某大學附屬醫(yī)院2013-2020年發(fā)展規(guī)劃

PAGE9XX大學醫(yī)院（2013—2020年）發(fā)展規(guī)劃一、發(fā)展現(xiàn)狀（一）基本情況

校醫(yī)院是由學校直管、XX市衛(wèi)生局批準的二級綜合性醫(yī)院（北碚區(qū)僅有的兩家二級醫(yī)院之一），XX市正式批準成立的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（XX市高校首家也是目前唯一一家），XX市醫(yī)保定點醫(yī)院，第三軍醫(yī)大學新橋醫(yī)院和XX醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院技術指導醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有員工191人，其中在職職工98人（含醫(yī)改辦、編輯部）、聘用人員93人（含返聘）；正高3人、副高17人、中級46人；兼職碩士生導師1人；碩士學歷以上31人。醫(yī)院建筑面積7485平方米，床位200張（衛(wèi)生局審批150張），固定資產近2800萬元，大中型醫(yī)療設備200多臺件。醫(yī)院設有內科、外科、皮膚科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科、婦產科、康復理療科、健康體檢中心、預防保健科、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、醫(yī)技科、藥劑科、檢驗科、兒科、全科診室等。特色?？朴行难軆瓤?、老年科、口腔科、康復理療科等。（二）“十一五”及“十二五”初回顧1、取得的成績（1）醫(yī)療保障：醫(yī)院衛(wèi)生工作的主要任務是：把醫(yī)療保障放在首位，負責全校師生員工和社區(qū)居民的醫(yī)療、預防保健、健康體檢、愛國衛(wèi)生和學校衛(wèi)生監(jiān)督指導，接受社區(qū)及周邊地區(qū)患者就診，同時負責全校師生的夜間急診及院前急救工作。校醫(yī)院目前每年度門急診病人約10萬余人次、重危病人搶救100余次、收治住院病人3500余人次、慢病管理1000余人、學校安排的各類醫(yī)療保障服務100余次、急診出診200余人次等。醫(yī)院大力發(fā)展了康復理療、口腔、五官、心腦血管內科等特色科室，讓全校師生享受了方便高質量的醫(yī)療服務。校醫(yī)院還積極與市內大型醫(yī)院合作，為全校師生搭建到大型醫(yī)院就醫(yī)轉診的綠色通道，目前已與新橋醫(yī)院、重醫(yī)附一院簽署技術協(xié)作協(xié)議，在加強醫(yī)院技術交流的同時又改變了師生外出看病難、看病打擠的現(xiàn)狀，切實方便了師生員工。特別在學校2003年抗擊“非典”、2007年迎接教育部本科教學水平評估檢查專家醫(yī)療服務、2008年“汶川大地震”及2009年防治甲型H1N1流感的工作中，校醫(yī)院出色地完成了醫(yī)療服務及救護工作，在學校維穩(wěn)工作中發(fā)揮了重要作用。（2）健康體檢：醫(yī)院成立了健康體檢中心，每年完成新生入學體檢1萬余人，畢業(yè)生體檢1萬余人，65歲以上社區(qū)居民體檢400多人，國防生體檢、推免生體檢、研究生復試體檢、高職學生體檢、各種運動會體檢及零星體檢，每年總計體檢3.5萬余人。體檢中心承擔每年對全校45歲以上教職工和正教授近4000人的健康體檢；每兩年對全校2000多女性職工的乳腺檢查和婦科體檢以及每兩年對全校6000多教職工的全面健康體檢，并為其建立紙質健康檔案。從2012年開始每年對教職工進行一次健康體檢工作。（3）內部建設：醫(yī)院于2012年完成了科室負責人公開競聘及科室崗位和人員的重新設置與聘任，實現(xiàn)“深度融合”。醫(yī)院還加強醫(yī)德醫(yī)風建設，開展優(yōu)質護理，建立了醫(yī)療質量考評制度和責任制度，強化醫(yī)院質量管理的要求，更新與完善了醫(yī)院新的規(guī)章制度，制定了醫(yī)院內部的績效管理與考核辦法，使醫(yī)院運行有章可循。（4）預防保健與社區(qū)服務：完成了本社區(qū)居民的基本建檔工作；傳染病網(wǎng)絡直報率、及時率、準確率均為100%，學校無突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及重大傳染病疫情；每年保質保量完成健康教育講座、健康咨詢與義診、設計制作健康教育宣傳欄；每年完成免疫規(guī)化接種工作；保質保量完成衛(wèi)生協(xié)管任務，已建立完畢轄區(qū)內所有學校、供水單位、醫(yī)療機構、職業(yè)危害企業(yè)、食品生產經(jīng)營單位本地資料，并滿分通過區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所考核。（5）紅會與獻血工作：建立了XX地區(qū)學校中第一個紅十字會網(wǎng)站。每年圓滿完成了市政府獻血辦下達我校的獻血任務且成為全市實施骨髓捐獻并成功的人員最多的單位，先后多次獲得教育部、衛(wèi)生部、中國紅十字會總會、XX市紅十字會、XX市無償獻血領導小組辦公室、共青團XX市委員會、XX市教育委員會、XX市衛(wèi)生局等部門的表彰。（6）教學科研：校醫(yī)院負責監(jiān)測全校師生健康狀況；培養(yǎng)學生良好的生活習慣；改善學校衛(wèi)生環(huán)境，監(jiān)督學校食堂衛(wèi)生，加強學校食品安全。還承擔了《健康教育》、《大學生性健康教育》、《師范生健康教育能力訓練》等通選課課程的教學任務，積極開展健康教育宣傳，對學生每年多次進行衛(wèi)生救護培訓，在學生中建立衛(wèi)生救護隊伍。近年來，醫(yī)院主持或參與國家和省部級課題等科研項目近20項，公開發(fā)表學術論文325篇，出版專著、教材28部。我校主辦醫(yī)院承辦的中國高校保健醫(yī)學研究會會刊《保健醫(yī)學研究與實踐》是全國保健醫(yī)學界正式公開發(fā)行的第一份學術刊物，也是全國高校醫(yī)療系統(tǒng)公開發(fā)行的第一份刊物。（7）醫(yī)保：加強學校醫(yī)療經(jīng)費管理，認真調研職工和學生醫(yī)療保障制度，完成大學生參加城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險組織工作和新進人員的參保工作；做好全校師生醫(yī)療經(jīng)費的預決算工作；做好就醫(yī)職工的公務員補助及離休職工和大學生公費醫(yī)療報帳工作；加強職工和學生參保后的醫(yī)保政策宣傳、咨詢及參保后的服務工作；做好職工高額普通門診醫(yī)療費用困難補助；積極與市、區(qū)醫(yī)保中心溝通協(xié)調為全校師生排憂解難。2、存在的不足由于資金、醫(yī)療用房、設備及醫(yī)務人員嚴重缺乏，給醫(yī)院的運行和發(fā)展帶來了一定影響。（1）人員缺乏：醫(yī)院在合并之初有近110名正式職工，近幾年，醫(yī)院退休的正式職工較多，但由于種種原因都沒能及時補充到位，而目前僅有90多人了，導致現(xiàn)有醫(yī)務人員嚴重缺乏。同時為了教職工就醫(yī)方便，醫(yī)院是南北區(qū)兩點運行，為了維持兩區(qū)醫(yī)院的日常醫(yī)療運轉，目前聘用了90多人仍不能滿足正常的工作需要，人員更達不到目前二級綜合醫(yī)院評審標準的要求。住院部醫(yī)護人員常常因手術、體檢、外出服務等加班，不能保證其正常休息的同時也使他們失去了很多繼續(xù)教育的機會，制約了醫(yī)院業(yè)務水平的提高與發(fā)展，同時人員超負荷勞動也存在著很大的醫(yī)療安全隱患。（2）醫(yī)療用房簡陋、床位緊缺：現(xiàn)有住院病房大多條件簡陋，部分病房沒有衛(wèi)生間和電視，與一般的二級醫(yī)院相差甚遠?；颊呔驮\時沒有溫馨的感覺，也影響了醫(yī)務人員和患者的感情溝通與相互理解。床位的緊缺及病床的陳舊，使醫(yī)院不能正常管理病人。無論是門診觀察病人還是住院病人都存在學生與老師爭床位、感染性病人與非感染性病人混住、男女病人混住的情況。患者住院條件落后，也增加了交叉感染的機會。（3）經(jīng)費緊張：學校除了給醫(yī)院正式在編職工的基本工資和津貼A包的補貼外，其余經(jīng)費包括津貼B、C及聘用人員的一切費用等全由醫(yī)院自行負責承擔，近幾年每年的人員經(jīng)費支出超過800萬元以上，致使醫(yī)院的運行經(jīng)費十分緊張，嚴重制約了醫(yī)院的再發(fā)展與創(chuàng)新，但職工的收入還不能達到學校的基本水平，職工的主動性與積極性均受到不同程度的影響。（4）信息網(wǎng)絡落后：目前是數(shù)字信息化時代，醫(yī)院的網(wǎng)絡系統(tǒng)與醫(yī)保軟件接口商、醫(yī)保管理機構聯(lián)系密切，而醫(yī)院現(xiàn)行網(wǎng)絡布線是在原有的基礎上進行的修補，網(wǎng)絡布線不規(guī)范；網(wǎng)絡節(jié)點分布不均衡，通過多次串連接入網(wǎng)絡也容易造成網(wǎng)絡不穩(wěn)定；另外連接醫(yī)院南區(qū)、醫(yī)院北區(qū)、信息中心、楠園之間的光纖鏈路是百兆，影響醫(yī)院信息網(wǎng)絡的速度，容易造成網(wǎng)絡故障，嚴重影響醫(yī)院信息網(wǎng)絡的使用和發(fā)展，特別是影響患者看病的便捷與流程化。二、發(fā)展環(huán)境（一）外部環(huán)境目前，全民提出共建和諧社會，教育部提出共建和諧校園，黨的十八大提出全面落實經(jīng)濟建設、政治建設、文化建設、社會建設、生態(tài)文明建設五位一體的總體布局，而公共衛(wèi)生服務、醫(yī)藥衛(wèi)生安全及食品安全是和諧的主要方面之一。因此國務院頒布了《學校衛(wèi)生工作條例》、《醫(yī)療機構管理條例》、同時教育部也頒發(fā)了《高等學校保健醫(yī)療機構工作規(guī)程》，指出高等學校醫(yī)療保健機構應堅持面向全體師生員工，貫徹預防為主的方針，保證師生的醫(yī)療保健需要，樹立為教學服務、為提高師生健康水平服務的工作宗旨，其主要任務是監(jiān)測學校人群的健康狀況；開展學校健康教育；負責學校常見病和傳染病的防治，對影響學校人群健康的有害因素實施醫(yī)務監(jiān)督。目前，國家也在逐年大幅度增加公共衛(wèi)生服務的投入。國家每年將對全民公共衛(wèi)生服務大檢查，衛(wèi)生部也將對各級醫(yī)院進行等級評審，校醫(yī)院應要以此為契機，逐步完善二級綜合醫(yī)院的框架及各項基本條件的建設。（二）內部條件我校的發(fā)展規(guī)劃是以民生需求為導向，人文關懷為路徑，進一步增強師生員工的歸屬感，建設民主和諧的幸福校園。而校醫(yī)院的定位正是立足學校，服務師生。目前，校醫(yī)院的建設和發(fā)展也納入了學校的整體規(guī)劃中，特別學校2013年工作要點中特別提到要加強醫(yī)療醫(yī)保工作，做好社區(qū)衛(wèi)生服務工作，改善校醫(yī)院醫(yī)療條件，不斷提高醫(yī)療服務質量，并且要建立學校的健康體檢中心。現(xiàn)在有了國家的政策支持，再加上學校的總體規(guī)劃與投入我們將對校醫(yī)院的發(fā)展前景充滿信心。三、發(fā)展目標（一）總體目標根據(jù)校醫(yī)院目前的現(xiàn)狀，結合內外環(huán)境的要求，校醫(yī)院到2020年的發(fā)展目標是：立足于學校，堅持以爭創(chuàng)“二級甲等醫(yī)院”為主線，以創(chuàng)建XX市“示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”為核心，以為全校師生提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療保健服務為立足點，以創(chuàng)促建，進一步完善二級綜合醫(yī)院管理與發(fā)展，力爭使醫(yī)院的某些特色科室和優(yōu)勢項目（口腔、康復理療、老年病、社區(qū)、健康體檢等）在XX市甚至全國高校中有較大的影響，進入全國高校醫(yī)院綜合實力排名的前列，為全校師生健康保駕護航。（二）分解目標按每2年（或4年）為一階段目標，逐年進行落實和完成，具體分解目標見下表。指標現(xiàn)狀一階段（2013-2014）二階段（2015-2016）三階段（2017-2018）四階段（2012-2020）備注1、醫(yī)務人員醫(yī)生54、護士61、醫(yī)技30、其他46；其中正式98、聘用93；共計191人醫(yī)生65、護士80、醫(yī)技45、其他50；正式聘用共計230人醫(yī)生80、護士120、醫(yī)技60、其他60；正式聘用共計300人希望學校每年為校醫(yī)院增添至少5名醫(yī)務人員的編制名額,指標核定依據(jù)詳見說明12、人才培養(yǎng)職稱：正高2、副高17、中級45；碩士學歷26；兼職碩導1職稱：正高4、副高25、中級56；碩士學歷40；兼職碩導3；外聘專家2；進修及各種培訓40人次/年職稱：正高5、副高30、中級65；碩士60、博士5；外聘專家5；兼職碩導5；進修及各種培訓80人次/年以上方式：制定階段性人才培養(yǎng)計劃，鼓勵職工自學，提高人才科研能力。3、規(guī)模與布局醫(yī)院分南北兩區(qū)運行，醫(yī)療用房面積共7485.7㎡，其中南區(qū)2219.58㎡，北區(qū)5266.12㎡；床位共200張1、北區(qū)改建、維修：整改雜亂的線路、擴大住院病房的房門、病房廁所安裝抽水馬桶、安裝中心供氧等病房必備設備；2、南區(qū)把楠園十舍2-6樓按醫(yī)療用房布局要求裝修作為醫(yī)療用房（面積約3800㎡）；3、在北區(qū)現(xiàn)醫(yī)院大樓后面根據(jù)地形結構修建每層6間共六層的新樓房（面積約2200㎡），增加VIP病房及特殊病房，總床位數(shù)達到300張；4、在南、北校區(qū)師生員工相對集中辦公、生活的地方開辦社區(qū)醫(yī)療點，所需用房共300㎡。采取以上措施后，醫(yī)院總面積可增至為13500㎡；5、修建健康體檢中心新修建一棟臨街15000-22000㎡醫(yī)用綜合性大樓，以滿足二級甲等醫(yī)院的需求，新大樓功能齊備，床位達到300-400張按衛(wèi)生部二級醫(yī)院的基本標準規(guī)定：1張病床建筑面積不少于45㎡，按300張床位計算，醫(yī)院房屋面積應不少于13500㎡4、網(wǎng)絡網(wǎng)絡設備落后，速度慢，制約醫(yī)院信息網(wǎng)絡的發(fā)展1、完成醫(yī)院網(wǎng)絡硬件設施改造；2、完成醫(yī)院HIS系統(tǒng)和社區(qū)服務系統(tǒng)之間信息的實時傳輸；3、完成醫(yī)院HIS系統(tǒng)相關統(tǒng)計信息與相關各上級部門的實時傳輸；4完成醫(yī)院人力資源管理系統(tǒng)建設；5、完善醫(yī)院網(wǎng)頁建設；6、完成醫(yī)院微博建設完善購進相關各信息模塊以及相關硬件設施，使醫(yī)院信息網(wǎng)絡成為集醫(yī)院各信息系統(tǒng)為一體的現(xiàn)代化辦公系統(tǒng)（包括醫(yī)院辦公系統(tǒng)、醫(yī)院HIS系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務系統(tǒng)、各衛(wèi)生信息上報系統(tǒng)等）網(wǎng)絡改造需與醫(yī)院房屋維修重建同步5、硬件設備DR、彩超、CR、腹腔鏡、纖維鼻咽喉鏡、牙科高頻全景X光機、電子胃鏡與電子結腸鏡、動態(tài)心電圖儀與動態(tài)血壓儀、心電監(jiān)護儀、經(jīng)顱多普勒儀、麻醉機等住院部：中心供氧、多功能呼吸機、生命監(jiān)護儀；口腔：數(shù)字化X線口腔曲面斷層、CBCT（口腔CT和MRI三維成像）；檢驗科：全自動生化分析儀、化學發(fā)光儀；康復科：骨質疏松治療儀、半導體激光治療儀、多功能艾灸治療儀、神經(jīng)功能重建治療儀、吞咽治療儀、電動深層肌肉刺激儀、高壓氧艙；體檢中心：DR、彩超、人體成分儀CT、體外反搏儀、進口沖擊波治療儀、上肢、下肢康復機器人等康復設備MRI（核磁共振）6、教學科研每年有市級以上科研項目0-2項；3-5篇以上中文核心期刊；公開發(fā)表論文8-10篇；專著1-2本1、每年省部級以上科研課題5項；2、副高職稱以上每年在核心期刊上發(fā)表論文1篇以上，論文總數(shù)每年35篇以上，教材專著等每年3部以上；3、與重醫(yī)或相關學院合作，爭取兼職碩士生導師3-4名；4、開設4-5門健康教育或相關專業(yè)課程；5、成為藥學院和護理學院的教學與實習基地；6、？1、建成XX市社區(qū)衛(wèi)生服務帶教中心；2、成立“XX大學運動損傷研究所暨XX大學運動損傷康復治療中心實驗室”；3、申請成立“XX市運動損傷康復治療中心”等有影響的專業(yè)研究中心或學科1-2個7、雜志《保健醫(yī)學研究與實踐》現(xiàn)為季刊1申請改為雙月刊；2、爭取廣告許可權，擴大市場；3、提升質量1、申請改為月刊；2、經(jīng)營做到自負盈虧1、增辦科普版；2、雜志盈利；3、提升影響因子學術版成為全國中文核心期刊8、社區(qū)XX市批準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，完成大部分社區(qū)居民的建檔工作1、教職工及社區(qū)居民建檔率達到99%，國家基本公共衛(wèi)生服務覆蓋轄區(qū)近6萬人口；2、在南北區(qū)教職工集中處設立社區(qū)衛(wèi)生服務站2個1、成為市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心（附件1）；2、實行教職工及社區(qū)居民健康檔案信息化管理，與就診信息整合，建立健康信息查詢服務電子平臺、免疫接種與兒童保健門診成為市級示范門診；3、在南北區(qū)學生和教職工集中處再增設社區(qū)衛(wèi)生服務站2-4個9、康復理療中心能開展的以傳統(tǒng)手段結合現(xiàn)代康復為主的康復治療，如：針灸、推拿按摩、蠟療、牽引和中頻脈沖、微波超短波沖擊波等儀器治療1、門診和治療室總面積不少于500M2，擴大門診治療床位到40張，住院病床到40張；2、成立康復評定功能室，運動治療室，作業(yè)治療室；3、加強與體育學院、心理學院、北碚殘聯(lián)等合作1、門診和治療室總面積不少于700M2，擴大門診治療床位到50張，住院病床到50張；2、開展新業(yè)務新技術1、修建獨立面積不少于1500M2康復大樓；2、加強運動損傷康復治療的研究，爭取一個XX市重點實驗室10、體檢中心1、無專有體檢用房；2、與臨床共享人員與設備；3、每年完成師生等3.5萬人次的健康體檢1、獨立的體檢場地；2、有獨立的專有設備和人員；3、建立一套科學合理的健康體檢系統(tǒng)及健康體檢綜合評價系統(tǒng)1、修建獨立的體檢大樓；2、專業(yè)搭配齊全的健康體檢團隊；3、專用的體檢醫(yī)療設備；4、體檢人次達到每年4萬以上拓寬市場，體檢人次達到每年5萬以上打造成為本區(qū)域及全國高校中精品健康體檢中心11、口腔中心醫(yī)生4名，護士1名，醫(yī)技1名，面積210.6㎡，能開展口內、口外、修復和正畸常見業(yè)務，滿足轄區(qū)內人員看牙的基本需要1、硬件：數(shù)字化X線口腔曲面斷層、心電監(jiān)護儀、導航種植系統(tǒng)、現(xiàn)代根管治療系統(tǒng)、數(shù)字化病歷管理系統(tǒng)、數(shù)字真空滅菌系統(tǒng)、口腔科專用超聲波清洗系統(tǒng)；2、新業(yè)務：種植牙；3、開展轄區(qū)內兒童、青少年齲齒預防保健工作；4、開展大學生、教職員工及社區(qū)人員的口腔健康體檢1、建成真正數(shù)字化、舒適化的口腔中心，擴大中心面積，不少于400㎡，椅位8-10臺，增設1-2個VIP診室和潔牙室；2、硬件：CBCT（口腔錐束CT）、口腔數(shù)字化內窺鏡、無痛麻醉治療系統(tǒng)；3、新業(yè)務：顱頜面生長發(fā)育監(jiān)測及功能引導、舒適化無痛化口腔治療；4、建立轄區(qū)內大學生、教職工及其家屬等社區(qū)人員和兒童青少年的口腔健康檔案；5、建立可推廣的口腔健康教育模式12、老年健康養(yǎng)護中心無1、把楠園十舍改建成為擁有100床位的老年健康養(yǎng)護中心，加修電梯及住院部通道；2、保證足夠數(shù)量的醫(yī)護人員；3、購置相關設施1、探索老年養(yǎng)護中心的發(fā)展模式；2、養(yǎng)護與醫(yī)療相結合，涉及老年護養(yǎng)，老年心血管病，老年腦血管病，老年糖尿病，老年慢性阻塞性肺病、老年睡眠暫停綜合征，老年骨關節(jié)病的正規(guī)化治療切實解決學校離退休同志及空巢老人長期關心的養(yǎng)護問題；減輕學校的負擔。13、診療項目預防保健科、內科、外科、婦產科、兒科、口腔科、眼科、耳鼻咽喉科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、中醫(yī)科新增急診科、皮膚科、麻醉科、藥劑科（含制劑室）、康復醫(yī)學科、健康體檢新增感染性疾病科；內科分設心腦血管科、呼吸科、內分泌科成立外科綜合科：包括疼痛?？?、普外科、外科康復、婦產科、五官科成立重癥醫(yī)學科、病理科、輸血室等，醫(yī)院診療項目達到二甲醫(yī)院要求相應的人員、房屋、設備都要增加。14、醫(yī)院總體發(fā)展目標二級綜合醫(yī)院，XX市社區(qū)衛(wèi)生服務中心完善二級綜合醫(yī)院的各項標準，迎接國家二級醫(yī)院復評（附件2）成為市級示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心。爭創(chuàng)“二乙”醫(yī)院完善二級甲等醫(yī)院的各項指標建設，為創(chuàng)“二甲”醫(yī)院作準備成為“二甲”醫(yī)院，在全國高校中有較大影響，進入全國高校醫(yī)院綜合實力排名前列（說明1：總計學校師生員工、家屬及周邊社區(qū)人員，校醫(yī)院服務人群約8萬人。按教育部與中編辦溝通的初步意見：350—400名師生應該配備1名醫(yī)務人員，按計