病機(jī)中醫(yī)基礎(chǔ)理論_第1頁(yè)
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(優(yōu)選)病機(jī)中醫(yī)基礎(chǔ)理論本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第1頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分目錄概述第一節(jié)發(fā)病第二節(jié)基本病機(jī)第三節(jié)疾病演變本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第2頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分重點(diǎn)與難點(diǎn)重點(diǎn):邪正盛衰,陰陽(yáng)失調(diào),氣血失常,津液失常,內(nèi)生五邪的基本病機(jī)難點(diǎn):正邪相爭(zhēng)在發(fā)病中的作用及影響發(fā)病的因素影響疾病傳變的因素及常見(jiàn)的疾病傳變類型本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第3頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分概述病機(jī):是指疾病發(fā)生、發(fā)展、變化及其轉(zhuǎn)歸的機(jī)理。也稱“病變機(jī)理”病機(jī)揭示了疾病發(fā)生、發(fā)展與演變?nèi)^(guò)程的本質(zhì)特點(diǎn)及其基本規(guī)律《素問(wèn)·至真要大論》:“謹(jǐn)守病機(jī),各司其屬”本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第4頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分第一節(jié)發(fā)病本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第5頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分學(xué)習(xí)內(nèi)容一、發(fā)病機(jī)理二、發(fā)病類型本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第6頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分相關(guān)概念發(fā)病:是指疾病的發(fā)生過(guò)程,即機(jī)體處于病邪的損害和正氣抗損害之間的矛盾斗爭(zhēng)過(guò)程發(fā)病學(xué)說(shuō):是研究疾病發(fā)生的途徑、類型、機(jī)制、規(guī)律以及影響發(fā)病諸因素的理論本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第7頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分相關(guān)概念發(fā)病的原因是機(jī)體自身的功能紊亂和代謝失調(diào)是外在致病因素對(duì)機(jī)體的損害和影響二者在發(fā)病過(guò)程中相互影響本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第8頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分一、發(fā)病機(jī)理正邪與發(fā)病影響發(fā)病的其他因素本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第9頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分正邪與發(fā)病正氣——是指人體的機(jī)能活動(dòng)及其抗病、康復(fù)能力邪氣——泛指各種致病因素二者在發(fā)病過(guò)程中,相互作用,相互斗爭(zhēng),是疾病發(fā)生的最直接、最重要的因素本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第10頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在原因正氣具有抗邪、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等能力作用方式:自我調(diào)節(jié),維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能的協(xié)調(diào)抗邪防病,或感邪后驅(qū)邪外出自我康復(fù),病后或虛弱時(shí)自我修復(fù)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第11頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分邪氣是發(fā)病的重要條件邪氣在一定條件下會(huì)起主導(dǎo)作用,如癘氣、高溫、蟲獸傷等主要表現(xiàn):導(dǎo)致臟腑機(jī)能失調(diào),氣血津液的代謝及功能障礙,神志失常直接造成形質(zhì)損害,如損傷皮肉筋骨臟腑,虧耗精氣血津液導(dǎo)致機(jī)體抗病修復(fù)能力下降本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第12頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分邪正斗爭(zhēng)的勝負(fù)決定發(fā)病與否正勝邪退則不病——正氣旺盛,抗邪有力,邪氣難以入侵,即使侵入,正氣驅(qū)邪,及時(shí)消除病理反應(yīng),不發(fā)病邪勝正負(fù)則發(fā)病——邪氣偏勝,正氣相對(duì)不足,邪勝正負(fù),疾病發(fā)生感邪輕或正氣強(qiáng),病位多表淺,病變輕;感邪重或正氣弱,病位較深,病變多重本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第13頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分影響發(fā)病的主要因素環(huán)境因素指與人類生存密切相關(guān)的自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境而言,主要包括氣候變化、地域因素、生活工作環(huán)境等本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第14頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分環(huán)境因素氣候因素:不同的季節(jié),可出現(xiàn)不同的易感之邪和易患之病地域因素:不同地域的氣候特點(diǎn)、水土性質(zhì)、生活習(xí)俗導(dǎo)致地域性的多發(fā)病和常見(jiàn)病社會(huì)環(huán)境:人在社會(huì)中的政治地位、經(jīng)濟(jì)狀況、文化程度、家庭情況、境遇變遷、人際關(guān)系等與疾病的發(fā)生有一定的聯(lián)系本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第15頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分影響發(fā)病的主要因素體質(zhì)因素決定發(fā)病傾向:體質(zhì)強(qiáng)則不易感邪發(fā)病,體質(zhì)弱則易感邪發(fā)病決定對(duì)某種病邪的易感性:陽(yáng)虛易感寒邪,陰虛易感熱邪決定某些疾病發(fā)生的證候類型:同感濕邪,陽(yáng)盛熱化成濕熱證,陽(yáng)虛則寒化成寒濕證。肥人多痰濕;瘦人多火本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第16頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分影響發(fā)病的主要因素體質(zhì)因素突然強(qiáng)烈的情志刺激可擾亂氣機(jī)、傷及內(nèi)臟而致疾病突發(fā)長(zhǎng)期持續(xù)性的精神刺激易致氣機(jī)郁滯或逆亂而緩慢發(fā)病遺傳因素對(duì)發(fā)病也有一定的影響本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第17頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分二、發(fā)病類型卒發(fā)(感邪即發(fā))徐發(fā)伏而后發(fā)繼發(fā)合病與并病復(fù)發(fā)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第18頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分卒發(fā)概念——又稱頓發(fā),指機(jī)體感邪后立即發(fā)病新感外邪較盛——如外感風(fēng)寒之邪情志劇變——如暴怒大悲毒物中毒——如服毒自殺、毒蛇咬傷外傷感受癘氣本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第19頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分徐發(fā)概念——指感邪后緩慢發(fā)病,又稱為緩發(fā)外感濕邪,因濕性重著黏滯,故濕邪傷人多為緩發(fā)內(nèi)傷邪氣,思慮過(guò)度,憂愁不解,房室不節(jié),嗜酒成癖,日久可成虛勞本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第20頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分伏發(fā)概念——指感受邪氣后,病邪在機(jī)體內(nèi)潛伏一段時(shí)間,或在誘因的作用下,過(guò)時(shí)而發(fā)病破傷風(fēng)、狂犬病——均經(jīng)一段潛伏后才發(fā)病伏暑、伏氣溫病——常需經(jīng)過(guò)一定的潛伏期本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第21頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分繼發(fā)概念——指在原發(fā)病的基礎(chǔ)上繼而發(fā)生新的疾病久瘧之后——繼發(fā)瘧母肝陽(yáng)上亢——日久發(fā)為中風(fēng)肝膽疾病——日久發(fā)為癥積、結(jié)石小兒食積——日久發(fā)為疳積哮喘——日久發(fā)為肺精氣虛、心血瘀阻本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第22頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分合病與并病合?。簝山?jīng)或兩個(gè)部位以上同時(shí)受邪所出現(xiàn)的病證。傷寒太陽(yáng)與少陽(yáng)合病、太陽(yáng)與陽(yáng)明合病。溫病衛(wèi)氣同病、氣血兩燔、氣營(yíng)兩燔并病:感邪后某一部位的證候未了,又出現(xiàn)另一部位的病證二者的區(qū)別:合病感受一種邪氣,可致多部位侵害,出現(xiàn)多部位病證并病是指在疾病中病變部位的傳變,而原始病位依然存在“合則一時(shí)并見(jiàn),并則以次相乘”本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第23頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)——是指疾病初愈或疾病的緩解階段,在某些誘因的作用下,引起疾病再度發(fā)作或反復(fù)發(fā)作的一種發(fā)病形式引起復(fù)發(fā)的因素:余邪未盡,正氣未復(fù),誘因引動(dòng),三者交互作用,舊病復(fù)發(fā)復(fù)發(fā)的誘因:重感致復(fù)、食復(fù)、勞復(fù)、藥復(fù)、情志致復(fù),另外某些氣候因素、地域因素也可成為復(fù)發(fā)的誘因本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第24頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分第二節(jié)基本病機(jī)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第25頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分基本病機(jī)一、邪正盛衰二、陰陽(yáng)失調(diào)三、氣血失常四、津液失常五、內(nèi)生五邪本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第26頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分一、邪正盛衰邪正盛衰是指在疾病過(guò)程中,正氣與邪氣相互斗爭(zhēng)所發(fā)生的盛衰變化正氣增長(zhǎng)而旺盛,則必然促使邪氣消退——正盛邪退邪氣增長(zhǎng)而亢盛則必然會(huì)損耗正氣——邪盛正衰本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第27頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分虛實(shí)病機(jī)—實(shí)含義:實(shí),主要指邪氣盛,是以邪氣亢盛為矛盾主要方面的一種病理狀態(tài)特點(diǎn):正邪斗爭(zhēng)激烈,病理反映比較劇烈的、有余的證候形成:外感六淫和癘氣致病的初、中期,或痰、食、血、水滯留體內(nèi)的內(nèi)傷病表現(xiàn):體質(zhì)壯實(shí)、壯熱狂躁、聲高氣粗、腹痛拒按、二便不通、脈實(shí)有力、舌苔厚膩等本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第28頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分虛實(shí)病機(jī)—虛含義:虛,主要指正氣不足,以正氣虛損為矛盾主要方面的一種病理反映特點(diǎn):抗病力低下,正邪斗爭(zhēng)不劇烈表現(xiàn)出的一系列虛弱、衰退和不足的證候形成:先天稟賦不足病后虧虛多種慢性病損耗邪氣損害表現(xiàn):神疲體倦、氣短、面色無(wú)華、自汗、盜汗、二便失禁、五心煩熱、畏寒肢冷、脈虛無(wú)力等氣、血、津液等的耗傷氣化功能減退,精氣血津液生化不足氣化功能亢奮,但消耗精微過(guò)多本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第29頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分虛實(shí)錯(cuò)雜含義:指疾病過(guò)程中,邪盛與正虛同時(shí)并存的病理狀態(tài)形成:實(shí)性病變失治,邪久留、損正氣,形成邪實(shí)正虛的虛實(shí)錯(cuò)雜病變。正氣不足,無(wú)力驅(qū)邪外出;或本正虛,兼內(nèi)生痰、食、瘀血、水濕凝滯的正虛邪實(shí)的虛實(shí)錯(cuò)雜病變表現(xiàn):虛中夾實(shí)——指病理變化以正虛為主,又兼夾實(shí)邪為患的病理狀態(tài)(如脾氣不足,運(yùn)化無(wú)權(quán)之濕滯中焦證)實(shí)中夾虛——指病理變化,以邪實(shí)為主,又兼有正氣虛損的病理狀態(tài)(如邪熱熾盛灼津,致氣陰兩傷證)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第30頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分虛實(shí)真假真虛假實(shí)——“至虛有盛候”含義:病機(jī)的本質(zhì)為“虛”,表現(xiàn)為“實(shí)”的臨床假象形成:正氣虛弱,臟腑氣血不足,推動(dòng)、激發(fā)功能減退所致表現(xiàn):納食減少,疲乏無(wú)力,舌淡嫩。又兼腹?jié)M(時(shí)減)、腹痛(喜按)

等假象本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第31頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分虛實(shí)真假真實(shí)假虛——“大實(shí)有贏狀”含義:病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,表現(xiàn)為“虛”的臨床假象形成:邪氣亢盛、結(jié)聚于內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能暢達(dá)于外表現(xiàn):如熱結(jié)胃腸,便秘腹痛拒按,潮熱譫語(yǔ)。又兼面色蒼白,四肢逆冷,精神萎頓等狀似虛寒的假象本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第32頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分二、陰陽(yáng)失調(diào)概念:指機(jī)體在疾病發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,由于致病因素的影響,致機(jī)體陰陽(yáng)雙方失去相對(duì)協(xié)調(diào)平衡,形成陰陽(yáng)或偏勝、或偏衰、互損、格拒、亡失等的病理變化。同時(shí),陰陽(yáng)失調(diào)又是臟腑、經(jīng)絡(luò)、營(yíng)衛(wèi)、氣血等關(guān)系失調(diào),以及表里出入、上下升降等運(yùn)動(dòng)失常的概括表現(xiàn):主要為陰陽(yáng)偏勝、陰陽(yáng)偏衰、陰陽(yáng)互損、陰陽(yáng)格拒和陰陽(yáng)亡失本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第33頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰陽(yáng)偏盛含義:指人體陰陽(yáng)雙方中的某一方的病理性亢盛狀態(tài)“邪氣盛則實(shí)”的病機(jī)和病證表現(xiàn)陰勝則寒(實(shí)寒)陽(yáng)勝則熱(實(shí)熱)發(fā)展趨勢(shì)陰勝則陽(yáng)病陽(yáng)勝則陰病本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第34頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陽(yáng)偏盛含義:指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陽(yáng)氣病理性偏盛,機(jī)能亢奮,機(jī)體反應(yīng)性增強(qiáng),熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)特點(diǎn):一般多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛(或虛虧不甚)的實(shí)熱病證形成原因多因感受溫?zé)彡?yáng)邪感陰邪從陽(yáng)化熱

五志過(guò)極化火氣滯、血瘀、食積郁而化熱本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第35頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陽(yáng)偏盛機(jī)理陽(yáng)邪入侵,從陽(yáng)化熱陽(yáng)熱亢盛,邪自內(nèi)生表現(xiàn)熱——壯熱、面紅、目赤動(dòng)——脈數(shù)、心煩、躁擾燥——口渴、便干、苔黃轉(zhuǎn)歸實(shí)熱兼陰虧病證(陽(yáng)勝則陰病)虛熱病證(久之由實(shí)轉(zhuǎn)虛)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第36頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰偏盛含義:指機(jī)體在疾病過(guò)程中所出現(xiàn)的一種陰氣病理性偏盛,機(jī)能抑制,熱量耗傷過(guò)多,病理性代謝產(chǎn)物積聚的病理狀態(tài)特點(diǎn):一般多表現(xiàn)為陰寒偏盛而陽(yáng)氣未虛(或虛損不甚)的實(shí)寒病證形成原因感受寒濕陰邪過(guò)食生冷,寒滯中陽(yáng),遏抑陽(yáng)氣本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第37頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰偏盛機(jī)理陰寒邪盛,陽(yáng)不制陰寒濕內(nèi)聚,陰寒內(nèi)盛表現(xiàn)寒——惡寒、喜暖、肢冷靜——舌淡、脈遲、蜷臥濕——水腫、泄瀉、痰液清冷轉(zhuǎn)歸實(shí)寒兼陽(yáng)虛(陰勝則陽(yáng)病)虛寒證(久之由實(shí)轉(zhuǎn)虛)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第38頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰陽(yáng)偏衰含義:指機(jī)體陰或陽(yáng)虛衰不足的病理狀態(tài)表現(xiàn)陽(yáng)虛則寒、陽(yáng)虛則陰盛——虛寒證陰虛則熱、陰虛則陽(yáng)亢——虛熱證“精氣奪則虛”的病機(jī)和病證本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第39頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陽(yáng)偏衰含義:即陽(yáng)虛。指機(jī)體陽(yáng)氣虛損,機(jī)體衰退或衰弱,代謝緩慢,產(chǎn)熱不足的病理狀態(tài)特點(diǎn):一般多表現(xiàn)為機(jī)體陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不制陰,陰氣相對(duì)偏亢的虛寒證本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第40頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分先天稟賦不足后天飲食失養(yǎng)勞倦內(nèi)傷久病傷陽(yáng)機(jī)體陽(yáng)氣虛損,以脾腎陽(yáng)虛為主,尤以腎陽(yáng)虛衰最為重要(腎陽(yáng)為諸陽(yáng)之本)畏寒肢冷、脘腹冷痛、面色白,舌淡脈遲神疲、喜靜、小便清長(zhǎng),下利清谷陽(yáng)偏衰形成原因表現(xiàn)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第41頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰偏衰含義:指機(jī)體陰氣不足,陰不制陽(yáng),導(dǎo)致陽(yáng)氣相對(duì)偏盛,機(jī)能虛性亢奮的病理狀態(tài)特點(diǎn):一般多表現(xiàn)為陰氣不足、陽(yáng)氣相對(duì)亢盛的虛熱證本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第42頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰偏衰陽(yáng)邪傷陰五志過(guò)極化火傷陰久病傷陰五臟皆可發(fā)生,以肺、肝、腎為主,尤以腎陰虛最為重要(腎陰為諸陰之本)形成原因表現(xiàn):骨蒸潮熱、盜汗、五心煩熱、顴紅消瘦、咽干口燥、舌紅少津、脈細(xì)數(shù)等本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第43頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰陽(yáng)互損含義:指陰或陽(yáng)任何一方虛損到一定程度,病變發(fā)展影響及對(duì)方,形成陰陽(yáng)兩虛的病機(jī)形成:由于陰陽(yáng)互為根本,故陰或陽(yáng)之間可以發(fā)生互損由于腎陰腎陽(yáng)為人體陰陽(yáng)之本,故無(wú)論陰虛或陽(yáng)虛,多在累及腎陰或腎陽(yáng),及腎本身陰陽(yáng)失調(diào)時(shí),才易發(fā)生陰陽(yáng)互損本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第44頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰陽(yáng)格拒概念:即陰盛格陽(yáng),陽(yáng)盛格陰。是在陰陽(yáng)偏盛基礎(chǔ)上,由陰陽(yáng)雙方相互排斥而出現(xiàn)寒熱真假病變的一類病機(jī)形成:陰和陽(yáng)中的一方偏盛至極或陰和陽(yáng)中一方極端虛弱雙方盛衰懸殊,盛者壅于內(nèi),將另一方排斥格拒于外,迫使陰陽(yáng)間不相維系,出現(xiàn)真寒假熱或真熱假寒之病理本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第45頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分陰陽(yáng)亡失亡陽(yáng),是指機(jī)體的陽(yáng)氣大量耗失,功能極度衰竭而引發(fā)的生命垂危的病理狀態(tài)亡陰,是指機(jī)體的陰氣大量耗失,功能極度衰竭而引發(fā)的生命垂危的病理狀態(tài)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第46頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分三、氣血失常氣的失常氣虛——?dú)獾纳蛔慊蚝纳⑦^(guò)多的病理狀態(tài)氣機(jī)失調(diào)——?dú)獾哪承┕δ軠p退及運(yùn)動(dòng)失常,形成氣滯、氣逆、氣陷、氣閉或氣脫的病理變化本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第47頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分氣虛含義:指一身之氣不足及其功能低下的病理狀態(tài)形成:氣之化生不足——與后天失養(yǎng),先天稟賦不足,肺脾腎功能失調(diào)有關(guān)氣之耗損過(guò)多——?jiǎng)诰雰?nèi)傷、久病不復(fù)表現(xiàn):肺氣虛——呼吸功能減退、氣短;肺衛(wèi)氣虛則怕冷、自汗、易感冒脾氣虛——清陽(yáng)不升,清竅失養(yǎng)而精神萎頓,頭昏耳鳴等心氣虛——行血無(wú)力而心悸、血瘀肝氣虛——出血、疲乏無(wú)力腎元之氣虛——生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、生殖功能低下本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第48頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分氣機(jī)失調(diào)概念:即氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常而引起的氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫等病理變化表現(xiàn):氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫(氣機(jī)失調(diào)的病變中,脾胃和肝肺升降失常較重要)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第49頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:即氣的流通不暢,郁滯不通的病理狀態(tài)形成情志抑郁不舒痰、濕、食積、瘀血阻滯臟腑功能失調(diào)氣虛運(yùn)行無(wú)力表現(xiàn):肺氣壅滯——胸悶、咳喘肝氣郁滯——胸脅脹滿,少腹脹痛脾胃氣滯——腹脹而痛,時(shí)作時(shí)止,得矢氣、噯氣則舒氣滯本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第50頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:氣的上升太過(guò)或下降不及的病理狀態(tài)形成情志內(nèi)傷飲食冷熱不適外邪侵犯痰濁壅滯表現(xiàn):肺氣上逆——咳逆上氣胃氣上逆——惡心、嘔吐、呃逆、噯氣肝氣逆上——頭脹痛、面紅、目赤、易怒氣逆本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第51頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:是在氣虛基礎(chǔ)上發(fā)生的以氣的升清功能不足,氣的升舉無(wú)力為主要特征的病理狀態(tài)

形成素體虛弱脾氣虛損病久耗傷

表現(xiàn):清氣不升——頭目失養(yǎng)致頭暈、眼花、耳鳴中氣下陷——胃、腎、子宮、肛門位置相對(duì)下移,少腹墜脹,便意頻頻兼疲乏無(wú)力、氣短聲低、面色不華等氣陷本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第52頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:即氣機(jī)閉阻,外出嚴(yán)重障礙,以致清竅閉塞,出現(xiàn)昏厥的一種病理狀態(tài)形成情志抑郁外邪、痰濁阻滯表現(xiàn):突然昏倒,不省人事(可見(jiàn)閉厥、氣厥、痛厥)氣閉本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第53頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指氣不內(nèi)守,大量亡失,以致機(jī)能突然衰竭的病理狀態(tài)形成慢性長(zhǎng)期消耗汗吐下太過(guò),大出血,致氣隨津血脫泄氣虛之甚致功能全面突然衰竭表現(xiàn):面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕等氣脫本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第54頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分血的失常血的生化不足或耗傷太過(guò),血的濡養(yǎng)功能減退,形成血虛血的循行失常,出現(xiàn)的血瘀、出血等病理變化本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第55頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指血液不足,血的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)功能減退的病理狀態(tài)血虛久病不愈,營(yíng)血暗耗失血過(guò)多,新生之血不及補(bǔ)充損耗過(guò)多飲食營(yíng)養(yǎng)攝取不足脾運(yùn)無(wú)力精微化生不及生血功能減退——五臟皆衰,尤以腎中精氣為甚形成化源不足生血物質(zhì)虧少本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第56頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分血虛表現(xiàn):血虧則氣虛:疲乏無(wú)力,頭暈眼花,動(dòng)則氣短心悸等血虛失養(yǎng):面淡白,唇、舌、爪甲淡白無(wú)華,皮膚干燥,毛發(fā)枯槁不榮血不養(yǎng)筋:手足麻木,運(yùn)動(dòng)無(wú)力,肢節(jié)屈伸不利血不養(yǎng)神:心悸怔忡,失眠多夢(mèng),健忘,甚則癡呆本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第57頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指血液循行遲緩,或運(yùn)行不暢,甚則血液停滯的病理狀態(tài)氣機(jī)郁滯氣虛推動(dòng)無(wú)力統(tǒng)藏失職,血離經(jīng)脈未及時(shí)消散痰濁阻滯脈道寒侵血分熱邪入血,煎灼津血產(chǎn)后惡露不下或不盡,外傷形成血瘀本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第58頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分血瘀表現(xiàn):刺痛,痛有定處,肢體麻木,腫塊,肌膚甲錯(cuò),唇舌紫暗、有瘀點(diǎn)、瘀斑本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第59頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分形成外感溫?zé)岵⌒叭胙飧泻埃肜锘療醾謿馓摻y(tǒng)藏失職,血離經(jīng)脈外傷瘀血內(nèi)阻,不循常道含義:指血液溢出脈外的病理狀態(tài)出血本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第60頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分氣血關(guān)系失調(diào)氣滯血瘀氣虛血瘀氣不攝血?dú)怆S血脫氣血兩虛本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第61頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:氣的運(yùn)行郁滯不暢,血行障礙而血瘀的病理狀態(tài)形成情志內(nèi)傷,抑郁不遂閃挫外傷,傷及氣血表現(xiàn):氣滯血瘀——胸脅脹滿疼痛,瘀斑、癥瘕心肺瘀阻——咳喘、心悸、胸痹、唇舌青紫氣滯血瘀本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第62頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指氣虛推動(dòng)無(wú)力而血行不暢,甚至瘀阻不行的病理狀態(tài)形成心氣虛運(yùn)血無(wú)力則全身血瘀年高氣虛或氣暴虛則血行無(wú)力表現(xiàn):驚悸怔仲、喘促、水腫氣虛血滯——癱軟不用,甚或萎縮氣暴虛——血不運(yùn)于經(jīng)絡(luò),肢體失養(yǎng)而半身不遂氣虛血瘀本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第63頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:氣虛無(wú)力,統(tǒng)攝血液的生理功能減弱,血不循經(jīng),逸出脈外而致各種出血的病理狀態(tài)形成:氣虛,統(tǒng)攝功能減弱表現(xiàn):為多種出血證(伴氣虛證)氣不攝血本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第64頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指大量出血的同時(shí),氣隨血液的突然流失而脫散,形成氣血并脫的危重病理狀態(tài)形成外傷出血嘔血婦女崩漏產(chǎn)后大出血大量出血的同時(shí)氣隨之散脫表現(xiàn):精神萎靡、眩暈或暈厥、大汗淋漓、四肢厥冷或有抽搐,或有口干,脈芤或微細(xì)氣隨血脫本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第65頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指氣虛和血虛同時(shí)存在的病理狀態(tài)形成久病耗傷先失血,氣隨血耗氣虛血無(wú)以生化表現(xiàn):面色淡白或萎黃,少氣懶言,乏力消瘦,心悸,失眠,肌膚干燥,肢體麻木甚則萎廢不用氣血兩虛本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第66頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分四、津液失常津液不足水濕停聚津液與氣血的關(guān)系失調(diào)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第67頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分五、內(nèi)生五邪風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)寒從中生濕濁內(nèi)生津傷化燥火熱內(nèi)生本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第68頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分風(fēng)氣內(nèi)動(dòng)含義:是指因體內(nèi)陽(yáng)氣亢逆變動(dòng)或筋脈失養(yǎng)而形成的具有眩暈、麻木、抽搐、震顫等以“動(dòng)搖”為特征的一類病理狀態(tài)

形成表現(xiàn):肝陽(yáng)化風(fēng)常見(jiàn)肢體震顫、眩暈欲仆或口眼歪斜、半身不遂等;熱極生風(fēng)常見(jiàn)痙厥、抽搐、神昏、譫語(yǔ)等;血虛生風(fēng)可見(jiàn)筋肉跳動(dòng),手足拘攣不伸,肢體麻木不仁等;陰虛動(dòng)風(fēng)可見(jiàn)筋攣肉瞤,手足蠕動(dòng)等肝陽(yáng)化風(fēng)熱極生風(fēng)陰虛動(dòng)風(fēng)血虛生風(fēng)本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第69頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指機(jī)體陽(yáng)氣虛衰,溫煦氣化功能減退,虛寒內(nèi)生,或陰寒之氣彌漫的病理狀況形成先天稟賦不足,久病傷陽(yáng)外感寒邪傷陽(yáng)過(guò)食生冷傷陽(yáng)陰寒內(nèi)盛表現(xiàn):面色蒼白、畏寒喜熱、肢末不溫、舌質(zhì)淡胖、苔白滑潤(rùn)、脈沉遲弱或經(jīng)脈拘攣;尿頻清長(zhǎng)、涕唾痰涎稀薄清冷、或泄瀉、或水腫;血流不暢、疼痛、遇寒加重寒從中生本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第70頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指由于脾的運(yùn)化功能和輸布津液的功能障礙,從而引起濕濁蓄積停滯的病理狀態(tài)過(guò)食肥甘、嗜煙好酒、恣食生冷——脾失健運(yùn)喜靜少動(dòng)、素體肥胖、情致抑郁——?dú)鈾C(jī)不利形成表現(xiàn):濕犯上焦——胸悶咳嗽濕阻中焦——腹脹、食欲不振、口甜膩、舌苔厚膩濕滯下焦——腹脹便溏、小便不利水濕犯溢——水腫濕濁內(nèi)生本文檔共79頁(yè);當(dāng)前第71頁(yè);編輯于星期三\6點(diǎn)36分含義:指機(jī)體津液不足,人體各組織器官和孔竅失其濡潤(rùn),而出現(xiàn)干燥枯澀的病理狀態(tài)形成久病傷陰汗、吐

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