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經(jīng)絡(luò)穴位解說第一頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五一、手太陰經(jīng)絡(luò)(一)手太陰經(jīng)脈1.經(jīng)脈循行(1)經(jīng)脈循行肺手太陰之脈,起于中焦,下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈屬肺。從肺系,橫出腋下,下循臑內(nèi),行少陰、心主之前,下肘中,循臂內(nèi)上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者:從腕后,直出次指內(nèi)廉,出其端。第二頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五(2)手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈循行特點體表路線起于胸部外上方的中府穴→上肢內(nèi)側(cè)前緣→止于拇指橈側(cè)端的少商穴。腕后1.5寸→食指端交大腸經(jīng)。體內(nèi)聯(lián)系屬肺,絡(luò)大腸。并與胃、氣管、喉嚨聯(lián)系。第三頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五2.手太陰經(jīng)脈病候
《靈樞·經(jīng)脈》:是動則病,肺脹滿,膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。是主肺所生病者,咳,上氣,喘喝,煩心,胸滿,臑臂內(nèi)前廉痛厥,掌中熱。氣盛有余,則肩背痛,風(fēng)寒汗出中風(fēng),小便數(shù)而欠;氣虛則肩背痛、寒,少氣不足以息,溺色變。
第四頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五(二)手太陰絡(luò)脈
手太陰之別,名曰列缺。起于腕上分間,并太陰之經(jīng),直入掌中,散入于魚際。其病,實則手銳掌熱;虛則欠,小便遺數(shù)。取之去腕一寸半,別走陽明也。(《靈樞·經(jīng)脈》)第五頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五(三)手太陰經(jīng)別
手太陰之正,別入淵腋少陰之前,入走肺,散之大腸,上出缺盆,循喉嚨,復(fù)合陽明。(《靈樞·經(jīng)別》)第六頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五(四)手太陰經(jīng)筋手太陰之筋,起于大指之上,循指上行,結(jié)于魚后,行寸口外側(cè),上循臂,結(jié)肘中,上臑內(nèi)廉,入腋下,出缺盆,結(jié)肩前髃,上結(jié)缺盆,下結(jié)胸里,散貫賁,合賁下,抵季脅。其病,當(dāng)所過者支轉(zhuǎn)筋痛,甚成息賁,脅急、吐血。(《靈樞·經(jīng)筋》)
第七頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五二、手太陰腧穴(一)腧穴概要1.腧穴特點:本經(jīng)一側(cè)11穴,2穴分布于胸前,9穴分布于上肢內(nèi)側(cè)正中及手。特定穴7個,起于中府穴,止于少商穴。2.腧穴主治特點:本經(jīng)腧穴主要治療肺、大腸、喉嚨等相關(guān)臟腑器官的病候,與外經(jīng)病候,肩臂疼痛等。第八頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五1.國家標(biāo)準(zhǔn)(二)手太陰肺經(jīng)穴位2.國際標(biāo)準(zhǔn)第九頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五1.中府Zhongfu(LUI)(肺的募穴)【定位】在胸前壁的外上方,云門下1寸,平第一肋間隙,距前正中線6寸。第十頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五中府【層次解剖】皮膚→皮下組織→胸大肌→胸小肌→胸腔。第十一頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【主治】1.咳嗽氣喘2.胸痛胸部脹滿【配伍】1.中府配肺俞為“俞募”配穴,治療肺臟病之咳喘,胸痛。2.中府配間使、合谷,治面、腹腫。中府穴的現(xiàn)代研究摘要通過用家兔進(jìn)行動物實驗,在中府穴處進(jìn)行局部刺激及局麻阻滯,證實穴位刺激及神經(jīng)阻滯具有抑制甲狀腺機(jī)能的作用,為臨床上用中西醫(yī)結(jié)合的方法研究和治療甲亢提供了一定的依據(jù)。[伍少偉等.中府穴阻滯療法抑制甲狀腺功能的動物實驗研究.湖北中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2002,4(4):23]【刺法】向外斜刺或平刺0.5~0.8寸,不宜向內(nèi)深刺,免傷肺臟而致氣胸。
第十二頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五2.云門Yúnmén(LU2)【定位】在胸前壁的外上方,肩胛骨喙突上方,鎖骨下窩凹陷處,距前正中線6寸。第十三頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【層次解剖】1.皮膚→2.皮下組織→3.三角肌→4喙鎖韌帶?!局髦巍?.咳嗽,氣喘。2.胸痛,肩痛?!敬谭ā肯蛲庑贝?.5~0.8寸;不可向內(nèi)側(cè)深刺,以免傷及肺臟。云門解剖云門刺法第十四頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五
【定位】在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下3寸處。3.天府Tianfu(LU3)第十五頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【解剖】皮膚→皮下組織→肱肌。淺層布有臂外側(cè)皮神經(jīng),頭靜脈等。深層有肱動、靜脈的肌支和肌皮神經(jīng)的分支?!局髦巍?/p>
1.肩及上臂內(nèi)側(cè)疼痛。2.咳嗽,氣喘,鼻衄?!敬谭ā恐贝?.5~1.0寸天府解剖天府刺法第十六頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五4.俠白Xiabai(LU3)【定位】在臂內(nèi)側(cè)面,肱二頭肌橈側(cè)緣,腋前紋頭下4寸處,或肘橫紋上5寸處。第十七頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【層次解剖】皮膚→皮下組織→肱肌。淺層布有臂外側(cè)皮神經(jīng),頭靜脈等。深層有肱動、靜脈的肌支和肌皮神經(jīng)的分支?!局髦巍?.上臂內(nèi)側(cè)痛。2.咳嗽,氣喘,煩滿?!敬谭ā恐贝?.5~1.0寸。
俠白解剖俠白刺法第十八頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【定位】肘橫紋中肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。5.尺澤Yunmen(LU2)(合穴)第十九頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五尺澤解剖【層次解剖】皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈神經(jīng)→肱肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng),頭靜脈等。深層有橈神經(jīng)。【主治】1.咳嗽氣喘咳血2.咽喉腫痛3.肘臂攣痛【配伍】1.配肺俞,治咳喘。2.配少商,治咽喉腫痛。第二十頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五
尺澤穴是手太陰肺經(jīng)之合穴。根據(jù)肺經(jīng)的循行特點以及“合主逆氣而泄”的理論,尺澤穴可調(diào)理上焦和中焦氣機(jī),對于上焦和中焦氣機(jī)升降失常所致的病癥,如咳嗽、氣喘、吐瀉應(yīng)有療效。實踐證明,尺澤穴對上述病癥確有療效;另外,尺澤穴還能治療急性高熱、咽喉腫痛。【刺法】直刺0.5~0.8寸?;螯c刺出血??删?。尺澤第二十一頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五6.孔最Kongzui(LU6)(郄穴)【定位】腕橫紋上7寸,尺澤與太淵穴的連線上。第二十二頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五孔最解剖【解剖】皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈側(cè)腕屈肌→指淺層肌與旋前圓肌之間→拇長屈肌。深層有橈神經(jīng)淺支,橈動、靜脈等結(jié)構(gòu)?!局髦巍?.咯血氣喘咳嗽2.咽喉腫痛失音3.肘臂攣痛【配伍】1.配膈俞、肺俞,治咯血。2.配啞門,治失音。第二十三頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五孔最穴的現(xiàn)代研究摘要針刺孔最穴治療消化性潰瘍急性穿孔30例,孔最穴屬于太陰經(jīng)郄穴,郄穴是各經(jīng)經(jīng)氣深集的部位,善治急性病。又“手太陰肺經(jīng)起於中焦下絡(luò)大腸,還循胃口,上膈,屬肺……”。肺主氣,司呼吸,肺與大腸相表里,肺胃相連。故取肺經(jīng)郄穴孔最,施針激發(fā)精氣,振奮臟腑陽氣功能,使氣血通暢,疼痛自止,這樣扶正氣,祛邪氣,調(diào)動人體抗病能力,促進(jìn)穿孔閉合。王俊富.針刺孔最穴治療消化性潰瘍急性穿孔30例.上海針灸雜志,1996,15(3):16【刺法】直刺0.5~1寸??删???鬃畲谭ǖ诙捻?,共三十八頁,編輯于2023年,星期五7.列缺Lieque(LU7)
(絡(luò)穴八脈交會穴—通任脈)【定位】腕橫紋上1.5寸,橈骨莖突上方?!窘馄省科つw→皮下組織→拇長展肌腱→肱橈肌腱→旋前方肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支,頭靜脈。深層有橈動、靜脈的分支。列缺解剖第二十五頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五【主治】
1.頭痛項強(qiáng)面癱2.傷風(fēng)咳嗽氣喘3.咽喉腫痛4.手腕疼痛無力【配伍】1.列缺配照海為八脈交會穴配穴法治療胸、肺、喉嚨的疾病。2.頭項尋列缺,與合谷相配治療頭面疾病?!敬谭ā酷樇庀蛏闲贝?.3~0.5寸??删?。列缺刺法第二十六頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五8.經(jīng)渠Jīngqú
(LU8)經(jīng)穴
【定位】在前臂掌面橈側(cè),橈骨莖突與橈動脈之間凹陷處,腕橫紋上1寸。第二十七頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五經(jīng)渠【解剖】皮膚→皮下組織→肱橈肌腱尺側(cè)緣→旋前方肌。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng)和橈神經(jīng)淺支。深層有橈動、靜脈?!局髦巍?.咳嗽,氣喘,胸痛,喉痹。2.手腕痛【刺法】避開橈動脈,直刺0.3~0.5寸;禁灸。第二十八頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五9.太淵Taiyuan(LU9)
(輸穴原穴八會穴—脈會)【定位】腕掌側(cè)橫紋橈側(cè),橈動脈搏動處。第二十九頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五太淵【解剖】皮膚→皮下組織→橈側(cè)腕屈肌腱與拇長展肌腱之間。淺層布有前臂外側(cè)皮神經(jīng),橈神經(jīng)淺支和橈動脈掌淺支。深層有橈動、靜脈等?!局髦巍?.咳嗽,氣喘,咳血,喉痹,胸痛。2.無脈癥。3.腕臂痛?!九湮椤?.配內(nèi)關(guān)、神門,治胸痛、心悸。2.配治足三里治咳嗽?!敬谭ā勘荛_橈動脈,直刺0.2~0.3寸。第三十頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五10.魚際Yuji(LU10)
(滎穴)【定位】第一掌骨中點橈側(cè),赤白肉際處。第三十一頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五魚際解剖【解剖】皮膚→皮下組織→拇短展肌→拇對掌肌→拇短屈肌。淺層布有正中神經(jīng)掌皮支及橈神經(jīng)淺支。深層有正中神經(jīng)肌支和尺神經(jīng)肌支等結(jié)構(gòu)?!局髦巍?.喉痹,咽干,失音,發(fā)熱。2.咳嗽,氣喘,咳血。3.肘攣?!九湮椤?.配尺澤,治咯血?!敬谭ā恐贝?.5~0.8寸。魚際刺法第三十二頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五11.少商Shaoshang(LU11)(井穴)【定位】拇指橈側(cè),距指甲角0.1寸。第三十三頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五少商解剖【層次解剖】皮膚→皮下組織→指甲根。有正中神經(jīng)的指掌側(cè)固有神經(jīng)之指背支和拇主要動、靜脈與第一掌背動、靜脈分支所形成的動、靜脈網(wǎng)?!局髦巍?.咽喉腫痛,失音,發(fā)熱,咳嗽,鼻衄。2.昏迷,癲狂。3.指腕攣急。【配伍】1.配天突、合谷,治咽喉腫痛。2.為十宣穴之一醒腦開竅。【刺法】淺刺0.1寸,或點刺出血。
少商點刺出血第三十四頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五課堂小結(jié)
1.掌握手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈的循行。2.掌握手太陰肺經(jīng)帶★重點常用七個穴位的定位、主治和操作,用肺經(jīng)經(jīng)穴分寸歌訣幫助記憶和掌握。3.熟悉手太陰肺經(jīng)經(jīng)脈的病候、絡(luò)穴病候。4.熟悉云門、天府、俠白、經(jīng)渠腧穴定位、主治、操作。5.了解手太陰肺經(jīng)重點腧穴的局部層次解剖、配伍,本經(jīng)穴位的國際標(biāo)準(zhǔn)化代號。第三十五頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五6.取穴要點:解剖標(biāo)志注重鎖骨下窩,腋前紋頭,肱二頭肌的橈側(cè)緣,肱二頭肌腱的橈側(cè)緣,肘橫紋,腕橫紋,橈動脈等解剖標(biāo)志。骨度法:肘橫紋至腋前紋頭9寸,肘橫紋至腕橫紋12寸。
第三十六頁,共三十八頁,編輯于2023年,星期五LU十一是肺經(jīng),起于中府少商停。胸肺疾患咳嗽喘,咯血發(fā)熱咽喉痛。中
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