和定量的指標(biāo)

E.項(xiàng)目排列先易后難，先一般后敏感

44.屬于硫霉素類半合成抗生素的是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

45.以下哪項(xiàng)不是開展普查的優(yōu)點(diǎn)

A.調(diào)查對象的確定比較簡單

B.普查工作易細(xì)致，診斷較明確

C.普查可以普及醫(yī)學(xué)知識(shí)

D.普查可以較全面地描述疾病分布與特征

E.通過普查可以發(fā)現(xiàn)一些病例，使能得到及早治療

46.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對待病人

47.問卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮，自由發(fā)表意見

B.操作方便，可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識(shí)等的調(diào)查

48.人生三階段中，人生保護(hù)階段針對的是

A.要幼兒時(shí)期和兒童時(shí)期B.青春期C.中年時(shí)期D.老年時(shí)期E.以上均不正確

六、單選題(3題)49.對原始統(tǒng)計(jì)資料的要求是

A.及時(shí)收集完整、準(zhǔn)確的資料

B.綜合資料

C.計(jì)算分析資料，剔除不合格資料

D.設(shè)計(jì)、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對比條件

50.根據(jù)我國《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)院分級管理規(guī)定》的有關(guān)要求，我國全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)主要由何部門負(fù)責(zé)監(jiān)督管理

A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.一級醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局E.國家衛(wèi)生計(jì)生委

51.兒童保健系統(tǒng)管理要求一到兩歲嬰幼兒進(jìn)行定期的健康體檢時(shí)間是()

A.每季度一次B.每半年一次C.每年一次D.每兩年一次

參考答案

1.C

2.A目前大多數(shù)文獻(xiàn)都使用Kappa統(tǒng)計(jì)量來檢驗(yàn)結(jié)果的一致性。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為Kappa值在0.4～0.75為中高度一致，Kappa值≥0.75為極好的一致性，Kappa值≤0.40時(shí)表明一致性差。

3.E

4.B

5.C傾向型問題又稱誘導(dǎo)型問題，提問者在問題中表達(dá)了自己的傾向。

6.D

7.E

8.D評價(jià)肉類食品腐敗變質(zhì)的主要理化指標(biāo)是揮發(fā)性鹽基氮、二甲胺和三甲胺、K值。

9.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

10.A

11.E想要奶水多的方法：頻繁吸吮，爭取24小時(shí)喂寶寶12次。如果寶寶不吃，就用吸奶器吸；多換邊，每次喂奶至少換邊一次；按需哺乳，寶寶想吃多久就喂多久，寶寶想什么時(shí)候吃就什么時(shí)候喂；24小時(shí)和寶寶在一起，多抱寶寶；嘗試脫掉你和寶寶的衣服，緊緊抱著他哺乳，享受你和寶寶的肌膚相親，但注意保暖；多喝湯，各種豬蹄湯、鯽魚湯、酒釀沖蛋、烏雞湯等，只要是液體；多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，可以是雞蛋或牛奶，或酸奶、奶酪、豆?jié){、豆腐等，如果蛋白質(zhì)不夠會(huì)引起母乳量的下降，但要注意寶寶的體質(zhì)，媽媽喝牛奶，有些寶寶會(huì)起濕疹；補(bǔ)充足量有營養(yǎng)的食物、肉。

12.A

13.D全科醫(yī)學(xué)的基本原則注重人而不是病;在完整的背景上來觀察、研究和解決病人及其家庭的健康問題;以家庭為服務(wù)單位;以生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ);采用以預(yù)防為導(dǎo)向的服務(wù)模式;發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)合作的精神;在連續(xù)性的基礎(chǔ)上，提供綜合性的服務(wù);把醫(yī)生本身作為治療的重要因素，強(qiáng)調(diào)醫(yī)患關(guān)系的重要性;立足于社區(qū)，保持醫(yī)療保健服務(wù)的可得性和可用性;做病人及其家庭的朋友，成為他們的代言人和利益維護(hù)者。

14.D

15.C隨著年齡增大，最主要的器官生理功能老化過程是器官儲(chǔ)備功能下降。

16.A

17.A發(fā)病率呈歷年一般水平，各病例間在發(fā)生時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系，表現(xiàn)為散在發(fā)生，俗稱散發(fā)。

18.C

19.D孕中期保健指導(dǎo)包括提供營養(yǎng)、心理及衛(wèi)生指導(dǎo)，告知產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷的重要性等。提倡適量運(yùn)動(dòng)，預(yù)防及糾正貧血。有口腔疾病的孕婦，建議到口腔科治療。

20.E

21.BE被動(dòng)免疫指含有特異性抗體的免疫制劑，接種于人體后，可立即獲得免疫力。這種免疫制劑又叫被動(dòng)免疫制劑，如丙種球蛋白、胎盤球蛋白、轉(zhuǎn)移因子、破傷風(fēng)抗毒素、白喉抗毒素等。

22.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

23.CD激勵(lì)、加強(qiáng)或減弱行為的因素是影響健康行為的強(qiáng)化因素。故選C和D。

24.D更年期激素治療的適應(yīng)證：①絕經(jīng)綜合征；②泌尿生殖道萎縮；③骨質(zhì)疏松。

25.A

26.E

27.E由于夫妻關(guān)系不和，導(dǎo)致家庭的基本功能破壞，不能滿足患兒的感情需要，從而引起生理上的異常變化，誘發(fā)哮喘。

28.A