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住在富人區(qū)的她2022年12月2022山東濟(jì)寧市公共衛(wèi)生醫(yī)療中心急需緊缺人才引進(jìn)、筆試筆試參考題庫含答案解析題目一二三四五六總分得分卷I一.綜合測(cè)試題(共50題)1.對(duì)肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為______。A.X線透視檢查B.超聲檢查C.CT檢查D.MRI檢查2.下列疾病中不伴高脂血癥的是______。A.糖尿病B.甲減C.甲亢D.腎病綜合征E.動(dòng)脈粥樣硬化3.對(duì)傷寒診斷及預(yù)后有指導(dǎo)意義的檢查是______。A.血白細(xì)胞總數(shù)B.肥達(dá)反應(yīng)C.嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血小板計(jì)數(shù)4.檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物的常用方法有______。A.ELISA法B.RIA法C.化學(xué)發(fā)光法D.連續(xù)監(jiān)測(cè)法A
B
C
D
5.被稱為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”的精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人是______。A.艾瑞克森B.科爾伯格C.弗洛伊德D.皮亞杰E.奧瑞姆6.下列關(guān)于正邪與發(fā)病關(guān)系的描述,錯(cuò)誤的是______A.感受陽邪則實(shí)熱證B.感受陰邪則實(shí)寒證或寒濕證C.正虛邪衰則實(shí)證D.感邪輕或正氣強(qiáng)則病位表淺病變輕E.感邪重或正氣弱則病位較深7.休克按發(fā)生原因分為______。A.低血容量性休克B.心源性休克C.感染性休克D.神經(jīng)源性休克E.過敏性休克A
B
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E
8.原發(fā)性肝癌以肺轉(zhuǎn)移最為常見。9.評(píng)價(jià)肺通氣功能,下列哪個(gè)指標(biāo)較好?______A.潮氣量B.功能余氣量C.肺活量D.補(bǔ)吸氣量E.用力呼氣量10.規(guī)范全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則是______A.《希波克拉底誓言》B.《赫爾辛基宣言》C.《紐倫堡法典》D.《紀(jì)念白求恩》E.《夏威夷宣言》11.安神藥與緩瀉藥的最佳服藥時(shí)間是______。A.睡前B.飯后C.飯前D.空腹12.早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是
A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持療法C.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)切開引流D.足量有效抗生素加功能鍛煉及理療E.足量有效抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素13.體外循環(huán)時(shí)對(duì)紅細(xì)胞破壞最明顯的因素是______。A.低溫B.泵負(fù)壓吸引C.藥物D.高氧E.高流量14.妊娠期不適合用的藥物有______。A.氯霉素B.葉酸C.沙利度胺D.阿奇霉素E.四環(huán)素A
B
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15.正常人胸腔內(nèi)有______ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。A.1~5B.3~15C.10~20D.15~3016.腫瘤的分化程度低,說明其
A.異型性小B.生長緩慢C.不易轉(zhuǎn)移D.對(duì)機(jī)體影響小E.惡性程度高17.胃之關(guān)是指______。A.脾B.幽門C.腎D.賁門18.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。19.無吸收過程的給藥途徑是
。A.口服B.皮下注射C.肌肉注射D.靜脈注射E.舌下含化20.下列哪項(xiàng)是惡性腫瘤的最典型特征______。A.病理性核分裂象B.胞漿豐富C.瘤巨細(xì)胞D.浸潤性生長和轉(zhuǎn)移21.弗洛伊德的精神分析治療中,認(rèn)為人格最原始的潛意識(shí)結(jié)構(gòu)是______。A.前意識(shí)B.道德C.自我D.本我E.超我22.導(dǎo)致鉤狀效應(yīng)的因素是______。A.抗原過量B.抗原抗體比例適當(dāng)C.抗體過量D.多態(tài)性抗原23.紅細(xì)胞沉降率的大小取決于紅細(xì)胞的______。A.體積B.表面積C.數(shù)量D.比重E.疊連24.下列哪種局麻藥的一次最大劑量是錯(cuò)誤的
A.普魯卡因1000mgB.可卡因200mgC.丁卡因100mgD.利多卡因500mgE.布比卡因200mg25.乳牙早失后是否需做功能性缺隙保持器主要應(yīng)考慮______。A.患兒年齡和牙列擁擠情況B.牙齒萌出的先后順序C.繼承恒牙的發(fā)育情況D.繼承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的數(shù)目和部位26.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃,遵循______A.公平、公正的原則B.慎用、節(jié)約的原則C.準(zhǔn)確、慎用的原則D.合理、科學(xué)的原則E.勤查、深究的原則27.生物利用度28.下列化學(xué)消毒劑中,主要用于創(chuàng)傷、手術(shù)、注射部位消毒的是______。A.過氧乙烷B.碘伏C.福爾馬林D.次氯酸鈉29.信度30.動(dòng)脈硬化包括______。A.動(dòng)脈中層硬化B.細(xì)動(dòng)脈硬化C.動(dòng)脈粥樣硬化D.其他類型硬化A
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31.原發(fā)型肺結(jié)核包括______。A.急性粟粒型肺結(jié)核B.亞急性粟粒型肺結(jié)核C.原發(fā)綜合征D.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎A
B
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32.紫外線燈做空氣消毒時(shí),有效距離不超過2m。33.下列膽囊超聲檢查的表現(xiàn)中,哪一項(xiàng)是膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石的診斷要點(diǎn)
。A.膽囊的外形是否正常B.膽囊壁是否粗糙C.膽囊內(nèi)部回聲是否正常D.變動(dòng)體位,觀察有無移動(dòng)的點(diǎn)狀回聲E.聲影是否存在34.氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬______。A.痔B.癰C.疽D.腫瘍35.MRI評(píng)估心肌缺血的準(zhǔn)確性不及冠狀動(dòng)脈造影。36.缺鐵性貧血發(fā)展過程中較早出現(xiàn)的是______。A.僅有貯存鐵減少B.血紅蛋白減少C.血清鐵減少D.紅細(xì)胞減少E.血清總鐵結(jié)合力增高37.眼圈發(fā)黑,多見于哪種病證?______A.水飲B.寒濕帶下C.瘀血內(nèi)停D.腎虛A
B
C
D
38.甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是
A.腸蠕動(dòng)增強(qiáng)B.腸內(nèi)容物滲透壓增高C.腸腔內(nèi)滲出物增加D.腸液分泌增多E.VIP的作用39.習(xí)近平2015年1月13日在中紀(jì)委第五次全會(huì)上強(qiáng)調(diào),要按照______的要求,持之以恒落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,堅(jiān)決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢(shì)頭,堅(jiān)守陣地、鞏固成果、深化拓展,堅(jiān)定不移推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)。A.“四個(gè)重點(diǎn)”B.“四個(gè)突出”C.“四個(gè)發(fā)展”D.“四個(gè)全面”40.CPI探針尖端小球直徑為______mm。41.實(shí)證指邪氣亢盛,正氣不足的一種病理反應(yīng)。42.下列疾病中哪一種腫瘤最能引起異源性ACTH綜合征?______A.肺癌B.甲狀腺癌C.胰頭癌D.胸腺癌E.嗜鉻細(xì)胞瘤43.細(xì)菌可經(jīng)下列哪些途徑進(jìn)入肝引起細(xì)菌性肝膿腫
A.膽道B.肝動(dòng)脈C.門靜脈D.開放性肝損傷的傷口A
B
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D
44.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和間葉兩種成分混合發(fā)生B.多種間葉成分構(gòu)成C.腫瘤結(jié)構(gòu)的多樣性D.腫瘤細(xì)胞學(xué)上的多樣性45.引起慢性胃炎的病原菌是______。A.幽門螺桿菌B.棒狀桿菌C.大腸埃希菌D.空腸彎曲菌46.判斷組織或細(xì)胞是否壞死的主要標(biāo)志是胞質(zhì)改變。47.確診急性腎炎最可靠的依據(jù)是______。A.血尿B.高血壓C.腎活檢D.蛋白質(zhì)48.最適用門診手術(shù)的吸入麻醉藥是______。A.安氟醚B.異氟醚C.氟烷D.地氟醚E.乙醚49.患兒,1歲,睡眠時(shí)哭鬧不安、多汗,下肢彎曲呈“O”形腿,診斷為維生素D缺乏性佝僂病。對(duì)患兒最佳的護(hù)理是______。A.讓患兒住單間B.多吃紅蘿卜C.多喂鮮牛奶D.多到戶外運(yùn)動(dòng)E.避免久站久行50.下列哪幾項(xiàng)符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)?______A.病側(cè)瞳孔先縮小,繼而散大B.雙側(cè)瞳孔散大,意識(shí)喪失C.頭痛劇烈,嘔吐頻繁,煩躁不安D.呼吸驟停,瞳孔無變化A
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卷I參考答案一.綜合測(cè)試題1.參考答案:B[解析]對(duì)肝內(nèi)病變經(jīng)皮針刺活檢,目前使用方便、最常用的導(dǎo)向方法為超聲。2.參考答案:C[解析]甲亢的臨床表現(xiàn)為高代謝癥狀和體征,不伴有高脂血癥;B項(xiàng),甲減的癥狀的主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主,會(huì)導(dǎo)致血液中脂肪堆積;D項(xiàng),腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)中含有血脂升高。3.參考答案:C[解析]血小板計(jì)數(shù)、肝功能對(duì)傷寒的診斷及預(yù)后均無意義;白細(xì)胞總數(shù)僅有參考價(jià)值;肥達(dá)反應(yīng)對(duì)診斷有意義。只有嗜酸粒細(xì)胞計(jì)數(shù)對(duì)診斷及預(yù)后均有意義,傷寒患者該細(xì)胞減少或消失,若高于5%可除外傷寒,病情好轉(zhuǎn)時(shí)該細(xì)胞逐漸恢復(fù)正常。4.參考答案:ABC[解析]腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中,由腫瘤細(xì)胞本身所產(chǎn)生的或者是由機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的反應(yīng)腫瘤存在和生長的一類物質(zhì),包括蛋白質(zhì)、激素、酶(同工酶)、多胺等。常用的檢測(cè)方法有放射免疫測(cè)定法、酶聯(lián)免疫測(cè)定法和化學(xué)發(fā)光免疫測(cè)定法等。5.參考答案:C[解析]弗洛伊德被譽(yù)為“現(xiàn)代心理學(xué)之父”,是精神分析學(xué)派的創(chuàng)始人,他用精神分析的方法觀察人的行為,根據(jù)多年對(duì)精神病患者的觀察及治療過程,創(chuàng)立了性心理發(fā)展理論。6.參考答案:C[解析]邪正相搏的勝負(fù),決定發(fā)病與不發(fā)病。正勝邪卻則不發(fā)病,邪勝正負(fù)則發(fā)病,感受陽邪則實(shí)熱證,感受陰邪則實(shí)寒證或寒濕證,正盛邪實(shí)則實(shí)證,正虛邪衰則虛證,正虛邪盛則虛實(shí)夾雜;感邪輕或正氣強(qiáng)則病位表淺病變輕,感邪重或正氣弱則病位較深,病變重。7.參考答案:ABCDE[解析]按休克的原因?qū)⑵浞譃榈脱萘啃孕菘恕⒏腥拘孕菘恕⑿脑葱孕菘?、神?jīng)源性休克和過敏性休克五類,其中低血容量性休克與感染性休克在外科最常見。8.參考答案:A[解析]肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移以肺最常見,因肝靜脈中癌栓延至下腔靜脈,經(jīng)血液循環(huán)在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移灶。9.參考答案:E[解析]用力呼氣量指一次最大吸氣后再盡力盡快呼氣時(shí),在一定時(shí)間內(nèi)所能呼出的氣體量,是評(píng)價(jià)肺通氣功能的較好指標(biāo)。10.參考答案:E[解析]1977年,在美國夏威夷召開了第六屆世界精神病學(xué)大會(huì),與會(huì)者認(rèn)為鑒于目前有人可能用精神病學(xué)知識(shí)、技術(shù)做出違反人道主義原則的事情,所以必須探討精神病學(xué)的特殊道德含義,并為精神病科醫(yī)生制訂出一套高尚的道德標(biāo)準(zhǔn),作為全世界精神科醫(yī)生行為的準(zhǔn)則,會(huì)上一致通過了《關(guān)于精神病醫(yī)學(xué)倫理的原則》,即《夏威夷宣言》。11.參考答案:A[解析]在臨睡前服用安神藥,于入睡前血液中藥物濃度已達(dá)高峰,安神鎮(zhèn)靜之力最強(qiáng),使人能很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。在臨睡前服用緩瀉藥,約12小時(shí)后排便,利于次日晨起瀉下。12.參考答案:E[解析]早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是早期足量有效抗生素+關(guān)節(jié)穿刺抽液及注入抗生素。13.參考答案:B[解析]正常紅細(xì)胞外形為雙凹圓盤狀,對(duì)負(fù)壓較為敏感,尤其當(dāng)負(fù)壓小于1/3大氣壓時(shí),對(duì)紅細(xì)胞的損傷更為顯著。體外循環(huán)對(duì)紅細(xì)胞的破壞是多因素的,其中主要是物理機(jī)械損傷,如負(fù)壓吸引時(shí)的沖擊擠壓,會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞,其內(nèi)的血紅蛋白溢出,最終導(dǎo)致紅細(xì)胞攜氧能力下降。14.參考答案:ACE[解析]四環(huán)素影響骨骼、牙齒的生長,孕婦服用后可使胎兒牙齒變色,故孕婦禁用。氯霉素可引發(fā)灰嬰綜合征,孕婦慎用。沙利度胺可致胎兒畸形,孕婦禁用。15.參考答案:B[解析]正常人胸腔內(nèi)有3~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用。16.參考答案:E分化在腫瘤學(xué)中是指腫瘤細(xì)胞和組織與其來源的細(xì)胞和組織在形態(tài)和功能上的相似程度,分化程度低說明相似程度低,故惡性程度高。17.參考答案:C[解析]“腎者,胃之關(guān)也”出自《素問·水熱穴論》篇:“腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門不利,故聚水而從其類也。上下溢于皮膚,故為胕腫。胕腫者,聚水而生病也。”人體內(nèi)的水液代謝,首先來源于胃受納的飲食水谷,在脾的轉(zhuǎn)輸,肺的宣發(fā)肅降,通調(diào)水道和腎的蒸騰氣化等多個(gè)臟腑共同參與下而完成,如腎氣不化,關(guān)門不利,水液積聚而出現(xiàn)水腫。18.參考答案:A[解析]《中華人民共和國藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測(cè)管理辦法》第三條規(guī)定,國家實(shí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)(包括進(jìn)口藥品的境外制藥廠商)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定報(bào)告所發(fā)現(xiàn)的藥品不良反應(yīng)。19.參考答案:D藥物的吸收是指藥物進(jìn)入血液循環(huán)的過程。靜脈注射給藥無吸收過程。20.參考答案:D[解析]惡性腫瘤的特點(diǎn)為局部浸潤生長和向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。21.參考答案:D[解析]弗洛伊德的精神分析治療中,他認(rèn)為人格結(jié)構(gòu)是由本我、自我、超我3個(gè)相互密切作用的系統(tǒng)構(gòu)成。其中本我是人格最原始的潛意識(shí)結(jié)構(gòu)。22.參考答案:A[解析]鉤狀效應(yīng)是指免疫檢測(cè)中由于抗原、抗體濃度比例不合適而致檢測(cè)結(jié)果呈假陰性的現(xiàn)象。當(dāng)抗原濃度較低,抗體濃度相對(duì)較高時(shí),沉淀反應(yīng)不明顯;當(dāng)抗原濃度增加到與抗體濃度比例合適時(shí),沉淀反應(yīng)明顯;繼續(xù)增加抗原濃度時(shí),沉淀反應(yīng)減弱。抗體濃度過高所致結(jié)果稱前帶現(xiàn)象,抗原濃度過高所致結(jié)果稱后帶現(xiàn)象,統(tǒng)稱為帶現(xiàn)象。23.參考答案:E[解析]血沉的快慢取決于紅細(xì)胞是否相互疊連,紅細(xì)胞疊連后,表面積與容積減少,因而與血漿的摩擦力減少,沉降加快。而紅細(xì)胞疊連的形成,主要取決于血漿的成分。24.參考答案:D[解析]利多卡因的一次最大劑量是400mg。25.參考答案:E[解析]功能性缺隙保持器的適應(yīng)證應(yīng)為乳磨牙缺失兩個(gè)以上或兩側(cè)乳磨牙缺失或伴有乳前牙缺失。26.參考答案:D[解析]輸血與用藥都要合理和科學(xué)。27.參考答案:指藥物被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對(duì)數(shù)量和速度。28.參考答案:B[解析]碘伏殺菌作用迅速,毒性低、刺激性小,適合皮膚、黏膜的消毒。29.參考答案:指使用某研究工具所獲得結(jié)果的一致程度或準(zhǔn)確程度。當(dāng)使用同一研究工具重復(fù)測(cè)量某一研究對(duì)象時(shí)所得結(jié)果的一致程度越高,說明該工具的信度就越高。穩(wěn)定性、內(nèi)部一致性和等同性是信度的三個(gè)主要特征。30.參考答案:ABCD[解析]凡動(dòng)脈壁增厚、變硬、彈性減弱都稱為動(dòng)脈硬化,以上選項(xiàng)均正確。31.參考答案:CD[解析]結(jié)核病分為:原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎和肺外結(jié)核。其中原發(fā)型肺結(jié)核包括原發(fā)綜合征和胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核;急性、亞急性粟粒型肺結(jié)核屬于血行播散型。32.參考答案:A[解析]紫外線燈進(jìn)行空氣消毒有效距離不超過2m;物品消毒有效距離25~60cm。33.參考答案:D[解析]膽囊內(nèi)泥沙樣結(jié)石超聲檢查的診斷要點(diǎn)是改變體位掃查,膽囊內(nèi)者點(diǎn)狀強(qiáng)回聲團(tuán)隨著體位改變而移動(dòng)。34.參考答案:B[解析]氣血被邪毒壅聚而發(fā)生的化膿性疾病屬癰,分內(nèi)癰和外癰兩類。痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的直腸靜脈叢發(fā)生擴(kuò)大、曲張所形成的柔軟靜脈團(tuán),或肛緣皮膚結(jié)締組織增生或肛管皮下靜脈曲張破裂形成的隆起物,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔;疽是指氣血被毒邪阻滯而發(fā)生于皮肉筋骨的疾病,分為有頭疽和無頭疽;腫瘍是指發(fā)生于體表未潰破的腫塊。35.參考答案:A36.參考答案:A[解析]缺鐵性貧血臨床分為三個(gè)階段。①缺鐵期:貯存鐵下降,早期出現(xiàn)血清鐵蛋白下降。②缺鐵性紅細(xì)胞生成期:貯存鐵更進(jìn)一步減少,鐵蛋白減少,血清鐵和轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降,總鐵結(jié)合力增高和游離原卟啉升高,出現(xiàn)一般癥狀。③缺鐵性貧血期:除上述特點(diǎn)外,尚有明顯紅細(xì)胞和血紅蛋白減少,并出現(xiàn)多個(gè)系統(tǒng)癥狀。37.參考答案:ABD[解析]眼眶周圍發(fā)黑,往往是腎虛或有水飲,或?yàn)楹疂裣伦⒌膸虏?。瘀血?nèi)停多見面色黧黑、肌膚甲錯(cuò)。38.參考答案:A甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),腹瀉的主要發(fā)生機(jī)制是腸蠕動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間縮短,未被充分吸收所致。39.參考答案:D[解析]習(xí)近平2015年1月13日上午在中國共產(chǎn)黨第十八屆中央紀(jì)律檢查委員會(huì)第五次全體會(huì)議上發(fā)表重要講話。他強(qiáng)調(diào),要按照全面建成小康社會(huì)、全面深化改革、全面依法治國、全面從嚴(yán)治黨的要求(“四個(gè)全面”),堅(jiān)持思想建黨和制度治黨,嚴(yán)明政治紀(jì)律和政治規(guī)矩、加強(qiáng)紀(jì)律建設(shè),深化紀(jì)律檢查體制改革、完善黨風(fēng)廉政建設(shè)法規(guī)制度,落實(shí)“兩個(gè)責(zé)任”、強(qiáng)化監(jiān)督執(zhí)紀(jì)問責(zé),持之以恒落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定精神,堅(jiān)決遏制腐敗現(xiàn)象蔓延勢(shì)頭,堅(jiān)守陣地、鞏固成果、深化拓展,堅(jiān)定不移推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗斗爭(zhēng)。本題答案為D。40.參考答案:0.541.參考答案:B[解析]實(shí)證指正氣未虛,而邪氣亢盛,正邪斗爭(zhēng)激烈所致病證。42.參考答案:A[解析]小細(xì)胞肺癌或支氣管類癌是引起庫欣綜合征的最常見的細(xì)胞類型。很多患者在瘤組織中甚至在血中可測(cè)到促腎上腺皮質(zhì)激素增高。43.參考答案:ABCD患有膽道蛔蟲或膽管炎時(shí),細(xì)菌可沿膽管上行入肝;體內(nèi)任何部位的化膿性病變?nèi)绻撬柩?、中耳炎等,特別在發(fā)生膿血癥時(shí),細(xì)菌可經(jīng)肝動(dòng)脈入肝;患有壞疽性闌尾炎、菌痢等癥
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