甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

甘肅省蘭州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.對(duì)張力性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.厚敷料加壓包扎B.人工呼吸C.快速輸液、吸氧D.閉式胸膜腔引流E.胸腔穿刺排氣

2.男性，38歲，腹部外傷后，全腹疼痛及壓痛，疑膀胱破裂，最可靠的檢查方法是A.A.尿常規(guī)B.導(dǎo)尿C.膀胱注水試驗(yàn)D.腹腔穿刺E.腹腔沖洗

3.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

4.分段診刮順序是

A.先刮宮頸外口，后刮宮頸內(nèi)口

B.先刮宮頸內(nèi)口，后刮宮頸外口

C.先刮宮腔，后刮宮頸管

D.先刮宮頸管，后刮宮腔

E.由內(nèi)向外，按順序刮出

5.治療卵巢腫瘤的主要方法是

A.孕激素治療B.化療C.放療D.手術(shù)治療E.綜合治療

6.早期宮頸癌患者行婦科檢查時(shí)最有可能出現(xiàn)

A.下腹部壓痛B.肌緊張C.陰道排液D.宮頸舉痛E.接觸性出血

7.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

8.治療小兒化膿性腦膜炎，病原菌明確后，使用敏感性抗生素的時(shí)間至少是A.A.3～7dB.7～10dC.2～3周D.4～5周E.5～6周

9.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

10.患兒男，7歲。先天性心臟病，已用地高辛維持治療近5個(gè)月，因上感并發(fā)充血性心力衰竭，按醫(yī)囑使用毛花苷C(西地蘭)，出現(xiàn)惡心、嘔吐、視力模糊，上述臨床表現(xiàn)的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃腸道感染C.急性心力衰竭加重D.強(qiáng)心苷中毒的反應(yīng)E.先心病的表現(xiàn)

11.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長(zhǎng)E.U波

12.某哮喘病人來(lái)醫(yī)院就診時(shí)哮喘已經(jīng)緩解，有助于該病診斷的血象變化是

A.嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)增加B.淋巴細(xì)胞數(shù)增加C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降D.單核細(xì)胞數(shù)增加E.中性桿狀粒細(xì)胞增加

13.46歲患者，近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補(bǔ)血藥

14.確診慢性胃炎的主要依據(jù)是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細(xì)胞抗體試驗(yàn)D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細(xì)胞檢查

15.膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食

A.4hB.8hC.12hD.6hE.10h

16.X線肺部檢查見(jiàn)云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

17.屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.A.瞳孔大小，對(duì)光反射B.持續(xù)心電圖，心率，呼吸頻率C.血?dú)夥治鯠.出凝血時(shí)間E.血尿素氮測(cè)定

18.留24h尿作血糖定量，標(biāo)本應(yīng)加的防腐劑是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀鹽酸

19.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

20.女性，23歲，因葡萄胎住院，給予清官治療，術(shù)后即將出院，護(hù)士告知患者避孕時(shí)間是A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年

21.急性腎小球腎炎患兒血沉恢復(fù)的時(shí)間一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6個(gè)月

22.男，32歲，于午飯后突然發(fā)熱38.3℃，腹痛，隨即排便，大便呈膿樣，有里急后重，診斷為菌痢。以下化驗(yàn)結(jié)果可用于確診本病的是A.A.紅細(xì)胞滿視野B.白細(xì)胞＞15個(gè)高倍視野C.便呈柏油樣D.便呈米泔水樣E.便呈黑色

23.肺心病患者應(yīng)用抗生素最理想的是A.A.常用抗生素

B.大劑量聯(lián)合用藥

C.根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)用藥

D.選用高級(jí)抗生素

E.間斷使用抗生素

24.一45歲已婚婦女，有糖尿病史，近日發(fā)現(xiàn)外陰癢，白帶多，檢查：白帶黏稠，典型豆腐渣樣，陰道壁充血，宮頸光滑。可能診斷為

A.滴蟲(chóng)陰道炎B.老年性陰道炎C.非特異性陰道炎D.真菌性陰道炎E.官頸糜爛

25.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

26.該患兒發(fā)熱應(yīng)給以什么樣的飲食最好A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.低蛋白質(zhì)飲食

27.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是A.早期徹底清創(chuàng)B.及時(shí)使用TATC.鎮(zhèn)靜止痛D.早期使用抗生素E.及時(shí)復(fù)位固定

28.下列哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度A.A.血清胎盤生乳素B.卵磷脂與鞘磷脂比值C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)E.膽紅素測(cè)定

29.女士，30歲，上唇癰1周，下列哪項(xiàng)處理不對(duì)A.用抗生素B.少說(shuō)話C.富含營(yíng)養(yǎng)的軟食D.對(duì)癥處理E.手術(shù)切開(kāi)

30.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。皮膚、牙齦出血是由于

A.有中毒顆粒B.血小板減少C.中性粒細(xì)胞減少D.嗜酸性粒細(xì)胞減少E.淋巴細(xì)胞減少

31.最早在妊娠幾周用多普勒在增大的子宮區(qū)內(nèi)能聽(tīng)到胎心音A.A.6周B.8周C.10周D.12周E.14周

32.下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高

B.血清堿性磷酸酶升高

C.白蛋白與球蛋白比例倒置

D.血清直接膽紅素升高

E.凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)

33.一氧化碳中毒最好的氧療措施是A.氧氣濕化瓶?jī)?nèi)加乙醇B.低流量持續(xù)吸氧C.高流量間歇吸氧D.高壓氧E.靜脈注射雙氧水

34.關(guān)于普魯卡因靜脈復(fù)合麻醉下列哪項(xiàng)不對(duì)A.安全B.用藥量大C.并發(fā)癥少D.蘇醒快E.肌松好

35.男性，40歲，因寒戰(zhàn)高熱，咳嗽，胸痛，來(lái)院急診，胸透右上肺有云絮狀陰影，查痰肺炎球菌(＋)，該病人血象如何A.嗜酸性粒細(xì)胞增加B.淋巴細(xì)胞增加C.大單核細(xì)胞增加D.中性粒細(xì)胞增加E.嗜堿性粒細(xì)胞增加

36.此患兒最有可能發(fā)生了A.暈針B.低血糖C.過(guò)敏性休克D.過(guò)敏性皮炎E.感染中毒性休克

37.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9％氯化鈉

38.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）正常應(yīng)占A.(5～10)×109/L，0.5%～1%

B.(3～9)×109/L，3%～8%

C.(4～10)×109/L，50%～75%

D.(8～15)×109/L，20%～40%

E.(2～8)×109/L，70%～85%

39.關(guān)于術(shù)前用藥嗎啡的敘述哪項(xiàng)不對(duì)A.A.為鎮(zhèn)痛類B.常用量為50～100mgC.對(duì)呼吸中樞有抑制作用D.小兒不用E.以上不全對(duì)

40.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠

A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)

41.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

42.鑒別肱骨髁上骨折與肘關(guān)節(jié)脫位，主要檢查A.有無(wú)腫脹B.有無(wú)畸形C.肘后三點(diǎn)關(guān)系是否正常D.有無(wú)肱動(dòng)靜脈損傷E.有無(wú)橈神經(jīng)損傷

43.乳暈部膿腫行切開(kāi)引流時(shí)，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動(dòng)明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對(duì)口引流切口

二、A1/A2題型(5題)44.癤的治療原則不正確的是

A.局部涂2％碘酊B.應(yīng)用抗生素C.切開(kāi)引流D.補(bǔ)充維生素E.癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn)可以用手?jǐn)D壓

45.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

46.與出血時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)的血細(xì)胞是（）

A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.粒細(xì)胞E.血小板

47.患者，男性，32歲。左手被開(kāi)水燙傷20分鐘，來(lái)院就診時(shí)發(fā)現(xiàn)局部紅潤(rùn)，無(wú)水皰，為減輕疼痛應(yīng)選擇

A.局部濕熱敷B.局部冷濕敷C.加壓包扎D.涂抗生素軟音E.冰袋置紅潤(rùn)處

48.內(nèi)囊病變引起的癱瘓表現(xiàn)為（）。

A.單癱B.偏癱C.截癱D.四肢癱E.交叉癱

三、A3/A4(2題)49.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外

A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備

B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會(huì)陰護(hù)理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染

50.若計(jì)算小兒的熱能需要量，應(yīng)除外的項(xiàng)目是A.食欲B.基礎(chǔ)代謝C.活動(dòng)所需D.排泄E.生長(zhǎng)發(fā)育需要

參考答案

1.E張力性氣胸時(shí)，胸腔壓力不斷升高，肺萎陷，還可將縱隔推向健側(cè)，嚴(yán)重影響呼吸功能，應(yīng)立即穿刺排氣。

2.C

3.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24～48h、＞48h，足月兒分別為＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

4.D分段診刮時(shí)，先用小刮匙刮取子宮頸管內(nèi)組織，然后再刮取子宮腔組織，分別送檢，以確定疾病原發(fā)部位是在子宮頸或子宮腔。

5.D小兒卵巢腫瘤應(yīng)早期手術(shù)切除，手術(shù)時(shí)須探查雙側(cè)卵巢，如系雙側(cè)病變，則應(yīng)切除腫瘤，盡量保存一側(cè)卵巢組織。即使是惡性腫瘤，一般也不宜做盆腔清除術(shù)。卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主的綜合治療，輔以化療具有重要意義，并酌情給予放療和其他治療。

6.E接觸性出血是早期宮頸癌的特征表現(xiàn)，常于婦科檢查或性交時(shí)發(fā)生。

7.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

8.C對(duì)肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌腦膜炎，其抗生素療程應(yīng)是靜脈滴注有效?？股?0～14d，腦膜炎球菌者7d，金黃色葡萄球菌和革蘭陰性桿菌腦膜炎應(yīng)21d以上。

9.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

10.D小兒強(qiáng)心苷中毒最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心律失常，其次是胃腸道反應(yīng)。

11.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

12.A支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等均會(huì)增加，在緩解期，一般只看到嗜酸性粒細(xì)胞增加。

13.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

14.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法，可通過(guò)活檢確定胃炎的類型，由于病變可呈灶性分布，活檢應(yīng)多部位取材。

15.C膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食12小時(shí)，以避免顯像不清。

16.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

17.B基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)內(nèi)容包括：持續(xù)心電圖、心率、呼吸頻率檢測(cè)；給氧、面罩、鼻導(dǎo)管或人工氣道、呼吸機(jī)等；保證有兩條有效的靜脈通路；置導(dǎo)尿管，并觀察每小時(shí)及24小時(shí)尿量；安置好各種引流管及其他專科治療裝置；備好各種記錄單及監(jiān)測(cè)表；患者清醒，向患者介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，并向家屬交代探視制度及聯(lián)系方法。

18.C留24h尿做血糖定量檢測(cè)需加入甲苯，可以防止細(xì)菌污染，延緩尿液中化學(xué)成分的分解。

19.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí)。

20.B葡萄胎術(shù)后需常規(guī)避孕2年，復(fù)查HCG2年，宜選用安全套避孕方式。

21.D一般于病后2～3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。

22.B菌痢患者大便可見(jiàn)大量膿細(xì)胞和紅細(xì)胞。

23.C根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果指導(dǎo)抗生素使用。

24.D

25.A暴露創(chuàng)面可隨時(shí)觀察創(chuàng)面變化，便于施布藥物和處理創(chuàng)痂，適用于頭面頸部和會(huì)陰部，以及大面積創(chuàng)傷、三度燒傷。

26.C一般發(fā)熱患兒給予清淡、高營(yíng)養(yǎng)素、半流質(zhì)飲食。

27.A防止創(chuàng)口感染，力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。

28.BA可檢測(cè)胎盤功能；B可提示胎肺成熟度；D檢測(cè)胎兒儲(chǔ)備能力；E可檢測(cè)胎肝成熟。

29.E屬于面部危險(xiǎn)三角區(qū)，不可輕易擠壓或手術(shù)切開(kāi)，避免感染向顱內(nèi)擴(kuò)散。

30.B肝硬化病人脾功能亢進(jìn)時(shí)，脾對(duì)血細(xì)胞破壞增加，致使外周血中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板減少，因此病人容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血。

31.B用多普勒最早7～8周可聽(tīng)到胎心音。

32.C白蛋白與球蛋白比例降低或倒置見(jiàn)于嚴(yán)重肝功能損害及M蛋白血癥，如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

33.D一氧化碳與血液中的血紅蛋白結(jié)合成穩(wěn)定的COHb，吸入氧氣可加速COHb解離，增加一氧化碳排出，因此高壓氧是一氧化碳中毒最好的氧療措施。

34.B優(yōu)點(diǎn)：麻醉操作簡(jiǎn)單方便；手術(shù)適應(yīng)范圍廣；對(duì)肝腎功能無(wú)明顯影響；麻醉蘇醒快而平穩(wěn)。

35.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起，起病急驟，以高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、血痰和胸痛為特征，實(shí)驗(yàn)室檢查?？墒荆喊准?xì)胞計(jì)數(shù)增高和中性粒細(xì)胞比例增多，伴核左移。

36.C過(guò)敏性休克：于注射后數(shù)分鐘或0.5～2h內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為煩躁不安、面色蒼白、口周青紫、四肢濕冷、呼吸困難、脈細(xì)速、惡心、嘔吐、驚厥、大小便失禁甚至昏迷等。

37.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0．9％氯化鈉都是等滲液，但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體，所以臨床上多用。

38.