心理測試量表

調(diào)查資料2016.3目錄1.知情同意書2.一般資調(diào)表3.艾森人卷式表版（ EPQ-RSC)4.兒童期待問（CTQ-28F）5.抑郁癥查量（PHQ-9）6.焦慮癥查量（GAD-7）7.心境障問（MDQ）8.MINI---自殺風(fēng)險(xiǎn)評估知情同意書尊敬受者：您常參調(diào)以研紹：為么開本研？國多學(xué)顯物人海毒可卡酒精存神比高人如的查質(zhì)機(jī)構(gòu)中有50%-70%的個(gè)患神，中多的郁礙精障礙率原常， 二者可具同傳和理制。無神都加物治療雜導(dǎo)效預(yù)，負(fù)加復(fù)險(xiǎn)對各類依群精礙理的查評及和提其心健降次質(zhì)和可。該究怎行？本采問您情，包齡受情等同，采艾克問（EP）評人征用虐卷（CTQ-SF）評估童年活，用篩量（ PHQ-9）、慮量表（GAD-7）、心境問（MQ）評估和慮緒并過MINI表評險(xiǎn)。參究響活？您覺訪查不，并要排們心望能配研進(jìn)。我加究什險(xiǎn)良應(yīng)？本只填調(diào)及表， 理上會的體帶風(fēng)及反。從研我到么？本過量受的病特況， 以給予干，進(jìn)康次用可。我個(gè)信是密?您將本研究門委允查記錄有究公不的份。我范，盡切保個(gè)療的私。關(guān)個(gè)療對，管可方。當(dāng)了情，意人信上所。受意：我閱上關(guān)究紹，對本和益分解我是愿參文紹床究。受試/法：__________________ 日期：__________________研聲我已者了究細(xì)，別能產(chǎn)收益。研者名：___________________日期：__________________________________________受試者一般情況調(diào)查表姓名： 性別： 年齡：民族： 學(xué)歷： 職業(yè)：婚姻狀況在選“2”）A：已婚或居，:離異喪，C:未婚首用物年總限：使成物種：首次使用質(zhì)機(jī)您擇2”）A:緩悶，B:找新或激，C:，D:，E:被教、或力首次使用質(zhì)受：（在您擇“2”）A:沒感覺:，C:又，D:快使用成質(zhì)式在選下打2”）A：燙吸，B:肌肉，C:射現(xiàn)在是患體??？（“”）A：沒，B:有，何體?。杭宜颊弦罌r？（在您的選擇打“2”）A:沒有， :有，和血關(guān)是：強(qiáng)制毒數(shù)：注物括因可、K搖、、等。艾森克人格問卷簡式量表中國版請回在打”

(EPQ-RSC)；就上打“V”。每個(gè)答案無所謂每。1 你起？孩(物受感？個(gè)人 是□否口是□否2？如？你是會無 口是□否口是□3地慘？ 否口是口是4 欠憂？你的？？□否口是□否口5 你是個(gè)易的人嗎？你會能生或果的物嗎？你認(rèn)生人 是□否口是□否6 嗎？你是曾有過做錯了事人的情？你的感情嗎？你是否7 愿而？在使自心？？你？良舉止8和你要？在？你人9？你的？你？你10能？你？

口是□否口是□否口是口是□否口是□否口是□否口是□否口是□否口是□否口是口是11心？□否口是□否口12是□否口是□否13 口是□否口是□14 否口151617181920212223242526 ？ 口 口27 在于？ 是口 否口28 ？ 口 口29 你？ 是口 否口30 你個(gè)“的？ 是口 否口31 ？ 口 口32 你處？ 是口 否口33 當(dāng)？ 是口 否口34 在？ 是口 否口35 你人？ 是口 否口36 你？ 是口 否口37 你游弊？ 是口 否口38 你經(jīng)？ 是口 否口39 ？ 口 口40 ？ 口 口41 你？ 是口 否口42 你？ 是口 否口43 ？ 口 口44 在你力？ 是口 否口45 你一？ 是口 否口46 你？ 是口 否口47你？口口48你會下？口口PHQ-9抑郁癥篩查量表在過的周，有受題在下序 項(xiàng)目 沒有號1 做提或趣 02 感心低洛喪望 03 入難不睡多 04 感倦有力 05 食或多 06 覺得糟自失或讓自 0己家失望7 對事有例報(bào)看 0電時(shí)

有天 以 幾天上間天1 2 31 2 31 2 31 2 31 2 31 2 31 2 38 行話到經(jīng)祭覺剛好一比煩躁安， 0 1 2 3動去9 有不或方害的 0 1 2 3念頭總分= = + + 〕GD-7焦慮癥篩查量表在過的周，有受題在下序 項(xiàng)目號1 感不、及躁2 不停或法制心3 對各情多4 很張很松來5 非焦，至法坐6 變?nèi)轃┗虮慌? 感好什怕事生

沒有 有天 以 幾天上間天0 1 2 30 1 2 30 1 2 30 1 2 30 1 2 30 1 2 30 1 2 3總分= =〔 + + 〕心境障礙問卷（MDQ您曾一間時(shí)，在時(shí)有現(xiàn)在”“中打V）序項(xiàng)目 是 否號1 您常開其與狀樣，或者還由種開興帶煩？2 您脾常責(zé)與吵？3您自？4 您平且睡？5 您平，話比快？6 您腦活應(yīng)時(shí)或減的？7您被物意中難一項(xiàng)工作？8 您力時(shí)？9 您時(shí)主或