內分泌科實習小結

本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯內分泌科實習小結內分泌科實習小結內分泌科實習小結又是一個科室實習生活結束時，這已經是第三個科室了，又要開始對這五周的實習生活做個總結了。內分泌科，沒下科室前，對這個科室的認識還真是不深，就以為是簡單的糖尿病，每天給病號測測血糖，打打胰島素就行了，可到了科室，又學習了這么長時間，才感覺到，自己對內分泌科的認識很膚淺。有了前兩個科室的經驗，我們已經對基礎的護理操作都很熟悉了，很快就投入了工作中，幫著老師們加藥，輸液，換液。。。當然，這一天的工作中，做的最多的一件事就是給病號測血糖。但測血糖也不像我們原來想的那么簡單，不是扎一下手指出血就行的，要有一定的順序。先用酒精消毒手指兩遍，待干后再用一次性的針扎一下，出血后快速用血糖儀測量，然后準確記錄血糖值和時間。每天每個病人基本都得測五次血糖，早晨的空腹血糖，午飯前和晚飯前的血糖，還有就是午餐和晚餐后兩小時的血糖。有的個別嚴重的病人，晚上也要定時測量血糖值，以免發(fā)生危險。前兩個科室都沒有上過夜班，在這個科室和帶教老師賈老師一起上夜班就是幫忙測夜間的血糖。另外賈老師還教了我們胰島素的正確的注射方法；注射前的準備：確定吃飯時間，肯定在30-45分鐘內吃飯。準備好酒精棉球，注射裝置和胰島素。再一次核對胰島素的劑型。仔細檢查胰島素的外觀。中效、長效胰島素50/5、70/30或超長效胰島素均為外觀均勻的混懸液，輕輕搖晃后，如牛奶狀，但若出現(xiàn)下列情況不應使用：輕輕搖晃后瓶底有沉淀物。輕搖后，在瓶底或液體內有小的塊狀物體沉淀或懸浮。有一層"冰"樣的物體粘附在瓶壁上。短效胰島素為一清亮、無色、透明液體。注射部位的選擇：常用的胰1/6本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯島素注射部位有：上臂外側、腹部、大腿外側、臂部以2平方厘米為一個注射區(qū)，而每一個注射部位可分為若干個注射區(qū)，注射區(qū)的意思是每次注射應在一區(qū)域。每次注射，部位都應輪換，而不應在一個注射區(qū)幾次注射。注射的輪換可按照以下原則：選左右對稱的部位注射，并左右對稱輪換注射。待輪完，換另外左右對稱的部位；如先選左右上臂，并左右對稱輪換注射。等輪完后，換左右腹部。這樣可避免因不同部位胰島素吸收不同而造成的血糖波動。同一注射部位內注射區(qū)的輪換要有規(guī)律，以免混淆。不同部位胰島素吸收由快及慢，依次為：腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶爾吃飯時間可能提前，則選腹部注射胰島素；如果推遲，則選臀部注射。在這段短暫的實習時間里，我的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準確和清晰的表達我受益匪淺。實習期間的收獲將為我今后工作和學習打下良好的基礎。我將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責！在接下的實習生活中我會盡我最大的努力去學習和豐富自己的知識和閱歷來提自身高綜合素質。擴展閱讀：供應室實習心得供應室實習心得供應室是我來貴院第一個實習的科室，這里雖然沒有病房的繁忙，也不和病人打交道，但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始，我認為供應室不能學打針、配藥、吸痰等操作，學的就是無菌操作、如何消毒滅菌，理解機械消毒滅菌的原理，實習三周這么久，我能學到什么，會不會感覺無所事事？2/6本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯帶著疑問，第一天我花了淡妝到供應室去報到上班，是劉護長接待了我和丹瑩這兩個實習生。護長在忙碌當中不忘給我們介紹供應室的大體環(huán)境，還糾正我認為供應室的工作幾乎是無菌操作的錯誤認識。劉護長的解答，讓我明白了供應室的無菌物品是經過消毒，然后包裝，再滅菌存放。在沒有滅菌之前，已消毒的物品，我們完全可以不戴手套，洗手烘干，手衛(wèi)生消毒，然后包裝，進行滅菌之后，帶有包裝的物品，我們同樣無需戴手套裝車下送。后來，護長告訴我們，“由于我們的排班和張老師的一樣，這兩天老師休息，你們也休息，后天八點正式上班。”三周實習完之后，認識了供應室的每一個人，很感謝你們給我的指導，特別是津津老師那么耐心地教導我，讓我認識供應室的工作是多么的重要，只要留心觀察，就能學到很多。首先，崗前培訓時，劉護長就給我們講解了供應室的功能作用及任務。來到供應室上班第一天，張老師先告訴我們，“供應室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū)；工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū)，輔助區(qū)是值班室，生活區(qū)是你們把這三個區(qū)域搞清楚了，工作流程就清晰了?！眲⒆o長的講課時還告訴我們：四分開-工作間與生活間分開，污染物品與清潔物品分開，敷料檢查打包與器械檢查打包分開，未滅菌物品與滅菌物品分開。工藝布局由污到凈：四區(qū)嚴格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間－雙扉全自動消毒器、傳遞窗，包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間－雙扉脈動真空滅菌器，區(qū)域間物品傳遞設物品傳遞窗（雙門互鎖）、人員進入每個區(qū)域出入口設緩沖間。四分開-人流由潔到污（更衣、換鞋、緩沖間），物流由污到潔、潔污分流，氣流-潔凈空氣，由潔到污。接著，張老師在空閑時，給我們介紹了供應室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類3/6本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯臺、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑，四槽式數(shù)控超聲波清洗槽（含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油）干燥柜、密封回收車、全自動噴淋清洗消毒機、高壓水槍、氣槍、水處理設備。器械清洗消毒標準化流程：擦洗-初步沖-沖洗-四槽式數(shù)控超聲波清洗。功能：負責全院污染的重復使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間，有器械包裝臺（帶光源、放大鏡）、敷料包裝臺、3M環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺、3M290、290G快速生物監(jiān)測閱讀器各1臺、脈動真空滅菌器2臺、電蒸汽發(fā)生器2臺。功能：器械清洗質量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后，根據(jù)物品所能耐受的溫度及其他特性，選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能：儲存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據(jù)科室需求進行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。然而，除了掌握工作流程之外，說一說我實習三周的體會。我認為我對于供應室的工作已經掌握了不少，在張老師的細心教導之下，我也學會了如何回收、清洗各類器械；學會了對包布進行分類整理、折疊，包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置，對于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術器械包的包裝也有一定的熟悉；學會了如何下送物品；理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測，熟悉纖支鏡的正確拿取方法，掌握了七步洗手、各類化學生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學習和認識這些工作的過程中，我常常出錯誤，用帶著手套的手去按電梯、進入污物間忘記帶口罩、進入清潔區(qū)忘記脫掉外出服、包裝時漏放治療碗或包裹不夠嚴密、把高溫滅菌指示卡錯放于低溫滅菌物品內、室外鞋放4/6本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯于室內鞋存放柜內但是每次都被老師發(fā)現(xiàn)，然后及時告訴我改正，沒有造成不良后果。自我總結如下:我這三周都準時上下班，工作認真就是欠仔細，學得慢一點，但是至少遇到我不會做的操作，我會不耐煩地練習，直到學會為止，忘記的知識點，我也會記錄下來，下班之后整理筆記，重新翻書查漏補缺。另外，作為一名醫(yī)護人員在醫(yī)院中怎么做到想方設法為病人著想，我從老師的一言一行當中有所體會。記得，有一次在等電梯回收或下送的時候，老師注意到旁邊有一個被家屬扶著的病人手腳在震顫，老師上前說，“你好！要不要給病人找一張椅子，讓她坐著”，家屬回答說，“不用了，電梯快到了”，電梯到時，老師先幫忙扶病人進電梯，因為超重，還叫了里面的人能走先去的就讓一個位子出來，我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對情侶，男的對著自覺走出來讓位的女大聲說，“出去干嘛，進來”的這種行為相比瞬間覺得老師特別細心周到，為病人著想。這就是我們作為一個醫(yī)護人員的職責。有時和護長一起上班，我也察覺到，護長做事也是特別細心有耐心，我不懂的，她都會很詳細地解釋給我聽；發(fā)現(xiàn)我們亂放鞋子，忘關清潔區(qū)的門都會批評提醒。除了工作當中學到的，我還感受到了大家對我們的關懷，供應室的每一個人比較認真地完成本工作，會互相幫忙未完成工作的同事，相處和諧，團結友愛。劉護長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。最后，我給供應室的一些建議是：1、供應室的工作制度欠嚴謹，需要加強大家每天工作質量的檢查，比如當天值班阿姨是否已經按要求完成工作5/6本文來源：網(wǎng)絡收集與整理|d可輯量-包裝好敷料、衣服、做好記錄，以免給第二天值班的阿姨增加工作量；當天的物品滅菌是否滿足各科室的需要；當天的工作完成效率如何2、給實習生介紹打包的手術器械名稱，因為實習期間，老師很少主動給我們介紹器械名稱。3、嚴格做好自我防護，進入去匯間，一定要戴好口罩、帽子、面具，穿好隔離衣，分類擦洗過程中一定要注意勿被銳器刺傷、割傷，我看到有些工作人員沒按要求做好防護。以上就是我在供應室實習的心得，在輕松愉快的工作環(huán)境中，掌握了供應室的功能作用與任務，懂得了作為一個醫(yī)護人員一言一行中如何實施想方設法為病人著想的十項舉措。就像劉護長所講的，“當你用心地去做好每